Овуляция – ключевое событие в менструальном цикле женщины. Если точно определить день, когда она происходит, возможно не только запланировать зачатие, но и немного повлиять на пол будущего младенца.
Получить информацию о том, когда яйцеклетка покидает яичник, позволяют различные способы: УЗИ яичников или определение концентрации половых гормонов в течение цикла несколько раз. Но самым простым и бесплатным методом, который способна провести дома каждая женщина, было и остается проведение базальной термометрии. Внимательный анализ того, как ежедневно меняется базальная температура, даст возможность изучить работу яичников, понять, происходит овуляция или нет, определить беременность раньше, чем ее сможет показать тест.
Суть метода базальной термометрии
Ключевую роль в управлении женским организмом играют половые гормоны: прогестерон и эстроген, пролактин, гонадотропные гормоны гипоталамуса и гипофиза. Баланс между ними отражается на множестве процессов, в том числе и на температуре тела, которая называется базальной.
Базальная температура – это самый низкий температурный показатель, свидетельствующий о действительной температуре внутренних органов. Она определяется сразу после отдыха (обычно – после ночного сна), до начала любой физической активности, которая будет создавать погрешность измерений. Для ее установления подходят только отделы, имеющие сообщение с полостями организма. Это влагалище (оно связано с маткой), прямая кишка (она напрямую связана с толстыми отделами кишечника) и ротовая полость, переходящая в ротоглотку.
Задают уровень базального показателя гормоны эстроген и прогестерон. Они «диктуют», какая базальная температура должна при овуляции быть у той или иной женщины.
Нормальное количество эстрогена само по себе не влияет на температурный показатель. Задача этого гормона – не дать прогестерону воздействовать на терморегуляторный центр, локализованный в гипоталамусе (это участок, связанный с головным мозгом).
В первой половине цикла «главенствует» эстроген. Он не позволяет базальной температуре подниматься выше 37°C. В период овуляции, когда вначале в кровь поступает повышенное количество эстрогена, отмечается снижение температурного показателя примерно на 0,3°C. Когда же яйцеклетка выходит из фолликула, а на ее месте появляется желтое тело, вырабатывающее прогестерон, термометр показывает 37°C или больше. При этом график базальной термометрии становится похож на птицу с распахнутыми крыльями, чей клюв и символизирует день овуляции.
Далее, когда желтое тело отмирает (если зачатия не произошло) и количество прогестерона снижается, температура падает. Во время менструации показатель держится на цифре 37°C, потом снижается и все повторяется сначала.
Если происходит беременность, прогестерона вырабатывается в норме все больше, поэтому температура не снижается, как перед месячными, а, наоборот, растет.
Что даст определение дня овуляции
Зная, на какие сутки ооцит покидает фолликул, женщина может:
- планировать беременность: через 3-4 месяца построения графиков можно практиковать половой акт не «приблизительно», отсчитывая 14 дней от предполагаемого начала следующих месячных, а точно зная день овуляции;
- планировать пол будущего младенца (метод не 100%). Если хочется, чтоб родился мальчик, то половой акт лучше запланировать на сутки овуляции (в этот день снижается базальная температура и вагинальные бели приобретают цвет и консистенцию сырого куриного белка). Если мечта – родить девочку, лучше заниматься сексом за 2-3 суток до предполагаемой овуляции;
- зная, когда происходит овуляция, можно, наоборот, избежать зачатия, так как несколько дней до нее, сам день выхода яйцеклетки и сутки после являются самыми «опасными» днями;
- график покажет, если имеются гормональные проблемы, воспаление репродуктивных органов или отсутствие овуляции (), из-за чего и не происходит зачатие.
Кроме того, отрисовка графика базальной термометрии в некоторых случаях позволит определить беременность и без покупки теста. А если продолжать вести его и первое время после зачатия, можно вовремя увидеть угрозу выкидыша и принять нужные меры.
Как правильно проводить базальную термометрию
Очень важно знать, как для определения овуляции правильно измерять базальную температуру. Ведь организм женщины крайне чувствителен к минимальным изменениям внешних условий, а единицы измерения, в которых ведется график – это десятые доли градуса (именно здесь может быть важно колебание на 0,1-0,05°C).
Вот основные правила, при соблюдении которых температурный график станет максимально информативным:
- Измерения проводятся или в прямой кишке (оптимально), или вагинально, или во рту (для этого нужен специальный градусник).
- Термометр нужно вставить на 2-3 см и спокойно полежать, проводя измерения, 5 минут.
- До проведения измерений садиться, крутиться, вставать, ходить, есть нельзя. Даже встряхивание термометра может привести к ложному результату.
- Выберите качественный термометр (лучше ртутный), при помощи которого вы будете измерять температуру ежедневно в течение 3-4 месяцев.
- Положите на столик (полочку) возле кровати, до которой вы сможете с утра дотянуться, не вставая, 3 вещи: термометр, тетрадку и ручку. Даже если вы станете вести свой график на компьютере – в онлайн или оффлайн-программах, лучше всего, считав показатели термометра, сразу записать его с указанием числа.
- Проводите измерения каждое утро в одинаковое время. Плюс-минус 30 минут.
- Перед измерениями нужно обязательно спать в течение не менее 6 часов. Если вы вставали ночью, то измерения проведите позже, чтобы прошло 6 часов.
- Термометрию нужно проводить в 5-7 часов утра, даже если вы можете спать до полудня. Это объясняется суточными биоритмами гормонов надпочечников и гипоталамуса, которые влияют на базальную температуру.
- На точность измерений влияют поездки, прием алкоголя, физические нагрузки, половые акты. Поэтому постарайтесь на время базальной термометрии максимально избегать этих ситуаций, но если они случаются, отмечать их в графике. А если вы заболели, и развилась лихорадка, все измерения на ближайшие 2 недели и вовсе будут неинформативными.
Когда начинать мерить базальную температуру?
С самых первых суток, менструации, то есть с первого дня цикла.
Как вести график?
Можно это сделать на бумаге в клеточку, нарисовав 2 линии: на горизонтальной линии (по оси абсцисс) отмечайте число месяца, вертикальную (ось ординат) же расчертите так, чтобы каждая клеточка обозначала 0,1°C. Каждое утро ставьте точку на пересечении показателя термометрии и нужной даты, соединяйте точки между собой. Вечером температуру измерять не нужно. Под горизонтальной линией оставьте место, где вы будете делать ежедневные заметки о выделениях и случившихся событиях из тех, что могли повлиять на показатели. Поверх результатов измерений, начиная с 6 дня и до 12, проведите горизонтальную линию. Она называется прекрывающей и служит для удобства расшифровки графика гинекологом.
Так же предлагаем воспользоваться уже готовым шаблоном нижеприведенного графика базальной температуры сохранив его себе на компьютер и распечатав. Для этого наведите курсор на изображение и через меню правой кнопки мыши сохраните картинку.
Обратите внимание! Если вы принимаете противозачаточные средства, проводить термометрию не нужно. Эти препараты специально отключают овуляцию, что и делает их противозачаточными.
Читайте также о других методах определения овуляции в нашей .
Как выглядит график базальной температуры при овуляции (то есть при нормальном овуляторном цикле):
- в первые трое суток менструации температура – около 37°C;
- к окончанию месячных температурные показатели падают, составляя 36,4-36,6°C;
- далее, в течение 1-1,5 недель (в зависимости от длины цикла), термометрия показывает такие же цифры – 36,4-36,6°C (может быть ниже или выше, в зависимости от метаболических процессов в организме). Она не должна быть одинакова каждый день, а немного колеблется (то есть рисуется не прямая линия, а зигзаги). После 6 значений, соединенных прекрывающей линией, должны следовать три дня, когда температура становится выше на 0,1°C или выше, а в один из этих дней – выше 0,2°C. Тогда через 1-2 суток можно ждать овуляцию;
- перед самой овуляцией термометр показывает базальную температуру ниже на 0,5-0,6°C, после чего она резко повышается;
- во время овуляции базальная температура – в пределах 36,4-37°C (по другим данным – выше 37°C). Она должна быть на 0,25-0,5 (в среднем, на 0,3°C) выше, чем в начале менструального цикла;
- какая должна быть базальная температура после овуляции, зависит от того, наступило зачатие или нет. Если беременность не наступает, цифры постепенно уменьшаются, в сумме примерно на 0,3°C. Самая высокая температура наблюдается на 8-9 день после выхода зрелого ооцита. Как раз на эти сутки и происходит имплантация оплодотворенного ооцита во внутреннюю маточную оболочку.
Между средними цифрами двух половин цикла – до овуляции и после нее – температурная разница должна составить 0,4-0,8°C.
Сколько держится базальная температура после овуляции?
До наступления менструации. Обычно это 14-16 суток. Если же прошло уже 16-17 суток, а температурный показатель все также выше 37°C, это с большой вероятностью говорит о наступлении беременности. В этот период можно сделать тест (главное, чтобы после овуляции уже прошло 10-12 суток), можно определить ХГЧ в крови. УЗИ и осмотр гинеколога еще неинформативны.
Это – показатели нормы базальной температуры при овуляции, а также до и после нее. Но не всегда менструальный цикл выглядит так безупречно. Обычно цифры и вид кривой вызывает множество вопросов у женщин.
Высокие цифры в первой фазе цикла
Если после менструации цифры базальной термометрии выше 37°С – это говорит о недостаточном количестве эстрогенов в крови. При этом обычно наблюдается ановуляторный цикл. И если отнять 14 суток от следующей менструации, то есть посмотреть на 2 фазу (иначе она не визуализируется), то там видны резкие скачки температурных показателей, без постепенного их нарастания.
Синдром сопровождается различными неприятными симптомами: приливами жара, головными болями, нарушениями сердечного ритма, повышенным потоотделением. Такой вид температурной кривой совместно с определением в крови низких уровней эстрогена требует от врача назначения препаратов – синтетических эстрогенов.
Прогестероновая и эстроген-прогестероновая недостаточность
Если после овуляции базальная температура не поднимается, это свидетельствует о прогестероновой недостаточности. Такая ситуация является частой причиной эндокринного бесплодия. А если зачатие все же наступает, то существует опасность выкидыша на раннем сроке, пока не сформируется плацента и не возьмет на себя функцию выработки прогестерона.
О недостаточной работе желтого тела (железы, образующейся на месте вскрывшегося фолликула) говорит снижение температурных показателей уже на 2-10 сутки после овуляции. Если длина 1 фазы цикла еще может варьировать, то вторая фаза должна быть одинакова и составлять в среднем 14 суток.
Прогестероновую недостаточность можно предположить и при повышении цифр всего до 0,3°C.
Если уже 2-3 цикла у вас после овуляции – низкая базальная температура, обращайтесь с этим графиком к гинекологу. Он скажет, на какие дни цикла нужно сдать кровь для определения в ней прогестерона и других гормонов, и на основании этого анализа назначит лечение. Обычно назначение синтетических прогестеронов эффективно, и в результате у женщины получается забеременеть и выносить ребенка.
Эстроген-прогестероновая недостаточность
Об этом состоянии, когда яичники не вырабатывают достаточных количеств обоих гормонов, свидетельствует температурный график, не имеющий существенных колебаний (имеются большие участки с прямыми линиями, а не зигзагами). Об этом состоянии говорит также повышение температурных показателей всего до 0,3°C после овуляции.
Ановуляторный цикл
Если уже 16 сутки менструального цикла, а нет характерного снижения, а затем повышения температуры, скорее всего, овуляции не было. Чем старше женщина, тем больше у нее таких циклов.
Исходя из вышеизложенного, базальная термометрия является несложным и бюджетным методом определения дней оптимальных для зачатия, а также причин, по которым беременность может не наступать. Она требует всего 5-10 минут времени по утрам. Какие бы показатели вы у себя не увидите, это не повод для паники или самолечения. Обращайтесь к гинекологу со своими графиками за несколько циклов, и вам назначат диагностику и лечение.
На основе базальной температуры врачи могут судить о том, как работает женская репродуктивная система. Популярность этого метода также объясняется тем, что многие женщины используют его для планирования беременности. Но чтобы правильно расшифровать ее показания, нужно знать, какие факторы влияют на ее колебания и как правильно измерять базальную температуру.
Что показывает базальная температура?
Базальная температура (БТ) – это температура спящего человека . Ее показатели очень тесно взаимосвязаны с уровнем гормонов в крови. Женские гормоны, вырабатываемые яичниками женщины, воздействуют на терморецепторы и создают циклические колебания БТ.
В то время когда прогестерон достигает максимального уровня, базальная температура начинает в унисон поднимать свое значение, и наоборот, рост эстрогена снижает ректальную температуру. Особенность кровоснабжения яичников позволяет уловить эти колебания в первую очередь в прямой кишке, поэтому в других местах (в подмышечной впадине, во рту) эти показатели могут быть не такими точными.
На протяжении всего месячного цикла гормональный фон подвергается резким перепадам, но в целом он имеет определенную последовательность. С помощью регулярных измерений базальной температуры, женщина, по сути, может узнать, насколько правильно и стабильно работает ее репродуктивная система .
Для чего измеряется базальная температура?
Процесс измерения температуры очень кропотливый, поэтому многие женщины задаются вопросом, для чего нужно тратить уйму времени на это занятие.
Чаще всего метод измерения БТ используется в качестве домашнего теста на овуляцию. Но полностью полагаться на такой способ нужно только в том случае, если у женщины нет никаких патологий менструального цикла .
Техника термометрии
Правила измерения базальной температуры достаточно строгие, их невыполнение может существенно снизить полученный результат.
Поэтому прежде чем начинать вести график ректальной температуры, стоит досконально изучить все тонкости этой процедуры:
- БТ измеряется, находясь в положении лежа сразу после пробуждения. За три часа до этого женщина не должна вставать с постели. Только в этом случае показатель будет точным. Градусник должен находиться под рукой, так как, проснувшись, не нужно делать резких движений и поворотов.
- Базальная температура измеряется в прямой кишке. Допускается также во влагалище, в подмышечной впадине или во рту. Каждый раз нужно замерять в одном и том же месте.
- Измеряется температура в течение 5 минут, после чего точные данные нужно записать в специальную таблицу.
- Для замеров лучше использовать ртутный термометр. Его показатели в отличие от электронного всегда более точные. Стряхивать ртутный термометр нужно непосредственно перед замером, это повлияет на точность.
- Показания ртутного и электронного термометра могут отличаться, поэтому всегда нужно пользоваться одним и тем же градусником.
- Базальную температуру необходимо измерять в одно и тоже время суток — ранним утром с 6 до 8 часов.
