Нейромультивит драже инструкция по применению. Нейромультивит и взаимодействие с другими препаратами. Нейромультивит инструкция по применению

Появившийся недавно на российском рынке нейромультивит уже успел обрести популярность у врачей и пациентов. Он представляет собой комбинированное лекарственное средство витаминов группы В, обладает анальгезирующим действием, стимулирует восстановление нервных тканей и метаболические процессы в нервной системе.

Международное непатентованное название препарата (мнн) — Тиамина хлорид+Пиридоксина гидрохлорид+Цианокобаламин, компания производитель - австрийская Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ. В википедии можно узнать более подробную информацию, в интернете представлены фото и цены.

Показания к применению

Препарат чаще всего назначают при невралгических заболеваниях, входящие в его состав витамины группы В оказывают благотворное воздействие на нервную систему.

Показания к применению:

корешковый синдром;
поражения лицевого нерва;
плекситы;
ишиазы;
полинейропатии;
люмбаго;
невриты;
невралгии.

Лекарство помогает также при остеохондрозе, от прыщей, в гинекологии при планировании беременности, при онкологии, при проблемах с позвоночником, от выпадения волос, в бодибилдинге, в ветеринарии для лечения собак, при алкоголизме.

Для чего назначают детям?

Витамины широко используются в детской невралгии, витаминный комплекс назначают при следующих показаниях:

гиповитаминоз разной степени;
тяжелые формы инфекционных заболеваний;
послеоперационный период;
быстрая утомляемость, падение успеваемости, снижение концентрации, высокая возбудимость;
повышенные эмоциональные и физические нагрузки;
задержка речевого развития (в составе комплексной терапии).

Грудничкам нейромультивит назначают только после тщательного осмотра невропатолога.

Состав, сколько стоит?

Лекарство имеет одну форму выпуска - таблетки в оболочке, активными веществами являются тиамин гидрохлорида (В1), пиридоксин гидрохлорида (В6), цианокобаламин (В12). Вещества наносятся послойно, что исключает из взаимодействие между собой. Препарат содержит также следующие вспомогательные компоненты:

повидон;
стеарат магния;
микрокристаллическая целлюлоза.

Таблетка покрыта оболочкой, в состав которой входят следующие компоненты:

сополимеры метилового эфира метилметакрилата и этилакрилата) в пропорции 1:2;
гипромеллоза;
тальк;
титана диоксид;
макрогол 6000.

Сколько стоит нейромультивит? В одной упаковке содержится 20 таблеток, средняя стоимость варьируется в пределах 190-236 руб.

Аналог нейромультивита

Есть ли у нейромультвита более дешевые аналоги, чем его можно заменить. В аптеках продаются следующие заменители: мильгамма, комбилипен, пентовит, композитум, магне, пиридоксинтиамин, гидрохлорид, видаль, цианокобаламин, мексидол, берокка, фолиевая кислота. Во всех аналогичных лекарственных препаратах концентрация витаминов может варьироваться в больших пределах, подобрать подходящую замену может только врач.

Мильгамма или Нейромультивит что лучше?

Многие долго не могут определиться между мильгаммой и нейромультвитом, узнать, что лучше, поможет сравнение. Мильгамма обладает практически идентичным составом, широко применяется при лечении и профилактике заболеваний двигательной системы, помогает при невритах, миалгии, невралгии и других невралгических патологий. Практическое единственное отличие заключается в том, что мильгамма выпускается в ампулах для введения инъекций.

Основное преимущество мильгаммы заключается в более высокой скорости терапевтического эффекта после уколов на организм по сравнению с таблетками. При этом необходимо учитывать, что мильгамму можно принимать только после 16 лет.

Инструкция по применению нейромультивит

Как принимать препарат, дозировка для детей в таблетках, советы врачей, как часто применяется, сколько продолжается курс лечения? В инструкции по применению указано, что нейромультивит рекомендуется пить три раза в день после еды за несколько часов до сна или сразу после пробуждения, так как лекарственное средство способствует возбуждению ЦНС.

Детям, грудничкам, новорожденным

В аннотации указано, что дозировка для грудничков (детей до 1 г.) составляет 1/4 таб. 4 р. в день, средство можно растворять в смеси или молоке, если малыш не может выпить лекарство стандартным способом. Как долго пить? Продолжительность терапии определяется в индивидуальном режиме и зависит от выраженности дефицита витаминов. Рекомендуемая дозировка ребенку от 1 года составляет 1 таб. в день, после 16 лет ежедневная доза может быть увеличена до 2-3 таб.

Схема приема взрослым

В описании к препарату указано, что доза зависит от состояния пациента, симптомов и сопутствующей терапии, ежедневная дозировка составляет 1 таб. 1-3 р. в день. При повышенной дозировке препарат следует принимать не дольше четырех недель.

При беременности

Для волос

В бодибилдинге

Витамины нейромультивит польза или вред отзывы

Узнать о пользе и вреде лекарства можно из отзывов. О нейромультивите они чаще всего положительные, пациенты указывают о его эффективности при лечении остеохондроза, позвоночных грыж и т. д. Врачи очень часто назначают его при болях в спине, лекарство отлично успокаивает нервы, укрепляет иммунитет, обеспечивает восстанавливающий эффект после умственных и физических нагрузок. Многие пациенты отмечают его положительное воздействие при депрессивных состояниях, он помогает также при воспалениях яичников, сотрясениях мозга, помимо прямого воздействия все отмечают общее положительное воздействие на организм.

Противопоказания

Нейромультивит имеет следующие противопоказания:

повышенная чувствительность к отдельным компонентам;
возраст до 12 лет;
аллергии;
обострения язвенных заболеваний;
эритремия;
эритроцитоз;
эмболия тромбом русла кровеносного сосуда.

Побочные действия, передозировка

По отзывам пациентов нейромультивит переносится в целом неплохо, в некоторых случаях были зафиксированы следующие побочные эффекты:

аллергические реакции в виде зуда или высыпаний;
тошнота;
тахикардия.

При возникновении побочных явлений необходимо приостановить прием лекарства и проконсультироваться с лечащим врачом. При передозировке повышается риск проявления побочных явлений, при необходимости проводится симптоматическое лечение.

Совместимость с алкоголем

Если совместимость препарата с алкоголем? В результате приема этанола происходит резкое снижение абсорбации тиамина, уровень которого может упасть до 30%.

В настоящее время существует достаточное количество витаминных комплексов. Важно отнестись с умом к их подбору. Это особенно актуально, когда речь начинает идти о детях. Растущий организм требуется в дополнительных источниках питательных веществ, особенно тогда, когда он не получает их с пищей. Многие взрослые задаются вопросом, можно ли назначать витамины «Нейромультивит» для детей, так как они в основном предназначены для повышения стрессоустойчивости взрослых людей.

Инструкция по применению

Производителем поливитаминов является австрийская фармацевтическая компания «Ланнахер». Они отпускаются в аптеках без рецепта.

Форма выпуска

Витамины выпускаются в таблетированном виде. Жевательные драже имеют форму круга. У них белая оболочка и розоватая сердцевина, что видно при надкусывании. Для них характерен специфический лекарственный запах. Таблетки упаковываются в блистеры, которые в свою очередь содержатся в картонных коробках. Они могут содержать от одного до трех блистеров по двадцать драже.

Состав

Основные действующие соединения в «Нейромультивите» - это витамины группы В. К ним относятся:

тиамин (В1) в количестве 100 мг на таблетку;
пиридоксин (В6) в количестве 200 мг;
цианокобаламин (В12) в количестве 200 мкг.

Кроме указанных соединений в составе комплекса имеются вспомогательные вещества.

Полезные свойства

Основная польза для детей от приема препарата заключается в:

улучшении нервно-импульсных передач в синусах;
нормализации обменных процессов в организме;
получении дополнительной энергии;
стабилизации работы центральной и периферической нервной системы;
производстве гистамина, адреналина, норадреналина;
ускорении выработки серотонина;
образовании красных кровяных телец;
увеличении показателей гемоглобина;
улучшении различных химических реакций, которые также успокаивающе действуют на нервную систему.

Показания к применению

Инструкция по применению указывает, что «Нейромультивит» не назначается детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста. Однако, у каждого правила существуют исключения. Единственное, что грудничкам его противопоказано принимать из-за большого риска развития состояния передозировки. Таким деткам препарат назначается только по рекомендации невролога после детального осмотра.

Поливитамины назначают для лечения таких состояний детей, как:

поражение периферических нервов, выражающееся параличами, нарушением чувствительности конечностей;
нехватка витаминов группы В;
выраженный гиповитаминоз;
низкий гемоглобин, вызывающий анемию;
воспаление седалищного нерва;
невриты;
невралгии;
патологическое натяжение мышц в поясничной области;
поражения нервных сплетений, образованных спинномозговыми нервами;
нервные парезы лицевых мышц.

повышается плаксивость;
возникает ощущение постоянной усталости;
повышается активность, появляется возбужденное состояние без видимых на то причин;
наблюдается задержка речевого развития.

Поливитамины также используются в ситуациях, когда дети сильно устают в школе. Признаками того, что им необходимо употребление «Нейромультивита» являются низкая успеваемость, апатия, отсутствие познавательного интереса, желания общаться с друзьями. Показанием для использования комплекса считается также необходимость восстановления нервных тканей, полученная в результате сильнейших стрессовых ситуаций.

Противопоказания

Ребенку противопоказано употреблять препарат при:

аллергии на его составляющие компоненты;
язве;
астме (бронхиальной);
острой закупорке кровеносных сосудов тромбом;
аллергическом дерматите.

Отменяется препарат и при увеличении количества клеток эритроидного ряда в крови детей, а также при повышении у них показателей гемоглобина. При наличии указанных противопоказаний «Нейромультивит» заменяется поливитаминами со схожим принципом действия.

Побочные эффекты

При использовании комплекса в детском возрасте могут возникнуть следующие побочные действия:

учащенное сердцебиение;
крапивница;
рвота, переходящая в тошноту;
нарушение сна.

Обычно дети хорошо переносят препарат, редко когда отмечается возникновение состояния ангионевротического отека. Однако, при первой же негативной реакции детского организма на продукт, стоит отменить его прием и обратиться к врачу за помощью. Скорее всего, понадобится назначение симптоматического лечения.

Как принимать?

Дозировка устанавливается специалистом с учетом индивидуальных особенностей маленького пациента. С года до пяти лет она составляет 1/4 часть таблетки. Учитывая тот факт, что многие малыши в таком возрасте не умеют глотать, для них способ применения один – растереть ее до порошкообразного состояния, а после развести в жидкости. Количество применений в сутки может достигать двух раз.

Детям, достигшим возраста 6 лет, разрешено давать полтаблетки в один прием. Количество использований каждый день может достигать трех раз. Такая дозировка сохраняется до достижения детьми двенадцатилетнего возраста. С двенадцати лет таблетки принимаются целыми в том количестве, которое устанавливает врач. Оно может достигать трех раз ежедневно. Срок использования также устанавливается специалистом, чаще всего это 30 суток. Важно помнить: самостоятельный прием препарата может негативно сказаться на самочувствии малыша.

Особые указания

К особым указаниям, сопровождающим прием препарата, относятся:

отказ от использования комплексов, содержащих указанную группу витаминов;
отказ от приема таблеток в вечернее время, так как они стимулируют работу нервной системы, что может вызвать у малыша нарушение сна;
использование таблеток после еды;
использование достаточного количества жидкости (любой, кроме газированной), чтобы запивать таблетки.

При употреблении ребенком антибиотиков, «Нейромультивит» может использоваться. Противопоказаний к их совместному применению нет.

«Мульти-табс Малыш» - комплекс, назначаемый малышам с первого года жизни;

«Джунгли Кидс» - препарат, рекомендованный малышам от года;

«Мульти-табс Юниор» - комплекс, выполненный в виде жевательных пастилок. Назначается детям старше четырех лет;

«Пиковит Форте 7+» - средство, которое назначают для приема школьниками.

Известно, также, что для улучшения работы нервной системы в организме ребенка должно присутствовать достаточное количестве лецитина. А потому аналогами «Нейромультивита» по воздействию на детский организм являются:

«Киндер биовиталь» - выпускается в виде геля, рекомендован детям с первого года жизни;
« » - рекомендован малышам, достигшим 3 лет;
«Мультивитамол Доктор Тайсс с лизином и лецитином» - назначается дошкольникам с 6 лет;
«Лецитин Ка» - подходит подросткам старше 14 лет.

Перед началом использования указанных поливитаминов важно получить консультацию педиатра, так как все они имеют определенные противопоказания к приему и могут оказать побочные эффекты.

Наименование:

Нейромультивит (Neuromultivit)

Фармакологическое
действие:

Нейромультивит – комплексный препарат, содержащий 3 витамина группы В – тиамин, пиридоксин и цианокобаламин.
Тиамина гидрохлорид (витамин В1) – в процессе фосфорилирования в организме превращается в кокарбоксилазу, являющуюся коферментом ряда ферментных систем. Тиамин участвует в процессах углеводного, липидного и белкового обмена, а также процессах передачи нервного импульса в синапсах.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) – вещество, поддерживающее нормальную функцию периферической и центральной нервной системы. После фосфорилирования пиридоксин участвует в процессах метаболизма аминокислот (в качестве кофермента). Кроме того, в качестве кофермента пиридоксин принимает участие в различных ферментных системах. Пиридоксин необходим для синтеза ряда нейромедиаторов, включая допамин, адреналин, норадреналин, гамма-аминомаслянную кислоту и гистамин.

Цианокобаламин (витамин В12) – вещество, поддерживающее нормальную функцию кроветворения, в частности цианокобаламин необходим для нормального созревания эритроцитов. Витамин В12 принимает участие в ряде биохимических реакций в организме, включая процесс синтеза нуклеиновых кислот, обмен аминокислот, липидов и углеводов. Цианокобаламин поддерживает функцию нервной системы, принимая участие в синтезе нуклеиновых кислот и формировании липидного состава цереброзидов и фосфолипидов.

Показания к
применению:

В составе комплексной терапии следующих неврологических заболеваний :

Полиневропатии различной этиологии (в т.ч. диабетическая, алкогольная).
- Невриты и невралгии.
- Корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника.
- Ишиас.
- Люмбаго.
- Плекситы.
- Межреберная невралгия.
- Невралгия тройничного нерва.
- Парез лицевого нерва.

Способ применения:

Таблетки , покрытые пленочной оболочкой, Нейромультивит предназначены для приема внутрь. Не следует разжевывать или измельчать таблетки перед приемом, так как повреждение оболочки может привести к изменению фармакокинетического профиля препарата. Для достижения максимального эффекта препарат Нейромультивит следует принимать непосредственно после приема пищи. Таблетки Нейромультивит рекомендуется запивать питьевой водой или чаем. Продолжительность курса приема и дозы препарата Нейромультивит определяет врач.

В зависимости от состояния пациента и сопутствующей терапии рекомендуется назначение 1 таблетки препарата Нейромультивит от 1 до 3 раз в сутки.
Не рекомендуется прием высоких доз препарата более 4 недель подряд.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы : неизвестно - длительное применение (более 6–12 мес) в дозах >50 мг витамина В6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервному возбуждению, недомоганию, головокружению, головной боли.
Со стороны ЖКТ : неизвестно - желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока.
Со стороны иммунной системы : очень редко - анафилактический шок, анафилаксия, кожные реакции, в том числе зуд, крапивница.
Общие расстройства : неизвестно - хроническое злоупотребление чрезвычайно высоких доз витамина В6 могут вызвать расстройства чувствительности, повышенное потоотделение, тахикардию.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Витамин В1 противопоказано применять при аллергических заболеваниях.
Витамин В6 противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).
Витамин В12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Нейромультивит при сочетанном применении снижает противопаркинсоническую активность леводопы .
Этиловый спирт при сочетанном применении снижает кишечную абсорбцию тиамина.
Возможно развитие дефицита тиамина при продолжительной терапии фенобарбиталом, карбамазепином и фенитоином.
Отмечается снижение абсорбции цианокобаламина при одновременном применении препарата Нейромультивит с колхицином или бигуанидами.
Изониазид, пероральные контрацептивы и пенициллин при сочетанном применении снижают эффективность пиридоксина.
Не следует принимать препарат Нейромультивит сочетано с другими лекарственными препаратами, содержащими витамины группы В.

Беременность:

Не рекомендуют применять Нейромультивит при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в эти периоды.

Передозировка:

Витамин В1 имеет широкий терапевтический диапазон. При приеме в очень высоких дозах (>10 г) отмечают курареподобный эффект, подавляющий проводимость нервных импульсов.
Витамин В6 обладает очень низкой токсичностью. Невропатии с атаксией и расстройства чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭКГ, а также в отдельных случаях гипохромная анемия и себорейный дерматит описаны после приема >2 г/сут.
Чрезмерное применение витамина В6 в дозах >1 г/сут в течение нескольких месяцев может привести к нейротоксическим эффектам.
Витамин В12 . После парентерального введения (в очень редких случаях - после перорального применения) высоких доз отмечали аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественную форму акне.
При длительном применении в высоких дозах витамина В12 возможны нарушение активности ферментов печени, боль в области сердца, гиперкоагуляция.

ИНСТРУКЦИЯ

по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер:

ПN013734/01-261211

Торговое название препарата:

Нейромультивит ®

Группировочное название:

поливитамины

Лекарственная форма:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

В одной таблетке содержится:
активные вещества:
тиамина гидрохлорид 100,00 мг;
пиридоксина гидрохлорид 200,00 мг;
цианокобаламин 0,20 мг;
вспомогательные вещества:
микрокристаллическая целлюлоза 80,0 мг, магния стеарат 4,8 мг, повидон 15,0 мг;
оболочка: макрогол 6000 9,0 мг, титана диоксид 11,25 мг, тальк 30,0 мг, гипромеллоза 7,5 мг, метилметакрилата и этилакрилата сополимер 1: 2 [дисперсия 30 %] 2,25 мг.

Описание:

Круглые, двояковыпуклые таблетки, белого или почти белого цвета, покрытые пленочной оболочкой. На поперечном разрезе от белого до светло-розового цвета с вкраплениями от светло-розового до темно-розового цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

поливитаминное средство.

Код ATX:

А11ЕА

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие определяется свойствами витаминов, входящих в состав препарата.

Тиамин (витамин B1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Тиамин играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведении нервного возбуждения в синапсах. Пиридоксин (витамин В6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование и др.). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов - таких как дофамин, норадреналин, адреналин, гистамин и гамма-аминомасляная кислота.

Цианокобаламин (витамин B12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма - в переносе метальных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает благоприятное влияние на процессы в нервной системе (синтез нуклеиновых кислот и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов). Коферментные формы цианокобаламина - метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток.

Показания к применению

Применяется в комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:

Полинейропатии различной этиологии (диабетическая, алкогольная и др.)
Межреберная невралгия
Невралгия тройничного нерва

Корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника

Шейный синдром
Плече-лопаточный синдром
Поясничный синдром
Люмбоишалгия

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Детский возраст (эффективность и безопасность применения препарата не исследованы).

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Из-за ограниченного опыта применения НЕЙРОМУЛЬТИВИТА не рекомендуется назначать его в период беременности и грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.
Назначают по 1 таблетке 1-3 раза в сутки.
Продолжительность курса - по рекомендации врача.
Не рекомендовано лечение высокими дозами препарата более 4 недель.

Побочное действие

НЕЙРОМУЛЬТИВИТ хорошо переносится больными. В единичных случаях могут встречаться тошнота, тахикардия, кожные реакции в виде зуда и крапивницы.

Передозировка

Клинические симптомы передозировки витаминов, содержащихся в Нейромультивите, могут ожидаться лишь после приема исключительно высоких доз в течение очень длительного времени.
Витамин В1 - симптомов передозировки после приема внутрь не отмечено.
Витамин В6 - после приема более 2 г в сутки описаны нейропатии с атаксией и нарушениями чувствительности, судорогами с изменением ЭЭГ и, в отдельных случаях, гипохромная анемия и себорейный дерматит.
Витамин В12 - после парентерального введения (в редких случаях и после приема внутрь) наблюдались экзематозные изменения кожи и акне.
Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пиридоксин снижает противопаркинсоническую эффективность леводопы. Этанол резко снижает всасывание тиамина. Во время приема Нейромультивита не рекомендуется прием поливитаминных комплексов, включающих в состав витамины группы В.

Особые указания

Цианокобаламин может маскировать симптомы дефицита фолиевой кислоты.

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами

Нейромультивит не оказывает влияния на способность управления транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска:

Таблетки покрытые пленочной оболочкой.
По 20 таблеток в ПВХ/Ал блистер. По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.
Не использовать по окончании срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Держатель регистрационного удостоверения:

ООО «ВАЛЕАНТ», 115162, Москва, ул. Шаболовка, д. 31, стр. 5, Россия

Производитель готовой лекарственной формы, фасовщик, упаковщик:

«Г.Л. Фарма ГмбХ», Индустриштрассе 1, А-8502 Ланнах, Австрия

Выпускающий контроль качества:

«Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ», Шлоссплатц 1, А-8502 Ланнах, Австрия

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе - от белого до светло-розового цвета с вкраплениями от светло-розового до темно-розового цвета.

Целлюлоза микрокристаллическая - 80 мг, магния стеарат - 4.8 мг, - 15 мг.

Состав оболочки: макрогол 6000 - 9 мг, титана диоксид - 11.25 мг, тальк - 30 мг, гипромеллоза - 7.5 мг, метилметакрилата и этилакрилата сополимер (1:2) (дисперсия 30%) - 2.25 мг.

20 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат витаминов группы B.

(витамин B 1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Тиамин играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

(витамин B 6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (в т.ч. декарбоксилирования, переаминирования). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе нейромедиаторов, таких как , норадреналин, адреналин, гистамин и GABA.

Цианокобаламин (витамин B 12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма (в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов). Оказывает влияние на процессы в нервной системе (синтез РНК, ДНК) и на липидный состав цереброзидов и фосфолипидов. Коферментные формы цианокобаламина - метилкобаламин и аденозилкобаламин - необходимы для репликации и роста клеток.

Фармакокинетика

Компоненты препарата являются водорастворимыми витаминами, что исключает возможность их кумуляции в организме.

Всасывание и распределение

Тиамин и пиридоксин абсорбируются в верхнем отделе кишечника, степень абсорбции зависит от дозы.

Абсорбция цианокобаламина в большой степени определяется присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечника, в дальнейшем доставка цианокобаламина в ткани осуществляется транспортным белком транскобаламином II.

Метаболизм

Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин метаболизируются в печени.

Выведение

Тиамин и пиридоксин выводятся почками (около 8-10% - в неизмененном виде). При передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник.

Цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна - от 6 до 30%.

Показания

В составе комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:

— полиневропатии различной этиологии (в т.ч. диабетическая, алкогольная);

— межреберная невралгия;

— невралгия тройничного нерва;

— корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;

— шейный синдром;

— плече-лопаточный синдром;

— поясничный синдром;

— люмбоишалгия.

Противопоказания

— детский возраст (эффективность и безопасность применения препарата не исследованы);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Побочные действия

В единичных случаях: тошнота, тахикардия, кожные реакции в виде зуда и крапивницы.

Препарат хорошо переносится.

Передозировка

Симптомы: клинические симптомы передозировки витаминов, содержащихся в препарате Нейромультивит, можно ожидать лишь после приема исключительно высоких доз в течение очень длительного времени.

Витамин B 1 - симптомов передозировки после приема внутрь не отмечено.

Витамин B 6 - после приема более 2 г/сут описаны невропатии с атаксией и нарушениями чувствительности, судорогами с изменение ЭЭГ и, в отдельных случаях, гипохромная анемия и себорейный дерматит.

Витамин B 12 - после парентерального введения (в редких случаях и после приема внутрь) наблюдались экзематозные изменения кожи и акне.

Лечение: проведение симптоматической терапии.