11.05.2019

Эозинофилы 7 7. Эозинофилы в крови повышены – причины, лечение


Эозинофилы (гранулоцитарные лейкоциты) – это фагоцитарные клетки крови, которые способны поглощать иммунные комплексы при появлении аллергической реакции. Они обладают свойством активного амебоидного перемещения к очагам воспаления или к области поврежденных тканей.

Отклонение содержания гранулоцитарных лейкоцитов крови в сторону увеличения их количества называют эозинофилией.

НОРМА ЭОЗИНОФИЛОВ У ВЗРОСЛОГО

Любые изменения в формуле крови указывают на отклонения в нормальном функционировании организма.

Нормальные показатели анализов крови:

  • В крови у взрослого человека в норме содержится 0,4х109/л эозинофилов, в то время как у ребенка их количество несколько больше и составляет до 0,7х109/л.
  • Содержание гранулоцитарных лейкоцитов в образце клинического анализа составляет 1-5% от общего количества белых клеток крови.
  • Количество эозинофилов в 1 мл крови находится в пределах от 120 до 350 единиц.
  • Вне зависимости от пола, норма одинакова.

Число гранулоцитарных лейкоцитов в крови непостоянно. Так, утром и вечером их на 15% больше нормы, а первой половине ночи концентрация может возрастать на 30%. У женщин их количество изменяется в соответствии с периодом менструального цикла . Так как эстрогены стимулируют выработку эозинофилов, а прогестерон несколько ее подавляет, то количество гранулоцитарных лейкоцитов постепенно снижается с момента овуляции и до начала менструации.

ПРИЧИНЫ повышения

Повышение эозинофилов у взрослого говорит о готовности организма сопротивляться влиянию аллергенов.

В том случае, если повышены эозинофилы и моноциты – это повод проверить пациента на присутствие инфекционных процессов . Подобную реакцию дает сифилис, саркоидоз, туберкулез, риккетсиоз, а также различные вирусные заболевания и микозы.

Нередко наблюдается рост числа лимфоцитов в сочетании с эозинофилией. Тогда повышенный уровень эозинофилов говорит о том, что пациент склонен к проявлению аллергических реакций , и на данный момент в его организме присутствует вирусная инфекция или имеет место глистная инвазия.

ЛЕЧЕНИЕ заболевания

Схему лечения назначает гематолог. Эффективность терапии зависит от точности поставленного диагноза. При подозрении на аллергический ринит у пациента производится забор мазка со слизистой носа . Дополнительно назначается рентгенография легких , а при подозрении на ревматоидный артрит производится пункция сустава. Сочетанное одновременное повышение моноцитов и эозинофилов является поводом для обследования на скрытые инфекции.

Индивидуальный курс терапии разрабатывается в зависимости от поставленного диагноза. Иногда требуется отменить прием некоторых лекарственных средств , из-за которых повышены эозинофилы у взрослого. Как правило, показатели крови нормализуются после того, как удалось полностью вылечить основное заболевание. Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от тяжести патологии и общего состояния здоровья пациента.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Эозинофилы: для чего нужны, нормы в крови, причины отклонений

Образуясь в костном мозге, эозинофилы (EO) проходят те же стадии, что и . Тканевой пул эозинофилов, представленный клетками, сосредоточенными в тканях, тканевых жидкостях, подслизистой оболочке кишечника, воздухоностых путей, в кожных покровах, значительно превышает их содержание в периферической крови. Живут клетки недолго, всего-то несколько часов, умирать уходят в ткани, где разделяются на отдельные фрагменты (апоптоз) и поглощаются макрофагами.

Основные задачи и функции

Невзирая на короткую жизнь эозинофилов, они отнесены к весьма значимым обитателям крови, наделенным определенными способностями для решения важных задач:


Однако все это сложно и непонятно, поэтому попробуем рассмотреть основную роль эозинофилов на простом примере.

Простой пример

Попадает, скажем, какой-то агент в организм, который для последнего является чужеродным.