- Процедура проводится ежедневно, даже во время менструации.
- Фиксировать показания нужно без промедления, так как существует риск того, что данные забудутся.
Факторы, влияющие на показатели БТ
Один из самых серьезных недостатков этого метода является тот факт, что базальная температура чутко реагирует на определенные изменения в организме. В этом случае общая картина графика может исказиться.
Итак, какие причины могут вызвать колебания в ректальной температуре:
- Спустя несколько часов после полового акта БТ может быть выше нормы, особенно если измерять ее во влагалище.
- Алкоголь, принятый накануне.
- Дисбаланс в желудочно-кишечном тракте.
- Сильная физическая усталость, истощение.
- Простуда либо хроническое заболевание, общий подъем температуры.
- Прием лекарств – успокоительные, снотворные, гормональные.
- Сон менее 6 часов.
- Сильный стресс.
- Интенсивная умственная работа.
- Перемена климата, смена часовых поясов.
- Курение.
Чтобы можно было отследить как тот или иной фактор повлиял на температуру и не ввести себя в заблуждение ложными показателям, на самом графике сбоку нужно делать соответствующие пометки. Кроме этого врачи рекомендуют заносить в таблицу данные о выделениях: цвет, консистенция, количество .
Для тех, кто привык использовать интернет во всех сферах жизни, существуют специальные сервисы для построения графика онлайн, которые автоматически делают подсчеты и оповещают о возможных отклонениях.
Нормы базальной температуры
Измерить и записать температуру – это только полдела. Чтобы разобраться в этих цифрах и графиках нужно знать, как должен выглядеть стандартный график, и на основании этого уже делать выводы о состоянии своего организма.
В медицине существует пять типов температурной кривой. Самый первый тип характерен для нормального цикла. Остальные четыре указывают на недостаточность того или иного гормона.
При условии, что организм женщины работает без отклонений, базальная температура во время менструации будет в пределах 36.4-36.7 градусов. После их окончания, незадолго до наступления овуляции, она резко опускается до 36. 3-36.2. Затем показатель стремительно растет и за день поднимается до отметки 36.6-36.7.
После овуляции она держится на уровне 37 градусов еще дней 10. А перед менструацией снова опускается до 36.6.
При приеме оральных контрацептивов БТ будет примерно одинаковой на протяжении всего цикла.
Вот как должна выглядеть нормальная кривая
Если график показывает сильные отклонения от нормы, нужно обязательно показаться врачу, но только если женщина уверенна, что она все сделала правильно, и замеры БТ проводились без нарушений.
Самый привычный для нас способ измерения температуры – в подмышечной впадине. Но не всем известно, что это значение не характеризует истинную температуру тела.
В течение дня на человеческий организм воздействует множество факторов, способных вызвать временные колебания температуры. Поэтому наиболее информативна температура тела в покое, которая иначе называется базальной температурой. Ее измеряют ректально (в прямой кишке).
В течение менструального цикла носят циклический характер и зависят от уровня женских половых гормонов. Если данные ежедневных измерений отмечать на графике, в конце цикла получится определенная кривая.
На основании анализа этой кривой врач сможет сделать предположение о фертильности пациентки или выявить некоторые скрытые заболевания.
Но самое главное измерения базальной температуры часто проводятся для определения беременности.
Ежедневный контроль базальной температуры позволяет выявить:
- созревание яйцеклетки;
- благоприятное и неблагоприятное время для зачатия;
- время начала менструации;
- гормональные изменения на протяжении менструального цикла;
- некоторые гинекологические заболевания.
Показательны только в том случае, если ведутся не менее 3-х менструальных циклов, а измерения выполняются с соблюдением определенных условий.
Какой градусник выбрать: условия корректных измерений БТ
Для измерения базальной температуры нужно использовать отдельный термометр.
Лучше всего – обычный ртутный, так как данные других видов термометров менее точны.
Его необходимо приготовить заранее, положив на прикроватную тумбочку.
Термометр должен располагаться таким образом, чтобы утром его можно было взять, не вставая с постели.
Данные предыдущего замера нужно сбрасывать вечером, потому что с утра это повлечет лишние движения рукой. Это может негативно отразиться на точности измерения. После использования термометр необходимо тщательно протирать.
Ежедневные измерения должны проводиться с использованием одного и того же градусника.
Если по каким-либо причинам термометр был заменен другим, об этом нужно сделать специальную отметку в таблице с результатами.
Правила проведения измерений
Для того чтобы предоставить врачу достоверную информацию, важно знать, как правильно мерить базальную температуру в домашних условиях.
Любое отступление от них может оказать влияние на то, какие в итоге цифры женщина увидит на термометре. Значение имеют даже десятые доли градуса, поэтому для точной диагностики необходимо как можно ответственнее подойти к процессу измерения.
При ежедневном измерении базальной температуры следует строго следовать следующим правилам:
- процедура производится каждое утро в одно и то же время (допустимая погрешность – не более получаса);
- измерения начинаются в первый день менструального цикла;
- измерять базальную температуру лучше всего обычным градусником;
- термометр вводится в задний проход на глубину 3-4 см сразу же после пробуждения;
- нельзя вставать с кровати, переворачиваться, садиться или проявлять другую активность;
- тело должно находиться в состоянии покоя не менее 6 часов до начала измерения;
- длительность нахождения термометра в прямой кишке – не менее 5 минут.
Базальную температуру нельзя измерять днем или вечером. В этом случае данные будут неинформативны.
Полученное значение необходимо сразу же занести в специальную таблицу. В ней должны быть графы с указанием даты, дня цикла, значений температуры, характера ежедневных выделений (обильные, скудные, прозрачные и так далее).
На основании данных таблицы выстраивается график изменения базальной температуры. На горизонтальной оси графика отмечаются дни цикла, на вертикальной – результаты замеров.
Его можно вести вручную – на разлинованном листе бумаги, или установить специальное приложение, которое будет формировать кривую самостоятельно.
Факторы, влияющие на достоверность результатов
Нехарактерное колебание базальной температуры возможно в случаях:
- принятия накануне значительной дозы алкоголя;
- использования гормональных контрацептивов или внутриматочной спирали;
- полового акта менее чем за 6 часов до измерения;
- приема лекарственных препаратов (седативных, снотворных, гормональных). Например, при приеме или может быть ниже или, наоборот, выше нормы. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
- недостаточной продолжительности ночного сна (менее 6 часов);
- перелетов, стрессов, непривычных физических нагрузок;
- заболеваний (при , гриппе, любых инфекциях и т.д.).
Любой из этих факторов может стать причиной погрешности измерения. Поэтому в таблицу для внесения результатов измерений необходимо добавить графу «Примечание». В ней нужно фиксировать все причины, которые могут повлиять на точность замеров.
Метод контроля базальной температуры доступен и безопасен, но недостаточно надежен из-за возможных погрешностей измерения.
Контроль внутренней температуры тела – один из дополнительных методов диагностики, поэтому делать вывод о здоровье женщины и ее способности к зачатию только на основании анализа графиков нельзя.
Для постановки верного диагноза должны быть назначены дополнительные анализы и обследования.
Измерение базальной температуры тела как метод определения овуляции ввел еще в 1953 году английский ученый Маршалл и на данный момент признается Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) как один из достоверных способов обнаружения фертильности.
Что такое базальная температура тела?
Базальная температура тела (БТТ) – это показатель, показывающий наименьшую температуру тела, которая измеряется в полностью расслабленном состоянии непосредственно после утреннего пробуждения в прямой кишке, не вставая с постели. В это время весь организм максимально расслаблен и не подвергается воздействиям внешних факторов. Определение базальной температуры тела дает возможность провести функциональную диагностику работы яичников и узнать изменение концентрации женских половых гормонов в разные фазы менструального цикла.
Немного информации о трех фазах менструального цикла:
- Фолликулярная. Длится около 14 дней. Начинается менструальным кровотечением и оканчивается созреванием фолликула
- Овуляторная. Длится 3 дня. Характеризуется выработкой лютеинзирующего гормона, разрывом фолликула и высвобождением яйцеклетки (овуляция).
- Лютеиновая. Продолжительность 13-14 дней. На месте фолликула образуется желтое тело, которое продуцирует гормон прогестерон.
Примерно в середине менструального цикла, сразу после овуляции, можно отметить повышение температуры в заднем проходе женщины приблизительно на 0,25-0,5 градусов . Это происходит из-за влияния прогестерона на центр терморегуляции в головном мозге и реакции тканей половых органов на эти воздействия. Повышение температуры в прямой кишке зависит непосредственно от уровня половых гормонов лютеиновой фазы цикла и длится вплоть до наступления следующего менструального кровотечения. Таким образом, измерение базальной температуры тела может помочь в следующих случаях:
- Для определения наиболее подходящего дня для зачатия.
- Как метод контрацепции для вычисления дней неблагоприятных для секса.
- Для выявления беременности на ранних сроках.
- В качестве диагностика работы женских половых желез.
- Для установления отклонений от цикла.
- Контроль уровня прогестерона время беременности.
Это очень удобный и к тому же бесплатный метод, который позволит выявить патологии, защититься от нежелательной беременности или, наоборот, зачать ребенка. Однако у этого метода есть и свои недостатки. Измерение базальной температуры тела не дает точных результатов, поскольку каждый организм индивидуален. Поэтому для полной уверенности в действенности метода стоит иногда делать контрольное УЗИ и сдавать анализы на гормоны, а также четко выполнять все инструкции по измерению базальной температуры тела, регулярно вести график базальной температуры и проводить измерения правильным градусником.
Каким градусником измеряют базальную температуру?
От того, каким градусником измеряется базальная температура тела, также зависят результаты. На сегодняшний момент в продаже есть три принципиально разные виды градусников: ртутные, электронные и инфракрасные. Сразу стоит сказать, что только инфракрасные градусники абсолютно не подходят для измерения базальной температуры. Они определяют температуру мгновенно, но недостаточно точно. Погрешность у этих термометров составляет 0,2-0,3 градуса. Это незначительно при простудных заболеваниях, но очень важно при построении графика базальной температуры тела.
Ртутные градусники показывают точную температуру после 5-7 минут измерений . Это самый простой тип градусников и наиболее доступный по цене. Однако он может быть небезопасен при неаккуратном обращении. Температура измеряется рано утром, поэтому женщина может быть в сонном состоянии и случайно разбить термометр или даже уснуть во время процедуры.
Электронные термометры довольно быстро показывают температуру. Они абсолютно безвредны и очень точны. Но иногда несоблюдение инструкций к градуснику вызывает большие погрешности. Точность также зависит от качества самого термометра и от фирмы производителя.
Очень важно не менять градусник на протяжении хотя бы одного менструального цикла и при необходимости заменить его другим только в следующем. Если организм здоров, все инструкцию по измерению соблюдены и градусник правильно показывает температуру, то при составлении графика базальной температуры можно проследить сначала небольшое понижение температуры, а потом резкий скачок на 0,3-0,4 градуса в середине цикла.
Кому и зачем необходимо измерять базальную температуру тела при беременности?
Измерение базальной температуры тела при беременности – это один из способов узнать, как протекает беременность. Этот метод позволяет определить достаточно ли выделяется прогестерона для нормального течения беременности. Прогестерон – это гормон, который выделяется желтым телом и отвечает за зачатие, прикрепление зародыша, сохранность эмбриона, рост и тонус матки, а также формирует женский иммунитет для принятия плода и предупреждению его отторжения организмом.
Удобнее всего вести график базальной температуры тела тем женщинам, которые использовали этот метод еще до беременности, например для определения дня зачатия. Такие беременные точно знают свою нормальную базальную температуру тела и им проще проследить любые отклонения в показателях. Однако не всем беременным необходимо проводить измерения базальной температуры тела. Это необходимо женщинам, которые:
- имели в анамнезе выкидыши или замершую беременность;
- имеют угрозу к невынашиванию;
- низкий рост ХГЧ;
- подозрение на воспалительные процессы в организме.
Нормальная базальная температура при беременности до пятого месяца равна 37.1-37.3°С. Это среднее значение, в реальности она может отличаться в большую сторону, вплоть до 38 градусов. Это обуславливается индивидуальными особенностями женского организма и анатомическим строением и расположением органов. Измерения базальной температуры тела стоит проводить до 14-16 недели беременности, после этого гормональный фон меняется и метод становится неинформативным.
Повышение температуры выше нормы в заднем проходе может говорить о воспалительных процессах в организме. Стоит измерить температуру через несколько часов и в случае отсутствия изменений в показателях, обратиться к гинекологу для консультации. Снижение температуры ниже 37°С – это тревожный симптом, который говорит о прогестероновой недостаточности у беременной женщины. Это может быть признаком невынашивания, замершей беременности или угрозы выкидыша. Иногда такой показатель встречается при внематочной беременности.
Любые отклонения от нормы – это повод обратиться к своему врачу-гинекологу для определения этиологии изменений. Это очень важно, особенно во время беременности. Конечно, современные лабораторные анализы позволяют определить уровень всех необходимых гормонов и без базальной температуры тела. Но, тем не менее, специалисты продолжают рекомендовать этот метод как самый простой и информативный способ самоконтроля.
Как правильно измерять базальную температуру тела при беременности?
Правильное измерение базальной температуры тела является залогом точных и правдивых результатов. Поэтому существует свод правил по измерению базальной температуры.
- Измерения проводятся в одно и то же утреннее время с погрешностью в 30 минут.
- Лучше всего это делать в 7.00.
- Необходимо заранее приготовить градусник и положить его возле кровати.
- Измерения проводят непосредственно после пробуждения, не вставая с кровати.
- Перед измерением нужно находиться в состоянии покоя не менее 6 часов.
- Если пришлось пойти в туалет раньше положенного времени, то измерение стоит провести до похода в санузел.
- Измерение проводится ректально.
- Длительность измерения – 7-10 минут.
- Сразу после получения результатов необходимо внести их в таблицу.
- Измерения необходимо проводить всегда одним и тем же термометром.
- Ежедневное проведение измерений.
Существует ряд действий и состояний, которые влияют на базальную температуру:
- Физическая активность перед измерением.
- Секс за 12 часов до измерения.
- Прием еды до измерения.
- Прием алкоголя накануне измерения.
- Вертикальное положение тела во время измерения.
- Прием некоторых медикаментов.
- Инфекционные заболевания и любые воспаления.
- Стрессовые состояния.
- Смена часовых поясов.
- Длительные переезды или перелеты во время цикла.
Показания измерения базальной температуры тела считаются недействительными, если имелось место, хотя бы одному из вышеприведенных условий.
Строим график базальной температуры и разбираемся в нем.
График базальной температуры может продемонстрировать наглядно динамику изменения температуры в заднем проходе в зависимости от фазы менструального цикла. В графике указывается базальная температура (35,7 -37, 3°С) и день менструального цикла. Каждая клеточка графика соответствует 0,1°С. На пересечении этих двух параметров ежедневно отмечается точка. График представляет собой соединение точек за весь цикл. Чтобы получить полезную информацию о состоянии организма следует знать, как расшифровать график.
График должен содержать среднюю линию, которую проводят над 6 точками первой фазы менструального цикла исключая первые 5 дней и дни, когда могли быть нарушения измерений. Затем необходимо построить линию овуляции. Она выстраивает согласно рекомендациям ВОЗ: перед вертикальной линией овуляции на графики должны быть три точки подряд, расположенные под средней линией, при этом 2 из них должны отличаться не менее, чем на 0,1°С и хотя бы одна не менее чем на 0,2°С от температурного значения средней линии.
Поэтому, если график построен верно, то через один или два дня после овуляторной фазы можно построить линию овуляции. На следующий день после нее можно проследить скачок на 0,3 – 0,4°С. Если посчитать по этому методу не удалось, то можно использовать «правило пальца», при этом нужно исключать из графика все значения которые больше или меньше последующих или предыдущих на 0,2°С и работать уже с этими данными.
Менструальный цикл длится в норме 21-35 дней. Линия овуляции делит график на две фазы. Длина фаз должна быть примерно одинаковой. При этом первая фаза может варьировать по количеству дней, а вторая должна быть в границе 12-16 дней. Уменьшение или увеличение второй фазы – это повод обратиться к гинекологу. Разница между средними температурами первого и второго цикла должна быть не менее 0,4°С.
Отклонения от идеального графика иногда встречаются и при достаточном уровне гормонов в организме, и не противоречат протеканию нормальной овуляции. В то же время идеальная кривая может сопутствовать проблемам с зачатием и концентрацией гормонов в крови. Это зависит от свойств каждого конкретного организма. При монотонном графике имеет место прогестероновая недостаточность, при хаотичном графике – эстрогеновая. Многие другие патологии можно определить по характерным изменениям в графике базальных температур.
Благодаря ведению графика женщина более тщательно следит за своим здоровьем и облегчает работу врачу при постановке диагноза. Определение уровня гормонов можно проводить и лабораторным путем, т. к. этот метод точнее. Измерение базальной температуры тела является более дешевым и, тем более «домашним» способом. Иногда он может давать погрешности, при несоблюдении правил или индивидуальных особенностях. Но в основном большинстве график базальных температур оказывается эффективным методом при планировании беременности, контрацепции или функциональной диагностики работы яичников.
Выбрав для себя способ наблюдения за организмом с помощью графика, нужно знать, как правильно мерить базальную температуру, какие основные правила важно соблюдать. Также нужно уметь расшифровывать значения графика и понимать, на что указывают те или иные отклонения.
Принципы замеров базальной температуры
Базальный график ведут девушки на этапе планирования зачатия, так как он способен заранее указать на момент выхода яйцеклетки. Поскольку ее жизнедеятельность занимает непродолжительное время, а зачатие возможно только в этот момент, крайне важно уметь его вычислять. Но наблюдения ведут и уже беременные девушки, чтобы выявлять возможные отклонения на основе показаний термометра.
Рассматривая, как правильно мерить базальную температуру при беременности и на этапе выявления овуляции, можно отметить предписанные одинаковые правила и принципы. К ним относятся:
- Каждый день нужно мерить температуру и отмечать показатель на графике. После соединить все точки в кривую.
- График начинать с первого дня цикла (начало менструации). В начале следующего, расчерчивать новый листочек и начинать вносить показатели снова.
- Замеры проводить только с утра. Важно перед этим хорошо выспаться и отдохнуть.
- Исключены лишние телодвижения, даже переворачиваться, садиться или вставать не рекомендуется. Термометр нужно подготовить с вечера и разместить поблизости.
- Время проведения должно быть одинаковым ежедневно.
- Выбранный изначально термометр нужно использовать постоянно.
Причины отклонений базальной температуры
Стоит помнить, что на базальную температуру влияют многие факторы, способные исказить результат:
- Заболевания и воспалительные процессы вызывают повышение температуры.
- Стрессовые ситуации воздействуют на эндокринную систему, что влияет и на баланс гормонов.
- Перелеты, смена климата.
- Прием алкоголя накануне покажет нетипичную температуру.
- После полового акта должно пройти более 12 часов, чтобы организм пришел в норму.
- Нетипичные физические нагрузки.
Эти факторы нужно учитывать и под графиком делать отметки и примечания, если наблюдались отклонения от привычного режима. Во время болезни можно пропустить дни, они все равно будут не актуальными.
Как правильно мерить базальную температуру
Инструкция, как правильно мерить базальную температуру электронным градусником, выглядит таким образом:
- Подготовит прибор, протереть салфеткой.
- Включить термометр и обождать появления на дисплее необходимого символа (согласно инструкции).
- Ввести прибор на 1,5 см в анальное отверстие.
- Обождать минуту. Прибор подаст сигнал, когда температура перестанет меняться.
- Прочитать результат.
Достоинством электронного прибора считается удобство использования и считывания информации. Кроме того, они безопасны, т.к. не бьются, и времени для замера требуют куда меньше.
Ртутный или электронный градусник
Но ртутный и более привычный нам градусник показывает температуру более точно, как утверждают специалисты. Инструкция, как правильно мерить базальную температуру ртутным градусником, практически не отличается от вышеописанной. Исключение составляет время выдержки. Чтобы ртуть поднялась до нужной отметки, необходимо выждать 5-7 минут. Предварительно градусник нужно встряхнуть, чтобы «сбить» прежний результат. Сделать это рекомендовано с вечера, чтобы не делать резких движений, как описано правилами.
Градусник для ректальных замеров
Решив выполнять замеры ртутным препаратом, стоит приобрести специальный – для ректальных замеров. Он имеет закругленный конец, что не позволит причинить боль при использовании. С ртутными термометрами стоит соблюдать особую осторожность при использовании, чтобы не навредить себе и не разбить прибор.
Нормативы температур по фазам цикла
Выявив все необходимые нюансы, как правильно мерить базальную температуру для определения овуляции, рассмотрим типичные показатели, которые укажут на долгожданный момент. Напомним, что в каждом этапе цикла организм вырабатывает разные гормоны. За счет их роста и определенного баланса и изменяется температура:
- Фолликулярная фаза. Происходит созревание пузырька с яйцеклеткой, для чего активно вырабатывается эстроген. Нормальной считается температура в пределах 36,2-36,5°C.
- Овуляция. За пару дней до момента разрыва фолликула происходит резкий спад, а после – подъем. Данный скачок хорошо просматривается на графике, потому что составляет 0,4-0,6°C. Наблюдаются пики в течение 3 дней, когда и происходит овуляторный период.
- Лютеиновая фаза. На месте разрыва нарастает временная железа, вырабатываемая прогестерон. Этот гормон поддерживает процесс оплодотворения и развития плода. Температура находится на отметке 37,2-37,5°C.
Показатели температуры при беременности
Если же случилось зачатие, то показатель лютеиновой фазы будет наблюдаться весь срок вплоть до родов. Если заинтересоваться проблемой, как мерить базальную температуру для определения беременности, нужно помнить о том, что оплодотворенная клетка должна закрепиться к стенке матки, чтобы зародыш начал развитие. Этот момент называется имплантацией. Обнаружить ее можно и на графике – через 7-10 дней после овуляции. Такое время нужно яйцу для достижения матки. Имплантация отображается в виде небольшого западания – на пару десятых градусов. Длится это день-два, после чего возвращается к нормативу.
Заметить имплантационный спад не всегда получается, из-за столь незначительного изменения. У некоторых девушек его и вовсе не наблюдается.
Тест на беременность
Потребуется выждать несколько дней или неделю и провести тест. Вероятнее, он уже покажет актуальный результат. При негативном, нужно обождать еще несколько дней. Тест реагирует на величину ХГЧ, вырабатываемого оболочкой плода. С каждым днем его уровень повышается в два раза, а потому чем позднее проведено тестирование, тем явнее результат.
Симптомы беременности
Уже через неделю после задержки обнаруживаются дополнительные признаки, подтверждающие состояние:
- Тошнота;
- Неприятие привычной еды;
- Отвращение к запахам;
- Раздражительность.
Вести график на раннем сроке стоит продолжать. Это нередко помогает своевременно заметить угрозу жизни плода. На это указывает повышение или понижение температуры. Низкий показатель скорее подтвердит замершую беременность, когда плод прекращает развитие. Если обратиться вовремя в больницу, можно пройти курс лечения и сохранить плод.
Если по график базальной температуры говорит, о том, что беременность наступила, необходимо еще удостовериться, что она есть другими верными признаками: тошнота, токсикоз, смена настроения. Высокие температуры указывают на воспалительный процесс. Это может быть инфекция внутренних органов или патология, например, внематочная беременность. Последнюю можно диагностировать, если помимо температуры прибавляются тревожные симптомы: боли в животе, коричневые выделения.
Кратковременное колебание (на один день) тревоги вызвать не должно. Это может быть реакцией на внешние факторы или допущение ошибки при замере. Если на следующий день температура выровнялась к прежней отметке, переживать не о чем.
Вывод
Таким образом, базальный график весьма актуален для девушек, планирующих беременность. С его помощью можно выявить благоприятный момент – овуляцию. Но, чтобы данные были актуальны, нужно соблюдать все описанные в статье правила, как мерить базальную температуру, и уметь делать выводы по показателям графика.
