Почему во рту образуются язвы. Как лечить язвы во рту у детей и взрослых. Терапия в домашних условиях

Язвы во рту возникают по разным причинам, могут появляться по причине механического травмирования слизистых оболочек ротовой полости. Иногда эту патологию вызывают вирусные возбудители, а также бактериальные инфекции и плохой уход за полостью рта. Если рассматривать небольшие язвы во рту в аспекте сопутствующей симптоматики, то они могут выступать начальным сигналом серьезных заболеваний с тяжелыми последствиями для здоровья. Однако, статистическое большинство случаев заканчивается достаточно удачно для пациентов.

Рассмотрим подробнее отчего появляются язвы во рту и каково может быть лечение данной проблемы.

Наиболее распространенными состояниями, при которых в ротовой полости появляются условия при которых образовываются язвы, являются временные периоды пониженного иммунитета, а также тяжелые формы психоэмоционального напряжения и стрессы. Причины увеличения вероятности повреждений полностью не исследованы, но доказанным фактом считается способность иммунной системы реагировать на определенные раздражители.

Распознав чужеродные молекулярные соединения наше тело посылает на борьбу с ними лимфоциты, что в результате становится причиной развития язв на различных участках полости рта и возникают язвы. Также это явления называется стоматитом. Кроме этого язвы во рту могут появиться из-за воздействия следующих факторов:

• неправильная гигиена ротовой полости и ее отсутствие;
• герпетическая вирусная инфекция;
• тяжелые формы обезвоживания;
• термические ожоги внутренних стенок полости рта, повреждения механического рода;
• неправильный рацион. Нельзя злоупотреблять острыми блюдами, пересоленной пищей и кислой едой;
• дефицитное количество витаминов и некоторых минеральных веществ, содержащихся в организме и другие.

К распространенным причинам, по которым возникают язвы во рту у детей относятся также несколько инфекционных болезней этого периода:

• ветрянка;
• детская скарлатина;
• любые формы дифтерии.

Как выглядит у взрослых

Язвы в полости рта, или стоматит, может протекать в нескольких обособленных формах. В некоторых случаях характер распространения может изменяться, тогда текущее состояние пациента усугубляется тяжелыми осложнениями, что предполагает более специализированное лечение.

Данное заболевание полости рта разделяется на несколько форм с определенной симптоматикой:

1. Афтозная форма. Язвы во рту отличаются небольшими размерами. Чаще всего являются осложнениями после продолжительных инфекционных заболеваний: гриппа, ящура, недугов ЖКТ. При наличии язвенных поражений пациентам тяжело разговаривать, а любая попытка разговора сопровождается сильными болями.
2. Аллергическая форма. Язвы во рту вызваны аллергическими триггерами, которые характерны для определенных пациентов. Основная группа риска обуславливается проявлением воспалительных реакций от использования медикаментозных препаратов.
3. Везикулярные язвы – вызываются вирусной инфекцией, которая передается посредством простудных заболеваний. Дополнительными путями передачи могут быть гигиенические принадлежности, перенос возбудителей осуществляется через поцелуй.
4. Герпетическая форма – язвы во рту появляются в результате разрушительного действия герпетической инфекции на слизистые оболочки.
5. Катаральные язвы во рту. Полностью зависят от пренебрежения правилами гигиены рта.
6. В результате травмирования слизистой оболочки рта могут также образовываться язвы. Причины: жесткая пища больших размеров, прикусывание щек, использование жесткой зубной щетки.
7. Грибковый стоматит – возбудители этой формы грибковые инфекции, которые могут вызвать язвы.

К тяжелым формам язв полости рта относятся патологические состояния пациентов с запущенными афтозными проявлениями, а также катаральная разновидность и отсутствие ее лечения.

Симптомы

Поскольку язвы в полости рта относится к разряду неспецифических заболеваний, которые могут выступать в качестве симптоматики более тяжелых болезней, то признаки наличия язв на слизистой оболочке рта у пациентов бывают практически незаметны. Во многом симптоматика обуславливается причиной, по которой возникли язвы во рту.

Выделяют следующую симптоматику язвенной болезни:

1. Наблюдаются незначительные участки покраснения слизистой оболочки полости рта. Бывают случаи, когда проявляется незначительная отечность близкорасположенной зоны.
2. Пораженные участки находятся на подвижных частях полости: щеках, языке, губах. При трении и касании пациенты чувствуют жжение в этой зоне.
3. Со временем покрасневшие участки превращаются в язвенные образования, покрытые белым налетом, которые без труда можно устранить простым тампоном из ваты.
4. Усиление боли ощущается в процессе употребления пищи, при разговоре, питье.
5. Функция слюноотделения сильно повышена.

При констатации тяжелой формы имеющиеся язвы в полости рта срастаются между собой и образуются большие поврежденные области. Клиническая симптоматика этой формы следующая:

• резкие болевые ощущения;
• повышенная температура, иногда достигает практически предельных значений;
• лимфатические узелки шеи, подчелюстной зоны сильно увеличиваются;
• пациенты часто теряют аппетит;
• отмечается сильная головная боль, состояние постоянной слабости;
• общее состояние значительно ухудшается;
• язвы срастаются и прогрессируют.

Диагностика

Если больному удается самостоятельно различить несколько симптомов язвенной болезни полости рта необходимо незамедлительно отправляться за консультацией к специалистам: инфекционисту, пройти следует онколога, гастроэнтеролога, бывает полезно мнение дерматовенеролога.

Язвы во рту обычно требуют довольно комплексной диагностики. Начальная стадия диагностики подразумевает сбор тщательного анамнеза с подробными сведениями о каждом выявленном клиническом симптоме, осмотр слизистой оболочки рта. Уточнение собственных предположений относительно диагностирования заболевания специалисты производят аналитическим путем. Проводятся следующие разновидности обследований:

• ОАК, бактериологическое исследование крови;
• обязательно рекомендуется сдать тест на наличие онкомаркеров;
• тестирование пациента на ЗППП;
• берется соскоб с поврежденного участка для дальнейшего микроскопического анализа;
• проводятся тесты на наличие аллергических предрасположенностей.

Иногда специалисты прибегают к использованию инструментальных методов диагностики. Если пациент дает полную информацию о собственном самочувствии, специалисту остается лишь соотнести наиболее подходящие группы риска и выделить истинные симптомы, по которым будет проводиться диагностика.

При диагностике инфекционных причин появления язвенной болезни полости рта проводится дополнительное исследование на определенных возбудителей. Подобрав наиболее эффективный препарат против конкретной инфекции можно быстро избавиться от основной причины недуга, что в последствии приведет к полному восстановлению.

Лечение

Кандидозные формы заболевания поддаются лечению путем использования противогрибковых составов на сизистой оболочке рта. При обнаружении на этапе обследования стафилококковой инфекции либо бактерии стрептококка назначается антибактериальная терапия. Тяжелые формы энтеровирусной инфекции подавляются специализированными препаратами, которые быстро снижают активность этого возбудителя и язвы во рту заживают.

Хроническая форма афтозного стоматита лечится медленно и практически всегда сопровождается негативными последствиями. Облегчить симптоматику и протекание болезни помогают сильные медикаментозные лекарства – Тетрациклин, могут назначать Метилурацил.

Для того чтобы устранить язвы в полости рта пациентам прописывают иммуномодуляторы, дополнительно назначаются витаминные комплексы, некоторые минеральные вещества (железо, для устранения дефицита прописывают магний).

Комплексная терапия строится не только на препаратах, которые подавляют причину болезни и как следствие язвы слизистой оболочки рта, также назначаются средства, снижающие негативные симптомы язв в полости рта. Группу обезболивающих составов представляют Лидокаин либо альтернативный препарат – Новокаин. Эти лекарства наносятся непосредственно на поврежденную зону слизистой оболочки рта.

Запущенные язвы и сформировавшиеся группы язв предполагают назначение обезболивающих состав для внутреннего приема. Этот способ позволяет воздействовать на проблему комплексно.

Отличным поддерживающим средством для основного лечения заболевания выступает любая заживляющая мазь. Она наносится непосредственно на язвы. Примером является распространенное средство – Флуоцинонид. Он быстро справляется с дискомфортом, ограничивает болевые ощущения, зуд, купирует воспалительные реакции и сужает сосуды поврежденной зоны. Иногда специалисты рекомендуют прижигать язвы во рту антисептиками – Хлоргексидин Биглюконат (концентрация 0,5%).

Как лечить язвы во рту у детей

Проводить самостоятельное лечение язв полости рта у детей следует с максимальной осторожностью. Если возникают язвы небольшого размера — организм ребенка в состоянии справится самостоятельно за 2 недели. Если в процессе наблюдение наблюдается ухудшение самочувствия, разрастание поврежденной области, язвы во рту прогрессируют — необходимо немедленно обратиться за квалифицированной помощью.

У ребенка язвы во рту отличаются повышенной болезненностью, это объясняется менее тщательным выбором пищи и постоянным попаданием в ротовую полость грязных предметов.

Самостоятельно заживление в таких условиях может и не наступить вовсе. Этиология болезни в начальные 3 дня характеризуется повышенным болевым синдромом, после чего эта особенность постепенно угасает.

Поврежденная площадь язвы может быть значительной по размерам и неглубокой, что связывается с быстрым самостоятельным заживлением. Для лечения язвы детям назначаются следующие препараты:

• Ибупрофен, может использоваться Ацетаминофен. Ограничением является возраст до 6 месяцев, диагностирование обезвоживания либо постоянных рвотных рефлексов.
• Для успокоения болевых синдромов и жжения могут применяться холодное питье и небольшие кубики льда.
• Назначается употребление жидкого антацида, до четырех раз в сутки.

Если ребенок достиг возраста 4 лет, то можно начинать лечение с мазевых составов, которые отличаются пониженной концентрацией активных веществ. Применяется обычное полоскание полости рта солевыми растворами, содой, чтобы язвы дезинфицировались и заживали.

Народные средства лечения

Народная медицина в домашних условиях безусловно может побороть легкую форму заболевания, но рекомендацией специалистов является использование этих средств в качестве дополнительной поддерживающей терапии к основному медикаментозному лечению.

Народные лекарства помогают облегчить боль, могут выступать ускорителями процессов регенерации и заживления язвы. Профилактической направленностью обладают примочки и специализированные ванночки на основе лекарственных сборов. Укрепление общего иммунитета проводится путем употребления этих составов непосредственно внутрь.

Лечение по народным рецептам необходимо проводить систематически. Основные рецепты укрепляющего, ранозаживляющего и дезинфицирующего действия следующие:

• На основе трав: обычная ромашка, настойки зверобоя, череды, применяется календула, шалфей. Можно вываривать однокомпонентные составы, а также допускается смешивать травы. Измельченную траву в количестве 1 ложке заливают кипяченой водой (стакан) и настаивают. Перед использованием процедить. Использовать трижды в сутки. Полоскание проводить минимум неделю.
• В качестве основы для полоскания часто применяется сок алоэ либо аптечная настойка из Фурацилина.
• Отличным действие характеризуется растворенная в нагретой воде сода.
• Некоторые для лечения используют сырой картофель. Обычная обработка небольшим кубиком картофеля поврежденной зоны по продолжительности 20 минут помогает снять болевые эффекты и быстро заживляет ранку.
• Может использоваться чеснок. Он выступает мощным антисептиком, из которого делаются примочки и компрессы с добавлением йогуртов либо простокваши.

Обязательно следует использовать народные рецепты укрепляющие общее состояние, иммунитет. Допускается употребление натуральных витаминов и минеральных добавок для общего улучшения здоровья.

Профилактика

Отсутствие должного лечения стоматита связывается с переходом недуга к хронической стадии либо афтозную форму. Язвы во рту, тем более в тяжелой форме — очень неприятное явление. Ограничить этот переход помогут витаминные комплексы группы В, которые выступают мощной профилактической поддержкой. Аналогичным действием обладают продукты с высоким содержанием этих веществ.

Язвы во рту появятся с меньшей вероятностью при потреблении полезных продуктов. В списке полезных продуктов, необходимых для употребления в профилактических целях, находятся:

• Сладкий перец и спаржевая фасоль.
• Чечевица чешуйчатая.
• Свекла.
• Многие относят к этой группе шпинат и полюбившуюся многим брокколи.

Кроме правильного питания необходимо поддерживать гигиеническое состояние полости рта. Ограничить распространение язв можно следуя простому правилу: в процессе приема пищи нельзя разговаривать – это снижает вероятность искусственного травмирования щеки либо языка и, как следствие предотвращает язвы во рту.

Язвы во рту часто возникают после прохождение стоматологического осмотра. Края специализированного оборудования повреждают внутреннюю поверхность щек, десен и языка.

Для ограничения этого фактора риска следует просить своего стоматолога использовать зубной воск, который выступает отличным средством сглаживания этого негативного механического воздействия.

Осложнения

Возникновение любой болезни в организме человека требует обязательного профессионального лечения. При отсутствии такового, болезнь через определенное время перейдет в более тяжелую хроническую форму с сопутствующими осложнениями. Язвы во рту, стоматит — не являются исключением.

В списке распространенных осложнений язвенной болезни находятся следующие патологические проявления:

• длительный негативный эффект воздействия сказывается на общем состоянии иммунитета, что дает толчок для развития стороннего недуга;
• сильные воспалительные проявления в полости рта могут связываться с развитием аналогичной инфекции на половых органах;
• в некоторых случаях наблюдается резкое увеличение нормальной температуры организма, состояние пациента сильно ослабляется;
• язвы во рту могут переходить в более тяжелую форму;
• полное игнорирование лечения может выливаться в онкологическую форму.

Ежедневно следует уделять время для очистки и полоскания ротовой полости, что поможет избежать образования заболеваний и дальнейшего их развития.

Язвы во рту — неприятное и довольно опасное явление, если их не лечить. Поэтому если возникли симптомы необходимо обратиться к врачу, чтобы диагностика и лечение были проведены опытным специалистом.

Стоматит – общий термин, обозначающий все воспалительные процессы на слизистой оболочке полости рта. Процесс может распространяться на слизистую языка, нёба, губ, щек. Если очаги поражения расположены на ограниченной области, то заболевание может носить другие названия:

• глоссит (воспаление на языке)
• палантит (воспаление на нёбе)
• гингивит (воспаление слизистой оболочки десен)

Стоматит наиболее распространен в детском возрасте. Маленькие дети постоянно засовывают в рот разные предметы, пробуют их на вкус, в то время как их иммунитет пока еще не обеспечивает надежную защиту от инфекций.Виды стоматита

Виды стоматита в зависимости от длительности течения

Острый стоматит быстро развивается и быстро проходит (конкретное время зависит от причин заболевания, см. ниже). Обычно люди, перенесшие острый стоматит, имеют более высокую предрасположенность к повторному развитию заболевания.