  1. Эозинофилы приходят в состояние «боевой готовности» : мигрируют к месту происшествия, удлиняя себе срок жизни, повышают продукцию биологически активных веществ, а на своих поверхностях образуют молекулы адгезии, посредством которых клетки цепляются за эпителий. Можно считать, что знакомство состоялось, и организм ответил своей реакцией: кашель, слезотечение, сыпь и прочее.
  2. Повторный визит чужеродного агента тем более не проходит гладко. Аллерген встречает на своем пути выработанный после первого раза иммуноглобулин Е, который быстренько распознает врага, соединится с ним и образует с комплекс «АТ-АГ». Эозинофилы, захватывая эти комплексы (фагоцитоз), выделяют медиаторы (главный основной белок, лейкотриены, пероксидаза, нейротоксин). Влияние этих медиаторов тоже хорошо известно людям, имеющим высокий ответ на раздражители, например, бронхоспазм астматического происхождения (сокращение бронхов, удушье, образование слизи и т. д.).

Таким поведением эозинофилов можно объяснить возрастание их уровня, когда человек побеждает инфекцию (многие люди и сами замечали, что в конце воспалительного процесса, количество Э. в анализе повышено), ведь они должны пособирать все продукты реакции между возбудителем и антителами, которые выработал организм для борьбы.

В данной ситуации уровень Э. выше нормы может быть очень обнадеживающим показателем: болезнь отступает.

Один в поле не воин

Следует заметить, что эозинофилы не единственные клетки, занятые осуществлением ответных реакций. На всех этапах им активно помогает малочисленная, но важная группа – и тучные клетки. Базофилы, образованные в костном мозге, не создают резерва, а выходят сразу на периферию. В крови их содержится всего ничего – 0 – 1%. Их тканевая форма – мастоциты или тучные клетки, в больших количествах обитают в коже, соединительной ткани и серозных оболочках. Фагоцитируют базофилы слабо, живут недолго, но продуктивно.

Гранулы этих клеток содержат гистамин, серотонин, гепарин, протеолитические ферменты, пероксидазу и другие биологически активные вещества, которые при необходимости будут выпущены наружу, например, при аллергической реакции. Базофилы, имея на своих поверхностях большое количество рецепторов (для связывания IgE, комплемента, цитокинов) и «почуяв неладное», быстро мигрируют в место проникновения чужого антигена, поэтому они практически всегда и присутствуют в местах основной деятельности эозинофилов.

Норма и отклонения

В норме эозинофилы в крови колеблются в переделах 1 — 5% или в абсолютных значениях их содержание составляет от 0,02 до 0,3 х 10 9 /л (у взрослых), причем их относительное количество в лейкоцитарной формуле не зависит от возраста, но зависит от уровня в абсолютных числах.

Считают, что эозинофилы повышены у взрослого, если количество клеток насчитывается больше 0,4 х 10 9 /л , тогда как у ребенка за эозинофилию принимают показатель, превышающий границу в 0,7 х 10 9 /л . А еще для этих клеток характерны суточные колебания: ночью самые высокие, днем, наоборот, отмечается наиболее низкий уровень эозинофилов.

Эозинопения, когда и в процентном отношении, и в абсолютных числах уровень клеток стремится к 0, весьма характерна для начальной стадии воспалительного процесса (вплоть до кризиса). Отсутствие эозинофилов в крови объясняется тем, что все клетки находятся в зоне воспаления, однако в это время при благоприятном течении болезни заметно повышены лейкоциты (лейкоцитоз), хотя обратная картина, когда в анализе отмечается и эозинопения не относится к обнадеживающим признакам .

Таблица: нормы у детей эозинофилов и других лейкоцитов по возрасту

Повышение эонофилов (эозинофилия)

Эозинофилез (то же самое, что и ) – повышение уровня эозинофильных лейкоцитов у взрослых выше 0,4 х 0,4 х 10 9 /л, у детей — 0,7 х 10 9 /л отмечается при следующих патологических состояниях:

  • Любые заболевания, имеющие аллергическое начало: бронхиальная астма, поражения кожи (экзема, псориаз, дерматит, чешуйчатый лишай), узелковый периартериит, сенная лихорадка, эозинофильный васкулит, глистная инвазия. К этой категории следует отнести и болезнь повышенной чувствительности к некоторым лекарствам и другим химическим веществам, например, при воздействии антибиотиков (пенициллин, стрептомицин). При этом они не обязательно должны попадать внутрь, иногда достаточно просто соприкасаться с ними, чтобы кожа рук начала чесаться и потрескалась, что нередко наблюдается у медсестер, работающих в стационарах.
  • Реакция на введение антибактериальных препаратов.
  • Инфекционно-воспалительный процесс (стадия выздоровления).

В иных нередких случаях причиной повышения эозинофилов становятся другие болезни:

Рассматривая повышенный уровень эозинофилов в крови, нелишне остановиться на таком явлении, как гиперэозинофилия (гиперэозинофильный синдром ) и ее осложнениях, которые в значительной степени затрагивают сердечную мышцу, вызывая некроз ее клеток.

Гиперэозинофильный синдром

Причины повышения эозинофилов аж до 75% досконально не изучены, однако замечено, что в развитии подобного состояния не последняя роль принадлежит глистной инвазии, узелковому периартерииту, ракам различных локализаций, эозинофильной форме лейкоза, бронхиальной астме и лекарственной болезни. Что ж, и так причин предостаточно…

Удерживающийся на высоких цифрах эозинофилез в течение нескольких месяцев заставляет заподозрить процесс, разрушающий ткани паренхиматозных органов (сердце, печень, почки, селезенка), а в иных случаях даже затрагивающий центральную нервную систему.

При гиперэозинофильном синдроме (ГЭС) наблюдается не только увеличение числа эозинофилов, но и их морфологическое изменение. Измененные клетки могут наносить непоправимый вред сердцу (болезнь Леффлера). Они просачиваются в мышечную (миокард) и внутреннюю (эндокард) оболочки и повреждают сердечные клетки белком, вышедшим из гранул эозинофилов. В результате таких событий (некроз) в сердце создаются условия для , поражения желудочков (одного или обоих), клапанного и подклапанного аппарата с развитием относительной недостаточности митрального и/или трикуспидального клапана .

Эозинофилов мало

Состояние, когда эозинофилы понижены (меньше 0,05 х 10 9 /л), называется эозинопенией . Это количество клеток, прежде всего, говорит о том, что организм плохо справляется с воздействием различных чужеродных факторов, населяющих внешнюю и внутреннюю среду.

Причиной снижения сопротивляемости организма, которое отражается в анализе крови, нередко является различная патология:

  • Отдельные острые кишечные инфекции (дизентерия, брюшной тиф);
  • Острый аппендицит;
  • Травмы, ожоги, хирургические операции;
  • Первые сутки развития ;
  • Острое воспаление (может быть ноль, а потом, наоборот, выше нормы – признак выздоровления).

Следует отметить, что пониженными эозинофилы бывают в случаях, далеких от перечисленных, и даже от патологии вообще: психоэмоциональное перенапряжение, чрезмерная физическая нагрузка, влияние гормонов надпочечников.

Это только на первый взгляд может показаться, что данная популяция лейкоцитов незаметна (есть там они или нет?), поскольку в анализе крови их уровень большой величиной не отличаются. Но эозинофилы выполняют важные функции, а для их определения не нужно никакой специальной подготовки: , который люди называют развернутым (лейкоцитарная формула), являются значимым диагностическим показателем, способным поведать не только о наличии заболевания, но и о стадии патологического процесса.

Видео: эозинофилы и их повышение — доктор Комаровский

Лейкоциты постоянно стоят на страже нашего организма. Эозинофилы в крови - одна из разновидностей лейкоцитов. Это округлые полиморфнояделные гранулосодержащие клетки, диаметр которых составляет 10-12 мкм, ядро состоит из двух или трех долек.

Отличительные характеристики

Главная отличительная черта и характеристики эозинофилов - это наличие эозинофильных гранул в цитоплазме. Гранулы эозинофилов отличаются по размеру. Именно они придают красный цвет этой клетке в нативном мазке. Большие гранулы эозинофильны, диаметр 1,5 мкм, содержат кристаллоид (основной , нейтрализаторы гепарина, а также медиаторы воспаления). Мелкие гранулы являются первичными, азурофильны, диаметр составляет 0, 4 мкм, в своем составе имеют кислую фосфатазу и арилсульфатазу В.

