Немецкая фармацевтическая компания «Бионорика» - признанный лидер в сфере производства растительных препаратов. Одним из самых успешных ее творений - комбинированный фитопрепарат канефрон, содержащий в своем составе буквально целый «ботанический сад» целебных растительных ингредиентов. Так, трава золототысячника обладает мочегонным и противомикробным действием, корень любистока лекарственного - в дополнение к этому еще и спазмолитическим, а листья розмарина - противовоспалительным.
В «сухом» остатке канефрон оказывает выраженное противомикробное, спазмолитическое и противовоспалительное действие на мочевыводящие пути, стимулирует кровообращение и уменьшает проницаемость стенок почечных капилляров, оказывает мочегонное действие, повышает эффективность работы почек, усиливает эффект комплексной противомикробной терапии. Один из главных фармакологических «козырей» препарата - водный диурез. Увеличение мочеотделения происходит из-за вызываемого эфирными маслами любистока расширения сосудов почек и интенсификации кровообращения в этой области. Помогают сосудам раздаться вширь и горечи золототысячника. Мочегонному эффекту канефрон «обязан» фенолкарбоновым кислотам, вдосталь содержащимся в растительных компонентах препарата. Они же, наряду с фталидами любистока, оказывают спазмолитический эффект. Противовоспалительным действием обладает розмариновая кислота. Противомикробным действием наделены все компоненты канефрона, т.к. они содержат вещества с соответствующей фармакологической активностью (секоиридоиды, фенолкарбоновые кислоты и другие).
Канефрон редко применяют в режиме «соло»: учитывая его способность повышать эффективность лечения антибиотиками, чаще всего его используют в составе комплексного лечения. Препарат обладает хорошей переносимостью и зарекомендовал себя только с самой лучшей стороны в плане безопасности. Тем не менее, следует отчетливо представлять себе, что какими бы замечательными свойствами не обладали лекарственные травы, отчетливый эффект от их применения можно заметить только при длительном использовании. Если же течение заболевания отягощено активно развивающимся воспалительным процессом и стойкой повышенной температурой тела, то нельзя полагаться только лишь на растительный канефрон.
Препарат выпускается в виде раствора для приема внутрь и драже. Раствор можно запивать водой, или же разбавлять небольшим количеством жидкости. Взрослым, как правило, назначают по 50 капель трижды в сутки, школьникам - вдвое меньше при той же кратности приема, а детям дошкольного возраста - по 15 капель 3 раза в день. Перед применением флакон с раствором необходимо несколько раз встряхнуть. Для драже рекомендуемые дозировки таковы: 2 шт. 3 раза в день для взрослых и 1 шт. 3 раза в день для детей школьного возраста. Ослабление симптомов не говорит о необходимости прекращения приема канефрона: его следует продолжать еще 2-4 недели, сопровождая фитотерапию потреблением большого количества жидкости.
Фармакология
Диуретическое средство растительного происхождения. Комбинированный препарат оказывает мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное действие.
Форма выпуска
Драже оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный 15 мг, кремния диоксид коллоидный 5.5 мг, лактозы моногидрат 45 мг, повидон 9 мг.
Состав оболочки: железа оксид красный 0.049 мг, рибофлавин Е 101 0.243 мг, кальция карбонат 17.222 мг, декстроза 0.972 мг, крахмал кукурузный 2.5 мг, крахмал кукурузный модифицированный 2.14 мг, воск горный гликолевый 0.075 мг, повидон 0.103 мг, касторовое масло 0.025 мг, сахароза 57.182 мг, шеллак 0.615 мг, тальк 43.541 мг, титана диоксид 0.333 мг.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
Дозировка
Внутрь, не разжевывая, запивая водой.
Взрослым - по 2 драже 3 раза/сут. Детям школьного возраста - по 1 драже 3 раза/сут. После ослабления остроты заболевания следует продолжить лечение препаратом в течение 2–4 недель.
Передозировка
На настоящий момент данные о передозировке и интоксикации отсутствуют. В случае передозировки препарата назначается симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Комбинация с антибактериальными средствами возможна и целесообразна. Взаимодействия с другими лекарственными средствами на данный момент неизвестны.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции (при появлении признаков аллергической реакции следует прекратить прием препарата), расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, диарея).
Показания
В комплексной терапии при лечении:
- хронических инфекций мочевого пузыря (цистита) и почек (пиелонефрита),
- при неинфекционных хронических воспалениях почек (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит).
В качестве средства, препятствующего образованию мочевых камней (также после удаления мочевых камней).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- детский возраст (до 6 лет);
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- недостаточность лактазы;
- непереносимость лактозы;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- дефицит сахаразы/изомальтазы;
- непереносимость фруктозы.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только по назначению врача, в строгом соответствии с рекомендациями по применению и после оценки лечащим врачом соотношения риска и пользы.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях печени (применение возможно только после консультации с врачом).Применение у детей
Противопоказан детям до 6 лет.
Особые указания
При отеках, вызванных нарушениями функции сердца или почек, потребление большого количества жидкости противопоказано.
При нарушенной функции почек препарат не следует назначать в качестве монотерапии. В случае воспалительного заболевания почек необходимо обратиться к врачу за консультацией.
В случае наличия крови в моче, болей при мочеиспускании или при острой задержке мочи необходимо срочно обратиться к врачу.
Усваиваемые углеводы, содержащиеся в одном драже, составляют менее 0.04 "хлебных единиц" (ХЕ).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе, управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).
Болезни мочевыводящих путей всегда доставляют массу неудобств и существенно снижают качество жизни. К примеру, обострение цистита может стать препятствием к долгожданному свиданию, а пиелонефрит и вовсе способен загнать вас на больничную койку. Неудивительно, что люди, страдающие от подобных проблем, стараются всегда иметь под рукой подходящее средство, способное быстро снять очередной приступ и предотвратить рецидив. Хорошо, если препарат не имеет побочных эффектов и состоит из натуральных компонентов. Практически всем, кто мучается заболеваниями мочевыводящих путей, хорошо знакомы таблетки "Канефрон". Они появились в нашей стране не так уж и давно, но уже успели завоевать популярность и доказать свою эффективность. Тем не менее вопросов у пациентов по поводу лекарственного средства остается немало. Насколько эффективны его аналоги? Инструкция по применению к таблеткам "Канефрон" содержит всю нужную информацию, но можно ли по ней рассчитывать дозировку? С какого возраста допустимо применение данного препарата? На эти и многие другие вопросы мы сегодня ответим читателям.
Описываем лекарство
Таблетки "Канефрон" относятся к иностранным препаратам. Впервые они были произведены в Германии и известны там уже практически на протяжении ста лет. За годы применения таблетки стали очень популярны за счет того, что их можно принимать практически всем группам населения, а побочные эффекты настолько незначительны, что позволяют свидетельствовать об их отсутствии.
Обычно для лечения инфекций мочевыводящих путей врачи назначают антибиотики. Однако они наносят вред организму, не всегда бывают эффективны и во многих ситуациях просто не могут приниматься пациентами. Это касается, к примеру, беременных женщин, которые часто сталкиваются с проблемой цистита, но в силу своего положения ограничены в выборе препаратов. В инструкции по применению к таблеткам "Канефрон" указано, что они могут свободно приниматься детьми, беременными и кормящими женщинами. Восторженные отзывы пациентов подтверждают данный факт, поэтому многие делают свой выбор именно в пользу этого препарата.
Стоит иметь в виду, что в случаях профилактики и на начальной стадии заболевания таблетки "Канефрон" будут очень полезны в качестве монотерапии. Но когда инфекционный процесс был запущен и наблюдается интоксикация организма, одним растительным препаратом обойтись будет невозможно. В инструкции по применению к таблеткам "Канефрон" отмечено, что они отлично взаимодействуют с различными лекарствами, в том числе и с антибиотиками. Средство только усиливает действие других препаратов, а значит, состояние пациента быстрее нормализуется.
Поговорим о составе
Из инструкции к таблеткам "Канефрон" можно узнать состав препарата. Если верить производителю, то он полностью растительный. Компоненты лекарства в большом количестве произрастают во многих регионах Евразии, а об их целебных свойствах было известно с самых незапамятных времен.
К основным действующим веществам таблеток "Канефрон" (инструкция по применению дает полную характеристику лекарства) относятся четыре лечебных растения:
- розмарин;
- любисток;
- шиповник;
- золототысячник.
Стоит иметь в виду, что в каждом драже компоненты содержатся в равном количестве. Подобный баланс обеспечивает высокую эффективность препарата и его способность быстро снимать неприятные симптомы заболеваний мочевыводящих путей.
Каждая таблетка "Канефрона" имеет оболочку, состоящую из большого количества вспомогательных компонентов. Фармацевты насчитывают не менее тринадцати составляющих, но мы назовем только несколько из них:
- сахароза;
- тальк;
- крахмал кукурузный;
- рибофлавин;
- воск горный.
Кроме уже перечисленных составляющих в таблетках "Канефрон", судя по инструкции по применению, содержатся повидон и лактоза.
В каких формах производится препарат?
В данной статье нас в первую очередь интересует описание и применение "Канефрона" в таблетках, однако в российских аптеках можно встретить данное лекарственное средство и в форме капель. Оно не менее эффективно, но назначается в основном детям, которые не могут проглотить драже.
В инструкции по применению к таблеткам "Канефрон" указано, что они имеют круглую форму и гладкую поверхность. Каждое драже окрашено в яркий оранжевый оттенок, их отличительной чертой можно считать выпуклости с обеих сторон.
В составе таблеток по восемнадцать миллиграммов каждого активного вещества, вспомогательные компоненты внесены в драже в разной концентрации. Их основным назначением является обеспечение проникаемости препарата в кровь пациента. С их помощью усиливается лечебный эффект, поэтому облегчение от приема наступает гораздо быстрее.
Таблетки фасуются в упаковки по шестьдесят штук. В отзывах о дозировке таблеток "Канефрон" пациенты часто пишут о том, что одной пачки не хватает на курс лечения. Поэтому стоит сразу же приобретать две упаковки препарата, в некоторых случаях врач может продлить прием драже еще на несколько недель.
Капли "Канефрон" имеют желтовато-коричневый оттенок и отличаются некой мутностью раствора. Допустимо и выпадение осадка, обычно он образуется уже в процессе хранения. В каждой упаковке находится один флакон лекарственного средства объемом пятьдесят либо сто миллилитров.
Хочется отметить, что в каплях препарата вспомогательных компонентов практически нет. В инструкции указана только чистая вода, однако учтите, что капли изготавливаются на спиртовой основе, поэтому от них стоит отказаться беременным женщинам. Несмотря на то, что "Канефрон" безопасен для детей и часто назначается даже малышам до года, не стоит применять его без рекомендации врача. Возможно, в вашем случае крохе гораздо больше подойдет иное лекарственное средство.
Терапевтический эффект компонентов препарата
В отзывах о таблетках "Канефрон" часто упоминается его высокая эффективность. Но многим пациентам остается неясен механизм его действия, ведь некоторые считают, что комплекс трав может применяться всего лишь в качестве дополнения и не окажет нужного эффекта при монотерапии.
В действительности же травы, содержащиеся в таблетках "Канефрон" (в инструкции по применению они описаны), оказывают на организм мощное воздействие, благодаря эфирным маслам и флавоноидам.
К примеру, золототысячник обладает массой различных свойств: он повышает аппетит, помогает при кожных проблемах, но в первую очередь лечит мочевой пузырь и почки. В данном растении довольно много феноловых кислот и гликозидов, в производстве лекарства используются целые побеги золототысячника.
Розмарин богат флавоноидами, эфирными маслами и особой кислотой, содержащейся только в этом растении. Помимо лечебного эффекта для мочевыводящих путей, листья розмарина снимают нервное напряжение и оказывают желчегонное действие.
Корень любистока, использующийся в составе препарата, обладает мочегонным эффектом и дополняет другие растения.
Действие "Канефрона" на организм
В инструкции к таблеткам "Канефрон" и отзывах о нем крайне коротко описано лечебное воздействие препарата на инфекции мочевыводящих путей. Мы поговорим об этом более подробно.
В первую очередь, судя по инструкции по применению к таблеткам "Канефрон" и отзывам пациентов, они оказывают выраженный мочегонный эффект. Это является отличительной особенностью препаратов данной группы, однако он сохраняет такой необходимый организму калий в неизменной концентрации. Следовательно, не происходит нарушение водно-солевого баланса. Параллельно лекарство расширяет кровеносные сосуды почек, обеспечивая прилив крови к этому органу. Благодаря этому излишки жидкости быстро выводятся из организма, а соли натрия не всасываются.
"Канефрон" является отличной профилактикой мочекаменной болезни. Его назначают при определенных показаниях или в случаях, когда камни в почках были уже обнаружены и проведена процедура их дробления. Продукты распада очень быстро и практически безболезненно выводятся из организма.
Таблетки "Канефрон" при беременности назначают довольно часто. Они не только являются великолепной профилактикой проблем с мочевыводящей системой, но и отлично выводят лишний белок, который довольно часто отражается в анализах женщин, ожидающих появления на свет малыша.
"Канефрон" оказывает противовоспалительный эффект, поэтому его можно применять при обострении заболеваний или в качестве средства для предотвращения их появления. Также отмечено и антибактериальное воздействие препарата. Он способен останавливать рост даже тех бактерий, которые не чувствительны к большинству антибиотиков. Таблетки нарушают процессы их жизнедеятельности и выводят их из организма.
Лекарственное средство быстро и эффективно снимает болезненные спазмы. За счет действия эфирных масел оно расслабляет гладкую мускулатуру, поэтому буквально после первых дней приема пациент ощущает облегчение своего состояния.
Показания к назначению
"Канефрон" требует потребления большого количества жидкости, и об этом сообщает пациенту каждый врач, выписывающий данные таблетки. Поводом к их приему может стать уже имеющаяся болезнь или профилактические меры (так обычно случается с беременными женщинами).
Очень хорошо показал себя препарат при инфекциях и воспалениях мочевой системы. К данной группе проблем относятся, к примеру, столь распространенные циститы и пиелонефриты. Если заболевание протекает без повышения температуры, озноба и сильной боли, то лекарство можно принимать без добавления иных средств. В противном случае доктор добавит антибиотики и иные препараты, большая часть из которых отлично сочетается между собой.
"Канефрон" эффективен и при таком тяжелом поражении почек, как гломерулонефрит. Он препятствует образованию камней в почках и мочевом пузыре. Поэтому его часто назначают в качестве профилактического средства.
Нередко данное лекарство выписывают для лечения нефрита и уретрита. Однако стоит учитывать, что "Канефрон" относится к группе лекарственных средств, которые подразумевают довольно долгий курс лечения. Зачастую его повторяют через определенные промежутки времени, чтобы закрепить полученный эффект.
Противопоказания
Так как препарат считается максимально безопасным, то несложно представить, что он имеет довольно узкий список противопоказаний. Категорически запрещено пить таблетки и раствор "Канефрон" лицам, которые страдают язвенной болезнью или иными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. К растительным компонентам лекарства может возникнуть индивидуальная непереносимость, поэтому в подобных случаях его прием нужно отменить.
Не стоит применять препарат малышам до одного года, детям до шести лет обычно выписывают только капли "Канефрон". Дети более старшего возраста и взрослые могут принимать как жидкую, так и таблетированную форму препарата.
С некоторой осторожностью необходимо отнестись к лекарству в виде капель лицам, которые страдают алкогольной зависимостью, и беременным женщинам.
Инструкция по применению таблеток "Канефрон"
Дозировка взрослым и детям всегда назначается врачом, но при необходимости можно и самим сориентироваться в особенностях приема препарата. Таблетки предполагается запивать большим количеством жидкости и не разжевывать. Обычно их принимают до еды, но в отзывах отмечено, что и после еды драже пить не возбраняется. За один раз взрослый пациент должен употребить две таблетки, кратность приема равняется трем. Курс лечения в среднем длится две недели, через полтора месяца его можно будет повторить. В некоторых случаях лечащий врач может продлить прием препарата до одного месяца. Подобное назначение потребует четырех упаковок лекарственного средства.
Особенности приема препарата при цистите
Дозировка таблеток "Канефрон" в инструкции по применению указана неприменимо к отдельным заболеваниям. Однако не стоит забывать, что каждый конкретный случай имеет свои особенности. К примеру, цистит требует приема препарата курсами. При этом лечение может растянуться даже на один год. Но подобная длительность всегда приводит к практически полному исключению рецидивов.
Имейте в виду, что при хронической форме цистита доктор назначит только один "Канефрон". Его эффект будет заметен лишь через некоторое время, однако он отличается стойкостью, поэтому о заболевании вы забудете на несколько лет. А вот в случае обострения цистита к приему "Канефрона" подключается антибиотик.
Прием лекарственного средства беременными женщинами
Благодаря безопасности и растительным компонентам, препарат очень часто назначают женщинам, ожидающим малыша. При этом показаниями могут служить как реальные заболевания, так и профилактика их появления. Также специалисты утверждают, что "Канефрон" снимает боли в пояснице, убирает отечность, от которой страдают многие беременные в третьем триместре, предупреждает гестоз и различные патологии.
Обычно женщины в положении принимают по две таблетки лекарственного препарата три раза в день. Однако лечащий врач может значительно уменьшить дозировку - до одного драже дважды в сутки. Подобная осторожность связана с тем, что некоторые растения, входящие в состав "Канефрона", могут вызвать повышение тонуса матки. Поэтому женщинам, которым подобный диагноз уже поставлен, препарат назначается с большой осторожностью.
В период грудного вскармливания прием лекарства можно не отменять. На сегодняшний момент не выявлено негативного воздействия растительных компонентов на здоровье малыша.
Аналоги таблеток "Канефрон"
Если говорить об аналогичных средствах, то стоит рассматривать только те, которые производятся из растительных экстрактов. Среди большого количества подобных препаратов можно выделить три:
- «Фитолизин»;
- «Фурагин»;
- «Цистон».
Последнее лекарство довольно часто сравнивают с "Канефроном" и в некоторых случаях даже назначают вместо него. Многие считают, что более богатый состав «Цистона» является его явным преимуществом. В некоторых случаях с этим можно согласиться, так как обилие компонентов существенно усиливает терапевтический эффект. Однако, с другой стороны, именно данный факт ограничивает количество пациентов, которые могут принимать препарат из-за возможных аллергических реакций.
Также стоит упомянуть, что "Канефрон" более эффективен, когда речь идет о выведении белка с мочой у беременных, а «Цистон» дает хороший результат в борьбе с образованием камней в почках и мочевом пузыре.
В статье рассмотрим побочные эффекты «Канефрона».
Это растительное средство зарекомендовало себя как безопасное, доступное и эффективное. Подробнее о его характеристиках, действии и противопоказаниях будет рассказано ниже. Достойной конкуренцией являются аналоги препарата «Канефрон». Отзывы об этих лекарственных средствах свидетельствуют о высокой эффективности при борьбе за нормальную жизнь без дискомфорта и боли. Медикамент обширно используется при воспалениях и отеках мочеполовой системы, в том числе при беременности.
По отзывам, побочные эффекты «Канефрона» проявляются крайне редко.
В женском организме во время беременности активно идут процессы адаптации и перестройки, что иногда вызывает появление нарушений здоровья. В числе таких проблем могут наблюдаться заболевания мочевыделительной системы, для лечения которых чаще всего применяется отлично зарекомендовавшее себя средство «Канефрон». Побочные эффекты данного препарата интересуют многих.
Плацента и ребенок с каждым днем растут в быстром темпе, сдавливая расположенные рядом органы, включая органы мочевыделительной системы. У беременных именно по этой причине в некоторых случаях появляются патологии почек и мочевого пузыря. Большинство специалистов беременным пациенткам с такими нарушениями назначают препарат «Канефрон». Но многие женщины относятся с подозрительностью и недоверием ко всем лекарственным средствам, которые назначаются врачами.
Инструкция и отзывы к «Канефрону» будут рассмотрены далее.
Состав
Это медикаментозное средство было впервые создано в Германии, в этой стране оно выпускается с 1934 года по настоящее время, что говорит о доказанной эффективности. Препарат в нашей стране появился не так давно. Он обладает комбинированным характером, в составе содержатся растительные вещества. «Канефрон» содержит в себе: шиповник, любисток, розмарин, золототысячник. Лечебные эффекты лекарственного средства обусловлены сборным действием всех растений, перечисленных выше.
Кожура шиповника содержит много органических и пектиновых кислот, каротин, аскорбиновую кислоту. Любисток включает в себя фенолкарбоновые кислоты и фталиды. Ценность золототысячника - в алкалоидах, гликозидах, феноловых кислотах и флавоноидных соединениях. В розмарине имеются флавоноиды, розмариновая кислота, эфирные масла.
Побочные эффекты от «Канефрона Н» у всех проявляются по-разному.
Действие лекарства
Эфирные масла, которые содержатся в «Канефроне» в большом количестве, производят мочегонный эффект. Они расширяют сосуды почек, улучшают кровоснабжение почечного эпителия, замедляют механизм всасывания солей натрия и воды, таким образом, помогая вывести излишки жидкости из организма.
При этом калий не вымывается из организма, а значит, водно-солевой баланс в нем не нарушается.
Ураты активно выводятся под влиянием «Канефрона», что является профилактикой мочекаменного заболевания.
Препарат благодаря розмариновой кислоте оказывает явное противовоспалительное влияние.
«Канефрон» снижает количество белка, выводимого с уриной, при почечных патологиях (к примеру, при гломерулонефрите).
Розмариновое эфирное масло и флавоноиды помогает расслабить гладкую мускулатуру, производя спазмолитическое действие.
Препарат обладает антибактериальным эффектом, препятствуя нормальной бактериальной жизнедеятельности и, таким образом, останавливая рост числа микробов и дальнейшее распространение по организму.
Влияние «Канефрона» при этом распространяется даже на микроорганизмы, которые толерантны к большей части антибиотиков. Мочегонное действие лекарства способствует ускоренному выведению бактерий из человеческого организма.
Формы выпуска препарата и инструкция по применению
Препарат производится в виде драже и капель. Применение «Канефрона» должно быть осторожным. Нужно строго следовать инструкции и не превышать дозировку.
Маленьким пациентам (до пяти лет) выписывают капли. Их преимущество заключается в том, что очень удобно регулировать дозировку, а достоинство таблеток - в простоте употребления. Капли назначаются грудным малышам и детям до пяти лет, поскольку в таком случае препарат можно принимать в маленьких количествах и очень точно. Детям после пяти лет, а также взрослым пациентам можно принимать лекарство в таблетках.
Инструкция к «Канефрону» указывает, что им необходимо лечиться по следующей схеме:
- дети от пяти лет пьют три раза в сутки по одному драже или по 25 капель;
- дети от года до пяти - три раза по 15 капель за сутки;
- дети до года - три раза в день по 10 капель;
- взрослые пациенты пьют по два драже (или 50 капель) три раза в сутки.
Терапия проводится курсами, продолжительность которых устанавливается в индивидуальном порядке, что зависит от специфики протекания патологии.
Показания
Согласно инструкции по применению к «Канефрону» в таблетках и каплях, препарат назначается при инфекционно-воспалительных нарушениях мочевой системы (пиелонефриты, циститы), которые не характеризуются явной интоксикацией (острые боли, озноб, лихорадка). В случае если заболевание имеет острое течение, лекарство необходимо сочетать с прочими противовоспалительными и антибактериальными средствами - они только будут дополнять друг друга и усиливать взаимное действие. Еще одно показание к применению «Канефрона» - это гломерулонефрит, то есть инфекционно-аллергическое почечное поражение.
Терапевтическое влияние препарата при этой болезни основывается на снижении выведения белка вместе с мочой. Также «Канефрон» является довольно эффективным средством профилактики от мочекаменного заболевания. Кроме того, препарат помогает вывести конкременты, уже находящиеся в мочевой системе, после их дробления. Терапия «Канефроном» в обязательном порядке должна сопровождаться употреблением жидкости в большом количестве.
Использование при цистите
Препарат доказал собственную эффективность при лечении цистита. Если заболевание имеет острый характер, то он назначается в качестве вспомогательного средства, основным же лечением является использование антибиотиков. При хроническом протекании цистита можно ограничиваться только применением «Канефрона», однако, использовать его нужно курсами, по схеме. Причем может быть несколько курсов приема, с определенными промежутками. «Канефрон» приводит в норму мочеиспускание, устраняет воспаление и вследствие этого уменьшает болевые ощущения. При регулярном употреблении может препятствовать повторному появлению болезни. Препарат чаще всего отлично переносится пациентами, и по этой причине может применяться в течение продолжительного времени. Лекарство обладает антибактериальным эффектом, однако, отличается от сильных антибиотиков тем, что не сразу проявляется лечебный результат, а через определенный период систематического употребления.
Использование при отеках
Препарат могут выписывать при отеках. Благодаря ему выводится жидкость из организма, поскольку он обладает явным мочегонным эффектом. Препарат при этом не нарушает баланс воды и соли в организме. «Канефрон» включен в лечебный комплекс при патологиях почек, в результате чего жидкость может задерживаться в тканях организма. Кроме того, он назначается беременным женщинам, которые часто на последнем триместре страдают от отеков.
Имеются ли побочные эффекты от «Канефрона»? Об этом ниже.
Противопоказания
Препарат обычно отлично переносится, однако, в редких ситуациях может отмечаться индивидуальная непереносимость тех или иных составляющих. Прием лекарства в таком случае нужно прекратить и проконсультироваться со специалистом. Детям до пятилетнего возраста «Канефрон» в виде таблеток противопоказан, им могут быть назначены капли. Если человек страдает от алкоголизма, то препарат в форме капель принимать запрещено, даже если заболевание находится на этапе ремиссии. Присутствие спирта в лекарственном средстве может вызвать обострение патологии. Кроме того, медикамент в виде капель запрещен пациентам с нарушениями печени, поскольку спирт способен ухудшить состояние человека.
Если проявились побочные эффекты от «Канефрона», его можно заменить аналогом.
Аналоги
Есть несколько лекарственных средств, которые способны по своим признакам стать заменой «Канефрона». Некоторые из них изготовлены также из натуральных ингредиентов, почти не имеют побочных проявлений и отлично переносятся человеческим организмом. Аналоги по составу могут иметь отличия, поэтому некоторые из них эффективнее при одном заболевании, однако, при другом их действие не такое выраженное. Аналоги могут производиться в форме паст, драже, капель, иметь различную стоимость и рекомендуемую врачами и производителем продолжительность лечебного курса. «Канефрон» в целом является очень эффективным средством при патологиях мочевой системы, однако, в некоторых случаях специалисты могут назначать другие препараты, которые обладают похожим лечебным эффектом.
В инструкции по применению к «Канефрону» аналоги и отзывы не указаны.
Препаратами-аналогами являются: «Фитолизин», «Цистон», «Фурагин». Определить, какое из лекарств будет более эффективным в той или иной ситуации, должен специалист. Опираться исключительно на цену и отзывы знакомых и друзей не рекомендуется, поскольку это может ухудшить ситуацию и еще больше продлить лечебный курс.
«Фурагин» - наиболее дешевый аналог «Канефрона», обладает тремя формами выпуска: порошок, капли и таблетки. Он назначается при воспалительном процессе в мочевыделительной системе, гнойных кожных высыпаниях и ожогах. Данное средство противопоказано пациенткам на поздних сроках вынашивания малыша (больше 38 недель), при недостаточной деятельности почек и болях в животе. В качестве побочных эффектов можно отметить головокружения, тошноту и головные боли.
Средняя цена данного препарата колеблется в пределах 150-200 рублей.
Препарат «Фитолизин» выпускается в форме пасты, которую нужно перед употреблением растворить в слегка подслащенной воде. В его составе содержатся различные растения: птичий горец, петрушка, золотарник, полевой хвощ, грыжник и т. д. Препарат запрещается к применению пациентам с почечным нефрозом, сердечной недостаточностью и гломерулонефритом. Главные побочные проявления - аллергические кожные высыпания и тошнота. Так сказано в инструкции к аналогу "Канефрона". В среднем стоимость препарата равна 300 рублям.
Лекарственное средство «Цистон» также является не менее популярным аналогом «Канефрона», производится он в виде таблеток и назначается для лечения пиелонефрита, подагры, цистита и недержания мочи. Основной состав медикамента содержит в себе множество лекарственных растений: язычковую камнеломку, соломоцвет, пепельную вернонию, двуплодник и т. п. При непереносимости той или иной составляющей может появиться аллергическая реакция в форме покраснений кожи, сыпи и зуда. Цена данного лекарственного средства в среднем равна 300 рублям.
Этой информации нет в инструкции. По отзывам, аналоги «Канефрона» не менее эффективны.
Сравнение с «Цистоном»
Как «Канефрон», так и «Цистон» представляют собой лекарства, изготовленные на основе целебных растений. Основное отличие их заключается в составе. «Цистон» содержит в себе сравнительно большее число разных ингредиентов, благодаря чему он отличается более явным антибактериальным действием. Но однозначно утверждать, что его богатый состав представляет собой преимущество, нельзя.
Подробно инструкцию по применению к аналогу «Канефрона» рассматривать не будем.
От того, насколько большое количество трав содержится в лекарстве, повышается вероятность появления аллергической реакции при употреблении. Обилие веществ в определенной степени сужает категорию пациентов, которые могут пить «Цистон». Относительно «Канефрона» можно сказать, что аллергии могут происходить, однако, это очень редкое явление, и в подавляющем количестве случаев применение препарата каких-либо побочных эффектов не вызывает. «Канефрон» помогает уменьшить выделение белка с уриной, что может быть полезно во время беременности. При этом «Цистон» с большей эффективностью борется с формированием камней в почках. Также оба препарата разрешаются к назначению беременным женщинам и кормящим матерям. Какой из них лучше, определяется конкретной ситуацией.
Рассмотрим инструкцию по применению к «Канефрону» в таблетках и каплях при беременности.
Специфика применения при беременности и грудном вскармливании
Так как препарат «Канефрон» представляет собой растительное по происхождению средство и не содержит токсических компонентов, он без опасений выписывается во время беременности и кормления грудью.
Женский иммунитет при вынашивании малыша ухудшается, что зачастую вызывает обострение патологий мочевыводящей системы. Так как в это время перечень лекарственных средств, которые можно пить будущей матери без вреда для здоровья ребенка, существенно ограничивается, «Канефрон» превращается в настоящего спасателя. Во время грудного вскармливания употребление данного лекарственного средства не обязывает женщину переводить малыша на молочные смеси и дает возможность продолжать кормление естественного типа.
Противопоказанием к применению данного лекарственного средства в такое ответственное время становится лишь индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в его составе.
Побочные эффекты от «Канефрона» при беременности практически не возникают. Медикамент в этот период используется с лечебной целью от таких болезней, как цистит, интерстициальный нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит и других патологий мочевыводящей системы.
За счет того, что данное средство отличается мочегонным эффектом, оно позволяет снизить отечность, улучшить в целом состояние женщины. Препарат имеет две формы выпуска: драже и капли. Какую форму для самой высокой эффективности выбрать - значения не имеет. Часто дозировка лекарственного средства следующая: по два драже или 50 капель три раза в сутки. В целях профилактики количество употребляемого за день лекарства снижается. Подобно любому другому препарату, «Канефрон» при лактации и беременности следует принимать осторожно, а длительность приема и дозировку обсуждать с лечащим специалистом.
Применение лекарства в педиатрии: возможно ли?
Препарат «Канефрон» представляет собой безопасное средство, которое назначается в педиатрии для лечения патологий мочевыводящей системы. Начало приема этого лекарства допустимо с первого месяца жизни. Особенно удобная форма выпуска к применению у детей до шестилетнего возраста - три раза в сутки по пятнадцать капель. Дети, достигшие шестилетнего возраста, могут пить и капли, и драже. В таком случае дозировка равна одному драже или 25 каплям три раза в день. Прием лекарства желательно согласовать со специалистом, который, в зависимости от состояния малыша, назначит самую эффективную дозировку и длительность лечебного курса.
Взаимодействие с другими средствами
Препарат «Канефрон» прекрасно сочетается с остальными лекарственными средствами, если он используется как часть антибактериального лечения. Входящие в его состав компоненты усиливают влияние антибиотиков. Беременным чаще всего назначается «Канефрон» одновременно с «Цефтриаксоном». Подобное сочетание позволяет усилить эффективность действия препаратов и как можно скорее избавиться от симптомов инфекционного или воспалительного характера.
Действие лекарственных ингредиентов доказано опытом нескольких веков, однако, не рекомендуется самовольно, без врачебной консультации, выбирать способ лечения. Возможен также комплексный подход, который заключается в соединении приема травяных препаратов и синтетических антибиотиков. В запущенных случаях, когда растительное средство не способно справиться с заболеванием, можно говорить о несвоевременном обращении в медицинское учреждение.
Побочные эффекты
В инструкции к «Канефрону», разумеется, есть информация о возможных негативных реакциях организма.
Хотя лекарственное средство отлично переносится, оно в редких случаях приводит к появлению нежелательных отрицательных эффектов. Пациентов чаще всего беспокоят различные типы аллергических реакций.
Это подтверждают инструкция по применению и отзывы к «Канефрону».
Кроме индивидуальной реакции организма, лекарство повышает маточный тонус, однако, подобное явление отмечается в редких случаях. Других побочных эффектов нет, он считается безопасным лекарственным средством, не способным навредить организму женщины или ребенка.
Десятилетиями наши предки учились использовать богатства матери-природы, в том числе и для лечения заболеваний. Сегодня современные фармакологические исследования позволяют продолжить практику травников и создавать новые препараты на основе растительных компонентов. Так появился и медикамент «Канефрон» (капли). Инструкция по применению отмечает, что в его составе - только травы, вода и спирт. Но это не мешает ему быть эффективным средством, которое поможет быстро избавиться от болезненных симптомов.
Описание
Что собой представляет медикамент «Канефрон» (капли)? Инструкция по применению информирует, что это комбинированный препарат на основе трех лекарственных растений. Он применяется в комплексной или монотерапии воспалительных заболеваний почек и мочевого пузыря. Благодаря воздействию трав достигается улучшение функционального состояния органов мочевыделительной системы, снимается спазм мускулатуры внутренних органов, а также наблюдается противовоспалительный, бактерицидный и мочегонный эффект.
При неосложненных заболеваниях можно обойтись исключительно препаратом «Канефрон» (капли). Инструкция по применению говорит, что медикамент усиливает выведение солей мочевой кислоты, меняет pH мочи. Это само по себе предотвращает образование камней в мочевом пузыре. Средство «Канефрон» уменьшает проницаемость капилляров и усиливает действие антибиотиков в составе комплексной терапии.
Показания к применению
В первую очередь радует то, что состав средства - исключительно растительный, это значительно расширяет спектр потенциальных потребителей. Препарат назначают для всех категорий больных, поскольку исследования доказали его абсолютную безопасность в комплексе с максимальной эффективностью. Если есть проблемы с мочевыделительной системой, то первое, что должно быть назначено, - препарат «Канефрон» (капли). Инструкция по применению подчеркивает: чем раньше началось лечение, тем больше вероятность, что удастся обойтись без антибиотиков и более тяжелых препаратов.
Рассматриваемый медикамент применяют в комплексной терапии большого спектра острых и хронических заболеваний мочевыводящих путей. Это может быть уретрит, цистит либо пиелонефрит, то есть недуги, которые встречаются в медицинской практике очень часто. Именно врачи-нефрологи первыми подчеркнули значимость и эффективность препарата «Канефрон». Инструкция по применению капли рекомендует использовать и для профилактики рецидивов заболеваний, ведь всем известно, что даже небольшое переохлаждение может спровоцировать мучительные приступы боли. Небольшой профилактический курс (всего 2-3 дня) способен полностью устранить неприятные симптомы.
Еще одно направление, в котором широко используется препарат, это поддерживающая терапия после удаления камней из мочевого пузыря. Если не убрать причину, достаточно быстро потребуется новая операция, поэтому назначают медикамент «Канефрон». Инструкция по применению (капли - рассматриваемая форма) подтверждает, что регулярный прием препарата позволяет избежать образования новых камней.
Состав
Именно благодаря ценным компонентам в его составе этот препарат является настолько популярным. Причем если сравнивать таблетки и капли, то вторая форма является более эффективной и безопасной. Это объясняет некоторая разница в составе. Таблетированная форма помимо активных компонентов содержит кукурузный крахмал и кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, магния стеарат, сироп глюкозы, воск гликолевый, рибофлавин, масло касторовое, сахарозу и тальк. Капли - это только натуральные травы, вода и спирт, поэтому риск возникновения аллергии гораздо ниже. Активными компонентами являются следующие: трава золототысячника - 0.6 г, корень любистка обыкновенного - 0.6 г, листья розмарина - 0.6 г.
Врачи нередко рекомендуют препарат «Канефрон» (капли). Инструкция по применению при беременности, а также у детей младше 6 лет предлагает исключительно эту форму. На чем основывают свой выбор медики? Обычно для пациентов цена препарата находится не на последнем месте. Капли гораздо экономичнее, чем таблетки. Одного флакона обычно хватает на полный курс лечения, а вот упаковки таблеток - только на 10 дней. При этом стоимость у них одинаковая.
Второй момент связан с составом. Мы уже говорили, что таблетки содержат много вспомогательных веществ, они противопоказаны людям с непереносимостью лактозы, сахарозы и глюкозы. Кроме того, в них присутствуют красители, которые нередко провоцируют аллергию. Поэтому капли назначаются гораздо чаще.
Препарат применяют по назначению врача. Классическая схема приема - 3 раза в день. Чаще всего такой курс назначается на 10 суток, после чего продолжается поддерживающая терапия вплоть до полугода. Столь продолжительное время допускает прием препарата «Канефрон» (капли) инструкция по применению. До еды или после принимать медикамент, строго не ограничивается. Можно выбирать, как удобнее пациенту.
Судя по отзывам врачей и пациентов, препарат очень хорошо переносится, что дает возможность применять его длительное время, курсами. Надо отметить, что капли имеют горький вкус, поэтому лучше разводить их водой или сладким чаем. Детям можно давать медикамент с соком. Дозировку врач подбирает индивидуально, но есть стандартная схема, так как это лекарственное средство продается без рецепта.
Как принимать препарат «Канефрон» (капли)? Инструкция по применению, дозировка
Еще одно достоинство рассматриваемой формы - в том, что капли удобно назначать даже для лечения грудных детей. Их можно развести в молоке, кроме того, натуральное растительное средство не нанесет вреда здоровью. Малышам от рождения до 6 лет назначают препарат по 10-15 капель. С 6 до 15 лет, то есть детям школьного возраста, - по 25 капель. Взрослым - по 50 капель. Следует запомнить, что применение рассматриваемого препарата должно сочетаться с употреблением большого количества жидкости. Это необходимо, чтобы выводить песок.
О высокой безопасности препарата говорит и тот факт, что данных о передозировке и интоксикации не поступало. Этот медикамент легко сочетается со множеством других. Комбинируя его с антибактериальными препаратами, специалисты добиваются более быстрого эффекта и облегчения течения заболевания.
Использование во время беременности
Период вынашивания ребенка характеризуется большими нагрузками на мочевыделительную систему женщины. По сути, ее почки работают с двойной нагрузкой, кроме того, растущий плод затрудняет их естественное функционирование. Иммунитет матери в этот период снижен, поэтому цистит, пиелонефрит и другие заболевания становятся частыми спутниками беременности.
Теперь на вооружении у врачей есть препарат «Канефрон» (капли). Инструкция по применению лечение разделяет на три варианта: профилактическое, для устранения симптомов в стадии обострения, поддерживающее. Это позволяет в ряде случаев обходиться без антибиотиков и других сильных препаратов.
Применение для самых маленьких
В инструкции указано, что нежелательно использовать препарат для лечения детей в возрасте до года. Но оценить состояние ребенка, соотнеся предполагаемый риск и пользу, может только врач. Поскольку препарат изготовлен только из растительных ингредиентов, он может быть использован для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей у детей. Если в анамнезе были случаи серьезного заболевания любого органа этой системы, врач может назначить длительную терапию с целью исключения рецидива. Так, педиатры рекомендуют при каждом случае даже незначительного переохлаждения сразу принять препарат «Канефрон» (капли). Инструкция по применению для детей (отзывы подтверждают высокую эффективность этого средства) должна быть адаптирована лечащим врачом, исходя из возраста и состояния здоровья пациента.
Особые указания
Препарат не противопоказан для применения во время беременности и грудного вскармливания. Не следует заниматься самолечением. Если присутствует воспаление, что может определить только врач, терапия должна включать прием антибиотика. В противном случае вы лишь запустите заболевание. Если у вас сильные отеки, то только врач сможет оценить, достаточно ли будет приема препарата «Канефрон», или стоит подключить дополнительное мочегонное средство.
Мы уже отмечали преимущества капель перед таблетированной формой. Но есть один значительный минус: в рассматриваемой форме препарата содержится спирт. Поэтому при серьезных заболеваниях печени и хроническом алкоголизме назначать капли нельзя.
Побочные действия и передозировка
Как и любое другое лекарственное средство, «Канефрон» может вызывать аллергию. Это индивидуальная реакция, которую сложно предсказать заранее. Чаще всего появляется аллергическая сыпь по телу, зуд или крапивница. Самый редкий случай - отек Квинке. При возникновении подобных реакций следует обратиться к врачу и заменить препарат. О передозировке ни разу не сообщалось, но превышать рекомендованные дозы не следует.
Аналоги препарата
Можно сказать, что их нет. Однако все травы, входящие в состав рассмотренного медикамента, можно приобрести в аптеке по отдельности. Лечащий врач подскажет, в какой пропорции их заваривать, чтобы добиться аналогичного действия. Единственный минус - необходимо постоянно готовить свежее сырье и сложно самостоятельно рассчитать схему приема.
Лекарственный препарат Канефрон
впервые был произведен в Германии, и выпускается в этой стране начиная с 1934 года по сей день, что свидетельствует о его эффективности. В нашей стране Канефрон появился недавно. Он представляет собой комбинированный препарат, в составе которого - растительные компоненты. Канефрон включает в себя:- любисток (Radix Levistici);
- шиповник (Fructus Cynosbati);
- золототысячник (Herba Centaurii);
- розмарин (Folia Rosmarini).
Действие препарата
1. Эфирные масла, в большом количестве содержащиеся в Канефроне, оказывают мочегонное действие. Они расширяют почечные сосуды, улучшают снабжение кровью эпителия почек , замедляют процесс всасывания воды и солей натрия, таким образом, способствуя выведению из организма лишней жидкости. При этом калий из организма не вымывается, а значит не происходит нарушения водно-солевого баланса. Активное выведение под воздействием Канефрона уратов является профилактикой мочекаменной болезни.2. Благодаря розмариновой кислоте Канефрон оказывает выраженное противовоспалительное действие.
3. Канефрон уменьшает количество выводимого с мочой белка при заболеваниях почек (например, при гломерулонефрите).
4. Флавоноиды и розмариновое эфирное масло способствуют расслаблению гладкой мускулатуры, оказывая спазмолитический эффект.
5. Канефрон обладает антибактериальным действием, препятствуя нормальной жизнедеятельности бактерий и останавливая, таким образом, рост их количества и дальнейшее распространение в организме. Причем действие Канефрона касается даже толерантных к большинству антибиотиков микроорганизмов. Мочегонный эффект препарата способствует быстрому выведению бактерий из организма больного.
Капли и драже Канефрон - инструкция по применению
Канефрон выпускается в форме капель и драже. Маленьким детям (до 5 лет) назначают капли. Преимущество капель заключается в удобстве регулирования дозировки, преимущество драже – простота приема. Капли показаны грудничкам и детям до 5 лет, так как позволяют принимать препарат в малых дозировках с высокой точностью. Дети старше 5 лет и взрослые могут принимать препарат в обеих формах.Лечиться Канефроном нужно по следующей схеме:
- взрослые пьют по 2 драже (50 капель) 3 раза в сутки;
- дети от 5 лет – 1 драже 3 раза в сутки, или 25 капель 3 раза в сутки;
- дети от 1 до 5 лет – 15 капель 3 раза в сутки;
- грудные дети (до 1 года) – 10 капель 3 раза в сутки.
Показания
Канефрон показан при инфекционно-воспалительных процессах в мочевой системе (циститы, пиелонефриты), которые не сопровождаются выраженной интоксикацией (лихорадка, озноб , острые боли). В случае, когда болезнь имеет острое течение, Канефрон нужно сочетать с другими антибактериальными и противовоспалительными препаратами - они лишь будут усиливать действие друг друга. Еще одним показанием для назначения Канефрона может быть инфекционно-аллергическое поражение почек – гломерулонефрит . Терапевтическое действие Канефрона при этом заболевании заключается в уменьшении выведения белка с мочой.
Канефрон – достаточно эффективное профилактическое средство мочекаменной болезни . Препарат также способствует выведению уже имеющихся в мочевой системе камней после их дробления.
Лечение Канефроном обязательно должно сопровождаться потреблением большого количества жидкости.
Применение при цистите
Канефрон уже доказал свою эффективность при цистите. В случае острого течения заболевания его назначают как вспомогательное лекарство, а в качестве основной терапии используют антибиотики. Если же цистит имеет хроническое течение, то можно ограничиться одним лишь Канефроном, но применять его следует по схеме, курсами. Причем курсов приема может быть несколько, с определенными интервалами. Канефрон нормализует мочеиспускание, снимает воспаление и, как следствие, уменьшает боль. При регулярном приеме может препятствовать рецидивам заболевания. Препарат, как правило, очень хорошо переносится больными, а потому может использоваться на протяжении длительного срока. Лекарство имеет антибактериальный эффект, но, в отличие от сильных антибиотиков, результат лечения будет заметен не сразу, а спустя какое-то время систематического приема.Применение при отеках
Канефрон может назначаться при отеках. Он способствует выведению жидкости из организма за счет выраженного мочегоннного эффекта. При этом препарат не нарушает водно-солевой баланс. Канефрон входит в комплекс терапии при заболеваниях почек, в результате которых может задерживаться жидкость в тканях организма. Также он может быть назначен беременным, они часто страдают от отеков в последнем триместре беременности.Детям до 5 лет противопоказан Канефрон в форме драже, им можно назначать капли.
Иммунитет женщины в период вынашивания ребенка падает, что нередко приводит к обострению заболеваний мочевыводящей системы. И поскольку в это время спектр препаратов, которые можно принимать будущей маме без риска для здоровья малыша, существенно сужается, Канефрон становится настоящим спасением.
Во время лактации прием данного лекарственного препарата не обязывает маму переводить грудничка на молочные смеси, и позволяет спокойно продолжать естественное кормление.
Противопоказанием для приема этого препарата в столь ответственный период является только индивидуальная непереносимость к веществам, входящим в состав лекарственного средства.
Канефрон при беременности и лактации применяется с целью лечения таких заболеваний, как: пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит и других проблем мочевыводящей системы. Благодаря тому, что данный препарат обладает мочегонным эффектом, он способствует снижению отечности, а также улучшает общее состояние женщины.
Лекарство имеет 2 формы выпуска: капли и драже. Какую форму для наибольшей эффективности выбрать – не имеет значения. Зачастую дозировка препарата следующая: по 50 капель или по 2 драже 3 раза в день. В профилактических целях количество принимаемого в день лекарства уменьшается.
Как и с любым другим лекарством, с Канефроном во время беременности и при лактации нужно быть осторожным, а дозировку и продолжительность приема согласовывать с лечащим врачом.
Прием лекарства детьми - можно или нет?
Канефрон является безопасным препаратом, и его назначают детям для лечения заболеваний мочевыводящей системы. Данное лекарство можно начинать принимать с 1 месяца жизни.Наиболее удобная форма выпуска для детей в возрасте до 6 лет – капли. Груднички принимают по 10 капель 3 раза в день, с 1 года до 6 лет – по 15 капель 3 раза в день.
Дети, которые достигли 6-летнго возраста, могут принимать как капли, так и драже. Дозировка в таком случае составляет 25 капель или 1 драже 3 раза в сутки.
Прием препарата желательно согласовывать с врачом, который, в зависимости от состояния здоровья ребенка, назначит наиболее эффективную дозировку и продолжительность курса лечения.
