Медицинская помощь в России предоставляется на основании полисов добровольного или обязательного медицинского страхования. Каждая страховка содержит перечень медицинских мероприятий, на которые она распространяется. Виды помощи, выходящие за данный перечень, оплачиваются гражданами за счет личных средств или за счет привлеченных ресурсов (так называемых квот на лечение).
Квоты на лечение выдаются гражданам, для восстановления здоровья которых задействуется дорогостоящее медицинское оборудование и дорогие препараты. Средства по квотам выделяются из государственного бюджета. Курирует весь этот процесс Минздрав РФ.
Основные нормативно-правовые акты:
- данный вопрос регулируют правительственное постановление, гарантирующее оказание бесплатной медицинской помощи нуждающимся гражданам;
- Федеральный Закон №323, регулирующий оформление квот на лечение и условия их получения.
Претендовать на получение квоты может любой гражданин РФ, независимо от возраста и финансового состояния, который имеет соответствующие медицинские показания.
При этом каждое лечебное учреждение имеет ограниченное количество квот, то есть получать помощь может ограниченное количество пациентов.
Виды квот
Квоты на лечение – один из нескольких видов квот.
Всего их различают четыре:
- квота на операцию (положена гражданам, нуждающимся в операционном вмешательстве, которым требуется финансовая поддержка, при этом перечень диагнозов, подпадающих под данную квоту, утвержден Минздравом РФ);
- квота на лечение (положена гражданам, которым для лечения требуются дорогостоящие лекарства);
- квота на высокотехнологичную медицинскую помощь – ВМП (положена гражданам, признанным нуждающимися специальной медицинской комиссией);
- квота на экстракорпоральное оплодотворение – ЭКО (положена бесплодным женщинам, которые заявляют о желании выносить и родить ребенка, это высокозатратная и длительная процедура).
Все медицинские услуги оплачиваются из государственного бюджета. В некоторых случаях финансирование может направляться даже на проезд больного к месту предоставления медицинской помощи. Каждый из перечисленных видов помощи требует наличия достаточных средств, специального медицинского оборудования и квалифицированных специалистов.
Это означает, что квотированию подлежат только сложные случаи заболеваний.
Заболевания, подлежащие квотированию
Квоты предоставляются гражданам, которым присвоена одна из трех существующих групп инвалидности. Правительством РФ определены основные виды заболеваний и проблем, по которым предоставляются квоты.
Это:
- болезни сердца, требующие проведения хирургических операций;
- трансплантация органов жизнеобеспечения (сердца, печени, почек);
- опухоли мозга, требующие нейрохирургического вмешательства;
- хронические и наследственные заболевания;
- физиологические проблемы, вызывающие потребность в эндопротезировании суставов;
- потребность в проведении ЭКО;
- лейкозы, сложные формы эндокринных патологий;
- офтальмологические заболевания (в том числе, требующие операционного вмешательства);
- потребность в выхаживании детей в первые дни и недели жизни.
Что требуется для получения квоты
Получение квоты на лечение – непростой процесс. Начинается он с прохождения обследований, сдачи анализов и подтверждения установленного диагноза.
Последовательность действий при этом следующая:
- обращение к лечащему врачу с инициированием получения квоты;
- получение от лечащего врача направления на дополнительное обследование (при необходимости);
- составление справки лечащим врачом с информацией о диагнозе, лечении, мерах диагностики и общем состоянии пациента;
- рассмотрение справки комиссией медучреждения, которая занимается вопросами квотирования, и принятие решения в течение трех дней.
Если комиссия соглашается с тем, что пациент нуждается в получении квоты, в департамент здравоохранения направляется пакет документов, в которых входят: заявление пациента, копия свидетельства о рождении или паспорта, копия полиса ОМС, СНИЛС, выписка из медицинской карты, данные о проведенных обследованиях и выписка из протокола комиссии. Кроме этого, пациентом пишется заявление с согласием на обработку персональных данных.
Дальнейшие действия
Собранный пакет документов рассматривается специальной комиссией областного уровня, которую обычно возглавляет руководитель департамента здравоохранения.
На принятие решения отводится 10 дней.
При положительном решении областная комиссия:
- определяет медучреждение, в котором будет осуществляться лечение;
- направляет в выбранное медучреждение пакет документов:
- сообщает заявителю о принятом решении.
Обычно выбирает медицинская организация, расположенная рядом с домом пациента. Но если у нее нет необходимой лицензии или если она не предоставляет необходимые пациенту медицинские услуги, больной может быть направлен в другой регион или в столицу.
На заключительном этапе документы пациента рассматривает квотная комиссия того учреждения, в котором предполагается его лечение. Комиссия рассматривает возможность оказания требуемых медицинских услуг и определяет необходимые сроки.
Таким образом, процесс согласования на всех этапах занимает в среднем от полутора до двух месяцев. Если лечение требуется срочно, можно попробовать ускорить процедуру согласования, обратившись напрямую в нужную клинику, работающую по государственной программе. В исключительных случаях сами врачи принимают решение о первоначальном оказании помощи, до момента оформления всех бумаг.
Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – это медицинская помощь с применением высоких медицинских технологий для лечения сложных заболеваний. В рамках ВМП могут применяться методы лечения, использующие клеточные технологии, роботизированную технику, информационные технологии и методы генной инженерии. Получить бесплатную высокотехнологичную медпомощь имеют право все граждане Российской Федерации. Главное условие для ее получения – медицинские показания.
В каких сферах медицины применяется высокотехнологичная помощь
Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – это медицинская помощь с применением высоких медицинских технологий для лечения сложных заболеваний. Высокотехнологичная медицинская помощь может быть оказана по ряду профилей, а именно:
- абдоминальная хирургия (лечение органов брюшной полости);
- акушерство и гинекология;
- гастроэнтерология;
- гематология;
- дерматовенерология;
- комбустиология (лечение тяжелых ожоговых поражений);
- нейрохирургия;
- онкология;
- оториноларингология;
- офтальмология;
- педиатрия;
- ревматология;
- сердечно-сосудистая хирургия;
- торакальная хирургия (хирургия органов грудной клетки);
- травматология и ортопедия;
- трансплантация органов и тканей;
- урология;
- челюстно-лицевая хирургия;
- эндокринология;
- неонатология;
- детская хирургия в период новорожденности
Как получить Высокотехнологичную медицинскую помощь?
Получите направление лечащего врача
Медицинские показания к оказанию ВМП определяет лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение. Если есть показания, врач оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
Направление должно быть оформлено на бланке направляющей организации.
Требования к направлению:
- написано разборчиво от руки или в печатном виде;
- заверено личной подписью и печатью лечащего врача;
- заверено личной подписью руководителя медицинской организации (например, главврача поликлиники) или уполномоченного лица;
- заверено печатью направляющей медицинской организации.
В направлении должны быть указаны следующие сведения:
- ФИО пациента, дата его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);
- номер полиса ОМС и название страховой медицинской организации (при наличии);
- номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (при наличии);
- код диагноза основного заболевания по МКБ-10;
- профиль, группа, наименование вида высокотехнологичной медпомощи, необходимой пациенту;
- наименование медицинской организации, в которую направляется пациент;
- ФИО и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).
Соберите пакет документов
К направлению на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи нужно приложить пакет документов:
- выписку из медицинской документации, заверенную личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя (уполномоченного лица) направляющей медицинской организации; в выписке также должен быть указан диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи;
- копию паспорта пациента с отметкой о постоянной регистрации в городе Москве;
- для детей до 14 лет – копию свидетельства о рождении;
- копию полиса ОМС;
- копию СНИЛС (при наличии);
- если пациент несовершеннолетний – копию паспорта законного представителя ребенка;
- согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя.
Отправьте направление и пакет документов
Существует перечень видов высокотехнологичной медпомощи, которые включены в базовую программу обязательного медицинского страхования. Ваши дальнейшие действия зависят от того, включен ли вид необходимой пациенту медпомощи в перечень ОМС.
Посмотреть перечень видов медпомощи по ОМС можно в Постановлении Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2016 г. № 1403 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов»
Под определением квоты на лечение или операцию подразумевается медицинская помощь нуждающемуся гражданину РФ, которая предоставляется за государственный счет.
В получении квоты могут претендовать те граждане, для лечения которых задействуют дорогое медицинское оборудование либо же дорогостоящие медицинские препараты.
Предоставлять данную услугу имеют право только те клиники, которые имеют в наличии специальную лицензию.
Законодательное регулирование
Стоит отметить, что предоставлением квот, в том числе их количеством (сколько положено на 1 календарный год) занимается исключительно Министерство здравоохранения.
Если говорить о законодательстве, то получение квот регулируется:
- Постановлением Правительства РФ, которое гарантирует предоставление бесплатную медицинскую помощь нуждающимся гражданам РФ;
- Федеральный закон №323, в частности статья 34, которая регулирует вопрос оформления квоты на лечение/операцию, а также условия ее получения;
- Министерством здравоохранения, которое регулирует вопрос о процедуре получения квоты.
Виды и кому они положены
Право на получение квоты имеет любой гражданин Российской Федерации , вне зависимости от его финансового состояния и возраста.
Существует несколько разновидностей квот
:
- на операцию;
- на ВМП;
- на лечение;
- на ЭКО.
Рассмотрим каждую из них подробней.
Операция
Данную квоту имеют полное право получить граждане, которые остро нуждаются в финансовой поддержке при лечении заболеваний, прописанных в Федеральном законе.
Оформление этой разновидности квот происходит согласно правовым нормам, установленных Министерством здравоохранения. Граждане, которые получили квоту, осуществляют свое лечение за счет государственного бюджета.
ВМП
Под определением ВМП подразумевается высокотехнологическая медицинская помощь . Претендовать на получение данной квоты можно только после того, как пациент будет признан нуждающимся специальной комиссией Минздрава.
Предоставление этих квот регламентируется статей 34 Федерального закона №323, а также Постановлением Правительства РФ.
Лечение
Предоставление данной квоты подразумевает под собой финансовую поддержку за счет государственного бюджета на приобретение дорогостоящих медицинских препаратов .
Если говорить простыми словами, то все необходимые дорогостоящие препараты предоставляются пациенту бесплатно.
ЭКО
Если расшифровывать понятие ЭКО, то оно означает экстракорпоральное оплодотворение , которое оказывает помощь бесплодным женщинам завести своего долгожданного ребенка.
Стоит отметить, что ЭКО включает в себя способ стимуляции овуляции культивирования, в том числе и перенос эмбриона в полость матки бесплодной женщины.
Возможность получения данной квоты регулируется Приказом Минздрава №930.
По каким видам заболеваний положена квота
В первую очередь необходимо понимать, что предоставление подобных квот предусматривается гражданам, которые имеют группу инвалидности .
Правительство РФ в своем постановлении четко определяет медицинскую область, в которой предусмотрены квоты. На сегодня их насчитывается порядка 20.
Основными видами заболевания , которым положены квоты следующие:
Условия предоставления квота на оперативное вмешательство
Согласно действующему законодательству предусмотрен следующий порядок получения квоты на операцию :
- претенденту следует получить направление с обязательным наличием подписи главного врача клиники по месту проживания, в том числе и выписку из личной истории болезней с рекомендациями о хирургическом вмешательстве и предоставить это в специализированную комиссию, которая направляет на операцию;
- в том случае, если ответ будет положительным, данная комиссия выдает талон на госпитализацию в специализированное медицинское учреждение в регионе проживания пациента. В ней документы могут рассматриваться до 10 календарных дней. После этого документы будут переданы в специализированную клинику, расположенную на территории РФ. Стоит также отметить, что обязательным условием является обследование в региональной клинике, областной, а затем непосредственно в специализированной;
- в профильной клинике после получения необходимого пакета документов решается вопрос о возможности проведения операции и при положительном решении пациенту придет уведомление, когда необходимо явиться.
Стоит отметить, что это единственные требования и условия, по которым можно получить квоты. Если говорит о возрастной категории, то здесь ограничений нет. Единственный нюанс заключается в большом количестве желающих, поэтому квоты может попросту не хватить.
Пошаговый порядок получения
ЭКО
Процесс получения квоты на ЭКО заключается в следующем:
- Обращение по месту проживания в женскую консультацию.
- Пройти необходимое медицинское обследование. План обследования составляется лечащим врачом гинекологом и является сугубо индивидуальным. Здесь необходимо учитывать, что некоторые анализы являются платными и за них оплачивает на этом этапе непосредственно сам претендент.
- Формирование пакета документов и подача их врачебной комиссии.
- Ожидание принятия решения комиссией. Максимальный срок принятия решения составляет 3 дня. При положительном ответе, документы отправляют на региональную комиссию.
- Повторное ожидание ответа, только на этот раз от региональной комиссии.
Необходимый пакет документов
:
- копия паспорта;
- карта социального страхования;
- заявление на получение квоты;
- оригинал выписки истории болезни, которая в обязательном порядке должна быть заверена главным врачом;
- оригиналы результатов анализов, которые были назначены во время медицинского обследования.
Лечение и операция
Процесс получения квоты на лечение или операцию заключается в следующем:
- Обращение к своему лечащему врачу.
- Пройти необходимое медицинское обследование. План обследования составляется лечащим врачом в зависимости от того, какое именно заболевание имеется. Обследование может происходить на платной основе и оплата осуществляется непосредственно самим пациентом.
- Сбор необходимого пакета документов и подача их врачебной комиссии.
- Ожидание принятия решения, максимальный период составляет не больше 3 дней.
- Повторное ожидание ответа, только на этот раз от региональной комиссии. В данном случае максимальный период до 10 дней.
- При положительном ответе комиссия предоставляет направление в специализированную клинику на дальнейшее лечение по квоте.
Если говорить о необходимо перечне документов , то он следующий:
- выписка из карточки больного. Обязательно ее следует заверить у главного врача по месту лечения;
- оригиналы результатов анализов (если они были назначены при обследовании лечащим врачом);
- заявление;
- копия паспорта либо свидетельства о рождении ребенка (если дело касается несовершеннолетнего ребенка);
- копия полиса ОМС;
- копия полиса об обязательном пенсионном страховании;
- копия страхового счета лицевого счета (индивидуального).
Для того, чтобы претендовать на получение талона на бесплатный проезд
к специализированной клиники, необходимо предоставить также:
- оригинал направления на лечение/операцию по квоте;
- документ, который является подтверждением на получение этой льготы (удостоверение инвалида и так далее).
Особенности предоставления квот в Москве
Москвичу
Если говорить о самой процедуре получения квоты на лечение или операцию, то она стандартная и нечем не отличается от остальных регионов.
Претендент на получение квоты должен в обязательном порядке обратиться в Департамент здравоохранения Москвы. Он расположен по адресу: Москва, 2-й Щемиловский переулок, дом 4-а, строение 4.
После того, как весь перечень документов будет предоставлен в департамент, их сотрудник, после рассмотрения заявления, свяжется с претендентом и сообщит о том, в какой именно клинике ему готовы оказать бесплатную медицинскую помощь.
Иногородним
Согласно Постановлению Правительства РФ, получить квоту на лечение/операцию можно только по месту своего проживания. Это связано с тем, что на каждый конкретный регион предусмотрено ограниченное число этих квот. В том случае, если добавятся еще претенденты и с других регионов, ситуация может выйти из-под контроля.
