Опущение желудка (симптомы и лечение патологии зависят от степени запущенности) – состояние, при котором происходит смещение органа за пределы его привычного анатомического положения.
В гастроэнтерологии данное явление именуется, как гастроптоз. Он считается приобретенным заболеванием, хотя может быть и врожденной аномалией.
На фоне опущенного желудка развивается язвенная болезнь желудка, гастрит, гастроэзофагеальный рефлюкс.
Особенности строения и локализации желудка
У здоровых людей желудок имеет продолговатую, слегка изогнутую форму. Его естественная локализация в животе: большая часть расположена в левом подреберье, малая – в надчревном участке.
Желудок находится параллельно диафрагме, его со всех сторон окружает брюшина. Последняя выполняет сразу несколько функций: она защищает и удерживает желудок на одном месте.
Поддерживает желудок также система связок и мышц. Именно от их тонуса зависит, опустится ли желудок или нет.
К связочному аппарату желудка принадлежат следующие связки:
- печеночно-желудочная;
- желудочно-диафрагмальная;
- желудочно-селезеночная;
- желудочно-ободочная.
Помогает фиксировать желудок и жировая клетчатка, расположенная между ним и складками брюшины.
Почему опускается желудок? Основные причины гастроптоза
Причина опущенного желудка – слабость окружающих его брюшных мышц и связок. Особенно это касается глубокой поперечной мышцы. Ее слабый тонус ведет к незначительному опущению желудка.
Однако смещение органа на пару сантиметров вниз все равно приводит к его дисфункции.
Патологическое расположение желудка негативно сказывается на функции близлежащих к нему органов: поджелудочной железы, селезенки, кишечника.
Гастроптоз желудка имеет 2 пути происхождения:
- Врожденный или конституциональный. Сорвать желудок в этом случае может человек астеничного телосложения. У него от природы длинное, худощавое тело, слабо развита либо вовсе не развита мускулатура. Несостоятельность желудочно-ободочной связки – причина опущения желудка, болей в нем.
- Приобретенный. Надорвать желудок и растянуть его связки можно, если переусердствовать с физическими нагрузками.
Способствовать опущению желудка могут такие врожденные особенности организма как:
- Узкая грудная клетка и плевой пояс.
- Тонкие кости. Когда внутренние органы давят друг на друга, мышцы не справляются с оказываемой на них нагрузкой и растягиваются. При этом наблюдается не только опущение желудка, но и почек.
К причинам надрыва желудка приобретенного характера принадлежат:
- Резкое похудение.
- Обширные хирургические вмешательства в брюшной области по удалению опухолей.
- Операции по ликвидации выпотной жидкости из брюшной полости.
- Недостаточное поступление белка вследствие строгих пищевых ограничений.
- Хроническое переедание. Сюда же относят прием жирной и некачественной пищи.
- Частое употребление газированных напитков.
- Неоднократные роды с появлением на свет крупного плода.
Виды опущения желудка
Врачи на практике часто сталкиваются с частичным срывом желудка. Подорванный желудок удлиняется, его перистальтика резко ухудшается.
Полное опущение желудка либо тотальный пролапс встречается при уплощенной диафрагме, когда дно желудка меняет форму. Причина патологии – эмфизема легких и плеврит.
Тотальное опущение желудка наблюдается от регулярного поднятия тяжестей в обычной жизни или во время спортивных занятий.
Степени тяжести и симптомы недуга
От степени опущения желудка зависит наличие тех или иных симптомов.
Определить степень тяжести патологии можно по локализации малой кривизны. Эта часть желудка является самой верхней, она неподвижна. Различают 3 степени тяжести надорванного желудка:
- 1-ая – малая кривизна расположена выше желчного пузыря на 20-30 мм;
- 2-ая – кривизна находится на одной линии с желчным пузырем;
- 3-ая – кривизна пребывает ниже уровня желчного пузыря.
Признаки сорванного желудка при первых 2-х степенях сглажены. Симптомы надорванного желудка лишь изредка беспокоят больного.
Симптомы, которые требуют внимания:
- ощущение тяжести в эпигастрии после плотного приема пищи;
- скачки аппетита: нежелание есть сменяется диким аппетитом;
- непреодолимая тяга к острой еде;
- непринятие молочной продукции.
Дополнительные симптомы, которые могут появиться:
- позывы к тошноте без явной на то причины;
- отрыжка;
- чрезмерное газообразование;
- проблемы с дефекацией (частые запоры).
Симптомы 3-й степени опущения желудка более выраженные, чем предыдущих степеней. Пациента беспокоят боли в эпигастрии острого характера в состоянии покоя. При тяжелой физической нагрузке болевые симптомы усиливаются. Облегчение наступает, если принять лежачее положение.
Симптомы во многом зависят от вида опущения желудка:
При поражении сфинктеров желудка присоединяются симптомы рефлюксной болезни: привкус горечи во рту, изжога.
Осложнения при опущении желудка
Желудок при опущении не способен в полной мере выполнять свои функции. Поэтому если его надсадили, то ожидаемо снижается его моторика, пища с трудом эвакуируется в кишечник. Загиб последнего также способен произойти по причине сорванного желудка.
Срыв желудка провоцирует проблемы с системой сфинктеров:
- Желудочные сфинктеры не до конца смыкаются, а потому в желудок из пищевода попадает воздух. Это приводит к формированию отрыжки.
- Пилорический сфинктер неполноценно закрывается, и из 12-пертсной кишки в желудок поступает желчь. Она способствует развитию язвенных поражений.
Надсада желудка – предшественник опущения толстой кишки и других органов, расположенных в малом тазу.
Симптомы опущенного кишечника соответствуют симптомам сорванного живота:
- регулярные запоры;
- болезненные ощущения внизу живота;
- метеоризм.
Подорванный кишечник давит на мочеполовые органы: мочевой пузырь, простату, матку. Также гастроптоз может быть предвестником рака.
Варианты диагностики проблемы
Если был сорван желудок, то важно провести комплексную диагностику. От нее зависит достоверность диагноза и последующая тактика лечения. Ведь симптомы опущения желудка напоминают многие заболевания пищеварительного тракта. В первую очередь врача интересуют данные анамнеза.
После их сбора он приступает к физикальному обследованию живота: он его пальпирует, пациент стоит или лежит на кушетке.
Опущение желудка определяется с помощью:
- рентгенографии с контрастным веществом;
- эзогастродуоденоскопии;
- фиброэзофагогастродуоденоскопии.
Каково должно быть лечение при опущении желудка?
Что делать, если у Вас обнаружили опущение желудка? Как поднять желудок, знает гастроэнтеролог. Перед ним стоит задача:
- ликвидировать симптомы (боль) и неврологические признаки;
- привести в норму стул;
- стабилизировать функцию желудка.
Поставить на место орган можно консервативными способами: упражнениями и диетой. Если надорвался желудок, и он болит, то прописывают анальгетики. Какие еще лекарства рекомендуют при надрыве? При запорах назначают слабительные средства.
Лечение опущенного желудка проводят с применением бандажа. При выраженных симптомах он позволяет поддержать и поднять желудок. Бандаж надевают с самого утра и носят его до вечера.
Вопрос о хирургическом лечении возникает, когда нарушена функция большинства органов ЖКТ. Операции не всегда дают положительный результат: рецидивы случаются часто. Для поднятия желудка используется фундопликация, в ходе которой орган подшивают к диафрагме и фиксируют у брюшной стенки.
Лечебная физкультура при опущении желудка
В домашних условиях лечить опущенный желудок можно, прибегнув к лечебной гимнастике. ЛФК при гастроптозе внедряется для повышения мышечного тонуса брюшной стенки. Комплекс используется не только для профилактики недуга, но и для того, чтобы вправить желудок самостоятельно.
Упражнения позаимствованы из йоги. Акцент делается на дыхании, напряжении пресса. Отсутствуют резкие движения, повороты туловища.
Гимнастика выполняется лежа:
- Делается максимальный вдох, после чего следует максимальный выдох с выпячиванием живота и напряжением пресса.
- Поочередно поднимаются выпрямленные ноги.
- Ноги сгибаются в коленях и имитируют езду на велосипеде.
После каждого упражнения необходимо делать пару минут перерыва. После гимнастики рекомендуется ноги удерживать в приподнятом положении в течение часа, уложив их на небольшой валик.
Диета и опущение желудка
Если сорвала желудок женщина, то, как вариант лечения поможет коррекция питания.
Вот основные принципы рациона:
- Больше есть каш, овощей, нежирного мяса, кисломолочных продуктов.
- Откажитесь от белого хлеба, сдобной выпечки. Замените их хлебом из муки грубого помола.
- Заправляйте салаты нежирным кефиром и оливковым маслом.
- После каждого приема пищи принимайте лежачее положение хотя бы на час.
- Принимайте еду маленькими порциями 6 раз в день.
Народная медицина при опущении желудка
Народными средствами можно поднять аппетит, который при опущении желудка сходит на «нет». Лечение проводят настоями из таких растений:
- полыни;
- одуванчика;
- золотника;
- болотного аира.
Данные травы заливаются стаканом кипятка и настаиваются в течение получаса. Прием настоя: за полчаса до еды по 1 ложке.
Нормализовать работу желудка помогают отвары из подорожника, калгана.
Видео — диагностика и лечение гастроптоза
В независимости от того, у кого надорван живот у мужчин или у женщин, патология может рецидивировать не раз. Она способна приводить к заболеванию других органов ЖКТ, поэтому лечение нужно начинать, как можно раньше.
Существует перечень неблагоприятных обстоятельств, в результате которых желудок меняет естественное положение. Орган может частично или полностью сместиться вниз, то есть произойдет опущение или гастроптоз. Причины кроются в происхождении аномалии. Возможно развитие врожденного или приобретенного пролапса. На его фоне появляются многие заболевания ЖКТ.
Виды и этиология
Анатомически правильно, чтобы желудок имел немного вытянутую форму и располагался слева под ребрами, параллельно диафрагме и с небольшим уклоном к пупочной зоне. Это положение обеспечивается системой гладких мышц и связок. При возникновении определенных факторов тонус поддерживающей мышечной ткани понижается. В результате орган может опуститься. Даже небольшое смещение в несколько сантиметров приводит к дисфункции желудка и связанных с ним органов. Опускание бывает двух видов:
- Конституциональное опускание, относящееся к врожденным аномалиям. Проблема часто возникает у людей худощавого телосложения со слаборазвитой мускулатурой и связочным аппаратом. Смещению могут способствовать некоторые особенности конституции:
- вытянутые части тела;
- узость грудной клетки;
- узкие плечи;
- тонкие кости. Слабое тело и мышцы не справляются с оказываемым давлением органами друг на друга, поэтому опущение желудка и кишечника не является единственной проблемой. Часто смещение сопровождается нефроптозом, то есть опущением почек.
- Приобретенное опускание. В этом случае опущение желудка вызвано выраженным ослаблением мышечного тонуса брюшной полости, растяжением желудочных связок. Причинами выступают:
- резкая потеря веса;
- перенесенная резекция крупных опухолей или других видов оперативного вмешательства в брюшине;
- удаление скоплений выпотной жидкости из брюшной полости;
- большое количество родов, тяжелое родоразрешение или вынашивание крупного плода (у женщин);
- авитаминоз или дефицит белка вследствие строгих диет и голоданий;
- частые переедания, тяжелая, несвежая, плохо приготовленная еда;
- чрезмерное употребление газированных напитков.
Часто формируется частичное опускание - антропилороптоз, который сопровождается сильным понижением перистальтики органа с удлинением его формы. Тотальный пролапс или полное опущение желудка развивается на фоне уплощения диафрагмы, которая деформирует желудочное дно. Причиной опущения диафрагмы выступает эмфизема (обструкция) легких или плеврит. Полностью опущенный пищеварительный орган может быть у тех, кто сорвал живот при интенсивных физических тренировках.
Стадии и симптомы
Симптомы опущения желудка развиваются в соответствии со стадией аномалии. Существует 3 степени опускания, определяемые по расположению малой кривизны органа, которая является неподвижной и локализованной сверху:
- I - расположение малой кривизны выше желчного пузыря на 20-30 мм;
- II - на одной линии с желчным;
- III - ниже пузыря.
Первые две стадии протекают бессимптомно. Редко у больного появляются ощущения:
- тяжести и дискомфорта в эпигастрии, в частности, после плотной еды;
- неустойчивость аппетита;
- тяга к острому;
- отвращение к молочным продуктам.
Возможно появление других симптомов:
- тошнота без причины;
- отрыжка, повышенное газообразование с метеоризмом;
- нарушение стула, выражающееся сильными запорами и сопровождающееся замедлением перистальтики кишечника, на фоне чего затрудняется проходимость кала.
III стадия имеет выраженную симптоматику. Появляются острые боли в эпигастрии, которые усиливаются при движении, особенно, если поднять тяжесть, и снижающиеся при отдыхе в положении лежа. Это связано с сильным растяжением связок, которые удерживают желудок, и раздражением имеющихся в них нервных сплетений. Симптоматика в зависимости от формы пролапса:
- Конституциональный вид характеризуется невротической картиной: учащение сердцебиения, недомогание, головокружение, падение аппетита, постоянное подташнивание.
- Приобретенное опускание на ранней стадии часто не проявляется. В редких случаях возможно чувство тяжести после обильной еды. Не обращая внимания на этот симптом, пролапс продолжает развиваться и вызывать другие неприятные ощущения: разладку аппетита, изменение предпочтений в еде, учащение тошноты с изжогой и приступами рвоты. При загибе на фоне сорванного желудка нарушается прохождение пищевых масс, понижается моторика ЖКТ, что вызывает сильные запоры.
- Полный гастроптоз сопровождается опущением в область таза. Боли приобретают резкий, длительный характер. Их провоцирует небольшая физнагрузка или резкие движения. Болезненность спадает в положении лежа. Происходит секреторная дисфункция желудочных желез, из-за чего пища слабо переваривается и плохо усваивается.
Если орган смещается дальше, а пролапс прогрессирует, происходит растяжение и ослабление обеих сфинктерных мышц. В результате развивается рефлюксная болезнь, сопровождающаяся обратным и пищевод. Возникает горький вкус в ротовой полости, постоянная тошнота и изжога. Такие нарушения приводят к возникновению эрозий и язв на поверхности слизистой, что впоследствии может спровоцировать рак.
Диагностика опущенного желудка
Симптомы опускания схожи с признаками многих болезней ЖКТ, поэтому требуется комплексная диагностика:
- Осмотр, пальпация, сбор анамнеза. При опущении пациент обладает обвислым животом. В положении лежа происходит западание верхней части живота, прощупывается сорванный привратник и опущенная нижняя выпуклая зона органа, визуализируется пульсация аорты и абрис желудка. Если пациент жалуется на боль, при оттягивании брюшины вверх болезненность спадает.
- Лабораторные тесты пищеварительного сока. Диагностируется ахлоргидрия - не обнаружение или понижение концентрации соляной кислоты.
- Рентгеноскопия с контрастом. По рентгенограмме визуализируются вытянутые вверх контуры желудка, аномальное сближение малой и большой кривизны, заглубление нижней части органа в таз.
- Эндоскопические исследования: эзофагогастродуоденоскопия ЖКТ и фиброэзофагогастродуоденоскопия.
Лечение
При опущенном желудке медикаментозная терапия не является эффективной. Проводится симптоматическое лечение, цели которого:
- снятие боли;
- устранение неврологических признаков;
- стабилизация пищеварительной функции;
- нормализация стула.
Способы борьбы с опущенным желудком заключаются в нормализации физактивности, выполнении комплекса упражнения лечебной физкультуры, стабилизации питания путем применения принципов диетотерапии. При выраженной симптоматике носится поддерживающий бандаж, который позволяет поднять и поддержать опущенный живот. Бандаж надевают лежа в утренние часы перед едой, а снимают перед сном.
Хирургическое лечение показано в крайних случаях. Речь идет о нарушениях функциональности большинства органов в брюшине из-за того, что опущен пищеварительный орган.
ЛФК
Если сорван желудок, постельный режим настоятельно не рекомендован. Если снизить активность, желудок сместится еще больше, что приведет к прогрессированию и усугублению аномалии. Физнагрузка должна быть умеренной и четко распределенной. Вызвать рецидив или усугубление пролапса можно при интенсивных нагрузках или заново сорвать желудок, если резко поднять тяжесть.
Разработан специальный комплекс упражнений ЛФК для тренировки мышц пресса и брюшной полости, что помогает вылечить пролапс.
Повысить эффективность лечения упражнениями способен профессиональный массаж и народная медицина.
Лечение упражнениями
Зарядка показана всем пациентам, у кого диагностирован сорванный желудок, вне зависимости от возраста. Выполняются упражнения лежа на спине из положения выпрямленными конечностями. Какие занятия необходимы, подберет врач индивидуально в зависимости от степени сорванного желудка. Общий комплекс лечения включает:
- Глубокий вдох и сильный выдох с выталкиванием воздуха мышцами брюшного пресса. Кратность - 10 раз.
- Нужно поднять выпрямленные ноги по очереди. Кратность - 10 раз.
- Прижимание одной ноги к груди на выдохе со сгибанием другой в колене на вдохе. Кратность - 5 раз. Вариация: движения выполняются одновременно.
- Нужно поднять таз вверх с опорой на стопы при согнутых ногах в колене, локти и затылок головы. Кратность - 5 раз.
- Имитация езды на велосипеде. Кратность - 10 раз.
- Нужно поднять руки вверх над головой на вдохе из положения вдоль туловища. Кратность - 10 раз.
После выполнения каждого упражнения нужно делать перерыв. После зарядки требуется 45-минутный отдых с подложенной подушкой под нижние конечности. Во время отдыха можно сделать массаж: легкие круговые поглаживания живота по 10 по часовой стрелке и обратно. Также следует сделать спиральные круги с приближением и отдалением ладони от пупка.
Мал золотник, да дорог. Пословица, как всегда права. Иногда у вас ни с того ни с сего возникает тупая боль непонятно где, тяжесть в желудке, даже изжога . Вы не в состоянии что-то поднять, у вас на это нет сил. Вы легко и просто проверите свой золотник и найдёте ответы на многие вопросы.
Для того, чтобы проверить сорван живот или нет, понадобиться полминуты. Лягте на ровную поверхность (пол, диван, кровать) и согните ноги в коленях, при этом ваши ступни должны стоять на поверхности. Указательным или средним пальцем руки осторожно надавливаете на пупок. Палец может погружаться вовнутрь на 1,5 – 2,0 см при расслабленном брюшном прессе. Если в палец стучит пульс, то с вашим животом всё в полном порядке. Если вы нашли пульс ниже или выше, то это тоже неплохо, вы сами нашли причину болезни!
Вы сами легко можете вернуть золотник на место. Для этого надо провести небольшую тренировку. Положите на стол монету и кончиками пальцев плавно переместите её к краю стола. При этом ладонь у вас прямая. Повторите всё сначала, но поверх руки положите вторую руку и переместите монету. Вот самое главное движение.
На диване расстелите полотенце и намыльте хорошенько руки, а потом и свой живот. Лягте на расстеленное полотенце и представьте себе, что у вас на пупке лежат часы. Голова на 12 часов, а ноги на 6, талия располагается по прямой с 9 до 3 часов. Если ваш золотник отзывается в районе 5 часов, то вы сами поставите его на место. Если располагается на 2 часа, то вам будет нужна помощь. Брюшной пресс расслаблен.
Начинайте медленные потягивания руками от низа к пупку. Пройдите дважды с 3 часов до 9 часов, а потом сверху. Сильно давить не надо, это вам не поможет, вы только поцарапаете и надавите кожу, а эффекта не будет. Повторите ещё один раз всю процедуру и отдохните 5 минут.
Затем вытирайте руки и живот от мыла и ставьте пол литровую банку на пупок. Надеюсь, вы хотя бы раз видели, как ставят банки на спину.
Как только в банке появится 3 см кожи, вы осторожно снимаете банку и лежите 5 минут. Потом осторожно опускаете ноги и садитесь на диване. У вас может возникнуть головокружение и темнота в глазах, но это последствия ваших действий. Вы только начали процесс восстановление золотника, а за один-два раза его вам не поставит и специалист.
Аккуратно обмотайте вокруг себя старой простынею, а края приколите двумя булавками. Через час можно снимать ваш бандаж, но постарайтесь не делать резких движений и прыжков.
Обычно после 4-5 раз золотник оказывается на месте. Если у вас не получилось за столько сеансов, то не расстраивайтесь. Бывают застарелые травмы, которые за неделю не вылечишь.
Поднятие тяжестей очень часто может привести к неприятным последствием, одним из них является
надорванный живот, симптомы патологии аналогичны пупочной грыже. Под этот термин подходит также растяжение мышц живота, которое встречается гораздо реже. Сорванный от тяжести живот чаще всего возникает в результате поднятия очень тяжелых предметов.
Какие симптомы если надорваться, что делать если это случилось? Патология сопровождается опоясывающими болевыми ощущениями в области поясницы и в нижней части живота. Заболевание может сопровождаться также вздутием кишечника, диареей, а также болью в паху. В боку возникает покалывание как при коликах или после бега. Иногда боль в животе сопровождается отдачей в пах, вплоть до невозможности ходить. В отдельных случаях пациент не может полностью разогнуться, испытывает проблемы с дыханием, доступно только поверхностное дыхание. Важно учитывать, что аналогичные симптомы встречаются также при других патологиях внутренних органов (аппендицит, гинекология, позвоночник). Надорванный живот может сопровождаться микронадрывом мышц, в данном случае симптоматика проявляется более ярко и интенсивно.
Пупок может смещаться в разные стороны, последствия у мужчин и женщин проявляются по-разному:
- Боль в поджелудочной железе свидетельствует о смещении пупка по направлению вверх, патология сопровождается нарушениями кровообращения, в результате развивается гастрит, ослабление мышц и опущение желудка, язва. Отсутствие лечения на протяжении нескольких лет приводит к опуханию тканей, нарушению функционирования кишечника.
- Смещение к печени сопровождается холециститом, образованием камней в желчном пузыре.
- Отклонение к поджелудочной железе вызывает нарушениями функционирования данного органа, в тяжелых случаях может развиться диабет, появиться дисфункции сердца.
- Смещение к матке у женщин провоцирует ее опущение, патология грозит бесплодием, выкидышами.
Если надорвался живот, пациент должен лечь на спину с вытянутыми руками, ноги могут быть согнуты или прямые. Большим пальцем руки необходимо надавить в пупочную зону, справа по верхнему краю пупка должна ощущаться пульсация. Отсутствие пульсации значит, что надорвалась пупочная грыжа. Проблема сопровождается опущением кишечника и внутренних органов, иногда может возникать боль в почках, у женщин существует вероятность возникновения проблем с гинекологией.
Как сделать диагностику самостоятельно
Утром до завтрака необходимо встать перед зеркалом и осмотреть живот, об отсутствии проблем свидетельствует ровная еле заметное биение. Если поводить пальцем на 1-2 см над животом, на кончиках пальце появляется несильная пульсация.
Первая помощь до приезда врача
Многие не знают, как быть и что делать при надрыве живота. Необходимо учитывать, что традиционные методы терапии, направленные на позвоночник, применение прогреваний и мазей не дают должного эффекта.
- Если у пациента после поднятия тяжестей появилась сильная боль в области живота и при наличии подозрений на надрыв, в первую очередь следует его зафиксировать.
- Пациента необходимо уложить на жесткую ровную поверхность, положить под корпус в зоне поясницы сложенную простынь из жесткой ткани, в итоге должна получить полоса 20-30 см.
- Первый виток необходимо сделать возле паха, второй – по пупку, третий - под диафрагмой (если хватит длины). Повязка должна быть достаточно плотной, но сильного надавливания следует избегать.
При обращении с женщинами следует проявлять особую осторожность, так похожие ощущения возникают также при заболеваниях половых органов. При вставании пациент также должен быть осторожным, делать это нужно постепенно боком, а не со спины.
При наличии навыков массажиста вправить грыжу может находящийся рядом человек. Пациент должен лечь на поверхность с вытянутыми вдоль тела руками, после чего живот следует аккуратно прощупать в поисках сдвинутого органа. Смазанные кремом руки сложить бабочкой, пальцы должны быть согнуты,
Чтобы вправить надрыв, необходимо подтягивающими движениями правой рукой аккуратно переместить грыжу от желудка вниз двумя руками с левой и правой стороны. Наличие воздуха свидетельствует о воздушной грыже, которая может спровоцировать серьезные проблемы. Ее необходимо выводить по спирали по направлению к центру в сторону пупка.
При отсутствии боли живот необходимо захватить правой рукой пациента и подтянуть вверх, неподдающие участки следует пропускать и протягивать дальше. На следующем этапе рекомендуется производить те же манипуляции поглаживающими движениям, всю процедуру рекомендуется делать в несколько приемов.
Период восстановления
После проведения процедуры рекомендован восстановительный период около 2 недель, пациент должен соблюдать определенные правила. Важно время после пробуждения, вставать с кровати необходимо медленно, боком, перевернуться, поставить ноги на пол, опереться рукой о кровать и осторожно поднять корпус.
До укрепления растянутых мышц следует носить бандаж, надевать утром в положении лежа на спине до подъема. Следует также отказаться от физических нагрузок и подъема тяжестей, не рекомендованы наклоны, так как это может привести к повторному смещению.
При лечении патологии могут использоваться народные методы:
- Солевой компресс - 2 ч.л. Соли завязать в салфетку из ткани, намочить в воде и приложить к пораженному участку.
- Сделать из красной глины лепешку, завернуть в марлевую ткань, подогреть, держать на пораженном участке до полного высыхания, продолжительность терапии составляет месяц.
- Несколько листьев папоротника залить кипятком на 2-3 мин., листья свернуть до размеров надрыва, держать на пораженном участке в течение нескольких часов.
Хирургическое лечение при пупочной грыже
При диагностированной пупочной грыже ее вправления недостаточно, так как существует высокая вероятность развития осложнений. В данном случае рекомендована хирургическая операция, в данном случае потребуется консультация диетолога и гастроэнтеролога.
Перед хирургическим вмешательством проводится обследование, при отсутствии противопоказаний (острые формы заболеваний, беременность, сердечная недостаточность), врач назначает операцию.
Виды операций:
- натяжная герниопластика;
- пластика сетчатыми имплантами.
При проведении этих операций вводится местная или общая анестезия.
Практически у каждого человека в жизни случается ситуация, когда «надорвал живот». По своей сути это – не травма, а перенапряжение мышечных волокон брюшной стенки. Оно случается от поднятия больших тяжестей в быту и на производстве, резком повороте туловища, у спортсменов при больших физических нагрузках – как у мужчин, так и у женщин. При сильном кашле также происходит сокращение мышц брюшной стенки, чаще всего от такого надрыва страдают дети. И выражение «надорвала живот от смеха» соответствует истине.
Существует и такое понятие, как сорванный живот. Так говорят в случаях, когда брюшные мышцы испытывают систематическую перегрузку, и развиваются связанные с ней осложнения – образование грыж, опущение внутренних органов.
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Симптомы обусловлены избыточной утилизацией глюкозы в мышечной ткани – основного источника энергии. При распаде глюкозы образуется молочная кислота, которая раздражает нервные волокна, а выделяющиеся из нее ионы водорода снижают сократимость мышечных волокон и способность их расслабляться, как бы обездвиживают их. Это и обусловливает появление таких основных признаков :
- резкие боли и чувство жжения в мышцах;
- затруднение движений;
- спазм и уплотнение мышц брюшной стенки;
- появление кровоподтеков на коже живота (при разрыве мышц);
- повышение температуры тела до 37-38°.
Боль может быть довольно интенсивной, когда невозможно притронуться к животу или совершить движения, а брюшная стенка может быть сильно напряжена. Это бывает при разрыве мышечных волокон, а также при выхождении брюшной грыжи и ущемлении ее между спазмированными мышцами.
Именно поэтому нужно обязательно обратиться к врачу хирургу для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.
Первая помощь
Бытует мнение: если сорвал живот – достаточно принять обезболивающее средство, положить тепло и отлежаться.
Вот почему: анальгетики могут «смазать» картину более серьезной патологии, например, образование и ущемление грыжи, а тепло только усилит кровоизлияние при разрыве мышц. У женщин может возникнуть опущение матки, влагалища, открыться кровотечение, когда также нельзя принимать анальгетики до осмотра специалиста.
Единственное, что можно сделать при оказании первой помощи — уложить пострадавшего на спину и согнуть ноги в коленях для большего расслабления брюшных мышц, положить холод и вызвать скорую помощь.
Если болевой синдром не сильно выражен, нужно доставить пострадавшего в травматологический пункт или ургентную больницу.
Иногда случается, что у ребенка болит живот после того, как он пытался поднять и тащить что-то тяжелое. Его нужно уложить и вызвать скорую помощь.
У детей слабый брюшной пресс, а повышение внутрибрюшного давления приводит к выхождению грыж.
Лечение
После осмотра врачом и исключения более серьезной патологии при растяжении брюшных мышц назначается такое лечение:
- физический покой;
- обезболивающие средства (ибупрофен, кеторол и их аналоги);
- холод на живот в течение первых суток, прикладывают грелку с холодной водой на 15-20 минут до 6 раз в день;
- местные обезболивающие средства (фастум-гель, кетонал, найз, индометацин);
- фиксация специальным бандажом с мягкой внутренней поверхностью;
- сухое тепло на болезненную область – на 2-3 сутки, можно прикладывать теплую грелку, разогретый песок или соль, а также пользоваться синей или инфракрасной лампой по 15 минут 2-3 раза в день.
Правильное лечение дает быстрый эффект, уже через несколько дней боли утихают, появляется возможность движений.
Восстановление
Для полного восстановления поврежденных мышц необходимо время от 10 до 14 дней.
Это – восстановительный период, в течение которого следует исключить тяжелые физические нагрузки и выполнять упражнения лечебной гимнастики. Она необходима, чтобы не сформировалась контрактура мышц живота.
Упражнения заключаются в наклонах туловища вперед, назад, в стороны, а также в поворотах. Нагрузку следует давать постепенно, чтобы не вызывать болей в брюшной стенке. Длительность занятий вначале от нескольких минут до 15-20 минут 3-4 раза в день. Со 2-й недели вводят упражнения на растяжку мышц: лежа на животе, разгибают туловище назад, упираясь в пол руками.
Также хороший эффект дает легких разогревающий массаж передней и боковых поверхностей живота, можно при этом использовать разогревающие мази (долобене, миотон, капсикам).
Последствия
Когда сильно болит живот после резкого напряжения мышц, нужно помнить, что иногда это может указывать на такие последствия:
- Выхождение и ущемление брюшной грыжи. Излюбленные места грыж – паховая и пупочная области, белая (срединная) линия живота, область послеоперационных рубцов. К болям присоединяется рвота, вздутие живота, ухудшается общее состояние.
- Образование гематомы брюшной стенки, что проявляется сильными болями, отечностью живота.
- Опущение внутренних органов – появляются тянущие боли в животе, нарушение стула, тошнота, у женщин могут быть кровотечения. Это осложнение развивается при частых, повторяющихся срывах живота.
Заключение
Если человек надорвал живот, и на это указывают симптомы, нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, пройти обследование и строго выполнять назначения врача.
Как понять, что у вас растяжение или разрыв мышц живота. Основные симптомы
