Грибок в горле (Кандида и другие): признаки, лечение, причины и профилактика. Грибок в мазке из зева Грибковая микрофлора

Посещать гинеколога необходимо раз в полгода. Это позволит держать женское здоровье под контролем и вовремя выявить заболевания. Самым простым и доступным методом исследования в гинекологии является взятие гинекологического мазка.

Расшифровка такого анализа позволит врачу увидеть изменения в половой системе женщины, которые не видны при внешнем осмотре.

• Взятие мазка – процедура абсолютно безболезненная и по времени займет всего пару минут. Опасности для здоровья она не несет, может проводиться даже у беременных женщин.

Когда нужно сдавать мазок на флору?

Расшифровка анализ мазка на флору может поведать гинекологу о наличии половых инфекций, воспалительного процесса, гормональных расстройствах в организме женщины.

Мазок на флору (гинекологический мазок) обязательно проводится, если женщина предъявляет жалобы следующего характера:

1. Выделения необычного цвета из половых путей.
2. Боли в животе в покое или при половом контакте.
3. Чувство зуда и жжения в области половых органов.
4. Появление неприятного запаха у выделений.

Также мазки берутся при проведении профилактических осмотров.

Расшифровка результатов мазков

С помощью букв доктор отмечает место взятия мазка. Обычно используются буквы латинского алфавита: V, C, U.

Мазки берутся из трех точек: влагалище (V-vagina), шейка матки (C-cervix) и мочеиспускательное отверстие (U- uretra).

В расшифровке мазка на флору у женщин можно встретить странное слово «кокки». К коккам относятся микроорганизмы, имеющие округлую форму. Это группа условно-патогенных организмов, которые присутствуют в организме постоянно.

Однако находиться они должны в определенном количестве. Как только число их превышает допустимое, кокки могут вызывать неприятную симптоматику, обусловленную воспалением. В гинекологии это состояние зовется неспецифическим кольпитом.

Кокки подразделяют на две группы: грамположительные и грамотрицательные. Такое деление имеет важное диагностическое значение в определении патогенности микроорганизма, поселившегося во влагалище.

Кокковая флора в мазке, гр.+ или гр.- кокки

мазок на флору палочки кокки

Деление микробов на грамотрицательных и грамположительных появилось в микробиологии после того, как датский ученый по фамилии Грам выявил способность микроорганизмов окрашиваться в разные цвета, в зависимости от степени их устойчивости к антибиотикам.

При окраске препаратов использовался специальный краситель темно-синего или фиолетового цвета. Ученый заметил, что одни микробы окрашиваются в синий цвет, а другие в розовый, хотя краситель один и тот же.

После тщательных исследований было выявлено, что микробы, окрашенные в розовый или малиновый цвет, имеют меньшую чувствительность к антибиотикам. Чтобы наступила их гибель, следует приложить немалые усилия.

Микроорганизмы, которые хорошо окрашивались в синий цвет, получили название грамположительных (грам+), а те, что оставались розовыми - грамотрицательными(грам-).

Бледное окрашивание и устойчивость к антибактериальным препаратам объяснялась просто: у этих бактерий была толще оболочка. Строение стенки имеет более сложное строение, чем у грам(+) кокков, а значит, красителю или антибиотику гораздо труднее проникнуть в ее слои.

Для гинеколога важно такое разделение. Обнаружение грам(+) кокков в мазке допускается. К таким микроорганизмам относятся стафилококк и стрептококк, которые могут присутствовать во влагалище здоровой женщины.

Грам(-) кокки способны вызывать заболевания. Самыми распространенными представителями этой группы в гинекологии являются гонококки, возбудители гонореи.

Что такое палочки Дедерлейна?

Обязательным элементом женского здоровья является палочковая флора во влагалище. Палочки Дедерлейна – это обобщенное название, объединяющее крупные и неподвижные грамположительные палочки, обеспечивающие нормальную микрофлору женских половых органов.

Их можно встретить под названием лактобактерии или грамположительные палочки.

Палочки Дедерлейна играют важную роль в жизни женщины:

• Способствуют поддержанию кислой среды во влагалище, что обеспечивает тщательный отбор сперматозоидов во время оплодотворения.
• Как известно, сперматозоиды долго не живут в кислой среде. Поэтому первыми погибают неполноценные, ослабленные мужские клетки, что позволяет добраться к цели только самому сильному и выносливому.
• Подавляют развитие патогенных микроорганизмов посредством активации макрофагов.
• Выделяют перекись водорода - помогает «поддержанию чистоты» во влагалище.

В мазке здоровой женщины палочки Дедерлейна должны быть в большом количестве. Снижение их количества говорит о возможных проблемах с женским здоровьем.

Что такое лептотрикс (Leptotrix) в мазке?

Leptotrix относится к условно-патогенным микроорганизмам. Это грам(+) анаэробная палочка, населяющая водоемы. Под микроскопом лептотрикс имеет вид волоса – длинная и тонкая палочка.

Считается, что лептотриксы не передаются половым путем, а их присутствие в мазке не является поводом для переживаний, если других отклонений не обнаружено.

Особенностью этих бактерий является то, что они часто сопровождают другие патогенные микроорганизмы – трихомонады и хламидии. В таком случае доктор назначит лекарства для лечения сразу нескольких возбудителей.

Если лептотриксы выявлены при планировании беременности, лечение проводится в обязательном порядке. Выявлено, что они могут стать причиной выкидышей, вызывать воспалительные процессы в плодных оболочках, инфицировать ребенка.

анализ мазка

Получив результаты анализов, порою бывает очень трудно разобраться в цифрах и буквах, написанных врачом. На самом деле все не так уж сложно. Для того чтобы понять, имеете ли вы гинекологические заболевания, нужно при расшифровке анализа мазка на флору знать показатели нормы. Их немного.

В анализах мазка у взрослой женщины показатели нормы следующие:

1. Плоский эпителий (пл.эп.) – в норме его количество должно быть в пределах пятнадцати клеток в поле зрения. Если цифра больше, то это свидетельство воспалительных заболеваний. Если меньше – признак гормональных нарушений.
2. Лейкоциты (L) – допускается наличие этих клеток, так как они помогают бороться с инфекцией. Нормальным считается количество лейкоцитов во влагалище и мочеиспускательном отверстии не больше десяти, а в области шейки матки – до тридцати.
3. Палочки Дедерлейна – у здоровой женщины их должно быть много. Малое количество лактобацилл говорит о нарушенной микрофлоре влагалища.
4. Слизь – присутствовать должна, но только в небольшом количестве.

Присутствие в результатах анализа грибов рода Кандида, мелких палочек, грам(-) кокков, трихомонад, гонококков и других микроорганизмов, свидетельствует о наличии заболевания и требует более глубокого исследования и назначения лечения.

Таблица расшифровки нормы мазка у женщин (флора)

Степени чистоты влагалища

Часто доктор выписывает направление на анализ мазка на чистоту. С помощью этого метода выявляется «степень чистоты» влагалища. Всего их четыре. Нормальными являются только первая и вторая степени, третья и четвертая степени сигнализируют о наличии заболеваний половых путей.

1 степень – идеальный вариант, который, к сожалению, встречается нечасто. Лейкоциты в мазке не превышают допустимые нормы. Флора представлена большим числом палочек Дедерлейна, слизи и клеток слущенного эпителия в небольшом количестве.

2 степень – Наиболее распространенный вариант нормы, при котором лейкоциты в пределах нормы, слизь и эпителий в умеренном количестве. Появляется небольшое количество кокков или грибов Кандида, лактобактерии в большом количестве.

3 степень – в мазке определяется большое количество слизи и эпителиальных клеток. Полезных лактобацилл мало, вместо этого отмечается увеличенное количество грибков Кандида и патогенных микробов.

4 степень – лейкоцитов так много что доктор описывает их термином «сплошь». Очень большое число болезнетворных микроорганизмов. Палочки Дедерлейна отсутствуют. Слизь и эпителий в большом количестве.

Первая и вторая степени не требуют лечения, а последние две степени свидетельствуют о воспалительном процессе, вызванном тем или иным возбудителем, и требуют безотлагательной терапии.

Мазок на флору при беременности

За весь период беременности делается три раза, во время скрининговых обследований: в момент постановки на учет, на 30-й неделе и перед предполагаемой датой родов.

Анализ проводится с целью профилактики заболеваний половой сферы, которые могут осложнить роды или стать причиной заболеваний у новорожденного.

Показатели мазка беременной женщины отличаются от мазков небеременной количественным составом флоры.

В период вынашивания малыша количество палочек Дедерлейна увеличивается в десятки раз. Необходимо это для поддержания кислой среды, которая убийственно воздействует на патогенные микробы, защищая плод от проникновения инфекции.

Увеличивается и число клеток эпителия. Во время беременности в них накапливаются запасы гликогена, который используется лактобактериями в качестве питания.

В остальном отличий нет. Появление патогенных микроорганизмов также требует лечения, только методы терапии выбираются более щадящие (свечи, тампоны, мази).

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "грибковая флора" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: грибковая флора

2013-07-17 13:23:42

Спрашивает Anastasiya :

Добрый день!
планирую беременность.
Есть жалобы на слабый зуд. В основном появляется в середине цикла.

Сдавала анализы:

1) цервикальный канал 2) уретра 3) вагина

Лейкоциты-
1) 15-20
2) 1-0 3) 10-15

эпителий -
1) 10-15
2) 5-10 3) 10-15

палочковая флора
1) есть
2) есть 3) обильно
Ключевые клетки
1) нет
2) нет 2) нет
трихомонады - нет
слизь- нет
Грибковая флора
1) нет
2) нет 3) есть

Пролечила: 6 свечей Бетадин

Потом сдала анализ:
1)цервикальный канал 2)уретра 3)вагина
лейкоциты- 1) 13-15
2) ЕД. Н/З 3) 30-35

эпителий -
1) до 7
2) до 18 3) до 7

палочковая флора
1) обильно
2) есть 3) обильно

слизь
1) +
2) нет 3)+

Герпес (методом Eлиса) - нет, ПЦР: хламидии, микоплазмы, уреаплазмы - отрицательно, антибиотикограмма на микоплазмы и уреаплазмы - отрицательно; бак посев: из материала не выросло аэробных патогенов, флора +.

У мужа периодически возникают гнойнички на половом члене (оцень-очень маленькие), которые проходят через неделю-две; кожа сморщенная. Предохраняемся презервативами.

Вопрос: нужно ли лечится мужу??? Являются ли мои анализы нормой (повышенное число лейкоцитов во влагалище)?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Если Вы здоровы, то почему беспокоит зуд?... Необходимо обследовать мужчину у андролога или уролога. Вам нужно повторить бак. посев выделений после медикаментозной или пищевой, или физиологической провокации. Местное лечение у одного партнера - не может быть эффективно, это инфекция присуща обоим половым партнерам. Вы недообследованы. Нужен осмотр в пределах женской консультации.

2013-06-16 14:58:14

Спрашивает Наташа :

Здравствуйте! Зимой болела циститом. Была острая боль при мочеиспускании и после, частые позывы и пару раз кровь в моче,зуд,жжение.Кошмар!Ночью вставала по 2-3раза в туалет. К врачу не ходила. Пила Канефрон, урохолум,кукурузные рыльца. Параллельно была еще молочница. Лечила Гексиконом.Потом в конце марта заболела гриппом, после пошла к терапевту,сдала анализ мочи:,белок не обн.,сахар отр.,лейкоциты 10-12 в п.з.,эритроциты 1-2, слизь-большое к-во. Кровь: гемоглобин 98,эритроциты 3,7., цветной показатель 0,8.,лейкоциты 5,8.,РОЭ 5.Прописали мне Цефутил и цистон. Позже стала наблюдать периодическое повышение температуры под вечер 37(под мышкой),37-37,2 под языком, перед сном все в норме. Температура меня не утомляет, чувствую себя нормально. бывает понервничаю, чувствую становится жарко-меряю температуру. а она немножко повышена. хотя если под языком37,2 вроде норма? мочевой особо не беспокоит, только бывает дискомфорт если вовремя я его не опорожняю, терплю. Сходила к терапевту, (уже в другую клинику)снова сдала анализы. Кровь: лейкоциты 5,2Г/л., эритроциты 5,61Т/л, гемоглобин 135г/л (пила сорбифер),гематокрит 0,411л/л,тромбоциты 325Г/л,средний обьем эритроцита 73фл,среднее соднржание Hb в эритроците24,1пг,сред.концентрация Hb в эритр.328г/л. распределение эритр.по объему 22,9%, лимфоциты 37,6%. моноциты 5,0%, гранулоциты 57,4%, СОЭ 4мм/час. Лейкоформула: эозинофилы 0%,палочкоядерные нейтрофилы -,сегментоядерные нейтрофилы 58%,лимфоциты 39%,моноциты 3%, базофилы -,метамиелоциты-,миелоциты-. Моча: цвет-светло-жел.,прозрачная, реакция Рh кислая, белок не обн.,глюкоза-не обн.,лейкоциты 5-6 в п.з,(а были 10-12), эритроциты 2-3 в п/зр.(сдавала за день до менструации),эпителий плоский в значит.количестве, переходный-не обн.,почечный-не обн,цилиндры гиалиновые и зернистые-не обн.,слизь-не обн,бактериальная и грибковая флора-не обн.,соли-не обн.Меня волнует кислая Ph мочи. От чего она зависит? очень боюсь туберкулеза почек или еще чего-то страшного.Еще прошла УЗИ почек: форма обоих почек нормальная, Правая раположение - нефропороз(врач сказала,что она удвоена,но это не страшно),размер правой 11,8см*3,7см, левая расположение норма, размер 11,7см*3,6см,паринхема правой 15мм,левой 16мм.Эхогенность паринхемы нормальная, структура паринхемы сохранена. ЧЛС справа в виде двух групп(неполное удвоение?)+конкрементов не содержит. Объемные образования не обнаружены. Мочеточники не визуализируются, данных за блок нет. Надпочечники не визуализируются, в их проекции объемных образований и очагов патологической плотности не обнаружено. Увеличенные л/узлы на исследуемом уровне- достоверно не визуализируются. Заключение: эхо-структура сохранена. Еще прошла рентген грудной клетки-все в порядке, печеночные пробы-норма,УЗИ брюшины -все в норме.гепатитов В и С нет.Врач сказаа.что все впорядке. Что самое страшное исключили.А для мочевого прописала еще попить толокнянку,почечный сбор, канефрон,цистон,урохолум. Чередовать. Сказала,что обойдемся без антибиотиков. Как вы считаете этого достаточно? Флора патогенная не обнаружена,а моча кислая. Стоит переживать или нет? Спасибо.

Отвечает Мазаева Юлия Александровна :

Рекомендую обратиться к гинекологу для сдачи ПЦР- соскоб на все половые инфекции: гоноррея, трихомонада, хламидия, уреаплазма, микоплазма, которые(если они выявлены) могли стать причиной острого цистита, ведь у Вас была молочница, а ведь она тоже возникает при определённых сопутствующих факторах(в т.ч. половые инфекции). В лечении у уролога Вы в настоящее время не нуждаетесь.

2013-04-03 06:46:04

Спрашивает карина :

Здравствуйте долгое время беспокоят белые выделения из влагалища они могут кремообразной консистенции,бывают и жидкими переодически зуд,в последнее время зуда нет,сдавала анализы бак посев на грибковую флору,а также уреоплазму и микоплазму,просто бак посев,а также на трихомонаду,гонорею методом пцр ничего необнаружили. скажите что это может быть и какие еще анализы можно сдать? Подскажите у мужа иногда краснеет головка полового члена какие ему сдать анализы?

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Возможно, у Вас дисбактериоз влагалища. Какова концентрация лактобактерий в посеве? При дисбактериозе показаны бактерийные препараты. Если дисбактериоза нет, тогда желательно сдать кровь на гормоны, гормональный дисбаланс также может сопровождаться выделениями. Головка полового члена может воспаляться из-за некорректной личной гигиены. В складках крайней плоти может накапливаться смегма, которая приводит к раздражению и воспалению.

2013-02-11 10:15:53

Спрашивает карина :

Здравствуйте постоянно беспокоят белые выделения из влагалища,врачи ставили диагноз молочница,множество препаратов принимала ничего не помогло,в итоге я сдала бак посев на грибковую флору обнаружили криптоккок лаурентии,была у несколько гинекологов они несталкивались с таким грибком даже незнают передается ли он половым путем,анлиз на чувствительность определил лекарства флуцитозин,а флюконазол резистентный,я нигде нимогу достать это лекарство,его нет даже в россии,врачь мой разводит руками,но посоветовал лечится орунгалом хотя он незнает поможет ли он,подскажите что мне делать?я хочу забеременеть но боюсь,вдруг будет выкидыш или передастся грибок ребенку, И еще возможно ли проконсультироваться с иммунологом,если я подниму иммунитет грибок уйдет?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Флуцитозин - другое название - "анкотил". существует в таблетках, капсулах, гранулах, растворах. У вас - носительство этой инфекции, но при снижении иммунитета криптококк может дать генерализацию процесса и возможно внутриутробное инфецирование плода во время беременности. Во время беременности с этой инфекцией будет очень сложно бороться. Она может поражать легкие, вызывать менингит,... Передача инфекции воздушно-капельным путем, но не исключен половой путь. Проявляется заболевание у людей со сниженным иммунитетом, у ВИЧ инфицированных. Лечение проходить под врачебным контролем, потому, что возможен гапатотоксический эффект, развитие анемии,......

2012-04-05 05:59:25

Спрашивает Евгения :

Добрый день! У меня кандидоз глотки сдала посев на грибковую флору, результат кандида альбиканс 10в 5 устойчивость клотримазолу, флуканазолу. посев на бактерии ничего выше 10в 3 не обнаружено, кровь на сахар в норме скрытые инфекций нет. Налета в глотки нет, только краснота, сухость отечность.Лечилась пимафуцин таблетки 1тх3 р в день 10 дней. Улучшений нет. Подскажите, как лечить кандидоз мучаюсь фарингитом уже 5 месяцев. В аннотации к пимафуцину в таблетка описано действует только в кишечнике может поэтому он не оказал лечебного действия в глотке?!!

