Гайморит симптомы и причины возникновения. Как возбудитель проникает в организм? Катаральная и гнойная формы

Из этой статьи Вы узнаете:

гайморит: симптомы, лечение,
главные признаки гайморита у взрослых и детей,
возможно ли лечение гайморита в домашних условиях у взрослых.

Гайморит – это воспалительное заболевание гайморовых пазух, расположенных в верхней челюсти (рис.1). Часто это заболевание называют также «синуситом». Это связано с тем, что гайморовые пазухи в профессиональной литературе часто называют термином «верхнечелюстной синус».

Гайморит чаще всего бывает односторонним, т.е. как правило воспаляется только одна пазуха. Лишь в редких случаях воспаление возникает сразу в обеих гайморовых пазухах.

Гайморит: фото, схема

У каждого человека имеется две гайморовые пазухи, которые располагаются слева и справа от носовых ходов. Каждая из гайморовых пазух представляет из себя полость в толще кости, выстланная изнутри слизистой оболочкой. Каждая пазуха имеет сообщение со средним носовым ходом при помощи небольшого отверстия в костной стенке, разделяющей носовой ход и пазуху.

Гайморит: симптомы у взрослых

Важно : симптомы гайморита у взрослых могут сильно отличаться в каждом клиническом случае. Это связано с тем, что гайморит может протекать в трех разных формах, каждой из которых присуща своя симптоматика –

в форме острого воспаления,
в форме хронического воспаления,
обострения хронического воспаления.

Также влияние на симптоматику оказывает и характер воспалительного процесса. Он может быть серозным (воспалительный экссудат без гнойного содержимого), гнойным, а также полипозным (когда на слизистой оболочке гайморовой пазухи начинают расти полипы).

1. Симптомы острой формы гайморита –

В самом начале воспаления больного может беспокоить только недомогание, т.к. этот в этот период заболевания происходит только отек слизистых оболочек гайморовой пазухи и носа (без развития гнойного воспаления). Однако, отек слизистой приводит к сужению или полному закрытию отверстия между гайморовой пазухой и полостью носа, что приводит к нарушению оттока из гайморовой пазухи воспалительного инфильтрата и закупорки пазухи. Это приводит к тому, что в пазухе (пазухах) развивается острое гнойное воспаление.

В этот период пациент может жаловаться на –

Вялость, ослабление обоняния, озноб, потеря аппетита, слабость,
Температура тела повышается до 37,5 – 39,0 градусов (иногда до 40 градусов),
Нарастающие боли, которые сначала локализованы рядом с воспаленной пазухой, но потом могут распространяться в лобную, височную, затылочную области, а также в область зубов, что может симулировать их воспаление.
Может появиться чувство тяжести в соответствующей половине лица, что характерно, если воспалена только одна гайморова пазуха,
Из носового хода со стороны воспаленной гайморовой пазухи может выделяться слизь или гной, что особенно усиливается при наклоне головы вперед (рис.5). Утром на подушке вы также можете увидеть следы вытекшей из носа гнойной жидкости.
При выраженном гайморите может наблюдаться также припухание мягких тканей лица, их покраснение, а также развитие гнойного воспаления со стороны полости рта,
При надавливании на кожные покровы в проекции передней стенки пазухи может чувствоваться боль; также может быть болезненность при постукивании по зубам, расположенным в проекции воспаленной пазухи (обычно это 5,6,7 зубы верхней челюсти).

Признаки острого гайморита на рентгенограмме –
на рентгенограмме воспаленная пазуха всегда будет затемнена по сравнению со здоровой пазухой. Если затемнение интенсивно, то это свидетельствует от том, что пазуха заполнена гноем. Для подтверждения нагноения может быть проведена пункция пазухи. Вместо рентгенографии может быть проведена компьютерная томография (КТ). КТ стоит дороже, но более информативна для постановки диагноза.

2. Симптомы хронической формы гайморита –

Хронический гайморит может быть как самостоятельной формой заболевания, так и быть результатом плохо пролеченного острого гайморита. Существует три формы хронического гайморита:

Катаральная форма –
характеризуется практически бессимптомным течением, но иногда больные могут жаловаться на чувство тяжести в определенной половине лица, на периодическое нарушение носового дыхания, некоторое недомогание к концу дня. При осмотре носа ЛОР-врач может обнаружить синюшность слизистой оболочки носового хода. Рентгенография может не дать результатов, а вот КТ может показать утолщение слизистой оболочки гайморовой пазухи в месте ее воспаления.

3. Симптомы обострения хронической формы гайморита –

В силу различных причин (переохлаждения, снижения иммунитета и т.д.) вялотекущее воспаление в пазухе может приобрести острое течение. Т.е. происходит обострение хронического процесса с развитием острых симптомов воспаления, которые будут идентичны симптомам острой формы гайморита (о них написано выше).

Гайморит: причины развития

Гайморит – лечение будет разным, в зависимости от причины его развития. Причинами могут быть –

острые и хронические воспалительные заболевания носа (риногенный гайморит),
очаги воспаления у корней верхних зубов (примерно 32%),
переломы верхней челюсти и скуловой кости (травматический гайморит),
аллергический гайморит (следствие аллергического ринита).

К числу предрасполагающих факторов относятся: злоупотребление спреями от насморка, активное и пассивное курение (сайт).

Риногенный гайморит –
у 62% пациентов встречается именно эта форма гайморита. Он может быть острым и хроническим. Острый риногенный гайморит развивается обычно на фоне ОРВИ и гриппа по причине заложенности носа и затруднении оттока воспалительного экссудата из гайморовой пазухи в средний носовой ход. Т.е. пусковым механизмом является вирус, а бактериальная инфекция присоединяется лишь позднее.

Хронический риногенный гайморит развивается на фоне хронического воспаления в носовых ходах, хронической заложенности носа. Хронический риногенный гайморит вызывается в большинстве случаев бактериальной инфекцией, иногда грибковой инфекцией.

Как правило, пациенты на фоне хронической заложенности носа длительно и постоянно используют капли от насморка, что только повышает риск развития гайморита (при хронической заложенности нужно использовать не традиционные капли от насморка, а спреи с низким содержанием кортикостироидов, например, «Назонекс», которые можно применять по 2-3 месяца).

Одонтогенный гайморит –
развитие так называемого «зубного» гайморита связано с анатомической близостью верхушек корней зубов верхней челюсти к нижней стенке гайморовой пазухи. Наиболее частой «зубной» причиной воспаления пазух, являются хронические очаги воспаления (кисты) у верхушек корней зубов верхней челюсти (рис.12).

Однако, также воспаление может спровоцировать удаление 5,6,7 зубов, если во время удаления в пазуху проталкивается верхушка корня зуба, либо возникает сообщение между пазухой и полостью рта через лунку удаленного зуба. Такое сообщение должно быть незамедлительно ушито врачом наглухо сразу же после извлечения зуба из лунки. Иногда врачи пренебрегают этим… Также воспаление может спровоцировать перепломбировка корневых каналов 5-6-7 зубов верхней челюсти, если излишек пломбировочного материала попадает в пазуху или рядом с ней.

Важно : часто определить причину гайморита сложно; в любом случае нужно делать прицельные рентгеновские снимки жевательных зубов верхней челюсти в проекции воспаленной гайморовой пазухи. Если на снимках у этих зубов будут отсутствовать очаги хронического воспаления, то происхождение гайморита почти наверняка связано с инфекцией в носовых ходах.

Ниже мы расскажем о том, можно ли и как вылечить гайморит в домашних условиях, какие антибиотики принимать при гайморите, какие капли в нос при гайморите лучше всего применять (сосудосуживающие от насморка или с низкими дозами кортикостероидов)…

Гайморит: лечение

То, как лечить гайморит – будет зависеть от причины его возникновения (риногенный или одонтогенный) и характера воспалительного процесса (серозный или гнойный). Например, просто бессмысленно лечить воспаление пазухи проколами, промыванием, антибиотиками, если у вас на зубах в проекции воспаленной пазухи есть очаги не вылеченной хронической инфекции.

Нужно понимать, что лекарство от гайморита – это не просто какой-либо препарат (таких препаратов не существует)… Прежде всего это целый комплекс диагностических и лечебных процедур (промывание пазух антисептиками, гайморотомия, лечение зубов), и уже как дополнение – применение комплекса препаратов: капель, антибиотиков и т.д.

Таким образом, для первичной консультации нужно обратиться к ЛОР-врачу. Однако, опытный ЛОР направит вас еще и к стоматологу, для того чтобы исключить причину гайморита, связанную с воспалением у корней зубов. Врачи направят вас на необходимые рентгеновские снимки зубов и пазух, или компьютерную томографию верхней челюсти. Далее лечение планируется с учетом выявленной причины воспаления пазухи, симптоматики, а также данных рентгенографии или КТ.

1. Лечение острого и хронического риногенного гайморита –

Острый риногенный гайморит при отсутствии нагноения в пазухе может лечиться без применения антибиотиков (это возможно при скором обращении пациента к врачу). В этом случае главное – создать отток для образующегося в гайморовой пазухе воспалительного экссудата, путем устранения заложенности носа при помощи капель или спреев для насморка, а также стимуляции оттока воспалительного экссудата из пазух.

Традиционные сосудосуживающие капли и спреи при гайморите можно применять не более 3-4 дней. Длительное применение таких капель и спреев от насморка приводит к обратному эффекту – стойкому отеку слизистой оболочки, что будет препятствовать отводу воспалительного экссудата из пазухи через нос. Для снятия заложенности носа и отека слизистой при гайморите оптимально использовать:

Если же в пазухе начал образовываться гной (это может произойти и при остром гайморите в случае присоединения бактериальной инфекции, и при хроническом гайморите), то это показание для немедленного назначения антибиотикотерапии, а также проведения ежедневных процедур по промыванию пазухи антисептическими растворами (последнее делается на приеме у лор-врача). Самостоятельно вы промыть пазуху не сможете, а сможете максимум промыть носовые ходы, что недостаточно.

2. Лечение одонтогенного гайморита –

Самое главное при лечении этой формы гайморита – это ликвидировать очаг инфекции, приведший к воспалению пазухи. Это может быть удаление причинного зуба. При желании сохранения причинного зуба, у верхушки корня которого есть воспалительный очаг в виде или – необходимо срочное вскрытие этого зуба для создания оттока гноя из полости кисты через зуб. Без выполнения этого требования все последующее лечение будет напрасным.

Далее нужно создать отток для образующегося в пазухе воспалительного экссудата. В самом начале воспаления это может быть сделано при помощи сосудосуживающих капель для носа, однако, в случае развития гнойного воспаления этого будет уже недостаточно. Тут уже нужно срочно бежать к ЛОР-врачу и делать пункции и промывание гайморовой пазухи со стороны носа или лунку удаленного зуба. Параллельно назначается антибактериальная терапия (см.ниже), противовоспалительные препараты.

После стихания острого гнойного воспаления в пазухе, ЛОР-врач или челюстно-лицевой хирург решают вопрос о необходимости проведения «гайморотомии». Такая операция показана при развитии гнойной или полипозной формы гайморита. В этом случае пациент госпитализируется. Операция предполагает удаление воспаленной слизистой оболочки гайморовой пазухи. Это делается под наркозом, с доступом со стороны полости рта. Перед операцией обязательно проводится лечение всех зубов.

Антибиотики при гайморите –

Гайморит: лечение антибиотиками лучше всего начинать с Амоксициллина в комбинации с Клавулановой кислотой. Торговые наименования таких препаратов: «Аугументин«, «Амоксиклав». При наличии у пациента аллергических реакций на пенициллин – рассматриваются антибиотики группы фторхинолонов (например, «Ципрофлоксацин»), или группы макролидов («Кларитромицин», Азитромицин»).

Первый анализ эффективности антибиотикотерапии проводят через 5 дней, если за это время улучшения не достигнуто, то назначается более сильнодействующий антибиотик. Антибиотики при гайморите назначаются в среднем на 10-14 дней. Однако, бывают исключительные клинические случаи, когда антибиотики назначаются до 21 дня.

Гайморит: лечение народными средствами

Нужно понимать, что народные средства не могут быть основным методом лечения. Они могут рассматриваться только в качестве второстепенной терапии. Существуют отличные растительные капли от гайморита, которые используются для стимуляции оттока воспалительного секрета (экссудата) из гайморовой пазухи через носовые ходы.

Лечение гайморита народными средствами: самые эффективные препараты

Как лечить гайморит в домашних условиях: быстро…

Вы должны понимать, что гайморит при нагноении – это очаг гноя в центре головы, размером с шарик для гольфа. И кроме гноя (в котором могут быть не только бактерии, но и грибки, что требует разного лечения), там могут быть и полипы. Если Вы вдруг решите, что дорогого антибиотика и капель для носа может быть достаточно, то скорее всего Вы глубоко ошибетесь. Последствием неэффективного лечения будет превращение острой формы гайморита в хроническую, с необходимостью оперативного вмешательства (гайморотомии, в условиях стационара).

Максимум, что вы сможете сделать в домашних условиях – это регулярно промывать носовые ходы, а также принимать соответствующие препараты (таблетки, уколы, капли). Имейте в виду, что когда в пазухе еще нет гнойного воспаления – лечение может быть проведено в условиях поликлиники. Если же развилось острое гнойное воспаление пазухи, то здесь необходимо лечение в стационаре. Осложнения гайморита при неправильном лечении: флегмоны, сепсис, тромбофлебита вен лица, абсцесс глазницы, абсцесс мозга… Надеемся, что наша статья на тему: Как вылечить гайморит в домашних условиях – оказалась Вам полезной!

(41 оценок, среднее: 4,17 из 5)

серьезное

заболевание

С такой проблемой, как насморк, хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. Слизистые выделения из носа не только вызывают дискомфорт и внешне непривлекательную картину, но и могут говорить о наличие в организме опасных заболеваний, требующих срочного медикаментозного лечения. Этот недуг принято считать симптомом простуды, однако на самом деле причин, вызывающих сопли из носа гораздо больше. Часто мы сами отмечаем, что выделения из носовых пазух имеют различную консистенцию, цвет или запах, а иногда, как нам кажется, насморк возникает и вовсе беспричинно.

Насморк как симптом различных заболеваний

Как правило слизистые выделения из носа свидетельствуют о вирусной или бактериальной инфекции в организме…

Основные методы лечения насморка

Для того, чтобы лечение прошло успешно, врачу необходимо предварительно провести комплексную диагностику…

Распространенное мнение о том, что если насморк не лечить, то он в течение недели пройдет сам по себе – в корне неверно. Все зависит о того, какой формы и природы это заболевание, развивается ринит у взрослых или детей . Если упустить момент, и вовремя не заняться лечением, насморк или заложенность носа перейдет в острую, а затем и хроническую стадию. Заболевание не так безобидно, как кажется на первый взгляд. Ведь не зря врач, назначающий лечение называется ухо-горло-нос. Эти органы тесно взаимосвязаны между собой, и не прекращающееся воспаление или инфекция носа может дать тяжелые осложнения на слух, горло и даже некоторые отделы головного мозга. Разобраться в причине той или иной формы ринита способен только специалист, но общие сведения симптомах, диагностике и методиках лечения заболеваний ЛОР органов необходимо иметь каждому. Возбудителей ринита великое множество, так же, как и методов терапии и применения народных средств.

Каким бывает насморк?

Чаще всего мы связываем появление насморка с простудными или вирусными заболеваниями, наступлением сырости и холодов в межсезонье. Однако выделения из носа имеют различную природу и характер, определить которые может только специалист.

Основные причины, вызывающие насморк:

. Симптомы – легкое першение в носоглотке и горле, общая слабость, недомогание, заложенность;
. Насморк возникает на фоне предрасположенности организма к природным и химическим аллергенам. Как правило, такой насморк бывает сезонным, а сам больной со временем уже отчетливо понимает, отчего появляются выделения;
. Этот вид насморка возникает, как следствие привыкания организма к определенной группе лекарственных средств;
Врачами отмечались случаи насморка и заложенности носа у пациентов, в носу которых инородное тело находилось более 5 лет!
Патологии вызывают хронический насморк и постоянную заложенность носа, а лечатся исключительно хирургическим путем.

Но даже если вы достаточно уверенно можете сказать о природе возникшего ринита, определить форму и стадию заболевания и назначить квалифицированное эффективное лечение сможет только врач.

Как лечить?

Известно, что основная категория заболеваний, вызывающих такой симптом, как насморк – это простуды. Выявив первые признаки ринита – легкое «першение» в носоглотке и горле, необходимо принять срочные меры и попытаться остановить процесс.

Блокировать развитие болезни могут так называемые «горячие» процедуры. Основное назначение – максимально промыть слизистую оболочку носа, не дав возможности болезнетворным бактериям размножаться, охватывая инфекцией весь организм.

Лечение в домашних условиях

В первый же день принимаем активные меры:

И, конечно, общепринятые меры – проветривание помещения, ионизация воздуха, теплая, согревающая одежда и обильное питье. При этом не нужно забывать о том, что консультация врача, даже в случаях незначительных простуд или аллергии – обязательна!

К тому же не вылеченный ринит может спровоцировать ряд осложнений, начиная от дисфункций нервной системы, в связи с хронической нехваткой кислорода, и заканчивая серьезными воспалительными внутричерепными и внутриглазными процессами. Неправильно проведенное или не вовремя назначенное лечение провоцирует тяжелые осложнения в виде острых и хронических синуситов и гайморита, воспаление среднего уха, головного мозга, менингит и даже сепсис.

Понимать природу появившихся у вас выделений и принимать правильное лечение – значит вести качественную и эффективную борьбу с недугом, быстро добиться выздоровления, и не допустить развития серьезных патологий.

Зачастую в период простудных заболеваний люди жалуются на заложенность носовых ходов, наличие выделений и незначительное повышение температуры. Все эти признаки указывают на ринит. Но как бы заболевание не казалось безобидным, за ним скрывается много осложнений. Не стоит думать о том, что все пройдет самостоятельно и пускать все на самотек. При проявлении первой симптоматики необходимо срочно обращаться к доктору.

Болезнь гайморит относится к воспалительному процессу, которое происходит в верхнечелюстных пазухах носовой полости. Возникает оно вследствие запущенного насморка и присоединения бактериальной инфекции. Диагностируется заболевание у каждого второго пациента, несмотря на возраст и пол пациента.

Стоит отметить, что гайморит относится к одной из форм синусита и может сопровождаться и другими проявлениями в виде фронтита, этмоидита и сфеноидита. Возникать он может с одной стороны или сразу с обеих. При несвоевременном лечении процесс быстро приобретает хроническую форму.
Зачастую лечебный процесс включает проведение прокола носовых пазух, промывание носа и прием антибактериальных препаратов.

Распознать гайморит можно сразу, но он имеет много схожих симптомов с другими болезнями. Поэтому пациенты, не обращаясь к врачу, путают болезнь и затягивают с лечением.

Причины развития гайморита

В пятидесяти процентах случаев гайморит проявляется в результате бактериальной инфекции. Она проникает в кровь и лимфу через носовую полость и разносится по всему организму, попадая и в пазухи.

Причины гайморита кроются в следующем.

В ослабленности иммунной функции.
В неправильном лечении простудных болезней и гриппа.
В проникании вирусов, бактерий или грибка.
В наличии пагубных привычек.
В наличии заболеваний хронического характера.
В кариозных образования и болезнях десен.
В искривленности носовой перегородки.
В травмировании слизистой оболочки гайморовых пазух.
В длительном нахождении в загазованных помещениях.
В переохлаждении.
В проникании в дыхательные пути химических веществ.
В нарушении работы секреторных желез.
В аномальном строении носоглотки.
В механическом повреждении носовой перегородки.
В аллергических проявлениях.
В увеличении аденоидов, разрастании полипов или наличии опухолевидных образований.

Постоянное применение капель для лечения ринит выступают основной причиной скопленности большого количества слизи в верхнечелюстных пазухах. В результате этого возникает гайморит. Их использование может привести к кровотечениям из носовых ходов. Это можно объяснить тем, что лекарства являются сильными раздражителями, вследствие чего сосуды не выдерживают нагрузки и лопаются.

Поэтому перед тем, как задавать вопрос о том, как заболеть гайморитом можно, необходимо разобраться в причинах его проявления. Любой фактор может привести к развитию недугу.

Симптоматика появления гайморита

Многие пациенты задают вопрос о том, как распознать гайморит заранее. Сделать это достаточно трудно, так как признаки и симптомы гайморита имеют схожесть со многими заболеваниями. Весь процесс начинается с острой формы. Первые признаки гайморита начинают проявляться с болевого чувства, которое возникает в области носа. В утренние часы он не такое выраженное. Но к вечеру боль нарастает и может быть нестерпимой. Особенно сильно болезненное ощущения появляется при наклоне головы вперед.

Через несколько дней симптомы гайморита нарастают и проявляются в следующем виде.

Повышения температуры тела до 38-39 градусов.
Заложенности носовых ходов.
Выделений слизи из носовых ходов. В первые дни они могут иметь прозрачный оттенок, но через два-три дня содержимое приобретает желтоватый цвет.
Нарушения сна.
Затруднения дыхания.
Сильного давления в области переносицы, лба и глазницах.
Возникновения болевого чувства в голове.
Появления лихорадочного состояния.
Приступов сухого кашля, который чаще всего возникает в ночные и утренние часы.

Признаки гайморита проявляются и в общей интоксикации организма в следующем виде.

Общая слабость, вялость, недомогание.
Тошнота, рвота, диарея.
Повышенная утомляемость.
Утрата работоспособности.
Потеря аппетита.

Если возник гайморит, признаки могут проявляться и в другом. Наблюдаются они при прогрессировании заболевания и характеризуются следующим образом.

Частичной или полной потере обонятельной функции.
Проявлением отечности в области носа, глаз и щек.
Изменением тембра голоса.
Усилением слезоточивости.
Появлением неприятного запаха из ротовой полости и носовых ходов.
Неприятным послевкусием после употребления пищи.
Повышенным потоотделением.

Симптомы у взрослых могут быть не так сильно выражены. Но если начали появляться боли в лицевой области и снизилась трудоспособность, то пора обратиться за помощью.

Возможные осложнения при гайморите

Если у пациента возник гайморит, симптомы необходимо распознавать как можно быстрее, так как заболевание быстро переходит в осложнения.
К неблагоприятным последствиям относят следующие.

Возникновение отечности гайморовых пазух.
Воспаленность слизистой оболочки.
Нарушенность носового дыхания.
Сильные выделения из носовой полости.
Скопление гнойного содержимого в верхнечелюстных пазухах.

После лечебного процесса также могут возникнуть следующие осложнения.

Перехождения острого типа заболевания в хронический.
Развития воспалительных процессов в бронхолегочной системе, миндалинах и глотке.
Проявления отита.

Если появляющийся гайморит был пропущен и заболевание совсем запустилось, то осложнения могут поразить следующие органы.

Почечную систему.
Сердечно-сосудистую систему.
Суставную систему.
Зрительную систему.
Мозговые оболочки.

Если осложнения выходят за границу бронхолегочной системы, то поражаются не только внутренние органы, но и возникает сепсис. Такое состояние является опасным для жизни и может привести к смертельному исходу.

Как только у больного проявились первые симптомы, нужно обратиться за помощью к доктору. Он проведет осмотр и выслушает жалобы пациента. Если имеется подозрение на гайморит, то проводят обследование. Оно включает.

Проведение риноскопии.
Проведение рентгеновского исследования.
Взятие мазка из околоносовых пазух для определения возбудителя.
Сдачу крови на общий анализ для определения воспалительного процесса.
Проведение компьютерной или магнитной томографии.
Проведение диафаноскопии.

После чего пациенту ставят точный диагноз и назначают лечение.

Процесс лечения гайморита

Многие пациенты задумываются о том, как лечить гайморит в домашних условиях. При легкой и средней тяжести больного оставляют дома. Если наблюдается тяжелое течение, то пациента госпитализируют в стационар.

Лечебный процесс включает.

Прием антибиотиков широкого спектра действия. Зачастую врачи назначают антибактериальные препараты, которые входят в пенициллиновую группу. Если лечение оказывается неэффективным, то прибегают к макролидам или тетрациклинам. Длительного лечебного курса определяет специалист, исходя из тяжести заболевания. В среднем продолжительность составляет от пяти до десяти дней.
Промывание носовых ходов антисептическими растворами. Если пациент находится в стационаре, то для таких целей используют специальный препарат. Одна трубка вливает лекарственный раствор в носовой ход, а другая высасывает все содержимое.
В домашних условиях применяют резиновую грушу, солевой или фурацилиновый раствор. Процедуру рекомендуют проводить до шести раз в день.
Использование сосудосуживающих препаратов. Данные манипуляции стоит проводить непосредственно перед промыванием носовых ходов. Сосудосуживающие капли помогают снизить отечность тканей и снять заложенность. Продолжительность применения не должна превышать больше пяти дней.
Прием антигистаминных препаратов. Такие средства позволяют снять отек и устранить симптомы аллергического гайморита.
Применение препаратом, которые разжижают мокроту. Для носа назначают спрей Ринофлуимуцил. Его следует применять в течение семи-десяти дней. А для внутреннего применения назначают Синупрет Форте. Этот препарат имеет растительный состав, поэтому разрешен к использованию детям старше двух лет, взрослым и женщинам в период вынашивания.
Использование лекарств от кашля. Если у больного наблюдается сухой и мучительный кашель, то врачи назначают Синекод или Гербион. При влажном кашле назначают Абромгексал, Амбробене, Аскорил Для внутреннего применения назначают таблетки или порошок АЦЦ.

В качестве дополнительного лечения назначают следующие физиопроцедуры.

Магнитотерапии.
Ультразвуковых волн.
Электрофореза.

В домашних условиях можно делать ингаляции. Если есть небулайзер, то лекарственные растворы можно риготовить из физраствор, Лазолвана, АЦЦ или отваров ромашки и шалфея. Если такого приспособления нет, то можно делать паровые ингаляции. При этом стоит следить за температурой. Если она выше 37,5 градусов, то такие процедуры проводить не следует. В паровые ингаляции можно добавлять настои лекарственных трав, картофель, эфирные масла или соду с йодом.

Во время лечебного процесса необходимо:

Соблюдать постельный режим в течение трех-пяти дней. Такая мера позволит избежать осложнений, который часто возникают при лечении на ногах.
Принимать много жидкости. Такая мера позволит избежать обезвоживания при повышенной температуре и вывести вредные вещества.
Проветривать комнату не меньше трех раз в день.
Увлажнять воздух.
Следить за питанием. Пища должна быть полезной и витаминизированной. Если больной отказывается есть, то заставлять не стоит. Но можно приготовить куриный бульон. Он повысить аппетит и даст организму набраться сил.

Если медикаментозная терапия не дала соответствующих результатов, то пациенту назначают оперативное вмешательство. Оно заключается в проведении пункции. Больному делают прокол в воспаленной пазухе, откачивают гнойное содержимое и вливают лекарственный препарат. Все манипуляции проводятся под действием местного обезболивающего. Процедура является довольно неприятной, но во время манипуляций больной ничего не чувствует. После завершения процедуры через два часа могут возникнуть неприятные ощущения в области носа.

Если возник гайморит, симптомы и лечение необходимо распознавать как можно скорее. Это позволит избежать неприятных последствий и хирургического вмешательства. На начальных стадиях заболевание еще можно вылечить при помощи медикаментозной терапии, промывания носовых ходов и физиолечения.

Гайморитом называют воспаление в области гайморовой пазухи, оно может возникать остро, или иметь хроническое течение.

Гайморит возникает у детей старшего возраста и взрослых, проявляясь болевыми ощущениями в области верхнечелюстных пазух носа, скоплением гноя внутри них и симптомами интоксикации.

Обычно гайморит возникает не изолированно, а в комплексе воспаления нескольких носовых пазух, но преобладают симптомы поражения именно гайморовых. В процесс воспаления в легких случаях вовлекается слизистая оболочка, в случае осложнений воспаление может переходить на область надкостницы и костей.

Одонтогенный гайморит

Особым случаем является так называемый одонтогенный гайморит с проникновением инфекции из кариозной полости зубов (обычно в области верхней челюсти). Обычно провоцируется условно-патогенной флорой полости рта.

При одонтогенном гайморите инфекция обычно проникает

при развитии периодонтитов и остеомиелитов верхней челюсти
при глубоком поражении зубов,
при нагнаивании кист в области корней зубов,
при неудачном удалении зубов.

Одонтогенный гайморит протекает по типу острого и хронического процесса, со стадиями ремиссии и обострения.

Гнойный гайморит

Гнойный гайморит - это воспаление пазухи со скоплением внутри нее гнойного содержимого желто-зеленого цвета с неприятным запахом. При этом отток гноя может быть затруднен вследствие отека тканей, что приводит к резкому ухудшению состояния - возникает сильная лихорадка и токсикоз с мучительными головными болями . При изменении положения головы боли резко усиливаются.

Самой большой опасностью гнойного гайморита является прорыв гноя в полость орбиты глаза или в область мозгового черепа с формированием внутримозговых абсцессов, периостита (воспаления надкостницы и костей черепа), заболеваний орбиты глаза, сепсиса .

Симптомы гайморита

При остром гайморите проявляются следующие признаки:

чувство тяжести в области пазухи,
боли распирающего и давящего характера, иногда симулирующие зубные боли,
усиление боли при наклонах головы вперед или при надавливании на область верхней челюсти,
выделения из носа гнойного характера, с трудом отделяемые,
неприятный запах выделений,
повышение температуры, общее недомогание с явлениями токсикоза.

При запущенном состоянии или неправильном лечении осторого гайморита формируется хроническая форма болезни. Этому способствует наличие постоянной инфекции в носоглотке или искривление носовой перегородки. При этом может поражаться только слизистый слой или же могут формироваться полипы и гнойное отделяемое.

Основными проявлениями хронического гайморита служат:

быстрая утомляемость, постоянная слабость,
частые головные боли давящего характера,
постоянные насморки,
нарушение обоняния,
отсутствие или крайнее затруднение свободного носового дыхания, слабый эффект от сосудосуживающих препаратов,
выделения из носа слизистого или гнойного характера.
неприятный запах из носа.

Диагностика и лечение гайморитов

Гайморит диагностируют и лечат ЛОР-врачи, диагноз ставится на основании жалоб и осмотра, а также проведения рентгена придаточных пазух носа. Иногда при гнойном гайморите проводится посев отделяемого из носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам.

Лечение в домашних условиях

Основа консервативного лечения - это антибиотики широкого спектра или те, к которым чувствительна микрофлора.

Обычно используют пенициллины (амоксиклав, амоксициллин), цефалоспорины (цефалексин) или макропен, зитролид. Необходимо пропить один или два курса антибиотиков, в зависимости от степени тяжести и состояния пазух.
В дополнение к этому назначают сосудосуживающие препараты, помогающие снять отек в слизистых, а также препараты, разжижающие содержимое пазухи (АЦЦ) и препараты, помогающие оттоку гноя.
Применяют противоаллергические средства (супрастин, тавегил) - они уменьшают отечность.
Применяются тепловые процедуры на область пазух - соллюкс-лампа, УВЧ или лазеротерапия.
Для промывания пазух носа при лечении гайморита используется метод «кукушки»: в одну ноздрю заливается антисептический раствор, а из второй он откачивается мягким катетером. Чтобы во время процедуры пациент не захлебывался жидкостью, необходимо произносить постоянно «ку-ку-ку-ку». При этом звуке закрывается полость глотки и горла.

Прокол пазух

При неэффективности этих мер и нарушении оттока гноя при осложненных гайморитах показан прокол пазух с промыванием их антисептическими растворами и удалением гноя. После промывания пазух в них вводят растворы антибиотиков и протеолитических ферментов, удаляющих воспалительные ткани и очищающих пазухи (трипсин или химотрипсин). Эта процедура значительно облегчает состояние, так как снимает давление на стенки пазух и боль, устраняет очаг инфекции.

Гайморит при беременности

Особенно опасно развитие гайморита при беременности, из-за скопления гноя возникает опасность для женщины и плода, и необходимо быстро ликвидировать очаг инфекции.

Прием антибиотиков при беременности ограничен, и иногда единственным методом лечения является прокол пазух с заливанием внутрь антибактериальных растворов для местного применения. Параллельно с этим коротким курсом назначают сосудосуживающие средства. Применима и «кукушка» и местное орошение полости носа антимикробными средствами.

Профилактика гайморитов

В летний период при наличии хронического гайморита необходимо заняться закаливанием и укреплением иммунитета, восстановлением носового дыхания. Это важно потому, что гайморит имеет свойство обостряться на фоне простуд, которым подвержены люди со сниженным иммунитетом. Необходимо залечивание всех кариозных зубов, промывание полости носа и горла отварами трав (ромашка, шалфей).

При неэффективности всех этих мер показано проведение операции по пластике перегородки носа, вскрытию гайморовой пазухи с удалением разрушенных тканей и полипов, с промыванием полостей.

Причины

Для развития гайморита необходимо проникновение микробов в область гайморовой пазухи. Обычно это возникает в результате осложнения вирусной инфекции.

Для развития хронического гайморита важным фактором является отсутствие адекватного лечения при остром процессе или снижение иммунитета, с переходом инфекции в вялотекущую, хроническую фазу.

Также гайморит может развиваться как результат травмирования полости носа с проникновением инфекции внутрь.

Предрасполагающими к нему факторами являются переохлаждение ног и всего организма, снижение иммунитета, аллергизация организма, очаги хронической инфекции в глотке и в других отделах организма.

Осложнения гайморитов

К основным осложнениям относят разрушение пазухи носа с переходом инфекции вглубь черепа - формированием абсцессов, периостита, заболевания орбиты глаза, сепсиса.

Несмотря на то, что гайморит является крайне сложным заболеванием с яркой симптоматикой, достаточно часто его трудно сразу распознать. Причина кроется в том, что начало воспалительного процесса протекает в виде обыкновенного заложенного носа и насморка. Практически все признаки гайморита у взрослых во многом совпадают с проявлениями гриппа или простуды. Но поскольку это далеко не безобидное заболевание может повлечь за собой необратимые патологии, очень важно выявить его в кратчайшие сроки и начать своевременное лечение.

Такое заболевание как гайморит можно условно разделить на несколько типов. Их особенностью является тот факт, что каждый из них имеет некоторые особенности в симптоматике или различные причины развития, и как следствие, лечение. Так все виды гайморита можно разделить по таким критериям, как пути проникновения инфекции, причина развития и тяжесть течения заболевания, а также по типу воспалительного процесса.

Исходя из пути проникновения инфекции гайморит бывает:

гематогенный;
риногенный;
ондогенный;
травматический.

При рассмотрении причин появления заболевания и степени его тяжести, гайморит может быть:

аллергическим. Главным симптомом в таком случае является асептический характер назальных выделений, а также их прозрачность и серозность. Заболевание такого типа характеризуется волнообразными вспышками обострений и периодов ремиссии;
инфекционным. Провоцируется различными возбудителями в виде бактерий, вирусов и грибков. Симптомы чаще всего стандартные, а лечение довольно быстро дает положительный эффект;
экссудативным. Такая форма характеризуется повышенным образованием гноя, в результате чего лечение проходит медленно и долгое время не дает существенного положительного эффекта;
вазомоторным. Возникает вследствие патологических процессов в сосудах. Симптомы течения заболевания сходны со стандартными при хроническом гайморите;
атрофическим. Характеризуется быстрым развитием и переходом в хроническую форму, в результате чего происходит атрофия слизистой оболочки в гайморовых пазухах;
некротическим. Выражается интенсивными и обширными тупыми болями в области лица и челюсти. Достаточно часто в гайморовых пазухах начинается некроз тканей.

Проявления гайморита у взрослых также можно характеризовать по принципу течения самого воспалительного процесса. По этому критерию болезнь бывает острой, хронической, полуострой и рецидивирующей формы. Полуострый гайморит является переходной формой, а его длительность не превышает 1-2 месяцев. Характеризуется такой тип болезни постепенным стуханием симптомов. Рецидивирующая форма выражается в возникновении обострений несколько раз в год.

Острая форма

Первые признаки гайморита у взрослых чаще всего являются сигналом о развитии острой формы заболевания. При этом основной причиной болезни является закупорка отверстия гайморовой пазухи, в результате чего начинается воспалительный процесс. Первопричиной чаще всего становится ОРВИ, грипп или простуда.

К основным симптомам, по которым можно определить хроническую форму гайморита, являются:

повышенная температура тела, сопровождающаяся ознобом;
забитость носа, сопровождающаяся обильными выделениями различного характера;
частичное или полное исчезновение обоняния со стороны забитой носовой пазухи;
слабость и общая вялость;
головные боли различной интенсивности, отдающие в область лба, переносицы или зубов;
отечность в зоне вокруг век, а при поражении надкостницы еще и опухлость щек.

Также чтобы распознать гайморит такого типа, достаточно слегка нажать пальцем на место размещения забитой пазухи. При этом существенно усиливается боль. Также она становится более интенсивной при резких поворотах головой, а также во время наклонов. Помимо этого, острая форма гайморита нередко сопровождается слезоточивостью глаз и светобоязнью. Такие симптомы гайморита у взрослых свидетельствуют о сопутствующем развитии конъюнктивита.

Хроническая форма

Чаще всего переход гайморита в хроническую форму возникает спустя 2 месяца после появления первых недомоганий, если состояние больного не улучшилось. В большинстве случаев переход гайморита в хроническую форму обусловлен недостаточным лечением или его полным отсутствием.

Симптомы хронического гайморита у взрослых отличаются своей размытостью и слабостью проявления, в результате чего диагностика заболевания существенно осложняется. Нередко врач может спутать заболевание с простудой, и лечение не только не даст существенного положительного эффекта, но и может скрыть некоторые симптомы, позволяя болезни развиваться дальше.

Симптомы хронического гайморита у взрослых отличаются своей размытостью и слабостью проявления, в результате чего диагностика заболевания существенно осложняется.

Главными симптомами хронического гайморита являются:

боль в глазницах, усиливающаяся во время моргания;
головная боль, нередко обретающая характер мигрени, и усиливающаяся к вечеру;
ощущение распирания и тяжести в области вокруг ноздрей;
утренняя опухлость век, нередко сопровождающаяся развитием конъюнктивита;
отечность лица;
ощущение полноты и забитости ушей.

Также одним из самых явных симптомов хронического гайморита является регулярный ночной сухой кашель, не поддающийся лечению. Причиной его возникновения является стекание слизи и гноя из переполненной гайморовой пазухи в носоглотку.

Поскольку хронический гайморит характеризуется стуханием симптомов, довольно часто он оказывается не долеченным. В таком случае больной регулярно чувствует общую слабость и быстро устает, практически не реагирующую на анальгетики головную боль, а в некоторых случаях и ломоту в костях.

Сопли при гайморите

При диагностике гайморита нередко используется клинический анализ выделений. Однако определить некоторые особенности состояния можно и самостоятельно, рассмотрев цвет выделяющихся соплей.

Выделения имеющие зеленый оттенок свидетельствуют об интенсивном развитии воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Добавление желтого оттенка указывает на острую форму болезни и необходимость срочного начала лечения. Выделения белого цвета, это признаки начала гайморита у взрослых.

Лечение

Перед тем как лечить гайморит, врач в обязательном порядке проводит диагностику состояния пациента и определяет характер возникновения болезни. Эффективная терапия возможна лишь в том случае, когда устраняется не только сам гайморит, но и его первопричина, при этом в каждом случае необходимы различные препараты.

Перед тем как лечить гайморит, врач в обязательном порядке проводит диагностику состояния пациента и определяет характер возникновения болезни.

В целом лечение гайморита может происходить в два способа. Первый это консервативный подход к проблеме, предполагающий использование лекарственных препаратов, промываний, и ингаляций. Также допускается проведение занятий специального массажа и иглоукалывание. Второй метод является кардинальным и представляет собой хирургическое вмешательство, путем совершения прокола и принудительной очистки гайморовых пазух специальными инструментами и средствами. Однако лечить пациента таким способом необходимо только в крайне тяжелых случаях, когда никакие другие методы не дают положительного эффекта.

Консервативное лечение гайморита различного типа предполагает использование таких средств:

прием антибиотиков, среди которых наиболее эффективными в данном случае являются Амоксицилин, Флемоксин и Макропен;
использование местных антибактериальных средств в виде назальных капель, спреев, и ингаляций, обладающих противоотечными свойствами;
применение средств для снятия воспалительного процесса;
промывание гайморовых пазух при помощи солевого раствора, фурацилина, отваров лекарственных трав в виде ромашки, календулы или череды, а также использование ингаляций;
физиотерапия, включающая облучение лучами ультрафиолета и воздействие с помощью высокочастотных магнитных волн.

В целом методика лечения гайморита во многом зависит от того, проявление каких симптомов наблюдается у больного и их характера. Однако для того, чтобы терапия приносила максимум пользы, основные методы и средства для каждого конкретного случая должен подбирать только лечащий врач. При этом им обязательно учитываются результаты диагностических обследований, а также индивидуальные особенности организма и общее состояние больного.