Хронический стоматит длится долго, с трудом поддается лечению. На месте старых очагов воспаления постоянно появляются новые, развивается дистрофия слизистой оболочки.

Виды хронического стоматита

• Рецидивирующий стоматит . После того, как одни очаги воспаления на слизистой оболочке проходят, на их месте появляются новые. Такие рецидивы отмечаются постоянно, в течение длительного времени. Заболевания обычно протекает волнообразно, с периодами обострений и улучшения состояния.


• Лейкоплакия . Изменение слизистой оболочки полости рта, которое возникает в результате хронического течения стоматита и проявляется в виде очагов ороговения.

Виды стоматита в зависимости от возникающих на слизистой оболочке элементов

Вид стоматита	Признаки и симптомы
Катаральный стоматит	Катаральный стоматит представляет собой поверхностное поражение слизистой оболочки рта. Признаки катарального стоматита : покраснение и припухлость кожи в области поражения; налет белого цвета в области поражения; отпечатки зубов на деснах, языке; болезненность во время пережевывания пищи, длительного разговора; галитоз – неприятный запах изо рта; повышенное слюноотделение; общие симптомы: недомогание (чаще всего легкое), незначительно повышенная температура тела (как правило, не более 37 ⁰C) в течение длительного времени.
Афтозный стоматит	Афтозный стоматит проявляется в виде афт – небольших язвочек на слизистой оболочке, имеющих округлые или овальные контуры. Проявления афтозного стоматита зависят от его разновидности : Фибринозный афтозный стоматит . На слизистой оболочке полости рта появляются афты, покрытые фибриновым * налетом серого цвета. Обычно они заживают через 1 – 2 недели. 1 – 3 раза в первый год происходит рецидивирование заболевания. Затем рецидивы становятся более частыми. При длительном течении афты появляются на слизистой оболочке постоянно. Некротический афтозный стоматит . Диагностируется при тяжелых заболеваниях. Параллельно с развитием воспалительного процесса происходит гибель клеток слизистой оболочки. Афты безболезненны, но постепенно они увеличиваются в размерах и превращаются в язвы. Их заживление может продолжаться от 2 недель до месяцев. Гландулярный афтозный стоматит . Развитие заболевания связано с поражением небольших слюнных желез, которые рассыпаны практически по всей слизистой оболочке полости рта. Афты возникают возле с устьями протоков этих желез. Они болезненны, после заживления часто происходят рецидивы. Рубцующийся афтозный стоматит . Тяжелая форма стоматита, в основном поражающая молодых людей. Сначала на слизистой оболочке появляются афты. Они увеличиваются в размерах и превращаются в язвы диаметром до 1,5 см. После заживления язв на слизистой оболочке остаются большие рубцы. Процесс заживления может продолжаться 3 месяца и более. Деформирующий афтозный стоматит . Самая тяжелая форма стоматита. Язвы имеют большие размеры, их заживление происходит очень медленно. Образуются большие рубцы, приводящие к деформациям внутри ротовой полости. *Фибрин – белок, отвечающий за процесс свертывания крови.
Язвенно-гангренозный стоматит	Тяжелое поражение слизистой оболочки ротовой полости. Характеризуется образованием язв и гибелью участков слизистой. Язвы поражают несколько слоев ткани, вплоть до кости. Заболевание сопровождается выраженным нарушением самочувствия.

Виды стоматитов в зависимости от причины

Травматический стоматит

Развивается в результате травмы слизистой оболочки ротовой полости. Она может быть однократной, но чаще всего к стоматитам приводит многократное повреждение слизистой оболочки, длительное воздействие.

Самые распространенные причины травматического стоматита :

• острые края зубов и их обломков, больших кариозных полостей ;
• ношение неправильно установленных коронок и протезов, брекетов;
• химические и термические ожоги слизистой оболочки;
• привычка постоянно прикусывать щеки и губы;
• нарушения прикуса и формы зубов, приводящие к травмированию слизистой оболочки;
• термические и химические воздействия при употреблении слишком холодной, горячей, острой пищи;
• постоянное и частое употребление твердой пищи, способной повредить слизистую оболочку: грызение семечек и орехов;
• курение: раздражение слизистой оболочки табачным дымом;
• травматический стоматит часто развивается у маленьких детей, которые суют в рот все подряд.

Симптомы травматического стоматита

При острой однократной травме заболевание чаще всего протекает как катаральный стоматит. Все симптомы проходят быстро, в течение нескольких дней. Отмечается покраснение и отечность, болезненность слизистой оболочки. Затем могут появляться эрозии – поверхностные дефекты слизистой оболочки.

Если травматическое воздействие на слизистую оболочку было непродолжительным, то стоматит часто закачивается самопроизвольным выздоровлением.

При длительных травмах к раздражению слизистой оболочки присоединяется инфекционный процесс. Заболевание приобретает хроническое течение, сопровождается более выраженными симптомами, нарушением общего самочувствия.

Хронический афтозный стоматит

Хронический афтозный стоматит – заболевание, причины развития которого пока еще изучены недостаточно хорошо.

Предполагаемые причины развития хронического афтозного стоматита :

• аденовирусы (один из видов вирусов, вызывающих ОРЗ)
• стафилококки из особой группы – эта теория рассматривает бактериальную природу заболевания
• аутоиммунные реакции – патологическое реагирование иммунитета на инородные тела, попадающие в ротовую полость и контактирующие со слизистой оболочкой
• нарушения иммунитета : считается, что рецидивы хронического афтозного стоматита связаны с ослаблением определенных звеньев иммунной системы

Симптомы хронического афтозного стоматита

Сначала на слизистой оболочке появляется красное пятно. Оно имеет округлую или овальную форму, примерно 1 см в диаметре. В течение нескольких часов на этом месте формируется отек, и пятно приподнимается над поверхностью слизистой оболочки. Затем возникает эрозия, которая покрывается фибриновым налетом серого цвета. Это и называется афтой.

На ощупь афты мягкие и болезненные. Если при этом происходит гибель большого количества клеток слизистой оболочки, то под афтой появляется выраженный инфильтрат (уплотнение). Некротические массы (отмершие ткани) находятся на поверхности афты в виде толстого налета серого цвета. Под ним находится эрозия или язва.

Иногда хронический афтозный стоматит сопровождается лимфаденитом – воспалением и увеличением в размерах лимфатических узлов. Редко отмечается повышение температуры.

Спустя 2 – 3 дня от момента возникновения афты все некротические массы отторгаются. Спустя еще 2 – 4 суток происходит полное заживление.

Варианты течения хронического афтозного стоматита:

• одновременное появление большого количества афт, после чего происходит их заживление
• афты появляются в течении нескольких недель приступообразно: одни элементы исчезают, после чего на их месте появляются другие
• афты появляются по одной

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит (в простонародье - молочница) – грибковое заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida albicans (в более редких случаях заболевание могут вызывать грибки Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida krusei и Candida glabrata).

Причины инфицирования грибком Candida albicans :

• Снижение иммунитета при тяжелых и частых инфекционных патологиях, болезнях крови, злокачественных опухолях, СПИДе. У людей с нормальным иммунитетом грибковые инфекции развиваются крайне редко.
• Младенческий возраст. Иммунитет рудного ребенка слаб и не сформирован до конца.
• Пожилой возраст. В старости происходит естественное угасание иммунных сил, дающее поводы для развития большого количества инфекций.
• ВИЧ. Это вирусное заболевание сопровождается сильным снижением защитных сил организма. У 90% больных с вирусом иммунодефицита человека на стадии СПИДа выявляется кандидозный стоматит.
• Сахарный диабет. Высокое содержание глюкозы в крови создает благоприятные условия для размножения грибков рода Candida.
• Сухость во рту. Чаще всего развивается в результате неправильного применения различных средств для полоскания ротовой полости.
• Беременность. У беременных женщин риск развития кандидозного стоматита повышен из-за гормональных сдвигов в организме.
• Ношение зубных протезов, несоблюдение правил гигиены полости рта.
• Прием мощных антибиотиков . Антибактериальные препараты уничтожают большинство бактерий, которые являются естественными конкурентами грибов Candida.
• Прием глюкокортикоидов в виде спреев . Глюкокортикоиды – это гормональные лекарственные средства, одним из эффектов которых является подавление иммунитета. Они используются в виде спреев при бронхиальной астме. Частично попадая в ротовую полость, глюкокортикоиды угнетают местные защитные реакции и способствуют росту грибков.

Симптомы кандидозного стоматита

Острый кандидозный стоматит проявляется в виде белого налета, который покрывает всю слизистую оболочку ротовой полости. Его легко обнаружить во время непосредственного осмотра. Налет легко снимается при помощи ватного или марлевого тампона. Под ним находится воспаленная слизистая оболочка (красного цвета, отечная). Многие пациенты с кандидозным стоматитом отмечают болезненные ощущения, дискомфорт во время приема пищи. Если заболевание имеется у ребенка, он становится плаксивым, раздражительным.

Хронический кандидозный стоматит сопровождается жжением во рту и в горле, затруднением глотания. При значительном снижении иммунитета грибковая инфекция распространяется на гортань, глотку, пищевод.

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит – это вирусное инфекционное заболевание, которое вызывается вирусами герпеса. Их передача происходит воздушно – капельным путем от зараженных людей. Вспышки инфекции обычно происходят в осенний и весенний сезоны. Заболевание очень распространено среди детей в возрасте от 1 до 3 лет (это как раз тот возраст, когда материнский иммунитет в организме ребенка перестает действовать, а свой пока еще не успел выработаться).

Герпетический, или герпесвирусный стоматит может протекать в двух формах: острой и хронической.

Стадии заболеван ия :

• инкубационная : вирус попадает в организм и начинает размножаться в нем, пока еще не отмечается никаких симптомов;
• продромальная : начальная стадия, когда на слизистой оболочке ротовой полости уже развивается воспалительный процесс, но он выражен слабо, высыпания отсутствуют;
• стадия высыпания – на слизистой оболочке появляются характерные элементы;
• стадия заживления, когда высыпания исчезают, происходит восстановление слизистой оболочки;
• стадия реконвалесценции, или выздоровления.

Степени тяжести герпетического стоматита :

1. Легкая степень . На слизистой оболочке ротовой полости появляются характерные элементы, но они не сопровождаются общими нарушениями в организме.
2. Средняя степень тяжести . Проявления в ротовой полости сопровождаются нарушением общего состояния пациента.
3. Тяжелая степень характеризуется выраженной симптоматикой.

Симптомы герпетического стоматита

Сначала герпетический стоматит протекает в катаральной форме (см. выше). Затем на слизистой оболочке появляются характерные пузырьки, которые затем оставляют на своем месте афты эрозии. При тяжелом течении заболевания на слизистой оболочке ротовой полости могут образовываться язвы.

Общая симптоматика при герпетическом стоматите :

• повышение температуры тела : в зависимости от тяжести заболевания, она может быть субфебрильной (не более 37⁰C) или очень высокой
• общее недомогание
• головные боли
• тошнота и рвота
• нарушение аппетита и сна

Хронический герпесвирусный стоматит

Симптомы везикулярного стоматита

Первые симптомы заболевания возникают на 5 – 6 день после заражения вирусом. Сначала больного беспокоит повышение температуры тела, озноб, общее недомогание, слабость, головные боли. Иногда отмечаются боли в горле, насморк, мышечные боли. Поэтому поначалу течение заболевания напоминает простуду.
Затем на слизистой оболочке ротовой полости появляются мелкие болезненные пузырьки. Внутри них находится прозрачная водянистая жидкость. Они вскрываются и полностью заживают в течение нескольких дней.

Энтеровирусный стоматит

Данный вид стоматита вызывается энтеровирусами . Возбудители могут передаваться от одного человека к другому воздушно-капельным путем, через продукты питания, предметы общего пользования, воду. Наиболее подвержены патологии дети младшего возраста.

Симптомы энтеровирусного стоматита

Симптомы заболевания достаточно характерны и получили образное название «рот-рука-нога». Характерные высыпания в виде болезненных пузырьков обнаруживаются на слизистой оболочке ротовой полости, кистях, стопах. Часто пациентов беспокоит лихорадка и другие симптомы нарушения общего самочувствия.

Другие вирусные стоматиты

Другие разновидности вирусных стоматитов чаще всего являются не самостоятельными заболеваниями, а проявлениями других болезней. Стоматитом чаще всего сопровождаются: грипп, корь, ветряная оспа (ветрянка).

Бактериальные стоматиты (стафилококковые и стрептококковые)

Бактериальные стоматиты чаще всего вызываются бактериями, которые постоянно в норме обитают в ротовой полости, но при определенных обстоятельствах способны становиться патогенными.

Факторы, способствующие возникновению стрептококковых и стафилококковых стоматитов :

• травмы слизистой оболочки ротовой полости : небольшие царапины, ранки, порезы и пр.;
• кариозные полости в зубах ;
• гнойный процесс в десневых карманах;
• нарушение правил асептики и антисептики во время стоматологических манипуляций и хирургических вмешательств;
• значительное снижение иммунитета.

Симптомы стафилококковых и стрептококковых стоматитов

Бактериальные стоматиты могут иметь различную степень тяжести. Иногда они представляют собой лишь поверхностное воспаление слизистой оболочки, а иногда – тяжелый гнойный процесс с выраженным нарушением общего состояния больного (так называемый «ротовой сепсис»).

Наиболее распространенные формы, в которых протекают бактериальные стоматиты :

• Импетигинозный стоматит . Заболевание имеет поначалу стрептококковую природу, а затем в очагах поражения обнаруживается и стафилококк. Чаще всего болеют дети младшего возраста. Заболевание проявляется в виде образования на слизистой оболочке рта эрозий – поверхностных дефектов. На них находится серовато-желтый налет, при снятии которого отмечается кровоточивость. При импетигинозном стоматите на деснах нередко образуются язвочки.


• Рожистое воспаление слизистых оболочек рта (рожа) . Заболевание вызывается стрептококками. Развивается воспалительный процесс, в результате которого слизистая оболочка становится отечной, болезненной, на ней появляются пятна малинового цвета. Отмечается повышенная кровоточивость. При тяжелом течении заболевания на слизистой образуются пузыри, язвы, участки омертвения тканей. Рожистое воспаление слизистых оболочек сопровождается ухудшением общего самочувствия пациента, повышением температуры тела. При высокой активности инфекционного процесса и слабой имунной защите способно развиваться осложнение в виде сепсиса.