Отвечает Олейник Олег Евгеньевич :

Добрый день! Грибковая инфекция не бывает просто так "на ровном месте". Необходимо выявить причину, провести тщательное обследование. Запишитесь, пожалуйста, ко мне на приём. Будьте здоровы!

2011-03-21 14:05:27

Спрашивает виктор :

Добрый день!
У меня следующая проблема:
Практически КАЖДЫЙ РАЗ после орально-генитального акта у меня возникают неприятные ощущения в головке - зуд, ощущение неполного мочеиспускания, слипание и припухание выхода канала, . Сдавал анализы, ни разу не показало присутствие ЗППП.
Последний раз - обратился к врачу ровно через неделю после акта.. Он исследовал мазок под микроскопом, сказал, что причина - бактериально-грибковая флора...
Назначил 2 капсулы дифлюзола и 7 дней по 2 таб амоксиклава.. 10 дней ставил витапрост. Симптомы не прошли.
Через месяц после того же акта сдал анализы сока простаты (пишу, как разобрал почерк лаборанта): ед скол до 3 экз, лейкоциты от 2-3 до 8-12, эритроциты 0-0-1, эпителиальные клетки 0-1, лецитиновые зерна и бактериальная флора - умер. кол-во..
Врач определил обострение простатита. Поставил себе 5 свечей олфена, уже неделю пью по две таблетки юнидокса... Легкий зуд в головке НЕ ПРОХОДИТ!!
Еще особенности:
- у меня хронический простатит
- неприятные ощущения в головке возникают СРАЗУ после акта, максимум - на следующее утро, и уже не проходят
- выделений ни разу не было
- не зависит от времени года
- у жены молочница, уже много лет
- однажды во время такого "залета" проверялся в СИНЕВО на все, что только можно, не нашли ничего...
- мочеиспускание - практически в норме.. за ночь не встаю ни разу.. днем хожу чуть чаще, чем обычно
- такая проблема возникает после глубокого и длительного орального акта с посторонней женщиной, если просто побаловались - то нет.. После жены такого ни разу не было...
- обычный, вагинальный секс - только с презервативом.
- с проститутками не встречаюсь, все женщины имели мужей/постоянных партнеров..

Помогите, обьясните и успокойте! Каждый такой акт приносит одну и ту же проблему! каждый раз - и хочется, и колется...! Так на таком фоне и импотентом стать можно...)) и задавать вам потом вопросы в другой рубрике...
заранее спасибо!

Повышенная активность микроорганизма Кандида – грибка, провоцирует в организме вспышку заболевания – кандидоз. Размножение грибковой флоры вызывается понижением иммунитета, вне зависимости от фактора, который это понижение спровоцировал.

При нормальном иммунном статусе Кандида спокойно «живет» на слизистых влагалища и в ротовой полости, на поверхности кожи и в кишечнике. Этот грибок является условно-патогенной флорой человеческого организма и свободно может перемещаться по кровотоку. Но как только для его развития создаются благоприятные условия, он провоцирует серьезные воспалительные процессы.

Кандидоз кишечника

Грибковая флора – Candida albicans – поражает слизистые оболочки кишечника, вызывая следующие симптомы:

• тяжесть в желудке;
• периодические колики;
• повышенное газообразование;
• вздутие живота;
• колики после пищевого приема;
• кал с белыми хлопьями, похожими на творожную массу;
• чувство неполного опорожнения после дефекации.

Ухудшается и общее состояние, чувствуется вялость, появляются бессонница и излишняя потливость.

Поражения кишечника бывают 2 видов: неинвазивные и инвазивные. Инвазивные поражения – их еще называют диффузными – могут приводить к необратимым патологическим изменениям внутренних органов.

Кандидоз кишечника в большинстве случаев выступает сопутствующим заболеванием при хроническом дисбактериозе, ВИЧ-инфекции, во время хронических заболеваний пищеварительной системы, активируется при лечении онкологических процессов – во время радио- и лучевой терапии.

К нему могут привести аллергические реакции, токсические состояния, использование антибиотиков, неблагополучная экологическая обстановка и неполноценное питание с несбалансированным рационом.

Диагностика болезни является довольно сложным процессом. При установке диагноза не только точно выясняется, что патологические изменения в организме вызываются увеличенной активностью грибковой флоры, но и определяется точная характеристика вида болезнетворного микроорганизма. На каждый тип Кандиды действует свой вид лекарственного препарата.

К диагностическим процедурам относятся:

• анализы крови, в том числе и на бактериальный посев;
• комплексные анализы кала;
• посев мочи.

В процессе обследования попутно выясняется локализация Кандиды в кишечнике.

К исследованиям подключают иммунологические тесты, в некоторых случаях проводится гистологическое обследование различных тканей организма.

Несмотря на обилие методов обследования, народная медицина предлагает эффективный способ определить, вызвано ли недомогание и боли в животе кандидозом.

Для этого с утра следует сплюнуть голодную слюну в стакан или иную прозрачную емкость, наполненную дистиллированной водой. Если через 40 минут слюна останется на поверхности воды, значит, к общему недомоганию Candida albicans отношения не имеет, и нужно искать иные причины плохого самочувствия.

Слюна опустилась в стакан – есть вероятность заражения кандидозом кишечника, верхних дыхательных путей или области носоглотки.

Лечение кандидоза

Терапия кандидоза кишечника представляет собой достаточно сложное мероприятие. Только медикаментозными препаратами заболевание вылечить невозможно, приходится длительное время соблюдать особую диету.

К медикаментозным препаратам относятся противогрибковые средства, и одной дозой – как в рекламном ролике – обойтись невозможно. Лекарства приходится принимать достаточно долгое время – схема лечения расписывается в каждом случае индивидуально.

Подключают пробиотики – чтобы устранить вероятность возникновения токсического гепатита, иммунокорректоры и иммуномодуляторы.

При инвазивном кандидозе лекарственные вещества вводятся в форме инъекций.

Поскольку кандидоз в большинстве случаев – как это упоминалось – развивается как вторичная инфекция, к основному терапевтическому курсу часто подключают антибактериальные препараты.

Диета при кандидозе кишечника – обязательное мероприятие. Если принимать противогрибковые препараты и каждый день создавать в кишечнике благоприятные условия для активации грибковой флоры, избавиться от болезни будет невозможно.

Поэтому следует полностью пересмотреть рацион и изъять из него продукты, которые «любит» Candida albicans.

Питание при кандидозе – что исключить?

Из рациона следует изъять:

• все продукты с содержанием дрожжей – включая пиво и сдобу;
• сладости;
• яблоки и бананы;
• цитрусовые и ананасы, которые создают любимую Кандидой щелочную среду;
• ферментативные продукты – например, свежий сыр;
• острые специи и маринады, уксус, соевый соус;
• картофель;
• грибы;
• ветчина;
• колбасы различных видов.

После такого перечисления впору спросить: «А хоть что-то можно есть, кроме овощей?»

Что можно и нужно употреблять?

Разрешенные продукты, из которых во время диеты при кандидозе кишечника готовят на каждый день вкусные блюда, содержащие полезные вещества:

• Овощи – список их довольно длинный: артишоки и лук, шпинат и помидоры, капуста любого вида – на нее вообще следует налегать. Некрахмалистые овощи можно употреблять как сырыми, так и запеченными или тушеными;
• В обязательном порядке необходимо ввести в рацион кефир и живые йогурты с пробиотиками – благодаря пробиотикам и кефирным грибкам восстанавливается нормальный баланс микрофлоры кишечника;
• Мясо: курица, говядина, индейка, баранина;
• Рыбу можно не всю. Рекомендованные сорта: сельдь, дикий лосось, анчоусы. Они не накапливают в себе токсические соединения, как иные виды рыбы. Эта рыба может приобретаться сырой или в виде масляных консервов. Пряный посол использовать при составлении блюд в меню не рекомендуется;
• Если хочется побаловать себя, допустимо ввести в рацион грецкие и миндальные орехи, заправить блюда льняным семенем и семенами подсолнуха;
• Можно варить каши из злаков, в которых отсутствует глютен, или содержится в минимальном количестве. К таким крупам относятся гречка и рис. Каши в рационе очень полезны – они почти полностью состоят из полезной клетчатки, способствующей выведению из организма побочных продуктов активности грибковой флоры;
• Нерафинированные масла холодного отжима – оливковое, миндальное, кокосовое, льняное, кунжутное. В них содержатся жирные кислоты, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма, и при этом они не стимулируют активность флоры, как животные жиры.

Многие специи и травы при вводе в диету оказывают на организм благотворное влияние, так как имеют антиоксидантные свойства и противовоспалительное действие.

К специям подобного вида относятся:

• черный и красный перец;
• укроп;
• базилик;
• орегано;
• корица;
• тимьян.

Полезно заправлять при кандидозе блюда чесноком и употреблять чеснок отдельно. Необходимо ежедневно употреблять салат из моркови и чеснока – на 200 г моркови 10 зубчиков, заправка – нерафинированное растительное масло по выбору.

Грибок в горле - довольно распространенное заболевание, вызванное активностью дрожжеподобных грибов рода Кандида, а в более редких случаях плесневых грибов рода Аспергилла. Микоз любой локализации - настоящая проблема, которую следует очень быстро решать. Запущенный патологический процесс остановить очень тяжело и сложно, а порой невозможно.

Массовое распространение грибковой инфекции в настоящее время обусловлено частым использованием антибактериальных препаратов, которые не только лечат основное заболевание, но и снижают общую резистентность организма, а также способствуют росту и развитию грибковой микрофлоры.

Грибок в горле обнаруживается у мужчин намного чаще, чем у женщин. Сначала развивается , а затем инфекция опускается и переходит на слизистую оболочку глотки и гортани. Клинически патология проявляется неприятными ощущениями во рту, сухостью, . Бывали случаи, когда грибок в горле протекал бессимптомно и оставался незамеченным.

У лиц, страдающих хроническими заболеваниями уха, горла или носа, грибок поселяется чаще всего. Возбудителями патологии являются как патогенные грибы, так и нормальные обитатели организма человека. Под воздействием неблагоприятных внешних и внутренних факторов нарушается нормальное количественное соотношение микроорганизмов, обитающих в полости рта и глотки, развивается дисбактериоз, а затем кандидоз.

Этиология

Грибок в горле в большинстве случаев является кандидомикозом, поражающим слизистую оболочку гортаноглотки. Грибы рода Кандида – дрожжеподобные микроорганизмы, обитающие в определенном количестве в различных областях человеческого организма. Снижение общей резистентности, вызванное длительной антибиотикотерапией, нарушает баланс местной микрофлоры и способствует развитию патологии.

грибок рода Candida в лаборатории

Список причин и факторов, способствующих развитию грибковой инфекции в горле достаточно широк:

1. Эндокринные патологии - сахарный диабет, гипотиреоз, гиперфункция надпочечников;
2. Врожденный и приобретенный иммунодефицит;
3. Дисбактериоз кишечника, дисфункция ЖКТ;
4. Злокачественные новообразования;
5. Нарушения метаболизма;
6. Ношение зубных протезов, кариес;
7. Ингаляционное использование кортикостероидов;
8. Заболевания крови;
9. Гиповитаминозы;
10. Детский возраст, недоношенность у младенцев;
11. Неадекватное лечение ЛОР-органов;
12. Длительный прием цитостатиков и гормонов - оральных контрацептивов;
13. Трансплантация органов и тканей;
14. Инвазивные диагностические и лечебные процедуры;
15. Длительное и неправильное применение местных антисептиков - спреев, пастилок, леденцов;
16. Период менопаузы у женщин;
17. Микротравмы слизистой оболочки горла;
18. Вдыхание воздуха, загрязненного пылью, парами кислот и щелочей;
19. Курение;
20. Употребление горячей пищи и крепкого алкоголя;
21. Рефлюкс-эзофагит.

Наиболее распространенной грибковой инфекцией является кандидоз. Это оппортунистическая инфекция, протекающая в различных клинических формах и проявляющаяся в виде поверхностного микоза с поражением слизистой оболочки глотки и гортани. Грибы, входящие в этот род, представляют собой крупные дрожжеподобные клетки округлой, эллипсоидной или овальной формы.

Кандиды - аэробные микроорганизмы, культивирующиеся при температуре от 22 до 37 градусов. Они хорошо растут на жидких и плотных питательных средах: Сабуро, агар с добавлением сусла, глюкозы, а также на селективных коммерческих средах: Кандиселект и хромоагар. Чтобы предупредить рост сопутствующей микрофлоры, в питательные среды добавляют антибиотики и противоплесневые вещества. Для изучения биохимических свойств кандид используют среды Гисса с сахарами.

Грибы рода Кандида чувствительны к высокой температуре и давлению, ультрафиолету и солнечному свету, хлорсодержащим дезинфектантам, фенолу, кислотам, красителям, спирту и ртути. Кандиды распространены повсеместно и обнаруживаются в организме человека, на объектах окружающей среды, в лечебно-профилактических учреждениях, парикмахерских, банях, детских учреждениях.

Инфекция передается от больных людей к здоровым контактно-бытовым, алиментарным и воздушно-капельным путями через загрязненные продукты питания, поцелуи, предметы общего обихода. В последнее время встречается вертикальная передача возбудителя от инфицированной матери плоду или новорожденному ребенку. Возможно внутрибольничное заражение кандидозом через руки медперсонала, катетеры, загрязненные растворы, инструменты.

Кроме основных клинических форм встречается здоровое носительство кандид среди взрослых и детей. Оно бывает транзиторным и постоянным.

Воспаление горла грибковой этиологии может протекать не только в форме кандидоза, но актиномикоза или лептотрихоза. При лептотрихозе на слизистой оболочке глотки появляются плотные образования серого или желтого цвета в виде шипов, а при актиномикозе – бугристые инфильтраты темно-красного цвета.

Симптоматика

Основные симптомы грибка в горле:

• Болезненные ощущения в горле, усиливающиеся при глотании,
• Гиперемия слизистой горла,
• Гиперчувствительность ротовой полости,
• Белые творожистые выделения на поверхности слизистой при кандидозе,
• Желтый налет на языке и задней стенке глотки при наличии плесневых грибов,
• Трещины, пузыри, мелкие язвочки и эрозии в горле,
• Отечность носоглотки и миндалин,
• Интоксикация - температура, слабость, снижение аппетита.

Творожистый налет на слизистой оболочке является отличительным признаком грибка в горле. Выделения скапливаются и возвышаются над поверхностью миндалин, задней стенки глотки, языка, небных дужек. Белые точки и крупинки отчетливо видны на ярко-красной воспаленной слизистой оболочке. Выделения могут иметь вид пленок или бляшек, склонных к слиянию. Налет снимается с большим трудом, а под ним образуются эрозии и язвы. При отсутствии своевременного и адекватного лечения инфекция распространяется ниже и поражает пищевод, органы дыхательной и пищеварительной систем.

У ребенка клинические проявления кандидоза выражены намного сильнее. Интоксикация и боль в горле преобладают. После снятия налета на слизистой образуются ранки, из которых выделяются капельки крови.

При вовлечении в инфекционный процесс небной, глоточной или язычной миндалин развивается грибковая ангина. Глоточное кольцо краснеет, покрывается сверху белым налетом, распространяющимся на щеки и язык. При этом клинические признаки выражены незначительно. Острая боль и интоксикация часто отсутствуют. У больных возникают неприятные ощущения и дискомфорт в горле, недомогание, головная боль, лимфаденит. Дети становятся капризными и беспокойными из-за наличия боли в горле.

Кандидоз горла обычно сочетается с кандидозным стоматитом, глосситом, хейлитом. Осложнением заболевания является вторичное инфицирование, приводящее к образованию гнойников и абсцессов. У лиц с ослабленным иммунитетом возможна генерализация инфекции с развитием сепсиса.

Диагностика

Диагностика заболевания заключается в выявлении клинических симптомов, осмотре больного и изучении результатов дополнительных исследований.

Лабораторная диагностика – основной и наиболее информативный диагностический метод, заключающийся в выделении возбудителя и определения чувствительности к антимикотическим препаратам.

Выбор метода исследования определяется локализацией очага воспаления и характером поражения.

Материалом для исследования является соскоб или смыв со слизистой глотки, гортани, миндалин, мокрота, гнойное отделяемое верхних дыхательных путей.

Лечение

Лечение грибковой ангины направлено на устранение основного этиологического фактора болезни, восстановление микрофлоры организма, укрепление иммунитета.

Традиционная медицина

Этиотропная терапия кандид в горле заключается в применении противогрибковых средств в виде таблеток «Флуконазол», «Интраконозол», «Кетоконазол», «Амфотерицин», «Клотримазол», «Нистатин».

Выбор противогрибкового препарата зависит от ряда факторов:

• Вида возбудителя,
• Клинической формы заболевания,
• Состояния больного,
• Возраста больного,
• Чувствительности микроба к антимикотическим средствам,
• Наличие иммуносупрессии.

Анфунгиальную терапию продолжают 14 дней после исчезновения всех симптомов патологии и отсутствия кандид в материале из очага поражения.

Ускорить процесс лечения и укрепить защитные свойства организма помогут витамины группы В в инъекциях.

Для укрепления иммунитета больным назначают иммуностимуляторы и иммуномодуляторы – «Иммунал», «Исмиген», «Циклоферон».

Местное лечение включает использование антисептиков в виде аэрозолей и растворов – «Мирамистина», «Фукорцина», «Бриллиантового зеленого» . Детям в рот капают капли «Низорал», «Пимафуцин».

Медикаментозное лечение грибковой ангины дополняют физиопроцедурами - ультрафиолетовым облучением неба и миндалин.

Народная медицина

Средства народной медицины дополняют основное лечение, но не заменяют его. Использовать любое народное средство можно только после консультации со специалистом.

1. Полощут горло настоем золотого уса, коры дуба, чеснока или чистотела, содовым раствором.
2. Противовоспалительным и обезболивающим действием обладают ромашка, шалфей, зверобой, календула. Для полосканий горла используют отвары этих трав.
3. Закапывают в нос средство, состоящее из сока лимона и золотого уса. Этот состав разрушает грибок в носу и носоглотке.
4. Вдыхают пары пихтового и эвкалиптового масел.
5. Масло чайного дерева добавляют в растворы для полосканий.
6. При кандидозном тонзиллите для полосканий рта используют настой каланхоэ и прополиса, а также разбавленный яблочный уксус.

Профилактика

Для предупреждения грибковой инфекции необходимо:

Видео: грибок, грибковые инфекции – доктор Комаровский

Основной возбудитель заболевания – множественные виды грибков семейства Candida (albicans, tropicalis, parapsilosis, kefir, krusei, lusitaniae, guilliermondii, glabrata, lambica и др. – всего 17 видов). Различные видовые штаммы гриба, в определенных соотношениях, колонизируют сразу несколько отделов ЖКТ, присутствуют на коже, в ногтях, в половой и мочевыделительной системах и полости рта (до 30% у женщин).

Считается, что основным фактором, способствующим развитию кандидозного цистита у мужчин, являются именно половые контакты орогенитального характера, при которых происходит активная колонизация мужских органов кандидозной флорой. Инфекционный процесс обусловлен в основном эндогенными (внутренними) причинами. Однако не исключено заражение из внешней среды (экзогенный путь – из почвы, воды, продуктов, экскрементов).

Сегодня урологи отмечают значительное увеличение пациентов с патологиями грибкового генезиса. В норме, небольшое количество патогенных грибковых представителей присутствует в организме любого человека в неактивной фазе. Их активность сдерживается в организме микробиоценозом (колониями нормальной флоры), что помогает потогенам уклониться от иммунного фагоцитоза.

Грибковый цистит начинает развиваться, когда при определенных патологических процессах в организме нарушается баланс нормальной и грибковой флоры и ослаблена иммунная защита. При нарушении природного равновесия грибковые споры стремительно размножаются, проникая в мочевыводящие пути вызывают их инфицирование (уретральный кандидоз с признаками кандидури в моче), развитие у женщин кандидозного вульвовагинита, а у мужчин кандидозного баланопостита.

Именно эти факторы (в 70% случаев) приводят к поражению слизистой МП, а в 30% случаев, когда поражение носит висцериальный (внутренностное поражение) характер, либо генерализованный (заражение всего организма), развивается симптоматика грибкового кандидозного цистита. Изолированное поражение моче пузырных тканей – очень редкое явление. Как правило, этому должны способствовать определенные причины.

Причины развития

Тем, у кого иммунный фактор находится на должном уровне грибковая форма цистита практически не страшна. Отправная точка развития кандидозного поражения с воспалительным процессом в моче пузырных тканях – снижение фагоцитарной иммунной защиты, на функции которой, влияют множество врожденных и приобретенных факторов:

1. Наследственная патология с признаками отсутствия иммунного фагоцитоза, не позволяющая организму выстраивать защитный барьер от болезнетворного влияния (Незелофа синдром) – наиболее вероятная причина развития грибковой инфекции .
2. Врожденные пороки развития паращитовидных желез и тимуса, относящиеся к генетическим патологиям первичного иммунодефицита (Ди-Джорджи синдром).
3. Вирусные инфекции в виде мононуклеоза, гриппа, СПИДа, ВИЧ инфекции, эндемического паротита и различных штаммов гепатита.
4. Длительно текущих инфекций – остеомиелитной, туберкулезной, сифилисной и прочих.
5. Терминальные стадии хронических заболеваний – сердечно-сосудистых, бронхолегочных, либо урологических.
6. Патологии обменных процессов – гипокортицизм, СД, гипотиреоз, избыточный вес (тучность).
7. Пристрастие к алкоголю и наркотикам.
8. Последствия облучения и ожоговых патологий.

Нередко симптомы грибкового цистита появляются после приема антибиотиков при кишечном кандидозе или лечении опорно-двигательных нарушений, после и приема препаратов цитостатической группы при терапии онкологических и пожилых пациентов, либо как следствие гормонального лечения, используемого для купирования проявлений аллергических реакций.

Способствуют легкому проникновению грибковой инфекции в резервуарную полость пузыря: несоблюдения техник , при лечении молочницы (вагинального кандидоза), преждевременно законченное лечение венерологических заболеваний, диагностические и инструментальные процедуры – методики эндоскопического и рентгенологического обследования, либо органа при признаках неполного оттока урины.

Клинические признаки

Симптомы грибкового цистита, в отличие от его бактериальной формы, имеют определенные различия. К примеру, при воспалительных процессах в МП, вызванных кандидами, признаки общей интоксикации организма не слишком выражены. Более яркая клиника отмечается в процессах мочевыделительной системы. Это обусловлено недостаточно интенсивным иммунным ответом на грибковую флору, который значительно ниже чем ответ на вирусные и бактериальные инфекции.

При этом, грибковые колонии продолжают активно расти и размножаться, поражая обширные участки тканей. При кандидемии моче пузырного резервуара в его полости образуются множественные грибковые папилломатозные наросты.

Особенно опасны такие выросты в зоне уретрального устья и его полости, что может стать причиной нарушений в оттоке урины, а дальнейший их рост может спровоцировать острую задержку урины и привести к гидронефрозу. Признаки цистита кандидозного вида у всех пациентов не имеют особых отличий, независимо от пола и возраста. Единственное отличие – болевой синдром.

• У женщин – боли жгучие. Проявляются в начале акта мочеиспускания и в конце.
• Боль у мужчин носит постоянный характер и усиливается после мочевыделения.
• Болезненный симптом у детей не зависит от времени мочеиспускания. И до, и после него – болезненность одинакова.

К общим признакам можно отнести:

1. Частые походы на унитаз с ощущением неполного мочеиспускания и желания его продолжить.
2. Значительное сокращение порций, выделяемой мочи.
3. Изменения в консистенции урины (цвет, прозрачность, кровяные включения) и появление специфического запаха.

Период обострения характеризуется:

• повышением температуры тела, общей слабостью и раздражительностью;
• развитием мигреней;
• тяжестью и болью в нижней зоне брюшной полости;
• зудящей и жгучей симптоматикой в промежности;
• воспалительными процессами в вагине.

Иногда грибковое поражение МП ничем не дает о себе знать, протекая бессимптомно. Как клиническая находка, может выявиться при обследовании различных органов полости брюшины. Нередко проявляется параллельно с вагинальной и кишечной молочницей (кандидозом).

Если брать во внимание проявление одних лишь симптомов кандидозного цистита, то и обследование, и лечение заболевания должны быть обусловлены данными дифференциальной диагностики, по которым его можно отличить от неинфекционного, бактериального цистита, либо молочницы.

Диагностическое обследование

Диагностировать кандидозное поражение МП – дело не простое, потому как наличие грибков Candida в моче (кандидурия) отмечается и у совершенно здоровых людей. Если врач допустит ошибку и вместо грибковой формы диагностирует бактериальный цистит, лечение не даст результатов.

Более того, назначение в этом случае антибиотикотерапии, угнетающе действует не только на патогены, но и на естественную полезную флору. Это только усугубит симптоматику болезни и спровоцирует ее хронизацию. При искаженном диагнозе, назначение неадекватной терапии может обернуться непредсказуемыми последствиями.

Диагностика начинается:

1. С обследования женских гениталий.
2. Консультаций терапевтического, гинекологического и урологического характера.
3. С выяснения присутствия грибковых, инфекционных и вирусных патологий в анамнезе и приеме медикаментозных препаратов.
4. С общего скрининга мочи и крови.
5. Выявление антител в крови серологическим анализом.
6. Микроскопии посева урины.
7. Выявления процессов воспаления методом УЗИ.

Только по результатам обследования, подтверждающим грибковый генезис болезни, врач назначает терапевтическое лечение кандидозного цистита.

Методики лечения грибкового цистита

Какая грибковая форма инфекции спровоцировала воспалительные реакции в структуре МП знает только врач. На основании проведенного обследования он назначает определенную медикаментозную терапию в зависимости от клиники болезни и особенностей ее течения.

Схема лечения грибкового цистита у женщин медицинскими препаратами включает:

Лечебные средства противогрибкового свойства

• Флуконазола или его аналогов – дифлюкана, фуциса – 1 капсула (150 мг) дважды в сутки;
• Нистатина (в дозировке 1 000 000 ЕД) – от 2-х до 3-х раз в сутки (по индивидуальным показателям);
• Амфолипа (в дозировке 500 ЕД на 10 кг веса) – один раз в сутки внутривенно.

Симптоматическая терапия

1. Для восстановления нормальных показателей температуры – Ибупрофен, либо его аналоги (по 1-й таблетке дважды в сутки).
2. Назначения Но-шпы, либо Баралгина для купирования болевой симптоматики в животе и при мочеиспускании – одна, две таблетки трижды в сутки, в зависимости от остроты симптома.
3. Устранение признаков отечности ног – мочегонные препараты Торсид или Трифас натощак утром (в дозировке 10 мг).

Особая эффективность в лечении данной патологии отмечается при использовании капельного вливания (инстилляции) в моче пузырную полость противогрибкового препарата Амфотерицина, который способен остановить грибковое размножение на фоне иммунных нарушений. В случае бессимптомного течения заболевания в терапию включают иммуностимулирующие препараты типа Уро-Вакса и витаминно-минеральные комплексы.

Терапевтический курс определяется индивидуально. Обычно он не длиться более 2 недель. Но прерывать лечение в случае полного исчезновения патологических симптомов, не рекомендуется. Пациенты должны пройти полный курс лечения.

В качестве народного лечения применяются различные рецепты фитотерапии в виде сложных сборов и мочегонных настоев. Но все они должны быть одобрены врачом. Следует знать, что применение фитотерапии не гарантирует устранение инфекционно-воспалительного процесса. Растительные средства не оказывают влияние на рост и размножение инфекции, а способствуют лишь снижению инфекционной активности, что не исключает риск развития рецидивов.

Использование натуральных растительных средств является всего лишь хорошим дополнением к основному лечению. Врач может посоветовать приобрести в аптеке готовые или отдельные их компоненты, обладающие бактериостатическим, спазмолитическим, противовоспалительным и мягким диуретическим свойством.

Таким действием обладают – трава толокнянки, спорыша, полевого хвоща, листья и плоды клюквы и брусники, цвет ромашки. На их основе готовятся настои и растворы для внутреннего приема, спринцевания или используют для принятия .

Возможные осложнения

При цистите, спровоцированном грибковой активностью вполне возможно проявление серьезных осложнений. К развитию воспалительных процессов в моче пузырном органе нередко присоединяется бактериальная флора, с которой организм с ослабленным иммунитетом самостоятельно бороться не в состоянии. Одновременно вылечить и грибковый и бактериальный цистит довольно сложная задача.

Неприятные последствия способны проявиться:

• пиелонефритом;
• гломерулонефритом;
• полной несостоятельностью почечных функций;
• либо генерализованным поражением организма.

Лечить заболевание, при своевременном обращении за медицинской помощью, конечно же проще, чем впоследствии бороться с осложнениями.

Для предотвращения рецидива заболевания или его обострения, следует соблюдать ряд медицинских рекомендаций, которые включают:

• Соблюдение гигиенических правил – чистоты тела и правильного режима (не менее 8 часов отдыха).
• Правильную диету с полноценным рационом, исключающего прием продуктов, раздражающих слизистые ткани МП.
• Занятия спортом для стимулирования иммунитета и укрепления мышечной оболочки МП.
• Своевременное лечение урологических патологий и обследование у врача.
• Прием медикаментов только по рекомендации врача.

Кандидозный цистит необходимо устранять в самом его «зачатке», когда начинают проявляться лишь первые его признаки. При игнорировании процесса, грибковая инфекция стремительно поразит весь организм, а избавление от нее будет длительным и довольно сложным. Главное, вовремя распознать инфекцию и начать лечение, тогда ничто не сможет угрожать вашему здоровью.