17.06.2019

Осиплость не проходит. Причины осиплости голоса у взрослых, лечение в домашних условиях. Причины изменения или потери голоса у взрослого


Образование голоса происходит в гортани за счет смыкания голосовой щели и вибрации при этом голосовых связок. Если по каким-то причинам это становится невозможным, то голос будет отсутствовать, будет только процесс вдоха и выдоха, или же голос будет сиплым, хриплым. Сами голосовые связки - это маленькие мышечные складки, расположенные между глоткой и трахеей, они располагаются в форме буквы V и прикреплены на внутренней стороне гортани, связки эластичные, с выраженной упругостью. Когда через них проходит воздух, нагнетаемый легкими под давлением, они смыкаются, начинают вибрировать, при этом рождается звук, называемый нашим голосом. Обладатели баса имеют толстые и длинные голосовые связки, у оперных певиц связки тонкие и ровные. Человеческая гортань - это орган в форме трубы, она используется человеком при дыхании, разговоре, глотании. Ее наружная стенка - хрящ адамова яблока, или кадык.

Обычно люди не обращают внимания на такой ценный дар природы, как голос, воспринимая его как должное, и только когда возникают с ним проблемы, начинают его ценить и беречь. По голосу определяется гендерная принадлежность, настроение, голос дает человеку возможность общаться, это главный компонент второй сигнальной системы, с его помощью люди выражают свои эмоции, мысли и многое другое. Осиплость голоса - это невозможность звучно говорить. Охриплость голоса возникает при раздражении или повреждении связок.

Любые патологические изменения голоса называются дисфониями. От чего же голос у взрослого может вдруг осипнуть? Это встречается при поражениях самих связок или появлении препятствий на пути звуковых волн. Причины воспалительного характера: простуда, бактериальная инфекция в носоглотке, гортани с участием голосовых связок. Это ларингиты, трахеиты, различные ангины, ОРВИ, ранее еще и дифтерия, тогда, кроме охриплости и сипения, развиваются и другие симптомы воспаления глотки и гортани: недомогание, подъем температуры, боли при глотании, желание кашлять, першение и щекотание в горле, при фолликулярных гнойных ангинах могут появиться гнойные пробки и налеты, горло имеет покраснение задней стенки глотки. Если при осиплости голоса человек пытается разговаривать, ситуация при любой этиологии может ухудшиться, потому что, получая нагрузку, измененные связки в таких случаях деформируются и утолщаются, а сам голос грубеет, становится хриплый, хронические ларингиты могут вызвать осиплость голоса навсегда.

Существуют и невоспалительные этиологии изменения голоса и его осиплости и охриплости, это различные спастические дисфонии, т.е. при этом горло не болит и не беспокоит, но голос сиплый, и звука нет. Такая слабость голоса отмечается из-за неполного смыкания голосовых связок. Спастическая дисфония в своей основе имеет неврогенное происхождение, при этом голосовые связки непроизвольно сокращаются, издаваемые звуки вибрируют, прерываются, и в то же время, они сдавленные, напряженные, как будто их обладатель заикается, человек сам контролировать их не может. В таких случаях микроциркуляция в связках нарушена. При работе здоровых связок человек сокращает их сам, произвольно, т.е. замолкает и говорит легко, когда сам захочет, здесь такой произвольности нет.

Невоспалительные причины включают в себя два вида нарушений: в 80% случаев встречается аддукционное нарушение, в остальных 20% - абдукционные нарушения. Наиболее часта спастическая дисфония. При этом возникает спастическое сокращение мышц, оно держится длительно, хронически. Из-за такого спазма голос или пропадает совсем, или основательно садится, но нарушения эти все равно носят функциональный характер, налета органики нет, связки по строению не нарушаются, они без органических изменений.

Отличительно то, что болей в горле при таких состояниях не бывает, но голос садится. Такие функциональные нарушения лечатся около месяца, голос восстанавливается полностью. Такие расстройства чаще возникают у людей к 40 годам, причем, у женщин на 50% чаще. В связи с этим при первом их описании в конце 19 в. они считались исключительно женской болезнью и назывались истерической глоткой, а с возможностью пропажи голоса при этом - истерической афонией. Точные причины на сегодняшний день не установлены, но провоцирующими факторами могут быть неврогенные нарушения работы связок. При них может отмечаться как гипер-, так и гипотонус связок.

При гипотонусных нарушениях имеется снижение мышечного тонуса, голос при этом становится хрипло-придыхательным, человек быстро устает, и верхний регистр в звучании заметно снижен. При гипертонусе связок они сильно напряжены, севший голос имеется, но он при этом резкий, сильно охрипший. Оба вида нарушений возникают у взрослого по следующим причинам:

  1. Профессиональные - отмечаются у представителей голосовых профессий. В группе риска певцы, ораторы, актеры, дикторы, учителя при длительном крике, разговорах на повышенных тонах. Случаи севшего голоса бывают у них часто.
  2. Психогенные причины - изменения голоса могут возникать у истерических личностей при неврозе, во время внезапных потрясений, волнений или сильного страха (перед выступлениями, на собеседованиях, экзаменах). Поэтому нередко человеку предлагают выпить воду и успокоиться. Часто, действительно, помогает стакан воды.
  3. Органические структурные нарушения. К относятся врожденные аномалии голосового аппарата, усиленное курение, возникновение полипов, кист, фибром и других доброкачественных новообразований (чаще у мужчин) на связках. При сдавливании ими сосудов и нервов, раке щитовидной железы, гортани симптом охриплости появляется рано, затем добавляется болевой синдром, и голос пропадает полностью (афония). При патологии щитовидной железы, если при этом имеется ее гипофункция, и выработка гормона тироксина снижена, в тканях ее задерживается жидкость, ведущая к отеку окружающих тканей, в частности гортани, при этом голос также меняется. Отек от патологии щитовидной железы плохо устраним и мало поддается лечению. Проблемы с голосом могут быть следствием миастении, сифилиса, бешенства, различных врожденных заболеваний сосудов (аневризма дуги аорты, правой подключичной артерии, любых видов инсультов), стволовых нарушений мозга. При последней патологии отмечается невнятность и хрипота голоса, он становится сиплый, тусклый, нарушается акт глотания, человек может поперхнуться во время еды, нарушается дыхание, от этого больной может погибнуть. К потере способности говорить приводят травмы головы, аутоиммунные процессы в организме - ревматоидный артрит, тиреоидит, болезнь Шегрена.
  4. Поведенческие - нередко после длительного молчания люди вдруг замечают, что горло охрипло. Такое может случиться при сухом холодном воздухе, при различных переохлаждениях, резком питье залпом ледяных напитков летом, при повышенном потоотделении, при аллергиях, когда от воздействия аллергена наступает стеноз и затруднение дыхания, при ожогах (уксусная кислота, смолы, этиловый спирт у алкоголиков), химических отравлениях такими реагентами, как хлор, аммиак, фтор, домашняя бытовая химия (Доместос, АСЕ, Prill, Comet и пр.). В этих случаях может развиться отек гортани (отек Квинке) вплоть до летального исхода. Это может случиться при обезвоживаниях, операциях на гортани (трахеотомия, из-за существующего риска травмы гортани во время этой процедуры сейчас используют только коникотомию - рассечение связки посередине щитовидного и перстневидного хряща), травмах возвратного (верхнегортанного) нерва во время операций на щитовидной железе. Охриплость голоса остается после этого постоянной, при заболевании бешенством и ботулизмом наступает паралич возвратного нерва, голоса нет, потому что голосовая щель сужается, а связки остаются неподвижными. Поведенческая этиология вызывает изменения голоса в виде дребезжания, скрипучести, голосовые связки смыкаются не до конца, но органических повреждений при этом у них нет.
  5. Мутационные (появление фальцета) - отмечаются у подростков при возрастной ломке голоса. Причина в том, что гормоны провоцируют удлинение связок, а позже, при завершении полового развития такие изменения голоса проходят сами, без лечения в силу физиологии. За 4 -6 месяцев у мальчиков голос становится на одну октаву ниже и примерно на 3-4 полутона снижается у девочек.

Функциональные нарушения всегда обратимы, только при длительности их наступают уже органические нарушения, исправлениям они не поддаются, например, атрофический ларингит. Аддукционные нарушения - такие патологии, при которых связки расположены близко друг от друга, они излишне напряжены, натянуты, и голос при этом тоже натянут и неестественен, звучание его охрипшее.

Если возникло абдукционное нарушение, имеется разомкнутость голосовых связок, они отдалены друг от друга, голос беззвучный, не просто севший, он воздушный, человек говорит с трудом и только шепотом. Эти нарушения могут быть при сифилисе, туберкулезе, опухолях и др. Нередко при этом может быть так, что голос вдруг появляется, например, при смехе, кашле, пении, потом снова напрягается и сипнет. У окружающих может возникнуть мысль о притворстве или психической неадекватности таких людей, но они абсолютно нормальны, психически здоровы.

Пациент во время визита к врачу может отмечать, что у него уже длительное время осип и изменился голос, горло охрипшее, голос прерывист, при разговоре дрожит, он ощущает спазмы в горле при попытках говорить, больной будет жаловаться на чувство распирания груди, причем, это не связано с заболеваниями сердца. Визуально кажется, что разговор доставляет пациенту мучительные страдания, потому что у него в этот момент натуживаются и сильно напрягаются лицевые мышцы, он усиленно морщит лоб, на лице - выражение усилия, он старается помогать себе при попытке общения всем телом. При этом он потеет, краснеет от натуги, шейные вены набухшие, но несмотря на все его усилия, разобрать речь невозможно, она все равно неразборчива, шепотная, часто прерывается. Если признаки поражения сохраняются более 2 недель, необходима консультация врача.

Строение верхних дыхательных путей у детей имеет свои особенности: аппарат голосовых связок до конца не сформирован, функционирует не полностью, очень хорошее кровоснабжение, гортань уже, вследствие чего легко развиваются отеки связок и сужение голосовой щели. Осиплость голоса у детей - не отдельная нозология, а симптом. Причины аналогичны таковым у взрослых, но есть и свои особенности: мутация у мальчиков в пубертатном возрасте, этот процесс в случае физиологии длится и нормализуется в течение 6 месяцев, а если он продолжается, необходима консультация ЛОРа.

У детей, особенно маленьких, есть привычка все тащить в рот, глотать шелуху от семечек, это может стать причиной попадания инородного тела в гортань, которое при неоказании экстренной помощи может закончиться летально. Ребенок синеет, задыхается, возможна потеря сознания. При воспалениях гортани у детей от 3 месяцев до 3 лет нередко развивается “ложный круп” - в ночные часы на фоне температуры ребенок вдруг начинает задыхаться, появляется лающий кашель, развивается отек и стеноз гортани, дыхание затруднено, со свистом, при отсутствии экстренной помощи возможен летальный исход вследствие асфиксии, необходима срочная трахеотомия. У грудных детей часто встречаются кисты или папилломы гортани. Чем чаще ребенок кричит во время плача, каприза, тем чаще у него на связках появляются узелки, провоцирующие осиплость голоса.

После громкого крика ребенка ему требуется только помолчать, не говорить даже шепотом, так как он вредит, как и крик, ввиду сильного напряжения связок. Осиплость голоса в этих случаях проходит за несколько дней. Нужно исключить продукты, раздражающие слизистую гортани, увлажнять воздух помещения. При воспалениях, помимо антибиотиков, применять полоскания и ингаляции теплыми растворами 3 раза в день по 15 минут, после которых полчаса не есть и не пить. Хорошо помогают спреи, но у детей до 2 лет их не применяют. С 4 лет можно применять рассасывающие таблетки.

Статистика показывает, что при различных дисфониях люди приходят к врачу не сразу, а только спустя месяцы и годы после появления изменений. Обращаться нужно к ЛОРу и фониатру (специалист, занимающийся непосредственно аппаратом голоса). Во время приема всегда проводят подробный сбор анамнеза больного, выявление характера его работы. Невоспалительная этиология оценивается проведением скрининга, когда оценивается работа голоса на слух, гендерное соответствие, проводятся нагрузочные тесты. Когда после исследования обнаруживается изменение диапазона голоса, его тембра, снижается сила голосовых связок, появляется хрипота, быстрая усталость от голосовых нагрузок, изменения дыхания при этом, нарушения четкости и плавности речи, ее разборчивости, это говорит о нарушениях работы голосового аппарата. При этом больному проводится ларингоскопия, МРТ, КТ гортани, при показаниях необходима консультация логопеда, но это бывает редко.

Лечение определяется природой возникновения недуга; особенностью лечения дисфоний любой этиологии является соблюдение молчания, если осип голос - молчите. Связки должны находиться в покое, это позволит лечить их с наилучшим эффектом и сократить время выздоровления. При лечении невоспалительных дисфоний применяются: психотерапия, дыхательная терапия, речевая и медикаментозная.

Традиционные методы лечения осиплости голоса: полный покой связок, не разговаривать нужно в течение нескольких дней, избегать охлаждений, делать сухие компрессы на горло. Питье должно быть теплым, не горячим, при простудах полностью исключить курение. Для устранения стрессовых состояний показан прием седатиков, валерьянки, хорошо будет расслабиться в теплой ванне.

Немедикаментозное лечение осиплости голоса считается самым востребованным по своим результатам при неорганических нарушениях. Это прежде всего фонопедия - специальные гимнастики по артикуляции и дыханию. Кроме этого, физиопроцедуры (электрофорез с Неостигмином, кальцием, бромом, амплипульс, токи диадинамические, УФО облучение, лечебные ванны углекислые, йодобромные, гальванический воротник по Щербаку), массаж воротниковой зоны, ЛФК, рациональная психотерапия, поведенческая терапия, иглорефлексотерапия. Очень хороший способ лечения - проведение занятий с фонопедом по специальным методикам.

Медикаментозная терапия - применяют витамины группы В, стимуляторы ЦНС (элеутерококк), Прозерин, Стрихнин, Неостигмин курсом 2 недели (улучшает нервно-мышечную передачу), при спастичесих дисфониях помогут производные гамма-аминомасляной кислоты, применяют блокаду мышц, фонофорезы. Гиперкинетические случаи стимуляторов не требуют, назначают электросон, спазмолитики, седатики. Очень популярен сегодня Ботулотоксин, его в очень маленьких количествах вводят в мышцы гортани, и он их парализует и расслабляет, снимает спазм и не дает проходить нервным импульсам. Его действия хватает на 3-4 месяца. При его неэффективности используют хирургию. При оперативных вмешательствах гипертрофированные складки иссекаются, при показаниях проводят тиропластику, возможны удаления нервов гортани.

Противовоспалительная терапия. Необходимо сказать о применении народных методов и средств: вылечить воспаление они не могут, для этого требуются антибиотики, они могут использоваться только как дополнение к основному в виде отваров для полоскания, травяных чаев, если вы уверены в отсутствии аллергического фона. Применять же только травы и ждать выздоровления бессмысленно. В случае воспалений лечится основное заболевание с применением антибиотиков и симптоматического лечения, прописывается постельный режим. Универсальное лекарство, которое помогло бы всем одинаково, на сегодняшний момент не создано, поэтому не стоит применять какое-либо средство по совету и рекламе своих знакомых. Лечение ларингита обычно занимает 1 -1,5 недели. Что нельзя делать при воспалениях горла и осиплости голоса? Противопоказано горячее питье, паровые ингаляции, мороженое. Из антибиотиков чаще других применяют макролиды, цефалоспорины и пенициллины, при вирусной инфекции антибиотики будут бесполезны, помогут только антивирусные средства:

  1. Макролиды - Азитромицин, Сумамед, Хомомицин, Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Спирамицин, Рулид и др.
  2. Пенициллиновый ряд - Амоксиклав, Ампициллин, Ампиокс, Аугментин, Панклав, Френоклав и др.
  3. Цефалоспорины - Цефиксим, Аксетин, Цефтриаксон, Цефуроксим и др.
  4. Противовирусные препараты - Виферон, Эргоферон, Кагоцел, Ремантадин, Амизол, Арбидол и др. Механизмы действия у них разные, но все они направлены на уничтожение вируса.
  5. Таблетки для рассасывания с антисептиками - Фалиминт, Аджисепт, Граммидин, Септолете, Суприма-ЛОР.
  6. Растворы антисептиков для местного применения - Хлорофиллипт, Йокс, Ингалипт, Йодинол, Каметон, Люголь, Мирамистин и др.

Параллельно с антибиотиками для уменьшения отечности тканей применяют антигистаминные средства. Если аллергия развилась внезапно, нарастает стеноз гортани, больного необходимо срочно доставить в больницу, где ему окажут специализированную помощь с применением введения глюкокортикостероидных гормонов, адреналина, антигистаминов в виде инъекций, оксигенотерапии. Реанимационные мероприятия включают в себя также введение кетамина, атропина, при показаниях - интубацию трахеи, ИВЛ, коникотомию.

Для ингаляций применяют эвкалиптовое и ментоловое масло. Хороший эффект дает орошение горла раствором 5% аскорбиновой кислоты.

При различных отравлениях лечение специфическое, при новообразованиях - хирургическое, при всех других этиологиях лечить необходимо основное заболевание.

Некоторые популярные народные средства:

  1. Половину стакана с теплым молоком долить таким же количеством минеральной воды “Боржоми”, добавить две чайные ложки меда. Пить раствор с температурой 36 градусов маленькими глотками в течение 20 минут.
  2. Гоголь-моголь: 2 желтка (в сырых яйцах могут быть сальмонеллы!) растереть с 1 ч.л. сахара, добавить 1 ч.л. сливочного масла. Принимать по четверти ложки между приемами пищи.
  3. 10 г аптечной ромашки залить стаканом кипятка, довести до кипения на паровой бане, остудить до температуры 60 градусов, делать ингаляции.

Меры профилактики

Голосовые связки нужно укреплять: отказаться от курения, дышать только носом. Если есть искривления носовой перегородки, их желательно оперативным методом устранить. При искривлении перегородки человек постоянно дышит ртом, это увеличивает вероятность заболеваний горла, гортани и связок. Горло закалять надо обязательно, но делать это грамотно. Пить холодные напитки нужно небольшими глотками и регулярно. Можно сосать кусочек льда. Следует всегда увлажнять воздух в квартире, не разговаривать в самолете во время полета, т.к. герметизированный воздух очень сухой.

Каковы прогнозы?

Если лечение не запаздывает и проведено правильно, то прогноз благоприятный. Представителям голосовых профессий необходимо и важно соблюдать голосовую гигиену, ходить на специальные занятия и тренинги с постановкой голоса, необходимо устранение травм связок, отказ от курения, увлажнение воздуха в помещениях. Следует пить нужное для увлажнения слизистой рта количество воды, должна лечиться и не запускаться простуда. Осиплость голоса - не рядовое обычное явление, лечить его надо всегда своевременно.

Образование голоса происходит в гортани за счет смыкания голосовой щели и вибрации при этом голосовых связок. Если по каким-то причинам это становится невозможным, то голос будет отсутствовать, будет только процесс вдоха и выдоха, или же голос будет сиплым, хриплым. Сами голосовые связки - это маленькие мышечные складки, расположенные между глоткой и трахеей, они располагаются в форме буквы V и прикреплены на внутренней стороне гортани, связки эластичные, с выраженной упругостью. Когда через них проходит воздух, нагнетаемый легкими под давлением, они смыкаются, начинают вибрировать, при этом рождается звук, называемый нашим голосом. Обладатели баса имеют толстые и длинные голосовые связки, у оперных певиц связки тонкие и ровные. Человеческая гортань - это орган в форме трубы, она используется человеком при дыхании, разговоре, глотании. Ее наружная стенка - хрящ адамова яблока, или кадык.

Обычно люди не обращают внимания на такой ценный дар природы, как голос, воспринимая его как должное, и только когда возникают с ним проблемы, начинают его ценить и беречь. По голосу определяется гендерная принадлежность, настроение, голос дает человеку возможность общаться, это главный компонент второй сигнальной системы, с его помощью люди выражают свои эмоции, мысли и многое другое. Осиплость голоса - это невозможность звучно говорить. Охриплость голоса возникает при раздражении или повреждении связок.

Любые патологические изменения голоса называются дисфониями. От чего же голос у взрослого может вдруг осипнуть? Это встречается при поражениях самих связок или появлении препятствий на пути звуковых волн. Причины воспалительного характера: простуда, бактериальная инфекция в носоглотке, гортани с участием голосовых связок. Это ларингиты, трахеиты, различные ангины, ОРВИ, ранее еще и дифтерия, тогда, кроме охриплости и сипения, развиваются и другие симптомы воспаления глотки и гортани: недомогание, подъем температуры, боли при глотании, желание кашлять, першение и щекотание в горле, при фолликулярных гнойных ангинах могут появиться гнойные пробки и налеты, горло имеет покраснение задней стенки глотки. Если при осиплости голоса человек пытается разговаривать, ситуация при любой этиологии может ухудшиться, потому что, получая нагрузку, измененные связки в таких случаях деформируются и утолщаются, а сам голос грубеет, становится хриплый, хронические ларингиты могут вызвать осиплость голоса навсегда.

Существуют и невоспалительные этиологии изменения голоса и его осиплости и охриплости, это различные спастические дисфонии, т.е. при этом горло не болит и не беспокоит, но голос сиплый, и звука нет. Такая слабость голоса отмечается из-за неполного смыкания голосовых связок. Спастическая дисфония в своей основе имеет неврогенное происхождение, при этом голосовые связки непроизвольно сокращаются, издаваемые звуки вибрируют, прерываются, и в то же время, они сдавленные, напряженные, как будто их обладатель заикается, человек сам контролировать их не может. В таких случаях микроциркуляция в связках нарушена. При работе здоровых связок человек сокращает их сам, произвольно, т.е. замолкает и говорит легко, когда сам захочет, здесь такой произвольности нет.

Невоспалительные причины включают в себя два вида нарушений: в 80% случаев встречается аддукционное нарушение, в остальных 20% - абдукционные нарушения. Наиболее часта спастическая дисфония. При этом возникает спастическое сокращение мышц, оно держится длительно, хронически. Из-за такого спазма голос или пропадает совсем, или основательно садится, но нарушения эти все равно носят функциональный характер, налета органики нет, связки по строению не нарушаются, они без органических изменений.

Отличительно то, что болей в горле при таких состояниях не бывает, но голос садится. Такие функциональные нарушения лечатся около месяца, голос восстанавливается полностью. Такие расстройства чаще возникают у людей к 40 годам, причем, у женщин на 50% чаще. В связи с этим при первом их описании в конце 19 в. они считались исключительно женской болезнью и назывались истерической глоткой, а с возможностью пропажи голоса при этом - истерической афонией. Точные причины на сегодняшний день не установлены, но провоцирующими факторами могут быть неврогенные нарушения работы связок. При них может отмечаться как гипер-, так и гипотонус связок.

При гипотонусных нарушениях имеется снижение мышечного тонуса, голос при этом становится хрипло-придыхательным, человек быстро устает, и верхний регистр в звучании заметно снижен. При гипертонусе связок они сильно напряжены, севший голос имеется, но он при этом резкий, сильно охрипший. Оба вида нарушений возникают у взрослого по следующим причинам:

  1. Профессиональные - отмечаются у представителей голосовых профессий. В группе риска певцы, ораторы, актеры, дикторы, учителя при длительном крике, разговорах на повышенных тонах. Случаи севшего голоса бывают у них часто.
  2. Психогенные причины - изменения голоса могут возникать у истерических личностей при неврозе, во время внезапных потрясений, волнений или сильного страха (перед выступлениями, на собеседованиях, экзаменах). Поэтому нередко человеку предлагают выпить воду и успокоиться. Часто, действительно, помогает стакан воды.
  3. Органические структурные нарушения. К относятся врожденные аномалии голосового аппарата, усиленное курение, возникновение полипов, кист, фибром и других доброкачественных новообразований (чаще у мужчин) на связках. При сдавливании ими сосудов и нервов, раке щитовидной железы, гортани симптом охриплости появляется рано, затем добавляется болевой синдром, и голос пропадает полностью (афония). При патологии щитовидной железы, если при этом имеется ее гипофункция, и выработка гормона тироксина снижена, в тканях ее задерживается жидкость, ведущая к отеку окружающих тканей, в частности гортани, при этом голос также меняется. Отек от патологии щитовидной железы плохо устраним и мало поддается лечению. Проблемы с голосом могут быть следствием миастении, сифилиса, бешенства, различных врожденных заболеваний сосудов (аневризма дуги аорты, правой подключичной артерии, любых видов инсультов), стволовых нарушений мозга. При последней патологии отмечается невнятность и хрипота голоса, он становится сиплый, тусклый, нарушается акт глотания, человек может поперхнуться во время еды, нарушается дыхание, от этого больной может погибнуть. К потере способности говорить приводят травмы головы, аутоиммунные процессы в организме - ревматоидный артрит, тиреоидит, болезнь Шегрена.
  4. Поведенческие - нередко после длительного молчания люди вдруг замечают, что горло охрипло. Такое может случиться при сухом холодном воздухе, при различных переохлаждениях, резком питье залпом ледяных напитков летом, при повышенном потоотделении, при аллергиях, когда от воздействия аллергена наступает стеноз и затруднение дыхания, при ожогах (уксусная кислота, смолы, этиловый спирт у алкоголиков), химических отравлениях такими реагентами, как хлор, аммиак, фтор, домашняя бытовая химия (Доместос, АСЕ, Prill, Comet и пр.). В этих случаях может развиться отек гортани (отек Квинке) вплоть до летального исхода. Это может случиться при обезвоживаниях, операциях на гортани (трахеотомия, из-за существующего риска травмы гортани во время этой процедуры сейчас используют только коникотомию - рассечение связки посередине щитовидного и перстневидного хряща), травмах возвратного (верхнегортанного) нерва во время операций на щитовидной железе. Охриплость голоса остается после этого постоянной, при заболевании бешенством и ботулизмом наступает паралич возвратного нерва, голоса нет, потому что голосовая щель сужается, а связки остаются неподвижными. Поведенческая этиология вызывает изменения голоса в виде дребезжания, скрипучести, голосовые связки смыкаются не до конца, но органических повреждений при этом у них нет.
  5. Мутационные (появление фальцета) - отмечаются у подростков при возрастной ломке голоса. Причина в том, что гормоны провоцируют удлинение связок, а позже, при завершении полового развития такие изменения голоса проходят сами, без лечения в силу физиологии. За 4 -6 месяцев у мальчиков голос становится на одну октаву ниже и примерно на 3-4 полутона снижается у девочек.

Функциональные нарушения всегда обратимы, только при длительности их наступают уже органические нарушения, исправлениям они не поддаются, например, атрофический ларингит. Аддукционные нарушения - такие патологии, при которых связки расположены близко друг от друга, они излишне напряжены, натянуты, и голос при этом тоже натянут и неестественен, звучание его охрипшее.

Если возникло абдукционное нарушение, имеется разомкнутость голосовых связок, они отдалены друг от друга, голос беззвучный, не просто севший, он воздушный, человек говорит с трудом и только шепотом. Эти нарушения могут быть при сифилисе, туберкулезе, опухолях и др. Нередко при этом может быть так, что голос вдруг появляется, например, при смехе, кашле, пении, потом снова напрягается и сипнет. У окружающих может возникнуть мысль о притворстве или психической неадекватности таких людей, но они абсолютно нормальны, психически здоровы.

Пациент во время визита к врачу может отмечать, что у него уже длительное время осип и изменился голос, горло охрипшее, голос прерывист, при разговоре дрожит, он ощущает спазмы в горле при попытках говорить, больной будет жаловаться на чувство распирания груди, причем, это не связано с заболеваниями сердца. Визуально кажется, что разговор доставляет пациенту мучительные страдания, потому что у него в этот момент натуживаются и сильно напрягаются лицевые мышцы, он усиленно морщит лоб, на лице - выражение усилия, он старается помогать себе при попытке общения всем телом. При этом он потеет, краснеет от натуги, шейные вены набухшие, но несмотря на все его усилия, разобрать речь невозможно, она все равно неразборчива, шепотная, часто прерывается. Если признаки поражения сохраняются более 2 недель, необходима консультация врача.

Строение верхних дыхательных путей у детей имеет свои особенности: аппарат голосовых связок до конца не сформирован, функционирует не полностью, очень хорошее кровоснабжение, гортань уже, вследствие чего легко развиваются отеки связок и сужение голосовой щели. Осиплость голоса у детей - не отдельная нозология, а симптом. Причины аналогичны таковым у взрослых, но есть и свои особенности: мутация у мальчиков в пубертатном возрасте, этот процесс в случае физиологии длится и нормализуется в течение 6 месяцев, а если он продолжается, необходима консультация ЛОРа.

У детей, особенно маленьких, есть привычка все тащить в рот, глотать шелуху от семечек, это может стать причиной попадания инородного тела в гортань, которое при неоказании экстренной помощи может закончиться летально. Ребенок синеет, задыхается, возможна потеря сознания. При воспалениях гортани у детей от 3 месяцев до 3 лет нередко развивается “ложный круп” - в ночные часы на фоне температуры ребенок вдруг начинает задыхаться, появляется лающий кашель, развивается отек и стеноз гортани, дыхание затруднено, со свистом, при отсутствии экстренной помощи возможен летальный исход вследствие асфиксии, необходима срочная трахеотомия. У грудных детей часто встречаются кисты или папилломы гортани. Чем чаще ребенок кричит во время плача, каприза, тем чаще у него на связках появляются узелки, провоцирующие осиплость голоса.

После громкого крика ребенка ему требуется только помолчать, не говорить даже шепотом, так как он вредит, как и крик, ввиду сильного напряжения связок. Осиплость голоса в этих случаях проходит за несколько дней. Нужно исключить продукты, раздражающие слизистую гортани, увлажнять воздух помещения. При воспалениях, помимо антибиотиков, применять полоскания и ингаляции теплыми растворами 3 раза в день по 15 минут, после которых полчаса не есть и не пить. Хорошо помогают спреи, но у детей до 2 лет их не применяют. С 4 лет можно применять рассасывающие таблетки.

Статистика показывает, что при различных дисфониях люди приходят к врачу не сразу, а только спустя месяцы и годы после появления изменений. Обращаться нужно к ЛОРу и фониатру (специалист, занимающийся непосредственно аппаратом голоса). Во время приема всегда проводят подробный сбор анамнеза больного, выявление характера его работы. Невоспалительная этиология оценивается проведением скрининга, когда оценивается работа голоса на слух, гендерное соответствие, проводятся нагрузочные тесты. Когда после исследования обнаруживается изменение диапазона голоса, его тембра, снижается сила голосовых связок, появляется хрипота, быстрая усталость от голосовых нагрузок, изменения дыхания при этом, нарушения четкости и плавности речи, ее разборчивости, это говорит о нарушениях работы голосового аппарата. При этом больному проводится ларингоскопия, МРТ, КТ гортани, при показаниях необходима консультация логопеда, но это бывает редко.

Лечение определяется природой возникновения недуга; особенностью лечения дисфоний любой этиологии является соблюдение молчания, если осип голос - молчите. Связки должны находиться в покое, это позволит лечить их с наилучшим эффектом и сократить время выздоровления. При лечении невоспалительных дисфоний применяются: психотерапия, дыхательная терапия, речевая и медикаментозная.

Традиционные методы лечения осиплости голоса: полный покой связок, не разговаривать нужно в течение нескольких дней, избегать охлаждений, делать сухие компрессы на горло. Питье должно быть теплым, не горячим, при простудах полностью исключить курение. Для устранения стрессовых состояний показан прием седатиков, валерьянки, хорошо будет расслабиться в теплой ванне.

Немедикаментозное лечение осиплости голоса считается самым востребованным по своим результатам при неорганических нарушениях. Это прежде всего фонопедия - специальные гимнастики по артикуляции и дыханию. Кроме этого, физиопроцедуры (электрофорез с Неостигмином, кальцием, бромом, амплипульс, токи диадинамические, УФО облучение, лечебные ванны углекислые, йодобромные, гальванический воротник по Щербаку), массаж воротниковой зоны, ЛФК, рациональная психотерапия, поведенческая терапия, иглорефлексотерапия. Очень хороший способ лечения - проведение занятий с фонопедом по специальным методикам.

Медикаментозная терапия - применяют витамины группы В, стимуляторы ЦНС (элеутерококк), Прозерин, Стрихнин, Неостигмин курсом 2 недели (улучшает нервно-мышечную передачу), при спастичесих дисфониях помогут производные гамма-аминомасляной кислоты, применяют блокаду мышц, фонофорезы. Гиперкинетические случаи стимуляторов не требуют, назначают электросон, спазмолитики, седатики. Очень популярен сегодня Ботулотоксин, его в очень маленьких количествах вводят в мышцы гортани, и он их парализует и расслабляет, снимает спазм и не дает проходить нервным импульсам. Его действия хватает на 3-4 месяца. При его неэффективности используют хирургию. При оперативных вмешательствах гипертрофированные складки иссекаются, при показаниях проводят тиропластику, возможны удаления нервов гортани.

Противовоспалительная терапия. Необходимо сказать о применении народных методов и средств: вылечить воспаление они не могут, для этого требуются антибиотики, они могут использоваться только как дополнение к основному в виде отваров для полоскания, травяных чаев, если вы уверены в отсутствии аллергического фона. Применять же только травы и ждать выздоровления бессмысленно. В случае воспалений лечится основное заболевание с применением антибиотиков и симптоматического лечения, прописывается постельный режим. Универсальное лекарство, которое помогло бы всем одинаково, на сегодняшний момент не создано, поэтому не стоит применять какое-либо средство по совету и рекламе своих знакомых. Лечение ларингита обычно занимает 1 -1,5 недели. Что нельзя делать при воспалениях горла и осиплости голоса? Противопоказано горячее питье, паровые ингаляции, мороженое. Из антибиотиков чаще других применяют макролиды, цефалоспорины и пенициллины, при вирусной инфекции антибиотики будут бесполезны, помогут только антивирусные средства:

  1. Макролиды - Азитромицин, Сумамед, Хомомицин, Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Спирамицин, Рулид и др.
  2. Пенициллиновый ряд - Амоксиклав, Ампициллин, Ампиокс, Аугментин, Панклав, Френоклав и др.
  3. Цефалоспорины - Цефиксим, Аксетин, Цефтриаксон, Цефуроксим и др.
  4. Противовирусные препараты - Виферон, Эргоферон, Кагоцел, Ремантадин, Амизол, Арбидол и др. Механизмы действия у них разные, но все они направлены на уничтожение вируса.
  5. Таблетки для рассасывания с антисептиками - Фалиминт, Аджисепт, Граммидин, Септолете, Суприма-ЛОР.
  6. Растворы антисептиков для местного применения - Хлорофиллипт, Йокс, Ингалипт, Йодинол, Каметон, Люголь, Мирамистин и др.

Параллельно с антибиотиками для уменьшения отечности тканей применяют антигистаминные средства. Если аллергия развилась внезапно, нарастает стеноз гортани, больного необходимо срочно доставить в больницу, где ему окажут специализированную помощь с применением введения глюкокортикостероидных гормонов, адреналина, антигистаминов в виде инъекций, оксигенотерапии. Реанимационные мероприятия включают в себя также введение кетамина, атропина, при показаниях - интубацию трахеи, ИВЛ, коникотомию.

Для ингаляций применяют эвкалиптовое и ментоловое масло. Хороший эффект дает орошение горла раствором 5% аскорбиновой кислоты.

При различных отравлениях лечение специфическое, при новообразованиях - хирургическое, при всех других этиологиях лечить необходимо основное заболевание.

Некоторые популярные народные средства:

  1. Половину стакана с теплым молоком долить таким же количеством минеральной воды “Боржоми”, добавить две чайные ложки меда. Пить раствор с температурой 36 градусов маленькими глотками в течение 20 минут.
  2. Гоголь-моголь: 2 желтка (в сырых яйцах могут быть сальмонеллы!) растереть с 1 ч.л. сахара, добавить 1 ч.л. сливочного масла. Принимать по четверти ложки между приемами пищи.
  3. 10 г аптечной ромашки залить стаканом кипятка, довести до кипения на паровой бане, остудить до температуры 60 градусов, делать ингаляции.

Меры профилактики

Голосовые связки нужно укреплять: отказаться от курения, дышать только носом. Если есть искривления носовой перегородки, их желательно оперативным методом устранить. При искривлении перегородки человек постоянно дышит ртом, это увеличивает вероятность заболеваний горла, гортани и связок. Горло закалять надо обязательно, но делать это грамотно. Пить холодные напитки нужно небольшими глотками и регулярно. Можно сосать кусочек льда. Следует всегда увлажнять воздух в квартире, не разговаривать в самолете во время полета, т.к. герметизированный воздух очень сухой.

Каковы прогнозы?

Если лечение не запаздывает и проведено правильно, то прогноз благоприятный. Представителям голосовых профессий необходимо и важно соблюдать голосовую гигиену, ходить на специальные занятия и тренинги с постановкой голоса, необходимо устранение травм связок, отказ от курения, увлажнение воздуха в помещениях. Следует пить нужное для увлажнения слизистой рта количество воды, должна лечиться и не запускаться простуда. Осиплость голоса - не рядовое обычное явление, лечить его надо всегда своевременно.

С ситуацией, когда внезапно пропал или осип голос, наверняка приходилось сталкиваться многим. Помимо того, что это само по себе не слишком приятно и вызывает массу затруднений, связанных с работой и даже элементарным общением, осиплость может являться симптомом достаточно серьезных проблем со здоровьем. Голос делается хриплым либо когда порождающие его связки утолщаются и приобретают неровность, либо когда возникают какие-то препятствия на пути звуковой волны, создающие помехи. Это может быть связано с рядом самых различных причин.

Нередко сиплый голос, красное горло и сухой кашель сопровождают заболевания верхних дыхательных путей, однако существует целый спектр других проблем, при которых человек может охрипнуть. Поэтому никогда не следует спешить ставить самому себе диагнозы, а тем более назначать лечение. Какие же патологии способны спровоцировать осиплость голоса?

Болезни инфекционного и воспалительного характера

При воспалении возникает отечность связок, что препятствует им в достаточной мере смыкаться, тем самым изменяя звучность и тембр голоса. Это встречается при всех видах ангин, фарингите, ларингите и ларинготрахеите, коклюше, скарлатине, кори, а также при гриппе и аденовирусных инфекциях. В некоторых случаях в период болезни голос может пропасть полностью, это явление называется афонией. Обычно при вышеуказанных заболеваниях присутствуют также боль и першение в горле, сухой кашель, повышение температуры. В таких случаях, чтобы вылечить осипший голос, нужно первостепенно бороться непосредственно с самой инфекцией.

Излишнее напряжение связок

У людей, чья работа подразумевает постоянную нагрузку на голосовой аппарат, связки порой не выдерживают хронического напряжения. В группу риска попадают певцы, актеры, дикторы, преподаватели. Неподготовленный же человек может сорвать голос, просто громко закричав или спев песню.

Вредные привычки

У алкоголиков и заядлых курильщиков голос со временем изменяется. Это объясняется тем, что этиловый спирт, а также никотин и смолы хоть воздействуют и не мгновенно, однако вызываемый ими хронический ожог слизистой приводит к отечности связок, и возникает так называемый «пропитый» или «прокуренный» голос.

Когда хриплый голос – симптом более опасной болезни

Почему же не следует пренебрегать обследованием у врача? В отдельных случаях возникающая осиплость может быть признаком угрожающего жизни состояния, когда нужно реагировать мгновенно.

Аллергические реакции

При аллергии нередко развивается отек Квинке, который включает в себя возникновение стеноза гортани (частичного или полного сужения ее просвета). Осипший голос при этом – очень опасный симптом, который может быть предшественником удушья. Появляется кашель, жесткое дыхание со свистом, возникает бледность, а затем – синюшность лица и пальцев. При первых признаках, указывающих на аллергический отек гортани, необходимо вызывать скорую помощь, поскольку счет идет на минуты.

Химические поражения и ожоги

Пары такие веществ, как аммиак, фтор и хлор наряду с другими тяжелыми проявлениями отравления могут вызвать осиплость и полную потерю голоса. Хлор содержится во многих повсеместно используемых в быту средствах бытовой химии, и при вдыхании их паров возникает хрипота, кашель, спазм гортани, пострадавшему становится трудно дышать. В тяжелых случаях развивается отек легких.

Уксусная кислота, по неосторожности принятая внутрь, приводит к острому ожогу гортани и связок. Изменения голоса после этого могут оказаться необратимыми из-за оставшихся рубцовых образований. Данные состояния требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Опухоли гортани

Разрастаясь, опухоли давят на сосуды и нервы, тем самым нарушая структуру и подвижность связок. Возникают осиплость, лающий кашель, при злокачественных опухолях – болезненные ощущения в горле. Слишком большие опухоли способны вызвать удушье.

Кроме вышеперечисленных причин, осиплость способны вызвать и такие факторы, как обезвоживание, механические травмы связок, заболевания щитовидной железы, параличи и парезы нервов, отвечающих за работу гортани, патологии сосудов и поражения ствола мозга. Поэтому если у вас осип голос, решать, что делать, лучше всего предоставить квалифицированному специалисту. Только он способен точно определить причину проблемы и назначить адекватное лечение.

Возникновение осиплости у детей

У детей встречаются и специфические причины голосовых патологий, в частности:

  1. Застрявший в гортани мелкий инородный предмет.
  2. Кисты гортани, проявляющиеся уже в раннем детстве.
  3. Постоянный крик. При регулярной перегрузке связок могут образовываться так называемые узелки, которые в дальнейшем будут вести к нарушениям голоса.
  4. Гормональная перестройка в подростковом возрасте. У мальчиков в связи с половым созреванием начинает «ломаться» голос. Связки удлиняются, хриплый низкий голос неожиданно сменяется высокими визгливыми нотами. В норме мутация завершается за несколько месяцев.

В остальном причины возникновения хрипоты и осиплости голоса у детей те же, что у взрослых.

Однако следует помнить, что у ребенка дыхательные пути более узкие, в тех же ситуациях отек развивается стремительнее, и тяжелые нарушения дыхания могут появиться за считанные минуты.

Лечение нарушений голоса

При осипшем голосе и боли в горле лечение должен назначать отоларинголог, в некоторых случаях необходима консультация фониатра – врача, специализирующегося непосредственно на проблемах с голосом. Чтобы восстановить голос, прежде всего, нужно по максимуму сократить нагрузку на связки. Голосовой покой при этом – первое правило. Как лечить каждое отдельно взятое заболевание, решает только врач, однако существуют и общие рекомендации для того, чтобы облегчить состояние. Если осип голос и появился кашель, допускается применять следующие средства:

  1. Таблетки и пастилки для рассасывания – «Фалиминт», «Септолете» и т.п. Но следует помнить, что такие таблетки подходят, если нарушен голос у взрослого, детям же младше пяти лет они не рекомендованы.
  2. Различные антисептики местного действия. На основе йода – «Йокс», «Люголь», хлорсодержащие – «Мирамистин», «Корсодил», растительные – «Хлорофиллипт», настой календулы.
  3. Спреи для ингаляций «Каметон», «Ингалипт» и другие, которые может порекомендовать лечащий врач.
  4. Орошение горла 5%-ным раствором аскорбиновой кислоты.
  5. Противовоспалительные средства – «Эреспал», «Эладон», которые снимают воспаление и отек гортани, расширяют бронхиальные просветы.
  6. Ингаляции небулайзером с применением предложенных врачом специальных растворов.

Средства для лечения больного и осипшего горла

В любом случае, если вы думаете, как быстро вылечить охрипший голос и при этом не навредить себе, следует обратиться к грамотным специалистам, которые при необходимости назначат антибиотики, антигистаминные и другие препараты, способствующие устранению первопричин болезни.

Народные средства для лечения охриплости

Различные народные средства могут помочь в облегчении таких симптомов, как саднение в горле и охриплость голоса, однако следует иметь в виду, что с вирусной или бактериальной инфекцией они не борются. Если нет повышенной температуры и других признаков, свидетельствующих о более серьезном заболевании, допустимо воспользоваться рецептами народной медицины.

Паровые ингаляции

Для проведения ингаляций достаточно довести до кипения воду с добавленными в нее различными ингредиентами, а затем вдыхать пар. Можно использовать листья эвкалипта, календулу, шалфей, ромашку, раствор, состоящий из соды и соли (желательно морской).

Гоголь-моголь

Гоголь-моголь придумали применять еще много лет назад. Оперные певцы и раньше, и сейчас пьют его для усиления голоса и связок. Для него используются сырые желтки яиц, взбитые с сахаром и сливочным маслом или молоком. Можно добавлять мед. Рекомендуется пить между приемами пищи, не превышая количества 2-3 яиц в сутки.

Молоко с медом

Смешать полстакана «Боржоми», полстакана подогретого молока, добавить 2 чайные ложки меда. Пить лучше всего постепенно, небольшими глотками.

Молоко и мед — друзья здорового горла

Анисовые семена

В кипящую воду добавляют стакан семян аниса, держат на медленном огне около 20 минут, затем остужают, добавляют мед. Лекарство принимают 3-4 раза в день по три столовых ложки.

Отвар моркови в молоке

Для приготовления отвара берут 100 г тертой моркови на пол-литра молока, варят на небольшом огне, а затем охлаждают, тщательно процеживают и пьют 3 раза в день по две чайных ложки.

Также народная медицина для укрепления связок советует применять сироп из сока черной редьки с медом, травяные отвары, использовать для полосканий сок, отжатый из сырой свеклы. Однако, выбирая, как лечить больное горло, следует помнить о том, что некоторые методы противопоказаны людям с аллергией на составляющие таких лекарств.

Голос играет важнейшую роль в организме, и если он, по каким-то причинам пропадает, это приносит массу неудобств. Как назло, голос становится осипшим перед важным мероприятием, когда нужно говорить громко, красиво, заливисто. Проблема осипшего голоса становится настоящей катастрофой для артистов, радиоведущих, певцов и других работников развлекательной сферы. Но и в обычной жизни мы не можем остаться без голоса – нам нужно проводить совещания, семинары, вести уроки или просто общаться с коллегами. В этой статье поговорим об осипшем голосе, причинах этого явления, а также о простых и реальных способах быстрого лечения подобного состояния.

Почему голос становится осипшим

Трудно спутать осипший голос с чем-то другим. Во время подобного состояния человек не может нормально говорить, как правило, это сопровождается болью в горле, пациенту трудно глотать пищу и даже пить. На поздних стадиях развития симптома голос становится хриплым, любое воспроизведение звуков приносит болезненные ощущения. Но почему голос становится осиплым и всегда ли это связано с простудными заболеваниями, попробуем разобраться.

  1. Чаще всего голосовые связки воспаляются вследствие простудных заболеваний бактериального или вирусного характера. Голос часто становится осипшим при ангине, тонзиллите, фарингите. При ларингите голосовые связки настолько воспалены, что голос становится очень глухим, кашель приобретает лающие оттенки.
  2. Зачастую изменение голосовых связок происходит из-за аллергической реакции. Аллергеном может быть все что угодно – укус насекомого, пищевой раздражитель, косметика, лекарства и т.д. При попадании аллергена в организм развивается отек, который может переходить и на область гортани с голосовыми связками.
  3. Связки могут быть повреждены при ожоге слизистой, когда человек по ошибке может хлебнуть уксус или крепкий алкоголь. Повреждение связок может быть вызвано инородным предметом – например, рыбьей косточкой.
  4. Очень часто голос становится осипшим при перенапряжении голосовых связок. Если человек вынужден долгое время говорить, капилляры связок наполняются кровью и отекают. Такой симптом часто возникает у молодых учителей, которые с непривычки должны вести уроки и говорить на протяжении целого дня. Нередко перенапряжение связок развивается у детей, которые много кричат, пищат и болтают. В этом случае лечение не требуется.
  5. Изменение голоса у мальчика может быть связано с половым созреванием, когда гормональная перестройка влияет на голосовые связки и тембр голоса меняется.
  6. Голос может стать осипшим при обезвоживании организма, которое может быть вызвано пищевым отравлением, инфекционным заболеванием, многократной рвотой или диареей. В этом случае в слизистой гортани ощущается першение, дискомфорт при глотании, слизистая горла как бы прилипает к противоположной стороне горла.
  7. Голос может измениться при холодном или очень сухом воздухе.
  8. Голос часто становится осиплым у курильщиков от большого воздействия никотина на слизистые.
  9. В некоторых случаях осиплость голоса наблюдается после операции, когда пациент был вынужден долгое время находиться с искусственной подачей кислорода в легкие. Длительное пребывание трубки в гортани приводит к временному изменению тембра голоса.
  10. В некоторых случаях голос может пропасть на нервной почве – после сильного испуга, плохой новости, переживаний и т.д.
  11. Иногда осиплость может возникать на фоне онкологии, когда внутренняя опухоль в горле просто сдавливает голосовые связки. Поскольку боль при раке возникает только на поздних стадиях развития, осиплость позволит как можно раньше обратиться к врачу и выявить болезнь на ранних этапах.

Поскольку в большинстве случаев осипший голос является следствием простудных заболеваний, уделим этому особое внимание. Если у вас банальное ОРВИ, не нужно принимать особенных лекарственных препаратов, организм может справиться с болезнью самостоятельно. Однако вы должны ему помочь – нужно пить как можно больше, около трех литров теплой жидкости в сутки для взрослого человека. Обязательно принимайте лекарства по симптомам – жаропонижающие, против кашля и т.д. Если болит горло, нужно использовать местные обезболивающие сосательные таблетки и пастилки. Очень эффективно использовать обеззараживающие спреи, которые позволят подавить воспаление и ликвидировать бактерии на слизистой горла. Среди самых популярных средств от боли в горле – Септолете, Гексорал, Стрепсилс, Ингалипт, Лизобакт и т.д. Впрыскивать их нужно в момент вдыхания, чтобы частички препарата попали как можно глубже в горло.

При простудных заболеваниях, а особенно, при ларингите, нужно принимать антигистаминные препараты. Они позволят снять отек со слизистой и улучшить состояние голоса. Принимайте утром и вечером то, что есть у вас дома от аллергии – Супрастин, Зиртек, Диазолин, Зодак, Кетатифен и т.д. При ларингите обязательно соблюдение диеты, поскольку многие продукты могут вызывать раздражение слизистой. Откажитесь на время от сладкого в любом проявлении, пресного молока, меда, яиц, цитрусовых, красных фруктов и овощей. Диета, прием симптоматических препаратов и обильное питье дадут результаты, и голос восстановится уже через пару дней.

Что делать, если осип голос

В зависимости от причины изменения тембра голоса действовать нужно по-разному.

  1. Если голос стал осипшим вследствие аллергической реакции, нужно как можно скорее выявить аллерген и устранить его. Примите антигистаминный препарат – голос восстановится уже через несколько часов. Если голосовые связки нарушены вследствие отека Квинке, нужно как можно скорее попасть в больницу, иначе это может закончиться летально, ведь отек закрывает проход для дыхания.
  2. В том случае, если голос охрип от перенапряжения, нужно просто дать голосовым связкам возможность отдохнуть. Для этого прекратите разговаривать, петь и кричать хотя бы на сутки. При крайней необходимости можно разговаривать шепотом. Пейте теплое молоко, теплый чай с имбирем и лимоном. Это позволит восстановить связки довольно быстро. Действовать по такой же схеме нужно и после операции, если человек потерял голос от длительного нахождения трубок в горле.
  3. Если в горле застрял инородный предмет типа рыбьей кости, нужно съесть горбушку хлеба, чтобы она протолкнула кость в желудок. Если предмет не пищевой, глотать его нельзя, нужно поехать в больницу для его изъятия. В случае если горло травмировано крупными предметами, которые не дают нормально дышать, нужно быстро вызывать реанимационную бригаду скорой помощи. Возможно, понадобится зонд для дыхания.
  4. При любых воспалениях слизистой горла очень эффективно делать ингаляции. Можно приготовить отвар лекарственных трав, перелить его в таз, накрыться покрывалом или полотенцем и вдыхать лечебный пар ртом. Более качественного результата можно добиться с помощью небулайзера. Он распыляет лекарственную жидкость на мельчайшие частички, которые прямиком попадают на слизистую горла и воздействуют на нее. Осиплость голоса значительно уменьшается уже после первой процедуры.

В больницу также следует обратиться при ожоге слизистой, даже если человек не чувствует никаких особых проявления кроме осиплости голоса. В лечении осиплости нужно обратить внимание на качество воздуха – он должен быть прохладным и влажным. Это позволит защитить голосовые связки от повторного пересыхания. Но что делать сейчас, когда голос нужно вернуть как можно быстрее?

Как быстро вылечить осипший голос в домашних условиях

  1. Лимон. Отрежьте небольшую дольку лимона и рассасывайте ее в течение 10 минут. Когда закончится сам лимон, непременно разжуйте и кожицу – в ней тоже много противовоспалительных компонентов.
  2. Желток, сахар, сливочное масло. Смешайте один желток с кусочком сливочного масла и щепоткой сахара. Выпейте приготовленный состав небольшими глоточками, желательно через трубочку. Это средство поможет вам вернуть голос буквально за несколько минут, это секретный рецепт многих артистов.
  3. Отвар ромашки. Очень хорошо помогает ромашка – она снимает воспаление и отек горла, избавляет от покраснения, успокаивает слизистую. Нужно приготовить отвар – примерно столовая ложка соцветий на литр жидкости, пить его небольшими глотками или полоскать составом горло.
  4. Согревающий компресс из картофеля. Это очень эффективный способ быстро и безопасно вернуть себе голос. Картофель нужно отварить и растолочь. В теплом виде переложить пюре в пакет и обернуть полотенцем. Положить компресс на шею и оставить согреваться на 15–20 минут, пока пюре не остынет.
  5. Луковое полоскание. Лук нужно запечь в духовке, а затем протереть его через сито. Разбавьте мякоть водой и полощите этим составом полость горла как можно чаще.
  6. Отвар из семян аниса. Успокоить поврежденные или воспаленные голосовые связки можно с помощью семян аниса. Приготовьте из них раствор и полощите горло каждый час. Голос восстановится уже через 2-3 полоскания.
  7. Молоко, йод и сода. Это быстрый и полезный состав, который поможет вам вернуть голос буквально сразу же. В чашке теплого молока растворите три капли йода и щепотку пищевой соды. Пить маленькими глотками перед сном.
  8. Мед. Несмотря на то, что мед – аллергенный продукт, его можно принимать против осиплости, если у вас нет аллергии. Просто рассасывайте кусочек засахаренного меда и запивайте вкусное лекарство горячим чаем.

Эти простые рецепты помогут вам, если на носу важное мероприятие, на котором вы должны произнести речь или даже петь.

Голос является очень важным инструментом для выражения своих чувств, эмоций, для передачи информации. Голосом можно убить человека или воскресить его. Наверняка вы знаете знаменитую историю диктора Юрия Левитана, за голову которого Гитлер в период Второй Мировой войны пообещал большие деньги. А все потому, что голос этого человека мог поднять народ, заставить людей биться и сражаться, даже когда сил уже не было. Ваш голос – это уникальный инструмент, который способен на многое. Берегите этот инструмент и заботьтесь о здоровье своих голосовых связок!

Видео: как лечить осипший голос у детей и взрослых

Инструкция

Выпейте чашку горячего чая с долькой лимона и чайной ложкой меда. Это простое и всем доступное средство смягчит горло и устранит осиплость. Вместо чая можете отвар из шиповника или целебных трав, например, ромашки. Добавьте к нему сок из калины. Чередуйте эти и другие теплые напитки, пейте каждый час. Это поможет охрипшее горло за день-два даже без дополнительных мер.

Отварите картофель (можно прямо в кожуре), разомните его. Склонитесь над кастрюлей с пюре и дышите испарениями. Чтобы картофельный пар не рассеивался, накройте голову полотенцем или платком. Проводите процедуру трижды в день, и через день-два осиплость пройдет.

Полощите горло водным раствором «Ротокана». Чайную ложку размешайте в стакане теплой воды. Проводите процедуру каждый час. Воздержитесь от приема пищи в течение 10-15 минут после полоскания.

Медленно рассасывайте во рту чайную ложку меда. Постарайтесь не его как можно дольше. Содержащиеся в меде и микроэлементы благотворно на воспаленное горло, благодаря чему голос возвращается за считанные часы. Проводите процедуру каждые полчаса-час.

Очистите корень имбиря и натрите его на мелкой терке. Добавьте к нему 100 г меда. Доведите смесь до кипения, после чего убавьте газ и потомите имбирный мед на медленном огне в течение 10 минут. Каждые два часа съедайте по чайной ложке приготовленного и запивайте чашкой горячего чая. Довольно скоро вы почувствуете улучшение.

Ежедневно полощите горло различными настоями из цветов и трав. Отличным эффектом обладают настои травы мяты перечной, ромашки аптечной, травы шалфея, календулы лекарственной и пр.

Разотрите в порошок сухую траву шалфея лекарственного. На одну чайную ложку травы используйте 200 мл крутого кипятка. Настаивайте в посуде с крышкой в течение 45 минут. Процедите. Настой следует внутрь не менее трех раз в день.

Принимайте теплый настой листьев ольхи . Чтобы приготовить , тщательно измельчите листья ольхи. Залейте кипятком. На одну столовую ложку листьев необходим один стакан кипятка. Настаивайте в течение 60 минут. Процедите с помощью марли, свернутой в несколько слоев. Настой следует употреблять три раза в день перед приемом пищи по одной трети стакана. Спустя две недели, а именно столько курс, вам станет значительно легче.

После частых простудных заболеваний, таких как ангина, ларингит, фарингит и других заболеваний верхних дыхательных путей нередко пропадает голос. При восстановлении голоса остается осиплость, от которой очень хочется избавиться и полностью.

Вам понадобится

  • - концентрированное масло эвкалипта или лаванды;
  • - кагор и мед;
  • - сок капусты;
  • - молоко, куриное яйцо, мед и сливочное масло.

Инструкция

Чтобы голос стал как прежде красивым и бархатным, необходимо комплексное . Как правило, голос можно потерять очень быстро, а процесс восстановления и требует огромного терпения и сил. Основным эффективным методом лечения осиплости голоса является дыхательная гимнастика по Стрельниковой А.Н. Полный комплекс упражнений каждый день. Эти упражнения укрепляют голосовые связки, поэтому голос восстанавливается. Именно поэтому ею с удовольствием пользуются певцы.

Ингаляции с добавлением нескольких капель концентрированного масла эвкалипта или лаванды положительно скажутся на голосовых связках.

Коктейль из молока с добавлением куриного яйца и чуть-чуть меда с маслом в теплом виде очень хорошо и быстро восстанавливает голосовые связки.

Чтобы ваш голос оставался одновременно сильным и мягким, чтобы он имел бархатный и звонкий тембр, чтобы ваш голос доставлял положительные эмоции, берегите и лелейте его. Возьмите в привычку ежедневно по 10-15 минут дыхательную гимнастику Стрельниковой. Балуйте свои голосовые связки медом. Тогда ваш голос будет красивым, и с вами будет общаться.

Источники:

  • осиплость голоса чем лечить

Залейте 2 столовые ложки белого изюма стаканом холодной воды. Доведите до кипения и продолжайте варить около пяти минут. Остудите отвар и смешайте со столовой ложкой свежеотжатого лукового сока. Принимайте внутрь по 2 столовые ложки 3 – 4 раза в течение дня.

Инструкция

Заварите чайную ложку аниса стаканом кипятка. Оставьте настаиваться на 20 минут, а затем процедите. Пейте по столовой ложке 4 раза в день за полчаса до еды в течение недели.

Залейте полстакана семян аниса стаканом кипятка. Поставьте на огонь и прокипятите 15 минут. Затем остудите и процедите через марлю. Добавьте в отвар четверть стакана меда и снова дайте закипеть. Добавьте столовую ложку коньяка. Принимайте по столовой ложке каждые 30 минут.

Порежьте корень хрена как можно мельче. Залейте третью стакана кипятка, накройте крышкой и оставьте на 20 минут. Всыпьте столовую ложку сахара, размешайте. Пейте маленькими глотками по чайной ложке несколько раз в день.

Вскипятите 2 литра воды. Засыпьте в кипящую воду 500 г отрубей, добавьте немного сахара. Или заварите сушеные листья яблони кипятком. Употребляйте горячий отвар вместо любой другой в течение дня.

Пейте 3 – 4 дня свежевыжатый сок белокочанной капусты за полчаса до еды. Начните с полстакана сока, затем постепенно увеличивайте дозу напитка до стакана.

Измельчите луковицу и смешайте со столовой ложкой сахара. Залейте луковицу стаканом воды и варите на небольшом огне до тех пор, пока лук полностью не размягчится и масса не станет густой и однородной. Принимайте средство по чайной ложке в течение одного дня.

Натрите крупный корень имбиря на терке. Добавьте полстакана меда и перелейте смесь в эмалированную кастрюлю. Доведите массу до кипения и остудите. Добавляйте такой имбирный мед в горячий травяной отвар или чай.

Видео по теме

Источники:

  • http://www.webzdrav.ru/bolezni-gorla/okhriplost
  • охриплость голоса лечение

Хрипота является следствием не только перенапряжений голосовых связок после крика, пения или разговора на повышенных тонах, но и может являться симптомом простудных заболеваний (ларингит, ангина или ОРЗ). Алкоголь также способен вызвать хрипоту в голосе за счет отека голосовых связок. Так как же вылечить хрипоту и вернуть голос?

Вам понадобится

  • - Семена аниса, липовый мед;
  • - яичные желтки, сахар, сливочное масло;
  • - отруби, сахар;
  • - соль, сода, йод;
  • - эвкалиптовый веник, эфирные масла.

Инструкция

Если вы работаете учителем или поете, тогда есть возможность из-за перенапряжения голосовых . Для того чтобы восстановить голос, используйте следующий способ: налейте в кастрюлю один стакан воды и добавьте половину стакана семян аниса, прокипятите в течение 15 минут. В чуть остывший отвар добавьте 1/4 стакана липового меда и снова доведите до кипения. Снимите с огня и добавьте столовую ложку коньяка. Принимайте данное средство по одной столовой ложке каждые тридцать минут. Когда закончится, можете приготовить новое. Такое народное средство способно вернуть вам голос за одни сутки.

Для лечения охриплости возьмите два сырых яичных желтка и разотрите добела с сахаром, добавьте одну чайную ложку сливочного масла и тщательно перемешайте. Принимайте эту сладкую массу по одной чайной ложке между приемами пищи.

На несколько дней откажитесь от разговоров, при необходимости разговаривайте шепотом. Дайте голосу время восстановиться. К может приводить интенсивное курение. Если это ваш случай, откажитесь от этой привычки или курите не так много.

Обратите внимание

На время лечения откажитесь от кофеина, алкоголя, которые подсушивают связки. Вместо этого пейте как можно больше чистой воды.

Источники:

  • причины осипшего голоса у детей

Во время простуды, когда воспалительный процесс захватывает голосовые связки, может появляться охриплость. У детей в этом случае нередко начинается ларингит. Восстановить голос и снять отек со связок можно при помощи доступных средств и препаратов.

Голос человека представляет собой звуковые волны, возникающие в процессе прохождения воздуха через расположенные в гортани и вибрирующие голосовые связки. Если связки утолщаются, становятся неровными, либо волна воздуха сталкивается с неожиданными препятствиями на своем пути, голос становится хриплым и низким или вовсе пропадает. Таким образом, осиплость голоса – признак различных патологий в гортани и дыхательных путях.

Причины изменения голоса у взрослого

Осиплость голоса у взрослых людей чаще всего возникает при воспалительных процессах в гортани, вызываемых вирусными инфекциями, например, ангине, ларингите или ларинготрахеите. Из-за отечности связки плотно смыкаются, и окраска речи меняется в отрицательную сторону. Важно не допускать перехода болезни в хроническую стадию, иначе осиплость может остаться на всю жизнь.

К ослаблению или пропаже голоса также приводят аллергические состояния. На фоне аллергии может возникать отек гортани (ангионевротический отек), который очень опасен. Он грозит затруднением дыхания вплоть до наступления удушья. При этом наблюдаются побледнение и синюшность кожных покровов лица и пальцев, а состояние человека постепенно переходит в полуобморочное.

Кроме того, распространенной причиной осиплости голоса становятся острые либо хронические ожоги гортани. Среди них:

  • химические ожоги уксусной кислотой;
  • ожоги этиловым спиртом;
  • раздражение слизистой оболочки гортани никотином, углекислым газом и смолами, образующимися при курении (возникает так называемый «прокуренный» голос);
  • рефлюкс-эзофагит - забрасывание соляной кислоты и пепсина из желудка в пищевод и гортань.

Голосовые связки также могут просто перенапрягаться, и охрипший голос часто наблюдается у людей определенных профессий: преподавателей, певцов, преподавателей и актеров. Отдельными причинами осиплости являются патологии сосудов (аневризма дуги аорты, ишемический или геморрагический инсульт) и опухоли гортани. Последние по мере своего роста сдавливают нервы и сосуды, нарушая строение и подвижность связок.

Причины осиплости голоса у ребенка

Подобный недуг у детей возникает по тем же причинам, что и у взрослых. Тем не менее, существуют определенные особенности, среди которых:

  • врожденные кисты либо папилломатоз гортани;
  • потеря голоса вследствие частого крика или плача;
  • функциональная дисфония (проблемы с воспроизведением различных звуков при причине малого возраста);
  • гормональный дисбаланс и удлинение связок, характерные для подростков мужского пола в возрасте 12-15 лет (мутация голоса).

Помимо рассмотренных ситуаций, которые являются плановыми и неопасными, существуют и неотложные случаи, когда ребенку требуется срочная медицинская помощь:

  • инородные тела в гортани (мелкие игрушки, шелуха от семечек, орехов и т.д.);
  • стеноз гортани (острое сужение просвета при аллергическом отеке);
  • инфекционный стенозирующий ларинготрахеит (сильное воспаление дыхательных путей и гортани при острых вирусных инфекциях - гриппе и парагриппе, ветряной оспе).

Важно помнить о том, что дыхательные пути и гортань у ребенка меньше, чем у взрослого, поэтому даже кратковременное игнорирование проблем с голосом может привести к тяжелым расстройствам дыхания. Приступ удушья имеет свои характерные особенности и нередко развивается в ночные часы. Помимо осиплости либо потери голоса ему сопутствуют хриплый «лающий» кашель, шумное и свистящее дыхание, одышка, побледнение и синюшность кожных покровов лица и конечностей.

Диагностика при осиплости голоса

При наличии проблем с голосом или горлом необходимо обратиться к отоларингологу (ЛОРа) либо фониатру. Первый оказывает помощь при заболеваниях гортани, а второй занимается голосовыми связками и речевыми нарушениями. При стенозе, аллергическом отеке гортани и других неотложных состояниях инфекционной либо аллергической природы не обойтись без вызова скорой помощи и дальнейшего содействия анестезиологов-реаниматологов.

Основной метод диагностики гортани при потере или осиплости голоса - ларингоскопия, то есть применение специального прибора - ларингоскопа, который представляет собой трубку, оснащенную видеокамерой. Процедура ларингоскопии (погружение ларингоскопа в гортань) позволяет не только выявить наличие инфекционных заболеваний, но и посторонних предметов, а также растущей опухоли.

Совместно с плановым осмотром гортани может осуществляться забор тканей для специального гистологического исследования - биопсии. Данная методика исследования позволяет с максимальной точностью выявить наличие у пациента раковой опухоли. Также могут применяться следующие методы визуализации, которые позволяют получить полную картину о состоянии гортани и голосовых связок, досконально обследовать дыхательные пути, оценить размер лимфатических узлов:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Лечение осиплости и потери голоса

При инфекционных поражения гортани и дыхательных путей требуется этиотропная терапия. Лечение вирусных инфекций осуществляется противовирусными препаратами, а бактериальных - антибиотиками широкого спектра действия. Для уменьшения отечности гортани применяются антигистамины. Дополнительно проводятся орошения гортани 5-процентным раствором аскорбиновой кислоты.

Одинаково эффективными для детей и взрослых препаратами, способствующими восстановлению голоса, являются местные антисептики:

  • на основе йода: (Люголь, Йодинол);
  • хлорсодержащие: (Корсотил, Мирамистин, Элюдрил);
  • растительного происхождения (Хлорфилипт, Сальвин);
  • таблетки в форме леденцов (Ларипронт, Септолете, Фалиминт, Аджисепт);
  • ингаляторы: (Ингалипт, каметон).

Наконец, существуют народные средства от осиплости голоса, которые могут применяться в качестве дополнительной терапии. Сюда относятся:

  • раствор на основе половины стакана минеральной воды, смешанного с таким же количеством теплого молока (принимать дважды в день);
  • гоголь-моголь (2 сырых желтка, растертых с чайной ложкой сахара и чайной ложкой сливочного масла - принимать дважды в день).
  • ингаляции (2-3 раза в день) на основе настойки из аптечной ромашки (10 г) и лаванды (5 г,), смешанных в стакане кипятка и выдержанных несколько часов на паровой бане.

Профилактика потери голоса

Если осиплость либо потеря голоса не связаны заболеваниями врожденного, аллергического либо онкологического характера, избежать этих проблем вполне возможно. Прежде всего следует научиться контролировать громкость речи и стараться не повышать ее при необходимости. Например, представителям профессий, предусматривающих частое использование голоса, нужно периодически прерываться на небольшие паузы, во время которых сохранять молчание и по возможности употреблять теплое питье.

Каждое утро желательно начинать со стакана теплой воды с добавлением нескольких капель свежего сока лимона. Такой напиток смазывает и прогревает гортань, успокаивает пищевод и желудок. В течение дня необходимо пить больше жидкости, не допуская высушивания гортани, что нередко становится одной из причин воспаления гортани и дальнейшей потери голоса.

Слишком горячие либо холодные еда и напитки оказывают негативное влияние на состояние всей дыхательной системы, поэтому их лучше избегать. Кроме того, необходимо не допускать переохлаждения шеи, груди и спины, хорошо утепляясь в зимний период. Также важно следить, чтобы дети в этот период не выходили на открытый воздух без шарфа и головного убора. В помещениях нужно избегать сквозняков. Наконец, не стоит забывать о приеме витаминов и минералов, повышающих иммунитет в период активизации вирусов и бактерий.




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины