Мы, погруженные в свои мысли и всегда куда-то спешащие, стараемся их не замечать, а если случайно наткнемся на них взглядом, торопливо отводим глаза. И не задумываемся, насколько тонка та грань, которая отделяет сумасшедшего от здравомыслящего человека.
Но среди прочих страхов где-то в глубине подсознания у нас таится страх сойти с ума.
Сойти с ума можно по разным причинам, но все они, по сути, сводятся к одной. Человек получает из внешнего мира информацию, к восприятию которой он не готов. Так, мать не в силах осознать смерти ребенка, женщина не может простить измены мужа, человек стал свидетелем катастрофы — и ум не выдерживает, отказывается переработать полученную информацию, сбегает от всего того, что ему открылось.
Сумасшествие начинается со странных идей. Человек становится мнительным, часто неправильно интерпретирует слова и поступки окружающих, как будто все вокруг являются участниками заговора против него. Как хороший актер, он скрывает от других свои мысли, боясь, что его сочтут сошедшим с ума.
Одним из критериев лишения ума считается несоответствие нормам, нравам и морали общества. Но это основное условие для творческих и гениальных людей. Мы еще долго жили бы при свечах, если бы современники посчитали сумасшедшим Эдисона и закрыли его в психушке. Ученый отказывался признавать день и ночь и жил, подчиняясь своим биологическим ритмам. Он спал днем, когда уставал, в своем кабинете под столом.
И сумасшедшим, и великим людям свойственна преувеличенная чувствительность характера и временная амнезия. Они ни в чем не знают умеренности, страдают от рассеянности, многие из них злоупотребляют алкоголем. По мнению психиатров, между сумасшедшими во время припадка и гениями, создающими свои произведения, существует полное сходство.
Моцарт, например, страдал манией преследования и был уверен, что его хотят отравить. А английский писатель Гаррингтон воображал, будто мысли у него изо рта вылетают в виде пчел, и разгонял их веником. Французский баснописец Лафонтен метался часами по улицам и под удивленные взгляды прохожих жестикулировал, топал ногами и во весь голос выкрикивал рождающиеся строки.
Гениальный Ван Гог, отрезавший себе левое ухо и написавший в таком виде автопортрет, покончил жизнь самоубийством в 37 лет. Уже после его смерти публиковали 150 медицинских диагнозов, которые были поставлены ему при жизни. Среди них эпилепсия, шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, опухоль мозга и даже отравление наперстянкой, которой его лечили от психических заболеваний.
Наукой мало изучен переход из пограничного состояния к психическому расстройству, зато такой диагноз, как слабоумие, известен ей хорошо. Человек перестает мыслить адекватно, забывает то, что было вчера, обвиняет всех в своих проблемах и бедах. Обычно это присуще старикам, но все чаще происходит с теми, кто в более раннем возрасте свел к нулю свою мыслительную деятельность, ограничившись чтением телепрограммы и обсуждением личной жизни своих соседей.
Молодые девушки легко перечислят всех детей и любовников знаменитостей, в подробностях опишут их наряды, но с трудом вспомнят таблицу умножения. Женщины среднего возраста на полном серьезе ведут в социальных сетях Интернета идеологические войны, пытаясь что-то кому-то доказать, но после окончания института не прочитали ни одной книги для профессионального роста. Мужчины, вместо того чтобы создать семью, создают во Всемирной паутине различные анклавы и ордены для избранных, но сами при этом живут в кредит и ездят в общественном транспорте.
Сойти с ума довольно сложно без причины, но чаще всего причина находится не там, где ее ищут. Нет такого ума, который бы сам по себе взял да ушел. Бывает лишь ум, который вдруг стал не нужен.
После публикации видеообращения певицы Шинейд О’Коннор, в котором она рассказывает о своей депрессии, одиночестве и суицидальных мыслях, многие задумались, как можно помочь близкому с психическим расстройством. Борис Веркс , чья жена 6 лет борется с депрессией и паническими атаками, написал в Facebook о том, что помогает им справляться с болезнью. Специально для «Правмира» эти рекомендации прокомментировала психиатр Мария Лейбович .
Не пытаться его рационализировать
Борис Веркс
Это особенно важно, если у вас рационализаторский мозг. К человеку, который сходит с ума, не надо в этом состоянии подбирать ключ. Если пилот самолета, попавшего в турбулентность, начнет в панике жать на все кнопки подряд, у него гораздо больше шансов разбиться, чем выйти из турбулентности и посадить его.
Примерно то же самое делаете вы, пытаясь самостоятельно помочь человеку распутать цепочку, которая приводит к безумию. Скорее всего, вы просто нагрузите ее новыми звеньями: дополнительной виной, ложными гипотезами. Это опасно.
Как бы жестоко это ни звучало, все это надо было делать до того, как человек оказался на грани.
Если упрощать, безумие - это следствие запущенного химического сбоя мозга, вы не сможете провернуть процесс обратно через этот сбой, обсчитать генератор случайных чисел. Чтобы сделать это, нужны годы очень специфического образования и опыта и огромная удача, которой у вас точно нет, если вы уже оказались в такой ситуации.
Например, не нужно пытаться апеллировать к хорошему: человек, который сходит с ума, воспринимает наличие работы, денег, хорошей квартиры, детей, здоровье близких, хорошую погоду не так, как вы. Я бы сказал, что вам и не нужно пытаться это понять, иначе вы не сможете работать противовесом безумию.
Заставлять выговариваться
Единственный подручный способ бороться с безумием - выгонять его из организма, как инфекцию. Как минимум, вы сможете выиграть время, чтобы перегруппироваться, как максимум - спасти человека. Как это делать? Просить человека подробно выговаривать все, что происходит у него в голове, не осуждая его ни в чем, не удивляясь ничему, расспрашивать, стараться понять и говорить, что понимаешь (даже если не понимаешь вообще, потому что сейчас это неважно), не высказывать никакого своего отношения к этому, кроме принятия.
Безумие нужно вынимать на свет ложками, не оставляя ему возможность накапливаться в темных углах и плодиться делением, для этого нужно его выговаривать.
Если вам надо отвлечься, нужно дать человеку карандаш и тетрадку, чтобы он писал без остановки обо всем, что происходит у него в голове. Кстати, эти заметки потом очень помогут в работе с психотерапевтом.
Заботиться о себе
В самолете вы надеваете кислородную маску сначала на себя, потом на ребенка. В герметичной ситуации безумия то же самое. Если вы не позаботитесь физически о себе (еда, сон, гигиена), вы не сможете помочь близкому. Если вы будете позволять себе раскисать, то попадете под машину, а при таких раскладах вы безумнее безумца.
Даже не очень чувствительный человек всегда подвержен иннервации состоянием близкого, поэтому следите за собой. Я бы сказал, что человеку, который занимается поддержкой близкого, скорее всего, самому нужна терапия.
Имитировать жизнь
Любой человек, не только в состоянии психоза, всегда глупее собственного тела. По счастью, мозг - это часть тела. Имитация жизни - это типа fake it till you make it («Притворяйся, пока это не станет правдой» - ред.
)
, только ваша задача – не помочь человеку стать лучше, а просто выжить.
Оставлять сознание наедине с собой слишком надолго нельзя. Нужно аккуратно делать то, что человек еще может делать из того, что делать привык. Приготовить вместе ужин. Пройтись в парке с мороженым. Посмотреть вместе фильм. Съездить куда-то, где человеку всегда было спокойно в нормальной жизни.
Делать то, что вас объединяет и не требует от вашего близкого особой рефлексии, оценки себя, самосоотношения с кем-то и вами. Ваша задача - удержать разум в теле, для этого тело нужно обмануть, имитируя нормальную жизнь.
Заземлять
Важно делать то, что заставляет мозг обратить внимание на тело и обрабатывать приходящие от него сигналы, вместо того, чем ему на самом деле хочется заняться.
Подойдет все, что отвлекает человека от своего сознания в пользу тела: посидеть в ванной, заняться сексом, выйти подышать другим воздухом, радикально постричься, сходить на массаж.
Вообще физические штуки очень важны. Отделяющемуся сознанию надо дать понять, что вообще-то оно не само по себе, а вот тут внизу еще идет жизнь и никто ее не отменял.
Выводить из изоляции, но избегать токсичной коммуникации
Когда разум отделяется от тела, худшее, что можно сделать, это предоставить ему для этого комфортные условия: держать в четырех стенах, удовлетворять его стремление к полной изоляции от окружающей и собственной жизни.
Найдите в вашем окружении людей, которые максимально лишены склонности к суждению и осуждению, и смогут просто принять человека в этом состоянии, проведите с ними время. Иногда, чтобы остановить безумие, достаточно простого молчаливого объятия. Поговорите о происходящем вместе с кем-то еще.
У этого пункта есть важный сложный момент: иногда вы сами являетесь фактором ухудшения состояния (например, если вы в паре). Как бы тяжело это ни было, спросите себя, не можете ли вы просто своим присутствием делать хуже, и подумайте, что можно с этим сделать, но так, чтобы не бросать близкого.
Терпеть агрессию
Наверное, это самое тяжелое, что может быть на свете, и об этом практически ничего нельзя сказать. Важно принять: это агрессирует не ваш близкий, это его болезнь. Вы не можете побороть болезнь, но вы точно покалечите ослабленный разум человека, которого еще можно спасти, если не удержите собственную реакцию.
Наша подруга-лютеранка как-то сказала, что истинный христианин не приемлет грех, а не грешника. Не нужно быть верующим, чтобы провести аналогию.
При этом агрессию важно анализировать, потому что агрессия - это тоже транспорт для вывода безумия. То, что выходит с агрессией, возможно, выходит таким образом потому, что это важно.
Суицидальные мысли по умолчанию воспринимайте как реальную, максимально опасную угрозу, даже если человек никогда в жизни не говорил об этом до болезни, и вы не можете представить, что ваш близкий на это способен.
Суицидальные мысли - это крик о помощи, не вздумайте игнорировать его.
Выключать мозг
Сходящий с ума человек - это как перегретый компьютер. Если у вас перегрелся компьютер, вы выключаете его, чтобы он остановил работу, и ждете, пока он остынет – то же самое с человеком. Для этого можно гулять, заставить человека делать что-то, от чего он физически быстрее устанет (но не изнурять).
Ваша задача – довести к вечеру тело до плавной разрядки, чтобы мозг смог во сне остыть и перезагрузиться. Поэтому важно восстановить или создать с нуля режим сна (даже если человек не высыпается – мы не говорим тут о качестве жизни). «Вырубаться» алкоголем и любыми средствами, изменяющими сознание, нельзя ни в коем случае (если у вас есть друзья или родственники, склонные к этому, ограничьте их влияние).
Следить за питанием
Человек, который борется с собственным сознанием, возможно, не способен одновременно следить за телом, и это большой подвох, потому что у него не остается сил на борьбу с болезнью. Найдите то, что человек может есть в этом состоянии, и следите, чтобы он ел и пил.
Избегать лишней иннервации
Например, не надо смотреть фильмы, в которых герой сходит с ума, абсурдистские спектакли, читать Шекспира, оказываться в дополнительно сюрреалистичных ситуациях.
В обычной жизни ты не обращаешь на эти вещи внимания (и даже сам ищешь их), но их вокруг огромное количество.
И 2 самых важных совета!
Вести к психотерапевту/психиатру прямо сейчас
Не к психологу, священнику, коллегам по болезни, на форум диванных экспертов, коучу по саморазвитию, в спортзал или на работу.
Когда у вас сломана нога, вы не идете к косметологу, вы идете прямо к хирургу.
Как выбрать терапевта
Нужно четко описать ему ситуацию со стороны (возможно, ваш близкий не в состоянии сделать это адекватно сам). Терапевт должен быть уверен в своих силах и опыте, либо перенаправить вас к другому специалисту.
Выявить хорошего терапевта до первого сеанса тяжело, но вполне можно после. Самое главное: терапевт никогда не скажет человеку, что ему делать. Это прямое нарушение этики. Если терапевт говорит - выпей винца, сгоняй на море и займись спортом, пожалуйста, идите к другому врачу. Терапевт помогает разработать тактику действий, но это может быть только обоюдный, основанный на анализе процесс, и это не происходит за час.
Терапевт не обещает результат за 4 встречи и вообще не обещает, потому что не может физически.
Если с терапевтом некомфортно, лучше уходить - у вас нет времени притираться. Способность создать максимально доверительную атмосферу - основная обязанность терапевта. Если у вас есть опасения о том, что терапевт может не соблюдать конфиденциальность пациента - бегите от него.
Терапевт не будет лезть куда-то без вашего согласия, намеренно принося боль - он будет аккуратно готовить вас к этому. Терапевт не будет оценивать вас и высказывать своего порицания ваших мыслей.
Пить таблетки, если их назначили
И ни в коем случае не пить таблетки подруги, таблетки, о которых кто-то где-то написал, пить таблетки без еженедельного контроля специалиста, нарушать режим приема.
Решиться на таблетки часто тяжело, потому что они как бы легитимизируют безумие. И еще есть много мнений о том, что это на всю жизнь, и еще можно набрать вес, и еще это заговор фармкомпаний, и вообще ты не такой слабак, чтобы не справиться без них.
Обо всем этом можно будет подумать, когда вы дотащите человека до того состояния, в котором он в принципе сможет о чем-то думать.
Не сдаваться
Сходить с ума - физически очень трудно, и это не продолжается вечно: все либо закончится больницей, либо станет легче - это довольно бинарная ситуация, и оба этих варианта лучше, чем та неопределенность, в которой вы находитесь сейчас.
Вместе с тем, сойти с ума точно очень легко, если ты остаешься наедине с самим собой.
Если вы вытащили близкого с того света, в вашей жизни, скорее всего, никогда не будет ничего, чем вы сможете гордиться больше.
Ничего этого я бы не знал, если бы моя жена Алия, которая 6 лет героически живет с психическим заболеванием, не объяснила бы мне. Как, впрочем, и большинство вещей, которые я знаю о жизни.
Мария Лейбович, врач-психиатр, завотделением реабилитации ФГБНУ «НЦПЗ»
Иглоукалывание, отчитки и колокольный звон не лечат психических расстройств!
Действительно, для ее оказания необходим специалист (а иногда и команда специалистов), получивших специальное образование и имеющих опыт работы с такими пациентами.
От себя хочу лишь подчеркнуть, за исключением депрессий и тревожных расстройств легкой степени (выраженность оценивает врач!), психические расстройства лечатся исключительно медикаментозно. Ни иглоукалывание, ни режим, ни уринотерапия, ни гомеопатия, ни «отчитки», а также колокольный звон – не лечат психических расстройств! И, разумеется, соблюдение предписаний врача - главное условие успешности лечения, формирования устойчивой ремиссии и основной метод вторичной профилактики.
Если с пациентом работает психолог, то это обязательно должен быть именно клинический (медицинский) психолог. Тот «хороший, что кузине помог», не подойдет. Кстати, то, что психотерапевт никогда не скажет, что делать - миф. Чем выраженнее нарушение, тем директивнее терапевт.
В комментариях к рекомендациям Бориса был вопрос о том, как отвезти пациента к психотерапевту, если сам пациент категорически против. Здесь произошла подмена понятий: к психотерапевту против воли человека вести бессмысленно, этот специалист может помочь только человеку, который настроен на сотрудничество (исключение - принудительное посещение психотерапевта по решению суда в зарубежной практике, эффективность в настоящее время обсуждается).
А вот принудительному лечению у психиатра подлежит только человек, представляющий угрозу для себя (суицидальные намерения) или окружающих (угрозы). Оценку потенциальной опасности пациента и его состояния лучше доверить специалисту. Все остальное - индивидуально в зависимости от состояния, подбираемых схем, уговоров, убеждений, компромиссов, сделок. В нашей клинике консультации родственников по вопросам, как убедить пойти к врачу, как снизить стресс от госпитализации, уже стали обычным делом.
Про выживание близких также все верно. «Сначала кислородную маску себе, потом ребенку». Как в самолете. Это правило.
В моменты обострения под ударом оказываются самые близкие. Им необходимо понимание своих ресурсов и отдых.
Нужно давать себе передышку - родные не должны быть готовы помогать 24 часа в сутки. Обязательно «выключение» из спасения, внимание и время своим интересам, «пополнение ресурсов». Обращение за помощью и информация о том, где эту помощь можно получить. В основе - понимание того, что жизнь с психически больным человеком - большая нагрузка, необходимо беречь силы.
Нужно обращаться в тематические сообщества за поддержкой, посещать медицинского психолога. Чтобы иметь возможность заботиться о близких, необходимо заботиться о себе. Забота о себе включает регулярное питание, физическую нагрузку, общение вне семьи, отдых, отвлечение, распределение обязанностей между членами семьи. Если вам что-то надоело - это нормально. Нормально также иногда сказать «нет».
Иногда нужно выстраивание границ («Поговорим, когда ты успокоишься», «Если ты меня ударишь, я вызову скорую психиатрическую помощь»). В случае агрессии важно соблюдать границы. Если агрессия обращена лично к вам - максимально соблюдайте спокойствие (стали бы вы кричать на человека, которого на вас стошнило, например?), обсудите после и договоритесь о границах допустимого.
Действительно, общаясь с близким, не нужно пытаться апеллировать к хорошему. Во-первых, депрессия сопровождается определенными когнитивными расстройствами (проще говоря, «все видится в черном свете») и объективности ждать от больного нельзя. Во-вторых, подобные увещевания вызывают чувство вины у больных («с жиру бесишься») и усугубляют их изоляцию из-за ощущения, что их не понимают.
Не стоит допускать плоских утешительных высказываний или тривиальных подбадриваний («Все будет хорошо», «Нечего бояться»). Нужно избегать фраз «Возьми себя в руки», «Не придумывай», «Ты просто себя накручиваешь».
Относиться к переживаниям больных стоит серьезно, понимая, что состояние близкого человека действительно болезненное, это не прихоть или каприз.
Борис хорошо написал о том, как слушать своего близкого - внимательно, не оценивая, не удивляясь, не осуждая, не выказывая никакого отношения, кроме принятия. Это помогает сохранить контакт с больным, понимать, что происходит с ним, видеть изменения в состоянии. Только, возможно, не стоит говорить, что понимаешь, если на самом деле не понимаешь. Можно сказать, например - я не могу себе этого представить, но я вижу, как это мучительно для тебя. А говорить нужно просто (буквально, короткими фразами), ясно, спокойно и уверенно. Сохранять спокойствие (для этого следить, чтобы не было переутомления, была поддержка).
Не забывать говорить такие простые слова, как «Я люблю тебя», «Я рядом с тобой», «Я помогу тебе» – это может быть очень важно для вашего близкого. Человека действительно не стоит оставлять одного, а вот отвлечение – очень индивидуально. Не каждый пациент отвлечется от своих мыслей, сидя в ванной. И настаивать сильно не стоит, особенно на радикальной стрижке.
Можно предложить пройтись или постараться отвлечь от мыслей и переживаний. Это же относится к совету «выключить мозг». Гулять, отвлекать, наладить сон - хорошо. Заставлять и физически утомлять – очень индивидуально.
И от себя мне хотелось бы обратить внимание на несколько важных рекомендаций: необходимо избегать лишнего стресса, даже положительного. Давать побыть в одиночестве. Помнить, что люди с психическими расстройствами - люди со «слабой», уязвимой психикой. У них ниже стрессоустойчивость, дольше период восстановления.
А также важно не торопиться. Процесс восстановления здоровья может быть длительным. Нужно больше отдыхать, следить за удовлетворением базовых потребностей (сон, еда).
Проблемы решать шаг за шагом. Изменения вносить постепенно. Работать над чем-нибудь одним.
Возможно, временно снизить ожидания. Сравнивать состояние больного не с тем, что было до болезни, а с результатами текущего и предыдущего месяцев (недель/лет).
Ученые доказали, что наличие поддерживающего близкого смягчает течение болезни и ее последствия. Также бремя болезни, ее влияние на самого больного и его семью может быть смягчено, если:
- болезнь признается как таковая;
- все заинтересованные лица получили необходимую информацию о заболевании и его лечении;
- лекарственная терапия проводится последовательно;
- врачебное наблюдение осуществляется регулярно;
- семье удалось избежать изоляции.
Найти больше информации по обсуждаемой теме можно на сайте клиники НЦПЗ , портале для родственников , на сайтах поддержки с рекомендациями, например, www.psihos.ru , в книгах (например, замечательная «WHEN SOMEONE YOU LOVE HAS A MENTAL ILLNESS» A Handbook for Family, Friends and Caregivers. REBECCA WOOLIS).
Кроме чтения этих материалов, родственникам также рекомендуется посещение психообразовательных занятий (групповых и индивидуальных) и групп психологической поддержки членов семей психически больных людей.
Как и в случае с впервые выявленным сахарным диабетом, болезнями сердца или деменцией, пациент и его семья проходят своеобразную «школу», где получают необходимую информацию о болезни, узнают о способах справляться с наиболее распространенными сложностями, возникающими в процессе лечения, в быту. Обратите внимание, что общим рекомендациям в некоторых случаях стоит предпочесть индивидуально подобранную схему восстановления.
ФОТО Getty Images
Случалось ли вам быть на грани нервного срыва, спускаясь утром в метро? Появлялось ли непреодолимое желание наорать на подростка, который в сотый раз выводит вас из себя? Хотелось ли разнести вдребезги кабинет начальника, читающего вам нотацию? Что мешает нам в таких ситуациях переходить к действиям? Может ли случиться так, что внутренние тормоза откажут?
«Да, – считает психиатр и терапевт Мари-Ноэль Безансон (Marie-Noelle Besancon). – В ситуации гиперконтроля, когда человек полностью выжат и слишком подавлен, у него больше шансов «слететь с катушек». Однако есть важное уточнение: «Психическое расстройство скорее грозит тем, у кого есть к нему врожденная предрасположенность, – замечает психиатр Григорий Горшунин. – То есть если такое заболевание диагностировано у близких родственников: отца, матери, брата или сестры».
Общество призывает к «позитиву», но это притворное поведение. В итоге мы начинаем ненавидеть тех, кого больше всего любим. И срываемся
Однократный «выход из себя» свидетельствует о перенапряжении и необходимости отдыха, а вовсе не о начале заболевания . И все же порой кажется, что приступов сумасшествия становится все больше: сорокалетняя женщина с ножом в руках угрожает электрику, мужчина стреляет в соседей из-за того, что его бросила подруга; почтальон пытается покончить с собой прямо на работе...
В центрах по оказанию скорой помощи при больницах, в медико-психологических службах и в других местах врачи, психиатры и терапевты засыпаны просьбами о помощи. Но статистика не подтверждает увеличения случаев безумия. В чем же дело? «Мы живем в обществе, которое избегает сложности и призывает к «позитиву», – объясняет психоаналитик Венсан Эстеллон (Vincent Estellon). – Нужно всех любить: друзей, семью, мужа, жену, детей. Но это притворное поведение – человеческая сущность основана на двойственности. Таким образом мы начинаем ненавидеть людей, которых больше всего любим. И срываемся».
Психическое неравенство
Сумасшествие – это самая человеческая черта, считал Зигмунд Фрейд. Ревность или гнев могут привести к безумию : в пылу ссоры мы произносим то, что не хотели говорить, ломаем предметы. Есть такие факторы, которые превосходят наше понимание и заставляют нас терять контроль над собой. Такое может произойти с каждым. Существует миллион факторов, выводящих разум из состояния равновесия. Утрата и глубокая скорбь, тяжелая несчастная любовь, страсть, предательство...
Стрессовые ситуации и прием токсических веществ (алкоголя, наркотиков), которые влияют на наше сознание, – все это может привести к тому, что мы перестанем владеть собой. Но заранее предсказать ход событий невозможно. Все зависит от способности организма к сопротивлению, от психической организации каждого человека, а главное – от его уязвимости. Из жизненных испытаний одни люди выходят с тяжелой душевной травмой, а другие – нет.
Хрупкий ребенок, которому повезло с родителями, обладает устойчивой психикой и сможет преодолеть множество трагедий
«Болезнь может развиваться с большей или меньшей легкостью в зависимости от среды, в которую погружен конкретный человек, – объясняет психоаналитик Пьер Мари (Pierre Marie). – Неслучайно мы говорим, что все закладывается до шести лет: хрупкий ребенок, которому повезло с родителями – у них устойчивая психика, они заботятся о его воспитании, – сможет преодолеть множество трагедий. Но если он служил для утешения (например, заменил в семье другого, умершего ребенка) или был объектом глубокой грусти – ему гораздо труднее будет выходить из жизненных испытаний. В этом плане существует глубокая несправедливость «на старте» – все, что происходит в первые годы жизни, запечатлевается навсегда . С этого начинается становление нашей личности. Любой ребенок воспринимает мир в контексте родительского отношения, в которое он погружен».
«Нормальные» колебания
Безрассудные действия или внезапные приступы помешательства не всегда являются симптомами душевной болезни. «Не стоит забывать, что у любого человека, даже у самого крепкого и выносливого, случаются такие моменты, когда он не слишком хорошо понимает, где находится – в области воображаемого, в иллюзиях, в ирреальном мире, – хотя и отдает себе отчет, что все это не реальная действительность, – замечает Мари-Ноэль Безансон. – Подобные колебания составляют часть «нормального» функционирования психики. Правда, порой они нас так пугают, что мы стараемся их поскорее забыть». Разве с вами никогда такого не бывало – вы перестаете слышать собеседника, который вам скучен? Бесшумно, незаметно для окружающих, мы каждый день покидаем самих себя, на доли секунды оставляя свой разум. Но мы же не больны.
Когда идти к специалисту?
И как нам определить ту грань, перешагнув которую мы должны обращаться за помощью к специалисту? «А вы и не должны, – уточняет Григорий Горшунин. – Задача специалиста – помочь вам, если вы сами захотите этой помощи. Например, если вас пугает потеря контроля над собой или вы замечаете, что ваше плохое настроение не вызвано конкретными событиями, а сопровождает вас постоянно, или понимаете, что ваше поведение разрушает важные для вас отношения». И решение, к кому именно обратиться, принимаем тоже мы сами. «Если вы не хотите обсуждать свою жизнь и настроены на медикаментозное лечение, то вы можете обратиться к психиатру, а если, напротив, предпочитаете избегать лекарств, но готовы изменить образ жизни, то имеет смысл побеседовать с психотерапевтом», – уточняет Григорий Горшунин.
Подростковые приступы
Они пугают тех, кто становится их невольным свидетелем, и повергают в отчаянье родителей. И это неспроста – ведь приступы помешательства всегда очень сильны, а у подростков в особенности. «Подобные приступы часто случаются у подростков, но редко повторяются больше одного раза, – объясняет психоаналитик Пьер Мари. – Это не симптом душевной болезни, а знак того, что у ребенка что-то неладно. Возьмем, к примеру, выпускника, который готовится к поступлению в вуз. Он подвергается огромному давлению! И порой помешательство – единственный способ сказать своим ближним: «Да отстаньте от меня все!». Это пройдет без следа после нескольких дней госпитализации». Кризис исчезнет так же внезапно, как и появился.
Два типа нарушений
Психиатры не употребляют термина «безумие» в профессиональных беседах. Они говорят о «болезни», о «психических нарушениях». Среди таковых можно выделить две главных категории – психозы и неврозы. Психозы включают в себя нарушения, связанные с потерей контакта с реальностью: бред, галлюцинации. Самый известный из психозов – шизофрения, но существуют и другие: мания преследования (паранойя), эротомания... «Неврозы подобны чрезмерному преувеличению обычных чувств, – дает определение Мари-Ноэль Безансон. – Так, например, депрессия – это искаженное проявление скорби, а тревожные нарушения – страха».
И еще одно важное уточнение: здоровье не означает какого-то особенно позитивного взгляда на жизнь. По определению Григория Горшунина, «здоровая душа – это не содержание мыслей, а способ обращения с ними». Невроз – не наличие плохого, а власть плохого. Эти две вещи постоянно путают и пытаются «избавиться от плохого». А надо избавиться от потребности в злой власти, от «права мучить и мучиться».
По словам экспертов ВОЗ, практически каждый человек, живущий на планете, рано или поздно оказывается под воздействием таких факторов, которые являются факторами риска развития шизофрении. Оказалось, что обстоятельства, способные запустить процесс безумия, являются довольно обыденными.
Первое место занимают стрессы. У большинства людей стресс накапливается ежедневно, что в итоге становится хроническим состоянием, которые, в свою очередь, порождают неврозы, на лечении которых специализируется наркологическая клиника "Здоровье" http://www.zdorovie-narcology.ru/ . По словам специалистов, невротические состояния приводят к возникновению истерик и паники, что негативно отражается на физиологии и психосоматике. К сожалению, такие состояния очень трудно поддаются лечению, так как зачастую очень трудно выявить истинную причину их возникновения.
Фактором риска специалисты назвали также любовь. Оказалось, что сильное чувство любви может по-настоящему свести с ума. Это связано с тем, что в таком состоянии люди часто склонны испытывать интенсивные и сложные душевные терзания, как, например, чувство ревности.
Не менее опасной является гениальность. Устоявшееся мнение, что великие художники, писатели и композиторы не совсем нормальны и адекватны не так уж далеко от истины, сообщили исследователи. По их словам, гениальность очень часто граничит с различными психическими отклонениями. Однако это не значит, что если человек имеет какие-либо проблемы с психикой, то он обязательно гений.
Неудачи также могут стать причиной психических отклонений . Эксперты утверждают, что часто человек в своих неудачах винит не себя, а внешние факторы, что заставляет его обращаться к различным гадалкам, экстрасенсам и другим знахарям. Такие визиты могут развить очень сильную веру в мистику, суеверия и существование потусторонних сил, что иногда очень тяжело отличить от сумасшествия.
У некоторых людей причиной развития сумасшествия может быть новый вид современной зависимости – трудоголизм. Исследователи утверждают, что люди, которые всего себя отдают работе, могут пострадать от таких нарушений, как болезни на нервной почве, бессонница и эмоциональное «выгорание».
Помимо этого, в некоторых случаях опасность представляют перемены и рассеянность. Так, смена работы, места проживания или любимого человека могут на самом деле быть попыткой сбежать от собственных психологических проблем. Тогда как рассеянность, проблемы с памятью и неспособность обучаться могут свидетельствовать о начале серьезных когнитивных нарушений.
Нередко в СМИ можно узнать о людях, которые сошли с ума или закончили жизнь самоубийством. Почему это происходит? В современном мире наш мозг постоянно находится в стрессовой ситуации. По телевизору часто показывают передачи, провоцирующие негативные эмоции. В новостях - практически всегда трагические происшествия. На работе - отчитывает начальник. Ночной сон сократился до минимума, а качество и частота питания ухудшились. Это одни из распространенных причин, почему человек может потерять разум. Как дожить до старости и сохранить ясность мыслей? Почему люди сходят с ума, читайте в статье.
Безумие
Люди часто шутят о том, что сходят с ума или теряют разум. Многие называют человека сумасшедшим, если он немного эксцентричен, индивидуален или склонен к появлению сильных эмоций. Также очень часто предполагают, что люди, совершавшие жестокие преступления, являются сумасшедшими. Кроме того, некоторые великие писатели, актеры и ученые страдали тем или иным психическим расстройством. Итак, почему люди сходят с ума?
Безумие - это психологическое состояние, когда человек слышит или видит вещи, которых нет, или убежден в чем-то, что отличается от мнения других. Отклонение заставляет больного воспринимать или интерпретировать вещи иначе, чем окружающие. Такое состояние может быть вызвано психическим или общим заболеванием, веществом, таким как алкоголь или наркотики.
Медицинские факты
Почему люди сходят с ума? По статистике самыми распространенными психическими расстройствами являются:
- Шизофрения - психическое состояние, вызывающее галлюцинации и бред.
- Биполярное расстройство. Люди с таким отклонением могут иметь эпизоды пониженного настроения (депрессии) или чересчур приподнятого (мания).
- Деменция - старческое слабоумие.
- Депрессия - чувство постоянной печали, опустошения, в том числе послеродовые депрессии, которые женщины иногда испытывают после рождения ребенка.
- Обсессивно-компульсивное расстройство - состояние, характеризующееся появлением навязчивых идей и неприятных мыслей.
- Паническая атака - периодические приступы тревоги.
- Неврастения - расстройство с повышенной раздражительностью, утомляемостью и напряжением.
Отсюда следует, что люди, которых считают сумасшедшими, на самом деле, просто страдают от вышеперечисленных заболеваний.
Симптомы
Почему люди сходят с ума? По каким признакам можно определить такое состояние? Чаще всего у сумасшедших могут наблюдаться различные комбинации симптомов, например:
- Девиантное поведение - отклоняющееся от общественных принятых норм.
- Галлюцинации - психологическое состояние, когда человек слышит, видит и, в некоторых случаях, осязает, обоняет или пробует то, чего нет.
- Заблуждения. Характеризуется сильными убеждениями, которые не разделяют другие.
- Бредовое мышление.
- Тревожные мысли.
- Навязчивые идеи.
- Мания или помешательство.
- Отсутствие понимания и самосознания.
- Быстрая и неразборчивая речь.
- Нарушение последовательности речи, например, больной может переключаться с одной темы на другую в середине предложения.
- Внезапная потеря мысли, что приводит к резкой паузе в разговоре или деятельности.
- Необъяснимая агрессия.
Причины
Человек сходит с ума. Почему это происходит? К основным триггерам, которые могут привести к сумасшествию, относятся:
- хронический стресс;
- алкогольная или наркотическая зависимость;
- черепно-мозговая травма;
- возраст;
- постоянные неудачи;
- психологическая травма;
- потеря смысла жизни;
- социальная изоляция;
- одиночество.
Причин, по которым человек может сойти с ума, достаточно много. Но все они провоцируют развитие психологических отклонений примерно по одному сценарию.
Сначала у человека накапливаются негативные эмоции. Он становится раздражительным и усталым. По мере прогрессирования появляется чрезмерная чувствительность к происходящему в окружающем мире. Через небольшой промежуток времени психика человека теряет устойчивость. Если в этот момент не обратиться к специалисту, у пациента может случиться нервный срыв. Это может привести к появлению депрессии, мании, зависимости и даже к самоубийству.
Стресс
Почти любое психологическое отклонение, от различных заболеваний до депрессии или зависимости, так или иначе связано с нарастанием стресса и тревоги. Повышенная эмоциональность не позволяет человеку адекватно мыслить в стрессовых ситуациях. Но чувство постоянного напряжения или подавленности не является признаком того, что вы сходите с ума.
Одной из разновидностей психологических расстройств являются панические атаки. В этом состоянии у людей происходят периодические приступы страха или тревоги, которые сопровождаются боязнью смерти, повышенным сердцебиением, тяжестью дыхания. Иногда страдающему паническими атаками может показаться, что он сходит с ума от нарастающей тревоги.
Возраст
Замечали ли вы, что некоторые пожилые люди иногда говорят или делают странные вещи? В критических состояниях может показаться, что человек сошел с ума. Однако это не совсем так. Почему старые люди сходят с ума? Одним из распространенных заболеваний, встречающихся в пожилом возрасте, является деменция. Другими словами, оно называется старческим слабоумием.
Существует множество различных форм этого заболевания, и каждое из них имеет определенные причины. Наиболее распространенными видами деменции являются следующие расстройства:
- Болезнь Альцгеймера («старческий маразм»). Характеризуется отмиранием нейронов головного мозга, что в первую очередь приводит к нарушению памяти.
- Сосудистая деменция. Чаще всего встречается у людей, страдающих повышенным давлением, сахарным диабетом, курящих и перенесших несколько инсультов. Каждый приступ приводит к ухудшению неврологического состояния больного. По мере прогрессирования могут наблюдаться ухудшение памяти и мышления, нарушение походки, слабость мышц, эмоциональная неустойчивость, депрессия.
- Деменция с тельцами Леви - заболевание, при котором когнитивные отклонения сочетаются двигательными нарушениями. Отличительным и специфическим симптомом являются зрительно-пространственные расстройства. Например, ухудшение зрения, галлюцинации, трудности с узнаванием предметов.
- Болезнь Хантингтона (или Гентингтона). Клинические симптомы заключаются в появлении психических нарушений (депрессии, апатии, шизофреноподобных расстройств), нервного тика, судорог, странной походки, нарушении глотания и др.
- Корсаковский психоз чаще всего наблюдается у больных алкоголизмом. У них наблюдаются нарушение памяти, паралич, атрофия мышц, снижение интеллекта.
Почему пожилые люди сходят с ума? Деменция может произойти с кем угодно, но более распространена после 65 лет. Ранние признаки заболевания очень тонкие и расплывчатые, они могут быть не сразу очевидны. К некоторым общим симптомам относятся:
- прогрессирующая потеря памяти;
- изменение личности;
- апатия;
- потеря способности выполнять повседневные задачи.
Гениальность
А почему умные люди сходят с ума? Действительно ли существует тонкая линия, отделяющая безумие от гениальности? К примеру, можно вспомнить Винсента Ван Гога. Этот знаменитый художник XIX века страдал от биполярного расстройства. Он отрезал часть своего левого уха и, в конечном итоге, покончил жизнь самоубийством. Таких примеров, к сожалению, много.
Зависимость
Злоупотребление алкоголем и наркотиками может спровоцировать возникновение психических срывов и расстройств. Такие вещества негативно влияют на нервную систему, с каждым разом все сильнее разрушая ее. Также, если алкоголик или наркоман перестанет выпивать или принимать запрещенные препараты, он может сойти с ума.
Травма
Датские ученые изучили связь между травмами головы, такими как сотрясение мозга и перелом черепа, и последующим риском развития психических расстройств. Они обнаружили, что названные повреждения могут значительно увеличить риск развития определенных психических расстройств.
Плохой сон
Сто лет назад люди в среднем спали девять часов каждую ночь. В настоящее время по данным исследований продолжительность сократилась до 7 часов. Такая тенденция приводит к снижению общего уровня психологического здоровья. Чтобы мозг и тело человека полноценно отдыхали и восстанавливались, человеку необходимо спать от 8 до 10 часов. В противном случае не избежать психических расстройств, а впоследствии и сумасшествия.
Нервные потрясения
Может ли человек сойти с ума, например, от потери смысла жизни? Обычно это происходит, когда он теряет кого-то близкого, например, ребенка или родителей. В этом случае переживания от случившейся трагедии могут быть настолько сильными, что кроме боли, горя и опустошения человек не может чувствовать ничего больше. В такие моменты многие закрываются, не обращают ни на что внимания, переживают и нередко пытаются заглушить боль алкоголем. Если такое состояние затягивается, может возникнуть депрессия, психологические срывы. Кроме того, когда человек не может справиться с эмоциями, не получает психологическую помощь, поддержку близких друзей или родственников, у него могут появиться суицидальные мысли.
Как не сойти с ума?
От нервных потрясений и психологических травм не застрахован никто. Но свести риск появления психологических расстройств можно к минимуму. По мнению психологов, лучшей профилактикой сумасшествия является забота о своей нервной системе. Всем без исключения рекомендуется правильно питаться, отказаться от вредных привычек, вовремя обследоваться, оставаться оптимистом, расширить круг друзей, а также заниматься саморазвитием.