• Заеды в углах рта . Это состояние тоже можно рассматривать как разновидность бактериального стоматита. Сначала в углу рта появляется небольшой гнойничок. Он прорывается, и на его месте остается язвочка. В дальнейшем, если происходит ее травмирование, то она не заживает, а превращается в трещину, переходящую на слизистую оболочку щеки.

Аллергические стоматиты

Аллергические стоматиты – большая группа заболеваний, которые объединены общим происхождением: они развиваются в результате аутоиммунных реакций.

Разновидности аллергических стоматитов :

• хронический афтозный стоматит (см. выше);
• экссудативная многоформная эритема;
• аллергические стоматиты;
• дерматостоматиты: аутоиммунные заболевания, которые поражают разные органы, приводя к развитию стоматитов и дерматитов.

Экссудативная многоформная эритема

При этом аутоиммунном заболевании поражение слизистой оболочки ротовой полости встречается у 60% пациентов.

Симптомы аллергического стоматита, обусловленного экссудативной многоформной эритемой :

• заболевание начинается с покраснения и отечности слизистой оболочки;
• затем на местах поражения появляются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью; они лопаются, оставляя на своем месте эрозии;
• эрозия покрывается гнойной или кровянистой корочкой, постепенно заживает;
• во время появления эрозий пациент испытывает общую слабость, недомогание, повышается температура тела.

Обычно через 1 – 3 недели все симптомы заболевания проходят.

Дерматостоматиты

Дерматостоматиты – это аутоиммунные заболевания, при которых поражаются разные органы, в том числе кожа и слизистые оболочки.

Аутоиммунные заболевания, которые способны осложняться стоматитом:

• системная красная волчанка
• склеродермия
• пузырчатки
• псориаз
• красный плоский лишай

Каждая патология характеризуется собственной симптоматикой и специфическим поражением слизистой оболочки.

Аллергические стоматиты

Собственно аллергические стоматиты являются обычной аллергией, развивающейся в результате контакта слизистой оболочки рта с определенными веществами. Чаще всего в роли аллергенов выступают лекарственные препараты, материалы, применяемые в стоматологии.

Виды аллергических стоматитов :

• фиксированный – поражение слизистой оболочки всегда развивается на одном и том же месте;
• распространенный – поражаются все слизистые оболочки ротовой полости.

Аллергический стоматит может протекать в любой форме (см. выше): катаральной, афтозной или с образованием язв.

Методы лечения стоматита

Медикаментозная терапия при стоматите

Препарат		Цель назначения		Способ применения
Травматический стоматит
Промывание полости рта нейтрализующими растворами при химическом ожоге с целью профилактики стоматита.		Используется при химических ожогах слизистой оболочки полости рта. Если ожог вызван кислотой, то используются растворы щелочей. При ожоге щелочами, напротив, применяются растворы кислот.		При ожоге кислотами : промыть ротовую полость 15% раствором нашатырного спирта (15 капель нашатыря развести на стакан воды); промыть полость рта мыльным раствором. При ожоге щелочами : промыть полость рта 0,5% раствором уксуса; промыть ротовую полость 0,5% раствором лимонной кислоты.
Антибиотики при стоматите
Препараты из группы пенициллинов : ампициллин; амоксициллин; амоксиклав; феноксиметилпенициллин. Препараты из группы цефалоспоринов : цефазолин цефтриаксон цефуроксим Грамицидин (син. Граммидин, Граммидин С). Другие антибактериальные препараты.	Антибиотики в таблетках или растворах для инъекций назначаются при достаточно тяжелом течении стоматита. Существует много групп антибактериальных препаратов, конкретная подбирается в зависимости от вида инфекции. Назначение может осуществляться только врачом, так как при неправильном самолечении возможны осложнения.		Главное условие применения антибиотиков – прием строго по расписанию, через равные промежутки времени.
Вяжущие средства при стоматите
Танин	Танин взаимодействует со слизистой оболочкой и способствует образованию на ее поверхности пленки, защищающей нервные окончания от раздражения. Обладает противовоспалительными свойствами.		Танин выпускается в виде порошка. Для приготовления раствора для полоскания рта нужно растворить 1 – 2 г порошка в 100 мл воды. Полоскать рот при стоматите 1 – 3 раза в сутки по назначению врача.
Заживляющие и другие препараты при стоматите
Солкосерил (в виде стоматологической пасты).	Солкосерил получают из крови молодых телят. Препарат стимулирует размножение клеток и регенерацию тканей.		Стоматологическая паста наносится на пораженные участки слизистой оболочки 3 – 4 раза в день. Форма выпуска : Паста в тюбиках (тубах) по 5 г. Побочные эффекты: Людям, страдающим аллергическими реакциями, необходимо применять стоматологическую пасту с солкосерилом с осторожностью.
Препараты хлоргексидина: Лизоплак Себидин	Хлоргексидин – одно из самых мощных антисептических средств. Широко применяется при стоматитах и других стоматологических заболеваниях, имеющих инфекционно-воспалительную природу.		Лизоплак Состав: Стоматологический гель, применяется для полоскания рта. Основное действующее вещество – хлоргексидин. Дополнительные компоненты: натрия борат, диметикон, натрия цитрат. Способ применения : Полоскать рот гелем 2 – 3 раза в сутки. Себидин Состав : Таблетки, в состав которых входит хлоргексидин и аскорбиновая кислота (витамин C). Способ применения : Таблетки рассасывают во рту в течение дня, через каждые 2 часа.
Пиромекаиновая мазь с метилурацилом.	Пиромекаин – анестетик (лекарственный препарат, близкий по структуре и механизму действия к новокаину). Метилурацил – средство, стимулирующее процессы регенерации в клетках и тканях. Мазь применяется при стоматитах, сопровождающихся выраженным болевым синдромом.		Форма выпуска : Пиромекаиновая мазь выпускается в тюбиках по 30 г. Способ применения : Наносить мазь на десну 1- 2 раза в сутки на 2 – 5 минут. Не наносить более 1 г мази однократно.
Антисептические растворы для полоскания рта при стоматитах
Лизоамидаза	Ферментный препарат, который обладает способностью уничтожать болезнетворные бактерии. Применяется при стоматитах бактериального происхождения.		Форма выпуска : Порошок, к которому прилагается флакон со специальным растворителем. Способ применения : Развести порошок в растворителе и полоскать рот 2 раза в сутки в течение 10 минут. Побочные эффекты : Во время полоскания рта лизамидазой часто возникает ощущение жжения. Оно проходит самостоятельно.
Перекись водорода	Мощный окислитель, являющийся эффективным антисептиком.		Для полоскания рта применяется 0,2 – 0,3% раствор перекиси водорода. В аптеках обычно можно приобрести раствор 3%. Для получения нужной концентрации развести 1 чайную ложку аптечного раствора в стакане воды. Внимание : полоскание ротовой полости растворами перекиси водорода слишком высокой концентрации может привести к химическим ожогам слизистой оболочки.
Этоний	Лекарственное вещество, обладающее свойствами антисептика (средства, уничтожающего болезнетворные микроорганизмы) и анестетика (обезболивающего). Этоний наиболее эффективен против стафилококков и стрептококков.		Препарат выпускается в виде порошка. Для применения при стоматитах готовят раствор 0,5%. Им смачивают ватные или марлевые тампоны, прикладывают их месту поражения.
Бикарминт	Основное действующее вещество препарата – натрия тетраборат. Является антисептиком .		Форма выпуска : Таблетки, которые содержат натрия тетраборат, перечную мяту, ментол, натрия гидрокарбонат (соду). Способ применения: Растворить в половинке стакана воды 1 – 2 таблетки. Полученный раствор применяется для полосканий рта при стоматите.
Йодовидон	Антисептическое свойство, в состав которого входит йод. Назначается при стоматитах бактериального происхождения. Особенно активен в отношении золотистого стафилококка, кишечной палочки, протея.		Форма выпуска : Йодовидон выпускается во флаконах разного объема, в виде 1% раствора. Способ применения : 1 чайную ложку раствора развести на половину стакана теплой воды. Полоскать рот несколько раз в день, по назначению врача. Противопоказания : Повышенная чувствительность организма больного к йоду.
Фурацилин	Один из самых популярных антисептиков. Широко применяется для промывания ран, полоскания рта, промывания придаточных пазух носа при синуситах, закапывания в глаза и их промывания при конъюнктивитах.		Формы выпуска, которые применяются при стоматитах : водный раствор во во флаконах, 0,02% таблетки для растворения в воде по 0,02 гр. Способы применения: полоскать рот раствором фурацилина 3 раза в день или чаще, в зависимости от назначения врача растворить таблетки в воде (из расчета 1 таблетка на 100 мл воды), полоскать рот в течение дня так же, как обычным раствором Противопоказания: Фурацилин противопоказан пациентам с аллергическими дерматозами (поражением кожи и слизистых оболочек).
Спреи при стоматите
Биопарокс	Главным компонентом спрея является антибактериальный препарат фузафунгин. Обладает выраженным противовоспалительным и антибактериальным действием.		Орошать слизистую оболочку ротовой полости дважды в день.
Тантум Верде	Препарат, обладающий противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Безопасен, поэтому широко применяется у маленьких детей.		Орошать спреем места поражения в ротовой полости несколько раз в сутки, по назначению врача.
Ингалипт	В состав ингалипта включены антибактериальные препараты, масло листьев перечной пяты, эвкалиптовое масло. Эффективен при афтозных и язвенных стоматитах.		Прополоскать рот теплой кипяченой водой. Орошать спреем ингалипта из баллончика пораженные места слизистой оболочки рта в течение 1 – 2 сек. Кратность применения – 3 – 4 раза в сутки.
Пропосол	Лекарственное средство на основе прополиса, включает в состав этиловый спирт и глицерин. Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами.		Орошать ротовую полость Пропосолом 2 – 3 раза в день, по назначению врача.

Лечение стоматитов инфекционного происхождения осуществляется препаратами, которые вообще применяются при данных инфекций. Так, при кандидозном стоматите назначают противогрибковые средства (в виде мазей, таблеток и уколов), при герпесвирусном – противовирусные и т. д.

Народные способы лечения стоматитов**

Настойка календулы

Для полоскания рта при стоматитах применяет спиртовая настойка календулы в соотношении 1:10. Цветки данного растения обладают антисептическим и противовоспалительным действием. Чайную ложку настойки нужно развести перед применением на стакан воды. Полоскать рот 3 – 4 раза в сутки, в зависимости от назначений врача.

Спиртовая настойка календулы продается в аптеках во флаконах по 40 и 50 мл.

Настойка зверобоя

Зверобой давно известен народной медицине в качестве эффективного вяжущего и обволакивающего средства. При лечении стоматитов применяется настойка цветков на 40% спирте в соотношении 1:5. Продается в аптеке во флаконах.
С целю приготовления раствора для полосканий 30 – 40 капель настойки зверобоя растворяют в одном стакане воды.

Настой листьев шалфея

Листья шалфея собирают в течение всего лета. Растение произрастает во многих регионах России, можно купить готовое лекарственное сырье в фильтр-пакетиках. Литься шалфея обладают выраженным противовоспалительным эффектом и содержат дубильные вещества.

Приготовление настоя листьев шалфея: 1 столовую ложку высушенных листьев растворить в стакане кипятка, остудить, сцедить. Полоскать полость рта в течение дня в соответствии с назначением врача.

Кора дуба

Лекарственными свойствами обладает кора молодых тонких ветвей дуба, собранная ранней весной. Из нее готовят отвары в соотношении коры и воды 1:10, которыми затем полощут рот в течение дня. Кора дуба продается в аптеках в готовом высушенном виде в коробках.

Сок каланхоэ

Содержит компоненты, обладающие противовоспалительным действием, способствующие очищению язв от гноя и отмерших тканей, ускоряющие процесс заживления. Для лечения стоматитов применяют сок каланхоэ в виде аппликаций – прикладывают к пораженным местам ватные или марлевые тампоны, смоченные ватой. В аптеках продается готовый спиртовой раствор сока каланхоэ.

Листья эвкалипта

Растение содержит большое количество антисептиков.
Приготовление отвара для полоскания рта. Взять 10 г сухих листьев эвкалипта. Залить стаканом воды и прокипятить. Остудить, сцедить. Для полоскания разводить ложку полученного отвара на стакан воды. Для удобства высушенные листья продаются в аптеках в брикетах.

При стоматитах можно применять эвкалиптовое масло. Его разводят в стакане воды в количестве 10 – 15 капель.

Прополис

Представляет собой продукт пчеловодства. Состоит из большого количества компонентов, обладающих противовоспалительными, антисептическими, заживляющими эффектами. В аптеках прополи можно приобрести в виде спиртовой настойки 10% (в 80%-м этиловом спирте).

Для применения при стоматите 15 мл спиртовой настойки прополиса разводят в половине стакана или в целом стакане воды. Полоскать рот 3 – 4 раза в сутки. Общая продолжительность лечения прополисом – 4 – 5 дней.

Когда назначаются антибиотики при стоматите? Какие антибактериальные препараты нужно принимать?

Существует только одно показание к назначению антибиотиков при стоматите: это наличие инфекционного процесса.

Препараты, применяемые при стоматитах инфекционного происхождения :

• бактериальная инфекция (стафилококковая, стрептококковая и пр.): применяются антибактериальные препараты, в соответствии с видом болезнетворных микроорганизмов;
• инфекционный процесс как осложнение травматических, аллергических и других стоматитов: применяются антибактериальные препараты;
• кандидозный стоматит : применяются противогрибковые препараты;
• энтеровирусный, везикулярный и другие вирусные стоматиты : применяются подходящие противовирусные препараты.

Стоит помнить о том, что самолечение антибактериальными препаратами при стоматитах недопустимо. Антибиотики должны назначаться только врачом, после того, как установлен факт наличия инфекции и восприимчивость болезнетворных микроорганизмов к тем или иным препаратам.

При неправильном самолечении антибиотиками эффект от применения препаратов снижается, могут развиваться осложнения.

Можно ли использовать фурацилин при стоматите?

Раствор фурацилина применяется при многих видах стоматита. Он обладает антисептическими свойствами, поэтому помогает бороться с инфекцией, или препятствует ее возникновению (при травматическом, аллергическом стоматитах и пр.).

Фурацилин можно приобрести в аптеке в двух лекарственных формах :

• виде таблеток . Приготовление раствора для полоскания: растолочь две таблетки и растворить в стакане воды (хорошо размешать, так как фурацилин растворяется с трудом).
• Во флаконах, в виде готового раствора для полоскания .

Можно ли лечить зеленкой стоматит?

Зеленка не применяется для лечения стоматита:

• бриллиантовый зеленый далеко не всегда эффективен при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости;
• это средство может оказывать повреждающее действие на слизистую оболочку рта;
• сегодня существует большой арсенал более эффективных и безопасных средств.

Заразен ли стоматит?

Очень актуальный вопрос, особенно для членов семьи и в детских коллективах. Так вот, практически любой стоматит является заразным для окружающих, ведь основной причиной этого заболевания являются вирусы , грибки и бактерии . Пути передачи и степень контагиозности (заразности) при разных видах стоматита различаются. Разберемся, как передается каждый отдельно взятый вид стоматита.

Таблица. Пути передачи стоматита и степень заразности.

Вид стоматита	Пути передачи	Степень контагиозности
Вирусные стоматиты, кроме заболевания, вызванного вирусом простого герпеса : энтеровирусы; грипп , парагрипп и другие.	Основной путь: воздушно-капельный – при кашле , разговоре, чихе Вместе со слюной и слизью выделяются и вирусы, эта смесь некоторое время находится в подвешенном состоянии в воздухе в виде аэрозолей. Менее значимые пути: контактно-бытовой – через предметы обихода, грязные руки и так далее. алиментарный – через пищу, воду (для энтеровирусов).	Очень высокая степень заразности для людей, не имеющих специфический иммунитет против этих вирусных инфекций (который сформировался в результате перенесенного ранее заболевания или вакцинации).
Стоматит, вызванный вирусом простого герпеса 1 и 2 типа, а также цитомегаловирусом	Контактно-бытовой путь – через посуду, грязные руки, предметы личной гигиены и другие предметы обихода, поцелуи. Половой путь – при вагинальном, анальном и оральном половом контакте , Трансплацентарный путь от матери к ребенку, а также через грудное молоко . Воздушно-капельный путь передачи данной инфекции происходит редко.	Высокая степень контагиозности , особенно для: детей раннего возраста; людей со сниженным иммунитетом; лиц, не имеющих антител к герпетической инфекции .
Везикулярный стоматит	Трансмиссивный путь – через укус насекомых .	Для окружающих людей больной не заразен.
Бактериальный стоматит	Контактно-бытовой путь.	Средняя степень заразности, особенно для людей, имеющих травмы слизистой оболочки ротовой полости.
Грибковый (кандидозный) стоматит	Контактно-бытовой путь.	Средняя степень заразности , высокая степень контагиозности для: детей раннего возраста; лиц со сниженным иммунитетом; людей с травмами слизистой оболочки рта.
Травматический стоматит	-	Такой стоматит не заразен , но при инфицировании ранок во рту, контагиозность зависит от вида возбудителя.
Аллергические стоматиты, Дерматостоматиты, многоформные эритемы	-	Не заразны.
Афтозный стоматит	Возможен контактно-бытовой путь.	Низкая степень заразности , зависит от причин развития данного вида стоматита.

В любом случае, при выявлении стоматита в детском коллективе или семье необходимо придерживаться всех мер личной гигиены и профилактики:

• регулярное мытье рук;
• ежедневный уход за полостью рта: чистка зубов, полоскания и так далее;
• использование отдельной посуды;
• временный отказ от поцелуев;
• для детей – не брать чужие игрушки;
• использование отдельных полотенец, постельного белья, средств личной гигиены;
• предметы обихода, личной гигиены, посуда, белье, игрушки должны подвергаться дезинфекции: кипячение, проглаживание, кварцевание, использование дезинфицирующих средств;
• поддержание иммунитета в должном состоянии.

Как стоматит влияет на иммунитет и наоборот? Как протекает стоматит при ВИЧ?

Стоматит, особенно герпетический или грибковый – это первый звонок плохого состояния иммунной системы. Язвочки во рту могут скрывать за собой тяжелые патологии, такие как ВИЧ , врожденные иммунодефициты, онкологические патологии , туберкулез и прочие. Особенно стоит опасаться повторяющихся или рецидивирующих стоматитов .

Да и риск заразиться любым из видов инфекционных стоматитов высокий в основном в группе риска, то есть у лиц со сниженными иммунными силами.
Несовершенный, еще не до конца сформированный иммунитет имеют детки. Уже «уставший», исчерпавший свои потенциалы иммунитет характерен для пожилых людей. Поэтому дети до 5 лет и люди старше 60 лет особо часто страдают стоматитами .

Но не только иммунитет влияет на развитие и течение стоматита. Так, некоторые виды стоматита оказывают негативное влияние на защитные силы организма. Как известно – герпес, цитомегаловирус, аденовирус, грибки «рубят иммунитет», и не только местный, в области ротовой полости, но и системный. А бактериальный стоматит нарушает микрофлору ротовой полости, которая защищает не только полость рта, но и дыхательные пути. Также бактерии и вирусы часто поражают лимфатические узлы – иммунные органы – миндалины , подъязычные, шейные и другие виды лимфоузлов.

Как вывод, стоматит – это иммунокомпетентное заболевание.

Еще одним из ярких примеров взаимозависимости стоматита и иммунитета является особенность стоматитов у ВИЧ – позитивных пациентов :

• стоматит практически постоянно сопровождает ВИЧ-инфицированных пациентов, имеет хроническое течение с постоянными обострениями и рецидивами, ремиссии может не быть вовсе;
• по состоянию слизистой оболочки рта судят о наличии показаний к обследованию на ВИЧ и о стадии ВИЧ/СПИД;
• часто встречаются хронический афтозный стоматит ;
• у людей с ВИЧ стоматит обычно поражает большую часть слизистой оболочки рта, языка, губ ;
• часто встречается сочетанные виды стоматитов: грибковые, герпетические, бактериальные;
• цитомегаловирусный стоматит при ВИЧ может привести к смерти пациента, даже если он принимает антиретровирусную терапию;
• для таких пациентов характерно некротически-язвенное поражение слизистой оболочки рта и десен, кровоточивость десен , пародонтозы , прогрессирующий кариес, как результат – нагноение зубов и их скорое выпадение, возможно поражение костных структур челюстей.

Изменения в полости рта, при которых рекомендуется обследоваться на ВИЧ-инфекцию (индикаторы ВИЧ):

• наличие генерализованного поражения всех структур ротовой полости (щек, верхнего и нижнего неба, языка, десен, зубов), наличие тотального пародонтита ;
• хронический и длительно протекающий стоматит (чаще грибковый), не поддающийся лечению стандартными схемами лечения;
• наличие лейкоплакии – ороговения слизистой оболочки ротовой полости;
• наличие «волосатого» языка (волосатая лейкоплакия) – ороговение сосочков языка в результате длительного воздействия грибковой флоры, сосочки напоминают волоски;
• наличие кондилом и папиллом в области ротовой полости;
• опоясывающий герпес в полости рта – герпес Зостер , который кроме слизистой оболочки поражает нервное волокно, характеризуется пузырьковыми высыпаниями на верхнем или нижнем небе и сильным болевым синдромом, боль часто требует сильных анальгетиков, вплоть до наркотических препаратов;
• саркома Капоши – злокачественное образование лимфатических сосудов, в ротовой полости может располагаться на небе, языке, деснах, выглядят как ярко красные или бурые узлы, которые увеличиваются, затем на их месте образуются болезненные язвы.

Фото : проявления ВИЧ-инфекции на слизистой оболочке ротовой полости.

Фото: Саркома Капоши в ротовой полости у больного СПИДом.

Конечно эти заболевания полости рта – не 100% диагноз ВИЧ, но в 75% случаев таких патологий получают положительный результат анализа крови ИФА к ВИЧ. Без анализов такой диагноз не ставят.

Лечение стоматитов у ВИЧ-позитивных людей длительное, направленное на возбудителя (противогрибковые , антибактериальные, противовирусные препараты). Но без коррекции иммунитета, то есть без антиретровирусной терапии (ВААРТ), этиотропное лечение оказывается безуспешным. А вот при назначении адекватной ВААРТ и ее регулярном приеме стоматит часто проходит в течение месяца.

Для профилактики стоматитов у ВИЧ-позитивных лиц рекомендован профилактический прием Флуконазола , Ко-тримоксазола и Азитромицина .

Стоматит у грудничков (до 1 года) и детей раннего возраста (возрастом от 1 года до 5 лет), каковы особенности, признаки и симптомы?

Детки раннего и дошкольного возраста чаще болеют стоматитом, такова возрастная особенность их иммунной системы и привычек все пробовать на вкус и не мыть руки. Учитывая детский иммунитет, стоматит в возрасте до 5 лет имеет свои особенности течения.

Стоматит у детей старше 5 лет протекает также, как и у взрослых.

Виды стоматитов, наиболее часто встречаемые у детей в возрасте до 5 лет:

1. Вирусный герпетический стоматит – наиболее часто встречается у детей в возрасте от 1 года до 5 лет, что связано с первой встречей детского иммунитета с герпетической инфекцией, такой себе «дебют» герпеса. В результате такого стоматита у детей формируются антитела (иммуноглобулины G) к вирусу простого герпеса, которые защищают организм от рецидива герпеса, ведь этот вирус никуда не девается, а «дремлет» в организме практически всю жизнь. Повторные герпетические высыпания на губах, лице, в ротовой полости (рецидивы и обострения) у таких деток возможны только при снижении защитных сил, например, после гриппа или стресса . Особо тяжело герпетический стоматит протекает у младенцев, при этом высыпания распространяются за пределы ротовой полости на кожу губ и лица, опасно осложнениями, связанными с поражением центральной нервной системы.

2. Кандидозный или грибковый стоматит – характерен для деток от рождения до 3-х лет. Развитие такого стоматита связано с нарушением нормальной микрофлоры ротовой полости, то есть недостатком «хороших» бактерий, попаданием грибов через соски, пустышки, молоко , молочные железы. У детей до месячного возраста микрофлора вообще только заселяется. Хорошей питательной средой для грибов является молоко – основная еда деток до 3-х лет. Прием антибиотиков является частой причиной кандидозного стоматита.

3. Бактериальный стоматит – чаще встречается у деток старше 1 года, бактериальное воспаление развивается на фоне травматического стоматита. Слизистая оболочка рта у малышей очень тонкая и нежная, и травмируется как высокими, так и низкими температурами, игрушками, пальчиками. Во рту всегда есть бактерии, это нормально, но при наличии ранок эти бактерии вызывают бактериальный язвенный стоматит.

Также для детского возраста характерны острые виды стоматитов . Хронический стоматит развивается у детей с плохим иммунитетом и в неблагополучных семьях, в которых не соблюдают элементарные правила гигиены.

Признаки и симптомы стоматита у детей.

Дети, которые не умеют говорить, жалобы, естественно, не предъявляют. Да и родители сразу не могут понять, что у малыша стоматит, изменения в полости рта часто выявляют через несколько дней от начала болезни.

Начало стоматита, как заподозрить у малыша это заболевание?

• Заболевание начинается остро, порой даже внезапно;
• малыш капризничает, кричит без видимой на то причины;
• плохо спит;
• ребенок может быть вялым, апатичным;
• засовывает пальчики в рот, при этом нервничает;
• наблюдается повышенное слюнотечение;
• повышается температура тела, часто и до 40 0 С;
• отказывается от еды, а во время еды капризничает;
• дети, любящие пустышки, неожиданно отказываются от них;
• возможен частый жидкий стул, особенно при грибковом стоматите;
• возможна рвота ;
• при тяжелом течении могут увеличиться лимфатические узлы шеи.

К слову, многие мамы такие симптомы часто связывают с болезненным прорезыванием зубов ! Без осмотра ротовой полости не обойтись.

Как выявить стоматит в ротовой полости у ребенка?

Конечно, лучше обратиться к педиатру. Но мама и сама может увидеть язвочки во рту у ребенка. Для этого необходимо взять ложечку или одноразовый шпатель (можно купить в аптеке), и тщательно осмотреть полость рта в такой последовательности:

• все поверхности языка;
• твердое небо – верхняя поверхность ротовой полости;
• мягкое небо – под языком;
• внутренние поверхности щек;
• внутренние поверхности губ, десна;
• затем немного надавливая на верхнюю поверхность языка, осмотреть небные дужки и заднюю стенку зева (попросту говоря горло), необходимо помнить о том, что язвочки стоматита могут локализироваться на миндалинах .

Осматривать необходимо при хорошем освещении, для этого лучше использовать маленький фонарик.

Процедура для малыша конечно неприятная, поэтому очень важно его отвлечь в это время, а если не получается, то пусть немного поплачет, во время крика оценить состояние слизистой намного легче.

Но нужно быть очень внимательными, так как у детей с хорошим иммунитетом язвочка во рту может быть единственная и небольших размеров, ее не всегда легко разглядеть, но при этом интоксикация может быть достаточно выраженной.

Фото: герпетический стоматит у ребенка , язвочка располагается на внутренней поверхности слизистой оболочки верхней губы.

Фото: кандидозный стоматит у ребенка , в данном случае изменения в большей степени распространены на поверхности языка – то есть развился грибковый глоссит .

Фото: стрептодермия кожи лица и бактериальный стоматит у ребенка , вызванный стрептококковой инфекцией .

Могут ли язвочки при стоматите у ребенка кровоточить?

При стоматите поражается слизистая оболочка структур ротовой полости, которая у деток очень тонкая и нежная. При тяжелом течении заболевания разрушаются участки слизистой оболочки, в воспалительный процесс вовлекаются и кровеносные сосуды , которые могут кровоточить.

Так, для герпетического стоматита характерно образование пузырьков, которые вскрываются, а на их месте образуются афты – кровоточащие язвочки. А при грибковом стоматите образуется белый или серый налет, после снятия которого также можно увидеть кровоточащую поверхность. Практически всегда есть кровоточивость при поражении стоматитом десен.

Кровоточивость указывает на тяжесть стоматита. Также этот симптом часто сопровождается неприятным, порой даже гнилостным запахом изо рта .

Принципы лечения стоматита с кровоточивостью такие же, как и при стоматите без этого симптома. Можно добавить средства, укрепляющие стенки сосудов и кровоостанавливающие препараты (витамины А, Е, С, Викасол, кальция глюконат, аминокапроновая кислота).

Лечение стоматита у детей возрастом до 5 лет. Как лечить стоматит у детей до 1 года?

В детском возрасте выбор препаратов для лечения стоматитов несколько ограничен, что связано с рисками развития побочных эффектов, аллергических реакций, невозможностью применять полоскания, а у детей до 2-х лет не рекомендованы спреи для обработки полости рта, такие формы препаратов могут привести к спазму гортани или бронхов.

Медикаментозные средства и обработка полости рта при стоматите у детей возрастом до 5 лет.

Вид стоматита	Препарат		Как применяется?*
Герпетический (вирусный) стоматит: у детей до года	Герпетический стоматит у младенцев очень опасен своими осложнениями, так как вирус герпеса поражает нервную систему и может вызвать вирусный энцефалит , угрожающий жизни и приводящий к инвалидности . Поэтому герпетический стоматит в грудном возрасте, в большинстве случаев, требует госпитализации в стационар, где проведут мощную противовирусную и дезинтоксикационную терапию (различные инъекции, в том числе и капельные).
у детей старше 1 года и до 5 лет	Противовирусные препараты: Ацикловир мазь 5%, Противовирусные препараты внутрь используют при тяжелом и рецидивирующем течении герпеса: Ацикловир таблетки по 200 мг	Мазь: Тонким слоем смазывают пораженные участки каждые 4-5 часов. Таблетки Ацикловир 200 мг: По ½ таблетки для детей 1-2 лет и по 1-2 таб. для детей старше 2-х лет.
	Отвары трав: ромашка; шалфей; кора дуба; календула. Травяные настойки: Ротокан; Стоматофит. Заживляющие средства: масло шиповника; масло облепихи; масло чайного дерева; масло эвкалипта и другие.	Обрабатывать полость рта каждые 4-5 часов, комбинируя виды средств.
	Витамины: масляные витамины А и Е; раствор для инъекций витамина В 12 .	Смазывать слизистую ротовой полости 2 раза в сутки.
	Обезболивающие препараты : Дентол Беби; мазь Лидокаин 1%; Калгель и другие гели, которые используются для обезболивания при прорезывании зубов у малышей.	Обрабатывать можно не более 6 раз в сутки и не чаще, чем 1 раз в час.
Кандидозный (грибковый) стоматит:	Раствор пищевой соды.	1 чайная ложка соды на 100 мл кипяченой воды. Обрабатывать после каждого приема пищи. Также таким же раствором можно обрабатывать соски, бутылки, игрушки.
	Кандид раствор (клотримазол)	10-20 капель на стерильный ватный тампон, обрабатывать 3 раза в сутки.
	Холисал (обезболивающий, антисептический, противогрибковый и противовоспалительный эффект).	Полоску мази длиной 5 мм наносят на слизистую рта 2-3 раза в сутки.
	Противогрибковые препараты внутрь, показания: Тяжелое течение грибкового стоматита; распространение инфекции за пределы ротовой полости; отсутствие положительных результатов местной терапии в течение 3-х дней; наличие иммунодефицитных состояний.	Флуконазол (сироп, таблетки): 6-12 мг на 1 кг массы тела в сутки. С осторожностью назначаются детям до месячного возраста. Нистатин: до 1 года – 100 000 ЕД 3-4 раза в сутки, 1-3 года – 250 000 ЕД 3-4 раза в сутки, 3-5 лет – 250 000 – 500 000 ЕД 3-4 раза в сутки.
	Фурацилин	1 таблетку на 100 г кипятка, остудить и обрабатывать полость рта 2-3 раза в сутки.
	Винилин	Для наружного применения 2-3 раза в сутки.
	Метиленовый синий, водный раствор	Обрабатывать 1-2 раза в сутки всю полость рта.
	Линекс	1 капсулу препарата раскрыть и засыпать в рот ребенку, малыш сам распределит препарат по всей ротовой полости. «Хорошие» бактерии будут бороться с грибками.
	Отвар ромашки	1 ст. ложку травы на 200,0 мл кипятка и на 15 минут на водяную баню.
	Отвары трав; Заживляющие масла; Витамины. Подробнее в предыдущем разделе таблицы.

*Все процедуры обрабатывания полости рта при стоматите проводятся после еды, и за 1-2 часа до очередного приема пищи и воды.
Для этой процедуры используют стерильные ватные тампоны и небольшое количество средства. С помощью пальца или специального пинцета обрабатывают все поверхности ротовой полости, начиная со здоровых участков, затем меняют тампон и смазывают поврежденные участки слизистых. Движения при этом должны быть нежными и малотравматичными. Использование марлевой ткани, бинтов недопустимо, это навредит нежной слизистой оболочке рта.

Лечение стоматита должно быть комплексным и состоять из нескольких видов обработки полости рта, как этиологических (против возбудителя), так и противовоспалительных и заживляющих. Главное все эти процедуры правильно и равномерно распределить в течение суток. Важно обрабатывать ротовую полость после приема пищи и сладких напитков.

Диета при лечении любого стоматита должна быть щадящей, необходимо исключить раздражающие продукты питания и напитки.

• Стоматидин – можно с 4-х лет;
• Тетраборат натрия (Бура), Бикармит – эффективен, но возможны тяжелые побочные действия, угрожающие жизни ребенка, можно с 18-ти лет;
• Гексорал – рекомендован с 6 лет;
• Метрогил Дента – противопоказан детям до 14 лет;
• Борная кислота 2% - противопоказана детям до годовалого возраста;
• Йодовидон – не рекомендован детям до 8 лет;
• Биопарокс – не рекомендован детям до 2,5 лет;
• Ингалипт, Тартум Верде и многие другие спреи – для детей старше 3-х лет;
• Солкосерил – с 18 лет;
• Хлорофиллипт масляный раствор – не рекомендован детям до 10 лет;
• Раствор Люголя на глицерине – не рекомендован для детей до 5 лет, да и для старших детей необходимо применять с осторожностью, так как может привести к ожогу слизистой оболочки рта;
• Холисал – можно детям старше 1 года;
• Полоскание ротовой полости – затруднено в детской практике.

Как долго лечится стоматит у детей?

Острый стоматит у детей лечится от 5 до 14 дней, в то время как хронический стоматит может лечиться и месяцами, особенно если он развился на фоне иммунодефицита (например, при ВИЧ).

Как вылечить стоматит у детей старше 5 лет?

Лечение стоматитов у детей старше 5-ти лет в принципе такое же, как и у взрослых, кроме тех препаратов, которые противопоказаны в определенной возрастной категории.

Температура при стоматите у ребенка и взрослого, какая она бывает, сколько дней длится и как ее сбивать?

Повышение температуры тела при любом стоматите – довольно частое явление. Особенно этот симптом зависит от возраста пациента - чем младше ребенок, тем выше температура тела и дольше держится. Также симптом высокой температуры больше характерен для острых форм стоматита, при хроническом стоматите температура может оставаться нормальной.

У детей раннего возраста стоматит всегда сопровождается очень высокой температурой тела, вплоть до 40 0 С, и именно этот симптом больше всего беспокоит маму и ребенка.

Почему повышается температура тела при стоматите?

Воспаление при стоматите способствует нарушению целостности слизистой оболочки полости рта, так как эта оболочка тонкая и нежная, особенно у малышей. Это характеризуется появлением язв, афт, герпетических пузырьков, налетов. При этом продукты жизнедеятельности инфекционных возбудителей, продукты распада разрушенных тканей попадают в кровь . Температура – это защитная реакция организма, которая разрушает эти чужеродные агенты. За это время организм находит и отправляет необходимые иммунные клетки в очаг воспаления.

4. Инфекционные заболевания, снижающие иммунитет :

• грипп;
• детские инфекции;
• вирус Эпштейн-Барр и другие герпетические заболевания;
• туберкулез;
• сифилис и другие заболевания, передающиеся половым путем .

5. Нарушение гормонального баланса (половых гормонов, инсулина , гормонов щитовидной железы и так далее).

6. Постоянная травма слизистой оболочки рта:

• неудобные протезы;
• злоупотребление алкоголем;
• привычка употребления горячей, холодной, кислой, острой, грубой или твердой пищи, газированных напитков;
• неправильное использование зубной пасты, ополаскивателей для ротовой полости;
• использование зубочисток и так далее.

7. Заболевания зубов.

8. Стрессы , неправильный режим сна и отдыха, недостаток в организме витаминов и микроэлементов .

Лечение рецидивирующих стоматитов должно быть направлено не только на само воспаление, но и на лечение причин, которые привели к этому заболеванию:

Хронический грибковый стоматит, осложненный лейкоплакией – ороговение слизистой оболочки или сосочков языка («волосатый» язык) требует хирургического вмешательства.

Как быстро вылечить стоматит у детей и взрослых в домашних условиях?

При стоматите желательно обратиться к стоматологу или ЛОР-врачу, однако также успешно можно лечиться и в домашних условиях.

Но есть показания к обязательному обращению к врачу, при которых домашнее самолечение может усугубить течение стоматита, ухудшить качество жизни и угрожать развитием тяжелых осложнений.

Когда нельзя лечить стоматит без консультации врача?

• Стоматит у детей до 1 года, особенно герпетический;
• стоматит на фоне ВИЧ-инфекции других иммунодефицитов;
• любой хронический и рецидивирующий стоматит;
• если язвочки занимают более половины поверхности слизистой оболочки ротовой полости и языка;
• кровоточащие раны в полости рта;
• при гнойных заболеваниях зубов;
• при отсутствии положительного эффекта от самолечения в течение 3-х дней.

Схема лечения стоматитов:

• этиотропное лечение , направлено на возбудителя (противовирусные, антисептические и противогрибковые мази, гели, растворы для полоскания);
• противовоспалительные препараты для местного применения;
• заживляющие препараты для обработки полости рта;
• народные методы лечения .

Лечение должно быть только комплексным, препараты для обработки полости рта необходимо комбинировать, распределять в течение суток. Важно обрабатывать ротовую полость после каждого приема пищи и различных напитков.

Подробнее о методах лечения стоматита в соответствующем разделе статьи: .

Необходимо помнить, что любой лекарственный и растительный препарат может вызвать побочные реакции, аллергии, в таком случае необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Также важно придерживаться правильного питания во время лечения стоматита.

Принципы диеты при стоматите:

• употреблять только теплую , комфортной температуры пищу, от горячего и ледяного стоит отказаться;
• отказаться от острой, кислой и горькой пищи , ограничить использование соли и сахара;
• воздержание от употребления алкоголя (хотя в быту ходит легенда, якобы при стоматите надо прополоскать рот водкой), алкоголь дополнительно способствует химической травме слизистой оболочки ротовой полости и усугубляет течение заболевания;
• пища должна быть мягкой , желательно измельченной или термически обработанной, то есть надо отказаться от твердых, целых и сырых овощей и фруктов, семечек, орешков, мяса и рыбы с мелкими костями, сухарей, твердого печенья и так далее;
• предпочтительна жидкая, перетертая или мелко измельченная пища, желательно термически обработанная, практически без большого количества вкусовых добавок;
• в рационе должно быть полноценное содержание витаминов и микроэлементов ;
• обильное питье необходимо для вымывания инфекции из ротовой полости и организма в целом, приветствуется очищенная вода, в том числе и минеральная, черный и зеленый чай, некислые соки и компоты.

Существует много заболеваний полости рта. Причины их появления могут быть разными. Часто возникают ранки во рту. Как лечить и чем мазать их, чтобы избавиться от этого неприятного явления? Есть много эффективных средств лечения, о которых пойдет речь в статье.

Ранки во рту являются распространенным недугом, который чаще поражает молодых людей и тех, у кого есть психологические проблемы и частые стрессы. Многие не обращают на это внимание, поэтому язвочки за короткое время заживают самостоятельно. Это связано с быстрым восстановлением клеток слизистой оболочки рта. Иногда ранки приводят к дискомфорту и боли. Тогда нужна помощь врача, иначе могут возникнуть сопутствующие недуги, которые усугубят самочувствие.

Заболевания

Сначала необходимо выявить причины ранок во рту. Лечение будет осуществляться на основе этого. Такое явление может быть связано с местными заболеваниями ротовой полости. В данном случае ранка будет просто сопутствующим симптомом, который не стоит игнорировать. К заболеваниям, в результате которых появляются болячки во рту, относятся многие недуги.

1. При сифилисе всегда появляются язвы. На начальных стадиях недуга болячки не причиняют дискомфорта и представлены в виде маленького круга с красным дном. Язвы, возникающие при сифилисе, заживают 3-12 недель. Но после их затягивания в слизистой появляется рубец. Во время протекания третичного сифилиса язвы кровавят и имеют насыщенный цвет. Такие повреждения заживают около 2 месяцев. Желательно поэтому проводить лечение сифилиса в венерологическом отделении.
2. Это может быть связано с туберкулезом ротовой полости. Протекание этого недуга проявляется в виде возникновения язв, поражающих щеки, язык и весь рот. Такие ранки не болят и со временем визуально увеличиваются в размерах. Язвы при этом недуге неглубокие, но рыхлые. Часто они кровоточат и имеют неровные края. Лечение должно выполняться в стационаре и под наблюдением врача.
3. К другой причине ран во рту относят некротический гингивостоматит. Заболевание появляется по причине ослабленного иммунитета, травмирования полости рта, нехватки витаминов, наличия аллергии и переохлаждения. При течении недуга язвы возникают на щеках, деснах, небе, языке, миндалинах, дужках. Ранки покрыты желтым или зеленым налетом, который приводит к неприятному запаху изо рта. Болячки неглубокие, с неровными краями. Часто такие поражения приводят к небольшим кровотечениям. Лечение проводится в стационаре с применением медикаментов.
4. Данные поражения появляются при герпетиформном стоматите. Язвы при данном недуге напоминают герпес. Обычно они находятся на языке и на дне полости рта. Их устранение происходит через несколько дней. Но если они сами то нужна медицинская помощь.
5. Возможно появление язвочек при рецидивирующем стоматите. Они находятся на языке, щеках, небе и около губ. Во время еды появляется боль и дискомфорт. Чтобы исключить осложнения, лечение нужно выполнять как только возникают первые симптомы.
6. Болячки образуются при наличии некротического периаденита. На начальных стадиях вероятно возникновение небольших уплотнений, которые через некоторое время превращаются в язвы. Раны появляются на языке, щеках, губах. С ними человеку сложно кушать и разговаривать.

Чем лечить рану на слизистой рта, можно узнать у врача. В зависимости от заболевания препараты могут отличаться. При этом каждое лекарство имеет свои дозировки и нормы применения.

Травмы

Появление язв во рту может быть связано с травмирующими факторами, например:

1. Когда чистка зубов выполняется неправильно.
2. Возникли трещины мягких тканей после укусов.
3. Неправильная
4. Некачественно установлены протезы, коронки, брекеты.

Травмы тоже являются распространенной причиной образования язвочек. Чем лечить рану во рту после прикуса? В этом случае достаточно исключить перечисленные выше факторы, чтобы улучшить состояние полости рта.

Другие причины

Язвы образуются также из-за:

• приема медикаментов;
• кислой пищи, которая раздражает слизистую рта.

Если по указанным причинам появилась рана в полости рта, чем лечить ее? В этом случае необходимо внимательно относиться к выбору препаратов, продуктов и гигиенических средств (зубных паст, ополаскивателей). Точно выявить причину способен только врач. Специалист на основе поставленного диагноза расскажет, чем лечить раны во рту для их быстрейшего удаления.

Симптомы

В современной медицине не выявлены симптомы проявления такого состояния. Но известно, что если не будет соответствующего лечения, раны будут появляться снова и снова. Причем с каждым разом устранить такие язвы будет сложнее. Особое внимание необходимо уделять болячкам, которые не проходят через 3-4 недели.

Симптомы язвочек обычно подобны признакам сопутствующих недугов. Такое явление может сопровождаться:

• резким увеличением температуры тела;
• ощущением дискомфорта во рту;
• жжением и резью в слизистой и горле;
• возникновением крови во рту;
• частыми головными болями;
• снижением аппетита;
• болью;
• ухудшением самочувствия.

Какие бы симптомы ни проявлялись, необходимо знать, чем лечить раны во рту. Своевременные меры исключают возникновение осложнений, когда избавиться от болячек будет сложнее.

Как излечиться?

Терапия должна устранить причины этого явления. Если болячки появились из-за развития другого заболевания, то нужно лечить именно его. Благодаря этому произойдет уменьшение образований ранок. Многие специалисты полагают, что конкретного метода лечения нет. Но больному требуется больше уделять времени и внимания гигиене полости рта.

Еще необходимо правильно питаться. В рацион надо включать продукты с витамином В 12 , фосфором, железом. При подверженности стрессам и нервным напряжениям нужно учиться противостоять негативу. Благодаря данным профилактическим методам получится улучшить состояние полости рта.

Профессиональные способы

Чем лечить раны во рту? Для этого есть эффективные средства:

1. Лечебные мази. В данном случае помогает «Бензокаин». Мазь оказывает противовоспалительное действие, поэтому за короткое время избавляет от воспаления. Компоненты препарата обладают обезболивающими свойствами. Пользоваться мазью нужно лишь на основе рекомендаций специалиста. Для маленьких детей желательно выбирать другие медикаменты, поскольку «Бензокаин» приводит к аллергии. Подойдет и мазь «Камистад».
2. Гель «Ксикаин 2%». Средство избавляет от боли, воспаления, болезнетворных бактерий и микробов. Препарат нельзя использовать для маленьких детей, поскольку в составе есть ядовитые компоненты.
3. Мазь «Солкосерил». Позволяет за короткое время устранить болячки во рту.
4. Антибиотики. Такие препараты используют при тяжелом течении недуга. Вид лекарства и продолжительность лечения должны назначаться врачом индивидуально.
5. Обезболивающие уколы. С ними быстро устраняется боль. Но такие инъекции не позволяют избавить от причин, провоцирующих недуг.

Поскольку раны во рту и их лечение могут отличаться, необходимо обращаться к врачу. Специалист выберет наиболее эффективный препарат на основе состояния здоровья конкретного пациента.

Использование соли и воды

Чем можно лечить рану во рту дома? Помогают растворы для полоскания. Самым популярным является средство с солью и водой. Его готовят на основе следующего рецепта:

1. В кипятке (2 стакана) растворяют «Фурацилин» (5 таблеток).
2. Потом добавляется соль и сода (по 1 ч. л.).
3. Полоскание выполняется в течение 30 секунд. Затем раствор выплевывают и процедуру выполняют вторично.
4. Такие сеансы надо проводить в течение суток с небольшими промежутками.

Применение лечебных трав

Чем лечить раны во рту на небе и в других местах? Эффективно действуют травы и другие растительные средства:

• ромашка;
• кора дуба;
• эвкалипт;
• тимьян;
• календула.

Настоями этих трав выполняют ополаскивания полости рта. Достаточно регулярно делать процедуры, и тогда результат появится очень скоро.

Другие методы

Чем лечить гнойные раны во рту? Чтобы быстрее вылечить ранки и язвы, можно использовать оливковое масло. В некоторых случаях применяется «Оксолиновая мазь». Если болячки возникли из-за герпеса, то допускается применение:

1. «Ацикловира».
2. «Фамцикловира».
3. «Валацикловира».

Перед использованием лечебных мазей нужно прополоскать рот каким-либо антисептическим раствором или травяным отваром. Также применяются лекарства, укрепляющие иммунную систему. Теперь стало понятно, чем лечить раны во рту. Выше перечислены основные средства, которые действуют эффективно.

Прижигание ранок

Устранить язвы получится и самостоятельно при помощи Можно воспользоваться «Хлоргексидином», перекисью водорода или раствором с фурацилином. Прижигание ранок выполняется следующим образом:

1. Сначала надо прополоскать полость рта.
2. На стерильную вату наносят перекись или другое средство, а потом прикладывают к ранке.
3. Ватку надо держать в течение 5 минут.
4. В течение дня сеансы можно выполнять несколько раз.

Язвы прижигаются йодом или зеленкой. Но следует учитывать, что данная процедура болезненная и опасная.

Когда требуется обратиться к врачу?

Делать это нужно тогда, когда ранка во рту не исчезает самостоятельно в течение 3-4 недель. При этом требуется помощь врача, который поставит грамотный диагноз и назначит эффективный метод лечения. Важно не допустить появления злокачественных образований во рту.

Вероятные осложнения

Если игнорировать проблему или несвоевременно начать лечение, то это может вызвать негативные последствия:

• снижение иммунитета, что приводит к другим заболеваниям;
• сильное воспаление слизистой оболочки рта;
• резкое увеличение температуры тела, что ослабляет организм;
• появление хронической формы недуга;
• развитие рака.

Лечение заед

Ранки появляются не только во рту, но и около него. В уголках губ часто образуются заеды. Ранки вызваны стрептококками и дрожжевыми грибками, и обычно они активизируются при общем снижении иммунной системы. Лечение должно выполняется на основе средств направленного действия. Важное значение в устранении недуга имеет повышение защитных сил организма. Поэтому необходим прием витаминных средств: «Аевита», «Алфавита», «Нейровитана».

Эффективны и мази: «Левориновая», «Серно-салициловая», «Нистатиновая». Применяются также средства народной медицины: масла облепихи и шиповника. Обрабатывают заеды соком алоэ. Средства нельзя использовать при остром процессе, их применяют при выздоровлении.

Любые повреждения и воспаления надо устранять по мере появления. Не следует дожидаться возникновения гноящихся ранок. При появлении болезненности надо полоскать рот антисептиком. Тогда получится своевременно устранить недуг, а также не нужно будет терпеть боль.

Профилактика

Чтобы не допустить появления ранок во рту, необходимо соблюдать :

1. Не травмировать слизистую.
2. Чистить зубы по правилам.
3. Своевременно ходить к стоматологу.
4. Не есть слишком горячую или холодную пищу.
5. Исключить стрессы, нервные перенапряжения.
6. Есть больше свежих овощей и фруктов.

Лечение ран во рту является ответственным делом. От выбранных методов лечения зависит будущее здоровье. Чтобы болячки не были ежедневной проблемой, необходимо следить за своим здоровьем и не игнорировать симптомы.

Афтоз или язвочки во рту является достаточно распространенным медицинским недугом, которым страдает практически каждый седьмой человек на планете. В целом язвочки в полости рта характеризуются нарушением целостности слизистых щек, губ и десен. Эти болячки бывают разных цветовых оттенков. Бывают белые язвочки во рту, желтоватые и красные. Очень часто этот недуг довольно сильно портит жизнь человека, не давая ему нормально разговаривать и поглощать пищу.

Основные причины недуга

В основном главными причинами развития язв в ротовой полости являются общие или специфические болезни слизистой полости рта, а также ряд других заболеваний, связанных с нарушением правильной работы организма.

Стоматит афтозного типа

Данный вид заболевания характеризуется воспалительными процессами, течение которого проходит в хронической форме. При этом недуге у человека во рту появляются маленькие нарывы, приносящие ему болезненные ощущения острого характера. Когда афта появляется на том месте, где постоянно преобладает сила трения, то по прошествии лечения у больного могут остаться шрамы. Чаще всего гнойнички во рту в таких случаях образуются в следствии различных воспалительных процессов, которые поражают кишечник больного. Также болячки в полости рта могут быть свидетельством наличия у человека психологических проблем таких, как депрессия, эмоциональный стресс и другие. Также белые болячки во рту при афтозном стоматите появляются в результате женских проблем с менструацией.

Зарубцеваться язвы в полости рта могут довольно быстро, максимум за шесть дней, но бывают случаи, когда гнойники не заживают продолжительное время вплоть до одного месяца.

Герпетиформный стоматит

Если у человека появилась данная болезнь, то вскоре у него начнут появляться и язвы на слизистой, которые представляют собой мелкие папулы, чем-то напоминающие герпетическое изъявление. Эти язвенного типа ранки во рту имеют сероватый оттенок и могут появиться в любом месте ротовой полости. Их заживление наступает примерно через 7–10 дней после первого проявления.

При простом стоматите у человека язвы на слизистой рта имеют белый цвет. У маленьких детей они чаще всего образуются в результате поражения полости рта грибковыми микроорганизмами семейства Кандиды.

Острая форма гингивостоматита

Данное заболевание развивается в результате поражения слизистой оболочки различными вирусами и инфекциями. При этой болезни у человека появляются гнойники, которые локализуются на гландах, мягком небе, деснах и внутренних частях щек. Их возникновение происходит в следствии нарушения иммунной системы, а также в результате травмирования слизистой, ослабленности организма в хронической форме и переохлаждений. Иногда развитию болезни предшествует аллергическая реакция. Особенно подвержены недугу мужчины. В таких случаях во рту у взрослого появляется боль при приеме пищи, слюна начинает вырабатываться в разы быстрее, появляется температура и неприятный запах из ротовой полости. Со слизистой происходят изменения в виде опухания и кровоточивости.

Некротический периаденит рецидивирующей формы

При этом заболевании у человека происходит уплотнение слизистой рта, а затем на тканях появляется язвочка во рту. Проходит немного времени и возникает вторая, третья и больше. Эти раны в полости рта слегка выходят за пределы слизистой, то есть находятся немного выше ее. Они имеют покрытие в виде инфильтрата и довольно болезненны.

Такой вид язвенных раночек чаще всего локализуется на внутренней губной поверхности, внутренней поверхности щек и по краям языка. Гнойная болячка во рту очень болезненна, поэтому многие люди во время ее обострения даже лишают себя приема пищи, так как при этом начинают ощущать нестерпимые болевые ощущения. Также в таких случаях весьма затруднительно разговаривать. Течение болезни проходит в хронической форме, а длительность обострения может продолжаться до нескольких месяцев.

Афта Беднара

Этим недугом страдают исключительно маленькие дети, не выполняющие гигиенические правила и те, кто постоянно подвергается механическим повреждениям слизистой оболочки.
Когда пациент страдает этим заболеванием, то гнойник во рту имеет желтоватый цвет и локализуется чаще всего на небе.

Травматические

Травматическая язва во рту возникает после какой-либо травмы ротовой полости. Зачастую травмирование происходит из-за неправильно проведенных гигиенических процедур по чистке зубов. Реже травматическая ранка во рту возникает при лечении десен и зубов в кабинете зубного врача. Также появление болячек может произойти из-за неправильно установленного импланта.

Травматические изъявления заживают в течение нескольких недель. Нередко подобную язву можно убрать без применения специальных медицинских терапевтических процедур. Язвочки не приносят человеку особых неудобств, так как не имеют боли и маленького размера.

Туберкулез ротовой полости

Данное заболевание возникает как осложнение легочного туберкулеза. Происходит это когда на слизистую попадает возбудитель болезни. При этом заболевании появляются язвочки во рту, которые имеют небольшой размер и светлый оттенок. Сначала развиваются малюсенькие возвышения, после чего они исчезают, а на их месте появляются белые язвы, которые вскоре разрастаются, распространяясь по всем возможным участкам тканей во рту. Туберкулезную язвочку от других можно отличить тем, что она совсем мелкая, а на ее дне образуются кровоточащие клетки эпителия. У человека появляются сильные боли, а вскоре он начинает терять в весе, его язык облаживается, повышается температура и потоотделение.

Сифилис

Когда заканчивается инкубационный период сифилиса, у человека появляется во рту язва, которая быстро размножается и уже через несколько дней их становится достаточно, чтобы доставлять носителю дискомфорт. Рубцевание происходит только после полного излечения заболевания. Такую язвочку можно узнать по форме. Как правило, болячка при сифилисе имеет эллипсоидную или округлую форму. По цвету она алая, имеет гладкую поверхность и не вызывает болезненных ощущений. Окружность болячек опухает и приобретает синеватый оттенок. По прошествии 5–10 недель язвы исчезают, оставив после себя шрамы в виде маленьких звездочек.

Язвочки у ребенка

Если у маленького ребенка во рту появились белые язвочки, то скорей всего у него стоматит. Также болячки могут иметь красный оттенок, у ребенка при этом опухает язык. Зачастую ничего страшного в появлении этих изъявлений нет, но они способствуют ухудшению общего состояния малыша. Он начинает отказываться от пищи и постоянно капризничает.

Больше всего стоматиту подвержены слабые дети, которые имеют склонность к аллергическим проявлениям. В редких случаях болезнь является признаком развития серьезного заболевания.

Чтобы избавиться от язвочек во рту у ребенка родители должны записаться на прием к детскому врачу - педиатру.

Обязательно нужно вести малыша в медицинское учреждение, если:

• высыпание во рту началось совместно с поколением на теле прозрачных пузырьков;
• повышенная температура(от 39 градусов);
• происходит воспаление гениталий или глаз;
• появление изъявлений началось после приема каких-либо лекарственных препаратов;
• у малыша постоянно болит и чешется голова, а также ему трудно дышать;
• при наличии болячек имеющих размеры более одного сантиметра;
• при наличии большого количество болячек;
• при частом появлении высыпаний;
• когда высыпания не заживают более трех недель.

Довольно часто у детей причиной развития язвенного высыпания являются различные травматические воздействия на слизистую оболочку рта. Также стоит отметить, что язвы появляются из-за некоторых продуктов питания. Самыми распространенными продуктами провоцирующими появление изъявлений являются:

1. фрукты(ананасы, яблоки, апельсины);
2. помидоры;
3. шоколад;
4. ягоды(клубника, малина, земляника);
5. морепродукты;
6. приправы;
7. крупы (гречка, горох);
8. инжир.

Прежде чем приступать к лечению язвочек во рту необходимо выявить причину их появления и устранить ее. Обязательным составляющим оздоровительных мероприятий является и правильное питание. В период недуга пациенту следует больше употреблять в пищу такие продукты питания, как:

• горох;
• фасоль;
• мясо курицы;
• яйца, в особенности белок;
• орехи;
• белокочанную капусту;
• щавель и шпинат.

Поверхность губ необходимо покрывать растительным маслом или специальным медикаментозным средством на основе витамина Е.

Итак, как избавиться от язвенных болячек в ротовой полости? Сегодня существует масса средств, которые дают хороший результат. Самыми распространенными и эффективными способами лечения являются следующие средства:

Сода пищевая.	Данный продукт используется для полосканий. Для раствора необходимо взять 200 мл теплой воды и добавить туда одну маленькую ложечку соды, тщательным образом перемешать и полоскать горло до 10 раз в сутки. Если сода используется для чистки зубов, то выполнить данную процедуру следует до самого исчезновения изъявлений. Также содой можно обрабатывать только появляющийся абцесс.
Сменить старую щетку для чистки зубов.	Если по каким-то причинам сделать сразу это невозможно, то рекомендуется прокипятить щетку в содовом растворе.
Зеленка.	Многие люди пугаются, когда у них появляются большие и очень болезненные язвы. Но бояться не надо. Самым простым средством против этой заразы является зеленка, которая справится с любой язвой. У нее есть один лишь минус. При нанесении на место локализации болячек она вызывает у человека сильные боли.

Итак, выше описаные способы являются лишь самыми распространенными, но существуют и многие другие, прибегнуть к которым можно в случае, если при наличии болячек во рту лечение содой и зеленкой не помогают. Так как лечить язвочку во рту, если лечение содой не дает положительных результатов? Существуют следующие методы:

• обработка болячек лидокаиновым гелем;
• выполнять орошения ротовой полости специальными медикаментозными растворами антисептического действия;
• обработать язвы дексаметазоновым гелем;
• начать прием таких лекарственных препаратов, как десенсибилизаторы или антигистаминные средства. Из первых можно взять фенкарол, а из вторых тавегил, лоратодин или супрастин;
• при наличии высыпаний на губах необходимо смазывать их мазью Ацикловир или любой другой, которая помогает при герпесе.

Кроме того, хорошо избавляет от язвенных высыпаний раствор на основе нистатина, дексаметазона и витамина В12. Раствором смачивают маленькие кусочки медицинской ватки и накладывают их на пораженные участки. Держать их следует до пятнадцати минут в течение недели по пять раз в день. Первые результаты появляются в первый же день.

Если недуг появился в результате стоматита, то лечение язв во рту строится из нескольких этапов. Выбор схемы лечения осуществляется исходя из степени тяжести болезни и частоты появления болячек. Дозировка препаратов подбирается исходя из возрастных категорий пациентов.

Устранение обострений

Существует несколько форм стоматита, которые имеют свойство обостряться и возвращаться. В качестве толчка для их возникновения может стать стрессовое переживание, физическая переутомляемость или нарушения слизистой рта. Ряд простых советов и рекомендаций позволяют сделать периоды ремиссий более продолжительными.

Итак, для увеличения длительности ремиссии необходимо:

• устранить имеющиеся в зубах полости кариозного типа;
• осуществлять чистку зубов до трех раз и орошать ротовую полость посредством теплой воды после приема еды. Щетка для зубов должна иметь мягкую щетену;
• не использовать для полоскания специальные ополаскиватели с антибактериальным действием;
• исключить из рациона все продукты, которые выступают в качестве аллергена;
• несколько раз в год принимать препараты на основе полезных минералов и витамины;
• не подвергать себя сильным переутомлениям и стрессовым ситуациям.

Если у человека появились язвы во рту лечение также может быть выполнено с помощью процедуры прижигания. Чем же можно прижечь болячки? Самыми действенными средствами являются различные растворы на основе фурацилина, хлоргексидин или перекись водорода.

Итак, из всего вышеописанного понятно, от чего и почему появляются язвенные высыпания в ротовой полости. Также ясно, какие существуют причины и лечение данного недуга. Остается только добавить, что любые язвочки можно вылечить в домашних условиях, но как уже говорилось выше, у язв во рту причины их появления могут быть разнообразны и чтобы их устранить необходимо обязательно обратиться за помощью к специалистам, ведь многие заболевания вызывающие развитие болячек являются очень серьезными болезнями, требующими к себе особого внимания.

Появление болячек в ротовой полости приносит массу неприятностей, а также дискомфорт во время приема пищи. Они могут исчезать через 5-7 дней, но снова появляться. Попробуем разобраться, почему появляются язвочки во рту, и каковы причины их возникновения.

Почему появляются язвочки во рту?

Появляться язвы могут из-за многочисленных факторов. Это может быть как заболевания слизистой ротовой полости, так и результат общего недомогания всего организма. К причинам их появления можно отнести:

• травма ротовой полости;
• неправильная гигиена;
• болезни мягких тканей языка и рта;
• нехватка витаминов;
• кариес зубов;
• воспаление десен;
• диабет.

Почему язвочки во рту могут иметь разный внешний вид и цвет? Это связано с причиной и особенностью заболевания, из-за которого они появились. Так, например, белый цвет характерен обыкновенному стоматиту, а кровавый – травматическому возникновению болячки. Чаще всего причина появления язвочек во рту связана с инфекционными заболеваниями слизистой оболочки.

По внешнему виду язвы напоминают обычный герпес. Появляются они на дне полости рта и на языке. Обычно имеют серый цвет, без определенных границ. В течение недели они могут проходить, но если не проводить лечение – вновь появляться.

Этот вид хронического воспалительного заболевания, с характерным высыпанием в области щек, рта, неба языка и области вокруг губ, отличается болезненностью. При чистке или приеме пищи они могут доставлять неприятные ощущения, а при постоянном травмировании может перерасти в незаживающую рану. Такой вид заболевания может спровоцировать нервное перенапряжение, стресс или даже критические дни у женщин.

В полости рта вначале образуются уплотнения, а затем появляются красноватые язвы, которые мешают принимать пищу и даже разговаривать. Они могут располагаться на губах, щеках и языке.

Появление язвочки на щеке во рту может быть спровоцировано травмой ротовой полости:

Появление язв в результате общих заболеваний организма

Во время заболевания некоторыми инфекционными заболеваниями язвы могут проявляться, как симптомы.

Одной из таких болезней является острый некротический гингивостоматит, который носит инфекционный характер. Появиться характерные язвочки могут при резком снижении иммунитета, нарушении слизистой оболочки, при переохлаждении. Также причиной появления язвочек во рту может стать туберкулез слизистой рта и сифилис. Они имеют симптомы в виде высыпания на ротовой полости.

Зная причины язвочек во рту, следует своевременно назначать адекватное лечение.

Язвы во рту: описание явления и фото, методы лечения

Язвы в ротовой полости, именуемые по-другому также афтозным стоматитом, распространены у многих людей. Причины появления язв в полости рта могут быть разными, начиная от симптома на фоне того или иного заболевания и заканчивая наследственными факторами их появления.

Сегодня вы узнаете, что представляет собой афтозный стоматит, почему появляются язвочки во рту, увидите фото язв и узнаете, как лечить язвы в полости рта.

Язвы в полости рта: описание и фото

Язвочки в полости рта представляют собой небольшие кратеры с внутренней стороны ротовой полости, чаще всего они появляются на подвижных частях полости. Поскольку причины появления таких язвочек разные, то и лечение назначается исключительно после выяснения причины их появления. Как выглядят язвы во рту, можете увидеть на предлагаемых фото.

Афтозный стоматит у женщин появляется чаще и повторяется с определенной периодичностью. Нередким явлением считаются язвы в полости рта у подростков, также афтозный стоматит может передаваться по наследству.

В зависимости от размеров, они подразделяются на следующие категории:

• маленькие – они имеют диаметр от 1 до 10 мм и проявляются в 80% случаев. Такие язвы обычно проходят в течение недели;
• крупные – имеют диаметр ль 10 мм и лечатся примерно до месяца. Нередко после лечения остается шрам во рту;
• герпетиформные – представляют собой группы маленьких язвочек диаметром до 3 мм. Заживление такого рота происходит до десяти суток.

Главные симптомы при афтозном стоматите

Как уже упоминалось ранее, язвы во рту появляются на подвижных его частях , например, языке, возле десен, изнутри губ или щек. Поначалу они имеют овальную или круглую форму и представляют собой опухоли красного цвета, появляются такие язвочки в течение дня. Затем они могут разрываться и покрываться мембраной и обрамляться по краям красными кругами (см. фото).

В большинстве случаев они исчезают в течение двух недель и не оставляют шрамов, язвы по время появления появляются либо поодиночке, либо по несколько штук сразу.

Иногда появление язв сопровождается жаром , но это бывает крайне редко и на фоне другого заболевания.

Афтозный стоматит может появиться впервые до 20-летнего возраста, в повторном случае его симптомы могут отличаться от первого и иметь хронический характер.

Чем вызвано появление язв в полости рта

Причин появления афтозного стоматита и язв во рту достаточно много и все они очень разные. Перечислим лишь некоторые из них:

• аллергическая реакция на тот или иной продукт питания;
• проблемы с иммунной системой человека;
• недостаток витаминов, железа и фолиевой кислоты;
• на фоне желудочно-кишечных заболеваний;
• недостаток витамина С;
• эмоциональные расстройства человека;
• травмы или повреждения во рту из-за пирсинга, брекетов, употребления горячей пищи;
• курение;
• ношение зубных протезов;
• развитие на фоне красной волчанки, болезни Крона или Бехчета;
• появление язв у женщин на некоторых стадиях менструального цикла.

Многие путают афтозный стоматит с герпесом , но это разные вещи, поскольку афтозный стоматит характеризуется появлением язв во внутренней полости рта, а герпес – на внешней и представляет угрозу заражения, афтозный же стоматит не заразен.

Лечение язв во рту при афтозном стоматите

Итак, при появлении язв во рту и следует предпринять следующие действия , которые иногда помогут избавиться от них:

Как правило, афтозный стоматит проходит самостоятельно без специального лечения, особенно если принять вышеперечисленные меры. Но если вы желаете снять болевые ощущения и избавиться от дискомфорта, можно использовать некоторые лекарства местного действия для полоскания и специальные мази для обработки полости рта.

Среди мазей, которые используются для обезболивания язв, часто применяют бензокаин, который вызывает эффект онемения полости на время. Ее наносят прямо на язву, и она помогает сократить боли во время приема пищи, питья или чистки зубов. Также применяют гель ксикаин, но его не рекомендуют применять для детей, поскольку он имеет токсический эффект.

Что же касается бензокаина, то его давать детям тоже не рекомендуется, взрослым следует соблюдать условия приема данного препарата строго согласно инструкции и советоваться с врачом.

Также широко применяются мази с противовоспалительным эффектом , однако их прием согласовывается с врачом и в большинстве аптек их отпускают по рецепту. Аналогично ситуация обстоит и с антибиотиками.

Чем можно полоскать рот при язвах

Также врач может для лечения афтозного стоматита назначить средства для полоскания. Одно из них – это суспензия димедрола , которая используется для временного облегчения болевых ощущений при появлении язвочек во рту у взрослых. Димедрол в таких случаях не рекомендуется употреблять в таблетках, а именно в жидком виде, так его прием будет более эффективным.

При тяжелых язвах во рту врач может назначить более сильные стероидные средства, которые снижают воспалительный процесс и не допускают повторное появление язвочек. Стероиды выписывают лишь при тяжелой форме, поскольку они имеют большое количество побочных действий. Их следует принимать под строгим контролем лечащего врача.

Облегчить симптомы афтозного стоматита в более легких его формах помогут полоскания на основе тетрациклина , которые устранять неприятные ощущения и предотвратят появление инфекционных очагов в ранах. Как правило, благодаря тетрациклину язвы заживают полностью в течение максимум недели. Однако данный препарат применять беременным и детям следует с осторожностью, поскольку он может давать побочные эффекты.

Как уже упоминалось, в большинстве случаев язвы при лечении или его отсутствии проходят в течение недели или до десяти дней. Иногда они могут повторяться, но не слишком часто. А вот слишком частое появление может свидетельствовать о наличии у человека более серьезного заболевания и следует обратить внимание на свое состояние и обратиться к терапевту для проведения общей диагностики организма.

Так, афтозный стоматит может быть симптомом таких заболеваний, как красная волчанка, глютеновая болезнь и даже СПИДа, однако язвы во рту при данных заболеваниях не всегда появляются.

Однако, если же вспышки афтозного стоматита появляются слишком часто, лучше все-таки сдать анализы и провериться на аллергию, чтобы выявить причину такого повторения.

В остальных же случаях, если речь не идет о серьезных заболеваниях, нужно просто следить за гигиеной зубов, не допускать травмирования ротовой полости и следить за своим питанием.

Почему появляются язвочки во рту и как от них избавиться

Афтоз или язвочки во рту является достаточно распространенным медицинским недугом, которым страдает практически каждый седьмой человек на планете. В целом язвочки в полости рта характеризуются нарушением целостности слизистых щек, губ и десен. Эти болячки бывают разных цветовых оттенков. Бывают белые язвочки во рту, желтоватые и красные. Очень часто этот недуг довольно сильно портит жизнь человека, не давая ему нормально разговаривать и поглощать пищу.

Основные причины недуга

В основном главными причинами развития язв в ротовой полости являются общие или специфические болезни слизистой полости рта, а также ряд других заболеваний, связанных с нарушением правильной работы организма.

Стоматит афтозного типа

Данный вид заболевания характеризуется воспалительными процессами, течение которого проходит в хронической форме. При этом недуге у человека во рту появляются маленькие нарывы, приносящие ему болезненные ощущения острого характера. Когда афта появляется на том месте, где постоянно преобладает сила трения, то по прошествии лечения у больного могут остаться шрамы. Чаще всего гнойнички во рту в таких случаях образуются в следствии различных воспалительных процессов, которые поражают кишечник больного. Также болячки в полости рта могут быть свидетельством наличия у человека психологических проблем таких, как депрессия, эмоциональный стресс и другие. Также белые болячки во рту при афтозном стоматите появляются в результате женских проблем с менструацией.

Зарубцеваться язвы в полости рта могут довольно быстро, максимум за шесть дней, но бывают случаи, когда гнойники не заживают продолжительное время вплоть до одного месяца.

Герпетиформный стоматит

Если у человека появилась данная болезнь, то вскоре у него начнут появляться и язвы на слизистой, которые представляют собой мелкие папулы, чем-то напоминающие герпетическое изъявление. Эти язвенного типа ранки во рту имеют сероватый оттенок и могут появиться в любом месте ротовой полости. Их заживление наступает примерно через 7–10 дней после первого проявления.

При простом стоматите у человека язвы на слизистой рта имеют белый цвет. У маленьких детей они чаще всего образуются в результате поражения полости рта грибковыми микроорганизмами семейства Кандиды.

Острая форма гингивостоматита

Данное заболевание развивается в результате поражения слизистой оболочки различными вирусами и инфекциями. При этой болезни у человека появляются гнойники, которые локализуются на гландах, мягком небе, деснах и внутренних частях щек. Их возникновение происходит в следствии нарушения иммунной системы, а также в результате травмирования слизистой, ослабленности организма в хронической форме и переохлаждений. Иногда развитию болезни предшествует аллергическая реакция. Особенно подвержены недугу мужчины. В таких случаях во рту у взрослого появляется боль при приеме пищи, слюна начинает вырабатываться в разы быстрее, появляется температура и неприятный запах из ротовой полости. Со слизистой происходят изменения в виде опухания и кровоточивости.

Некротический периаденит рецидивирующей формы

При этом заболевании у человека происходит уплотнение слизистой рта, а затем на тканях появляется язвочка во рту. Проходит немного времени и возникает вторая, третья и больше. Эти раны в полости рта слегка выходят за пределы слизистой, то есть находятся немного выше ее. Они имеют покрытие в виде инфильтрата и довольно болезненны.

Такой вид язвенных раночек чаще всего локализуется на внутренней губной поверхности, внутренней поверхности щек и по краям языка. Гнойная болячка во рту очень болезненна, поэтому многие люди во время ее обострения даже лишают себя приема пищи, так как при этом начинают ощущать нестерпимые болевые ощущения. Также в таких случаях весьма затруднительно разговаривать. Течение болезни проходит в хронической форме, а длительность обострения может продолжаться до нескольких месяцев.

Афта Беднара

Этим недугом страдают исключительно маленькие дети, не выполняющие гигиенические правила и те, кто постоянно подвергается механическим повреждениям слизистой оболочки.
Когда пациент страдает этим заболеванием, то гнойник во рту имеет желтоватый цвет и локализуется чаще всего на небе.

Травматические

Травматическая язва во рту возникает после какой-либо травмы ротовой полости. Зачастую травмирование происходит из-за неправильно проведенных гигиенических процедур по чистке зубов. Реже травматическая ранка во рту возникает при лечении десен и зубов в кабинете зубного врача. Также появление болячек может произойти из-за неправильно установленного импланта.

Травматические изъявления заживают в течение нескольких недель. Нередко подобную язву можно убрать без применения специальных медицинских терапевтических процедур. Язвочки не приносят человеку особых неудобств, так как не имеют боли и маленького размера.

Туберкулез ротовой полости

Данное заболевание возникает как осложнение легочного туберкулеза. Происходит это когда на слизистую попадает возбудитель болезни. При этом заболевании появляются язвочки во рту, которые имеют небольшой размер и светлый оттенок. Сначала развиваются малюсенькие возвышения, после чего они исчезают, а на их месте появляются белые язвы, которые вскоре разрастаются, распространяясь по всем возможным участкам тканей во рту. Туберкулезную язвочку от других можно отличить тем, что она совсем мелкая, а на ее дне образуются кровоточащие клетки эпителия. У человека появляются сильные боли, а вскоре он начинает терять в весе, его язык облаживается, повышается температура и потоотделение.

Когда заканчивается инкубационный период сифилиса, у человека появляется во рту язва, которая быстро размножается и уже через несколько дней их становится достаточно, чтобы доставлять носителю дискомфорт. Рубцевание происходит только после полного излечения заболевания. Такую язвочку можно узнать по форме. Как правило, болячка при сифилисе имеет эллипсоидную или округлую форму. По цвету она алая, имеет гладкую поверхность и не вызывает болезненных ощущений. Окружность болячек опухает и приобретает синеватый оттенок. По прошествии 5–10 недель язвы исчезают, оставив после себя шрамы в виде маленьких звездочек.

Язвы во рту: причины возникновения и лечение

Наверное, каждый второй человек может сказать, что у него возникали во рту язвочки. Внезапно появившаяся точка на слизистой, разрастается до крупных размеров, причиняя выраженный дискомфорт и массу других проблем.

Появление язв может быть вызвано самыми разнообразными проблемами, к которым относятся патологии местного и общего характера, механические повреждения и т. д. К наиболее диагностируемым относятся:

1. Герпетиформный стоматит . Отличается многочисленными мелкими изъявлениями серого цвета с размытыми границами. Распространяется на нижнюю половину рта – подъязычную область, нижнюю поверхность языка. Пораженные участки рубцуются довольно быстро, в течение недели.
2. Периаденит некротический рецидивирующего типа . Характеризуется первичным образованием локализованного уплотнения, на месте которого образуется приподнятая язва.

Края афты уплотнены, в центре находится скопление отслоившихся клеток с небольшой примесью крови. Обнаруживаются на боковой поверхности языка, слизистой щек, нижней губе.

Проявляются сильной болезненностью. Период заживления достаточно длительный и может продолжаться до нескольких лет.

Фото: белые язвы на внутренней стороне губы - афтозный стоматит

Афтозный стоматит острого или рецидивирующего типа . В этом случае изъявления обнаруживаются на слизистой поверхности языка, щек, неба, губ.

Отличаются сильной болезненностью. Может перерасти в глубокие незаживающие раны, которые купируются правильно подобранным лечением, за 2 недели.

После заживления, на месте поражения, часто образуются рубцы. Стоматит подобного вида провоцируется нервным напряжением, изменением гормонального фона. Афты нередко наблюдаются у людей, страдающих колитом.
Механическое воздействие . Как правило, у детей основными причинами являются: прикусывание щек или языка, стирание слизистой, травмирование различными предметами (щетка, игрушки, ложка).

У взрослых также встречаются язвы, которые провоцируются плохой гигиеной, наличием не качественно подогнанных ортодонтических конструкций, травмированием при стоматологическом лечении. Такие язвы покрыты плотным налетом желтоватого оттенка и заживают в течение 2 недель.
Туберкулез . Патологические бактерии, проникая в слизистую рта, образуют множественные афты неправильной формы на всей слизистой рта. При ухудшении состояния, язвы разрастаются в ширину, становясь болезненными.

Поверхность пораженного участка покрывается рыхлыми кровоточащими молодыми тканями. Появление язв сопровождается ухудшением общего состояния больного: увеличивается температура, повышается выделение пота.

Сифилис . Ровные округлые язвы с инфильтратом появляются в конце инкубационного периода и остаются до полного излечения. Место локализации отличается красным центром с темно-серым налетом, расположенным по краю. Болезненные проявления, как правило, отсутствуют.

Гингивостоматит в остром периоде . Неровные язвы с желтым, легко удаляющимся налетом, локализуются на деснах, нижней части щек, мягком небе, дужках, миндалинах. В качестве провоцирующего фактора выступают вирусы, простое переохлаждение, аллергия.

Отличаются резкой болезненностью, появлением гнилостного запаха из полости рта, высоким слюноотделением. Может сопровождаться высокой температурой, отеком и кровоточивостью десен.

А вы знаете, чем полоскать рот после удаления зуба? Подскажем!

В этой статье описаны виды гнойников, способных появиться на десне у ребенка.

Терапия в домашних условиях

При образовании небольших язв, не причиняющих беспокойства, можно попробовать устранить их самостоятельно. Для этого подойдут методы, основанные на применении народных рецептов и специализированных средств.

Как правило, неплохой результат можно увидеть после использования следующих методов:

• обрабатывание ран зеленкой или перекисью водорода . Не стоит делать эту процедуру слишком часто, так как средство сильно сушит слизистую;
• хорошо себя зарекомендовали растворы Фурацилина или Хлоргексидина . Для качественного лечения, необходимо держать раствор во рту не менее 2 минут;
• временное облегчение и устранение отека можно обеспечить полосканием содовым раствором . Для этого 1 ч. л. соды добавить в стакан теплой кипяченой воды;
• хорошими регенерирующими свойствами обладают соки моркови, капусты, картофеля . Для проведения процедуры их разводят с водой в равных пропорциях. Можно ополаскивать или смазывать раны несколько раз в сутки;
• заваренная кипяченой водой смесь из календулы, коры дуба, куркумы , быстро купирует воспалительные процессы, и восстанавливают флору полости рта. Для этого необходимо процедить настоянный раствор и полоскать рот 6 раз в сутки;
• многие, основным средством лечения выбирают мед . Его используют самостоятельно или комплексно, смешивая с полезными растениями. Чаще всего применяют сочетания меда с тысячелистником, миндалем, шалфеем . Полученную смесь накладывают на пораженную область на три минуты.

Не стоит заниматься самостоятельным лечением, если при невыясненном провоцирующем факторе, язвы отличаются сильной болезненностью или не проходят в течение нескольких дней.

Когда необходимо обращение к врачу?

Если афты не приносят дополнительных проблем и пропадают через 2–3 дня, то беспокоиться не о чем. Но в некоторых случаях, ситуация выглядит не так благополучно.

Необходимо как можно своевременней обратиться к специалисту, если появление язв сопровождается следующими проявлениями:

• образовались пузыри на коже любой части тела;
• резко увеличилась температура, вплоть до критической. При этом отмечается ухудшение общего состояния человека;
• воспалилась слизистая глаз, половых органов;
• появилась тошнота, рвота, диарея. Особенно, если эти явления начались после приема какого-либо препарата или продукта питания;
• сильной головной болью, зудящими высыпаниями, затрудненным дыханием;
• язвы не заживают более недели. Имеют большие размеры, превосходящие 1 см, или их количество больше 10 штук;
• постоянно наблюдаются рецидивы. При этом возможна ситуация, когда первые высыпания еще не успели зарубцеваться.

Терапия в условиях стоматологии

Купировать длительно проявляющееся заболевание можно только с помощью врача. Специалист, во время консультации, определит причину на основании катаральных признаков и жалоб обратившегося.

Для постановки детального диагноза нередко требуется помощь других врачей. Выяснив точный диагноз, проводят устранение основной причины заболевания. Лечение проводят комплексным методом.

Как правило, он включает в себя полную санацию ротовой полости, с устранением очагов инфекции и травмирующих факторов. При удовлетворительном состоянии зубного ряда назначается гигиеническая чистка.

После чего доктор приступает непосредственно к изъявлениям:

1. Сначала стоматолог обрабатывает болезненные участки асептическим раствором.
2. Для устранения болезненной реакции на язвы наносится дексаметазон или лидокаин.
3. Далее, на афты накладывается ферментативный препарат на основе трипсина и витамина В12.
4. В некоторых случаях, требуется обработка раствором нистатина.

После проведенных процедур стоматологом может быть назначено общее лечение, которое заключается в применении, следующих лекарств:

• внутрь назначаются антигистаминные: тавегил, супрастин, лоратадин;
• иногда, необходимо назначение десенсибилизаторующих средств. Например, фенкарола;
• для интенсивного заживления ран, используют кортикостероидные мази, обогащенные витаминами С и Р;
• нередко требуется употребление антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда;
• в качестве вяжущего средства используют танин;
• широко используются противовоспалительные мази или гели. Например, Холисал, Инстиллагель, Камистад;
• рекомендуется использование спреев антибактериального действия – Ингалипт, Пропосол.

Все перечисленные средства предназначены для приема в условиях дома, но их дозировка и периодичность приема должна определяться только врачом.

Особенности терапии у ребенка

В большинстве случаев, схема лечения детей не отличается от взрослых. Некоторые отличия могут быть в том, что средства назначаются в соответствии с общим состоянием и возрастом ребенка .

Для этого существуют ограничения в приеме некоторых антибиотиков и мазей, предназначенных для обработки слизистой рта. Также запрещено использование при лечении детей препаратов, основанных на бензокаине .

Процесс нанесения противовоспалительных и асептических средств, должен начинаться с аппликационного обезболивания. Для этого применяют гели на основе лидокаина. В качестве полосканий, детям назначают средства с противогрибковым действием.

Если ребенок не может самостоятельно полоскать рот, то используют мази такого же действия. Рекомендуемым средством является раствор или паста с пищевой содой. Ими можно лечить даже детей 3 лет.

Как избежать рецидивов?

Возникновение может быть неоднократным, появляясь по нескольку раз в год. Чтобы минимизировать периодические обострения подобного характера или купировать их совсем, необходимо придерживаться следующих правил:

• своевременно устраняйте стоматологические проблемы;
• уделяйте максимум внимания гигиене рта, используя правильно подобранную щетку и пасту. Подберите пасту без лаурилсульфата натрия. Не делайте резких движений при чистке;
• не усердствуйте с чрезмерным применением антисептических полосканий;
• откажитесь от агрессивной пищи, раздражающей желудок и вызывающей аллергические проявления;
• увеличьте потребление продуктов, насыщенных витаминами.

Читайте отзывы о зубной пасте R.O.C.S в специальном обзоре.

Язвы во рту – это часто наблюдаемое явление. Именно поэтому, многие начинают обращать на них внимание, только после присоединения болевых ощущений. Тогда патологию излечить гораздо сложнее, чем при первичном проявлении.

Любое запущенное воспаление со временем перерастает в огромную проблему, требующую серьезного вмешательства.

И еще немного полезной информации о лечении язвочек во рту в следующем видео: