Всё о переломе ноги – от признаков до оказания первой помощи. Перелом ноги: симптомы травмы и лечение

Перелом кости ноги случается из-за нарушения ее целостности в результате сильного механического воздействия либо нагрузки, превышающей ее крепость.

Последствиями таких воздействий бывают не только травмы на определенном участке кости нижней конечности, но и сопутствующие им патологии, способные снижать крепость костной структуры.

Такие серьезные травмы, как переломы ног могут круто менять повседневный жизненный темп человеческой жизни, поскольку последствия таких травм зачастую непредсказуемы, зависимы от вида перелома ноги, места повреждения, быстроты и правильности получения помощи.

Если доврачебная помощь проведена идеально, при соблюдении назначений врача, правильном уходе и реабилитации, возвращение к привычной жизни имеет место быть.

Каждому современному человеку необходимо владеть хотя бы минимальной информацией о подобных травмах, для правильной реакции в случае перелома ноги и последующего лечения ее.

Уровень тяжести зависит от количества характеристик повреждений. Так, например, множественные переломы влекут за собой потерю крови и болевой шок, а восстановление проходит довольно долго.

Причины переломов

Травмы такого уровня случаются:

из-за воздействия посторонней механической силы;
посредством лобового столкновения;
от неудачного прыжка;
из-за падения с высоты;
на фоне дорожно-транспортных происшествий;
в результате спортивных занятий;
от огнестрельных ранений;
из-за хронических либо генетических болезненных состояний костной системы.

Типы переломов

Повреждения нижних конечностей обусловлено наличием или отсутствием нарушений соседних с травмой тканей, следовательно, их можно подразделить на 2 группы:

Открытый перелом ноги, являющийся наиболее сложным и требующий немедленной госпитализации, поскольку нарушенная целостность тканевых поверхностей обусловлена серьезными последствиями. Микробы и бактерии, легко проникнув через нарушенный кожный барьер, могут стать причиной воспалительных и некротических процессов.
Закрытый перелом ноги происходит без оголения косточек и нарушения кожных тканей, при этом бывает 2 типов: со смещением — при сдвиге обломков, также происходит деформация кости и без смещения.

Если рассматривать, какие виды характеризуют травму по механике, можно увидеть, что это переломы:

отрывные;
огнестрельные;
скрученные или согнутые;
компрессионные.

По типу сломавшихся костей выделяются переломы:

одинарный;
двойной;
оскольчатый;
со смещением.

Более точно тип перелома определяется при диагностике в медицинском учреждении.

Клиника переломов

Как определить перелом ноги обычному человеку – не медику? В век информационной насыщенности каждый уважающий себя пользователь может самостоятельно определить первые признаки перелома после травматизации, одним лишь кликом мыши. Но может случиться так, что не одного гаджета не окажется под рукой, поэтому надо разбираться, что делать, если произошел перелом ноги и суметь выделить основные его симптомы.

Из всех симптомов при переломе ноги можно выделить несколько:

происходят нарушения подвижности ноги;
конечность постепенно синеет;
возрастает отечность в месте перелома;
наступает противоестественный перегиб конечности;
возникает усиливающаяся боль при любой попытке шевеления ногой;
отсутствует опора на конечность;
происходит укорачивание конечности за счет «подскочивших» мышц;
— визуализируются костные обломки через раневую поверхность.

Правильная симптоматика травмы определяет тяжесть, степень перелома, его дальнейшее заживление и длительность реабилитационного периода.

Что же делать человеку, если он сломал ногу? Безусловно, звать на помощь, пользуясь благами цивилизации в виде современных гаджетов, если он находится за городом или вокруг него нет людей. При условии многолюдности, просить, чтобы оказали помощь и вызвали медиков. Как вариант – отвезли в ближайший медицинский пункт.

Доврачебная помощь

Что же делать при переломе ноги в первую очередь людям, находящимся рядом с пострадавшим? Желательно, чтобы каждый человек обладал набором элементарных знаний первой помощи, при возникшей ситуации помогал людям, попавшим в ситуацию, когда эта помощь необходима.

Во-первых, нужно отыскать поблизости какие-нибудь обезболивающие лекарства и средства для остановки крови – это может быть пояс, шарф, обычный кусок чистой ткани и что-то, похожее на шину.

Пострадавшего после приема медикаментов, укладывают строго горизонтально, останавливают кровь при помощи самодельного жгута и накладывают любую доску для фиксации.

В крайнем случае, можно надежно прибинтовать ноги друг к другу, но не туго, после чего быстро везти в лечебное учреждение.

Если произошел перелом обеих ног либо сломанная нога сильно отекает, из раны видны отломки костей, происходит посинение стопы, вывод один – нужна немедленная госпитализация.

Лечение перелома

Диагностирование и последующее лечение перелома ноги производятся уже квалифицированными медиками, собирающими анамнез из жалоб, осмотра, пальпации, в зависимости от того открытый перелом либо закрытый, со смещением либо без него, с расщеплением, разрывом сосудов или с компрессией, они ставят предварительный диагноз.

Лечащий врач для уточнения локализации, характера травмы чаще всего направляет на лучевое исследование, и только после всего этого ставит окончательный диагноз и назначает вид терапии: консервативную либо оперативную.

Консервативным лечением называют процесс проведения скелетного натяжения, при котором специальный стержень вводится сквозь кость для последующего прикрепления груза. Больному приписывается строгий постельный режим до полного сращивания костных отломков.

Срочно назначают операцию при показаниях:

нахождения в районе перелома отломков;
разрыва сухожилий либо мышц;
обоюдного смещения костных частичек;
разрыва артерий.

При помощи механических приспособлений и титановых штуцеров, производят стягивание и фиксацию костных отломков, предварительно прошив разорванные сухожилия, сосуды и мышцы.

Хирургические подходы и методы в лечении переломов нижних конечностей разнообразны.

После проведения оперативного лечения, чтобы кости не болели, правильно, без проблем срастались, а восстановительный период был с благополучным исходом, пострадавшему прописывают препараты:

группу антибиотиков;
обезболивающие средства;
медикаменты, в состав которых входят фосфор и кальций.

Когда закончена самая основная часть лечебного процесса и больному наложили гипс, носить который ему придется довольно долго, наступает время, когда будут срастаться косточки, восстанавливаться потревоженные внутренние ткани. Итог во многом зависит от четкости выполнения предписаний врача.

Сколько времени потребуется носить гипс?

Ответы на вопросы человека с переломом ноги: «Сколько ходить в гипсе? Сколько времени срастается перелом?» не могут быть однозначными и зависят от ряда причин:

вида травмы;
адекватности лечении;
выдержки больного;
насколько быстро срастаются кости – это строго индивидуально;
степени выносливости всего организма;
возраста;
сложности этапов лечения.

Чтобы ответить на вопрос: «Сколько заживает перелом?», можно обратиться к статистике и обнаружить, что при сломанной лодыжке без смещения, например, необходим период выздоровления 6-7 недель. А если смещение имело место – время растягивается на четыре месяца. Если травмирована голень, то при полной фиксации конечности, больной проводит с гипсом до ста дней, а такая же травма со смещением обрекает его на 4 месячный курс. Ведь помимо сращивания костей, необходимо время для восстановления всех тканей.

Для передвижения в процессе лечения больному рекомендуется использовать костыли либо ходунки.

Процесс реабилитации

Важным этапом в лечении считается восстановительный период, который забирает у пациента много сил и порой превышает по времени процесс срастания одной либо обоих ног. Для возврата к привычной жизни, в реабилитации нуждается не только костная система, но и весь конгломерат мышц, суставов, связок, сухожилий, вен и капилляров, которым нужно постепенно возвращать проводимость, гибкость и подвижность.

Если вкратце говорить обо всем комплексе мер, направленном на положительный конечный результат, то можно выделить наиболее важные из них:

лечебные упражнения для разработки атрофированных тканей;
насыщенный витаминизированный рацион питания;
легкий лечебный массаж;
дозированная ходьба;
физиотерапевтические процедуры;
плавание.

В случае, если после перелома продолжает болеть нога, а явление это довольно частое, то сразу после снятия гипса, нужно начинать восстановительный курс под патронажем врача-реабилитолога.

Причины хрупкости костей

Переломы костей могут происходить не только после травматизации конечности, а даже из-за их банальной хрупкости, которая является результатом ряда факторов, которых не так много. Это:

генетическая предрасположенность;
состояние иммунной системы;
ряд конституционных индивидуальных характеристик;
вид питания;
гормональный фон;
наличие нездоровых увлечений;
наличие хронических заболеваний.

Если костная ткань пострадала из-за причин не механического свойства, нужно после перелома ноги не просто лечить последствия, а пытаться менять образ жизни.

Различают несколько типов травмы ноги:

одинарное повреждение (после травмы присутствует лишь два осколка кости);
двойное повреждение (чаще всего встречаются тогда, когда перелом бедра или голени совмещается с травмой больших кровеносных сосудов, нервных окончаний и других мягких тканей);
оскольчатые и многооскольчатые повреждения (происходят такие травмы в случае раздробления кости на несколько частиц разных размеров);
нарушение целостности кости со смещением костных фрагментов.

Причины возникновения

Повреждения могут произойти в результате какой-либо патологии или травматического воздействия. Причины повреждений в случае механического травмирования:

сильный удар в область травмы;
падение с возвышенности;
интенсивное сдавливание кости;
производственные недоработки;
несоблюдение правил безопасности;
неблагоприятные погодные условия;
занятия спортивной деятельностью.

Причины патологических повреждений:

заболевание остеомиелитом или остеопорозом;
инфицирование сифилисом;
присутствие онкологического заболевания костной ткани;
туберкулез;
наличие фиброзной дисплазии.

Симптоматика

Первые признаки перелома ноги:

интенсивная боль в месте локализации травмы;
поврежденная конечность становится короче;
ухудшение работоспособности;
увеличение болевых ощущений даже при незначительных нагрузках;
возникновение отечности мягких тканей;
образование гематом, кровоподтеков, царапин и ссадин;
визуальное изменение ноги в сломанном месте;
крепитация (хруст костных фрагментов) при пальпации и нагрузках.

Первая помощь

В случае, если произошел перелом нижней конечности, то нужно немедленно и правильно оказать доврачебную помощь. Первое, что необходимо сделать – утолить боль. При интенсивных болевых ощущений требуется немедленно предоставить пострадавшему прием любого нестероидного болеутоляющего препарата, имеющегося в вашей домашней аптечке. Далее следует обездвижить травмированную ногу. Для процедуры иммобилизации могут использоваться различные вспомогательные предметы: зонты, палки, картонки, доски. В максимально удобном положении шина крепится на поврежденную ногу с помощью веревок, бинтов и ремней. В случае, если произошел открытый перелом, то следует немедленно остановить кровоизлияние и обработать раненую область, чтобы избежать занесение инфекции. После того, как все действия первой помощи будут выполнены – отправляйтесь в ближайшую больницу, где опытные врачи проведут специализированные исследования и назначат наиболее подходящее для вас лечение.

Лечебная тактика

Лечение зависит от того, какая степень тяжести произошедшей травмы, место ее локализации и характер. В случае не усложненных переломов без значительного смещения осколков назначается консервативное лечение. Оно заключается в том, что врач, при необходимости, проводит процедуру прочного сопоставления смещенных отломков, а затем обездвиживает травмированную конечность на определенный период времени с помощью гипсовой повязки или других фиксирующих предметов. Продолжительность иммобилизационного периода назначается индивидуально для каждого в зависимости от сложности произошедшего перелома.

Оперативное лечение производится в случае более тяжелых повреждений со значительным смещением или при оскольчатых переломах. Задачей врача в ходе операции является сопоставление смещенных отломков (при смещении), удаление отколотых частиц (оскольчатый перлом) и фиксация конечности в одном положении, которая проводится с помощью обездвиживающих металлоконструкций (штифов, пластин, спиц). После завершения операции нога также подвергается иммобилизации с помощью гипсовой повязки на назначенный врачом период времени. После полного восстановления металлоконструкции удаляются.

Принято считать, что сломанная нога - серьезное препятствие для развлечений. Однако это заблуждение. Конечно, вам придется оставаться дома длительное время, однако это вовсе не означает, что вы вынуждены будете скучать. Используйте это время, чтобы украсить свой гипс, узнать что-то новое или заняться творчеством.

Шаги

Украшение гипса

Нарисуйте что-то на своем гипсе. Сделайте свой гипс красивым. Выберите то, что вам нравится. Некоторые люди превращают свой гипс в ногу любимого супергероя. Но вас также может вдохновить любимая еда или напиток, спортивная команда, ваш город или просто красивый пейзаж.

Если вы недостаточно талантливы, чтобы красиво разукрасить свой гипс, попросите друга помочь вам в этом. Попросите его нарисовать вам картину на гипсе, а вы сами можете ее разукрасить.
Используйте стойкие краски, например, акрил. Если вы используете краску в баллончике с распылителем, обязательно защитите кожу, чтобы краска не попала на нее. Можно использовать полиэтиленовый пакет.

Нарисуйте изображение на гипсе перманентным маркером. Вместо того чтобы рисовать на гипсе краской, попробуйте нарисовать что-то перманентным маркером. Если вы не сильны в рисовании, возьмите черный маркер и нарисуйте линии, пересекающиеся между собой. Используйте свои любимые цвета, чтобы разукрасить получившиеся промежутки.

Попросите людей расписаться на вашем гипсе. Один из классических способов сделать ваш гипс более интересным - это попросить других расписаться на нем. Если вы хотите сделать свой гипс неповторимым, попросите других нарисовать на нем что-то вместо того, чтобы ставить свою роспись. Каждый может добавить какую-то деталь к общей картине.

Используйте декоративную ленту. Сегодня можно приобрести разные виды яркого и красочного бумажного скотча. Если вы не отличаетесь особой креативностью, наклейте разноцветные полоски на свой гипс, чтобы сделать его ярким и веселым.

Читайте. Если у вас есть электронная книга или вы регулярно посещаете библиотеку, то у вас есть доступ к большому количеству книг. Просто зайдите на сайт своей библиотеки и найдите список электронных книг. В большинстве библиотек есть электронные книги, которые необходимо прочитать в течение определенного периода времени.

Играйте в настольные игры. Хотя вы вынуждены оставаться дома, это не означает, что вам следует скучать в одиночестве. Пригласите друзей поиграть в настольные игры. Попросите их принести игры, которые им нравятся. Кроме того, можно заказать пиццу и съесть ее вместе с друзьями.

Решайте головоломки. Головоломки дают возможность увлекательно провести время. Попробуйте решать кроссворды или разгадывать ребусы. Можно найти большое разнообразие кроссвордов онлайн. Также, как правило, кроссворды печатаются в газетах. Кроме того, можно приобрести журналы или книги, которые содержат разнообразные виды кроссвордов. Как правило, они стоят не очень дорого.

Проведите день в спортзале. Если ваш близкий может отвезти вас в спортзал, вы можете делать такие упражнения как жим вниз на высоком блоке. Вы также можете выполнять жим от плеч и жим лежа. Кроме того, можно выполнять упражнение для укрепления мышц брюшного пресса: подъем туловища к коленям из положения лежа на спине. Если вы можете себе это позволить, воспользуйтесь услугами личного тренера, который сможет подобрать для вас соответствующую программу.

Пишите. Если ведение блога вам не по душе, вы все равно можете писать. Подумайте о том, чтобы написать роман или стихи. Если вы не знаете, с чего начать, воспользуйтесь книгой о том, как правильно писать литературные произведения, которые можно найти в электронной библиотеке.

Любой перелом костей становится крайне неприятным событием. Однако перелом костей ног к прочим бедам прибавляет ощутимое затруднение – ограниченность движения. При подобном переломе человеку тяжело ходить.

Помните, вовремя оказанная полноценная медицинская помощь позволит протекать процессам выздоровления как можно быстрее.

Процесс лечения сломанной ноги

Самолечение при сломанных костях ног недопустимо. При получении тяжёлой травмы полагается обратиться к врачу-травматологу и пройти амбулаторное лечение. Если случай крайне непростой, лечение проходит в стационаре. Исключительно врач-травматолог сможет правильно определить особенности травмы, расположение костных осколков, проконтролировать, насколько правильно кость срастается, отмерит необходимое время и прочее.

Лечение перелома

Врач стремится к нормализации положения осколков костей ноги, возвращение в исходное положение, до травмы. Затем травматолог стремится, чтобы осколки находились в неподвижном положении, пока кость срастается.

Вправить и зафиксировать отломки возможно при помощи гипсовых повязок, специализированных аппаратов, в чрезвычайно тяжёлых случаях - способом проведения хирургической операции, когда используются разного рода металлоконструкции.

В случае лечения открытого перелома обычно используют компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова, сопутствующее лечение антибиотиками. В обязательном порядке промывается рана, обрабатывается место поражения, предотвращая возникновение гнойных и инфекционных воспалений.

Больному выдаются направления на массаж, ЛФК, прочие процедуры, направленные на предотвращение последствий перенесённой травмы. Рацион больного обогащается кальцием, витаминами группы С, В и D.

Если пострадавшему пришлось проходить лечение в условиях стационара, при обнаружении положительной динамики человека отправляют домой. Под положительной динамикой в данном случае подразумевается правильное сращивание кости ноги, когда травмированная ткань постепенно заживает.

В условиях дома больному предстоит окончательно поправиться, восстановить функции конечности. Человек вправе продолжать курс массажа и ЛФК.

Массаж ноги после перелома

После перенесённых травм ноги человеку потребуется немало времени, терпения и сил, чтобы реабилитироваться и полностью вылечиться. К лечению полагается отнестись с терпением, отводя столько времени, сколько нужно. Если врач смог правильно определить особенности перелома, назначить оптимальную программу лечения и реабилитации, проследить чёткое соблюдение его инструкций со стороны больного – перечисленные положения помогут быстрее привести пострадавшую конечность в норму без осложнений.

Как долго носят гипс

Многих людей интересует указанный вопрос. Гипс, особенно на ноге, доставляет неудобства при перемещении больного в пространстве. Время ношения гипса во многом зависит от сложности травмы, вида, развившихся осложнений. Сроки, описанные в медицинской литературе, весьма условны, врач определяет время индивидуально.

В среднем, выделяют подобные сроки:

Если сломана лодыжка, гипс носят 4 - 7 недель. Если перелом отягощён смещением – срок ношения гипса увеличится до 4-х месяцев.
Перелом костей голени требует фиксации на срок 100 дней, при смещении – до четырёх месяцев. Причём больным с подобным переломом придётся месяц лежать на вытяжке, после которой уже накладывается гипс.
Лёгкий перелом стопы требует фиксации на срок до двух месяцев.
Фаланга заживает быстрее – максимум за 20 дней, без осложнений.
Перелом малой берцовой кости требует наложения гипса до колена, снимут повязку по истечению 30 дней.

Высокий гипс

Кость ноги срастается в разный срок, повреждённые ткани будут долго проходить восстановление. Возобновление нормальной работы сухожилий во многом зависит от специфики перелома. Важен возраст человека, скорость и особенности проходящих в его организме процессов. Разумеется, кости молодого человека намного быстрее срастутся, а ткани восстановятся, нежели у пожилого. Сильный организм быстрее справится с последствиями травмы, чем ослабевший.

Когда сроки ношения гипса продлеваются

Нередко людям с переломом кости приходится до трёх раз делать рентгеновские снимки, чтобы проконтролировать срастание. Благодаря процедуре доктора точно определяют время снятия гипса. При подозрениях на неполное срастание кости удаление повязки придётся отложить. Запрещено снимать повязку самостоятельно, действие чревато серьёзными осложнениями. Полагается терпеливо дождаться окончания лечения и полного срастания сломанных костей.

Процесс срастания костей ноги бывает осложнён различными заболеваниями: остеопороз, сахарный диабет, иные хронические заболевания и прочее. Хронические пациенты ходят с гипсом намного дольше, иногда лечение бывает длиннее стандартного в два раза.

На качество и скорость срастания костей влияет непосредственно способ наложения гипса. Не допускается наличие перегибов и складок, распределение бинта обязано быть равномерным. Подобные условия ощутимо влияют на скорость сращивания.

Ношение гипса

Части ноги, испытывающие дополнительную нагрузку, усиливаются дополнительными слоями гипсового бинта. Чаще оговорёнными местами становятся суставы и подошвы. В отсутствие переломов пальцев, гипсуют повреждённую часть ступни, оставляя их открытыми. Врач продолжает вести наблюдение за состоянием фиксированной части конечности. Пальцы хуже снабжены кровью, их движение позволяет нормально функционировать стопе.

Способы наложения повязок также влияют на время ношения. Если гипс накладывают непосредственно на кожу, смазав предварительно специальным маслом (чаще вазелиновым), предполагается недолгое ношение. Если перед наложением гипсовой повязки делают прослойку из ваты, становится понятно - гипс рассчитан на длительное ношение.

Правила предосторожностей при ношении гипса

Ношение гипса занимает немаленький период времени, человеку приходится адаптироваться к новым условиям жизни. Полная фиксация ноги ведёт к обездвиживанию конечностей, предполагающему возникновение трудностей, особенно при передвижении. Помните, неподвижность – необходимость, без которой невозможно добиться нормального выздоровления. Приходится жить, помня о неких ограничениях.

Первое – нельзя, чтобы гипс намокал. Предвидятся трудности при мытье. Недавно стали выпускаться специальные водонепроницаемые чехлы, позволяющие спокойно помыться в душе или принять ванну.

Особые затруднения вызывает обучение пользованию палочкой или костылями. Первоначально на приспособлениях крайне сложно ходить, однако, если не лениться и тренироваться, организм привыкнет к необычной ситуации. Ходить нужно как можно больше, чтобы исключить возможные застойные явления в мышцах.

Листок нетрудоспособности и страховка

Перелом предполагает длительное пребывание на лечении. Соответствующий лист нетрудоспособности выдаётся лечащим врачом, справка предоставляется по месту работы. Бюллетень выдают врачи государственных и частных поликлиник.

Выдача справки, подтверждающей наличие травмы, оставляет возможность на получение страховки, которая выплачивается при наступлении страхового случая (при наличии соответствующего договора). Выдача страховки производится при предоставлении документов:

Заявление с просьбой о выдаче страховки;
Справка из медицинского учреждения, подтверждающая факт наступления страхового случая;
Паспорт;
Договор страхования.

Страховая компания вправе попросить представить другие документы. Когда документы изучены и факты проанализированы, страховая компания назначает размеры и сроки выплаты страховки.

Одной из самых сложных травм считается перелом ноги, потому как требует большого срока реабилитации. Когда имеет место травма нижних конечностей, очень важно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу.

Стоит сказать, что симптомы, по которым определяют перелом, могут отличаться друг от друга в зависимости от того, где основная локализация повреждения.

Абсолютно все переломы можно разделить на две большие группы:

открытый;
закрытый перелом.

Конечно, открытые переломы не сложно диагностировать, ведь кость выходит наружу через кожный покров, а вот с закрытыми врачу необходимо обладать некоторыми знаниями и опытом.

Видимые и невидимые признаки

Стоит сказать, что при закрытых надломах симптомы могут быть как вероятные, так и достоверные. К вероятным признакам врачи относят появление болезненности, которая усиливается при попытках встать на ногу и ходить. В месте травмы обязательно появляется отек, возможно, появление гематомы, конечность имеет ограниченную подвижность.

Такого рода признаки, не говорят о стопроцентном наличие перелома в случае получения травмы и могут предполагать вывих ноги, поэтому врачи опираются для подтверждения диагноза, на достоверные признаки перелома, свидетельствующие о нарушении целостности конечности.

К таким признакам относят укорочение или выворот ноги, появление подвижности в том месте, где ее не должно быть, возникновение хруста, вызванного движением отломков. В некоторых случаях возникает вдавление кости, особенно если имеет место перелом берцовой кости.

Кроме всего прочего, перелом может быть не полным, тогда у пострадавшего возникнет только трещина или надлом кости, а может быть со смещением.

В детском возрасте переломы достаточно редкое явление, потому как молодые кости имеют достаточную гибкость для того, чтобы можно было их избежать.

Классификация надломов по направлению плоскости :

клиновидный;
винтообразный;
продольный;
поперечный;
компрессионный;
оскольчатый или со смещением.

Наиболее тяжелыми из всего этого списка являются оскольчатые со смещением, потому как чаще всего вызываю такие осложнения как защемление сосудов, нервов, мышц среди отломков.

И закрытый и открытый переломы вызывают повреждение мягкой ткани вокруг травмы, только степень тяжести разная.

Зачастую среди симптомов наблюдаются температура, которая может сохраняться на протяжении всего курса лечения . Нередко, если перелом закрытый его можно спутать с другими травмами, такими как вывихи или ушибы, только рентгеновский снимок может определить, характер травмы и ее серьезность.

Как помочь при травме ноги

При симптомах, которые очевидно указывают на нарушение целостности кости ноги: увеличенная температура тела, деформация, возникновение опухоли, боль, усиливающаяся при движениях, пострадавшему необходима первая помощь.

Первое, что необходимо сделать – провести иммобилизацию поврежденной конечности. Если нет под рукой специальной шины, можно использовать подручный материал, который способен ее заменить. В качестве такого материала подойдут палки, дощечки.

Самое главное не допустить движения костяных отломков , чтобы не усилить последствия от травмирования, даже если перелом закрытый. Обездвиживание конечности не дает отломкам повредить мягкую ткань вокруг травмы.

Кроме иммобилизации необходимо обезболить поврежденное место, а так же проследить за общим состояние пострадавшего, некоторым необходимо оказать психологическую помощь, чтобы избежать обморока.

Если имеет место открытый перелом и налицо кровоточащая рана, обязательно на поврежденный участок необходимо наложить антисептическую повязку, чтобы избежать заражения.
Если кровотечение сильное необходимо наложить стягивающий жгут, который должен находиться на конечности не более часа.

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправить сломанные кости, когда оказана первая помощь, пострадавший должен находиться в полном покое до приезда скорой помощи.

Когда необходимо обратиться к врачу

Некоторые переломы так сильно похожи на более легкие травмы, такие как ушиб ноги или растяжение, что их ни сразу распознаешь, но это сделать необходимо иначе кости срастутся неправильно.

Итак, консультация у врача обязательна, если у вас наблюдаются такие симптомы как выступание кости, если боль очень сильная и если нога отекает, посинение в месте травмы и при прикосновении вы чувствуете сильную боль.

Как лечится травмированная нога

Решение о дальнейшем лечении пациента принимается в зависимости от того, какого рода нарушение кости было получено. Стоит отметить, что весь период лечения можно разделить на несколько этапов.

На первом врач производит иммобилизацию конечности, то есть обездвиживает ее. В качестве средств используется сначала шина, во время транспортировки больного, а в дальнейшем при подтверждении диагноза, если перелом не сложный накладывается гипсовая повязка. В больнице обязательно больному делают рентген, который и дает врачу всю необходимую информацию и назначается дальнейшее лечение. Порой терапевтического вмешательства недостаточно и тогда врачом назначается операция.

Основными средствами терапевтического лечения является местное обезболивание, наложение гипса и вытяжение конечности. Вес подвешиваемых гирек рассчитывается специально, сам больной в течение длительного промежутка времени обязан находиться в пастельном режиме.

Оперативное вмешательство необходимо, если открытый перелом ноги или сложный и без такого рода вмешательства нормализовать функции конечности невозможно. В данном случае хирургами сначала выполняется репозиция отломков, которые подвергаются срастанию. Если возникает необходимость, врач производит метало-остеосинтез, с помощью которого все части сломанной кости скрепляются между собой пластинами или металлическими спицами. Если необходимо конечность на время помещают в аппарат Илизарова.

Все выше перечисленные методы направлены на то, чтобы полностью обездвижить кость, благодаря чему она намного быстрее срастается.

После лечения наступает заключительный этап – реабилитация или разработка сломанной ноги, при котором с пациента снимают гипс и приступают к работе над возвращением прежней подвижности конечности. В этот период больному рекомендуют ЛФК, массаж, ходьбу, физиотерапию и контроль питания. Еще около полугода после снятия гипса больному будет необходимо посещать врача на предмет возможности смещения отломков.

Стоит сказать, что самостоятельно вылечить перелом ноги невозможно, а вот если слишком поздно обратиться за помощью, можно получить массу неприятных последствий, самым неприятным из которых является хромота , которая остается практически на всю жизнь.

Лечение предполагает правильное сопоставление всех отломанных частей согласно анатомической форме, чтобы в дальнейшем не понадобилось дополнительное хирургическое вмешательство.

Во время лечения открытого перелома врачом назначается курс антибиотиков, чтобы исключить развитие инфекции, проводятся промывания раны и ее обработка, в остальном, как видно, особых отличий между курсами лечения разных переломов нет.

Если после стационара у больного наблюдается нормальное сращение костной ткани, он направляется домой на реабилитацию.
Больной может возвращаться в стены больницы на лечение для прохождения курса массажа, или обратиться к мануальному терапевту.

Травма ноги предполагает самый большой реабилитационный период, который требует от пациента много терпения и усердия. Стоит сказать, что ранняя и правильная диагностика, возможность определить перелом сразу после получения травмы, комплексное лечение и соблюдение курса реабилитации помогут пациенту не только избежать необратимых последствий, но и привести покалеченную конечность в прежнее состояние.

Сколько времени заживает сломанная нога

Обычно срастание кости, длится в течение 6-8 недель , этого времени вполне достаточно, чтобы срослась костная ткань. Единственным требованием в этот период является полное отсутствие нагрузки.

Конечно, в пожилом возрасте кости срастаются гораздо дольше, особенно опасными в этом возрасте считаются перелом лодыжки и бедра.

Открытые переломы, в отличие от закрытых, так же затягиваются гораздо дольше в связи с возможностью попадания заражения в рану.

Перелом ноги – одна из частых травм костной системы, встречающаяся у людей всех возрастов. Наиболее подвержены пожилые люди, дети и те, кто ведет активный образ жизни, например, спортсмены. При повреждении кости получают значительный удар и мягкие ткани, в результате чего может возникнуть открытая рана или закрытое компрессионное повреждение. Сломанная нога надолго выбивает пациента из привычного ритма жизни, поскольку требует длительного лечения.

Нарушение целостности кости чаще всего возникает в результате удара, сила которого превосходит предел прочности костной ткани. У молодых людей со здоровой костной системой переломы ног возникают в результате падения с высоты, автомобильных аварий, производственных травм. Однако, помимо непосредственного удара, кость может повредиться и при малейшем ушибе. Способствуют этому следующие факторы:

злокачественные новообразования, локализованные в костях;
кисты;
остеопороз;
костный туберкулез;
остеомиелит;
остеодистрофия;
миеломная болезнь;
сифилис.

В отдельную группу выделяют акушерские травмы. Причинами таких повреждений могут стать – неправильное предлежание плода, узкий таз роженицы, непрофессиональные действия медицинского персонала, врожденные патологии новорожденного.

Основные симптомы

Есть несколько типичных симптомов, по которым можно заподозрить перелом ноги у человека. К ним относят:

резкое чувство боли, возникшее сразу же после травмы;
невозможность ходить;
появление в области повреждения отека или гематомы;
хруст, слышный в момент травмы;
крепитация, которая выражается в легком пощелкивании вследствие трения отломков один о другой;
при открытом повреждении явным признаком перелома становится нарушение целостности мягких тканей, и видимый отломок кости, торчащий из раны;
неестественное положение ноги, искривление, отвисшая ступня;
при смещенном типе повреждения можно прощупать отломки костей;
укорачивание мышц, из-за чего больная нога может смотреться немного короче;
повышение температуры тела до 39 градусов.

Отметим, что некоторые симптомы перелома ноги относительны. Например, при нарушении целостности надколенника и расхождении костей менее чем на пять миллиметров, человек может опираться на конечность и даже ходить. А вот если травмирована стопа, то отечность может практически не возникать, но пострадавший жалуется на боль и невозможность наступить на конечность. Поэтому если человек получил перелом ноги, симптомы этого состояния должны быть оценены врачом-травматологом, чтобы правильно диагностировать и назначить лечение.

Виды переломов ноги

Врачи выделяют несколько классификаций переломов ноги, которые строятся на различных особенностях травмы. Так, в зависимости от причины, повлекшей повреждение кости ноги, выделяют следующие виды переломов:

травматический, возникший в результате травмы;
акушерские – переломы полученные при рождении;
патологические, возникшие по причине деструктивных изменений костной ткани.

В зависимости от ориентации отломков кости относительно плоскости различают следующие виды повреждений:

Винтообразный перелом – характеризуется тем, что линия расположения отломков кости больше похожа на спираль.
Клиновидный или компрессионный – характеризуется сдавлением костей, их сильным прижиманием одна к другой. Компрессионный перелом ноги имеет наименьшую распространенность среди всех видов повреждений нижних конечностей.
Поперечный, при котором кость ломается в поперечном направлении.
Продольный – при этом типе линия надлома проходит вдоль кости.
Оскольчатые – такие травмы характеризуются наличием хаотично расположенных осколков, которые могут травмировать мягкие ткани. Оскольчатые переломы являются одними из наиболее тяжелых повреждений, поскольку осколки рискуют задеть сосуды и нервные окончания нижней кончености.

Процедуры диагностики

Для того чтобы поставить правильный диагноз, необходимо пройти рентгеновское исследование в клинике. Без просмотра снимка специалистом, отвергать повреждение целостности кости со стопроцентной уверенностью нельзя, даже если пострадавший может ходить. Обычно рентгеновская картина и вносит окончательную ясность в ситуацию – выявляет травму, тип повреждения, осложнения. Например, компрессионный перелом без рентгеновского снимка определить очень трудно. А также рентген поможет контролировать ход лечения поврежденной конечности.

Диагностируя закрытый перелом ноги, необходимо знать о состоянии магистральных сосудов, повреждены ли артерии. Это важно, поскольку не всегда гематома сопровождается повреждение крупного сосуда, а вот само растяжение и разрыв артерии грозит возникновением тромба.

Обычно артерии повреждаются при травме колена, низкого перелома бедра и большеберцовой кости. Особое внимание уделяют состоянию сосудов, если сломана нога у людей пожилого возраста, поскольку образование тромба у этой категории пациентов происходит даже при передавливании сосудов.

Первая помощь при переломе ноги

Оказание первой помощи во многом зависит от того, какая именно часть ноги сломана. Общее правило для всех повреждений целостности кости – обездвижить конечность и не пытаться вправить перелом самостоятельно. Из подручных материалов можно сделать шину и привязать к ней ногу, что обездвижит конечность. Лучше, если на повреждение удастся приложить что-нибудь холодное – это задержит развитие отека и немного обезболит место травмы.

При открытых переломах накладывают кровоостанавливающий жгут выше раны. Раневую поверхность обрабатывают перекисью водорода и прикрывают стерильным материалом. При сильном болевом шоке можно дать анальгетик. Затем пострадавшего транспортируют в ближайшее медицинское учреждение, где ему проведут все необходимые диагностические исследования.

Лечение переломов ноги

Лечить перелом ноги можно консервативным и оперативным способом. Консервативное лечение предполагает наложение гипса и его ношение в течение длительного времени – это самый распространенный способ, как можно лечить сломанную ногу без операции. Минимальный срок гипсования – один месяц, после чего проводится контрольное рентгенографическое исследование, и врач при необходимости может продлить ношение гипса. Таким способом можно вылечит закрытые неосложненные переломы. После этого человек может полноценно ходить, но при это он должен не перенагружать ногу.

Если же диагностирован открытый перелом ноги, то терапия преимущественно консервативная. Обязательный этап лечения – антибиотикотерапия, поскольку высок риск занесения в рану инфекции. На втором этапе проводится репозиция отломков кости, в ходе чего восстанавливается их нормальное положение. Лечение при переломе ноги может произвести хирург под местной анестезией и без операции.

Фиксируют отломки кости при помощи специальных хирургических приспособлений – петлей, спиц, болтов или пластин. В некоторых случаях пациенту накладывают аппарат Илизарова или Костюка, однако вопрос, какой выбрать способ лечения, зависит от врача. Для последующей иммобилизации конечности врачи прибегают к наложению гипсовой лонгеты, могут поместить ногу пострадавшего в специальный «сапожок» или установить ее в компрессионно-дистракционный аппарат до того момента, пока не образуется костная мозоль.

К вспомогающим методам восстановления при переломе ноги, относят: грязелечение, электрофорез, массаж, лечебные ванны и гимнастика. В комплексе применение этих физиотерапевтических процедур значительно ускоряет процесс выздоровление, и пациент после перелома ноги сможет полноценно ходить.

Не менее важной на этапе восстановления является диета, поскольку при переломе ноги человек теряет кальций. Чтобы реабилитация прошла успешно, питаниt корректируют и включают туда продукты, богатые кальцием. А также можно принимать кальций и в виде таблеток.