26.04.2019

Наружная гидроцефалия: как справиться с патологией. Наружная заместительная гидроцефалия головного мозга и ее симптомы


В последние годы самыми распространенными заболеваниями стали патологии, которые связаны с центральной нервной системой. Также стоит учитывать тот факт, что данные отклонения молодеют и поэтому все чаще стали диагностироваться у пациентов в довольно молодом и среднем возрасте.

Многие патологии, пороки развития, заболевания центральной системы сопровождаются именно наружной заместительной гидроцефалией головного мозга.

Данный синдром характеризуется нарушением равновесия между продукцией церебральной жидкости и ее всасыванием. Такой диагноз поддается лечению, но желательно, чтобы оно было своевременным, так как могут возникнуть осложнения. Заниматься самостоятельным лечением и диагностикой в такой ситуации не рекомендуется.

Наружная заместительная гидроцефалия головного мозга: определение

Наружная заместительная гидроцефалия головного мозга (народное название «водянка») – распространенная патология, которая приводит к нарушению работоспособности центральной нервной системы. В результате у пациента наблюдается всасывание церебральной жидкости в данный орган.

Также данная патология может спровоцировать уменьшение размеров головного мозга, а пространство, которое стало свободным и заполняется данной жидкостью. Заместительная гидроцефалия может развиваться практически бессимптомно на протяжении длительного периода времени.

Если заболевание прогрессирует, то симптоматика становиться более выраженной и усиленной:

  • У больного могут отмечаться проблемы с памятью, мышлением, логикой, он становится невнимательным.
  • Такие изменения могут спровоцировать слабоумие и иные нарушения психологического характера.
  • Часто у пациентов с мозговой «водянкой» возникают осложнения в виде эпилептических припадков и ком.

Лечение

Лечение данной патологии головного мозга может проводиться различными методами – консервативным или хирургическим. Терапия будет зависеть от результатов обследования.

Чтобы процесс имел положительный результат необходимо достигнуть таких целей:

  1. Устранение провоцирующей причины.
  2. Устранение неприятной симптоматики. Назначается консервативное лечение – прием препаратов, средств, которые оказывает положительное влияние на выработку церебральное жидкости.

Положительный результат лечения заключается в снижение отека и стабилизации состояния давления внутри черепа. Что касается устранения симптоматики, то оно может проводиться и хирургическим методом. Амбулаторное лечение проходит комплексно, но, только если заболевание не прогрессирует. Пациенту могут прописать для длительного приема диуретики.

Хирургические методы лечения

Хирургическое лечение назначается только в случае прогрессирования патологии головного мозга. Эффективной операцией признано шунтирование, которое помогает восстановить нормальное циркулирование жидкости. Стоит также учитывать и тот факт, что такое оперативное вмешательство может спровоцировать и осложнения.

Более современным методом оперативного вмешательства считается эндоскопическое лечение .

Имеет большое количество положительных моментов:

  1. Не используется шунт.
  2. Маленькая вероятность возникновения осложнений.
  3. Восстанавливает циркуляцию церебральной жидкости.
  4. Небольшое хирургическое вмешательство.
  5. Организм быстро и легко восстанавливается.
  6. Приемлемая стоимость операции.

Необходимо помнить, что консервативное лечение помогает лишь приостановить развитие заболевания, но никак не избавит от него.

Профилактика болезни

Если заболевание было своевременно диагностировано и проведено лечение, то можно избежать большинства осложнений.

  1. Своевременное лечение инфекций и воспалительных процессов.
  2. Отказ от употребления алкогольных напитков.
  3. Профилактика атеросклероза и гипертонической болезни.
  4. Правильный образ жизни, активный образ жизни.
  5. Правильное и сбалансированное питание.
  6. Тщательное и регулярное обследование после получения травм головного мозга.
  7. Посещение специалиста при первых проявления заболевания.

Если пациент своевременно пройдет обследование и гидроцефалия будет обнаружена на начальной стадии, то возникает большая вероятность выздоровления.

Наружная заместительная гидроцефалия – распространенная патология головного мозга, которая способна спровоцировать необратимые последствия. Поддается лечению, чтобы получить положительный результат требуется операционное вмешательство. Имеет определенную симптоматику, но только на средней и поздней стадии развития.

Люди, которые впервые столкнулись с гидроцефалией (мозговой водянкой), не знают, что это такое и боятся летального исхода. Однако эту болезнь можно вылечить, если вовремя обнаружить. Она имеет множество видов и форм, поэтому может касаться не только малышей, но и взрослых людей. По этой причине наружная гидроцефалия делится на врожденную, то есть полученную при родах или во время внутриутробного развития и приобретенную. Второй тип касается взрослых и возникает вследствие многих причин, например, травм, деменции (слабоумия), нарушенного кровотока и т.д.

Для гидроцефалии свойственны сбои в циркуляции , которая в медицине называется ликвором. Из-за его скопления увеличиваются мозговые полости, представляющие собой мозговые желудки (вентрикулярное пространство). Постепенно мягкие ткани атрофируются и при умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии освободившиеся пространство заполняется ликвором. У человека при этом проявляется неврологическая симптоматика, например, немеют кончики пальцев, темнеет в глазах, нарушается координация движений и т. д.

Проблема патологии заключается в слабом оттоке ликвора или его чрезмерной выработке. Понять все особенности патологии можно, ориентируясь на ее формы:

  • Асимметричная водянка. В этом случае объемное скопление ликвора происходит в одном из желудочков;
  • Двухсторонняя. Жидкость переполняет все мозговые полости;
  • Смешанная водянка. Такой вид болезни считается наиболее тяжелым, так как наблюдается внутренние и наружное увеличение ликвора. Прогноз негативный и больной мучается от паралича отдельных групп мышц, эпилепсии, судорог и т. д.;
  • Атрофическая. Такая форма начинает проявляться из-за полученной травмы. Она может быть внешней и внутренней в зависимости от характера и тяжести полученных увечий. На начальном этапе проблема не проявляется и образование ликвора начинается через 2-3 недели. Такая реакция вполне естественна, так как организм пытается заменить спинномозговой жидкостью ткани, которые были повреждены. Лечить атрофическую водянку необходимо сразу, так как на запущенных стадиях это сделать сложно;
  • Викарная водянка. Увеличиваются мозговые полости, но аномальных изменений в строении мозга не происходит. Симптоматика невыраженная и если своевременно пройти курс терапии, то прогноз в основном положительный;
  • Гипотрофическая. Начало развития этой формы патологии связывают с недостаточным питанием мозга. Проявления гипотрофической гидроцефалии ничем особым не отличаются от признаков других разновидностей болезни. У человека болит голова и нарушается работа вестибулярного аппарата;
  • Компенсаторная водянка. Этот вид патологии является остаточным эффектом после пройденного лечения. Циркуляция и выработка ликвора нормализовалась, но вентрикулярное пространство до сих пор незначительно расширено;
  • Парциальная. Разновидность болезни возникает из-за увеличения синтеза ликвора. Ей свойственны неврологические нарушения, в том числе и приступы эпилепсии;
  • Дисциркуляторная водянка. Встретить этот тип патологии можно у людей с нарушенным мозговым кровообращением, и при этом наблюдается атрофия тканей головного мозга.
  • Наружная гидроцефалия головного мозга. В этом случае увеличение объема наблюдается вокруг мозга и в периферическом пространстве;
  • Внутренняя гидроцефалия головного мозга. Для формы свойственно увеличение мозговых желудочков и срединных путей, по которым проходит ликвор;
  • Закрытая наружная гидроцефалия (окклюзионная). Характеризуется нарушением циркуляции жидкости из-за определенного препятствия. Обычно им является врожденная аномалия строения, опухоль, гематома и т. д.;
  • Открытая наружная (неокклюзионая). Характерен чрезмерный синтез ликвора или его недостаточное всасывание. Циркуляция при этом не нарушена;
  • Наружная заместительная гидроцефалия головного мозга. Для нее свойственна атрофия мозговых тканей, место которых занимает ликвор. Замещаемые участки мозга отвечают за важные процессы в организме, поэтому такой процесс обычно бесследно не проходит. Делится такая форма на несколько подвидов:
    • Умеренная наружная.

Умеренная наружная заместительная гидроцефалия встречается часто. Для этой болезни свойственны атрофические изменения мозговых тканей с последующим заполнением образовавшихся пространств ликвором. Вылечить ее можно, но для этого придется узнать причину развития водянки и пройти курс терапии.

Причины

Умеренно выраженная наружная гидроцефалия развивается вследствие причин:

  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Сбои в нервной системе;
  • Психоорганический синдром;
  • Деменция;
  • Воспаление мозговых тканей;
  • Патологии шейного отдела;
  • Травмы головы;
  • Некорректный курс терапии после пережитого инсульта;
  • Энцефалопатия.

Приобретенный вид наружной гидроцефалии у взрослого человека имеет те же причины развития, что и у малыша.

Однако у новорожденных болезнь может быть врожденной и ее нужно лечить сразу при обнаружении. В ином случае патология может привести к летальному исходу. Возникает такой вид гидроцефалии из-за повреждения, полученного при родах, мозговой аномалии или гипоксии плода.

Симптомы

При нерезко выраженной наружной гидроцефалии у взрослых болезнь особо себя не проявляет. Из признаков такой патологии можно выделить наиболее основные:

  • Спутанность сознания;
  • Общая усталость;
  • Рвотные позывы;
  • Бессонница;
  • Ухудшение зрения;
  • Головная боль.

При наружной заместительной врожденного типа малыши становятся плаксивыми и раздражительными. Если не лечить патологический процесс, то он часто приводит к инвалидности и летальному исходу.

Умеренная гидроцефалия у взрослых иногда переходит в хроническую стадию. Течение патологии становится вялотекущим и последствия обычно необратимы. Из-за нее часто развивается деменция.

После перенесенной травмы гидроцефалия головного мозга у взрослых развивается примерно через 2-3 недели. У больного ослабевает координация движений, и развиваются различные функциональные сбои, например, недержание мочи и ухудшение памяти.

Диагностика

Врожденную водянку головного мозга у младенцев диагностировать достаточно легко по внешним признакам (увеличение головы). Однако узнать о наличии проблемы у взрослого человека не так просто и для этого придется использовать инструментальные методы обследования:

  • Томография (компьютерная и магнитно-резонансная);
  • Рентгенография;
  • Ангиография (исследование сосудов).

Про форме умеренной наружной гидроцефалии мозга может рассказать МРТ заключение. Определив тип болезни и степень тяжести, врач составит схему терапии.

Медикаментозное лечение

Умеренная наружная форма на ранних стадиях поддается лечению медикаментами. Используются препараты для расширения сосудов и выведения лишней жидкости из организма, а также лекарства для нормализации нервной системы.

Симптомы и лечение обычно взаимосвязаны, поэтому симптоматическая терапия также не менее важна. В нее входят медикаменты для купирования возникающих признаков патологии. Однако, если через 2 месяца проявления болезни не исчезнут, то врач порекомендует хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство

В основном проводятся операции, направленные на устранение избыточного количества спинномозговой жидкости, например, ликворное шунтирование. В большинстве случаев оно крайне эффективно и результат от терапии виден фактически сразу. Проводится оперативное вмешательство с помощью набора трубок и клапанов для отвода ликвора в полости организма, где он не нанесет вреда и будет утилизирован. После выполненной операции пациента ожидает длительный период восстановления (не менее 7 месяцев). При нарушении системы придется выполнять повторное хирургическое вмешательство. Такая процедура требуется в основном для замены шунта или корректировки конструкции.

В основном врачи советуют эндоскопические операции, так как не придется устанавливать сложную конструкцию и отток ликвора происходит быстрее. Такое оперативное вмешательство подразумевает под собой создание небольшого отверстия в вентрикулярном пространстве для вывода спинномозговой жидкости. Подходит такая процедура преимущественно при закрытом типе гидроцефалии. После нее пациент обычно полностью выздоравливает и не ощущает особого дискомфорта. Однако назначается она лишь в 10% случаев, а во всех остальных ситуациях приходится применять ликворное шунтирование.

Умеренная наружная гидроцефалия особо себя не проявляет и часто переходит в хроническую форму, для которой свойственно развитие слабоумия. Чтобы не допустить этого, необходимо своевременно обследоваться и пройти курс лечения, направленный на устранение причины болезни.

Центральная нервная система - одна из важнейших структур организма человека, которая контролирует его деятельность. В её состав входят спинной и головной мозг, которые располагаются внутри черепной коробки или позвоночного столба. Нередко эти образования подвергаются воздействию неблагоприятных факторов внешней среды, в результате чего развивается наружная гидроцефалия. Если раньше считалось, что такое заболевание типично для детей или подростков, то в последние годы наблюдается выраженный рост случаев подобного недуга и среди взрослого населения. Именно поэтому так важно знать первые симптомы патологии и вовремя обращаться к врачу.

Что представляет собой наружная гидроцефалия головного мозга

Наружная гидроцефалия - это скопление жидкости (ликвора) под твёрдой и паутинной оболочками мозга. Согласно данным статистики, патология встречается у каждого 20 человека на земном шаре и приводит к серьёзным последствиям.

Существует также внутренняя гидроцефалия - состояние, при котором ликвор скапливается внутри желудочков мозга и растягивает их.

Чтобы понять механизм развития гидроцефалии, нужно знать строение мозговых оболочек

Головной мозг располагается в полости черепа. Его вещество изнутри выстлано сосудистой оболочкой, содержащей артерии и вены. Выше неё находятся паутинная и твёрдая оболочки, разделённые одноимёнными пространствами, где циркулирует спинномозговая жидкость.

Существующие формы заболевания

Классификация наружной гидроцефалии по характеру течения:

  • острая (симптомы развиваются крайне быстро, типична для травматического повреждения мозга);
  • подострая (клиническая картина формируется за 1–2 недели);
  • хроническая (признаки нарастают постепенно и существуют более полугода при возникновении опухоли).

Разновидности недуга по причине возникновения:

  • открытая (связана с интенсивным образованием спинномозговой жидкости при нормальном её оттоке);
  • закрытая (нарушение вывода ликвора из-за механического препятствия - опухоли, инородного тела).

Формы заболевания в зависимости от времени развития:

  • врождённая (обнаруживается в утробе матери при помощи УЗИ или сразу же после появления на свет);
  • приобретённая (возникает на протяжении жизни пациента под действием внешних факторов).

Классификация по интенсивности симптомов:

  • слабая (имеются начальные признаки повреждения мозга);
  • умеренная (нарушается сознание и поражаются отдельные участки тела пациента);
  • выраженная (сопровождается параличом всего туловища или лицевой мускулатуры).

Существует также отдельный вид наружной гидроцефалии - заместительная форма. Её особенность состоит в том, что вещество головного мозга по каким-то причинам уменьшается в размерах, в результате чего оставшееся место заполняется жидкостью. Это встречается у пациентов старше 60 лет из-за поражения сосудов.

Почему формируется наружная гидроцефалия у детей и взрослых

Существует множество причин развития подобной патологии. Большинство из них связано с внедрением в мягкие оболочки возбудителя какой-либо инфекции, что сопровождается выбросом токсичных веществ, повреждающих головной мозг, но встречаются и чисто механические нарушения оттока ликвора.

Основные причины развития недуга:

  • и энцефалит (воспаление оболочек мозга вирусной, бактериальной или грибковой природы);
  • злокачественные или доброкачественные новообразования и кисты;
  • аномалии развития центральной нервной системы;
  • повышенное образование ликвора;
  • инфекционные патологии: ВИЧ, сифилис, токсоплазмоз;
  • массивная гематома или кровоизлияние в мягкие ткани оболочек;
  • травма головы (ушиб, сотрясение);
  • деформации головного мозга;
  • употребление матерью во время беременности наркотических препаратов, алкоголя, никотина и некоторых медикаментов;
  • атеросклеротическое или диабетическое поражение сосудистого русла.

Видео: доктора рассказывают о наружной гидроцефалии

Клиническая картина заболевания у взрослых

Симптомы патологии развиваются постепенно: это связано с накоплением жидкости. Чем больше она сдавливает мозговое вещество, тем сильнее проявляются те или иные признаки. Для наружной гидроцефалии типичны:

  • давящего, распирающего характера, которая усиливается после сна, физической нагрузки или стресса;
  • тошнота и рвота, не связанные с отравлением;
  • рост температуры тела;
  • увеличение размера головы в редких случаях;
  • нарушения зрения, обоняния и слуха (при поражении определённых нервов);
  • снижение чувствительности мягких тканей;
  • параличи и парезы (изменение мышечного тонуса и двигательных возможностей конечности).

Увеличение размеров черепа у взрослого пациента связано с патологией соединительной ткани

Особенности наружной гидроцефалии у детей

Организм малыша имеет некоторые черты, нехарактерные для тела взрослого человека. Кости черепа новорождённых и младенцев более податливы, в результате чего у них возникает выраженная деформация головы. По этой же причине маленькие пациенты испытывают меньше болевых ощущений и легче переносят даже самое тяжёлое течение недуга. Для детей также типично отставание в нервно-психическом развитии, что прослеживается при детальном сравнении со сверстниками.

После длительного пребывания в горизонтальном положении ребёнок начинает плакать: это связано со скоплением жидкости в мягких тканях и раздражением мозговых оболочек.

Фотогалерея: как выглядят малыши с гидроцефалией

Отставание в развитии связано со сдавлением жизненно важных центров Реакция на боль в виде плача - типичное проявление гидроцефалии Деформация головы связана с податливостью костей черепа

Как ставится диагноз наружной гидроцефалии головного мозга

При появлении первых симптомов заболевания необходимо сразу же обратиться к неврологу. Он проведёт детальный осмотр и уточнит время возникновения недуга, после чего подберёт для каждого пациента универсальный способ лечения.

Не забывайте подробно рассказывать доктору о событиях, предшествовавших появлению симптомов наружной гидроцефалии. В своей практике мне доводилось сталкиваться с больным, у которого признаки патологии начали проявляться после туристической поездки в горы. Выяснилось, что во время путешествия пострадавший сорвался со скалы и получил черепно-мозговую травму, которая дала толчок для формирования гидроцефалии. Сам мужчина этого не помнил из-за амнезии, а восстановить последовательность событий удалось лишь благодаря разговору с его ближайшими родственниками и друзьями.

Какие методы используются для диагностики недуга:

  • анализ состава спинномозговой жидкости (изменение цвета, появление лейкоцитарных клеток и белка свидетельствует об инфекционном характере гидроцефалии);
  • магнитно-резонансная томография позволяет выявить опухолевые процессы и инородные тела, повреждающие кору головного мозга;
  • рентгенография показывает истончение костей черепа и их деформацию, что часто встречается на поздних стадиях развития патологии.

Различные методы лечения болезни

Терапия наружной гидроцефалии - это крайне длительный процесс. Для начала доктора начинают с применения фармацевтических средств: они защищают от присоединения вторичных осложнений и борются с симптомами заболевания. А также высокую эффективность имеет диета и здоровый образ жизни: при отказе от алкоголя и никотина организм очищается и самостоятельно устраняет проблему. Если же наружная гидроцефалия существует в теле пострадавшего на протяжении нескольких лет, требуется хирургическое вмешательство. Доктора удаляют причину, которая вызывала застой жидкости, в результате чего пациент сможет забыть о боли. В период реабилитации и восстановления крайне важно использовать гимнастику, массажи, физиопроцедуры и мануальную терапию.

Лечение патологии у детей и взрослых не имеет существенных отличий. Пациентам зрелого возраста операции проводятся реже из-за опасности развития многочисленных осложнений.

Основные цели терапии:

  • нормализация оттока жидкости;
  • профилактика деформации черепа;
  • уменьшение головных болей;
  • стимуляция заживления мягких тканей;
  • защита коры мозга от повреждения;
  • предохранение от параличей и парезов.

Видео: нейрохирург рассказывает о принципах борьбы с патологией

Медикаментозная терапия заболевания

Все фармацевтические препараты можно разделить на этиотропные и симптоматические. Первые применяются для ликвидации причины, которая вызывала заболевание, в то время как вторые помогают устранить клинические проявления патологии. Доктора начинают терапевтический курс с минимальных дозировок, чтобы не навредить организму пациента. Для детей медикаменты практически не используются, так как малыши не переносят большинство подобных средств.

Самостоятельное лечение гидроцефалии нередко приводит к неблагоприятным последствиям и ухудшению состояния больного. Именно поэтому запрещено принимать медикаменты без врачебных рекомендаций.

Средства для этиотропной терапии:

  1. Противоопухолевые препараты назначают пациентам со злокачественными новообразованиями, которые вызывают наружную гидроцефалию. Эти медикаменты позволяют предотвратить распространение раковых клеток по организму. К ним относят Допан, Хлорбутин, Циклофосфамид, Циклофсофан, Ломустин, Кармустин, Метотрексат, Цисплатин, Бисульфан, Тегафур, Цитарабин, Карбоплатин, Колхамин, Блеоцин.
  2. Антибактериальные средства используют при наличии патогенных микроорганизмов (стафилококка, стрептококка, синегнойной палочки, протея), которые вызывают отёк оболочек головного мозг. Самые распространённые из них: Азлоциллин, Ампиокс, Аугментин, Зиннат, Зинацеф, Роцефин, Цефалексин, Цефалотин, Цефаклор, Цефобид, Кейтен, Максипим, Тиенам, Тейкопланин, Ванкомицин, Тетрациклин, Цефтриаксон.
  3. Противовирусные медикаменты применяют если есть вирусноеог поражение нервной системы. К ним относят Ацикловир, Ганцикловир, Оксолин, Метисазон, Ремантадин, Занамивир, Мидантан, Арбидол, Эфавиренц, Циклоферон.

Фотогалерея: медикаменты для этиотропного лечения

Метотрексат тормозит распространение опухоли Циклоферон вызывает гибель вирусов Цефтриаксон - антибиотик широкого спектра действия, убивающий многие микробы

Препараты для устранения симптомов патологии:

  1. Диуретики выводят из организма лишнюю жидкость, предотвращая развитие отёка головного мозга. Чаще всего с этой целью применяют Фуросемид, Маннитол, Дихлотиазид, Циклопентиазид, Триамтерен, Амилорид, Урегит, Клопамид, Индапамид, Лазикс, Карбамид, Спиронолактон.
  2. Нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты уменьшают выраженность отёка, снижают давление на оболочки головного мозга. Самые распространённые медикаменты: Гидрокотризон, Кортеф, Преднизолон, Дексаметазон, Нимесулид, Нурофен, Ибупрофен, Ибуклин, Тамоксифен, Аспирин, Кеторол, Диклофенак, Найз.
  3. Иммуностимуляторы способствуют укреплению здоровья пациента и делают его менее чувствительным к действию факторов окружающей среды. С этой целью доктора назначают Иммунал, Виферон, Тималин, Тимоген, Тактивин.
  4. Обезболивающие медикаменты блокируют поступление нервных импульсов из области повреждения к коре головного мозга. Применение этих препаратов защищает организм от наступления шока. К ним относят Морфин, Кодеин, Наркотин, Омнопон, Трамал, Трамадол, Фентанил, Промедол, Буторфанол, Тебаин.

Фотогалерея: препараты для симптоматической терапии

Фуросемид удаляет лишнюю жидкость из организма Кеторол снимает воспаление и боль Иммунал способствует укреплению иммунитета

Хирургическое лечение наружной гидроцефалии

Консервативная терапия в большинстве случаев является лишь временным решением проблемы. Чтобы окончательно избавиться от наружной гидроцефалии, доктора проводят оперативное лечение. Показаниями к нему служат:

  • присоединение инфекции;
  • опасность сдавления головного мозга;
  • потеря чувствительности и способности к движениям;
  • детский возраст.

Хирургическое вмешательство не проводится, если пострадавший пребывает в тяжёлом состоянии (кома, клиническая смерть, шок, интоксикация) либо не подходит по возрастным параметрам (старше 80 лет). Какие операции проводятся:

  1. Удаление механического препятствия. Если причина развития наружной гидроцефалии - это злокачественная опухоль, киста, инородное тело или спайка, доктора под общим наркозом вырезают патологическое образование или его часть (когда задеты жизненно важные центры). После такой операции пациенты в течение нескольких недель проходят реабилитацию в отделении нейрохирургии.
  2. Установка стента. Для сброса жидкости и уменьшения внутричерепного давления разработана система тонких трубочек, которые выводят ликвор в брюшную или грудную полость. Оперативное вмешательство такого характера проводится в том случае, когда радикальная процедура по удалению инородного тела невозможна.

Народные средства для борьбы с симптомами наружной гидроцефалии

Не всегда пациенты сразу же соглашаются на операцию. Если вы пока не готовы лечь под нож хирурга, а применение фармацевтических препаратов сказывается на вашем организме крайне негативно, существует более простой способ облегчить симптомы заболевания. Все проявления наружной гидроцефалии связаны со сдавлением головного мозга, поэтому для уменьшения объёма жидкости допускается использование народных средств.

Не забывайте, что отвары и настои не смогут полностью избавить вас от проблемы. Именно поэтому доктора советуют не отказываться от традиционного лечения.

Рассчитать правильную дозировку мочегонных растений и трав крайне тяжело: многие пациенты сталкиваются с неприятными последствиями. Мне приходилось участвовать в лечении женщины, которая для борьбы с головной болью при гидроцефалии выпила 2 литра черёмухового отвара в течение суток. Из организма удалилась не только вода, но и полезные микроэлементы (калий, натрий, магний), которые участвовали в организации нормального сердечного ритма. Это привело к развитию перебоев в деятельности сердечно-сосудистой системы, пациентку экстренно госпитализировали. Приступ аритмии удалось снять только в отделении кардиореанимации: пострадавшая находилась на волосок от смерти. Поэтому доктора настоятельно рекомендуют следить за количеством добавляемого сырья.

Народные рецепты для борьбы с симптомами болезни:

  1. 100 грамм берёзовых почек измельчите с помощью мясорубки и залейте литром водки или медицинского спирта. Настойку нужно поместить в тёплое место и продержать 21 день до начала использования. Перед приёмом процедите полученную смесь через марлю или сито, чтобы удалить остатки сырья. Рекомендуется пить настойку перед ужином (если вы не собираетесь управлять механизмами или водить машину) по 50 грамм. Берёзовые почки позволяют эффективно удалить лишнюю жидкость из организма. Курс лечения длится не менее 4 месяцев.
  2. 50 грамм цветков василька положите в кастрюлю с литром кипятка и варите на протяжении получаса. После остывания перелейте в термос и пейте в течение дня по несколько глотков вне зависимости от приёма пищи. Такое средство позволяет эффективно бороться с приступами головных болей и тошноты, а также снимает напряжение. Рекомендуется пройти курс лечения из 60 процедур.
  3. Один пакетик аптечной ромашки замочите в стакане кипятка. После остывания возьмите марлю или ненужный платок, окуните в раствор и тщательно отожмите. Полученный компресс необходимо поместить на лоб и держать в течение 10–15 минут. Такая процедура снимает спазм сосудов головного мозга и позволяет избавиться от отёчности. Необходимо лечиться таким образом каждый вечер на протяжении полугода.

Фотогалерея: народные средства терапии недуга

Берёзовые почки эффективно удаляют лишнюю жидкость Василёк устраняет головную боль Ромашка снимает сосудистый спазм

Другие способы лечения патологического состояния

Для полного восстановления организма и реабилитации после перенесённого заболевания пациенту назначают определённый режим питания и посещение физиопроцедур. Это позволяет активировать внутренние резервы человеческого тела и стимулировать его на самостоятельную борьбу с заболеванием.

Что помогает при основных проявлениях наружной гидроцефалии и её последствий:

Акупунктура позволяет задействовать определённые участки человеческого организма Электростимуляция улучшает процессы заживления мягких тканей Индуктотермия не проводится пациентам с боязнью замкнутых пространств

Прогнозы лечения и возможные осложнения наружной гидроцефалии

Терапия подобного заболевания - это длительный и крайне трудный процесс, который не всегда заканчивается успешно. Зачастую жидкость, оказывающая давление на головной мозг, приводит к непоправимым последствиям. Если заболевание было обнаружено на начальной стадии своего развития, есть вероятность полного восстановления всех функций организма. Успешный исход во многом зависит от времени начала лечения, наличия у пациентов других хронических или острых патологий. Врождённые пороки развития, инфекционные заболевания, поражения крупных кровеносных сосудов и нервных стволов значительно осложняют течение наружной гидроцефалии.

У новорождённых и детей до года после операции риск развития неприятных последствий сводится к минимуму. Доктора связывают это с крайне высоким уровнем обменных процессов.

Образ жизни пациента также играет важную роль в выздоровлении и реабилитации. В своей практике мне доводилось сталкиваться с мужчиной, у которого наружная гидроцефалия развилась в возрасте 39 лет вследствие автомобильной аварии. Головной мозг подвергался давлению жидкости длительное время, в результате чего пострадавший практически полностью потерял способность к движению. На протяжении года он регулярно посещал процедуры массажа, физиотерапии, лечебной гимнастики и принимал медикаментозные препараты. Уже через несколько месяцев в конечности вернулась утерянная чувствительность, а пострадавший стал ощущать себя сильнее. Год спустя от самостоятельно делал первые неловкие шаги с помощью ходунков, а уже через 2 года пробежал полноценный марафон. Этот случай показывает, как важен для пациента правильный настрой и вера в себя и свои силы.

Какие осложнения могут встречаться при наружной гидроцефалии:

  1. Отставание в психоэмоциональном и физическом развитии. Малыши, которые столкнулись с этим заболеванием ещё в материнской утробе, немного отстают от сверстников. Это напрямую связано с недостатком кислорода и питательных веществ. Такие дети позже начинают держать головку, ползать, ходить и говорить. Подобное осложнение может быть скорректировано с помощью занятий с психологом и медицинским реабилитологом.
  2. Параличи и парезы. Жидкость, которая скапливается поверх полушарий головного мозга, повреждает некоторые их участки. Это приводит к выпадению чувствительности (парезу) на отдельных зонах человеческого тела. При более массивном поражении теряется двигательная способность конечностей: человек не может поднять руку или ногу и пошевелить ими, не реагирует на болевые или температурные раздражители. Паралич может затрагивать лицевые мышцы, вызывая гримасы. Терапия этого осложнения - длительный процесс, который занимает от года и более. Пациенту необходимо регулярно посещать лечебную гимнастику и физиопроцедуры.
  3. Присоединение вторичной инфекции. Из-за скопления жидкости мозговая оболочка становится легко проницаемой для различных патогенных микроорганизмов. Нередко они размножаются внутри полушарий, формируя гнойные полости - абсцессы или флегмоны. Лечение их осуществляется только в условиях реанимационного отделения хирургическим путём, после чего пациенту нужно длительное время принимать антибактериальные средства.
  4. Летальный исход. Головной мозг содержит в своём составе много жизненно важных центров: сосудодвигательный, дыхательный. Если в течение длительного времени происходит их сдавление и разрушение, наступает смерть.

Фотогалерея: осложнения заболевания

Для выхаживания подобных малышей существуют специальные отделения При абсцессе мозга разрушается структура полушарий При параличе наблюдается искажение лица и деформация некоторых мышц

Как защитить себя и своих близких от возможного развития недуга

Наружная гидроцефалия - это опасная патология, которая без лечения приводит к летальному исходу. Именно поэтому нейрохирурги стараются защитить своих пациентов от неблагоприятных последствий и организуют ежегодные семинары, посвящённые этой проблеме. За последние несколько десятилетий врачам удалось накопить достаточно опыта для создания индивидуальных рекомендаций по профилактике наружной гидроцефалии.

За время своего обучения в университете мне довелось ездить по обмену в одну из ведущих американских больниц. Практика проходила в отделении нейрохирургии, где каждый второй пациент мучился от наружной гидроцефалии. Большая часть пострадавших - новорождённые или дети до года, у которых патология проявлялась постепенно. Врачи выдвинули предположение, что многие случаи гидроцефалии - это следствие неправильного образа жизни (употребление алкоголя, наркотических препаратов и запрещённых медикаментов) будущих матерей. С этой целью было предложено провести анализ крови у всех беременных женщин, которые находились в местном отделении акушерства и гинекологии. Исследование показало, что многие из них употребляли вещества, которые оказывают токсическое воздействие на организм формирующегося ребёнка, в результате чего развивается наружная гидроцефалия. С целью профилактики медики предложили женщинам, которые хотят выносить здорового малыша, принимать фолиевую кислоту. Научно доказано, что этот препарат снижает вероятность развития пороков нервной системы в несколько десятков раз. По данным скрининговых исследований, этот метод способствовал рождению детей без подобных повреждений головного мозга.

Правила индивидуальной профилактики наружной гидроцефалии:

Повреждение головного мозга - это всегда серьёзная угроза для жизни и здоровья каждого человека. К сожалению, наружная гидроцефалия относится к разряду тех патологий, от которых довольно трудно избавиться. Если вы заметили у себя первые признаки развития подобного недуга, не стоит бороться с ним самостоятельно: это может привести к негативным последствиям. Доктора рекомендуют сразу же обращаться за квалифицированной помощью, чтобы снизить вероятность осложнений. Если вам или вашим близким довелось столкнуться с подобным диагнозом, не стоит отчаиваться: современная медицина способна избавить от проявлений наружной гидроцефалии.

Гидроцефалия – это крайне серьёзное заболевание, которое заключается в существенном увеличении количества ликвора, который циркулирует в головном мозге. Наружная гидроцефалия у взрослых может изменять не только внешний облик человека, но также и речь, зрение, походку, способности к логическому мышлению и самочувствие. Без должного лечения данная болезнь прогрессирует, количество симптоматических проявлений растёт, и ситуация ухудшается. Наружная гидроцефалия у взрослых может быть следствием заболеваний головного мозга, таких как менингит, опухолей, травм, инсультов и инфекционных процессов.
В наше время гидроцефалия считается в основном детским врождённым заболеванием, а потому нередко его даже не диагностируют при всяческих патологиях головы. Это приводит отправке больных в сумасшедшие дома по причине невозможности их вылечить, или даже к летальным исходам.
Наружная гидроцефалия у взрослых – это такой подтип болезни, который проявляется в скоплении спинномозговой жидкости в субдуральном и субарахноидальном пространствах головного мозга человека. Это проявляется в видимом увеличении объёма граничащих с указанными пространствами частей головы.
Своевременная диагностика в нейрологических и неврологических центрах позволяет с практически 100%-й вероятностью выявлять гидроцефалию, а современные методы лечения, в том числе хирургические, позволяют справляться даже с самыми тяжкими случаями болезни.

Причины возникновения

Практически любые нарушения и патологии нервной системы могут привести к появлению гидроцефалии, однако наиболее часты такие случаи при:
 Инфекционных и воспалительных процессах центральной нервной системы, таких как туберкулёз, менингит, вентрикулит, энцефалит;
Онкологические заболевания, то есть наличие опухолей;
 Травмы головного мозга и черепа;
 Геморрагический или ишемический инсульт;
 Различные энцефалопатии.

Классификация

Основной классификацией данного недуга является деление на приобретённую и врождённую, однако существуют и другие. Её классифицируют по давлению на: гипотензивную, гипертензивную, нормотензивную. По скорости протекания на: хроническую(от 21-го дня до года), острую(до 3-х дней), подростковую прогредиентную(до месяца), заместительную.
Заместительная гидроцефалия развивается в основном у людей пожилого возраста и заключается в уменьшении объёма головного мозга с последующей заменой этого объёма ликвором. Такой тип болезни может развиться на фоне гипертонии, атеросклероза и злоупотребления спиртными напитками.

Симптомы

При острой форме основным симптомом является повышение внутричерепного давления, а его следствиями будут:
 Сонливость – самый плохой вестник симптоматики повышения давления. Говорит о скором ухудшении состояния;
 Головная боль, особо острая после сна. Обосновывается повышением давления человека перед пробуждением;
 Тошнота и рвота;
 Симптомы аксиальной дислокации головного мозга;
 Ухудшение зрения;
 Снижение либидо или даже импотенция;
 Повышение или понижение давления кровеносной системы, потливость;
 Ухудшение самочувствия при перемене атмосферных условий;
 Нервозность.
При хронической форме гидроцефалии симптоматика значительно отличается от острой:
 Деменция, то есть нарушения работы головного мозга, которые появляются спустя 15-20 дней после получения травмы. Может проявляться потерей ощущения времени суток, то есть пациент будет спать днём, бодрствовать ночью. Также наблюдается ухудшение памяти, а если болезнь запустить – даже полная потеря интереса к происходящему, утрата возможности себя обслуживать;
 Апраксия ходьбы – неспособность правильно передвигаться. Человек начинает шаркать, неправильно ставить ноги, падать;
 Недержание мочи. Однако этот симптом проявляется не всегда.

Диагностика

При диагностике гидроцефалии используют следующие процедуры:
 Исследование глазного дна;
 Магнитно-резонансную томографию;
Люмбальную пункцию;
 Компьютерную томографию.

Лечение

В лёгких формах и на ранней стадии лечение гидроцефалии может происходить медикаментозными методами. То есть определёнными препаратами улучшается текучесть ликвора по полостям черепа, снижают кровяное давление и густоту крови. Это является предпочтительным методом, поскольку вмешательство во внутренние процессы головного мозга всегда является крайней мерой. В случае невозможности медикаментозной терапии проводят хирургическую операцию, суть которой сводится к устранению причины повышенного внутричерепного давления, а именно: устранение тромбов, которые могли появится вследствие инсультов, и введении штифтов, которые облегчат циркуляцию ликвора по черепу и тем самым снизят давление.

Наружную гидроцефалию также называют «водянкой». Эта патология имеет сразу несколько форм. Основной характеристикой болезни можно считать чрезмерное накапливание спинномозговой жидкости в пространствах головного мозга, а в некоторых случаях еще и нарушения ее выработки и оттока.

Наружная гидроцефалия: что это такое?

Эту патологию относят к серьезным заболеваниям неврологической сферы. Оно протекает в системе желудочков и субарахноидальном пространстве головного мозга. Особенность патологии проявляется в накапливании излишков спинномозговой жидкости в данных областях и нарушении ее оттока. При этом количество ликвора в головном мозге значительно превышает норму. Врачи выделяют врожденную (полученную вследствие патологий внутриутробного развития) и приобретенную формы болезни.

Ранее гидроцефалия считалась исключительно детским заболеванием, так как она практически всегда была врожденной и регистрировалась примерно у 2 – 10 малышей на 1000 новорожденных. Позднее болезнь стали выявлять и у взрослых. В этом случае заболевание формируется как осложнение после других патологий головного мозга, например, инсульта, черепно-мозговой травмы, некоторых новообразований, инфекций или менингита. Иногда болезнь бывает и «самостоятельной», то есть формируется исключительно в результате неправильного оттока ликвора и его накопления в пространствах мозга.

Формы заболевания

В зависимости от патогенеза, врачи выделяют несколько форм болезни:

  • открытая (неокклюзионная);
  • закрытая;
  • гидроцефалия ex vacuo.

В первом случае заболевание формируется вследствие нарушения выработки и всасывания ликвора, причем предполагается свободное сообщение пространств, несущих спинномозговую жидкость. При закрытой форме эти пространства разобщены на разных уровнях. Гидроцефалия ex vacuo характеризуется последствием атрофии (истощения) в случае некоторых патологий ЦНС (например, болезни Альцгеймера) или нормального процесса старения.

Существуют и другие варианты. Викарная гидроцефалия сопровождается увеличением желудочков в размерах, однако при этом нормальная анатомия головного мозга не затрагивается. Внутренняя форма от наружной значительно отличается. Во втором случае (при открытой наружной форме) пространство под оболочками мозга расширяется, «водянки» переполняются, в результате чего в будущем может произойти истончение мозгового вещества. При внутренней гидроцефалии этого не происходит.

Признаки наружной гидроцефалии

Симптомы этого заболевания могут быть разными, в большей степени они зависят от формы болезни и особенностей ее течения. К возможным признакам наружной гидроцефалии следует отнести:

Легкая или слабовыраженная стадия болезни может вообще не сопровождаться изменениями в самочувствии. В таком случае пациент списывает усталость, слабость и легкую головную боль на неблагоприятные погодные условия, стресс или загруженность на работе либо по дому. Клиническая картина – невыраженная, у больного наблюдаются лишь слабые проявления начальных признаков.

При отсутствии необходимого лечения у пациента развивается заместительная гидроцефалия. Она сопровождается значительными изменениями в организме и может грозить такими неприятными симптомами как нарушение памяти и мышления, а также слабоумием. Отдельно следует выделить признаки гидроцефалии у младенцев. Обычно у малышей заболевание выраженное и сопровождается такими симптомами как набухание вен и родничков, чрезмерный объем головы, расхождения в участках соединения и срастания костей черепа, ухудшение аппетита, заторможенная реакция и другие.

Диагностика

Наиболее эффективным методом обследования пациентов с данной патологией считают МРТ (магнитно-резонансную терапию). Она позволяет оценить выраженность заболевания и его форму. Впрочем, в ряде случаев могут рекомендоваться и другие способы диагностики, например, компьютерная томография, ангиография (контрастное рентгенологическое исследование сосудов), ультразвуковое исследование мозга, некоторые лабораторные анализы. КТ необходимо для диагностики контуров анатомических структур головного мозга, выявления других аномалий, например, новообразований.

Лечение

Тактика терапии в первую очередь зависит от формы гидроцефалии и возрастной категории пациента. В большинстве случаев сначала назначается консервативная терапия. Больному рекомендуют мочегонные и сосудорасширяющие средства. Они приводят в норму функционирование центральной нервной системы и контролируют отток ликвора. Одновременно назначаются и специальные препараты для снижения выработки спинномозговой жидкости и улучшения венозного оттока. Чаще всего консервативное лечение позволяет лишь замедлить развитие болезни и облегчить состояние пациента, лишь изредка оно помогает достичь полного выздоровления.

Если терапия препаратами в течение нескольких месяцев не помогла стабилизировать процесс, и накапливание ликвора прогрессирует, больному рекомендовано хирургическое вмешательство. Чаще всего это шунтирование либо эндоскопическая операция. Оба метода имеют свои преимущества и недостатки, а также показания и противопоказания, поэтому принимать решение о виде вмешательства может только квалифицированный нейрохирург. Помните, что консервативное лечение и терапия народными либо традиционными способами неэффективны при наружной гидроцефалии. Не занимайтесь самолечением, оно не только бесполезно, но может быть опасным для вашего здоровья!




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины