Как самостоятельно избавиться от клаустрофобии. Что такое клаустрофобия и как с ней бороться

Боязнь замкнутых пространств – один из самых распространенных страхов человечества. В легкой форме фобия проявляется чувством дискомфорта и беспокойства в кабине лифта, салоне самолета, толпе, зажавшей со всех сторон. Серьезно больной этим недугом человек в похожей ситуации может испытать реальный ужас, паническую атаку и даже потерять контроль над собой.

Как называется в психиатрии боязнь замкнутого пространства? Название этого недуга – «клаустрофобия» — получилось от слияния латинского «клауструм» (закрытое помещение) и древне-греческого «фобос» (страх).

Однозначного ответа, почему подобный страх поражает психику человека, у врачей нет до сих пор. Основных гипотез о причинах возникновения болезни достаточно много:

Распространенные пугающие ситуации для клаустрофобов: подвал, лифт, солярий, аппарат МРТ или лечебная барокамера, душевая кабина, тесное помещение с большим количеством народа и очереди, вагон поезда, салон самолета или автомобиля, комната без окон и т.д.

Иногда клаустрофобия – это боязнь даже кресла парикмахера и чрезмерного давления на шею воротом или шарфом.

Симптомы и проявления

Не стоит делать преждевременных выводов о наличии у себя фобии, если вы испытали вполне понятную тревогу и дискомфорт, оказавшись в нестандартной ситуации, которую ваше подсознание определило как потенциально опасную. Например, вы застряли в кабине лифта, да еще и свет погас. Вы попали в давку на стадионе или зажаты со всех сторон в салоне общественного транспорта. В таких случаях желание выбраться поскорее наружу будет абсолютно здоровым.

Однако если логически объяснимой угрозы нет, но вы стабильно испытываете страх, попадая в небольшие замкнутые помещения, лучше заблаговременно обратиться к психологу.

В начальной стадии болезнь почти незаметна. Однако в более серьезной форме она вызывает настоящую панику:

сердце начинает бешено биться, может появиться боль в груди;
кровь приливает к лицу;
человек обливается потом;
дрожат, немеют, слабеют руки и ноги;
приливы жара сменяются ознобом;
появляется одышка, чувство нехватки воздуха;
накатывает тошнота, ощущаются боли в желудке и т.д.

По научному объяснению, все этого происходит от резкого выброса адреналина в кровь в стрессовой ситуации. Первый приступ обычно застает врасплох самого человека, а впоследствии его боязнь самого тесного пространства дополняется страхом снова утратить контроль над собой.

Приступ клаустрофобии при определенных условиях может достигать масштаба панической атаки, психоза: человек боится задохнуться, умереть или сойти с ума, теряет сознание или почти не может управлять собственным телом.

Дополнительная информация:

15% людей беспокоятся в тесных помещениях, но этот страх не сильный и не вызывает у них серьезных неудобств;
мужчин-клаустрофобов в два раза меньше, чем женщин (это связано с их меньшей эмоциональностью);
особенно тяжело приступы патологии переносят дети.

Постоянно опасаясь приступа, страдающие клаустрофобией люди начинают вести себя особым образом. В помещениях они занимают место рядом с выходом, открывают настежь окна и двери, а при невозможности это сделать в буквальном смысле хаотично мечутся по комнате. Они ходят по лестницам, не пользуясь лифтом, и стараются не ездить в общественном транспорте. Их не заманишь на мероприятие с большим скоплением людей.

Важно! Что делать, если вы осознаете у себя наличие тревожных симптомов этой болезни? Ни в коем случае не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, вам обязательно необходимо обратиться к психотерапевту. Даже если ваши тревоги незначительны, любые психические отклонения могут незаметно прогрессировать, а также способствуют возникновению других патологических процессов в организме.

Болезнь развивается волнообразно: за приступом следует затишье, но если не принимать никаких мер, то с течением времени периоды ремиссии будут все короче, а количество и частота приступов будут увеличиваться.

Диагностика и методы лечения

Чтобы определить у пациента наличие именно фобии психотерапевт проведет специальные тесты. Они необходимы для оценки состояния больного на момент обращения.

Иногда пациенты принимают за клаустрофобию другие болезненные черты своей личности. Например, боязнь оказаться в помещении с другими людьми может быть следствием комплекса неполноценности, социофобии (страха перед людьми) и боязни вынужденного общения. Также то, что выглядит как фобия замкнутого пространства, может в итоге оказаться вторичными признаками другого психического заболевания – например, проявлением бреда или галлюцинаций при шизофрении.

Причины и лечение болезни тесно взаимосвязаны: ключ к избавлению от фобии дают сеансы психотерапии. Широко используют когнитивно-поведенческую терапию. Ее принцип состоит в намеренном погружении пациента в страшные для него ситуации (естественно, с участием и под контролем специалиста). Постепенно клаустрофоба обучают методам устранения возникающей тревоги. Например, поэтапный план занятий будет включать в себя задания: побыть в кабине лифта с психологом всего пару мгновений, в следующий раз — войти туда уже самому, затем — проехать пару этажей и т.д. Задания усложняются очень постепенно, а если у пациента начинается паника, то «испытание» немедленно прекращается, и работа возвращается на шаг назад.

Успех в лечении этой патологии имеют и техники самовнушения, а также обучение больного навыкам расслабления и самостоятельного снятия панических приступов (аутотренинг). Достаточно широко практикуется лечение клаустрофобии с помощью гипноза: в состоянии гипнотического сна клиенту делаются внушения, избавляющие его от страха.

В серьезных случаях проявления фобии необходим прием лекарственных препаратов.

Клаустрофобия успешно лечится современными методами психотерапии, а страдающие недугом, боясь обращаться к врачу, абсолютно напрасно опасаются принудительной госпитализации в психиатрическую клинику, так как в этом нет никакой необходимости.

Дополнительная информация: подробнее о симптомах и причинах возникновения клаустрофобии в видеоматериале.

