Что означает шум в ухе. Каким бывает шум в ушах. Причины и лечение шума в левом ухе

В медицине звон в ушах принято называть тиннитус. Это состояние приносит человеку массу неудобств, как эмоциональных и физиологических, так и социальных.

Шум в левом ухе или в правом - очень непростая диагностическая задача, так как боли и звон в одном ухе являют собой не самостоятельную болезнь, а один из ее признаков. Причины звона в ушах предстоит выяснить доктору. Не пытайтесь лечиться самостоятельно! Неквалифицированное вмешательство может еще больше усугубить ситуацию.

Возможные причины гула

Шум в левом ухе может возникать вследствие движения крови во внутреннем ухе и его мелких сосудах. Кроме того, причины, что вызывают шум в правом ухе или левом, могут иметь патологический характер и заключаться в воспалении слухового нерва, отравлении токсическими веществами. Также причиной может быть реакция на прием лекарств. Причиной, что вызывает шум в ухе, в левом или в правом, может быть последствие стрессов и нервных перегрузок, полученных травм головы, развивающегося шейного артроза. Если долгое время гудит в левом или правом ухе, то, возможно, у вас развиваются следующие болезни:

• сахарный диабет;
• дисфункция щитовидной железы;
• отит;
• атеросклероз головного мозга;
• аневризма сонной артерии;
• недостаточность артериального клапана;
• менингиома;
• злокачественная опухоль в височной доле мозга;
• артериальная гипертензия;
• закупорка в слуховой трубе.

Это далеко не весь список заболеваний, что могут сопровождаться свистом и образованием посторонних звуков в ушах. У маленьких детей звон может появиться из-за образования серной пробки или попадания инородного тела внутрь ушной раковины, которое они поместили туда, играясь.

Разновидности шума в ушах

Постоянный шум может носить самый различный характер и проявляться в виде звона, гула, свиста или шипения. Разными могут быть интенсивность проявления и место локализации звона: он может появляться только в одном ухе или воздействовать на перепонки обоих ушей одновременно. Доктору очень сложно определить, является ли нормой данное отклонение у пациента или же патологией, ведь 90% шумов, что появляются у взрослых людей, - обычное восприятие слуховым органом внешней среды.

Гудит в левом ухе, как правило, в ночное время, это и вызывает тревогу, ведь провоцирующих факторов в это время нет. Хотелось бы отметить, что мужчины чаще слышат звон в ушах, так как больше подвержены воздействию бытовых и производственных шумов. Это неприятное явление - нередкая причина бессонницы, пониженной работоспособности, быстрой утомляемости, раздражительности. Кроме того, оно мешает сосредоточиться и различать другие звуки.

Современная медицина различает монотонный и сложный гул уха. К монотонным звукам относят:

Гул можно разделить на объективный и субъективный. Субъективный − это тот, который может услышать только пациент, а объективный - тот, что может распознать и больной, и доктор, но такое встречается редко. Шум в ушах классифицируют следующим образом:

• вибрационный − производится самим ухом, то есть его структурой и сосудистыми новообразованиями;
• невибрационный − вызван раздражением нервных окончаний или воспалением среднего и внутреннего уха.

Диагностические процедуры

Чтобы подтвердить присутствие шума и понять его причину, требуется проведение такой процедуры, как аускультация черепа фонендоскопом. Если звук в ушах проявляется в виде пульсации, то можно сделать вывод, что это сосудистый шум, который мог появиться вследствие аневризмы, злокачественной опухоли или прочих болезней, что требуют операционного вмешательства. Если гул проявляется в виде щелканья, то, вероятно, требуется лечение противовоспалительными препаратами и противосудорожными средствами. Если шум не прослушивается, то можно сделать вывод, что имеет место субъективный шум, который может услышать только пациент. После того как определен тип звона, можно откинуть перечень заболеваний, что могли спровоцировать шум, а это существенно облегчает постановку диагноза.

Субъективный шум приборами измерить невозможно, поэтому, чтобы поставить диагноз и выбрать схему лечения, доктору остается только расспрашивать пациента.

Что касается лечения, то оно назначается только после подтверждения диагноза и обнаружения причины шума. Как правило, лекарственная терапия будет включать в себя противосудорожные, антигистаминные, сосудосуживающие и психотропные медикаментозные препараты. Если детальней рассматривать средства, что позволят избавиться от звуков в ушах, то из психостимулирующих препаратов доктор назначит Фезам, Омарон, Кортексин. Из противосудорожных лекарств прописывают Тегретол, Дифенин, Депакин, Конвулекс.

Антигипоксантные средства назначают в виде таких препаратов, как Предуктал, Ангиозил, Депренорм и Римекор. Антигистаминные препараты назначают, если имеется подозрение на аллергическую реакцию организма. Из антигистаминных лекарственных средств могут назначить Атаракс, Пипольфен, Дипразин. Для улучшения кровообращения прописывают Бетагистин, Винпоцетин, Телектол.

Доктор может назначить курс психотропных лекарств, но после предварительной консультации с врачом-психоневрологом. Транквилизаторы и некоторые из антидепрессантов улучшают переносимость пациентом шума, но характеризуются большим количеством побочных эффектов.

Если имеет место серная пробка, то доктор может назначить промывание ушной раковины перекисью водорода или другим раствором.

Лечение недуга

Кроме вышеперечисленных лекарственных препаратов, врач может посоветовать лазеротерапию и электрофонофорез, а если имеет место воспалительное заболевание или отит, то показан пневмомассаж барабанной перепонки. Сон на ортопедической подушке даст неплохие результаты, особенно если причиной образования шума в ушах является шейный остеохондроз или атеросклероз сосудов шеи.

Хорошо влияет на пациента проведение гипнотерапии, медитации и занятия йогой. Можно использовать антистресс-терапию: массаж, спа-процедуры, водолечение. Если нарушение в работе органов слуха сильно выраженное, то возобновить их нормальную функциональность помогут разного рода слуховые аппараты. Сегодня медицина предлагает их огромное количество, они могут крепиться внутри ушей, позади них или вовсе быть миниатюрными. Они возвращают человеку слух, не привлекая лишнего внимания.

Теперь вы знаете, почему шумит в ушах, и сможете своевременно устранить это неприятное ощущение, будучи информативно подкованными. Очень важно, зная препараты, что могут вам помочь, не назначать себе их самостоятельно, предварительно не посоветовавшись с доктором. Неправильная схема лечения, которую вы сами выберете, может стать причиной больших проблем со здоровьем.

1. Выберите город
2. Выберите врача
3. Нажмите Записаться онлайн

©. BezOtita - всё про отит и другие ушные заболевания.

Вся информация на сайте носит исключительно справочный характер. Перед любым лечением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Сайт может содержать контент, не предназначенный для лиц младше 16 лет.

Гул в ушах

Гул в ушах – это проявление, которое может носить самый разнообразный характер от незначительного шороха до постоянного монотонного шума. Характерной особенностью является то, что внешние раздражители при этом отсутствуют, т. е. человек слышит несуществующие звуки.

Гул в ушах и голове может быть вызван большим количеством предрасполагающих факторов, которые зачастую носят патологический характер и указывают на протекание различных заболеваний.

Очень часто основной симптом сопровождается довольно скудной симптоматикой, основу которой составляет болевой синдром, а наиболее специфическим считается появление выделений из ушей.

Для того чтобы узнать, что же послужило источником такого признака потребуется комплексный подход – начиная от осмотра оториноларинголога и заканчивая инструментальными обследованиями пациента.

Тактика терапии определяется этиологическим фактором, но зачастую вполне достаточно консервативных методов.

Этиология

Обстоятельств, которые могут вызвать появление столь неприятного признака достаточно много, причём не все они связаны с патологическими процессами, протекающими в слуховом аппарате.

Среди повреждений внешнего уха стоит выделить:

• наружный отит;
• попадание в этот орган постороннего предмета – это наиболее распространённый источник появления подобного проявления у детей;
• накопление большого количества ушной серы, что приводит к формированию серной пробки. Это происходит вследствие нерегулярной гигиены.

Заболевания среднего уха, вызывающие выражение такого симптома:

• отит с выделением серозной или гнойной жидкости;
• широкий спектр травм барабанной перепонки;
• отосклероз – это такое заболевание, которое характеризуется патологическим разрастанием кости в этой области.

К недугам внутреннего уха можно отнести:

• синдром Меньера – при этом происходит увеличение объёма жидкости в этой полости;
• отёк ткани слухового нерва;
• злокачественные или доброкачественные новообразования слухового нерва;
• пресбиакузис – это состояние, которое характеризуется возрастными изменениями слуховых клеток;
• появление воспалительного процесса – зачастую является следствием среднего отита.

Предрасполагающими факторами проявления подобного расстройства, которые не связаны с недугами слухового аппарата, являются:

Помимо этого, есть дополнительные причины гула в ушах и голове, не имеющие отношения к недугам, среди них:

• продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
• сильное физическое переутомление;
• попадание в ушную раковину воды;
• неблагоприятные условия труда, при которых человек вынужден постоянно контактировать с химическими веществами и ядами. Именно из-за этого, появлению столь неприятного симптома в большей степени подвержены представители мужского пола;
• колебание показателей барометрического давления;
• длительное воздействие громкого звука;
• слабый вестибулярный аппарат.

Также вызвать возникновение такого проявления может бесконтрольный приём лекарственных препаратов, среди которых:

• медикаменты для лечения сердечно-сосудистых патологий;
• антибактериальные вещества;
• петлевые мочегонные лекарства;
• нестероидные противовоспалительные средства.

Классификация

Шум и гул в ушах делится на несколько разновидностей и бывает:

• субъективным – в таких случаях гул слышен только больному человеку;
• объективным – сильный шум слышит не только пациент, но и его лечащий врач. Такая форма встречается наиболее редко;
• вибрационным – посторонние звуки воспроизводит сам слуховой аппарат. Его может слышать клиницист и пациент;
• невибрационный – патологические шумы слышит только больной, потому что они возникают на фоне раздражения нервных окончаний в слуховом аппарате.

В зависимости от распространённости, гул в ушах делится на:

• односторонний – звуки слышатся только в одном ухе;
• двусторонний – шумы слышны в обоих ушах.

В зависимости от времени появления бывает:

• постоянный гул в ушах;
• периодические шумы – возникают только при обострении того или иного заболевания.

Симптоматика

У разных людей гул в ухе будет носить индивидуальный характер. У одних пациентов выражается монотонный шум, у других шипение и свист, а у третьих – жужжание и звон.

На фоне основного клинического проявления будут проявляться такие симптомы:

Появление подобных признаков должно стать толчком к обращению за квалифицированной помощью.

Помимо основной симптоматики, клиническая картина будет дополняться теми симптомами, которые наиболее специфичны для болезни, ставшей источником гула или шума в ушах.

Диагностика

В случаях, когда такой симптом возник внезапно, а также не проходит на протяжении длительного времени и сопровождается одним или несколькими из вышеуказанных признаков, нужно как можно скорее отправиться на приём к оториноларингологу. Первое, что сделает клиницист, это:

• опросит пациента – для получения полной клинической картины протекания того или иного недуга, а также для определения степени интенсивности проявления симптоматики;
• изучит историю болезни и анамнез жизни пациента – для поиска причин возникновения такого расстройства;
• проведёт осмотр ушей при помощи специальных приборов, а также оценит остроту слуха.

После этого необходимо осуществление лабораторных обследований, которые включают в себя:

• общий анализ крови;
• биохимию крови;
• анализ на гормоны щитовидной железы;
• серологические исследования.

Среди инструментальных диагностических процедур стоит выделить:

• тональную пороговую аудиометрию – острота слуха измеряется при помощи такого аппарата, как аудиометр;
• пробу Вебера – ещё одна методика оценивания уровня слуха. Во время такой процедуры используют камертон;
• рентгенографию черепа и шейного отдела позвоночного столба;
• доплерографию и реоэнцефалографию сосудов мозга;
• КТ и МРТ – проводятся при подозрении клинициста на протекание опухолевого процесса;
• КТ черепа с применением контраста – для опровержения или подтверждения наличия новообразования во внутреннем ухе.

Лечение

Спецификой устранения такого симптома является то, что нужно избавиться не от шума в ушах, а от фактора, его вызвавшего. Из этого следует, что лечение будет носить индивидуальный характер:

• при наличии серной пробки достаточно будет промывания ушей;
• в случаях переутомления или влиянии стресса, понадобится приём общеукрепляющих веществ и антидепрессантов;
• если источником стала патология сосудов мозга или гипертония, то необходимо комплексное устранение сердечно-сосудистых недугов, приём лекарств для снижения АД и улучшения мозгового кровообращения;
• воспалительные патологии слухового аппарата предусматривают применение антибактериальных средств или использование местной терапии. При тяжёлом протекании таких недугов необходимо хирургическое вмешательство;
• при отосклерозе показано проведение операции, направленной на протезирование слуховой косточки;
• в случаях поражения слухового нерва, единственной методикой лечения считается использование слухового аппарата.

Хороших результатов можно добиться при помощи следующих физиотерапевтических процедур:

Иногда можно воспользоваться методами нетрадиционной медицины. Для приготовления целебных отваров и настоев используют:

• листья смородины и земляники;
• цветки бузины;
• сирень и клевер;
• рябину и мелиссу;
• семена укропа;
• корень хрена.

Для получения капель, которые нужно закапывать в уши, применяют:

Кроме этого, хороших результатов можно добиться при помощи выполнения несложных упражнений:

• дыхательное занятие – нужно закрыть ноздри пальцами и попытаться вдохнуть воздух через носовую полость до появления характерного «хлопка» в ушах. Если после трёх повторений такое упражнение не дало результатов, то лучше всего от него отказаться;
• постукивание по черепу – это несложный, но действенный способ. Нужно несильно постучать по голове пальцами. Если после сорока щелчков шум не пропадёт, то упражнение стоит прекратить;
• сдавливание ушей ладонями – для этого нужно всего лишь закрыть оба уха ладонями, надавить так, чтобы возникло ощущение вакуума и резко отпустить;
• интенсивное растирание точки, которая расположена в двух сантиметрах от мочки уха по направлению к скуле;
• плотно вставить пальцы в уши, после чего резко и одновременно их вынуть;
• большим и указательным пальцем на протяжении минуты растирать край ушной раковины. Двигаться надо от верхней точки до мочки и обратно.

Профилактика

Шум в ушах не предусматривает наличия каких-либо специфических профилактических мероприятий. Во избежание его появления необходимо лишь:

• соблюдать правила безопасности при работе с токсическими веществами и тяжёлыми металлами;
• принимать лекарства только по предписанию лечащего врача со строгим соблюдением дозировки;
• избегать физического и нервного перенапряжения;
• полностью исключить или свести до минимума влияние на уши громких звуков;
• следить за тем, чтобы в уши не попадала вода;
• регулярно чистить слуховые проходы ватными палочками.

Поскольку вызвать появление гула в ушах и голове может большое количество самых разнообразных заболеваний, то главной профилактической рекомендацией является регулярное прохождение полного медицинского обследования.

«Гул в ушах» наблюдается при заболеваниях:

Неврит лицевого нерва определяется как поражение одностороннего характера, образующееся в седьмой паре черепно-мозговых нервов. Нервы эти в частности ответственны за движения, производимые мимическими мышцами одной лицевой стороны. Клиническое проявление, характерное для такого диагноза как неврит лицевого нерва, симптомы которого выражаются в бессилии больного в управлении мимическими мышцами в пораженной области, заключается в возникновении лицевой асимметрии, которая появляется по причине паралича мышц или пареза в области соответствующей половины лица.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения:

Постоянный шум в левом ухе: что это значит и что делать?

Такое явление, как шум в ушах, в медицине получило название «тиннитус«. На самом деле, шум в ушах не считается самостоятельным заболеванием, а чаще всего служит симптомом серьезных проблем со здоровьем.

Нередко больные жалуются именно на постоянный шум в левом ухе, который напоминает гул, звон либо неприятный скрежет. Часто такое явление становится причиной снижения слуха, поскольку происходит поражение слухового нерва. Причины возникновения шума в левом ухе довольно разнообразные и могут представлять серьезную опасность для здоровья человека.

Причины появления патологии

Шум в левом ухе может возникнуть по разным причинам и указывать на разные заболевания

Шум в левом ухе чаще всего свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса в органе слуха. Кроме этого, он может сигнализировать о различных неполадках - в проводящей системе уха в центре слуха головного мозга. Нередко причиной шума становятся пробки, образовавшиеся в результате скопления большого количества ушной серы.

Следует помнить о том, что шум в ушах считается одним из первых признаков различных проблем с состоянием сосудистой системы. Чаще всего такой симптом появляется при следующих патологиях:

Шум и звон в ушах может сигнализировать о присутствии у человека воспалительных и метаболических заболеваний, а также новообразований злокачественного характера. Кроме этого, причинами появления такого неприятного явления могут быть заболевания, которые связаны с опухолями различного характера и сосудами. Одним из распространенных заболеваний, которое сопровождается появлением шума в ушах, считается отит. Такая патология сопровождается появлением следующей симптоматики:

• выделение гноя из ушного прохода
• болезненные ощущения при касании органа слуха
• сильный зуд
• окрашивание слухового прохода в красный цвет

В некоторых случаях отит может развиваться при попадании воды в ухо либо при его механическом повреждении во время чистки. Кроме этого, отит часто развивается у пациентов как осложнение после перенесенных заболеваний инфекционного характера.

Часто шум в ушах беспокоит по причине такой патологии, как мигрень, которая проявляется в виде пульсирующей боли в одной части головы.

Еще одним заболеванием, которое вызывает появление боли и шума в ушах, становится отосклероз. Такая патология протекает в хронической форме и сопровождается разрастанием костной ткани в местах соединения среднего уха с внутренним. Медицинская практика показывает, что сначала патология начинает развиваться в одном ухе и постепенно переходит на второе. Чаще всего такое заболевание выявляется у детей и у женщин. Отосклероз требует обязательного лечения, поскольку его прогрессирование может привести к полной глухоте.

Подробнее о причинах возникновения шума в ушах можно узнать из видео:

В том случае, если появление шума в ушах сочетается со снижением слуха и головокружением, то это может сигнализировать об опухоли, местом локализации которой становится слуховой нерв. В некоторых случаях невринома может протекать без появления характерной симптоматики до тех пор, пока новообразование не станет больших размеров, и не начнет давить на окружающие ухо структуры. Отсутствие энное терапии и прогрессирование невринома слухового нерва может закончиться потерей слуха, появлением проблем с координацией и возникновение чувства покалывания на лице.

Специалисты говорят о том, что шум в органах слуха не всегда сигнализирует о каком-либо заболевании, протекающем в организме человека. Нередко такие признаки возникают при длительном приеме лекарственных препаратов, частых стрессах и при попадании в орган слуха инородных предметов. Кроме этого, причиной шума в ушах может стать смена погоды либо резкий перепад атмосферного давления. В подростковом возрасте такой симптом может появляться при прослушивании слишком громкой музыки и нахождении в шумном заведении.

Симптоматика заболевания

Чтобы выявить причину шума в ухе необходимо пройти обследование у врача

Основным проявлением шума в левом ухе становится звон, гул, свист и ритмичное щелканье. Больной жалуется на дискомфорт и неприятные ощущения в органе слуха, которые могут быть непрерывными либо возникать периодически. В некоторых случаях возникают пульсирующие неприятные ощущения, и это может свидетельствовать о закупорке артерии либо развитии аневризмы.

Иногда шум в ушах сопровождается повышенной чувствительностью к звукам либо их непереносимостью. Часто диагностируется развитие обратного эффекта в виде снижения слуха, то есть развивается тугоухость, прогрессирование которой может привести к полной глухоте.

Шум в органе слуха может иметь как основной, так и сопутствующий признак.

Такой симптом негативно влияет на общее состояние человека, то есть у него появляется страх, тревога и понижается работоспособность. Длительное тревожное состояние может привести к развитию такого патологического состояния, как депрессия. У пациентов, страдающих шумом в ушах, наблюдается появление психических симптомов.

Возможные осложнения

Шум в левом ухе может быть признаком серьезного заболевания, поэтому игнорировать его не стоит

В том случае, если человека часто беспокоит шум в ушах, то при отсутствии эффективной терапии он может заметно ухудшить качество жизни пациента. Шум в ушах становится серьезным препятствием к нормальному сну, работе, и часто становится причиной стресса и повышенной тревожности. В тяжелых случаях такая патология вызывает затяжную депрессию, которая нуждается в обязательном лечении.

Часто шум в ушах является одним из признаков какого-либо опасного заболевания, прогрессирующего в организме человека. Именно по этой причине при появлении такого неприятного симптома следует посетить специалиста и пройти необходимое обследование.

В противном случае человек рискует упустить возможность диагностики заболевания на раннем этапе ее развития и приступить к своевременному лечению.

Кроме этого, отсутствие адекватной медикаментозной терапии может привести к тому, что происходит распространение инфекции на рядом расположенные органы и ткани. Существует опасность поражения мозга и возможна полная либо частичная потеря слуха.

Методы диагностики

Для выявления шума в левом ухе проводится аускультация черепа с помощью такого прибора, как фонендоскоп.

В том случае, если пациент жалуется на пульсирующий шум, то это может являться одним из признаков артериальной аневризмы. Кроме этого, такой признак может свидетельствовать об опухолях различного характера и других патологиях, лечение которых проводится путем хирургического вмешательства.

В том случае, если шум сопровождается щелканьем, то это является признаком мышечного шума, который возникает при сокращении мягкого неба и среднего уха. При диагностировании таких судорожных сокращений лечение проводится с применением противосудорожных препаратов.

При не выявлении никакого шума при помощи аускультации ставиться такой диагноз, как субъективный шум.

В некоторых ситуациях шум в ушах трудно измерить с помощью объективных тестов. В связи с этим специалист проводит тщательный осмотр, изучает анамнез больного и проводит тональную пороговую аудиометрию.

Способы лечения недуга

Медикаментозное лечение зависит от причины возникновения шума в левом ухе

При установлении причины, которая вызвала появление шума в левом ухе, специалистом назначается определенное лечение.

Часто больному назначается курс медикаментозной терапии, которая включает в себя прием сосудистых, психотропных, метаболических, антигистаминных и других лекарственных средств:

• При склонности больного к аллергическим реакциям и при застое жидкости в органе слуха прибегают к лечению с помощью следующих лекарств: Атаракс, Дипразин, Пипольфен.
• В том случае, если причиной шума стали сокращения мышц мягкого неба либо среднего уха, то назначается прием противосудорожных препаратов. Хороший эффект дает лечение: Тегретолом, Финлепсином, Дифенином, Депакином, Конвулексом.

Для устранения шума в ушах часто специалисты назначают следующие лекарственные препараты:

• Психостимулирующие и ноотропные лекарства: Кортексин, Фазам.
• Препараты для улучшения кровообращения в мозге: Телектол, Кавинтон.
• Антигипоксантные средства: Тримектал, Римекор, Ангиозил.

Медикаментозная терапия может дополняться проведением физиотерапевтического лечения. Часто больным с шумом в ушах назначается проведение таких процедур, как лазеротерапия и эндуральный электрофонофорез. В том случае, если шум является признаком отита, то показано проведение пневмомассажа барабанной перепонки. При выявлении у пациента сильного нарушения слуха могут применяться специальные слуховые аппараты, имеющие цифровое программирование.

Народное лечение болезни

Народные методы лечения можно использовать только после консультации со специалистом

Хороший эффект в устранении шума в ушах дает народная медицина, рецепты которой проверены многими поколениями и годами. Важно помнить о том, что приступать к проведению такого лечения необходимо только после консультации со специалистом. Необходимо выяснить причину, которая привела к появлению такого недуга.

Наиболее эффективными народными средствами при лечении шума в ушах считаются следующие рецепты:

• Рекомендуется употреблять как можно чаще зеленый чай, добавляя в него вместо сахара плоды шиповника. Специалисты рекомендуют заваривать такой напиток и выпивать один стакан утром, а также вечером после еды.
• Рекомендуется закапывать в течение недели по 2-3 капли миндального масла и после такого лечения следует закрыть ухо ваткой и выдержать 15 минут
• Хороший результат дают луковые капли, которые можно закапывать в органы слуха. Для их приготовления необходимо запечь в духовке луковицу среднего размера и отжать с нее сок. После этого его следует закапывать в ухо по 1-2 капли несколько раз в день до тех пор, пока больной не почувствует облегчения.
• Можно приготовить отвар из стакана ягод калины и 200 мл кипятка, добавив в полученную массу по 20 капель отвара корня цикория и пустырника. Приготовленное народное средство рекомендуется выпивать утром по 1/2 стакана.
• Пациентам с пониженным давлением, которые страдают шумом в ушах, рекомендуется пить зеленый чай с женьшенем. Кроме этого, можно употреблять отвар из ежевики с добавлением лимонного сока.
• Можно приготовить настойку из красного клевера, залив 5 грамм цветов растения 100 мл водки. Такую смесь необходимо настаивать в течение 10 суток в темном месте, после чего следует процедить. Настойку из клевера рекомендуется употреблять по одному разу в день перед приемом пищи по 10 мл.
• Хороший эффект дает смесь лимона и чеснока, которую готовят по следующему рецепту: один лимон следует тщательно измельчить вместе с кожурой и смешать с натертой головкой чеснока. Полученную смесь нужно тщательно перемешать и залить 500 мл теплой воды. Образовавшуюся массу нужно оставить в защищенном от света месте на несколько суток. После этого настойку следует процедить и принимать каждый день утром перед приемом пищи помл. Курс лечения с помощью такого народного средства составляет 90 дней, после чего делается перерыв на один месяц.

Шум в ушах считается неприятным явлением, которое может сигнализировать о развитии в организме серьезного заболевания. При появлении первых признаков недуга рекомендуется обращаться за консультацией к специалисту, который проведет обследование и назначит необходимое лечение. Отсутствие эффективной терапии может стать причиной развития многих осложнений и привести к полной потере слуха.

Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Обсуждения

• Ева Царская – Сынок (7 лет) болел. – 09.03.2018
• Лиля – Кто чем лечится, кто чаем. – 09.03.2018
• Анна – Очень хорошо боль в горле. – 09.03.2018
• Аня – Ничего себе, судя по истории. – 09.03.2018
• Агата – Мне еще в детстве мама. – 08.03.2018
• Алиса – Я раньше полосканиями лечилась. Сейчас. – 08.03.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Непрекращающийся шум в ушах, постепенно нарастая по силе звучания, колоссально мешает людям. От этого недуга страдает порядка 20% населения, но не все вовремя понимают, что данный симптом может сигнализировать о течении в организме патологических процессов. О чем говорит постоянный звон и гул? Какие выделяют вызывающие шум в ушах причины?

Классификации шума в ушах

Отоларингологи называют специфические шумы в ушах тиннитусом. Этот общий термин включает в себя звуки разного происхождения и характера, которые, в свою очередь, для удобства дальнейшей диагностики первопричины классифицируются на разные группы.

Так, по силе выраженности постоянного шума в ушах его классифицируют на 4 стадии:

1. Лишенная каких-либо признаков дискомфорта первая стадия протекает практически незаметно для пациентов. Они замечают посторонний шум в ушах очень редко и то — в полной тишине.
2. Возникающий шум в ушах при второй степени становится сильно заметным в тихой обстановке и порой мешает людям уснуть. Чтобы эти звуки не отвлекали и позволяли отдохнуть, пациенты начинают создавать некий шумовой фон — засыпают под телевизор, радио или музыку в плеере.
3. Звуки, которые слышат пациенты, при третьей степени начинают мешать не только уснуть, но и сконцентрироваться. Люди страдают из-за того, что не могут качественно выспаться, становятся раздражительными и часто срываются.
4. Шумы в ухе четвертой степени становятся настолько громкими и назойливыми, что пациенты порой не могут выполнять свою работу, правильно расслышать речь собеседника и качественно отдохнуть.

Определение стадии симптома очень важно при постановке диагноза, поскольку этот признак покажет отоларингологу или узким специалистам, до какой степени развилось исходное заболевание.

Шумы в ушах также классифицируются по характеру слышимости. Они делятся на:

• Объективные, которые слышны и пациенту, и врачу диагносту через фонендоскоп;
• субъективные, которые слышит только пациент.

Определение тональности тиннитуса также чрезвычайно важно для постановки диагноза. По этому признаку шумы в ухе классифицируются на звуки:

• Низкой тональности (гул, стук, гудение) — они редко беспокоят пациентов, поскольку воспринимаются легче;
• высокой тональности (звон, свист, шипение) — доставляют сильный дискомфорт и раздражают.

По характеру звучания тиннитуса отоларингологи способны определить первопричинное заболевание, поскольку разные патологические процессы вызывают появление разных типов симптомов. Так, постоянный пульсирующий шум в ушах будет сигнализировать о наличии сосудистой патологии, а щелкающие звуки говорят о спазме мышечных волокон, расположенных в лор-системе.

Причины появления симптома

Чаще всего причина появления шума в ушах связывается с заболеваниями и патологиями органа слуха. Субъективные звуки могут начать слышаться, если происходит какое-то нарушение в звуковосприятии на одном из участков системы.

Патологический процесс может затронуть как оба органа слуха, так и только один: пациенты нередко отмечают, что им преимущественно слышится шум в левом ухе, например, или только в правом.

Заболевания и патологии органа слуха

Постоянный шум в ушах способен возникнуть по разным причинам:

1. Закупорка слухового канала. Просвет ушного прохода может перекрыться серной пробкой, инородными объектами, пылью или грязью. При закупорке у пациентов отмечается ощущение заложенности, давления внутри, также появляется шум в левом ухе или исключительно в правом -это зависит от того, в каком из них возник затор.
2. Тиннитус может появиться на фоне протекания в органе слуха воспалительного процесса. Отиты любой локации — наружные, средние и внутренние — сопровождаются выраженной болью, заложенностью, снижением качества слуха, а также шумами в ухе.
3. Выраженный шум в левом или же только в правом ухе может возникнуть на фоне воспаления сосцевидного отростка — мастоидита. Данное заболевание проявляется болью за ушной раковиной, вялостью и повышением температуры.
4. Травмирование барабанной перепонки при резких перепадах давления или механические повреждения мембраны способны привести к тому, что качество слуха резко снижается, и на этом фоне возникают постоянные шумы.
5. При отосклерозе, характеризующимся ростом костной ткани во внутреннем отделе уха, появление прогрессирующего тиннитуса всегда сопряжено с постепенным снижением качества слуха. На фоне дисфункциональности улитки появляется фоновый шум в правом ухе или левом. Эти изменения являются необратимыми, поэтому, чтобы остановить патологический процесс, при первых признаках заболевания следует обратиться к врачу.
6. Еще одно заболевание внутреннего уха, способное привести к появлению шума в ухе, — лабиринтит. Воспалительный процесс в этом отделе начинается из-за распространения инфекции из барабанной полости, в ходе него начинают погибать звукопринимающие рецепторы. Качество слуха заметно снижается и появляются тошнота, головокружения, проблемы с координацией и постоянный шум в левом ухе или правом.
7. Шум высокой тональности в ушах может появиться на фоне контузии лабиринта. В ходе акустической или баротравмы улитка внутреннего отдела органа слуха значительно повреждается, что приводит к временной потере качества звуковосприятия и тиннитусу в виде свиста или звона.
8. При болезни Меньера во внутреннем отделе органа слуха продуцируется слишком много эндолимфы, которая не успевает эвакуироваться естественным путем. Избыточная жидкость заполняет собой улитку и начинает сдавливать окружающие ткани и нервные волокна, вызывая головокружения, нарушения координации, снижение слуха и появление шумов в ухе.
9. Тиннитус входит в симптоматику, определяющую нейросенсорную тугоухость. При данной патологии страдают нервные рецепторы, принимающие звуковые колебания и передающие их в головной мозг. Отмирание этих волосков вызывает прогрессирующее и необратимое снижение качества слуха и появление «компенсирующих» постоянных шумов в ухе, как правило, высокой тональности.

Страдают от нейросенсорной тугоухости, как правило, в пожилом возрасте. У относительно молодых пациентов заболевание проявляется при повышенных нагрузках на рецепторы из-за работы на шумных производствах. Отмирание рецепторов не всегда происходит одновременно на обоих органах слуха: как правило, патологический процесс сначала начинается с одной стороны, и пациенты слышат шум в левом ухе или только в правом. Со временем отмечается ухудшение функциональности внутреннего отдела и повторение симптоматики на парном органе.

Системные патологии и иные состояния

Вызвать тиннитус могут не только заболевания органов слуха — некоторые системные патологии также способны спровоцировать появление постоянного шума в ушах.

1. Недостаток питания головного мозга, нервов и отделов органа слуха из-за нарушений кровотока может привести к возникновению шумов в ушах. Чаще всего этот симптом возникает на фоне атеросклероза.
2. Пульсирующий или высокий по тональности шум в ушах может быть следствием гипертонии у людей зрелого и преклонного возраста. В периоды скачков давления сосуды не успевают «подстроиться» под изменение интенсивности кровотока, что провоцирует возникновение завихрений в них. Эта турбулентность и слышится пациентам как субъективный шум и звон.
3. Частая причина непрекращающегося шума в ушах — остеохондроз, при котором происходит сдавливание шейных сосудов и нарушается питание позвоночной артерией всех органов и тканей, расположенных в черепе, в том числе — и внутреннего уха. Недостаток кровоснабжения данного участка органа слуха и вызывает постоянный мучительный тиннитус.
4. Шум в ушах иногда провоцируется приемом ряда медикаментов. Он может быть как временным, так и проявляться на фоне прогрессирующей тугоухости. Так, вызвать тиннитус способны салицилаты, галоперидол и эуфиллин, ряд диуретиков, противовоспалительных средств и антибактериальных препаратов, а также метиловый спирт и бензол.
5. Тиннитус часто сопровождает анемию. Недостаток кровяных телец приводит к гипоксии головного мозга и дефициту кислорода в клетках и тканях внутреннего уха, что и вызывает появление субъективных звуков.
6. Заболевания и дисфункциональность щитовидной железы имеют в перечне своей симптоматики выраженные постоянные шумы в ушах.

Диагностика

С жалобами на непрекращающийся шум в ушах нужно, в первую очередь, обращаться к отоларингологу. Специалист произведет осмотр с помощью отоскопа и оценит состояние слухового прохода и барабанной перепонки. Если на данном участке врач не выявит причину тиннитуса, он назначит вам ряд диагностических мероприятий, которые помогут понять, почему шумит в ушах.

• С помощью аудиометрии оценивается острота слуха пациента;
• камертональные пробы позволяют выявить, звуки каких тональностей слышит пациент, а какие не воспринимает;
• на результатах МРТ и КТ специалисты могут увидеть наличие опухолей и воспалительных процессов.

Если отоларинголог не сможет выявить причину появления тиннитуса со стороны лор-системы, он перенаправит вас к узким специалистам. При подозрении на проблемы с щитовидной железой, вам следует обратиться к эндокринологу, если же симптоматика будет указывать на проблемы с сердечно-сосудистой системой — к кардиологу.

Лечение

Тиннитус является симптомом, поэтому лечение шума в ушах будет заключаться в комплексной терапии основного заболевания или патологии.

1. Если серная пробка или инородный объект в слуховом проходе стали причиной появления шума в ушах, лечение будет проведено прямо в кабинете отоларинголога. Врач извлечет постороннее тело или вымоет скопления из ушного канала. После данных манипуляций шум в ухе пройдет.
2. При отите отоларинголог назначит вам прием антибактериальных препаратов, которые эффективно устранят воспалительный процесс.
3. Если причина шума в ухе — нейросенсорная тугоухость, отоларинголог подберет для вас препараты, позволяющие остановить патологический процесс потери слуха и снизить силу звучания тиннитуса.
4. Кардиолог на основании диагностических мероприятий определит исходное заболевание и составит программу лечения. Как правило, в курс терапии входят препараты, улучшающие кровоснабжение и обменные процессы, а также повышающие эластичность сосудистых стенок.
5. При неврологических проблемах узкий специалист будет применять препараты, активирующие метаболизм в нейронах и улучшающие передачу нервных импульсов от ушей к мозгу.
6. Если тиннитус был спровоцирован остеохондрозом, врач назначит вам прием медикаментов, препятствующих отложению солей, и рекомендует курс лечебного массажа шеи для активизации кровотока.

Шум в ушах (тиннитус) – это ощущение человеком каких-либо звуков в ушах или голове, не индуцированное никаким внешним источником. Шум в ушах – это симптом («1 симптом и 1000 причин»). Заболевания, вызывающие шум в ушах, относятся к различным областям медицины. По разным данным, от данного симптома страдает от 10 до 30 % населения.

Пациенты, страдающие тиннитусом, описывают различные вариации звуков: звон, жужжание, шум, стрекотание, стук, хлюпанье. Шум может быть низкочастотным (рев турбины) и высокочастотным (как писк комара). Он может появляться и исчезать или быть непрерывным, ощущаться с одной или двух сторон. Шум в ушах может встречаться как изолированный симптом, так и в сочетании с нарушением слуха, головокружением, нарушением равновесия. Чаще всего от шума в ушах страдают женщины старше 50 лет.

Степени шума в ушах

В зависимости от того, как переносится шум, выделяют 4 его степени:

1. Достаточно легко переносится , незначительный дискомфорт.
2. Плохо переносится в тишине, ночью. Днем почти не раздражает.
3. Ощущается днем и ночью. Нарушен сон. Подавленность, снижение настроения.
4. Навязчивый, невыносимый шум, лишающий сна. Беспокоит постоянно, пациент практически нетрудоспособен.

Степень переносимости шума зависит от типа личности. Тревожные, мнительные пациенты фокусируются на этих ощущениях, неспособны отвлекаться от них, они воспринимают этот шум как неизбежную потенциальную потерю слуха или тяжелое заболевание мозга. Отрицательные эмоции, возникающие в связи с этим, еще сильнее стимулируют патологический очаг восприятия в коре мозга. Возникает порочный круг, шум в ушах и голове кажется непереносимым, доминирует над всеми другими ощущениями. Пациенты замыкаются в себе, возникают депрессии.

Но даже у самых спокойных и уравновешенных пациентов наличие годами непрекращающегося шума приводит к неврозам, депрессиям, психозам.

Большинство ученых подразделяют шум в ушах на объективный (слышимый не только самому больному, но и окружающим) и субъективный (ощущаемый только самим пациентом).

Объективный шум вряд ли будет слышен на расстоянии, но, вооружившись стетоскопом, врач сможет удостовериться, что источник звука действительно существует.

В каких случаях может возникать объективный шум?

Объективный шум в ушах может возникать при следующих заболеваниях:

Причины субъективного шума в ушах

Такой шум встречается гораздо чаще. Он не имеет источника звуковых колебаний извне. В 80 % случаев шум в ушах – это проблема отоларингологов, так как возникает вследствие патологии какого-либо отдела уха. Однако бывают и другие причины. Шум в ушах рассматривают как поражение какого-либо участка слухового анализатора: от звуковоспринимающих рецепторов до коры головного мозга. Встречается контрлатеральный шум: например, шумит в левом ухе, а патология слухового анализатора выявляется справа. Довольно часто причину шума в ушах определить невозможно.

Наиболее частые причины:

1. Раздражение барабанной перепонки – наличие в наружном слуховом проходе инородного тела или .
2. Воспалительный процесс в среднем ухе ().
3. Воспаление слуховой трубы ().
4. Баротравма.
5. Пресбиакузис (старческое снижение слуха).
6. Опухоль слухового нерва.
7. Арахноидит мосто-мозжечкового угла.
8. Опухоли задней черепной ямки.
9. Токсическое воздействие или побочный эффект некоторых лекарственных средств. Это в основном антибиотики-аминогликозиды, салицилаты, нестероидные противовоспалительные средства, диуретики.
10. Длительное воздействие внешнего шума (работа на шумном производстве, частое и длительное прослушивание громкой музыки через наушники)
11. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника с нарушением кровообращения в вертебробазилярной системе.
12. Субъективный пульсирующий шум в ушах может наблюдаться при усиленном сердечном выбросе, который встречается при тиреотоксикозе, анемиях, беременности, физических нагрузках, низком артериальном давлении.
13. Психические расстройства.
14. Гипертоническая болезнь.
15. Атеросклероз сосудов головного мозга.

Механизм возникновения шума в ушах до сих пор не совсем ясен. Непонятно какой именно отдел слухового анализатора отвечает за появление этого патологического ощущения и почему при одном и том же диагнозе у одних он возникает, а у других – нет.

Что же делать и как лечить шум в ушах? На сегодняшний день это один из открытых вопросов медицины. Основная проблема в том, что выявить истинную причину возникшего шума часто очень сложно. Обычно от шума в ушах страдают пожилые люди. ЛОР-врач, не найдя при обычном осмотре явной патологии уха, отправляет их к неврологу «лечить сосуды». Невролог также, особо не настаивая на тщательном обследовании, назначает обычную сосудистую терапию, которая в большинстве случаев не приносит никакого облегчения больному. Далее все разводят руками: «Таблеток от шума в ушах нет». Человек принимает тот факт, что от звона и гула в ушах ему не избавиться, что он неизлечимо болен, уходит в себя, ограничивает общение с окружающими. На фоне депрессии возникают различные соматоформные расстройства, которые могут привести к реально опасным для жизни осложнениям.

Если тщательно обследовать больного и выявить наиболее вероятную причину ушного шума, шансы на успех излечения намного повышаются.

Какие обследования желательно провести пациенту с шумом в ушах?

Кроме обычного осмотра и отоскопии в диагностике могут помочь:

1. Аудиометрия.
2. Пневмоотоскопия.
3. Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава.
4. Общие, биохимические анализы крови, коагулограмма.
5. Доплерография сосудов головы и шеи.
6. КТ или МРТ головного мозга.
7. Ангиография.
8. Осмотр специалистов: отоневролога, терапевта, невролога, психотерапевта, эндокринолога.

Лечение шума в ушах

Подход к лечению шума в ушах зависит от основного заболевания:

Лекарственные препараты, применяемые при тиннитусе

Как уже было сказано, нет ни одного лекарства, специфически подавляющего шум в ушах. Однако существует ряд препаратов, которые значительно уменьшают выраженность шума, если применять их с учетом преобладания того или иного механизма.

• Противосудорожные средства. Дают хороший эффект при мышечном шуме (судорожные сокращения мышц среднего уха, мышцы, напрягающей барабанную перепонку, мышцы, поднимающей мягкое небо). Применяются такие препараты, как финлепсин, фенитоин, ламотриджин. Дозы подбирает врач отоневролог.

• Седативные средства. Психотропные успокаивающие препараты назначаются врачом психотерапевтом пациентам, у которых тиннитус наиболее вероятно связан с расстройством нервной системы, а также тем больным, у которых данный симптом привел к вторичным неврозам.
• Средства, улучшающие мозговой кровоток. Назначаются пациентам с лабиринтными и центральными типами шума. Применяются препараты:
  1. Бетагистин – наиболее эффективный препарат при вестибулопатиях, болезни Меньера.
  2. Нимодипин.
  3. Пентоксифиллин.
  4. Циннаризин.
  5. Гингко билоба.
• Средства, улучшающие венозный отток – троксевазин, детралекс.
• Ноотропные и нейропротекторные средства – пирацетам, триметазидин, мексидол.
• Препараты цинка. Замечено, что у лиц с дефицитом цинка в организме, назначение этого минерала значительно уменьшало шум в ушах.
• Антигистаминные средства – желательно с психотропной активностью, такие как прометазин и гидроксизин.
• Для улучшения процессов обмена назначаются биостимуляторы и витамины.

Достижение контроля над шумом, маскировка

Однако все известные методы могут дать в лучшем случае временное облегчение, а не полное излечение. В настоящее время все чаще используется термин «контроль над шумом», под которым понимается облегчение переносимости шума, отвлечение, превращение шума в один из окружающих звуков, что значительно улучшает качество жизни.

Большое распространение получил метод маскировки шума. Суть метода заключается в том, что прослушивание посторонних (маскировочных) шумов делает незаметным внутренний шум, снижает его значимость. Для маскировки собственного шума используются источники с записями звуков пения птиц, льющейся воды, негромкой монотонной музыки. Используется индифферентный шум типа радио на нерабочих волнах или включенный вентилятор. Смысл в том, что маскировочный шум должен быть схож по диапазону частот с собственным шумом и не должен быть громче его.

У лиц с слуховой аппарат будет выполнять также роль шумового маскера, поэтому пациентам с шумом в ушах и снижением слуха рекомендуется слухопротезирование.

Видео: шум в ушах (тиннитус), Доктор Шперлинг

Обновление: Декабрь 2018

Шум в ушах или ощущение каких-либо звуков в ушах и голове без внешних слуховых раздражителей — очень сложная диагностическая задача для врача. Поскольку это не диагноз, а симптом, чтобы выяснить причины его появления и патофизиологические механизмы, следует предпринять массу усилий, провести ряд обследований, и необходим тщательный сбор анамнеза пациента.

Шум в ушах и голове — это патология или вариант нормы?

Шум бывает как двусторонним, так и односторонним, если он возникает в условиях полной тишины — это физиологический шум, который может быть вызван восприятием движения крови во внутреннем ухе в мелких сосудах.

При различных заболеваниях, таких как болезни слухового нерва, внутреннего или среднего уха, отравления ядами, прием некоторых лекарств — это уже патологические причины. По характеру он может напоминать звон в ушах, свист, шипение, быть слабым или наоборот, интенсивным, все это имеет значения для установления диагноза и назначения лечения обнаруженной патологии.

Во многих случаях такой симптом указывает на заболевания органов слуха, однако в 10-16% случаев, причинами шума в ушах и голове служат нарушения мозгового кровообращения, которые возникают при возрастных изменениях, у молодых людей от нервных перегрузок, после травм или при повышенном артериальном или внутричерепном давлении. Частой причиной становиться и синдром позвоночной артерии, развивающейся при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Практически у 90% взрослых возникают различного рода шумы в ушах, которые считаются нормой и обусловлены восприятием работы слуховых органов, поэтому достаточно сложно определить интенсивность и частоту ушного шума у пациента на основании описываемых ощущений и жалоб.

Многие исследования утверждают, что 30% населения периодически ощущают звон, звуки в ушах, 20% из которых считают такой шум достаточно выраженным и интенсивным. Причем, половина всех пациентов жалуется только на шум в левом ухе или правом, другая половина на двусторонние шумы.

Постоянный шум в голове является одним из основных симптомов у 80% пациентов с нарушениями слуха. Частота проявления этого синдрома очень высока у людей среднего и пожилого возраста 40-80 лет. Однако, у мужчин вероятность обнаружения снижения слуха и развития подобного симптома выше, поскольку они сильнее подвержены бытовым и производственным шумам.

Кроме того, такое неприятное ощущение обычно сопровождается стрессовыми ощущениями, тревогой, страхом, приводят к бессоннице, повышает утомляемость и снижает работоспособность, мешают сосредоточиться, мешает слышать прочие звуки. От длительного тревожного состояния такие пациенты часто страдают депрессией и замечено, что наличие и интенсивность такого симптома большинством больных отягощается именно дополнительными психическими симптомами.

Какой может быть шум в ушах?

Пациенту при обращении к врачу, следует четко объяснить какой шум его беспокоит:

• монотонный звук — свист, шипение, хрип, жужжание, звон в ушах
• сложный звук — звон колокольчика, голоса, музыка — это уже можно относить к лекарственной интоксикации, психопатологии, слуховым галлюцинациям

Более того шум в ушах следует разделять на:

• объективный — который слышит и больной, и врач, что случается редко
• субъективный — которые слышит только пациент

Также шум можно подразделить на:

• вибрационный — механические звуки, которые производит сам орган слуха и его структура, точнее нейромышечные и сосудистые образования, именно такие звуки может слышать и врач, и пациент
• невибрационный — ощущение различных звуков в ушах, причиной которых служит раздражение нервных окончаний центральных слуховых путей, слухового нерва, внутреннего уха, в этом случае шум слышит только сам больной.

Чаще всего в клинической практике различные шумы в ухе или ушах носят невибрационный, субъективный характер и являются следствием патологического раздражения или возбуждения центральных или периферических слуховых путей. Поэтому очень важной задачей диагностики является исключение или подтверждение серьезных заболеваний слуховых путей.

Причины шума в ушах

Ухо, как орган, состоит из трех основных частей (наружной, внутренней и средней), иннервируется определенными нервами и частично обеспечивается кровью из системы мозговых артерий. Любая из этих структур может повреждаться и приводить к появлению шума в ушах.

Закупорка слухового прохода

Наиболее распространенная причина шума – это частичное закрытие слухового прохода. Страдает, чаще всего, только одно ухо. Пациента беспокоит постоянный навязчивый шум, который сопровождается чувством «заложенности», болью и снижением слуха.

В слуховой проход могут попасть:

• Вода;
• Пыль;
• Небольшие насекомые;
• Дети могут самостоятельно проталкивать в ухо какие-либо предметы (небольшие игрушки, бумагу и т.д.).

Как возможную причину закупорки следует отметить формирование серной пробки. Она может возникать из-за нескольких факторов: большое количество выделяемой серы, узкие размеры слухового прохода, отсутствие регулярной гигиены уха и ряд других.

Даже если при наружном осмотре обнаружить причину закупорки не удается, это не значит, что в слуховом проходе ее нет. Инородное тело или пробка могут находиться рядом с барабанной перепонкой. В этом случае, увидеть ее сможет только доктор с помощью отоскопа – прибора для осмотра всего слухового прохода.

Болезни наружного уха

Этот отдел состоит только из ушной раковины и слухового прохода. Главная функция наружного уха – уловить и провести звук. Шум может появляться при наличии препятствия в одной из этих структур. Причины, связанные с закупоркой слухового прохода были рассмотрены выше. К другим болезням наружного уха можно отнести:

Повреждение среднего уха

Среднее ухо уязвимо для инфекций – среди всех поражений слухового аппарата они занимают первое место. Плохая статистика обусловлена строением этого отдела. Среднее ухо отделено от наружной части тонкой барабанной перепонкой, которая может воспаляться при прогрессировании наружного отита. Существует еще одна важная особенность – отдел сообщается с ротовой полостью посредством Евстахиевой трубы, через которую бактерии и вирусы могут распространяться на орган слуха.

К шуму в ушах могут приводить следующие воспалительные болезни среднего уха:

• Острый отит – вызывается бактериями и вирусами, занесенными как из ротовой полости, так и из наружного уха. Часто возникает после перенесенной ангины, ларингита, назофарингита. Сопровождается «стреляющей» болью, снижением слуха и общими симптомами (повышением температуры до 37-38 о С, слабостью). Характерная особенность шума в ушах – она, как правило, имеет пульсирующий характер и беспокоит не постоянно, а периодически;
• Хронический отит – неправильное лечение острого воспаления может привести к этой болезни. Шум в ушах выходит на первое место во время ремиссии при хроническом отите. С течением времени, пациент начинает замечать снижение слуха и появление чувства «заложенности». При обострении наблюдаются все признаки острого отита.

Лечить эту болезнь очень трудно, так как пациенты, как правило, уже принимали большую часть антибиотиков, к которым выработалась устойчивость у микробов. Важно правильно подобрать антибактериальный препарат и внимательно соблюдать схему;

• Мастоидит – позади полости среднего уха расположен сосцевидный отросток (часть височной кости), в котором находятся ячейки с воздухом. Именно они воспаляются при мастоидите, что проявляется не только шумом, но и болью позади уха, высокой температурой (более 38 о С) и симптомами интоксикации.
• Евстахиит – воспаление Евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо с ротовой полостью. Характерных симптомов и особенностей в лечении не имеет. Проявляется в виде острого отита;
• Мирингит – это инфицирование барабанной перепонки. Как правило, оно сочетается с одной из форм отита. Дополнительные признаки, которые позволяют обнаружить мирингит – усиление болей при появлении звуков обычной громкости и выделение гноя из уха.

Помимо инфекционных причин, к патологиям среднего уха относят тимпаносклероз и повреждение барабанной перепонки (разрывы, травмы). При первой болезни, происходит постепенное рубцевание перепонки, что проявляется шумом в ушах и выраженным снижением слуха. Боли и температуры, как правило, нет.

Травма барабанной перепонки может возникать во время сильных перепадов давления (при взлете или быстром погружении под воду), при ее непосредственном повреждении (ушной палочкой или другим предметом, который погружают в слуховой проход). Главные симптомы – острая невыносимая боль и отсутствие/выраженное снижение слуха с поврежденной стороны. Шум в ушах при повреждениях перепонки выходит на третий план.

Заболевания внутреннего уха

Повреждение этой части органа слуха опаснее всего, так как вылечить его крайне трудно. Здесь расположены два важнейших аппарата – вестибулярный , который отвечает за равновесие, и слуховой , непосредственно преобразующий звуковые волны в нервные импульсы.

Как правило, снижение слуха и периодически возникающий шум в ушах сопровождают пациента всю жизнь после болезни. К наиболее распространенным болезням внутреннего уха относятся:

Патологии слухового нерва

В настоящее время, выделяют следующие причины поражения слухового нерва: нейросенсорная тугоухость (синоним – неврит слухового нерва), опухоль и нейросифилис. Первое заболевание может возникать как остро, так и постепенно. При нем поражаются преимущественно рецепторы – специальные нервные клетки, которые превращают колебания звуковой волны в импульс. Разновидностями нейросенсорной тугоухости считают:

• Профессиональную тугоухость – болезнь, полученная в результате работы на вредном производстве;
• Старческая тугоухость – постепенное разрушение рецепторов из-за замедления обменных процессов в организме.

Лечить заболевание достаточно сложно, так как повреждение рецепторов часто имеет необратимый характер.

Нейросифилис практически всегда протекает остро и поражает не только слуховой нерв, но и мозговые оболочки, корешки спинномозговых нервов. При этом возникает большое количество неврологических расстройств (дистрофия кожи на спине, парезы, снижение чувствительности преимущественно на туловище и т.д.), один из которых – постоянный шум в ушах.

Опухоль слухового нерва – один из самых частых онкологических процессов в нервной ткани. Первыми симптомами невриномы (так называется эта опухоль) являются:

• Постоянный шум в ушах;
• Извращенное восприятие звуков (громче/тише чем объективный звук; восприятие звуков, которых нет).

Следует быть настороженным в онкологическом плане и при подозрении на невриному – пройти необходимое обследование у доктора.

Хронические нарушения мозгового кровотока (ХНМК)

Острые нарушения в кровоснабжении мозга называют «сосудистой катастрофой» и проявляются они резко выраженными симптомами – параличами, утратой чувствительности, нарушением сознания и т.д. При хроническом недостатке кровотока мозг получает достаточно питательных веществ и кислорода, чтобы продолжать полноценно функционировать. Однако пациентов может беспокоить:

• Шум в ушах;
• Периодическое головокружение и слабость;
• Рассеянность внимания.

Дефицит притока крови чаще всего возникает из-за роста бляшек в просвете крупной артерии (атеросклероза) или артериальной гипертонии. При обнаружении этих болезней важно их своевременно лечить и профилактировать осложнения, такие как инсульт или ишемическую атаку.

Шум в ушах при остеохондрозе

Недостаток кровоснабжения может возникать не только из-за поражения мозговых артерий, но и шейных сосудов. В этом случае, доктор ставит диагноз не ХНМК, а вертебро-базилярная недостаточность (ВБН). Несмотря на то, что симптомы при этих патологиях практически одинаковые, подходы к лечению имеют определенные отличия.

Шум в ушах при остеохондрозе возникает из-за сдавления позвоночной артерии и развития ВБН. Отличительная особенность остеохондроза, которая позволяет отличить его от других болезней – это периодически возникающая боль в шее и постоянное напряжение шейных мышц.

Одна из причин - прием медикаментов

Кроме приема различных медикаментов, провоцирующими факторами, усиливающими такой неприятный симптом могут быть курение, злоупотребление кофе, травмы головы, переутомление, стрессовая ситуация, продолжительные сильные внешние шумы, пожилой возраст.

Список лекарственных средств, обладающих ототоксичным действием различной выраженности:

• Вещества и лекарства, обладающие негативным действием на ЦНС - антидепрессанты, галоперидол, эуфиллин, табак, марихуана, кофеин, литий, Леводопа
• Противовоспалительные средства - Мефевамовая кислота, Хинин, Преднизолон, Толметин, Индометацин, Салицилаты, Напроксен, Замепирак
• Диуретики - Фуросемид, Этакриновая кислота
• Сердечно-сосудистые препараты - Дигиталис, В-Адреноблокаторы
• Антибиотики - Вибрамицин, Метронидазол, Дапсон, Клиндамицин, Аминогликозиды, Тетрациклины, Сульфаниламиды
• Органические растворители - метиловый спирт, бензол.

Основные заболевания, проявляющиеся шумом, звоном в ушах

• Метаболические заболевания - , заболевания щитовидной железы
• Воспалительные заболевания - острые, гнойные, хронические отиты среднего и наружного уха, экссудативный отит, кохлеарный неврит, гепатит, лабиринтит,
• Сосудистые патологии - , аневризмы сонной артерии, высокий сердечный выброс, недостаточность аортального клапана, венозный шум, лихорадка, анемия, артериовенозные пороки развития.
• Опухолевые заболевания - менингиома, опухоль височной доли или ствола мозга, опухоль мостомозжечкового угла, эпидермоидная опухоль, опухоли барабанной перепонки
• Дегенеративные патологии - , потеря слуха при отравлении промышленными ядами, артериальная гипертензия, позвоночника
• Травматические причины - травмы органов слуха или головы, свищ перилимфы, акустическая травма
• Механические причины - инородное тело, стеноз наружного слухового прохода, остеомы и экзостозы, закупорка слуховой трубы.

Диагностика

Для обнаружения причины шумов необходимо комплексное обследование, которое следует начать с посещения отоларинголога. Этот доктор проанализирует ваши жалобы и анамнез болезни, проведет осмотр наружного уха и барабанной перепонки, выполнит аудиометрию и сделает заключение о состоянии органа слуха.

Отоскопия

Это важнейшее обследование, которое помогает выявить:

• закупорку слухового прохода (серной пробкой или инородным телом);
• наличие наружного/среднего отита;
• фурункул в полости слухового прохода;
• мирингит;
• экзостоз.

С помощью специального прибора (отоскопа) доктор может осмотреть все структуры слухового аппарата, вплоть до барабанной перепонки. Если причина шума в ушах связана с патологией этого отдела уха, то диагностика, как правило, не вызывает затруднений.

Тональная пороговая аудиометрия

Это исследование основано на способности мозга воспринимать самый громкие звуки избирательно. Амплитуду шума, который слышит пациент измеряют на основе воспроизведения различных шумов по частоте и громкости и просят больного указать, что он слышит. Составляя таким образом аудиограмму можно определить порог слышимости пациента:

Аускультация височной области

Чтобы диагностировать наличие шума, необходимо проведение аускультации черепа фонендоскопом:

• Если шум проявляется пульсацией - то это сосудистый шум, как следствие возможной артериальной аневризмы, опухоли, артериовенозной мальформации и пр. заболеваний, требующих хирургического вмешательства.
• Если щелканьем - то это мышечный шум, создаваемый сокращениями мягкого неба и среднего уха. При таких судорожных сокращениях показано лечение противосудорожными препаратами.

Дополнительные методы диагностики

Если с помощью вышеперечисленных методов, доктор не сумел обнаружить причину шума в ушах, следует использовать другие способы диагностики. Следует исключить наличие вертебро-базилярной недостаточности, ХНМК и мастоидита.

Лечение

Только после тщательной диагностики, когда установлены причины шума (звона) в ушах, лечение назначается квалифицированным ЛОР- врачом. Медикаментозное лечение состоит из курсов метаболических, сосудистых, психотропных, антигистаминных и прочих препаратов:

• Ноотропные и психостимулирующие средства - Фезам, Омарон, Кортексин
• Психотропные препараты назначаются в крайних случаях после консультации с психоневрологом - , кончено, улучшают переносимость шума, но имеют ряд побочных эффектов, таких как , сонливость, запоры ), затруднение мочеиспускания, тахикардия, привыкание и пр. Можно использовать более мягкие .
• Противосудорожные средства - назначаются только при шуме в ушах, вызванным клоническими сокращениями мышц мягкого неба или среднего уха - карбамазепин (Тегретол, Финлепсин), фенитоин (Дифенин), вальпроаты (Депакин, Энкорат, Конвулекс),
• Блокаторы медленных кальциевых каналов - Циннаризин, Стугерон
• Антигипоксантные средства - действующее вещество Триметазидин (Предуктал, Тримектал, Ангиозил, Депренорм, Римекор)
• Антигистаминные средства - назначаются при аллергических реакциях, когда наблюдается застой жидкости в ухе, это гидроксизин (Атаракс), прометазин (Пипольфен, Дипразин)
• Препараты, улучшающие мозговое кровообращение - Бетагистин, Бетасерк, Винпоцетин, Кавинтон, Телектол.

Кроме медикаментозного лечения врач может предложить физиотерапевтическое лечение - , эндауральный электрофонофорез. При воспалительных заболеваниях, отитах показан пневмомассаж барабанной перепонки.

При сильном нарушении слуха на сегодняшний день существуют современные модели слуховых аппаратов с цифровым программированием, они могут быть заушными или миниатюрными внутриушными.

Возможно также проведение психокоррекции с использованием гипнотерапии, аутогенной тренировки, медитации, занятий Йогой, проговаривания положительных настроев, аффирмаций, настраивающих на позитивное отношение и стремление к выздоровлению посредством самовнушения. Можно использовать различные варианты антистресстерапии- массаж, водолечение.

Появление тиннитуса – шумных проявлений в ухе слева или справа – жалоба, с которой обращаются не только пожилые, но и молодые пациенты, среднего возраста. Дело в том, что этот признак далеко не всегда является обычным следствием постепенного разрушения слухового анализатора, которое имеет место в старости.

Если Вы молоды, но Вас донимает посторонний гул , есть повод обратиться к врачу. Бывает так, что причиной является заболевание того или иного органа. Не запускайте шум в правом ухе – определить причины и лечение может только специалист.

За возникновение шумового эффекта отвечают волосковые клетки, расположенные в слуховом аппарате. В нормальных условиях они раздражаются поступающими звуковыми волнами, через них нервный импульс передается по окончаниям дальше, окончательным адресатом которого является головной мозг.

Если имеет место нарушение – болезнь, травма, инородное тело и т.п. – колебания волосков производятся хаотично, беспорядочно. В мозг поступают смешанные сигналы, результатом становится разнотипный шум, похожий на:

• Морской прибой.
• Писк комара.
• Звон колокольчика.
• Журчанье ручья.
• Сильный ветер.

Пациенты могут ассоциировать такой дискомфорт с разными вариантами звуков – будет хорошо, если на приеме у врача Вы сможете дать его максимально точное определение.

Если шум сопровождается неприятными ощущениями, болью, причинами могут быть заболевания:

1. Опухолевидное образование справа.
2. Неврит слухового нерва.
3. Правосторонний отит.
4. Травма барабанной перепонки.
5. Травмы головы – нарушение целостности черепа, сотрясение мозга.

Для своевременного выявления и устранения патологии, представляющей собой опасность для жизни человека, важно не ждать и обратиться к врачу сразу же, как только симптомы дадут о себе знать.

Шум в одном ухе может носить чисто физиологический характер. В этом случае он не мешает спать и заниматься делами, читать, работать. Он слышен только в полной тишине, при условии, если нет отвлекающих факторов и можно сконцентрироваться на собственных ощущениях. Это явление объясняется тем, что кровь проходит через отдел внутреннего уха, ударяясь о стенки сосудов, которые там расположены – происходит резонансный эффект.

Если Вы долго слушали громкую музыку с помощью гарнитуры в один наушник, побывали на стройке, где справа от Вас работал отбойный молоток или, подверглись односторонней звуковой «атаке» другого характера – отголоски этой ситуации будут беспокоить в виде шумного дискомфорта в течение нескольких часов.

Кроме этого, причиной может стать воздушный перелет, длительная поездка в транспорте и прочие случаи, когда организм попадает в непривычные для него условия.

Не стоит беспокоиться и тогда, когда в правое ухо попала вода – для ее удаления нужно просто наклонить голову.

Если внутрь попал посторонний предмет – часто им становятся мелкие летающие насекомые – необходимо обратиться к докторам. Не стоит пытаться самим удалить «нарушителя» – неосторожными движениями можно лишь протолкнуть его дальше, травмировать барабанную перепонку.

Серная пробка может образоваться с правой стороны – в этом случае необходимо вмешательство врача для ее удаления и обработки уха специальным антисептическим раствором. Признаки пробки:

• Чувство тяжести.
• Заложенность в ухе.
• Снижение слуха или полная его потеря, с одной стороны.

Лучше всего пробочное образование удалить врачу, т.к. только он сможет сделать это максимально аккуратно, без травм и правильно обработать внутреннею полость антисептиком. Процедура короткая и не занимает много времени – специалист промоет ухо внутри специальным шприцом и физраствором.

Симптоматика

Шумовые эффекты – пульсирующие , сильные , постоянные – могут сопровождаться такими симптомами, как:

Диагностика

Диагностические мероприятия – обязательная процедура, которую нужно пройти для определения точного характера болезни. Задача пациента на этом этапе – отнестись к каждому выписанному направлению серьезно и пройти все необходимые обследования. Даже обычная сдача мочи и крови на общий анализ могут помочь обнаружить воспаление или другую патологию.