Эозинофилов меньше, чем . Созревание и дифференцировка этих клеток происходит в костном мозге. После созревания они выходят в кровь, где циркулируют до 12 часов, затем мигрируют в ткани легких, ЖКТ, кожу. В тканях могут находиться до 14 дней. Стареющие эозинофилы удаляются из организма через эпителий кишечника.

Функции

У детей, взрослого человека.

Норма эозинофилов - понятие относительное. Количество эозинофилов в крови отличается у детей, мужчин, женщин. Днем и ночью общее число этих клеток в крови разное. У женщин в разные фазы менструального цикла абсолютные значения содержания эозинофилов могут изменяться. Также нельзя спускать со счетов индивидуальную изменчивость.

Но большое диагностическое значение имеет процентное отношение эозинофилов, которое высчитывается для . Уровень эозинофилов в крови в норме должно быть равно 1-5%. В абсолютных числах содержание эозинофилов может достигать 0.02-0,45 Х 10^9 / л.

У детей

Нормы отличны друг от друга. Так, например, абсолютные значения:

  • для ребенка 1 года могут варьировать от 0,05 до 0,7;
  • для 4 лет диапазон составляет 0,02 - 0,7;
  • для 10 лет - 0,02-0,6. (Все значения кратны х 10^9/л).

Повышение и снижение

Состояние, при котором - эозинофилия. Если эозинофилы в крови понижены - эозинопения. Сами по себе не являются заболеваниями. Если вылечить причину, то уровень эозинофилов в организме тоже придет в норму.

Первичная эозинофилия наблюдается при . Часто сопровождается увеличением базофилов, с появлением так называемой эозинофильно-базофильной ассоциации. Вторичная эозинофилия наблюдается при наличии какого-то основного заболевания (например, аскаридоза).

Причины повышения эозинофилов в крови у детей, в общем-то такие же, как и у взрослых.

Эозинофилию в детском возрасте можно классифицировать как:

  • первичная эозинофилия. Встречается при заболевании и кроветворных органов при лимфогранулематозе, ;
  • семейная и конституционная эозинофилия может наблюдаться и у здоровых детей. Течение этого заболевания хроническое. Обострение может проявляться, например астматическим бронхитом;
  • реактивная эозинофилия. Встречается чаще всего развивается в результате внутриутробно перенесенных аллергических реакций, различных инфекций.

Эозинопения

Эозинопения наблюдается при многих состояниях, которые могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Лечение

Чтобы скорректировать норму и провести лечение эозинофилов, нужно для начало узнать причину изменений показателей в . Иногда для уточнения диагноза нужно пройти ряд дополнительных функциональных и лабораторных исследований: сделать рентген легких, сдать мочу и кал на анализ.

Эти кровяные клетки имеют важное диагностическое значение. Изменение их количества является важным сигналом, который даст понять врачу-диагносту, что в организме с определенной вероятностью произошел физиологический или патологический сбой.

Эозинофилы представляют собой белые кровяные клетки, называемые . Они проявляют себя при аллергических, инфекционных заболеваниях и гельминтозных поражениях. Эозинофилы выполняют важнейшую функцию, уничтожая чужеродный белок, попавший в организм, растворяют, поглощают его с помощью своих ферментов.

Вырабатываются эозинофильные лейкоциты в области костного мозга. Как только в организм проникают агрессивные чужеродные белковые компоненты, костный мозг начинает усиленно вырабатывать эозинофилы.

Поэтому повышение их количества говорит о функционировании защитной функции. Такое состояние превышения нормы эозинофилов называют эозинофилией.

Почему иногда эозинофилы в крови повышены, лечение у этого феномена какое? Давайте разбираться:

Сразу отметим, что эозинофилия выявляется при проведении общего анализа крови, когда обнаруживают повышение количества эозинофилов, а также увеличение их процентного соотношения. При этом также наблюдаются симптомы анемии, вызванные понижением эритроцитов, недостатком количества гемоглобина.

Почему эозинофилы в крови повышены (причины)?

Причины повышения эозинофилов у взрослых

Также превышение нормы эозинофилов часто вызывают желудочно-кишечные, инфекционные заболевания. В этом случае, превышение может говорить о начале выздоровления.

Повышение числа эозинофилов в крови у взрослых людей может свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли и начале ее метастазирования. Поэтому следует пройти тщательное медицинское обследование.

Эффект превышения нередко случается при наличии дерматологических патологий, а именно - экземы и дерматита.

Также такое состояние бывает при инфаркте миокарда, при наличии болезней дыхательной системы.

Причины повышения эозинофилов у детей

В данном случае, наличие сбоя эозинофильных гранулоцитов при стандартной формуле, вызвавшего увеличение их количества случается по двум главным причинам:

Наличие глистной инвазии. Родителям нужно обратить особое внимание на состояние их ребенка, если у него отсутствует аппетит, если он часто и без явной причины капризничает. Чаще всего эозинофилы в крови у детей бывают повышены при заражении глистами.

Проявления аллергии. Очень часто такое состояние возникает у грудных детей, когда в их питание вводят коровье молоко. Повышение эозинофилов в этом случае, говорит об особой чувствительности детского организма к появлению чужеродного белка. Кроме того, аналогичная реакция организма может проявиться при приеме некоторых лекарственных препаратов. Также эозинофилия у младенцев может свидетельствовать о внутриутробной инфекции.

Нужно отметить, что любое повышение количества эозинофилов говорит о наличии дисбаланса, возникшего при продуктивных процессах в костном мозге. Спровоцировать это состояние могут самые разные болезни, чаще инфекционные, либо имеющие иную этиологию.

Лечение

При наличии эозинофилии, следует провести биохимический анализ крови. Это поможет выявить заболевание, ставшее причиной повышения. Поэтому следует выяснить, каков уровень белков, ферментов печени в организме и т.д. Также следует провести общий анализ мочи, сдать анализ кала на наличие глистов и их яиц.

Чтобы подтвердить диагноз аллергического ринита, берут мазок слизистой носа (окрашенный по Райту), который затем исследуют на наличие эозинофилии. Проводят рентгеноскопическое исследование состояния легких, берут пункцию сустава, если имеется его поражение ревматоидным артритом. Еще могут назначить пройти бронхоскопию.

Лечением занимается специалист гематолог. Лечение собственно эозинофилии, как самостоятельной патологии не проводят. Ведь нужно принять меры к устранению того заболевания, которое спровоцировало увеличение количество эозинофилов. И только затем врач разработает схему необходимого лечения, назначит лекарственные препараты и процедуры.

Методы лечения разнообразны, зависят от вида патологии, тяжести течения, возраста больного, его общего состояния и сопутствующих болезней. Иногда, чтобы избавиться от эозинофилии, требуется, наоборот, отмена определенных принимаемых препаратов.

В любом случае, определять необходимое лечение эозинофилии должен опытный врач. Будьте здоровы!

Современный темп жизни диктует свои правила. Постоянный стресс, плохая экология, продукты питания низкого качества всё это не проходит бесследно для организма. Любому человеку, который интересуется своим здоровьем необходимо знать нормальные параметры крови и уметь различать сигналы, которые подает организм при их изменении. Важных показателем, свидетельствующим о проблемах со здоровьем, является число эозинофилов.

Эозинофилы - это особая разновидность лейкоцитов, выполняющая функцию поглощения и обезвреживания генетически чужеродного материала. Срок жизнедеятельности составляет от 3 дней до 2 недель. Процесс образования происходит в красном веществе костного мозга, после клетки остаются в течение 2 суток, а после перемещаются в циркулирующую кровь.

Наибольшее количество определяется ранним утром в промежуток с 4 до 8 часов утра, связанной увеличением продукции гормонов надпочечников.

Измерение количества эозинофилов проводятся методом общего анализа крови. Используется взятие биоматериала из пальца. Процедура занимает не более 7 минут. Перед исследованием желательно не принимать пищу, антибактериальные и лекарственные средства, с целью минимизировать влияние на объективность анализа. Определяется этот вид клеток на основе анализа всех разновидностей лейкоцитов. Производится вычисление отношения числа каждого вида лейкоцитов к их общему количеству.

Какую роль они играют в организме?

В организме данный вид клеток выполняет ряд важных функций, регулирующих основные процессы жизнедеятельности:

В зависимости у людей различного возраста число эозинофилов может отличаться. У новорожденных число выше, чем и взрослых. Это связано с функциональной незрелостью иммунной системы и перестройкой организма под новые условия среды.

При исследовании крови взрослого человека нормальным количеством будет считаться 1-5 % от остального числа лейкоцитарных клеток. У беременных женщин отличий в норме содержания не выявлено и остается на том же уровне. Отклонение от нормальных параметров будет говорить о наличии патологического состояния организма.

Эозинофилия. Что такое?

Эозинофилия- явление увеличения концентрации эозинофилов крови, выше 500 единиц в 1 мл или увеличение процентного содержания от общего количества кровяных клеток.

По причине вызвавшей повышение клеток в организме различают следующие симптомы:

  • Высыпания красного цвета, распространенные по всему лицу и телу;
  • Увеличение лимфатических узлов, печени;
  • Тошнота, рвота;
  • Ломота мышц, сутавные боли.

Как снизить количество эозинофилов? Главная задача при эозинофилии выяснить причину изменения параметров крови. Для этого необходима консультация врача-иммунолога-аллерголога. При помощи проведения различных проб он установит истинную причину повышения эозинофилов. Основными рекомендациями при аллергической природе явления являются:

  • Устранение действия аллергена;
  • Прием антигистаминных препаратов;
  • Применение гормональных препаратов.

Что такое эозинопения?

Эозинопения- пониженное количество или полное отсутствие данной разновидности лейкоцитарных клеток в крови. Причины данного состояния довольно разнообразны:

  • Нервное перенапряжение;
  • Постоянный недостаток сна;
  • Длительные физические нагрузки;
  • Серьезные травмы;
  • Эндокринные нарушения: синдром Иценко-Кушинга, адреногенитальный синдром. При увеличении концентрации стероидных гормонов происходит уменьшение количества эозинофилов;
  • Воспалительные процессы органов брюшной полости (панкреатит, холецистит, аппендицит, дуоденит, колиты);
  • Острые инфекционные заболевания. При увеличении числа нейтрофилов и моноцитов происходит усиление их выработки и соответственно уменьшение других видов лейкоцитов;
  • Недостаточная активность костного мозга, вызванная приемом кортикостероидных гормонов, цитостатиков, попаданием в организм тяжелых металлов (ртуть, свинец, мышьяк). Под действием данных веществ начинается угнетение всех клеток крови развитием тяжелых последствий для всего организма.

Еще одним заболеванием косвенным признаком, которого может служить эозинопения является синдром Дауна, при данном заболевании происходит снижение функции надпочечников и секреции кортикостероидных гормонов.

Что делать при обнаружении эозинопении?

Для начала необходимо обращение к врачу. Врачом решается вопрос о причинах вызвавших изменение в крови, тяжести состояния пациента и необходимости лечения. Вопросами коррекции количества эозинофилов в крови занимается врач-гематолог. В крайнем случае, допустимо обратиться к врачу терапевту для исключения бактериальной инфекции.

Задачи коррекционной терапии:

  • Повышение иммунитета;
  • Лечение, имеющихся заболеваний;
  • Ликвидация очагов воспаления;
  • Прекращение приема веществ уменьшающих деятельность костного мозга.

В заключение хочется сказать несколько слов о профилактики изменений клеток крови. Особенно нужно подчеркнуть необходимость сбалансированного питания, включающим обязательное употребление овощей, фруктов и термически обработанной пищи. Просто необходимо обязательное мытье рук после посещений общественных и контакта с животными. Особая роль состоит в своевременном обращении к врачу и лечению возникающих заболеваний. Запомните, любую болезнь проще предупредить чем лечить последствия!




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины