Что делать, если у ребенка понос – причины диареи. Что делать если у ребенка понос – чем лечить, как правильно кормить. Понос у ребенка — причины и лечение народными и лекарственными средствами Ребенок склонен к поносу что делать

Нормы стула

Особенно вопросы нормальности стула беспокоят родителей малышей первого года жизни, так как в связи с особенностями питания и ферментной системы стул у них мягкий. У малышей, находящихся не естественном вскармливании, без введения жидкости и докорма, кратность стула составляет от одного раза в несколько дней до нескольких раз в день, обычно двух-пяти. Стул желтого цвета, однородной кашицей, с кислым запахом, без патологических примесей и включений. В стуле не должно быть крови, слизи и зелени.

Стул детей на смешанном и искусственном вскармливании отличается от грудничкового, он обычно гуще, коричневатого оттенка, без патологических примесей, от одного раза в один-два дня до трех-четырех раз в сутки.

По мере введения прикорма и более плотной пищи стул начинает оформляться, становится реже – в среднем стул у детей до года бывает один-два раза в день, густой кашицей или мягкой колбаской, желтого или коричневатого цвета. У детей старше года стул становится оформленным, мягкой колбаской, один-два раза в день, чаще утром. Допустим стул раз в два дня при условии того, что не затрудняется дефекация.

Что считается диареей?

Диареей считается жидкий стул, иногда практически водянистый с примесями, может быть неудержимым, частым, иногда с болезненностью дефекации и болями в животе. Причем, понятие диареи определяется не сколько частотой стула, сколько его консистенцией. Хотя обычно формируется закономерность, чем более жидкий стул, тем чаще он возникает. Для детей первых месяцев жизни стул при нормальном состоянии может быть частым, но малого объема, поэтому у них ведущую роль играет консистенция.

А вот в возрасте старше года имеет значение уже и кратность, и консистенция стула. Опасность может представлять очень жидкий стул, обильный, с зеленью, и который возникает чаще 6-10 раз в сутки.

Почему возникает диарея?

К развитию диареи предрасполагают анатомические и физиологические особенности малышей, у них чаще всего случаются расстройства пищеварения и быстро развиваются грозные осложнения в виде обезвоживания, развития электролитных нарушений и проблемы в здоровье. Но почему же так происходит?

Кишечник у детей длиннее, чем у взрослых, а слепая кишка более подвижная из-за того, что у нее более длинная брыжейка. При этом аппендикс может быть расположен в правой подвздошной области, а может быть смещен в область малого таза или даже левую половину живота, поэтому у малышей труднее диагностируется аппендицит.

К рождению малыша секреторный аппарат кишки ребенка практически сформирован, кишечный сок содержит тот же набор ферментов, что имеется у взрослых, это щелочная фосфатаза, энтерокиназа, трипсин, липаза, лактаза, мальтаза и другие. Однако, активность ферментов снижена. При действии ферментов кишечника, в основном за счет работы поджелудочной железы, расщепляются белки, жиры и углеводы, но вот среда кишечника слабокислая или нейтраьная, поэтому белки расщепляются сложнее. Труднее всего перевариваются жиры из-за низкой активности фермента липазы. Если у грудничков часть жиров молока расщепляется под действием липазы в грудном молоке. То у искусственников процесс идет сложнее, и чаще у них возникают нарушения пищеварения.

Всасывающая поверхность кишечника более обширная, чем у взрослого, поэтому у детей активнее всасываются питательные вещества, но барьерная функция кишки у них еще недостаточная, поэтому слизистая более проницаема для микроорганизмов и их токсинов.

При инфицировании слизистой оболочки выздоровление замедлено, так как на слизистой кишечника есть миллионы ворсинок, через которые происходит всасывание питательных веществ. Они резко увеличивают площадь кишки. При поражении кишечной стенки страдают и кишечные ферменты, в результате пища по кишечнику проходит, слабо перевариваясь. Поэтому, при расстройствах питания часто возникают поносы с частичками непереваренной пищи.

Любая диарея в количестве более 10 граммов на килограмм веса малыша опасна развитием осложнений – обезвоживания и нарушения электролитного обмена. У малышей наиболее частыми причинами поноса являются кишечные инфекции, ОРВИ, реакция на введение медикаментов или непереносимость питания в виде аллергии.

Самым частым у детей бывает острый гастроэнтерит, инфекционное поражение желудка и кишечника с тошнотой, рвотой и поносом. Стул при этом частый, водянистый, имеет слизь зеленоватого цвета, неприятный запах, прожилками крови. При этом и-за раздражения ануса может развиваться опрелость и краснота. Помимо этого, у детей могут признаки вирусной инфекции – общее недомогание, простуда, внешний вид бледный. Понос возникает остро, стул учащается до пяти-десяти раз в сутки, при этом необходимо обращать внимание на количество дефекаций, его запах, цвет и примеси, все эти данные нужно сообщить врачу.

Острая диарея

Острая диарея обычно развивается у малышей при несоблюдении правил гигиены, облизывании грязных рук, при питье грязной воды, общении с животными. Кроме ого, диарея может возникать при питании не соответственной возрасту пищей, некачественными продуктами, при пищевых отравлениях или токсикоинфекциях, при кишечных вирусных и микробных инфекциях, а также как результат пневмонии, отита, гриппа. Диарея может быть симптомом глистных инвазий, стрессов, отравлений лекарствами. Острая диарея длится несколько дней и проходит обычно бесследно.

Прежде всего, при проявлении поноса у малыша необходимо думать о кишечной инфекции. Самыми распространенными из кишечных инфекций являются ротавирус и энтеровирус , сальмонеллез , шигеллез , инфицирование кишечной палочкой и патогенным стафиллокококом. Путь заражения при этих инфекциях зачастую фекально-оральный, то есть через грязные руки и продукты питания с истекшими сроками годности или подпорченные, при контакте с больными кишечной инфекцией. Возможно заражение и через грязную воду, не кипяченую и не фильтрованную.

При попадании микробов или вирусов в организм развивается острое кишечное расстройство с развитием диареи. Кроме того, возможны симптомы – повышение температуры, плохое самочувствие, тошнота, рвота, отказ от еды.

Зачастую диарею у детей раннего возраста могут вызвать еще и простейшие – лямблии. Они также нарушают работу кишечника и процесс пищеварения.

Острая диарея как реакция на лекарства обычно возникает при приеме антибиотиков или противогрибковых средств, препаратов железа или передозировке слабительных препаратов.

В чем опасность диареи?

При диарее дети теряют много питательных веществ и жидкости, которая необходима для нормального обмена веществ. С каждым стулом у детей до 2 лет теряется от 50 до 100 мл жидкости, у детей старше – от 100 до 200 мл.

Основные признаки обезвоживания организма это выраженное возбуждение, беспокойство или слабость, сонливость и вялость в следующие дни. При потере жидкости происходит западение глаз и формирование кругов под глазами, слизистые оболочки сухие, губы трескаются. При резком обезвоживании уменьшается количество мочи, она темного и насыщенного цвета. Обезвоживание сопровождается повышением или понижением температуры, снижением аппетита с отказом от еды, потеря веса. Эти признаки небезопасны для здоровья и требуют вызова врача . Кроме того, особо опасными являются прогрессивное ухудшение состояния, учащение стула, кровь в стуле, резкие колебания температуры, отказ от питья и еды. Кроме того опасны частая рвота или повторная и изнуряющая, выраженная жажда.

Даже если кроме диареи нет никаких симптомов, она уже повод для консультации с врачом и определения причин.

До прихода врача

Пока не пришел врач. Необходимо предпринимать некоторые меры первой помощи малышу, и необходимые для диагностики мероприятия. Оставьте для врача один подгузник или содержимое горшка в банке, чтобы легче было определиться с диагнозом.

После каждого опорожнения кишечника необходимо подмыть малыша, чтобы не было раздражения, промокнуть кожу мягкой салфеткой и смазать кожу вокруг ануса детским кремом.

Самое основное в лечении – не навредит и не давать ребенку никаких препаратов от поноса без разрешения врача. Запрещено применение препаратов по типу фуразолидона, энтеросептола, бисептола, биопрепаратов и энтерофурила. Если малыш лихорадит, можно дать ему жаропонижающее в возрастной дозе.

Прежде всего, нужно хотя бы примерно определить причину жидкого стула, проанализировав диету и изменения в ней. Возможно, вы ввели новый прикорм, давали коровье молоко, сок. Обычно пищевая непереносимость выражается в диарее и раздражении ануса. Тогда помогает отмена продуктов, введенных недавно и соблюдение диеты, обычно стул нормализуется в течение 2-3 дней. Зачастую у малышей жидкий стул возникает при простуде, когда есть насморк, лихорадка и кашель.

Далее необходимо определить тяжесть обезвоживания, для этого необходимо определить – есть ли сухость слизистых, насколько малыш бодр и сколько раз он сходит на горшок. При нормальном самочувствии и состоянии достаточно коррекции диеты и питья.

При уменьшении объема мочи, ее концентрировании и потери веса около 5% необходимо перейти к активным мерам по отпаиванию ребенка и коррекции диеты, применении закрепляющих продуктов и удалении всех раздражающих.

При резкой слабости, частом поносе и общем тяжелом состоянии, возможно, потребуется госпитализация в стационар и проведение активного лечения.

Чтобы предотвратить обезвоживание

Если малыш на грудном вскармливании, его как можно чаще необходимо прикладывать к груди. Если же он уже получает твердую пищу, необходимо большую часть питания заменить для растворы дл оральной регидратации – оралит, регидрон, глюкосолан. Можно поить ребенка сладким чаем с лимоном вперемешку с раствором натрия хлорида. Необходимо равномерно давать как сладкий, так и солевой раствор – это позволит равномерно восполнить как количество жидкости, так и соли с питательными веществами. Если малыша тошнит, давайте раствор по ложечке каждые 5-10 минут. Для закрепления стула можно применять рисовый отвар, смекту или энтеросгель.

Нужно помнить, что растворы не прекратят диарею, но они позволят избежать обезвоживания. Не нужно кормить малыша насильно, иногда они совсем отказываются от еды. Организму нужны силы на борьбу с болезнью, а не на переваривание еды. По мере восстановления сил аппетит вернется. На первое время могут понадобиться ферментные препараты для облегчения работы кишечника, их вам пропишет врач.

При диарее показаны продукты, закрепляющие стул и не раздражающие стенку кишки. Это рисовые отвары и каши, грудное молоко, молочные блюда, картофель в виде пюре, кисломолочные продукты с полезными бактериями, яблочное пюре. Все продукты должны быт легкими, в протертом виде и не холодными. По мере улучшения состояния и закрепления стула постепенно осуществляется переход на полноценное питание с ограничением раздражающих продуктов.

При диарее у малышей необходимо избегать таких продуктов, как коровье молоко до года, соки, особенно свежевыжатые, абрикосы, слива и чернослив, на время возможно переведение малыша на безлактозные смеси.

Работа кишечника будет восстанавливаться не один день, поэтому, необходимо водить новые продукты и расширять рацион питания постепенно. Если же понос сохраняется длительное время, не корректируется обычными мерами, приводит к нарушению состояния и проблема с весом, необходимо проведение углубленного обследования, коррекции питания и проведение лечебных мероприятий.

Одними из серьезных нарушений пищеварения являются поносы, это расстройства стула с его разжижением и учащением. Таким расстройством могут сопровождаться не только отравления и кишечные инфекции, как думают многие родители, но и многие другие заболевания пищеварительной и других систем. Даже при пневмонии может быть понос!

Общие данные о диарее

Понос – это один из симптомов панкреатита, целиакии, муковисцидоза или лактазной недостаточности. Диарея может быть одним из проявлений пищевой аллергии, воспалительных процессов внутри кишки при болезни Крона или неспецифическом язвенном колите (НЯК). Диарея может сопровождать эндокринные нарушения, витаминную нехватку, может быть после операции на кишечнике, после стрессов или как побочное действие лекарств. Иногда причины поноса точно установить не удается.

Особенности диареи у детей

Исходя из причин заболевания диарея может быть различной по своей частоте и по характеру испражнений. Стул может быть просто жидким, водянистым, кашицеобразным, а может быть с примесями гноя, крови, слизи, зелени.

Стул может иметь нерезкий, кислый, зловонный запах, может быть блестящим и жирным, плохо смываться с кожи и горшка детей, может быть с кусочками пищи, плохо переваренный, неоднородный, пенистый, обильный или скудный. Понос может возникать в результате непереносимости некоторых продуктов – молока, овощей, фруктов.

Во время развития инфекций может возникать пенистый стул как признак ротовирусной или другой инфекции, стул при этом может иметь разную окраску – болотной тины (если это сальмонеллез), малиновое желе (при дизентерии), белый понос (при гепатитах), с зеленью (при стафилококковых поносах). При поносе у детей может возникать также боль в животе, тошнота и рвота, могут возникать лихорадка и признаки токсикоза и обезвоживания.

Особенности диареи детей раннего возраста

Чаще всего страдают от расстройств стула дети в грудном возрасте и в раннем детстве. Зачастую у них причинами диареи является нарушение правил гигиены и антисанитария – болезнь грязных рук, питье грязной воды, неправильно обработанные средства гигиены – пустышки облизанные родителями, соски, упавшие на пол.

Причинами кишечных расстройств могут стать нарушения в режиме питания – слишком большой объем пищи, не соответствующей ребенку по возрасту, употребление не детских продуктов (колбаса, сало, соленые огурцы). Также в раннем возрасте поносом может проявляться аллергия на смесь или продукты питания, которые употребляет кормящая мать, может развиваться лактазная недостаточность (непереносимость молока и молочного сахара), а также признаки глютеновой энтеропатии (целиакии) или муковисцидоза, признаки синдрома нарушенного микробного равновесия кишечника (дисбактериоза).

Из-за особенностей пищеварительного процесса детишек в раннем возрасте, малыши могут реагировать развитием диареи и боли в животе на практически любые сдвиги в их состоянии и на любые внешние раздражители – введение прикормов, особенно нерационально и большого объема, на переход с груди на смеси, перевод на другие виды смесей, развитие простуды (ОРВИ) отита, прорезывание зубов или смену климата и воды, на эмоциональные напряжения.

В чем опасность диареи у детей?

У взрослого человека с каждым жидким стулом теряется от 150 до 200 мл жидкости, у ребенка до 100 мл, что в пересчете на килограмм массы тела несоизмеримо больше, чем у взрослых. Поэтому, у малышей раннего возраста при частом поносе может развиваться обезвоживание с признаками поражения органов и систем – жаждой, сильной сухостью кожи и слизистых, снижением эластичности кожи, западением глаз, вялостью и сонливостью, отказом от питья и еды, у детей в грудном возрасте может западать родничок. При обезвоживании резко уменьшается количество мочи, она становится концентрированной и насыщенной, выделяться она может небольшими порциями, у детей до года менее десяти раз в день, у детей старше года – менее 5 раз в день.

Особенно опасно обезвоживание в раннем возрасте, так как потери жидкости у детей могут быть очень значительными, а восполнять их сложно – дети плохо пьют воду. Малышей обычно при обезвоживании госпитализируют в стационар. Какие же болезни могут быть связаны с поносом и развитием жидкого стула у детей в том или ином возрасте?

Нарушения питания, погрешности в еде

Одной из самых частых причин развития диареи становятся погрешности в питании детей раннего возраста – это бывает при употреблении большого количества сладких концентрированных соков, сладостей, жирного или жареного, избытка в питании овощей и фруктов. Диарея провоцируется употреблением непривычной пищи в большом количестве, либо при приеме несовместимых продуктов – (селедка с молоком, огурец с молоком). Обычно такое бывает после гостей, застолий по поводу праздников или дней рождений, посещения заведений общепита.

В результате резкой смены климата и воды, при переездах или перелетах в другие города и страны, может формироваться диарея путешественников, которая обуславливается резко изменившимся составом воды и пищи. Обычно такие виды диареи могут сопровождаться болями в животе и рвотой, но при этом общее состояние ребенка меняться не будет, а восстановление функций кишечник происходит по мере адаптации к режиму питания или его нормализации. Чтобы скорее настроить работу пищеварения, чтобы скорее выздороветь, показан прием ферментных препаратов, препаратов против диареи – креон, панзинорм, фестал, нормализующих моторику кишки – имодиум, лоперамид, церукал или прием сорбентов (смекта, белый уголь).

У грудничков и детей раннего возраста самыми частыми причинами поноса становятся диспепсии (острые расстройства питания), которые возникают как следствие несоответствий объема и состава пищи возможностям и потребностям грудного ребенка. Основной причиной такого состояния обычно является банальный перекорм ребенка, резкий переход с груди на смеси, переход с одной смеси на другую, слишком резкое и обильное введение прикорма в раннем возрасте, менее полугода, а также прием ребенком продуктов, совершенно не соответствующих возрасту. Обычно пищевые погрешности проявляются в обильном поносе, срыгиваниях, кишечной колике и рвоте.

Чтобы вывести грудника из состояния диспепсии и расстройства пищеварения, необходимо постепенное восстановление нормального режима приема пищи. После того, как проявились неприятные симптомы и расстройства стула, нужно пропустить кормление, а пищу заменить водичкой, солевым раствором или чаем с ромашкой, раствором глюкозы, физраствором. А следующее кормление и последующие за расстройством стула сутки важно кормить ребенка или только грудным молоком или смесью, но в половинном от нормального, объеме.

Недостающие объемы питания восполняют объемами питья – солевым, оралитом или глюкозой, а вот прикормы вводить нельзя. Во вторые сутки ребенку вводят уже половинный объем питания по возрасте и доводят до двух третей, постепенно объем питания доводят до полноценного по возрасту. Дополнительно могут быть назначены ферментные препараты и сорбенты.

Проявления лактазной недостаточности

Основными причинами возникновения лактазной недостаточности является нехватка или полное отсутствие в кишечнике ребенка особого фермента – лактазы, вещества, способного расщеплять молочный сахар (лактозу). Лактазная недостаточность может быть врожденной, которая передается по наследству, либо может быть следствием перенесения различного рода инфекций, формирования аллергии, приема гормонов и антибиотиков, и многих других препаратов. Лактазная недостаточность может быть транзиторной (временной) как результат функциональной незрелости кишечника ребенка, по мере взросления ребенка симптомы такой лактазной недостаточности проходят.

Обычно проявления лактазной недостаточности у детей могут проявляться с первых же дней жизни малышей, после практически каждого из кормлений может возникать жидкий, обильный и пенистый стул кислого запаха. На фоне подобного стула могут возникать метеоризм и урчание в животе, кишечные колики, рвота и упорные срыгивания , нарушение прибавок веса. Самым точным диагностическим тестом для лактазной недостаточности является обнаружение углеводов в кале, превышающих нормальные значения.

Основным способом устранения проявлений диареи является исключение из питания молока или значительное его ограничение, либо прием особых ферментных препаратов с лактазой, которая помогает в расщеплении лактозы молока. Через пару дней безлактозной диеты дети обычно приходят к норме и успокаиваются, начинают прибавлять в весе, проходит понос и рвота, прекращается метеоризм и боли в животе. С примерно пятого дня безлактозной диеты начинает прибывать вес. Для искусственников предназначены особые безлактозные смеси или низколактозные с постепенным переводом на них с предыдущей смеси.

Грудничкам не показан переход на смеси, в каждое из грудных кормлений ему рекомендован прием препарата лактазар (фермент лактаза), который разводят в небольшом объеме молока и дают ребенку. Если же фермент не помогает и неэффективны никакие меры – назначают пробные низколактозные кормления смесью.

Чаще всего от лактазной недостаточности страдают груднички, по мере роста и развития она постепенно исчезает из-за дозревания ферментов. Но, в редких случаях непереносимостью молока могут страдать и более взрослые дети – в основном у них возникает диарея после приема цельного молока. Хотя в молоке ее больше всего, лактоза может содержаться и в других продуктах, хотя и в меньшем количестве.

Соблюдать безлактозную диету придется разное время – если это врожденный дефицит лактозы, который возник с рождения, диету придется соблюдать пожизненно. Если же это временная незрелость ферментов кишечника или же поражение стенки кишки инфекционными факторами – диета будет временной, до момента восстановления функций кишечника и нормального переваривания пищи. При незрелости ребенка и его пищеварения питание на основе молока ограничивают примерно до года, начинают вводить кисломолочные продукты, содержащие биокультуры микробов. Если это было следствием инфекции - диета понадобится на один-три месяца.

Глютеновая энтеропатия

Еще одним заболеванием детей в раннем возрасте, которое вызывает понос, может стать целиакия или глютеновая энтеропатия, своеобразная аллергия на белки злаковых (глютен). Он содержится в клейковине зерновых, при попадании в организм ребенка вызывает повреждение стенок кишечника с возникновением воспаления и экссудации (выделение большого количества жидкости), что в результате вызывает понос (жидкий стул). Болезнь возникает с началом введения каш и хлеба, возникает обильный пенистый стул, с крайне неприятным запахом, при этом происходит задержка веса и роста, нарушается витаминно-минеральное обеспечение организма. При тяжелых состояниях возникает резкое похудение с выпирающим огромным животом.

Основой излечения таких состояний является обеспечение безглютеновой диеты, исключаются блюда и продукты с содержанием манки, овсянки, ячневой крупы, перловки, пшеничной муки, также исключаются макароны и обычный хлеб, все продукты с обычной пшеничной или ржаной мукой. Пожизненное соблюдение диеты может излечить целиакию.

Даже взрослого человека, которого больше 5 дней мучает понос, жизнь совершенно не радует. Действительно, сложно заниматься привычной деятельностью, испытывая постоянный дискомфорт. Что же говорить о малыше, который не всегда и пожаловаться то может? Родители паникуют, когда понос у ребенка 5 дней, хотя и не все стремятся посетить с малышом врача. Из-за этого состояние ухудшается, возникают опасные осложнения.

Каждый человек обязан знать все о возможных причинах, провоцирующих такое недомогание у ребенка, что делать, если у него диарея длиться 5–7 дней, как избавиться быстрее от весьма неприятных симптомов?

Причины

Из-за чего жидкий стул может мучить детей нескольких суток, продолжаясь 3, 5, 7, а то и десятый день? Диарея, длящаяся пятый день без температуры у ребенка – признак сбоя в функционировании пищеварительной системы. Когда от этого страдают дети несколько суток, причем диарея безболезненно проходит, можно предположить, что ЖКТ самостоятельно очищается от накопившихся из-за застойных явлений продуктов гниения, токсинов и слизи. Достаточно нескольких суток строгой диеты, чтобы такое функциональное расстройство исчезло.

Безболезненную диарею, длящуюся 2 дня, способно спровоцировать расстройство желудка из-за пищевого отравления. Хотя для маленького ребенка опасным явлением становится любой понос – 2, 5, 7-дневный. Дело в том, что вполне вероятно обезвоживание организма, которое способно вызвать развитие нарушения деятельности любых внутренних органов. Из-за этого требуется весьма пристально контролировать общее состояние малыша, незамедлительно реагировать при начале любых отклонений в его состоянии. Когда диарея длится более двух суток, да еще и сопровождается желудочными болями – немедленно вызывайте домой врача.

Все родители обязаны знать характерные особенности проявления наиболее распространенных заболеваний пищеварительной системы у детей, которые могут сопровождаться поносом, поэтому должны правильно на них реагировать, принимая экстренные меры до посещения доктора. Что необходимо предпринимать, когда у малыша 5 или 7 суток наблюдается жидкий стул? Сначала только наблюдайте за процессом. Если расстройство протекает легко, отсутствует температура, а понос происходит не чаще 4 раз за сутки и не страдает общее состояние – следует заподозрить наличие неспецифической диареи, спровоцированной обильным употреблением определенных продуктов. Хотя с целью исключить иное серьезное заболевание следует показать доктору малыша. Когда он подтвердит диагноз, такой жидкий стул лечится диетой, а также устранением из рациона любых провоцирующих расстройство продуктов.

Диарея 3 дня

Наблюдая недомогание на протяжении 3 суток у маленького, еще неокрепшего ребенка, спровоцировавшее жидкий стул, следует знать ответы на вопросы доктора. Как начался понос (умеренно либо остро), имеются ли боли в брюшине, присутствует ли тошнота, какой она интенсивности? Весьма полезно постоянно следить за температурным показателем. Когда на все вопросы ответ положительный – следует заподозрить наличие вирусного гастроэнтерита. В такой ситуации ждать целых 3 дня нельзя, следует сразу вызывать доктора, пытаясь помочь ребенку, пока он едет.

Важно сразу стремится восполнить жидкостную потерю у малыша. Для этого лучше всего подойдет средство Регидрон. Необходимо растворить в литре воды пачка этого порошка и давать ребенку такое питье каждые четверть часа. При этом разовая доза употребления рассчитывается по несложной формуле: для грудничка на каждый его килограмм веса дают 10 мг жидкости, а старшим детям доза удваивается.

Полезно малышу сделать постельный режим, не давая ему пищу до посещения доктора. Если жидкий стул длится три дня, сопровождаясь выделениями частичек крови или слизи, при этом присутствует дискомфорт внутри желудка, вероятно, развивается бактериальная инфекция внутри кишечника. Она часто сопровождаться рвотой, хотя может проходить и без такого симптома, а вот температура обычно поднимается. В момент присутствия кишечной инфекции у малыша:

• периодически болит живот;
• более трех дней наблюдается жидкий стул;
• симптомы сразу исчезают при правильно начатом лечении.

Часто у малышей трехдневный жидкий стул провоцирует пищевое отравление. Из-за него возникает общая интоксикация, поэтому помимо поноса ребенок жалуется на постоянную головную боль, у него возникают приступы рвоты, в брюшине появляются приступообразные рези. Что необходимо сразу делать? Существенно облегчит детское состояние промывание желудка, однако нельзя забывать о вызове медиков.

Промедление опасно, если:

• диарея длится дольше двух дней;
• диета не устраняет понос;
• при диарее очень болит живот;
• стул жидкий и темный, в нем заметны кровь, много слизи;
• острая диарея наблюдается у грудничка;
• жидкий стул сопровождается повышенной температурой, которая не спадает несколько дней;
• понос возникает часто и без каких-либо предпосылок к нему.

Только доктор решает вопрос, следует ли помещать ребенка в стационар.

Понос 4 дня

Четырехдневный понос именуется затяжным недомоганием. У него несколько причин возникновения. Наиболее распространенная из них – плохое переваривание продуктов. Симптомы у такой диареи следующие:

• жидкий стул длится более 4 дней;
• у него увеличенный объем;
• светлый цвет;
• очень неприятное амбре.

Симптомы усиливаются, когда ребенок употребляет некоторые продукты. Для детей характерным признаком становится небольшое увеличение веса из-за недостаточного переваривания пищи.

Сильный четырехдневный понос, не сопровождаемый температурным перепадом, способен длиться из-за продолжительного употребления антибиотиков. Обычно после отмены приема таких препаратов состояние стула быстро нормализуется. Однако следует проконсультироваться у педиатра, если у малыша болит живот во время употребления назначенных медицинских препаратов. Обычно доктор выполняет корректировку терапии, незамедлительно меняя назначенные ранее препараты.

Расстройство 5 дней

При наличии у ребенка пятидневного расстройства желудка, особенно, если диарея сильная, имеется смысл посетить поликлинику, где сдать анализ кала, чтобы его проверили на бактериальный посев. Это исследование поможет подтвердить либо гарантированно опровергнуть присутствие в организме вирусных или бактериальных инфекций.

Наличие затяжного, длящегося дольше пяти дней поноса, может сигнализировать об обострении имеющегося хронического заболевания пищеварительной системы. Нередко понос, длящийся дольше 5 дней, развивается из-за нарушенной внутри кишечника микрофлоры. Именно дисбактериоз – наиболее распространенный провокатор затянувшегося состояния с жидким стулом. Подтвердить подобный диагноз способны несколько анализов, причем их результаты помогут разобраться, как быстрее устранить причину столь неприятного состояния.

Диарея 7 дней

Если у грудничка понос длится 7 дней – это может сигнализировать о начале прорезывания зубов. Также появиться столь затяжной жидкий стул способен по причине витаминной недостаточности. Для малышей чрезвычайно опасными являются:

• дефицит ниацина и витамина В 2 , которые помогают поддерживать требуемый уровень холестерина;
• сильные рези в брюшине;
• высокая температура.

Понос 10 дней

Когда ребенка диарея преследует целых 10 дней, врач начинает подозревать присутствие различных серьезных патологий. Традиционно именно такую продолжительность имеет острая фаза поноса. Когда предпринятое лечение этого симптома не помогает, он переходит в свою хроническую фазу, когда жидкий стул свидетельствует о присутствии различных дисфункций в деятельности детского организма.

Десятидневный понос может провоцировать:

• болезнь Крона;
• синдром раздраженного кишечника;
• колит;
• синдромом мальабсорбции;
• онкология прямой кишки.

Каждое из этих заболеваний достаточно серьезное. Поэтому при постановке специалистом подобного диагноза требуется незамедлительно приступать к его лечению.

Профилактика затяжного поноса

Функциональное недомогание, беспокоящее ребенка несколько суток, легко предотвратить, если придерживаться определенных правил:

1. Чтобы предотвратить сильный понос, необходимо отказаться от просроченных продуктов, сырых яиц и нестерилизованного молока.
2. Непременно выполнять термическую обработку рыбы и мясопродуктов.
3. После применения все столовые приборы нужно тщательно мыть.
4. Готовые блюда хранить только в холодильнике, поскольку в тепле на них быстро начинают размножаться бактерии, провоцирующие затяжной понос. Каждый должен знать, что предпринимать с просроченной пищей.
5. При зарубежных путешествиях детям нельзя давать для питья сырую воду. Необходимо пользоваться только напитками в бутылках, причем от производителей, репутация которых сомнений не вызывает.
6. Посещая экзотические страны, следует перед употреблением фруктов не только их мыть, а и целиком избавлять от кожуры.
7. На территории среднеазиатских государств лучше отказываться от приобретения бахчевых культур. Там часто для увеличения массы ягод их накачивают сырой водой. После употребления подобного продукта гарантированно появится затяжная диарея, от которой избавиться будет сложно.

Понос (диарея) представляет собой учащенное (свыше 2 раз в сутки) выделение жидких испражнений, которое связано с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики либо с нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета.

В большинстве случаев поносы являются признаком острого или хронического колита (заболевание толстой кишки) либо энтерита (заболевание тонкой кишки).

Различают поносы инфекционные, алиментарные, диспепсические, токсические, медикаментозные и неврогенные.

Инфекционные поносы отмечаются при дизентерии, сальмонеллезах, пищевых токсикоинфекциях, вирусных болезнях (вирусная диарея), амебиозе и т. д.

В настоящее время довольно часто встречается вирусная диарея . У детей ведущей причиной, вызывающей острый инфекционный понос, является ротавирус . Чаще всего ротавирусный понос наблюдается у детей до 2 лет в виде спорадических случаев; возможны эпидемии ротавирусной инфекции, как правило зимой. У взрослых ротавирус редко оказывается возбудителем гастроэнтерита, и процесс, им вызванный, протекает стерто.

Инкубационный (скрытый) период у ротавирусной инфекции длится от одного до нескольких дней. Начало вирусного гастроэнтерита острое - с рвоты, у детей выраженной; затем появляется понос, а также общие симптомы инфекции: головные и мышечные боли, лихорадка, но эти явления, как правило, умеренно выражены. Боли в животе не характерны для вирусного гастроэнтерита. Понос носит водный характер, теряемая с поносом жидкость содержит мало белка, но много солей. Вирусный понос у взрослых длится 1-3 дня, у детей - вдвое больше. Выраженная дегидратация (обезвоживание) может угрожать жизни больного, и поэтому терапия сводится главным образом к замещению потерянной жидкости - назначается питье, содержащее глюкозу и соли (глюкоза стимулирует всасывание натрия). Жидкость вводится из расчета 1,5 л на 1 л стула, но основным контролем является видимое наполнение сосудов кожи, слизистых оболочек.

Антибиотикотерапия при водном поносе не влияет на длительность болезни.

Алиментарные поносы могут возникнуть в результате длительного нарушения режима питания, однообразного, бедного витаминами питания либо при аллергии к тем или иным пищевым продуктам (землянике, яйцам, крабам и т. д.) или медикаментам (препараты йода, брома, некоторые сульфаниламиды, антибиотики и т. п.).

Диспепсические поносы наблюдаются при нарушении переваривания пищевых масс вследствие секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы, печени или недостаточного выделения тонкой кишкой некоторых ферментов.

Токсические поносы могут возникнуть в результате почечной недостаточности (уремия), отравления ртутью или мышьяком.

Медикаментозные поносы бывают следствием подавления лекарственными препаратами (чаще всего антибиотиками) физиологической флоры кишечника и развития дисбактериоза.

Неврогенные поносы наблюдаются при нарушении нервной регуляции моторной деятельности кишечника (например, поносы, возникающие под влиянием волнения, страха).

Симптомы поноса

Частота стула при диарее бывает различной, испражнения - водянистыми или кашицеобразными. Характер испражнений зависит от заболевания. Так, при дизентерии кал имеет сначала плотную консистенцию, потом становится жидким, скудным, в нем появляются слизь и кровь; при амебиозе - содержит стекловидную слизь и кровь, иногда кровь пропитывает слизь и испражнения приобретают вид малинового желе. При поносах могут быть боли в животе, ощущение урчания, переливания, вздутие живота. Наконец, может возникать прямокишечная колика, или так называемые те-незмы. Они проявляются частыми и болезненными позывами на низ с чувством судорожного сокращения прямой кишки и ее сфинктера, дефекации при этом не происходит, но иногда могут выделяться комочки слизи.
Легкие и недлительные поносы мало отражаются на общем состоянии больных, тяжелые и хронические приводят к истощению, гиповитаминозам, выраженным изменениям в органах.

Диагностика поносов

Для установления причины поноса проводят исследование кала. О тяжести поноса судят по скорости пассажа (продвижения) по кишечнику карболена (появление черной окраски кала после приема больным карболена через 2-5 ч вместо нормальных 20-26 ч) или сульфата бария при рентгенологическом исследовании.

Направлено на устранение причины, вызвавшей понос. Например, при гиповитаминозах назначаются соответствующие витамины, при ахилии желудка назначают желудочный сок или его заменители, при недостаточности поджелудочной железы - панкреатин или панзинорм, фестал и др.

Поскольку при диарее теряется жидкость, то необходимо сразу же приступить к возмещению ее потери. Для этого рекомендуются растворы солей, которые готовятся путем растворения одного пакетика смеси солей в 0,5 л чистой питьевой воды, предварительно прокипяченной и охлажденной. Очень хорошо зарекомендовал себя финский препарат "Регидрон", который содержит натрия хлорида 3,5 г, натрия цитрата 2,9 г, калия хлорида 2,5 г, глюкозы 10 г. Применяются также "Глюкосан" (натрия хлорида 3,5 г, натрия бикарбоната 2,5 г, калия хлорида 1,5 г, глюкозы 20 г) и "Цитроглю-косан" (натрия хлорида 1,5 г, калия хлорида 1,25 г, натрия лимоннокислого 2-водного - 1,45 г, глюкозы 7,5 г). Каждые 12-24 ч следует делать свежий раствор солей, приготовленный раствор кипячению не подлежит.

При поносах, не связанных с инфекцией, показана щадящая диета (частое дробное питание, ограничение углеводов, тугоплавких жиров животного происхождения), при этом рекомендуется тщательное пережевывание пищи.

В качестве симптоматических средств используют карбонат кальция, препараты висмута, танальбин.

При поносах противовоспалительное, вяжущее и антисептическое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:

1. Черника (ягоды) - 20,0;
мята перечная (листья) - 20,0;
горец змеиный (корневище) - 20,0;
ромашка аптечная (цветки) - 30,0.
Настой принимают в теплом виде 3-4 раза в день по 0,5 стакана за 20-30 минут до еды.

2. Лапчатка прямостоячая (корневище) - 10,0; бессмертник (цветки) - 20,0;
тмин (плоды) - 20,0; черника (ягода) - 20,0; шалфей (листья) - 30,0.
Настой принимают по 0,5 стакана 2-3 раза в день за 15-20 минут до еды.

3. Черемуха (плоды) - 60,0;
черника (ягода) - 40,0.
Принимать по 1/4 - 1/2 стакана отвара 3-4 раза в день.

4. Ольха серая (соплодия) - 70,0;
горец змеиный (корневище) - 30,0.
Принимать по 1/4 - 1/2 стакана настоя 3-4 раза в день.

5. Лапчатка прямостоячая (корневище) - 20,0;
горец змеиный (корневище) - 80,0.
Принимать по 1/3 - 1/2 стакана настоя 3-4 раза в день.

При поносах, обусловленных дисбактериозом, назначают препараты, нормализующие микрофлору кишечника: колибактерин, лактобактерин, бификол, бифидумбактерин.

При подозрении на холеру, сальмонеллез, пищевую токсикоинфекцию больные подлежат немедленной госпитализации в инфекционное отделение.

Народные средства от поноса

1. Сушеные пленки куриных желудков. При разделке куриной тушки обмыть желудок, отделить от него пленку. Промыть ее в холодной воде и положить сушить на чистый лист бумаги (на следующий день она высохнет). При поносах пленку куриного желудка растолочь в порошок и принимать 2 раза в день по 1/2 - 1 чайной ложке, запивая водой. Хранить пленки следует в коробке в сухом прохладном месте.

2. Отвар сушеных груш (оказывает закрепляющее действие).

3. Раствор крахмала. 1 чайную ложку крахмала развести в 1/2 стакана холодной кипяченой воды. Можно сварить в виде киселя, слегка подсластив. Принимать по стакану 2-3 раза в день.

4. Настойка перегородок грецких орехов. 300 г грецких орехов расколоть и достать перегородки, которыми разделены части ядра. Залить их 250 мл 70-градусного спирта и настаивать 3 дня. Взрослым принимать по 6-10 капель, разбавляя кипяченой водой, 3 раза в день, детям не рекомендуется.

5. Настой сухой кожуры граната. 1 чайную ложку сухой кожуры граната залить 1 стаканом воды. Кипятить 10-15 минут, настоять, укутав, 2 часа, процедить.
Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды, маленьким детям - по 1 чайной ложке.

6. Рисовая каша, сваренная на воде вкрутую без соли, (рекомендуется и взрослым и детям).

7. Рисовый отвар (рекомендуется при поносах у детей). 1 чайную чашку промытого риса залить 6-7 чашками воды, поставить на слабый огонь и прокипятить.
Полученный отвар охладить, процедить и давать ребенку по 1/3 чашки каждые 2 часа.

Диета при поносе и расстройствах желудка

• хлеб в виде сухариков из 200 г пшеничного хлеба из муки высшего сорта; другие хлебобулочные изделия исключаются;
• супы на обезжиренном слабом мясном, рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп (перловая, манная, рис), вареного и протертого мяса, паровых кнелей, фрикаделей, яичных хлопьев;
• мясо и птица - нежирные и нежилистые сорта говядины, телятины, индейки в виде сваренных на воде котлет, кнелей, фрикаделей; суфле из отварного мяса;
• рыба - нежирные сорта свежей рыбы, сваренной на воде или пару, в виде фрикаделей, котлет или куском;
• молочные продукты - свежеприготовленный кальцинированный творог или пресный протертый творог, исключаются цельное молоко и другие молочные продукты;
• яйца - 1-2 всмятку или в виде парового омлета;
• крупы - протертые каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая);
• овощи - только в виде отваров, добавляемых в супы;
• закуски исключаются;
• напитки - чай, особенно зеленый, черный кофе и какао на воде; разведенные фруктовые соки из ягод и фруктов, кроме винограда, слив, абрикосов.

Следует разделять «понос» и жидкий стул у ребенка или взрослого.

Жидкий учащенный стул время от времени бывает у любого ребенка. Этот симптом может быть вызван самыми разными причинами: от большого количества выпитого фруктового сока или легкой вирусной инфекции до тяжелой кишечной инфекции или хирургического заболевания. Понос - учащенный жидкий стул, который проявляется более 4-5 раз за сутки. Опасения вызывает возможность дефицита воды в организме ребенка.

В большинстве случаев понос прекращается, когда устранена его причина. Пока понос продолжается, ребенок должен больше пить, чтобы возместить потерю жидкости и, как только возможно, вернуться к нормальной диете. Здоровому ребенку небольшое голодание ничем не грозит. Обычно, как только болезнь проходит, возвращается и аппетит. Кишечные инфекции часто поражают детей, особенно посещающих детский сад или ясли. Детей нужно приучить мыть руки с мылом всякий раз после туалета. Если расстройство стула длительное, необходимо найти причину, поскольку это может быть симптомом серьезной болезни. Без правильного лечения длительный понос может привести к истощению ребенка.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ

Вызовите «скорую помощь», если у ребенка при имеются признаки обезвоживания:

• уменьшение количества мочи, ее потемнение
• запавшие глаза
• сухость во рту, сухая и шершавая кожа
• сонливость, вялость
• западание родничка (у детей 1 года)
• мало или нет слез при плаче

ВНИМАНИЕ!

Продающиеся в аптеках средства от поноса нельзя использовать детям!!! Они могут вызвать накопление жидкости и солей в просвете кишки, что остановит понос, но не остановит развитие обезвоживания- напротив, затруднит его распознавание. Кроме того, это может еще больше повредить стенку кишки.

Жидкий стул у ребенка может быть вызван разными причинами, но в любом случае такое явление свидетельствует о нарушении работы кишечника вследствие воздействия внешних факторов. Понос возникает при усилении перистальтики кишечника, когда его содержимое продвигается гораздо быстрее, чем обычно, что может быть вызвано различными заболеваниями.

У детей диарея возникает часто, поскольку работа различных систем организма еще не установилась, ферментов для переработки определенного вида пищи может не хватать, поэтому вызвать понос может даже обычный фруктовый сок, если малыш выпил его больше нормы.

Часто жидкий стул у детей может сопровождаться и другими симптомами, например, высокой температурой, вздутием живота, рвотой, что вызывает панику у многих неопытных родителей.

Молодые мамы обычно не знают, какое средство можно дать ребенку, особенно маленькому (в возрасте 1-2 лет), и полагаются на рекламу, советы родственников, соседок и подружек, но делать этого нельзя. Лечить ребенка нужно правильно, иначе его состояние может заметно ухудшиться. При этом не нужно давать малышу лекарства для взрослых, это категорически запрещено.

Часто причиной поноса у детей второго-третьего года жизни становится проникновение инфекции: бактериальной или вирусной. В этом случае, кроме жидкого многократного стула, у ребенка может наблюдаться повышение температуры, общая слабость, тошнота, рвота.

Малыши могут отказываться от еды, у них нарушается сон, но главной проблемой является угроза обезвоживания. Поэтому, если у ребенка 1-2 лет начинается понос, независимо от причины важно следить, чтобы он пил как можно больше жидкости.

Нередко бывает, что диарея у детей возникает после приема некоторых лекарств, например, антибиотиков. Пытаться лечить такой недуг у малышей самостоятельно различными средствами не стоит, в этом случае следует обращаться к врачу, который подскажет назначит лекарства, предотвращающие развитие .

Понос у малышей 1-2 лет на фоне приема антибиотиков может сопровождаться повышенной температурой и перейти в хроническую форму, когда жидкий стул продолжается дольше 2-3 недель и случается более 4-5 раз в сутки. Поэтому очень важно не затягивать время, а сразу обращаться к педиатру.

Часто понос у детей второго года жизни может сопровождаться рвотой и высокой температурой, являясь симптомом какого-либо заболевания, например, . При наличии таких признаков нужно сразу обращаться к врачу для проведения диагностики и своевременного начала адекватной терапии.

Диарея у детей 2 лет может быть и функциональной. Распознать этот недуг способен только врач, поскольку родители часто не обращают внимания на жидкий стул у ребенка, если других симптомов нет. При функциональном расстройстве не нарушается общее состояние организма, не замедляется физическое развитие малыша, лишь немного снижается прибавка в весе.

Чтобы выявить этот вид нарушения, нужно сдать анализы и пройти осмотр у врача, который по результатам исследования скажет, какое именно средство следует дать ребенку. Важно помнить, что самостоятельно назначать препараты малышу 2 лет нельзя, поскольку самолечение любых детских заболеваний может вызвать немало серьезных последствий.

Чаще всего при диагностике у детей второго-третьего года жизни причиной поноса определяется бактериальная инфекция. В этом возрасте малыши начинают посещать детский сад, где не всегда соблюдаются предписанные санитарные нормы.

Возбудителями заболевания становятся бактерии сальмонелла или Флекснера, а также разнообразные кишечные палочки, имеющие патогенный характер (золотистый стафилококк, кампилобактерия). В данном случае важно правильно и быстро определить конкретного возбудителя, поскольку бактерии Флекснера вызывают дизентерию, а золотистый стафилококк является причиной возникновения токсической инфекции ЖКХ у малышей 2-3 лет.

Причиной заражения могут стать несвежие продукты , испорченные фрукты и овощи, немытые руки, прямой контакт малыша с другими детьми в детском саду, если они уже имеют такое заражение (любой вид бактериальной инфекции). Какое средство дать малышу в этом случае, может решить только педиатр, после того как будет определен возбудитель.

Вирусная инфекция является еще одной распространенной причиной поноса у детей, сопровождающегося ухудшением общего состояния, слабостью, рвотой; часто наблюдается повышение температуры, тошнота, головокружения.

Лабораторные исследования часто выявляют , которая может протекать в форме гастроэнтерита. Заболевание может наблюдаться не только у детей 2-3 лет и старше, но и у малышей до года. Протекает такая диарея очень тяжело, часто вызывая серьезное обезвоживание организма, поэтому важно вовремя принимать меры для предотвращения этого состояния.

Признаки обезвоживания

Если у малыша появился частый жидкий стул, при котором наблюдается высокая температура и рвота, важно следить за состоянием крохи и вовремя восполнять уровень жидкости в организме, чтобы предотвратить обезвоживание. Дети подвержены такому состоянию намного сильнее, чем взрослые, поскольку:

• в организме содержится больше воды;
• водно-электролитный обмен протекает гораздо быстрее;
• нейрогуморальные и почечные механизмы малышей второго-третьего года жизни еще не совершенны, поэтому не могут самостоятельно регулировать баланс в организме в период заболевания.

Следует разделять симптомы обезвоживания у малышей при диарее, поскольку в некоторых случаях можно справиться самостоятельно, но иногда требуется срочный вызов врача, так как обезвоживание опасно для слабого детского организма.

Симптомы, с которыми можно справиться самим:

• сильная сухость кожи, слизистых ротовой полости и языка;
• наличие вязкой слюны;
• сероватый оттенок кожи;
• сонливость и слабость;
• плач без слез, частое беспокойство малыша;
• учащенный пульс;
• западение родничка (у малышей до года);
• редкое мочеиспускание с малым количеством мочи темного цвета;
• западение глаз;
• постоянная жажда.

Симптомы, при которых необходимо срочно вызывать врача:

• постоянный плач ребенка без слез;
• сильная сонливость;
• потеря массы тела;
• судороги и мышечные спазмы;
• нарушение кожного тургора;
• мраморный цвет кожных покровов;
• охлаждение конечностей;
• сильное западение глаз;
• отказ от питья.

Степень обезвоживания у детей может быть разной:

1. О легкой степени можно говорить, если потеря жидкости составляет не более 5%. Такое состояние обычно возникает в начале острой диареи с рвотой.
2. Средняя степень наблюдается тогда, когда нормальный водный объем детского организма снижается примерно на 10%. Состояние возникает при наступлении вторых суток от момента появления жидкого стула, при этом может сопровождаться отказом от питья и гипертермией.
3. Тяжелая степень обезвоживания говорит об утрате организмом более 10% жидкости. Состояние появляется на фоне сильной диареи с непрекращающейся рвотой.

Чем опасно обезвоживание

В этом состоянии нарушается питание мозга и общее кровообращение, а также защитная функция гематоэнцефалического барьера. Если обезвоживание сохраняется длительное время или часто повторяется, последствиями может стать возникновение таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера или Паркинсона, множественный склероз, ожирение.

Кровь при обезвоживании сильно сгущается, становится вязкой, при этом уменьшаются просветы сосудов, что увеличивает риск образования тромбов. Часто результатом обезвоживания становятся иммунодефицитные хронические заболевания, например, склеродермия или бронхиальная астма.

Как предотвратить обезвоживание

Важно соблюдать правильный питьевой режим, но нельзя заменять воду соками или газированными напитками. При диарее не следует забывать о том, что вместе с водой организм теряет и соль, поэтому восстанавливать баланс лучше всего с помощью специальных солевых растворов, продающихся в аптеках.

Давать их нужно небольшими порциями, но очень часто. Не нужно забывать о необходимости увеличения питья и при высокой температуре у ребенка, а также в жаркую погоду.

Как и чем кормить малыша

При диарее соблюдение диеты имеет важное значение. Основным моментом является восстановление утраченного водно-солевого баланса, но и питание играет не последнюю роль.

В первые дни заболевания кормить малыша необходимо около 6 раз в сутки малыми порциями, но не стоит делать этого насильственно. Если состояние ребенка тяжелое, то величина порций должна быть снижена наполовину, как и число кормлений, питание должно быть дробным. Постепенно (в течение недели) порции следует увеличивать до нормального объема.

В меню больного ребенка должны быть овощные супы слизистой структуры, сваренные с добавлением круп (гречневой, рисовой или овсяной), а также жидкие разваренные немолочные каши. Очень полезными будут кисели и компоты из ягод, особенно из черники.

С самого начала болезни в рацион малыша необходимо включить свежие кисломолочные продукты с бифидобактериями. Их жирность не должна превышать 2,5%. На второй день диареи ребенку можно давать сухарики, а на третий − обезжиренный творог и банановое пюре.

Полезны в таком состоянии печеные яблоки, поскольку в их составе содержатся вещества, помогающие быстрому восстановлению слизистых, а также нормализующие кишечную микрофлору. Сырые яблоки (протертые в пюре) можно давать лишь с 3-4 дня. В этот же период можно включить в меню паровой омлет, мясные пюре из нежирной курицы, индейки или телятины, а также тефтели, котлетки или фрикадельки, приготовленные на пару.

Важно полностью исключить из питания малыша свежие фрукты и овощи, молоко, грибы, соки, ряженку, сливки, бобовые культуры, кондитерские изделия, ржаной хлеб и сдобу, а также газированные напитки.

Следует ограничивать и потребление сахара. Нельзя давать жареные, маринованные и копченые продукты, готовить супы на крепких мясных или овощных бульонах. Важно соблюдать и температурный режим пищи: блюда должны быть теплыми, поскольку горячие или холодные продукты будут дополнительно раздражать слизистую.

После прекращения поноса диету необходимо соблюдать еще около 2 недель, но точный срок подскажет врач, исходя их причины, вызвавшей заболевание и тяжести его протекания.

Полезное видео о том, когда при диарее у ребенка нужно обращаться к врачу