12.06.2019

Облитерирующий ксеротический баланит. Как лечиться облитерирующий ксеротический баланит. Болезнь баланит: симптомы и признаки


Облитерирующий ксеротический баланит (balanitis xerotica obliterans), склерозирующий лихен - это хроническое воспалительное заболевание кожи как правило половых органов у мужчин и женщин, причины которого еще далеко не полностью изучены и известны.

Несколько синонимов может использоваться для описания склерозирующий лихен. Как правило названия диагноза склерозирующий лихен могут различаться в зависимости от специальности врача и места расположения поражения кожи. Например, гинекологи часто используют термин - крауроз вульвы, дерматологи - склероатрофический лихен, урологи - облитерирующий ксеротический баланит.

В 1976 году Международное общество по изучению заболеваний вульвы и влагалища (ISSVD) рекомендовало при описании данного заболевания использовать термин «склеротический лихен». К данной рекомендации гинекологов в 1995 году присоединилась Американская Академия Дерматологии (AAD). На сегодняшний день, к сожалению, ни одна из профессиональных урологических ассоциаций не пришла к единству в использовании термина «склерозирующий лихен» (лат.: lichen sclerosus). В Украине в большинстве учебных заведений склерозирующий лихен вообще не преподается обучающимся урологам как самостоятельная форма воспаления головки и крайней плоти полового члена. В связи с этим многие урологи просто не знают ни симптомов этого заболевания, ни методов его лечения. Очень часто приходится сталкиваться с ситуациями, когда больных склерозирующим лихеном лечили антибиотиками в виде системной и местной терапии от «банального баланопостита», «грибкового баланопостита», «герпеса», «хламидиоза», «приобретенного фимоза» и т.д. Однако, поскольку антибиотики и противогрибковые препараты при склерозирующем лихене зачастую не эффективны, а хирургическое устранение фимоза (циркумцизия или обрезание крайней плоти) не сопровождалась дальнейшим лечением, пациенты так и не получали адекватной помощи.

Что провоцирует / Причины Облитерирующего ксеротического баланита (склерозирующего лихена):

Факторы которые приводят к облитерирующему ксеротическому баланиту:
1. Генетическая предрасположенность.
Описаны семейные случаи облитерирующего ксеротического баланита у близнецов, сестер, матери и дочери. По данным исследований развитие облитерирующего ксеротического баланита и его степень выраженности были связаны с наследованием ряда генов.

2. Аутоиммунные болезни.
Некоторые исследования указывали на связь между склерозирующим лихеном и аутоиммунными заболеваниями (витилиго, алопеция, заболевания щитовидной железы, пернициозная анемия, сахарный диабет, рубцовый пемфигоид, ревматическая полимиалгия, псориаз, первичный билиарный цирроз печени, системная красная волчанка. Тем не менее некоторые проявления повреждения тканей при склерозирующем лихене схожи с характерными повреждениями тканей при аутоиммунных заболеваний соединительной ткани.

3. Инфекция, вирусы.
Некоторые инфекции, в первую очередь спирохеты, имели вероятностную связь с развитием облитерирующего ксеротического баланита. Болезнь Лайма вызывается спирохетами рода Borellia. Акродерматит, развивающийся при болезни Лайма, имеет сходные проявления с склерозирующим лихеном. Тем не менее попытка обнаружить возбудителя болезни Лайма (Borellia burdoferi) у пациентов с склерозирующим лихеном до сих пор не дала убедительных результатов. Вирусы также изучались в качестве возможных причин развития облитерирующего ксеротического баланита. Так вирус папилломы человека часто обнаруживали в тканях крайней плоти у пациентов с склерозирующим лихеном, которым была выполнена циркумцизия.

4. Местные факторы.
Иногда развитие облитерирующего ксеротического баланита связывают с местным повреждением кожи. Пусковым механизмом развития облитерирующего ксеротического баланита может быть механическая травма в зоне старых рубцов, радиационное облучение кожи при лучевой терапии, потертости кожи, хроническое раздражение кожи мочой у больных сахарным диабетом.

5. Гормональные нарушения.
Некоторые формы нарушений усвоения тканями мужских половых гормонов предрасполагали к развитию облитерирующего ксеротического баланита. Что в свою очередь исторически послужило причиной попытки лечить склерозирующий лихен при помощи кремов, содержащих мужской половой гормон тестостерон. К сожалению, применение таких кремов не дало ощутимого результата.

Симптомы Облитерирующего ксеротического баланита (склерозирующего лихена):

У мужчин склерозирующим лихеном как правило начинается с поражения кожи полового члена. Ранние проявления облитерирующего ксеротического баланита - появление на коже крайней плоти и головки члена белесоватых пятен и участков атрофии кожи, а также склеротических бляшек пятнистой окраски. Характерное проявление начальной стадии облитерирующего ксеротического баланита - белесоватое склеротическое кольцо.

В дальнейшем развитие склеротической (рубцовой) ткани приводит к уплотнению кожи крайней плоти, что затрудняет открытие головки члена, способствует присоединению инфекции и развитию бактериального воспаления головки члена (баланиту). С развитием заболевания, головка полового члена перестает открываться и формируется рубцовый фимоз.

По причине снижения эластичности на наружном крае кожи крайней плоти могут появляться надрывы. Однако при половом акте пациента постоянно беспокоили разрывы кожи крайней плоти, что и послужило поводом для обращения к врачу.

У обрезанных мужчин склерозирующий лихен может начинаться на половом члене в зоне кожного рубца, оставшегося после операции по обрезанию крайней плоти. Вовлечение в процесс рубцевания наружного отверстия и начальных отделов мочеиспускательного канала приводит к появлению затрудненного мочеиспускания, проявляющегося истончением струи мочи и необходимостью натуживаться, чтобы начать мочеиспускание.

Лечение Облитерирующего ксеротического баланита (склерозирующего лихена):

На настоящий момент известно, что если склерозирующий лихен не лечить, то это заболевание приводит к рубцовым изменениям половых органов, которые могут вызвать достаточно большие проблемы. В более тяжелых случаях возможно образование сужения (стриктуры) уретры, что приводит к нарушению мочеиспускания и нарушению оттока мочи. Подобные изменения могут стать причиной снижения качества жизни, а иногда и привести к таким осложнениям как инфекция мочевых путей (пиелонефрит, цистит), расширение полостной системы почек (гидронефроз), мочекаменная болезнь и даже почечная недостаточность.

Лечение склерозирующего лихена может осуществляться консервативно с помощью мазей, содержащих глюкокортикоидные гормоны. В некоторых случаях выполняются операции по удалению пораженных участков

Мужчинам у которых лихен располагается на головке полового члена, проводится операция обрезание крайней плоти.

Объем лечения зависит от степени распространения процесса облитерирующего ксеротического баланита.
I cтадия склерозирующего лихена.
В процесс вовлечена только крайняя плоть. У необрезанных мужчин на крайней плоти - белесоватое склеротическое кольцо. Поражения кожи головки члена и наружного отверстия мочеиспускательного канала нет. Лечение: выполнение операции обрезания крайней плоти (циркумцизии) и дальнейшее наблюдение.

II стадия склерозирующего лихена.
На этой стадии поражена крайняя плоть и появляется поражение кожи головки полового члена в виде белесоватых склеротических «мостиков» перехода процесса облитерирующего ксеротического баланита с крайней плоти на венечную борозду и кожу головки члена. Эту стадию склерозирующего лихена часто можно встретить у обрезанных мужчин. На этой стадии может появляться сужение (стриктура) наружного отверстия мочеиспускательного канала и затруднение мочеиспускания. Лечение: хирургическое удаление пораженных тканей, при необходимости операция по расширению наружного отверстия мочеиспускательного канала (меатотомия), длительное местное лечение глюкокортикоидным противовоспалительным кремом Дермовейт 0,05% (клобетазол) или Дипроспан, Акридерм, Целестодерм 0,1% (бетаметазон) 2 раза в день курсами по 2 - 3 месяца.

III стадия склерозирующего лихена.
В процесс вовлечены крайняя плоть, головка члена, наружное отверстие мочеиспускательного канала. Эстетический внешний вид полового члена значительно изменен. Эту стадию часто можно наблюдать у пациентов ранее леченых по поводу облитерирующего ксеротического баланита, которым уже выполнялись пластика сужений (стриктур) как наружного отверстия, так и самого мочеиспускательного канала. Уретрография часто показывает протяженное сужение (стриктуру) мочеиспускательного канала. Лечение: выполнение сложных пластических операций по устранению стриктур мочеиспускательного канала, широкое иссечение рубцовой ткани, длительная местное лечение глюкокортикоидным противовоспалительным кремом.

IV стадия склерозирующего лихена.
Поражение тканей полового члена могут походить на предраковые состояния и рак полового члена. Лечение заключается в хирургическом иссечении рубцовой ткани. Однако при подготовке к лечению, как правило, требуется выполнение биопсии тканей полового члена и мочеиспускательного канала для исключения злокачественного перерождения (рака).

Важно отметить, что циркумцизия (круговое иссечение крайней плоти при склерозирующем лихене имеет свои особенности. Основной задачей циркумцизии при склерозирующем лихене является полное иссечение пораженных тканей. При этом не следует убирать слишком много крайней плоти, т.к. она может понадобиться в дальнейшем для выполнения пластических операций реконструкции сужений (стриктур) уретры (прежде всего ладьевидной ямки), которые могут быть вызваны склерозирующим лихеном. На последующих рисунках показаны этапы лечения облитерирующего ксеротического баланита полового члена I-II стадии.

Профилактика Облитерирующего ксеротического баланита (склерозирующего лихена):

К сожалению, каких-либо эффективных профилактических мер, которые бы могли не допустить склерозирующий лихен, не существует. Однако если Вы заметили у себя первые признаки облитерирующего ксеротического баланита, необходимо безотлагательно обратиться к врачу-урологу (мужчины) или гинекологу (женщины). Если не лечить склерозирующий лихен своевременно, могут наступить достаточно серьезные последствия. Раннее удаление пораженных тканей кожи половых органов с последующим наблюдением и, при необходимости, лечением с помощью мазей может остановить болезнь и не позволить ей вызвать столь грозные осложнения. Прежде чем обратиться к врачу, важно удостовериться (изучив его репутацию по отзывам пациентов), что он достаточно хорошо владеет диагностикой и лечением склерозирующего лихена и других заболеваний половых органов. Мужчинам следует помнить, что лечение далеко зашедших форм склерозирующего лихена иногда требует выполнения сложных реконструктивных операций восстановления проходимости мочеиспускательного канала. В связи с этим врач уролог, которому Вы бы доверили свое лечение, должен владеть данными операциями в совершенстве.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Облитерирующий ксеротический баланит (склерозирующий лихен):

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Облитерирующего ксеротического баланита (склерозирующего лихена), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Онкологические заболевания:

Аденома гипофиза
Аденома паращитовидных (околощитовидных) желез
Аденома щитовидной железы
Альдостерома
Ангиома глотки
Ангиосаркома печени
Астроцитома головного мозга
Базально-клеточный рак (базалиома)
Бовеноидный папулез полового члена
Болезнь Боуэна
Болезнь Педжета (рак соска молочной железы)
Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз, злокачественная гранулема)
Внутримозговые опухоли полушарий мозга
Волосатый полип глотки
Ганглиома (ганглионеврома)
Ганглионеврома
Гемангиобластома
Гепатобластома
Герминома
Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна
Глиобластома
Глиома головного мозга
Глиома зрительного нерва
Глиома хиазмы
Гломусные опухоли (параганглиомы)
Гормонально-неактивные опухоли надпочечников (инциденталомы)
Грибовидный микоз
Доброкачественные опухоли глотки
Доброкачественные опухоли зрительного нерва
Доброкачественные опухоли плевры
Доброкачественные опухоли полости рта
Доброкачественные опухоли языка
Злокачественные новообразования переднего средостения
Злокачественные новообразования слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух
Злокачественные опухоли плевры (рак плевры)
Карциноидный синдром
Кисты средостения
Кожный рог полового члена
Кортикостерома
Костеобразующие злокачественные опухоли
Костномозговые злокачественные опухоли
Краниофарингиома
Лейкоплакия полового члена
Лимфома
Лимфома Беркитта
Лимфома щитовидной железы
Лимфосаркома
Макроглобулинемия Вальденстрема
Медуллобластома головного мозга
Мезотелиома брюшины
Мезотелиома злокачественная
Мезотелиома перикарда
Мезотелиома плевры
Меланома
Меланома конъюнктивы
Менингиома
Менингиома зрительного нерва
Мно­же­ст­вен­ная ми­е­ло­ма (плазмоцитома, миеломная болезнь)
Невринома глотки
Невринома слухового нерва
Нейробластома
Неходжкинская лимфома
Опухолеподобные поражения
Опухоли
Опухоли вегетативной нервной системы
Опухоли гипофиза
Опухоли костей
Опухоли лобной доли
Опухоли мозжечка
Опухоли мозжечка и IV желудочка
Опухоли надпочечников
Опухоли паращитовидных желез
Опухоли плевры
Опухоли спинного мозга
Опухоли ствола мозга
Опухоли центральной нервной системы
Опухоли шишковидного тела
Остеогенная саркома
Остеоидная остеома (остеоид-остеома)
Остеома
Остеохондрома
Остроконечные кондиломы полового члена
Папиллома глотки
Папиллома полости рта
Параганглиома среднего уха
Пинеалома
Пинеобластома
Плоскоклеточный рак кожи
Пролактинома
Рак анального канала
Рак ануса (анальный рак)
Рак бронхов
Рак вилочковой железы (рак тимуса)

Баланит ксеротический облитерирующий (иначе, склерозирующий лихен) является склеротически-фиброзным и атрофическим процессом с несильно выраженными воспалительными явлениями, который поражает кожу головки пениса. (см. фото ниже)

Симптомы этого заболевания члена - белесоватые пятна и гиперкератотические очаги в области головки и на внутреннем листке крайней плоти, сморщивание кожи, которое может привести к развитию стеноза крайней плоти, фимозу, сужению устья уретры.

Существуют различные виды баланита:

  • кандидозный
  • цирцинарный
  • герпетический
  • трихомонадный
  • хламидийный
  • бактериальный

Также существует достаточно редкая форма заболевания - баланит Зуна (Зоона).


Склерозирующий лихен диагностирует врач уролог андролог по результатам наружного осмотра, биопсии и гистологического исследования. При данном заболевании производят циркумцизио, меатотомию, а при необходимости - пластику уретры, назначают местную терапию глюкокортикоидами.

Уролог-андролог Меньщиков К.А.

Возникновение склерозирующего лихена не зависит от возраста - от него могут страдать дети (чаще мальчики), женщины, мужчины в среднем и пожилом возрасте, но самыми частыми пациентами становятся люди старше 50 лет. В клинической урологии это заболевание считают состоянием, предрасполагающим к развитию онкологии полового члена. У женщин баланопостит имеет иное название - кандидозный вульвовагинит или кандидоз. Подробнее о бактериях Candida Вы можете прочитать на портале Википедия.

По гистологическим анализам баланит ксеротический облитерирующий похож на склеротический лишай и некоторые локальные формы склеродермии. Гинекологи, при отсутствии данных по краурозу вульвы, могут выявить ограниченную склеродермию на наружных женских гениталиях. Все это позволяет объединить склерозирующие процессы в дерматологии и урологии в одну группу с общей дистрофической природой.


Баланит: причины заболевания

Точные причины возникновения склерозирующего лихена не выяснены. Принято считать, что к его развитию причастны многие факторы – наличие генетической предрасположенности, аутоиммунных и инфекционных заболеваний, механических повреждений, сбоев гормональной системы.

Как дерматологи, так и андрологи и гинекологи имеют факты семейного заболевания склеротическим лишаем и склерозирующем лихеном гениталий. Проведенные исследования выявили некоторые гены, ответственные за наследственное развитие ксеротического облитерирующего баланита и меру его проявлений. Есть научные изыскания, указывающие на связь этой патологии с такими аутоиммунными заболеваниями, как:

  • Витилиго;
  • Псориаз;
  • Ревматическая полимиалгия;
  • Системная красная волчанка;
  • Сахарный диабет;
  • Микседема;
  • Первичный билиарный цирроз печени;
  • Алопеция и др.

К этому следует добавить, что склерозирующий лихен (баланит) по своим местным проявлениям очень схож с характером изменений тканей, возникающих при аутоиммунных заболеваниях.

Также в развитии ксеротического облитерирующего баланита могут играть свою роль вирусные агенты, например, возбудителей папилломавирусной инфекции человека и генитального герпеса находят в крайней плоти после проведения циркумцизио. Отмечают также, что возникновение этого заболевания часто происходит в результате повреждений кожи – механических, химических или термических травм, из-за хронического раздражения мочой или потертостей, воздействия радиации при лучевой терапии. Некоторые исследователи связывают склеротически-фиброзные изменения в области головки пениса с ранее проведенным обрезанием крайней плоти по причине .

Существуют и предположения, что эта патология связана просто с возрастным снижением уровня тестостерона или со сбоями в чувствительности тканей по отношению к мужским половым гормонам.

Ксеротический облитерирующий баланит: методы лечения

Сегодня достоверно известно, что если вовремя не вылечить острый склерозирующий лихен, то это может привести к достаточно большим проблемам из-за рубцовых изменений половых органов. Более тяжелые случаи заболевания могут вызвать и, как следствие, нарушение мочеиспускания и оттока мочи. Все это может приводить к снижению качества жизни, а иногда и к осложнениям в виде инфекции мочевых путей (пиелонефриту, ), расширению полостной системы почек (гидронефрозу), и даже почечной недостаточности.

Методы лечения зависят от его стадии (а их выделяют 4) и могут выполняться как консервативно в домашних условиях с помощью мазей на основе глюкокортикоидных гормонов и специальных препаратов, так и операционными вмешательствами по удалению пораженных участков, в частности к операциям по обрезанию крайней плоти. Также в период лечения важно опеределенное питание.

При наличии этого заболевания необходима консультация уролога и дерматолога. В московской клинике урологии и андрологии ведет прием квалифицированный , выполняющий лечение многих заболеваний мужской мочеполовой системы.

Остались вопросы? Задайте их врачу урологу онлайн! Уролог андролог онлайн ответит в ближайшее время

Разделы
  • Андрология
    • Агглютинация сперматозоидов
    • Аденома предстательной железы
    • Абсцесс предстательной железы
    • Азооспермия

Ксеротический облитерирующий баланопостит, или как его еще называют, склерозирующий лихен – это воспалительное хроническое заболевание кожи половых органов не только мужчин, но и женщин. Заболевание встречается крайне редко в практике специалистов и врачей общего профиля, которые проводят профилактические медосмотры. Причины этого заболевания еще не полностью известны и изучены.

Факторы, приводящие к этому заболеванию

  1. Аутоиммунные болезни.
    Связь между облитерирующим ксеротическоим баланопоститом и аутоиммунными заболеваниями (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, алопеция и др.)
  2. Генетическая предрасположенность.
    Известны семейные случаи этого заболевания у сестер, матери и дочери, близнецов.
  3. Инфекция, вирусы.
    В первую очередь это спирохеты и другие некоторые инфекции, имели возможную связь с формированием облитерирующего ксеротического баланопостита. Также и вирусы, возможно, имеют связь с образованием этого заболевания. Часто обнаруживали вирус папилломы человека в тканях крайней плоти у людей, с облитерирующим ксеротическоим баланопоститом, которым была сделана циркумцизия.
  4. Гормональные нарушения.
    Нарушение усвоений тканями половых гормонов (мужских), некоторые формы предрасполагали к образованию этого заболевания.
  5. Местные факторы.
    В некоторых случаях связано формирование облитерирующего ксеротического баланопостита с местным повреждением кожи.

Облитерирующий ксеротический баланопостит и его симптомы

Как правило, в начале заболевания появляется поражение кожи полового члена. Начальные признаки облитерирующего ксеротического баланопостита – образование участков атрофии кожи и белесоватых пятен на коже краней плоти и головки члена. Белесоватое склеротическое кольцо – это главный характерный признак первой стадии развития этого заболевания.

На следующих стадиях образование рубцовой ткани влечет уплотнение кожи крайней плоти. Этот процесс затрудняет открытие головки члена, что содействует развитию баланопостита и присоединения инфекции. С формированием облитерирующего ксеротического баланопостита головка полового члена открываться перестает и образуется рубцовый фимоз.

На наружном крае кожи крайней плоти, из-за снижения эластичности могут наблюдаться надрывы.
У обрезанных мужчин это заболевание начинается на половом члене в области кожного рубца, который остался после обрезания крайней плоти.

Лечение

Если это заболевание не лечить, то оно влечет к изменениям (рубцовым) половых органов, вызывающих большие проблемы. В крайних случаях результатом может быть образование сужения уретры, которое влечет за собой нарушение оттока мочи и нарушение мочеиспускания. Эти изменения являются фактором снижения качества жизни, а иногда может привести к осложнениям: мочекаменная болезнь, инфекция мочевых путей, почечная недостаточность, расширение полостной системы почек.

Лечение данного заболевания может быть двух видов. Первый вид: консервативно с помощью мазей, которые содержат глюкокортикоидные гормоны. В более запущенных случаях выполняют операции по удалению пораженных этой болезнью участков.

Если это заболевание наблюдается на головке члена, то необходима операция по обрезанию крайней плоти.

При заболевании облитерирующим ксеротическим баланитом головка полового члена пребывает в патологическом состоянии, при котором видны изменения крайней плоти. Другое название этой болезни - склерозирующий лихен.

Основные признаки заболевания

Признаки различаются в зависимости от того, на каком этапе развития находится болезнь. Условно можно определить три следующих стадии :

  • появление пятен, превращающихся затем в пузырьки . В местах расположения этих образований кожа атрофируется, образуя бляшки, происходит поражение головки пениса;
  • появляются трудности с выведением головки члена из крайней плоти из-за происходящих воспалительных процессов;
  • становится невозможным выведение головки . При хирургическом вмешательстве (обрезании), баланит развивается на зоне рубца.

На запущенных стадиях, кожа пениса становится неэластичной, появляются болезненные ощущения при половом акте и микроразрывы эпителиальных тканей.

Симптомы облитерирующего ксеротического баланита

Начало болезни проявляется как незначительные пятна белого цвета. Со временем эти пятна увеличиваются в размерах и соединяются в кольцо. Затем кожа уплотняется, становится менее эластичной, что, в свою очередь, приводит к механическим травмам, а они – к дальнейшим воспалениям. Следующий этап характеризуется развитием фимоза: возникают , покраснения из-за сужения крайней плоти.

Виды и классификация

Обычно баланит различают в зависимости от того или иного этапа развития воспалительных процессов. Исходя из этих стадий, классификация облитерирующего ксеротического баланита будет выглядеть следующим образом:

  • начальная , предварительная стадия характеризуется появлением беловатых пятен, которые затем соединяются в подобие кольца;
  • на второй стадии происходит уплотнение кожи и формирование келоидного шрама;
  • наступление третьей стадии :происходят поражения кожи вокруг головки пениса и дальнейшие процессы инфицирования.

Причины появления склерозирующего лихена

В настоящее время, нет однозначного ответа на вопрос о причинах возникновения облитерирующего ксеротического баланита. Однако наблюдения специалистов позволили выявить определенные закономерности, которые характерны для случаев проявления баланита:

  • поражение различными мочеполовыми инфекциями - наиболее часто встречаемая предпосылка возникновения болезни;
  • у большинства пациентов в результатах анализов был обнаружен ;
  • систематические микротравмы : механические, химические (раздражение мочой или средствами для гигиены), аллергические реакции, облучения кожи при лечении других болезней;
  • о возможных гормональных причинах свидетельствует тот факт, что пациенты со сниженной выработкой мужского гормона тестостерона чаще заболевают баланитом ;
  • факторами риска являются такие болезни, как: цирроз, диабет, патологии эндокринной системы и псориаз .

Диагностика облитерирующего ксеротического баланита

Для успешного распознавания баланита, необходима совокупная консультация нескольких специалистов: уролога, андролога и дерматолога.


Для начала, должны быть исключены другие заболевания, которые имеют похожие симптомы. Такими заболеваниями могут быть , обычный фимоз, разной этиологии.

Диагностика баланита включает:

  • подробный сбор анамнеза и первичный осмотр;
  • (определение возбудителя болезни по ДНК);
  • исследование ;
  • биопсия образцов патологически измененной кожи;
  • гистология для подтверждения или опровержения онкодиагноза;
  • комплексная диагностика уретральных каналов.

Лечение облитерирующего ксеротического баланита

Если пациент обратился за помощью с первой стадией баланита , то проводят оперативное вмешательство, удаляя воспаленные участки кожи.

Для второй стадии развития болезни дополнительно потребуется расширение мочеиспускательного канала, чтобы решить проблему с затруднениями при походе в туалет.

На любой стадии больному прописывают прием противовоспалительных средств местного назначения.

Последствия и осложнения

После третьей стадии, без получения необходимого лечения происходит нарушение мочеиспускания, так как воспаленная уретра сильно сужается. В дальнейшем это приводит к прогрессированию многочисленных инфекционных поражений репродуктивной и мочеполовой системы.

Как осложнения облитерирующего ксеротического баланита, можно выделить: цистит, мочекаменную болезнь и почечную недостаточность, пиелонефрит, уретрит.

Если заболевание не лечить длительное время, это может спровоцировать развитие рака полового члена.

Профилактика заболевания

Важно помнить, что нельзя заразиться склерозирующим лихеном через средства личной гигиены. Не передается болезнь, в том числе, и половым путем.

В целях защиты и профилактики данной патологии применяются обычные методы для сохранения здоровья:

  • систематическое соблюдение интимной гигиены;
  • избегание повреждений пениса;
  • здоровый образ жизни (отказ от негативных привычек, соблюдение режима сна и приемов пищи);
  • регулярные профосмотры.

Очень важным фактором в профилактике болезни является оперативное обращение за консультацией к специалистам в случае какого-либо повреждения крайней плоти или при возникновении воспалений.

Склерозирующий лихен - заболевание хроническое, даже при правильно проведенном лечении часто случаются рецидивы, поэтому особенно важна своевременность обращения пациента к специалистам – это возможность остановить болезнь и значительно уменьшить число повторных проявлений баланита.




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины