Папула заболевания. Лечение аптечными средствами. Что такое пустулы

Перламутровые папулы являются патологией, поражающей в большинстве своем мужское население. У женщин они тоже встречаются, но гораздо реже. Маленькие болезненные папулы не являются венерическим заболеванием и не передаются половым путем, но причина заболевания до сих пор точно медициной не установлена. Ученые медики предполагают, что это индивидуальная предрасположенность организма. Как лечить папулы и как вовремя распознать, узнаем подробнее.

Что такое папулы?

Кожная сыпь на голове, лице, спине и других частях тела, которая локализуется на поверхностных слоях дермы, называется папулой (узелком). Образуются папулы в результате реакции иммунной системы на любое воспаление в организме. Под действием внешних факторов происходит закупоривание кожного сала в волосяных фолликулах, что приводит к образованию микрокист.

Размеры единичного элемента варьируются от головки булавки до величины ногтя. Если папула превышает размер ногтя, то ее уже называют бляшкой. Папуло-пустулезная сыпь бывает красного, коричневого, фиолетового и розового цвета. Именно цвет кожного элемента определяет наличие кожного заболевания, проявляющегося образованием сыпи. Форма папул тоже варьируется от полушария до округлого или овального диска. Они могут быть как воспалительного характера, так и не воспалительного, например, плоские юношеские прыщи.

Тяжелая форма эритематозной сыпи встречается редко, но после нее могут остаться на коже рубцы, которые не проходят. Если у человека образовалась сыпь, лучше сходить к хорошему дерматологу, который поможет убрать папулы правильно. Самостоятельное лечение в домашних условиях, если будет поведено некорректно, может оставить память о заболевании в виде рубцов или шрамов.

Причины возникновения высыпаний

Плотные на ощупь папулы чаще всего активизируются из-за размножения микробов, которые питаются кожным жиром. Как правило, происходит это из-за активизации стафилококковых бактерий, вызывающих кожные воспалительные процессы при определенных факторах:

1. Изменение гормонального фона. Происходит из-за наличия заболеваний, возрастной перестройки организма, психо-эмоционального состояния, экологических или климатических условий.
2. Закупорка сальных желез. Бывает, когда нарушается обмен веществ, при повышенной влажности или загрязненности воздуха, при отложении в дерме холестерина.
3. Сбои в функционировании органов ЖКТ. Возникают при различных заболеваниях внутренних органов, при нерегулярном или неправильном питании.
4. Частые стрессы. Отсутствие нормального режима дня может привести к нервным потрясениям, бессоннице и, как правило, к стрессу.

Виды папул

Чтобы знать, как избавиться от папул, надо уметь различать их. На сегодняшний день были замечены два вида:

• Воспалительные . Отличаются тем, что при их наличии отекают некоторые участки кожи, увеличиваются сосуды, что характерно для наличия в дерме инфильтрат. Если на такую папулу надавить, она станет бледной, но не исчезнет. Такие образования быстро рассасываются самостоятельно без видимых следов.
• Невоспалительные . Характеризуются разрастанием ткани дермы (папиллома) или эпидермиса (бородавка). Также при невоспалительных папулах возможны отложения в слое дермы патологических продуктов (ксантома). Такой вид кожных новообразований нужно обязательно лечить.

Типы папул

Классифицируют папулы и по форме. В зависимости от типа новообразования медики диагностируют то или иное кожное заболевание:

1. Плоские элементы фиолетового или красного цвета. Они растут по периферии и сильно зудят. Такие папулы являются плоскими красными лишаями, проявляющимися в виде кожного эпидермо-дермального поражения (аллергические папулы).
2. Полушаровидные элементы. Их узелки имеют диаметр 3-5 мм и очертания правильного усеченного конуса. Располагаются в виде гирлянд, дуг, колец и являются симптомами папулезного лентикулярного сифилида (псориатические мокнущие папулы).
3. Полушаровидные папулы с коркой. Они кровоточат, чешутся и постоянно увеличиваются в размерах. Такие образования являются разновидностью рака нижнего слоя эпидермиса (фиброзные папулы).

Диагностика

В большинстве случаях опытному специалисту достаточно визуального осмотра, чтобы диагностировать папулы. Самостоятельно правильную диагностику сыпи поставить невозможно, ведь некоторые дерматологические проблемы имеют идентичные симптомы. К примеру, фолликулярные пустулы от папул отличаются только тем, что имеют верхнее нагноение.

Иногда пустулы и папулы на лице встречаются одновременно, образуя воспалительную сыпь под названием вульгарные угри. В этом случае производится реакция манту, чтобы проверить норму противотуберкулезного иммунитета человека.

Лечение папул на коже

Начинать лечение любой кожной сыпи следует только в кабинете дерматолога. Удалить папулы с ладони, руки, шеи и других мест народными методами крайне сложно, а иногда практически невозможно. Врач выявит причину возникновения, назначит самую эффективную терапию, расскажет, за сколько проходит сыпь.

Если папулы возникли на слизистой рта, щек, языке, на губе или небе, то будут назначены внутримышечные инъекции высокоактивных стероидов, антибиотики, антигистаминные медицинские препараты, витаминотерапия. Если после удаления папул остаются рубцы, то нужно найти хорошего косметолога, который проведет биоревитализацию – новейшую методику по преобразованию структуры кожи, которая проводится с помощью гиалуроновой кислоты.

Самостоятельно уменьшить размер папул можно, если несколько раз в день смазывать воспаленные узелки или кисты йодным раствором или специальным раствором «Ретасол», который разработан для лечения угрей. Если жемчужная папула возникла у мужчины на половом члене, то сделать ее менее заметной поможет следующая смесь: купите в аптеке мумие в таблетках (1 г), выжмите сок алоэ (1 ч. л.), смешайте с 50 мл меда и облепиховым маслом (1 ст. л.). Наносите готовую мазь на место высыпаний на ночь.

Папула – это кожная сыпь, образующаяся из комедонов. Представляет собой плотный, резко ограниченный узелок без полости, выступающий на поверхности кожи.

Локализация и распространенность

Женщины и мужчины болеют одинаково часто. Сыпь может располагаться на любом участке тела, но чаще всего поражается лицо, конечности, гениталии и естественны кожные складки – подмышки и пах. К появлению папул предрасположены подростки и женщины в период климакса.

Причины

Наиболее частыми причинами возникновения папул являются:

• Воспалительные процессы в верхних слоях кожи, вызывающие образование инфильтрата
• Гипертрофия любого слоя кожи
• Опухоли кожи
• Резкие гормональные перестройки организма
• Патологии эндокринной системы, печени и почек
• Нерациональное питание

Симптомы и виды

На начальной стадии образования папул на коже появляются мелкие узелки, которые никак не беспокоят больного. С развитием процесса происходит вторичное инфицирование и нагноение поражений. Папулы становятся болезненными и увеличиваются в размере до 2-3 см. В зависимости от тяжести патологии могут образовываться корки, пустулы и эрозии. Цвет сыпи может варьировать от розово-красного до темно коричневого.

Различают такие виды папул:

• Поверхностные – розово-красные высыпания размером 1-5 мм. Локализуются в верхних слоях эпидермиса, после исчезновения на их месте могут появляться пигментные пятна
• Глубокие – болезненные поражения красно-багрового цвета, захватывающие глубокие слоя кожи. Размеры папул превышают 5 мм. После разрешения патологии на коже остаются атрофические или келоидные рубцы
• Кисты – образуются вследствие неполной эвакуации содержимого из воспалительного инфильтрата, расположенного глубоко под кожей. Сдавливание окружающими тканями приводит к формированию рубцовой капсулы. Внутри нее может быть гной или функционирующая сальная железа. Одиночные капсулы иногда соединяются через свищевые ходы, образовывая многокамерные кисты
• Перламутровые папулы – белые узелки до 5 мм в диаметре, располагающиеся вокруг головки полового члена. Внешне напоминают жемчуг, могут располагаться в один или несколько рядов. Поражения не опасны для организма, но могут причинять эмоциональный дискомфорт
• Папула Манту – появляется на месте введения в кожу туберкулина, используемого для проверки противотуберкулезного иммунитета

Диагностика

Для постановки диагноза достаточно внешнего осмотра. При сильном распространении сыпи и бактериальных осложнениях проводится бактериальный посев и микроскопия содержимого папулы.

Лечение

Важную роль в лечении папул играет устранение провоцирующих факторов – терапия сопутствующих заболеваний, нормализация питания и образа жизни. Больным рекомендован тщательный уход за кожей и применение специализированных косметологических средств – гелей, кремов и тоников. Назначаются обработки Базироном, Зинеритом и Дифферином.

При вторичном бактериальном инфицировании назначаются антибиотики местно или системно, в зависимости от тяжести поражения. В редких случаях при низкой эффективности лечения применяют местные и системные формы кортикостероидов.

Прогноз и осложнения

Если появление папул не является признаком тяжелого заболевания, то прогноз благоприятный. Патология может осложняться бактериальной инфекцией и образованием рубцов на месте поражений.

Профилактика

Необходимо вовремя лечить заболевания кожи и регулярно за ней ухаживать. Нельзя самостоятельно выдавливать появляющиеся высыпания, это может привести к усугублению процесса.

Далеко не каждый взрослый человек знает, что такое папула при Манту, а ведь разбираться в значении этого термина должны каждые родители, поскольку проба на туберкулез ставится всем школьникам. Манту - подкожное введение туберкулина, вещества, которое дает возможность выявить, насколько сильно человеческий организм предрасположен к восприятию микобактерий, провоцирующих туберкулез. В 2017 году Манту - один из немногих эффективных методов контроля туберкулеза, при помощи которого можно предотвратить вспышку инфицирования. Как делается эта прививка и может ли инъекция навредить организму?

Во всех странах мира активно следят за развитием туберкулеза. Поскольку эта болезнь является крайне опасной и нередко приводит к летальному исходу, допускать массового инфицирования нельзя. Чтобы предупредить вспышки заболевания, проводится всеобщая вакцинация, причем ей подвергаются не только взрослые, но и дети.

В первые дни после появления на свет каждому малышу при отсутствии противопоказаний делают БЦЖ - прививку от туберкулеза. Бояться за здоровье младенца при этом не стоит, поскольку основу препарата составляют ослабленные микобактерии коров. И только через 6-7 лет назначается ревакцинация - Манту. Инъекция Туберкулина (экстракта микобактерий) помогает медикам предположить, как организм ребенка отреагирует на туберкулез. Подобная вакцинация безопасна для организма, побочные эффекты от нее возникают в редчайших случаях. Вне зависимости от возраста малыша, проба проводится путем введения двух туберкулиновых единиц.

• при помощи ежегодного флюорографического исследования;
• с помощью рентгенограммы;
• анализ мокроты на наличие патогенных бактерий;
• полный анализ крови;
• томография (назначается для подтверждения предполагаемого диагноза).

Если реакция на пробу Манту отрицательная, проводить диагностику нужно раз в год. Чаще вакцинация делается только если у человека есть предрасположенность к болезни и он находится в группе риска.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Лимит времени: 0

0 из 17 заданий окончено

Информация

Тест загружается...

Результаты

Время вышло

• Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

  Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
  Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по .

• Есть повод задуматься.

  С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха , то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .

• Срочно обратитесь к специалисту!

  Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

Задание 1 из 17

1 .

Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

1. Задание 2 из 17

   2 .

   Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

2. Задание 3 из 17

   3 .

   Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

3. Задание 4 из 17

   4 .

   Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

4. Задание 5 из 17

   5 .

   Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

5. Задание 6 из 17

   6 .

   Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

6. Задание 7 из 17

   7 .

   Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

7. Задание 8 из 17

   8 .

   Сколько вам лет?

8. Задание 9 из 17

   9 .

   Какого вы пола?

9. Задание 10 из 17

   10 .

   Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?

10. Задание 11 из 17

    11 .

    Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

11. Задание 12 из 17

    12 .

    Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?

12. Задание 13 из 17

    13 .

    Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?

13. Задание 14 из 17

    14 .

    Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?

14. Задание 15 из 17

    15 .

    Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?

15. Задание 16 из 17

    16 .

    Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?

16. Задание 17 из 17

    17 .

    Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?

Туберкулин вводится только подкожно, в минимальном количестве. Дозировка препарата составляет 2 единицы. После того как вещество попадет в организм, начинается ответная реакция - в том месте, куда был сделан укол, формируется новообразование, которое на профессиональном языке называется папула. «Пуговка» от Манту может выглядеть по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей детского организма. У большинства малышей в месте укола на коже появляется покраснение, сама папула слегка выпирает.

• если ребенок «знаком» с микобактериями, организм начнет выработку лимфоцитов, за счет чего в месте инъекции появится «пуговка»;
• если нет - след от укола быстро затянется, не оставив покраснения.

Часто задается вопрос, на какой день появляется папула при Манту? В 95% шишечка возникает непосредственно после введения препарата, но ее размер может меняться в течение 3 суток. Медики утверждают, что для современных детей норма Манту в год всегда превышает 1 сантиметр. Через некоторое время, когда организм начнет противостоять инфекции, размер новообразования уменьшится до 5-7 мм. Если же папула через пару суток исчезает и превращается в точку, это свидетельствует об отрицательном результате. В том случае, если у ребенка, которому меньше 7 лет, произошла отрицательная реакция, назначается повторное введение БЦЖ. Необходимо понимать, что патогенные бактерии всегда должны присутствовать в организме в минимальном количестве, чтобы вырабатывался иммунитет против туберкулеза.

Папула при Манту оценивается только на 3 сутки после введения препарата. Если измерить размер уплотнения раньше, существует вероятность неправильной расшифровки, так как за 72 часа организм может изменить свою реакцию.

Состав препарата

Каждые родители должны не только знать, что такое папула при Манту, но также быть в курсе, какие компоненты входят в состав препарата для инъекции. По своей сути туберкулин - смесь фильтратов определенных микобактерий, которые были обработаны при помощи высокой температуры и трихлоруксусной кислоты. В результате такой обработки патогенные микобактерии утрачивают свойства и становятся безопасными для организма.

1. Раствор. Эта форма считается стандартной, в 90% случаях для вакцинации используется именно Туберкулин, выпускаемый в форме раствора. В составе препарата присутствует туберкулопротеин, дигидрофосфат калия, вода, натрия фосфат додекагидрат, хлорид натрия.
2. Сухой Туберкулин. Производится в виде порошка для растворения, состав препарата идентичен Туберкулину в растворе.

Использование Туберкулина для вакцинации обусловлено еще и тем, что этот препарат хорошо переносится организмом и практически никогда не вызывает побочные эффекты. Кроме того, вакцинация не требует какой-либо специальной подготовки, за счет чего ее осуществление заметно упрощается.

Даже если в организме ребенка будут отсутствовать микобактерии, после введения препарата на коже все равно появится красноватое уплотнение. Именно от того, какой диаметр будет у новообразования, и зависят результаты диагностики.

1. 12 месяцев. У малышей размер новообразования может быть от 5 до 10 мм. Подобная реакция обусловлена тем, что в младенческом возрасте в организме еще присутствует воздействие вакцины БЦЖ. Также размер «пуговки» может отличаться в зависимости от того, насколько сильный иммунитет у матери малыша.
2. 2-4 года. Норма Манту в этом возрасте также варьируется от 5 до 10 мм. Оптимальная реакция - если в 4-летнем возрасте диаметр уплотнения не превышает 8 мм.
3. 5-6 лет. Поскольку с каждым годом содержание инфильтрата в организме после БЦЖ будет уменьшаться, к 5 годам диаметр новообразования не должен превышать 6 мм.
4. 7-14 лет. В этом возрасте у большинства детей проявляется сомнительная или отрицательная реакция.

Если размер покраснения варьируется в подобных пределах, реакция организма считается идеальной. В редчайших случаях у абсолютно здоровых детей могут образовываться атипичные папулы. Подобная реакция может свидетельствовать о наличии определенных проблем, поэтому требуется провести дополнительную диагностику.

Многие мамочки начинают переживать, если к 2 годам жизни у малыша практически не изменился диаметр инфильтрата. Специалисты уверяют, в этом возрасте 10-миллемитровый диаметр новообразования также свидетельствует о том, что реакция остается в пределах нормы. Это обусловлено тем, что детский организм и иммунитет все еще адаптируются к окружающим условиям.

Норма Манту у взрослых

У детей и взрослых норма Манту различается. Чтобы назвать точный диагноз, необходимо визуально видеть появившуюся «шишечку», поскольку роль играет не только диаметр нароста, но также то, насколько возвышается уплотнение и как сильно оно покраснело. Если через 72 часа после введения препарата у человека не останется каких-либо видимых следов укола, реакция считается отрицательной. Но если же след от инъекции остался, расшифровка результатов будет зависеть только от его параметров.

1. Если размер припухлости варьируется от 0,5 до 1 мм, это свидетельствует об отрицательной реакции.
2. В том случае если размер новообразования составляет более 4 мм, врачи могут направить пациента на дополнительную диагностику, поскольку подобная реакция считается сомнительной.
3. Если размер «пуговки» от 5 до 15 мм, пациенту ставят положительную реакцию. Такая реакция Манту свидетельствует о том, что в организме человека в большом количестве присутствуют палочки туберкулеза.

В редчайших случаях у пациентов на месте укола формируется открытая ранка. Такая реакция также говорит о положительном результате диагностики. Даже если реакция Манту оказалась положительной, паниковать раньше времени не стоит, поскольку результаты теста иногда зависят от сторонних факторов, которые совершенно не связаны с туберкулезом.

После того как пациенту сделают вакцинацию, в организме начнут происходить сложные обменные процессы. Говорить о результатах можно будет только через 72 часа после введения препарата в организм. У каждого человека внешний вид «пуговички» отличается, у некоторых след от укола становится практически незаметным, в то время как у других пациентов на коже появляется крупная красная шишка. Важно понимать, что медики оценивают размер папулы не по тому, какой у нее диаметр, а исходя из того, какое количество тканей покраснело.

• отрицательная;
• сомнительная;
• положительная.

Если вакцинация проводилась неправильно, с нарушением определенных требований, также может возникнуть ложноположительная реакция.

Отрицательная

Основная характеристика - отсутствие покраснения и уплотнения. Подобный результат свидетельствует о том, что организм испытуемого не контактирует с палочками туберкулеза, либо контакт был, но иммунитет самостоятельно поборол инфекцию.

• у здоровых людей;
• у детей, которым сделали БЦЖ несколько лет назад, и концентрация препарата еще не уменьшилась.

Подобные результаты пробы считаются оптимальными и свидетельствуют о том, что в организм здоров и предрасположенности к туберкулезу нет.

Сомнительная

Сомнительная реакция Манту проявляется у большинства пациентов.

• кожа в месте укола покраснела, но уплотнение отсутствует;
• размер папулы варьируется от 2 до 4 мм.

Сомнительная реакция также свидетельствует о том, что человек здоров и в организме отсутствуют палочки Коха.

Если у пациента проявилась положительная реакция, это свидетельствует о том, что он контактировал с больным, вследствие чего произошло заражение. В подобных случаях ребенка направляют на более детальное обследование, в течение года проба Манту повторяется.

• кожа в месте укола сильно покраснела и немного выступает. Границы папулы могут быть как четкими, так и расплывчатыми;
• папула немного выступает над уровнем кожи и твердая на ощупь.

Специалисты уверяют, что заражение может произойти не только при контакте с носителем вируса, но и искусственным путем - во время введения БЦЖ. В международной медицине положительная реакция классифицируется на слабовыраженную (размер папулы варьируется от 5 до 9 мм), среднюю (10-14 мм) и выраженную (15-16 мм).

В редчайших случаях пациентам диагностируют чрезмерную положительную реакцию, при которой диаметр папулы превышает 17 мм.

Такие реакции диагностируются довольно редко. Если вакцинация проводилась неграмотно, у человека, не инфицированного туберкулезом, может проявиться положительная реакция. Чтобы не допустить всего этого, проводить вакцинацию нужно, строго соблюдая установленные правила.

• анергия. Нарушение в работе иммунитета. При таком отклонении организм неправильно реагирует на «раздражители», вследствие чего результаты расшифровываются неверно;
• наличие иммунодефицитного заболевания;
• человек заразился туберкулезом менее 2 месяцев назад. В подобных ситуациях проба Манту также может дать недостоверный результат;
• возраст менее полугода. У грудничков этого возраста иммунитет работает нестабильно, что может спровоцировать неправильную реакцию на введение Туберкулина.

Также медики утверждают, что ложноположительная реакция нередко проявляется у людей, страдающих от сильной аллергии и тех, кто недавно переболел инфекционным заболеванием.

Несмотря на утверждение медиков о том, что прививка Манту является полностью безопасной для организма и никогда не вызывает побочных эффектов, до сих пор нельзя точно говорить о том, какая именно реакция будет на введение Туберкулина. Стоит учитывать, что организм каждого человека индивидуален, и предсказать, как именно иммунитет будет вести себя при введении препарата, невозможно.

Самыми распространенными побочными эффектами у детей при вакцинации являются:

• головная боль на протяжении нескольких дней. Подобная реакция не является опасной и всего лишь свидетельствует о том, что Туберкулин неправильно воспринимается организмом. В случае сильных головных болей ребенку нужно дать обезболивающую таблетку;
• гиперергическая реакция. Гиперемия Манту - специфическая реакция, при которой кожа в месте укола сильно краснеет, но папула при этом отсутствует. При проявлении гиперемии малыша направят на дополнительные обследования, при помощи которых можно будет поставить точный диагноз;
• нарушение деятельности ЖКТ (запоры, диарея, рвота);
• повышение температуры тела. Обычно возникает, если ребенок недавно болел ОРЗ или ОРВИ и болезнь не была вылечена до конца. Чтобы сказать точно, что именно спровоцировало повышение температуры тела, необходимо провести диагностику;
• общая ослабленность организма и сонливость;
• раздражение и зуд в области введения препарата. Туберкулин, как и любой другой медицинский препарат, может вызвать аллергическую реакцию. Если у ребенка при Манту появилась аллергия или зуд, в будущем вводить Туберкулин не рекомендуется, а остановиться на другом способе диагностики.

В большинстве случаев такие отклонения возникают, если препарат был введен и медики проигнорировали наличие противопоказаний у ребенка. Кроме того, неправильная реакция может проявиться, если родители невнимательно относились к состоянию малыша.

Противопоказания

Иногда от введения туберкулина лучше отказаться и сделать диагностику туберкулеза легких при помощи другого метода или спустя некоторое время.

• наличие острых инфекционных заболеваний;
• хронические болезни (особенно в период обострения);
• склонность к аллергическим реакциям;
• проблемы с кожей (различные дерматиты, экземы, сыпь на теле);
• карантин. Если ребенок уже чем-то более, делать пробу Манту до полного выздоровления не имеет смысла, так как результаты скорее всего будут недостоверными;
• если в ближайшее время после вакцинации (неделя) родители с ребенком собрались лететь отдыхать в экзотические страны, прививка может вызвать осложнения, поэтому ее также лучше не делать.

Прежде чем вводить ребенку Туберкулин, медсестра должна предупредить родителей о возможных осложнениях. Если медработник проигнорировал этот момент, и у малыша проявилась ложноположительная реакция, родителям потом придется долгое время ходить по медучреждениям и доказывать, что «положительна» реакция Манту всего лишь является следствием несоблюдения правил и на самом деле ребенок не болен туберкулезом, а просто простыл перед вакцинацией.

Многие родители, особенно те, у которых дети еще слишком маленькие и ходят в садик, интересуются, существуют ли какие-то альтернативные методы диагностики туберкулеза и насколько безопасными они являются. С 2009 года в России начали пользоваться другими, более современными способами выявления туберкулеза у взрослых и детей.

1. Диаскинтест. Разработка генной инженерии. Для выявления заболевания используются не убитые микобактерии, а рекомбинантный туберкулезный аллерген. Несомненным достоинством диаскинтеста является то, что он показывает гарантированно правильный результат.
2. Анализ крови. Если человек заражен туберкулезом, состав его крови не изменится, а скорость оседания эритроцитов увеличится в несколько раз.
3. ПЦР. В медицине под этим термином подразумевается «полимеразная цепная реакция». Данный метод диагностики является очень эффективным и к нему чаще всего прибегают, если имеется подозрение на внелегочные формы туберкулеза.
4. Квантифероновый тест. Является полноценной заменой Манту и показывает гарантированно правильный результат. Подобный метод диагностики считается оптимальным и не имеет каких-либо противопоказаний.

Единственный минус альтернативной диагностики заключается в том, что ее придется проводить платно, причем некоторые процедуры обладают довольно высокой стоимостью.

Что можно и нельзя делать

Чтобы реакция организма на введение Туберкулина была правильной, до и после вакцинации необходимо придерживаться определенных правил:

1. Если в прошлый раз у малыша после введения препарата проявилась аллергическая реакция, от повторной прививки стоит отказаться, поскольку это может спровоцировать появление сильнейшей сыпи, а также ложноположительный результат.
2. Диагностику туберкулеза запрещено проводить, если ребенок простужен. Особенно опасно делать вакцинацию при повышенной температуре или если малыш страдает от сильного кашля.
3. Если ребенку сделали прививку, ему необходимо объяснить, что место укола нельзя чесать или мочить. При сильном расчесывании результаты могут быть расшифрованы неверно, вследствие чего вакцинацию придется проводить повторно.

Прививка Манту имеет положительные стороны, но при этом нередко вызывает побочные эффекты и осложнения? Так стоит ли ее делать или можно обойтись без проведения диагностики?

Врачи предупреждают родителей, если не делать инъекции Туберкулина, организм ребенка будет незащищенным и иммунитет не будет знать, как противостоять палочкам Коха. Если малыш заразиться туберкулезом, болезнь начнет прогрессировать очень быстро и спасти маленького пациента не получится.

Проба же Манту поможет выявить предрасположенность к туберкулезу, вследствие чего за ребенком будут постоянно наблюдать и в случае необходимости ему смогут оказать грамотное и своевременное лечение.

Чтобы не пугаться, что ребенок болен туберкулезом, родителям рекомендуется посмотреть в интернете фото папулы при положительной, сомнительной и отрицательной реакции. Правильно найденная картинка поможет предположить, как организм малыша отреагировал на прививку.

Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 14 заданий окончено

Информация

Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

• Поздравляем! У вас все хорошо.

  Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.

• Есть повод задуматься.

  У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

• Ситуация явно требует вмешательства.

  В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза ! А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

• Пора бить тревогу!

  Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза ! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

Помимо высыпаний воспалительного (инфекционного) происхождения, на половых органах могут быть и вполне безобидные. Наиболее распространены так называемые перламутровые или жемчужные папулы. Чаще всего они встречаются у мужчин, но и женщины могут столкнуться со схожими проявлениями. Что это такое, почему появляется и представляет ли опасность - с этими вопросами предстоит разобраться подробнее.

Причины и механизмы

Происхождение перламутровых папул до конца не установлено. Предполагается, что их появление обусловлено закупоркой сальных желез. У мужчин механизм образования папул связывают с половым созреванием, когда повышается уровень андрогенов. Под влиянием гормональных изменений усиливается секреция смегмы, что раздражает слизистую оболочку головки и провоцирует разрастание эпидермиса. Папулы образуются в основном у подростков и юношей, а после 25 лет их количество уменьшается.

Так называемые перламутровые папулы у женщин - это совершенно иное состояние. Подобным термином иногда называют болезнь Фокса-Фордайса. Ее причиной считают нарушение работы апокриновых потовых желез. Считается, что подобное состояние провоцируется гормональными сбоями (дисфункция щитовидной железы и яичников), микротравмами после лазерной эпиляции. Не исключена и наследственная предрасположенность к появлению папул.

Почему появляются жемчужные (перламутровые) папулы, до конца не установлено. Однако основной гипотезой их развития называют гормональные изменения в организме.

Симптомы

Жемчужные папулы у мужчин не имеют субъективной симптоматики, а потому не доставляют дискомфорта. Это доброкачественные образования на коже и слизистых, которые выглядят как белые возвышения конусовидной формы и беловатой окраски, обычно расположенные вдоль нижнего края головки полового члена. Их размеры не превышают 1-3 мм. Никаких других признаков - зуда, выделений, кровоточивости и пр. - быть не должно.

У женщин папулезная сыпь при болезни Фокса-Фордайса имеет иной характер. Она локализуется в области больших половых губ, лобка и промежности, сосков и подмышечных впадин. Папулы выглядят как мелкие плотные блестящие узелки телесного цвета, не склонные к слиянию. Отличительной особенностью будет умеренный или интенсивный зуд, следствием которого становятся расчесы и шелушение кожи в интимной зоне. Указанная симптоматика доставляет не только физический, но и явный эмоциональный дискомфорт, является преградой для сексуальных отношений.

Еще один вариант сыпи у женщин - это себорейные гранулы Фордайса. По внешнему виду они напоминают уже описанные папулы, однако не дают субъективной симптоматики. В этих случаях узелки на коже представляют собой лишь косметическую проблему. Любые перламутровые папулы не заразны, и партнеру во время секса никак не передаются.

Папулы у мужчин и женщин имеют определенные отличия в клинической картине, на которые следует обратить внимание.

Дифференциальная диагностика

Жемчужные папулы требуют дифференциальной диагностики с другими состояниями. Прежде всего речь идет о венерических заболеваниях, передающихся половым путем:

• Контагиозный моллюск.
• Остроконечные кондиломы.
• Сифилис.

Высыпания у женщин приходится отличать от красного плоского лишая, сухой экземы, псевдоксантомы. В этом поможет консультация дерматолога и дополнительное исследование.

Лечение

Определив, что такое перламутровые папулы, следует рассмотреть способы, как от них можно избавиться. У мужчин ситуация совершенно простая - никаких действий предпринимать не нужно, ведь рассматриваемые образования не причиняют дискомфорта, а потому в коррекции не нуждаются.

А вот женщинам с болезнью Фокса-Фордайса необходимо лечение. Оно направлено на различные звенья патологии: механизм развития и симптоматику. Из медикаментов используют следующие:

• Антигистаминные.
• Седативные.
• Гормоны (кортикостероиды, половые).
• Витамины (A, E, C, B).

Используются местные средства с противозудным и успокаивающим эффектом (ментол, анестезин, масло жожоба). Для подавления функции потовых желез применяется фототерапия, отдельные папулы могут удалять лазером или при помощи электрокоагуляции. В любом случае тактика лечения определяется индивидуально.

При бессимптомном течении папул лечение не требуется, но болезнь Фокса-Фордайса все-таки требует врачебного вмешательства.

Перламутровые (жемчужные) папулы в основном характерны для мужчин, но и у женщин бывают схожие высыпания, хотя и другого характера. Все они имеют доброкачественный характер и не заразны для сексуального партнера. Если нет субъективной симптоматики, то и лечение не требуется. В остальных же случаях необходима предварительная консультация врача.

Папулы (узелки) – один из вариантов высыпаний на кожном покрове или слизистой оболочке, который характеризуется формированием отграниченного, немного поднимающиеся над поверхностью элементы размером от 0,1 до 3 см, не имеющего внутренней полости.

Папула – это один из видов прыщей, которые немного похожи на маленькие шарики в коже. Они представляют собой плотные узелки, которые могут отличаться по цвету, размеру и глубине появления. Красные или розовые папулы всегда сопровождаются формированием отека в зоне поражения кожного покрова и присоединением инфекции.

При надавливании на узелок бледнеет. Если сравнивать данный элемент кожи с пустулой (пузырьком), то он не имеет характерной белой головки. Последняя является жидким гноем, который скапливается в полости пузырька. Процесс образования папулы и пустулы происходит примерно одинаковым путем. Однако в первом случае деятельность микроорганизмов в коже ведет к формированию шариков, заполненных гноем. Во втором – происходит закупорка сальных желез с накоплением в них секрета. Прогрессирование воспалительного процесса ведет к локальному отеку и появлению бесполосного образования.

Ниже представлены снимки для того, чтобы более наглядно можно было различать папулы и пустулы. Фото демонстрирует характерный вид обеих кожных элементов. Сначала бесполосные узелки. Потом характерные образования с гноем внутри.

Какие бывают папулы на коже? Классификация

В зависимости от того, насколько глубоко располагаются узелки в коже, выделяют следующие их типы:

• Поверхностные . Возникают в эпидермисе или верхних слоях дермы. Практически всегда не вызывают болезненных ощущений, размер колеблется в переделах до 5 мм. Цвет может варьировать от бледно-розового до насыщенного красного. Данный кожный элемент проходит бесследно (рубцы не формируются).
• Глубокие . Занимают практически все слои дермы. Болят, цвет может варьировать от красного до синюшного. Разрешение узлов происходит с формированием рубцов.
• Кисты . Разновидность глубоких папул, которые существуют длительное время. Если содержимое узелка полностью не было ликвидировано, то оно может повторно нагнаиваться с дополнительным образованием фиброзной капсулы.

В зависимости от размеров и формы, узелки подразделяются на:

• Милиарные папулы (конусовидные). Напоминают просяное зернышко. Чаще располагаются вокруг волосяных фолликулов.
• Лентикулярные папулы (плоские). Имеют немного больший размер, по форме напоминают чечевицу.
• Нуммулярные – достигают размеров монеты.

Ниже представлен снимок, на котором изображены плоские единичные папулы на коже. Фото демонстрирует характерные образования, которые по форме напоминают чечевицу.

Почему появляются узелки?

Главной причиной появления данного кожного элемента остается иммунная защитная реакция организма на локальное воспаление. Когда пора на лице или другом участке тела закупоривается, ее секрет (сало) начинает в ней накапливаться.

Как результат, происходит постепенное растяжение стенок поры. Образуется микрокиста. Дальше из-за механического влияния (попытка выдавить содержимое, чистка лица, плотное прижатие телефона и тому подобное) или самостоятельно барьер прорывается, и секрет из железы выходит в окружающее пространство или ткани. В это место тут же направляются иммунные клетки, и развивается асептическое воспаление, которое проявляется местным отеком с формированием характерного узелка.

Еще одной причиной возникновения папул остается гормональная перестройка организма. Очень часто новые элементы возникают в период полового созревания или беременности.

Папулы на лице

Данный вид узелков возникает достаточно часто. В основном причиной тому остается слишком активное синтезирование кожного сала, что провоцирует регулярную закупорку соответствующих пор. Визуальный дефект является одной из главных причин посещения косметологических салонов. При игнорировании подобных проявлений и не соблюдении правил гигиены, патологический процесс может прогрессировать с распространением на большие участки лица.

Для преодоления проблемы необходимо обратиться к дерматологу. После дифференциальной диагностики элементов кожи и установления причины их появления, врач предлагает комплекс процедур и средств, которые помогут снизить количество узелков или полностью избавиться от них.

Визуально узелки выглядят следующим образом.

На снимке представлены типичные папулы на лице. Фото демонстрирует наличие характерных небольших бесполосных элементов, слегка выступающих над поверхностью кожи. Количество образований может существенно отличаться. Все зависит от индивидуальных особенностей кожного покрова каждого человека.

Отдельные виды папул

В определенных случаях врачи говорят про ряд узелков, которые характерны для конкретных заболеваний. Их можно использовать в качестве патогномонического симптома той или иной болезни. К таким элементам относят:

• Папулы Готтрона . Специфические для дерматомиозита узелки, которые появляются в зоне пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставов.
• Лихеноидные папулы . Характерной особенностью этих элементов остается наличие шелушения их поверхности. Типичным заболеванием, при котором они формируются, является плоский лишай.
• Фиброзная папула или инволютивный невус. Чаще всего возникает в единичном числе на коже носа. Относится к доброкачественным новообразованиям с гистологической структурой папулы.

Отдельно выделяют узелок, который возникает после пробы Манту. В зависимости от его размеров устанавливается, насколько активно отреагировал организм, и выросла папула. Фото у ребенка демонстрирует гиперергическую реакцию.

Нетипичным местом для образования папул является поверхность языка. Очень часто подобное поражение свидетельствует о прогрессировании стоматологических или других заболеваний (сифилис).

На снимке отчетливо видны папулы на языке. Фото демонстрирует наличие новых элементов на поверхности, что в данном случае связано с сифилитическим поражением организма.

Лечение папулы

Избавиться от неприятных элементов на коже можно, однако, ни в коем случае не стоит этого делать самостоятельно без предварительной консультации с дерматологом. Только он может качественно установить причину возникновения узелков и предложить варианты, с помощью которых можно ликвидировать образования по теле или папулы на лице. Лечение начинается с терапии основного заболевания.

Неплохими местными средствами считаются разнообразные антибактериальные кремы и мази. Их наносят на каждый пораженный участок отдельно. Спиртовой или водный раствор йода также демонстрирует неплохие результаты. Он способствует более быстрому регрессу воспалительных элементов. Однако его негативным побочным эффектом остается слишком сильное иссушение кожного покрова в зоне действия.