Но при этом есть небольшой нюанс, который позволяет получить льготу в другом регионе. Он заключается в том, что не во всех годах имеется необходимое оборудование для лечения того либо иного заболевания.
При таком положении дел органы местного здравоохранения имеют право выписывать получение квоты в другом регионе, включая Москву.
Для того, чтобы стать на очередь иногородним в столице необходимо наличие направления от местного органа здравоохранения по конкретному региону проживания.
Допустимо наличие такого направления непосредственно от Министерства здравоохранения.
При наличии этого направления процедура оформления является стандартной.
Ускорение процедуры
На сегодняшний день существует несколько вариантов, которые могут поспособствовать ускорению получения данных квот.
Первый вариант
Согласно первому способу никаких серьезных шагов предпринимать не стоит. Претендент на получение квоты осуществляет стандартный процесс оформления.
Но при этом он:
- регулярно интересуется вопросом о рассмотрении заявления;
- часто звонит ответственным лицам за предоставление квоты;
- составляет заявление, в котором указывает просьбу о сокращении периода рассмотрение его вопроса;
- осуществляет визит в приемные дни к должностным лицам, от которых зависит скорость принятия решения.
Безусловно, никаких гарантий в том, что данный вопрос решиться в короткие сроки, нет. Но необходимо учитывать тот факт, что такой подход к делу часто играет психологическую роль на должностных лиц, и они, пытаясь как можно скорей избавить себя от такого претендента, стараются сами как можно быстрей решить его вопрос.
Второй вариант
Второй способ, по которому можно ускорит процесс получения квоты немного сложней, но как показывает практика более действующий.
Он заключается в том, что претендент на данную квоту игнорирует этап рассмотрения его заявления специальной комиссией. В данном случае, он должен самостоятельно собрать весь необходимый перечень документов, отыскать медицинскую клинику, которая занимается лечение его заболевания, и отправить туда свои документы.
При этом необходимо учесть один нюанс: клиника должна иметь разрешение на лечение больных по квоте.
Как показывает практика, в 75% случаях, такие медицинские учреждения готовы пойти навстречу пациентам и обеспечить ему качественное лечение по квоте, за счет государства.
О правилах квотирования операций на сердце рассказано в следующем видеосюжете:
Лечение некоторых заболеваний является настолько сложным и затратным, что граждане не способны самостоятельно его оплатить и организовать. Но каждый гражданин Российской Федерации имеет гарантии от государства, записанные в основном законе. Они обеспечиваются квотированием специализированных услуг медиков.
Только нужно еще знать, как получить квоту на лечение в 2019 году. Это непростой процесс, регулирующийся законодательством.
Что такое квота и кому она положена
Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.
Заболевания, подлежащие квотированию
Государство не выдает деньги на избавление гражданина от любого недуга. Для получения квоты необходимы веские основания.
Минздрав издает документ, содержащий перечень заболеваний, которые подлежат лечению за государственный счет. Перечень обширный, в нем содержится до 140 недугов.
Вот некоторые из них:
- Заболевания сердца, для избавления от которых показано оперативное вмешательство (в том числе повторное).
- Пересадка внутренних органов.
- Протезирование суставов, если необходимо эндопротезирование.
- Нейрохирургическое вмешательство.
- Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
- Лечение наследственных заболеваний в тяжелой форме, в том числе лейкоза.
- Хирургическое вмешательство, требующее специализированного оборудования, то есть высокотехнологическая медицинская помощь (ВМП):
- на глазах;
- на позвоночнике и так далее.
Порядок получения льготного места в клинике
Путь в медучреждение, способное вылечить, непрост. Пациенту предстоит дождаться положительного решения от трех комиссий. Такой порядок получения квоты установил Минздрав РФ.
Существует обходной путь. Опишем его чуть позже. Начинать же любое обращение за квотой следует с лечащего врача.
Для получения льготного лечения нужно подтвердить диагноз. Для этого могут понадобиться платные анализы и обследования. Их пациенту придется сделать за собственные сбережения.
Первая комиссия - по месту наблюдения пациента
- Обратиться к лечащему эскулапу и описать намерение.
- Получить от него направление, если потребуется пройти дополнительное обследование. Отказ от такового приведет к неполучению квоты.
- Врач составляет справку, в которой указываются данные:
- о диагнозе;
- о лечении;
- о мерах диагностики;
- об общем состоянии больного.
- Справку рассматривает комиссия, занимающаяся решением вопросов квотирования, созданная в данном медучреждении.
- Этому органу отведено три дня для принятия решения.
Решение первой комиссии
Если пациент нуждается в специализированных услугах, то комиссия больницы принимает решение о направлении документов в следующий орган - департамент здравоохранения областного уровня. На этом этапе формируется пакет документов, который включает:
- Выписку из протокола заседания с обоснование положительного решения;
- Ксерокопию паспорта (или свидетельства о рождении, если речь идет о ребенке до 14 лет);
- Заявление, в котором нужно отразить:
- адрес регистрации;
- паспортные данные;
- гражданство;
- контактную информацию;
- Копию полиса ОМ С;
- Полис пенсионного страхования;
- Данные о страховом счете (в некоторых случаях);
- Данные об обследованиях и анализах (оригиналы);
- Выписка из медицинской карточки с подробным диагнозом (готовит доктор).
Второй этап принятия решения
В комиссию областного уровня входит пять специалистов. Ее деятельность руководит начальник соответствующего департамента. На решение этому органу отводится десять дней.
В случае принятия положительного решения эта комиссия:
- определяет медицинское учреждение, в котором будет проводиться лечение;
- направляет туда пакет документов;
- информирует заявителя.
Работа этого органа протоколируется. В бумаге отражаются такие данные:
- основание для создания комиссии субъекта РФ;
- конкретный состав заседающих лиц;
- информация о пациенте, чье заявление рассмотрено;
- заключение, в котором расшифрованы:
- полные данные о показаниях для предоставления квоты;
- диагноз, в том числе его код;
- основания для направления в клинику;
- необходимость проведения дополнительного обследования;
- основания для отказа по получении ВМП.
В медицинское учреждение, где пациенту будет оказана ВМП, направляются:
- талон на оказание ВМП;
- копия протокола;
- медицинские сведения о здоровье человека.
Третий этап - заключительный
В медицинском учреждении, выбранном для проведения лечения, тоже существует квотная комиссия. Получив документы, она проводит собственное заседание, в котором должны принять участие не менее трех человек.
Данный орган:
- Исследует предоставленные сведения на предмет возможности проведения необходимого пациенту лечения
- Принимает решение о его оказании.
- Определяет конкретные сроки.
- На данную работу ему отводится десять дней.
Таким образом, решение о включении человека в квотную программу занимает по меньшей мере 23 дня (следует еще учесть время на пересылку документации).
Особенности услуг по квоте
За государственные средства предоставляются только такие медицинские услуги, которые невозможно получить в местной больнице.
Их виды таковы:
- хирургическое вмешательство;
- лечение.
Операция
Этот вид поддержки предоставляется людям, чей диагноз соответствует перечню Министерства здравоохранения. Они направляются в клинику, способную провести необходимую манипуляцию. Все лечение им предоставляется бесплатно.
Некоторым гражданам оплачивается и проезд к месту оказания помощи.
ВМП
Данный вид услуг подразумевает использование для избавления от недуга высоких технологий. Это дорогостоящая процедура. Все необходимые траты берет на себя бюджет.
Однако для оказания ВМП необходимые веские медицинские основания.
Лечение
Данный вид господдержки подразумевает приобретение дорогостоящих препаратов, оплатить которые сам пациент не в состоянии. Ее порядок определяется Федеральным законом № 323 (статьей 34). Конкретизирует внедрение в практику положений указанного нормативного акта Правительство РФ своими постановлениями.
ЭКО
На такую операцию направляются женщины, у которых диагностировано бесплодие. Экстракорпоральное оплодотворение является высокозатратной и длительной процедурой.
Многие женщины не в состоянии без подобной операции ощутить радость материнства. Но выдают направление на ЭКО только пациенткам, прошедшим непростой предварительный период обследований и лечения.
Описаны далеко не все виды помощи в восстановлении здоровья и сохранении жизни гражданина РФ. Недугов много, почти все они подпадают под одну из описанных областей медицинских технологий. Но бывают и исключения.
Как сократить время получения поддержки
Зачастую возможности ждать у людей нет. Помощь нужна срочно.
Ускорить процесс принятия решений тремя комиссиями непросто.
В первой случае можно оказывать «давление» на людей, отвечающих за выделение квот:
- звонить им, чтобы узнать о ходе решения вопроса;
- ходить на прием к руководителям;
- писать письма и так далее.
Второй вариант заключается в обращении напрямую в клинику, предоставляющую нужные услуги. Для этого необходимо:
- собрать пакет документов (описано выше);
- привезти в больницу и написать на месте заявление.
Документы из местной больницы, где пациенту поставлен первоначальный диагноз, должны быть заверены:
- лечащим доктором;
- главным врачом;
- печатью организации.
К сожалению, без соблюдения формальностей клиника, работающая по квотам, помощь оказать не сможет. Этому медучреждению еще предстоит отчитаться за использование бюджетных средств.
Дорогие читатели!
Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.
Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.
Последние изменения
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Подписывайтесь на наши обновления!
Как получить квоту на лечение онлайн
2 марта 2017, 12:15 Мар 3, 2019 13:49 
Право на получение квоты имеет любой гражданин Российской Федерации вне зависимости от его финансов и возраста. Квота выделяется Минздравом, лечение в данном случае оплачивает государство. Распределением квот и определением их количества на каждый год занимается Министерство здравоохранения. Пациент может узнать о наличии квот на текущий год в Департаменте здравоохранения или в самих клиниках. Бывают ситуации, когда количество квот, распределяемых между медицинскими учреждениями, уже исчерпано. В таких случаях нужно получать талон и вставать в очередь.
Предоставление квот регулируется: постановлением правительства России, гарантирующим оказание бесплатной медицинской помощи, в которой нуждаются граждане России, и федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ, а также приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2014 г. N 930н «Об утверждении порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы».
По квотам проводят операции по 20 направлениям, в частности, в таких областях, как абдоминальная хирургия, акушерство и гинекология, травматология и ортопедия, урология, эндокринология, онкология. Всего в России по квотам осуществляют 131 вид высокотехнологичной медицинской помощи. Чаще всего это:
- операции на открытом сердце;
- трансплантация сердца, печени, почек;
- нейрохирургические операции при опухолях головного мозга;
- эндопротезирование суставов;
- лечение лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии;
- лечение офтальмологических заболеваний;
- лечение наследственных и системных заболеваний.
Что нужно?
Чтобы получить квоту на операцию, понадобится направление с подписью главного врача клиники по месту проживания, выписка из личной истории болезни с рекомендациями о хирургическом вмешательстве. Эти документы надо предоставить в комиссию, которая занимается направлением пациентов на операцию.
При положительном решении комиссия выдает талон на госпитализацию в специализированное медучреждение в регионе проживания пациента. Рассмотрение документов занимает до 10 дней.
В профильной больнице принимают окончательное решение о проведении операции и присылают пациенту уведомление о том, когда ему надо приехать.
Обязательным условием для получения квоты является обследование в региональной клинике, областной, а затем - непосредственно в специализированной.
Для получения квоты понадобятся :
- выписка о проведенном лечении;
- результаты клинико-диагностических анализов;
- письменное обращение;
- копия паспорта или свидетельства о рождении, для детей - копия паспорта одного из родителей или законного представителя;
- копия полиса ОМС;
- копия полиса пенсионного страхования;
- копия страхового номера индивидуального лицевого счета.