МРТ при боязни замкнутого пространства

Магнитно-резонансная томография (МРТ) широко используется в современной медицине для диагностики и установления причины заболеваний с помощью электромагнитных волн. МРТ часто незаменим для определения заболеваний головного и спинного мозга, внутренних органов, его назначают при гайморите, проблемах с позвоночником и т.д.

У больных клаустрофобией необходимость пройти МРТ в аппарате закрытого типа может вызвать серьезные затруднения, так как такой аппарат представляет собой трубообразную камеру с магнитом внутри. Для проведения исследования человека необходимо поместить внутрь аппарата, но само нахождение в нем может вызвать приступ сильной паники.

Во избежание этого медицинскими работниками разработан ряд рекомендаций для «безболезненного» проведения МРТ при боязни замкнутого пространства пациентом:

объяснить пациенту условия, обеспечивающие его полную безопасность: внутри камеры есть специальная аварийная кнопка, и при необходимости обследование будет прекращено немедленно;
включить свет и вентилятор внутри камеры;
показать пациенту, что происходящее снаружи он сможет при желании видеть в специальное зеркало;
закрыть лицо пациента салфеткой – даже если во время процедуры откроет глаза, он не увидит тоннеля, в котором находится;
можно расположить пациента на животе, а не на спине, чтобы его взгляд был направлен не внутрь закрытого пространства;
разговаривать с пациентом во время обследования по специальной внутренней связи.

Эти простые приемы помогают людям побороть страх, и делают для них проведение МРТ возможным. Их же используют в работе с детьми, тоже обычно боящихся «тоннельных» аппаратов.

В особо сложных случаях, в том числе и с детьми, исследование МРТ может проводиться под воздействием медикаментозного сна. Пациент принимает одну таблетку и погружается в приятную дрему, которая надежно защищает его от любых переживаний и тревоги во время процедуры. Но такой прием используют только в крупных клиниках и под контролем врача-анестезиолога, так как при любом наркозе, даже легком и кратковременном, возможно развитие определенных осложнений.

Профилактика заболевания

Как и при других нервных расстройствах, для страдающих от фобии и опасающихся приступов людей недопустимы вредные привычки – алкоголь, курение и даже употребление кофе в больших количествах.

Лучшая помощь в успешном излечении от клаустрофобии – соблюдение принципов здорового образа жизни, повышение стрессоустойчивости. Укрепить нервную систему помогут спорт и регулярные прогулки на свежем воздухе, а также успокаивающие дыхательные практики, творчество и медитации.

Само по себе возникновение фобий напрямую связано с общей тревожностью пациента. И чем меньше уровень тревоги, тем легче и реже будут возникать проявления острого страха.

К лаустрофобия - это боязнь закрытого пространства. Заболевание сейчас часто встречается у детей и взрослых. Симптомы мешают не только больному, но и его близким, которые видят его мучения. Важно знать, как распознать заболевание и по каким причинам оно может появиться. Лечение клаустрофобии может подобрать только специалист.

Причины заболевания

Часто люди не имеют представления, по каким причинам у человека возникает боязнь замкнутого пространства. Болезнь появляется у людей, переживших серьезную травму. Больной может и не помнить то событие, но оно, отпечатавшись когда-то в его сознании, вызывает страх замкнутого пространства.

Какая психологическая травма может стать причиной развития клаустрофобии? Это может быть любая ситуация, в которой человек оказывался в замкнутом помещении без возможности выйти из него. Например, боязнь лифтов часто появляется у тех, кто застревал в них. В детстве человека могли случайно или специально в качестве глупой шутки запереть в гараже или на складе. Боязнь замкнутого пространства может возникнуть даже в том случае, когда помещение просторное, но дверь заперта с другой стороны. Людей с клаустрофобией пугает именно отсутствие возможности выбраться.

Боязнь лифтов, закрытых комнат, толпы - неужели все эти страхи появляются только из-за психологических травм? В некоторых случаях клаустрофобия связана не с ними. Подобные страхи могут быть симптомами невроза или даже поражения мозга. Стоит учитывать это, проходя обследование. Если боязнь - симптом, то она уйдет лишь тогда, когда человек избавится от болезни.

Стоит упомянуть и тот факт, что с генами ребенку иногда передается клаустрофобия. Причины страхов могут быть связаны с заболеваниями родителей. Наследственность всегда влияет на развитие личности человека, поэтому, диагностируя болезнь у ребенка, стоит поговорить с его ближайшими родственниками о том, встречались ли в их семье подобные проблемы со здоровьем.

Какие еще могут быть причины клаустрофобии? Не последнюю роль играет сама личность человека. Если он склонен избегать проблем и всегда с трудом находит выход из сложных жизненных ситуаций, то его может напугать и замкнутое пространство. Здесь надо разобраться, в какой семье вырос человек и как его воспитывали. Чтобы лечение клаустрофобии было эффективным, больному придется пересмотреть взгляд на жизнь и поменять модель поведения.

Кто попадает в группу риска

Зная, что такое клаустрофобия и почему она появляется, можно понять, какие люди попадают в группу риска. У кого чаще всего развивается это заболевание? Оно встречается у тех, кто любит ходить в горы. В таком случае страх будет связан с риском оказаться под завалами. Клаустрофобия почти всегда начинается у людей, которые попадали в плен или были заложниками. Если у них после освобождения не появились симптомы заболевания, то визит к специалисту все равно обязателен. Клаустрофобия может возникнуть через некоторое время, когда человек в полной мере осознает ту ужасную ситуацию, из которой он выбрался.

Отдельно стоит упомянуть проявления этой болезни у детей. Многое зависит от характера и воспитания. Если домашний ребенок, которого все опекают, окажется заперт в шкафу или чулане, велика вероятность того, что он начнет бояться замкнутых пространств. Признаки клаустрофобии появляются и в том случае, если, гуляя в людном месте, ребенок потерялся и оказался в толпе без возможности выбраться. Испугавшись того, что он не сможет найти родителей, малыш будет страдать клаустрофобией, когда подрастет, потому что страх останется в его подсознании. Стоит знать, какие дети попадают в группу риска, чтобы вовремя обратиться к специалисту и избавиться от проблемы. Важно объяснить ребенку, что нужно делать, потерявшись на улице. Тогда он точно будет знать, что родители обязательно его найдут, поэтому не стоит бояться.

Симптомы болезни

Симптомы клаустрофобии зависят от стадии болезни. Когда она еще не успела развиться, человек будет ощущать легкий дискомфорт, заходя в лифт или на склад, где нет окон. Если проявилась клаустрофобия, лечение необходимо начать вовремя, иначе кроме страха больного постепенно начнут беспокоить физические проявления заболевания. Какими они могут быть? При клаустрофобии часто встречаются нарушения сердечного ритма и ощутимые скачки давления. Возможны также озноб и головокружение. В некоторых случаях человек может страдать от тошноты и рвоты. Часто при клаустрофобии больной чувствует, будто стены на него давят. Из-за этого может начаться приступ удушья.

Эти симптомы проходят, когда исчезает их главная причина - закрытое помещение. Но это не значит, что можно забыть про болезнь, ведь она вернется, как только больной зайдет в лифт или окажется в толпе. Приступ клаустрофобии нужно воспринимать серьезно, потому что со временем страх будет усиливаться. В результате человеку потребуется лечение, которого можно избежать, вовремя обратившись за медицинской помощью. Начальную стадию заболевания всегда намного легче подавить.

В запущенном случае у больного появятся панические атаки. Они будут сопровождаться страхом смерти и ощущением того, что все вокруг - не реальность, а галлюцинации. Такой приступ закончится тем, что человек потеряет сознание. Возможно даже помутнение рассудка.

Больного может напугать не только замкнутое пространство, но и ожидание того, что ему придется там оказаться. Человек постоянно будет чувствовать угрозу и нарастающий страх. Этим и опасна клаустрофобия. Симптомы отравят жизнь, ведь придется отказаться от любимой работы, путешествий, встреч с друзьями.

Диагностика

Зная все об этой болезни, человек, почувствовав симптомы, должен начать лечиться. К какому врачу нужно обращаться? В первую очередь лучше всего пойти к терапевту. Определив точную причину заболевания, стоит обратиться к специалисту узкого профиля.

Как диагностируют заболевание? Имеет клаустрофобия симптомы, по которым ее легко можно распознать. Невозможно спутать это состояние с шизофренией или неврозом страха, когда больной страдает от боязни, которая появляется неожиданно и не зависит от окружающей обстановки. При клаустрофобии человека пугают именно замкнутые пространства, которые в его сознании расцениваются как опасность. Эта болезнь может прогрессировать и без лечения преследует человека долгие годы. При этом невроз страха длится максимум полгода.

Важно знать и об отличиях от шизофрении. При ней больной твердо уверен, что все его опасения реальны. Он не способен их критиковать, даже если они абсурдны. Но осознает ли человек, страдающий клаустрофобией, беспочвенность своих страхов? Да. Если больной признает, что замкнутые пространства на самом деле не несут угрозы, хоть он и не может перестать их бояться, то у него именно клаустрофобия, а не шизофрения.

При диагностике специалист должен опросить пациента. Его будут интересовать не только симптомы, но и причины, которые, по мнению больного, повлекли за собой заболевание. Врач должен знать обо всех ситуациях, способных повлиять на развитие клаустрофобии. Это существенно упростит диагностику и поможет избавиться от болезни.

Лечение заболевания

Как лечить клаустрофобию? Для этого применяют множество различных методик. Очень важно первым делом рассказать пациенту, что представляет собой эта болезнь. Так он поймет, что бороться с ней вполне реально, и настроится на лечение клаустрофобии. Специалист поможет научиться контролировать эмоции и бороться со страхом, отвлекаясь от него. Если развилась клаустрофобия, причины которой кроются в перенесенной психологической травме, потребуется длительная терапия. Постепенно больному придется сталкиваться со своим страхом, чтобы научиться с ним бороться. Человек должен осознать, что в замкнутом пространстве опасности нет. Под наблюдением врача он будет находиться в закрытых комнатах. Только так можно окончательно победить болезнь и вернуться к нормальной жизни.

Многое зависит от причин, по которым возникла клаустрофобия. Лечение может включать прием медикаментов. Врач назначает антидепрессанты и транквилизаторы. Подбирать их надо индивидуально, поэтому нельзя принимать такие лекарства без рецепта. Подобные методы используются, когда заболевание запущенное. Если вовремя обратиться за помощью, врач не станет назначать сильные средства, которые могут вызвать неприятные побочные эффекты.

В некоторых случаях применяется гипноз. Этот метод помогает не всем пациентам, но может побороть болезнь. Гипноз хорошо помогает, когда речь идет о лечении детей и подростков. В иных ситуациях он может только ухудшить состояние больного, поэтому следует соблюдать осторожность.

Как избавиться от клаустрофобии самостоятельно? Это возможно сделать на ранних стадиях заболевания. Важно научиться подавлять приступы или избегать их вовсе. Нужно соблюдать некоторые правила. Первым делом необходимо любыми способами вытеснять негативные эмоции и отвлекаться от них. Стоит уделять время встрече с друзьями или приятному семейному ужину. Оживленные беседы, родные лица и положительные эмоции, испытываемые при этом, помогут справиться с приступами.

Если все же человек чувствует страх, он должен постараться как можно скорее от него избавиться. Надо посмотреть на ситуацию с другой стороны. Например, представить, что замкнутое пространство - это не давящие стены и не опасность оказаться в ловушке, а надежное убежище, в котором человеку уютно.

Стоит упомянуть и некоторые упражнения, которые помогут справиться с приступами страха. Самое простое - сфокусироваться на предмете, который находится на уровне глаз. При этом следует вспомнить самые приятные и позитивные моменты из прошлого, которые до сих пор вызывают улыбку. Так получится немного успокоиться и победить приступ. Подойдут и дыхательные упражнения. Они эффективны в борьбе с подобными симптомами. Несколько медленных глубоких вдохов и выдохов помогут успокоиться.

Следует знать, что представляет собой эта болезнь и как от нее можно избавиться, ведь подобные симптомы могут проявиться у любого человека. Важно вовремя заметить их и приступить к лечению. Нельзя забывать о профилактике. Здоровый образ жизни, качественное питание, регулярные занятия спортом или хотя бы утренняя гимнастика снизят риск появления приступов.

Хроническое напряжение психики человека, стрессы выливается рядом проблем, среди них основное место занимают фобии. Клаустрофобия - один из самых популярных страхов, наряду с боязнью летать на самолете, так же с никтофобией, которая в простонародье . Клаустрофобией называется расстройство психики, выражающееся в страхе перед замкнутым, ограниченным пространством.

По статистике, тяжелая степень страха закрытого пространства встречается у 6% населения, легкой степенью страдают 15% людей. Повышенная эмоциональность, присущая женскому полу, приводит к тому, что женщины в два раза чаще страдают этой фобией, чем мужчины. Клаустрофобия чаще поражает молодых людей в возрасте обычно от 25 до 45 лет. Реже встречается у детей. Детская фобия обычно имеет сильно выраженные симптомы и бороться с ней гораздо тяжелее.

Клаустрофобия проявляется иррациональным чувством тревоги вплоть до паники, при попадании в помещение. Усиливает проявление фобии отсутствие окон в комнате. Патологический страх становится особенно сильным в помещениях, из которых не всегда можно выйти сразу. Например, кабина лифта, вагон поезда или самолет. Такая простая и быстрая процедура как МРТ головного мозга может вызвать приступ сильной тревоги. Чувство сильного дискомфорта появляется у клаустрофоба в переполненном общественном транспорте, в толпе людей на рынке. Даже тугой галстук или воротник может стать причиной развития тревоги.

Что способствует развитию фобии?

Что становится толчком к формированию клаустрофобии до сих пор является предметом споров психотерапевтов. Существует три основных теории развития страха запертого пространства:

Сбои в функционировании головного мозга, которые можно спрогнозировать по МРТ (магнитной резонансной томографии). По данным МРТ головного мозга установлено, что у людей, страдающих клаустрофобией, уменьшен размер специализированной структуры, которая отвечает за эмоции (миндалевидное тело головного мозга). Аномальное миндалевидное тело направляет сигналы в другие участки головного мозга, вызывая нарушение вегетативных реакций. Но не всякий клаустрофоб позволит сделать МРТ, не только головного мозга, но и других органов. Проведение томографии у больного вызывает невыносимую боязнь, он не в силах бороться с ней.
Второй распространенной причиной тревожного расстройства является психологическая травма. Чтобы сформировалась стойкая клаустрофобия, травмирующий агент должен воздействовать в детском возрасте. Со временем сам пугающий случай может стереться из памяти, но эмоции ужаса сохраняются и всплывают при сходных внешних условиях. Агрессия или акт насилия, произошедшие в ограниченном пространстве (лифт, подвал) с человеком со слабой психикой, могут сломать его и вызвать развитие навязчивого страха.
Психогенетики утверждают, что в генетическом коде человека зашифровано множество фобий. Они являются частью инстинкта самосохранения. В настоящее время в большинстве фобий люди не нуждаются, однако, чтобы побороть природный страх необходимо длительный период эволюции. Исследователями было установлено, что древние люди испытывали страх перед маленькими помещениями. Эта боязнь мешала им заходить в узкие пещеры, которые был подвержены высокому риску завалов. Определенная генетическая предрасположенность человека к тревожным расстройствам является особенностью функционирования головного мозга.

Провоцирующим фактором развития боязни тесных помещений могут стать слишком тревожные и мнительные родители. Множество запретов, запугиваний из серии «не лезь в шкаф, задохнешься», «не заходи в лифт, вдруг он сломается» откладывает впечатлительная детская память. Затем фразы из детства забываются, но сохраняется глубокая уверенность, что тесные пространства угрожают жизни и здоровью.

Как проявляется страх?

Клаустрофобия проявляется специфическими паническими атаками. Когда человек попадает в замкнутое пространство, например, внутрь аппарата во время проведения МРТ головного мозга, у него развивается приступ, который имеет следующие вегетативные признаки:

сердцебиение;
учащенное дыхание, чувство давления в груди;
першение в горле, сухой кашель, удушье;
головокружение;
потливость, онемение конечностей;
тремор рук и ног;
тошнота, рвота;
обморок.

Эти соматические признаки клаустрофобии возникают из-за мощного выброса адреналина в кровь. чередуются со спокойными периодами. Без лечения периоды затишья укорачиваются, а приступ клаустрофобии возникает 3-4 раза в неделю.

В основе клаустрофобия имеет панический страх. Обычно человек понимает конкретную причину своего страха. Это может быть боязнь за свою жизнь, здоровье или рассудок. Страх развития новой панической атаки или боязнь совершить неадекватный, асоциальный поступок во время неконтролируемого приступа. Но иногда навязчивая тревога совершенно необъяснима. Если ее не лечить, она мешает вести обычную жизнь.

Иногда клаустрофобия действительно становится опасна для здоровья. Это происходит из-за того, что человек панически боится проведения определенных медицинских исследований, например, МРТ головного мозга, рентгенографии легких.

Характерно поведение избегания ситуаций, которые могут спровоцировать приступ паники. Больные предпочитают как можно реже оказываться в замкнутых помещениях. В комнате они стараются находиться возле выхода, оставляют открытыми окна и двери. Если помещение закрыто, то больной начинает хаотично по нему перемещаться, беспокоиться. Они не пользуются лифтом, поднимаясь на самый высокий этаж пешком. Больной избегает большого скопления людей, общественного транспорта. В толпе у него создается впечатление, что людские тела подобны стенам, надвигающимся со всех сторон.

Длительное течение патологической боязни без лечения может стать причиной депрессии. Клаустрофобу приходится ограничивать свои передвижения, общественная жизнь затрудняется. Становятся недоступными перелеты на самолетах, поездах, паромах.

Существуют международные критерии, по которым выставляется диагноз «клаустрофобия». По МКБ-10 страх закрытого пространства является составной частью агорафобии. Чтобы поставить этот диагноз необходимо соблюдение следующих условий:

Страх проявляется соматическими или психологическими симптомами. Бред и навязчивые мысли отсутствуют.
Тревожное напряжение возникает только при определенных условиях: попадание в тесное, закрытое пространство или толпу.
Симптом избегания пугающих ситуаций.

Клаустрофобия может быть симптомом некоторых психических заболеваний (маниакально-депрессивный психоз, шизофрения). В этом случае она сопровождается бредовыми идеями и навязчивыми мыслями и требует особого лечения, успокаивающие таблетки и народные средства тут не помогут.

Как преодолеть страх?

Симптомы даже незначительной клаустрофобии требуют лечения у психотерапевта. Боязнь замкнутого пространства приносит значительный дискомфорт в жизнь человека. Тяжелая степень болезни мешает его социализации. Не проходящее чувство неполноценности, невозможность реализовать себя заставляют пациента искать способы как избавиться от клаустрофобии. Для лечения клаустрофобии используют различные психотерапевтические методики:

Когнитивно-бихевиоральный метод. Пациент осваивает навыки расслабления, контроля своего стресса. Затем, под наблюдением психотерапевта, постепенно погружается в травмирующую ситуацию. Лечить «погружением» приходится до тех пор, пока тревога и страх не исчезнут.
Гипноз. Четкие внушения в виде приказов или образов отдаются человеку, находящемуся в состоянии гипнотического транса.
Нейролингвистическое программирование. После определения ведущего органа чувств пациента (слух зрение, осязание), врач составляет текст, воздействующий на этот орган. Текст направлен на убеждение пациента в том, что закрытые помещения не опасны, а нахождение в них чаще приносит пользу. Например, если не победить себя и не сделать обследование в аппарате МРТ, то невозможно диагностировать и вылечить ряд болезней.

Часто приступ клаустрофобии приходится лечить с помощью антидепрессантов, транквилизаторов, седативных препаратов. Медикаментозное лечение должен подбирать врач.

Необходимо знать как избавиться от клаустрофобии, при попадании в замкнутое пространство:

Постарайтесь разобраться с главной причиной фобии. Знание о том, какая именно проблема вызвала формирование страха, помогает справиться с ней, убрать стойкое внутреннее напряжение.
Используйте способ замещения: когда начинается атака паники подумайте о чем-то хорошем, сильные положительные эмоции вытеснят страх.
Дружеские встречи в кафе, прогулки в парках помогают накопить положительные эмоции.
Придумайте позитивные ассоциации с замкнутым пространством. Например, закрытая квартира защищает от проникновения воров, а обследование в тоннеле МРТ помогает вовремя выявлять и лечить многие болезни.

Если вы столкнулись в замкнутом помещении с пациентом, страдающим клаустрофобией, соблюдайте следующие рекомендации:

Разговаривайте на разные отвлеченные темы. Пытаться переубедить человека в момент приступа, что его тревоги беспочвенны бесполезно.
Уровень стресса значительно снижается во время успокаивающих прикосновений и объятий.
Попросите клаустрофоба сконцентрироваться на любой детали обстановки (кнопки в лифте, надпись внутри МРТ-аппарата). Это отвлечет.
Используйте дыхательную гимнастику. Медленные вдохи и выходи с максимальным задействованием брюшного пресса.

Бороться самостоятельно с клаустрофобией народными средствами (нетрадиционной медициной) невозможно.

Боязнь замкнутого пространства не только снижает качество жизни человека, но и способна разрушить его психику. Люди с этой проблемой время от времени испытывают приступы внезапного страха при нахождении в лифте, самолете, маленьких комнатах. Для большинства такое состояние весьма серьезно, ведь боязнь может напомнить о себе в самом неподходящем месте. На фоне этого проявляются разные психологические и физические реакции.

Показать всё

Что такое клаустрофобия?

Клаустрофобией называется психическое заболевание, характеризующееся панической боязнью замкнутого пространства. Она может возникнуть в помещениях с закрытыми окнами и дверями, особенно при плохом освещении или абсолютной темноте. Это могут быть:

коридор;
лифт;
узкая и тесная комната;
солярий;
любой вид транспорта (в большинстве случаев метро, поезд, самолет);
подземный переход и другие места.

Но заболевание иногда проявляет себя иначе – страхом толпы, массового скопления людей. Он может возникнуть при посещении кинотеатра, концерта, рынка и других оживленных мест. Часто человек не осознает, что с ним происходит, не подозревает о собственной болезни, поэтому даже не думает о том, чтобы обратиться за квалифицированной помощью.

Факторы формирования болезни

На сегодняшний день точные факторы развития этой фобии, как и большинства других, полностью не изучены.

Психологи называют такие причины страха замкнутого пространства:

1. Врожденный инстинкт. В первобытные времена спастись от врагов на открытом пространстве было легче, чем в условиях пещеры.
2. Пережитый стресс в детском возрасте, нарушивший психологическое здоровье. Сторонники этой точки зрения полагают, что со временем человек только учится овладевать приступами панических атак, но избавиться от них не в состоянии. Первопричина кроется в подсознании – так как стрессовая ситуация произошла давно, она укоренилась в бессознательном участке психики. Для избавления от неожиданных страхов необходима глубокая психотерапевтическая работа.
3. Урбанизация. Сторонники этой теории представляют такую статистику: в больших городах люди в 2 раза чаще страдают клаустрофобией, чем в провинциальных. Источник боязни кроется в стрессе, которому постоянно подвергаются жители мегаполисов. В больших городах всегда кипит жизнь. Многочисленные проблемы на работе и в обществе провоцируют развитие фобии.
4. Генетика. Доктора и ученые не пришли к общему выводу, что именно является первопричиной боязни замкнутого пространства. К настоящему времени исследователи не смогли обнаружить ген, отвечающий за данный страх. Но они предполагают, что клаустрофобию можно получить по наследству от родителей. Если же такой ген в природе не существует, то боязнь может являться повторением родительской модели поведения.
5. Чересчур увеличенное личностное пространство. Когда кто-то нарушает его рамки, это приводит к необъяснимому страху и неприязни.
6. Уменьшенное миндалевидное тело. Это часть мозга, отвечающая за все эмоции, включая страх. Его неправильная работа приводит к тревожности, депрессивному состоянию и острому проявлению фобии.

Версий много и они отличаются друг от друга, но каждая имеет право на существование. Важно отыскать фактор, спровоцировавший этот страх. Только после этого доктор сможет назначить лечение или человек самостоятельно поймет, как бороться с данным недугом.

Признаки клаустрофобии

У человека, страдающего боязнью замкнутого пространства, тревожные ощущения возникают при нахождении в каком-то небольшом помещении, особенно при отсутствии окон. Больной всегда старается быть рядом с выходом и оставлять двери приоткрытыми. Эти ощущения обостряются в ситуациях, когда он не в состоянии покинуть помещение (самолет, лифт, вагон), поэтому всячески избегает подобных мест и скоплений людей.

Приступ клаустрофобии сопровождается такими симптомами:

чувством необъяснимой угрозы;
учащенным сердцебиением
дрожью по всему телу;
головокружением или головной болью;
звоном в ушах;
одышкой;
повышенной потливостью;
покалыванием, онемением рук или ног;
сухостью в ротовой полости;
чувством сдавленности в грудной клетке.

Люди могут испытывать и такие симптомы:

боязнь потери сознания;
страх утраты контроля над собой;
боязнь смерти.

Иногда клаустрофобия выражена слабо, человек просто чувствует беспричинный страх. При тяжелой форме расстройства могут появиться все характерные симптомы, включая приступы панических атак и обмороки.

Хроническая клаустрофобия приводит к попыткам игнорировать большие скопления людей и посещение замкнутых мест. По этой причине у человека снижается круг общения, он становится очень замкнутым.

По мере взросления симптомы боязни замкнутого пространства возникают реже и становятся не такими явными.

Диагностика заболевания

При наличии нескольких характерных для болезни симптомов необходимо обратиться к специалисту. Диагноз "клаустрофобия" ставится только в том случае, если у пациента наблюдаются:

стремление быть ближе к выходу в любом помещении;
избегание любой узкой или маленькой территории;
неконтролируемое ощущение тревоги в замкнутом пространстве;
навязчивые мысли о своих страхах.

Клаустрофобия иногда является показателем других нарушений в психике, поэтому специалист назначает дополнительное обследование, проводит тесты по психологии, и только после этого назначает курс лечения.

Лечение

Лечить страх замкнутого пространства помогают или психотерапевт, или психолог. Обычно проводят курс психотерапии, а в особо трудных ситуациях прописывают нейролептики.

Один из видов лечения клаустрофобии – гипноз. Этот метод не является гарантией выздоровления, но в некоторых случаях показывает отличный результат.

Страх заражает также, как насморк, и всякий раз делает из единственного числа множественное (Гете)

Одни из самых распространенных видов фобий в современности – страхи пространств, проявляемые в различных видах. Среди этих видов патологических расстройств наиболее известен страх замкнутого пространства — клаустрофобия.

Распространение среди населения

Это довольно частое заболевание у шахтеров, переживших на личном опыте «заточение» в результате обвалов, у подводников, ставших свидетелями аварий субмарин, у людей, оказавшихся под руинами зданий вследствие землетрясений, военных действий или террористических актов, военных, побывавших в плену. Нередко клаустрофобия присутствует у обычных граждан, которые ощущают приступы панического страха в замкнутых пространствах или тесных помещениях, например: кабинках лифтов, метрополитене. Этот психопатологический страх – частое состояние у лиц, отбывающих или перенесших наказание в исправительных учреждениях, в которых зона доступного передвижения ограничена пределами тюремной камеры.

Согласно данным исследований, проведенных с применением критериев DSM-IIIR , у взрослого населения заболеваемость клаустрофобией составляет приблизительно у мужчин от 5 до 15%, у женщин от 10 до 25% (Robinsetal ).

Проявление клаустрофобии

Тревожно-фобические расстройства проявляются схожей симптоматикой с генерализованными тревожными расстройствами, но их симптомы возникают при пребывании в особых обстоятельствах или их ожидании. Лица, страдающие легкой степенью фобии, большую часть своей жизни не ощущают беспокойства и тревоги; в тяжелых случаях имеющийся страх всецело овладевает больным, вынуждая жить в ожидании мучительных приступов.

Наличие фобического расстройства подтверждает два основных признака: индивид старается избежать ситуаций, провоцирующих приступ страха, он испытывает необъяснимую тревогу, предчувствуя, рисуя в воображении или ожидая в перспективе возможную встречу с пугающими обстоятельствами. Обстоятельства, провоцирующие клаустрофобию, включают ситуацию оказаться в месте, где индивид может испытать страх замкнутого пространства.

При данном расстройстве у человека возникает состояние необъяснимого и неадекватного страха при нахождении в определенных местах. У страдающего клаустрофобией проявляется чувство интенсивной тревоги, когда он пребывает в помещении небольших размеров, особенно когда там мало или отсутствуют окна. Клаустрофоб, зайдя в помещение, постарается всегда оставить дверь открытой и будет находиться максимально близко к выходу. У больного сильно усугубляется чувство страха, когда нет возможности при возникновении необходимости или желания мгновенно покинуть данное место, например при пребывании в лифте, вагоне поезда, на самолете.

При пребывании в таких объектах больной может испытывать целый ряд неприятных вегетативных симптомов. Клаустрофоба овладевает сильное стремление избежать данных раздражителей, и практически всегда больной их действительно избегает. Так больной наверняка выберет подняться на пятнадцатый этаж по лестнице, чем проехать в лифте. Такая личность будет избегать массовых мероприятий, на которых собирается большое количество людей, когда моментально выбраться из толпы довольно сложно. Страдающий клаустрофобией – редкий посетитель супермаркетов, стадионов, выставочных залов, где присутствует много посетителей. Перспектива оказаться в замкнутом, ограниченном пространстве вызывает страх предвосхищения, который может сопровождаться соматическими проявлениями. В случаях, когда больные вынужденно оказываются в «некомфортных» местах, их мысли сосредоточены на одном: им обязательно станет нехорошо, они не успеют до начала приступа покинуть помещение. У клаустрафоба стремительно возникает панический страх, его поведение резко меняется, и для самоуспокоения человек постарается поскорее покинуть помещение.

В случаях, когда человек с клаустрофобией своевременно не обращается к специалистам и не проходит необходимого лечения, его расстройство переходит в хроническое заболевание. При хронической форме жизнь больного становится полностью зависимой от страха: сужается круг его интересов, уменьшаются социальные контакты, он становится замкнутым, пассивным и нередко пребывает в состоянии депрессии.

На фоне тяжелой формы данного психического расстройства часто развиваются заболевания внутренних органов, ведь индивид лишает себя того, что делает жизнь жизнью: хобби и увлечения, здоровый азарт, страстные чувства и самое главное – движение.

Исследование на тему протекания онкологического заболевания в связке с интенсивными страхами

Печальные данные о последствии «запущенной» клаустрофобии приводят американские ученые. Они выявили прямую связь между чувством постоянного, интенсивного страха и возникновением онкологических заболеваний. В ходе проведенных экспериментов специалисты Чикагского университета под руководством доктора М. Макклинток установили, что боязнь замкнутых пространств напрямую связано с таким недугом, как рак. В исследованиях приняли участие 81 человек как женского, так и мужского пола, имеющие диагнозы «новообразования груди» и «рак гипофиза». Результаты длительных наблюдений доказали прямую зависимость уровня тревоги и ходом лечения болезни. Онкология сложнее поддавалась лечению, и опухоли стремительно перерождались в злокачественные новообразования у 80% пациентов, которые в той или иной степени страдали клаустрофобией, которая на фоне тяжелейшего заболевания дополнялась страхом смерти. 20% пациентов, принимавших участие в исследовании, имели благоприятный психологический фон, «храбро» боролись со своей тревогой, старались пребывать в бодром расположении духа, и всеми возможными способами сражались с недугом.

Клаустрофобия: симптомы расстройства

Начальная фаза клаустрофобии может протекать практически без симптоматики , при этом личность испытывает легкую боязнь, когда находится в замкнутом помещении. В клинической картине тяжелой формы клаустрофобии у больного наблюдается большинство соматических симптомов тревожно-фобических расстройств. Во время приступа панического страха у больного проявляются следующие признаки:

отдышка при отсутствии физической нагрузки, ощущение нехватки воздуха;
учащенное сердцебиение, аритмия, тахикардия;
снижение артериального давления, головокружение, предобморочное состояние;
усиленное потоотделение;
дрожь, тремор конечностей;
ощущение онемения и «покалывания» в конечностях;
дискомфорт или боль в области сердца;
озноб или ощущение, что бросает «в жар»;
абдоминальный дискомфорт: тошнота, неприятные ощущения в области желудка.

Стоит подчеркнуть, что клаустрофобия, протекающая в нетяжелой форме, может ничем себя не проявлять в течение определенного срока после пережитых приступов страха . Однако, без проведения должной терапии, за исключением единичных случаев, после недолгого затишья заболевание возвращается с более интенсивными приступами. Для предотвращения возвращения симптомов клаустрофобии, даже при снижении частоты или отсутствии признаков недуга, необходимо продолжать назначенное врачом лечение.

Приступ, достигнув высоты аффекта, проявляется симптоматикой панических атак:

неустойчивая «шаткая» походка;
обмороки, кратковременная потеря сознания;
дереализация или деперсонализация;
страх смерти;
страх сойти с ума;
боязнь совершить неконтролируемый, асоциальный поступок.

При проведении диагностики следует исключить у индивида вероятность депрессивного расстройства посредством обследования психического статуса и шизофрению. При шизофрении больные могут избегать пребывания в замкнутых пространствах из-за персекуторного бреда; пациенты с клаустрофобией знают, что преследуемые их страхи беспочвенны, необоснованны и не соответствуют истинной картине нахождения в закрытом помещении.

Отличать клаустрофобию от прочих расстройств или неуверенности

Данную фобию следует отличать от акцентуированных черт личности: для некоторых страх оказаться в тесном помещении в присутствии других людей – признак неуверенности в себе, застенчивости, комплекса неполноценности. Следует проводить различия между клаустрофобией и социально неадекватным поведением, которое присутствует при различных расстройствах личности у особ с низким интеллектом.

Выйти из затруднения в постановке верного диагноза помогает подробное тестирование пациента, исследование динамики развития клаустрофобии. Очень важно не просмотреть наличие расстройств депрессивного характера, которые возникли при длительно существующем страхе замкнутых пространств.

Иногда больные с параноидным расстройством избегают посещать многолюдные места и передвигаться в общественном транспорте совместно с другими пассажирами. Действительно, на первый взгляд имеется поверхностное сходство с клаустрофобией, но если при обследовании психического статуса обнаруживается наличие бреда преследования или бреда отношения, то поведение избегания – вовсе не симптом страха замкнутых пространств.

Клаустрофобия: причины появления

На сегодняшний день у врачей и ученых нет единой теории относительно причин возникновения клаустрофобии. Существует несколько гипотез на этот счет. Приведем основные версии.

Причина 1.

Клаустрофобия – следствие пережитого в детском возрасте сильного испуга, длительное пребывание с ощущением опасности, беззащитности. Стимулом для развития страха замкнутых пространств может послужить психическая травма, перенесенная в детстве при пребывании в опасной ситуации (например, когда ребенок становится свидетелем пожара в квартире).

Причина 2.

Панический страх может возникнуть после перенесенного человеком некого страшного события, которое произошло в замкнутом пространстве. Возникший внезапно сильный приступ тревоги становится раздражителем для дальнейших фобических страхов. Логично предположение, что последующее развитие признаков расстройства происходит при слиянии двух факторов: выработанного и закрепленного условного рефлекса и патологий в особенностях мышления.

Причина 3.

Клаустрофобия может быть вторичным расстройством и выступать одним из признаков иных психических заболеваний. Изредка при обследовании больного можно обнаружить, что клаустрофобия возникла вследствие невроза, появившегося вскоре после перенесенного затяжного инфекционного заболевания, оперативных (хирургических) вмешательств, после родов. Клинические признаки данного заболевания позволяют выдвинуть гипотезу о причине появления фобии вследствие органического заболевания головного мозга. Одним из доказательств органической причины клаустрофобии являлась частота случаем больных с симптоматикой тревожно-фобического расстройства, зафиксированная в 20-х годах прошлого столетия после эпидемии летаргического энцефалита.

Причина 4.

Согласно психоаналитической гипотезе интенсивная тревога возникает при наличии у индивида бессознательного психического конфликта , связанного с неприемлемыми для него агрессивными импульсами от окружающих (Mathewseta ).

Причина 5.

Когнитивная теория предполагает, что приступы сильного необъяснимого страха развиваются у мнительных и впечатлительных особ , которые обращают чрезмерное внимание и опасаются незначительных вегетативных симптомов, истолковывая их как свидетельства тяжелых, опасных для жизни заболеваний. Хотя соматическая симптоматика присутствует у больных клаустрофобией, пока не установлено, она возникла до появления страха замкнутых пространств или является его следствием.

Причина 6.

Сторонники «биологической» теории происхождения страхов придерживаются гипотезы, что приступы панической тревоги – результат недостаточности, несостоятельности или отсутствия достаточных тормозных механизмов в зонах головного мозга, контролирующих тревогу.

Причина 7.

Личностные характеристики больного имеют весомое значение в развитии клаустрофобии. Такие пациенты довольно часто нерешительные, несамостоятельные и зависимые личности, которые склонны уклоняться от решения проблем, чем предпринимать конкретные действия и противостоять трудностям. Результаты клинических исследований подтверждают, что большинство клаустрофобов в детстве были окружены со стороны родителей гиперопекой (гиперпротективным отношением). Существует предположение, что от родителей, страдающих приступами панического страха, ребенок перенимает соответствующие симптомы в результате подражательного усвоения. Клаустрофобия нередко начинается во время переходного возраста, когда юноши и девушки устанавливают новые социальные контакты и сильно волнуются о том, какое впечатление о них возникает у окружающих.

Причина 8.

Генетический фактор. Страх замкнутых пространств обнаружен у приблизительно 10% родителей больных клаустрофобией (Rudin; Brown). Несмотря на то, что этот показатель низкий, он значительно выше среди иных факторов, вызывающих расстройства. Проведенные исследования наличия аналогичных страхов у близнецов помогли идентифицировать наследственный компонент в развитии фобий. Однако на сегодняшний день изучено и зарегистрировано недостаточно случаев, для того чтобы сделать однозначный вывод о генетической предрасположенности к тревожным расстройствам.

Клаустрофобия: лечение

Залог достижения стойкого длительного эффекта при лечении клаустрофобии – своевременное обращение человека в медицинское учреждение. Лечение расстройства значительно усложняется, когда заболевание принимает тяжелую хроническую форму.

Методы лечения клаустрофобии совпадают с терапией, применяемой при иных тревожно-фобических расстройствах. Как правило, лечение состоит из нескольких этапов.

Этап 1. Разъяснение специалиста.

Больному клаустрофобией разъясняют природу возникающих симптомов и, в случае необходимости, проводят беседу в целях разуверить человека в убеждение, что проявляемые у него признаки являются «симптомами тяжелых соматических болезней или проявлением сумасшествия». Для выздоровления пациентам приносит пользу регулярное поддерживающее общение с психологом.

Этап 2. Медикаментозная терапия.

Каких-либо конкретных лекарственных препаратов, предназначенных исключительно для лечения страха замкнутых пространств, на сегодняшний день не существует. И каждый психиатр разрабатывает индивидуальную схему лечения больного в зависимости от тяжести расстройства.

Как правило, лечение начинают с назначения анксиолитических препаратов, транквилизаторов бензодиазепамового ряда. Они дают значительное облегчение вегетативных симптомов и снижают частоту приступов. Однако недопустим их прием более 2-3 недель. Если заболевание протекает с проявлением бреда, в лечении используют препараты – нейролептики. Главенствующую роль в лечении клаустрофобии играет прием больными антидепрессантов в течение длительного срока (от 3 до 6 месяцев).

Этап 3. Психотерапия.

Наилучшим выбором при лечении клаустрофобии является форма когнитивно-поведенческой терапии, когда больного постепенно подвергают воздействию тревожащих его ситуаций, обучают, как правильно и быстро справиться с приступами (метод экспозиции).

В рамках бихевиоризма психологи используют следующую методику: пациента обучают навыкам релаксации, способам контроля над своими физическими симптомами, методам блокировки и «преобразования» негативного мышления.

Еще один способ лечения расстройства – гипнотерапия, при которой пациент избавляется от страха замкнутых пространств в ходе проведения сеансов гипноза. Данная методика во многих случаях оказывается результативной, однако стопроцентной гарантии полного исцеления она не дает.

Фобии, связанные с пространством: