Причины задержки месячных, кроме беременности, тест отрицательный, что делать? Задержка месячных

После 40 лет в организме женщины начинаются естественные возрастные изменения. Репродуктивная система первой реагирует на перемены в гормональном балансе, происходящие на пороге климакса. Нередко это проявляется в виде задержки месячных, несмотря на то, что тест на беременность отрицательный. Каковы могут быть причины задержки менструации после 40-летнего возраста? Их гораздо больше, чем может показаться на первый взгляд.

Что такое менструация и почему она может задерживаться?

Менструальный цикл представляет собой периодические изменения в организме женщины детородного возраста, направленные на подготовку к зачатию. У большинства цикл равен продолжительности одного лунного месяца – 28 дням. Минимальная его длительность составляет 21 день, максимальная – 35 суток.

Цикл включает в себя 4 фазы:

Менструальная. Первый день менструального цикла соответствует первому дню месячных выделений. Во время менструации матка отторгает верхний слой эндометрия. Процесс длится до 7 суток.
Фолликулярная. Эта фаза начинается одновременно с предыдущей, но ее продолжительность составляет около 2-х недель. В этот период происходит созревание фолликула, из которого выйдет новая яйцеклетка. Вторая половина фазы посвящена также обновлению эндометрия.
Овуляторная. Кратковременная фаза, продолжающаяся около двух суток. В это время созревший в яичнике фолликул разрывается и выпускает яйцеклетку. Овуляторная стадия может сопровождаться болезненными ощущениями.
Лютеиновая. С середины до конца цикла длится лютеиновая фаза. В этот период организм готовится к возможному зачатию, вырабатывая все необходимые гормоны. Завершение фазы может сопровождаться ПМС из-за большой концентрации гормонов в крови.

Продолжительность каждой фазы у женщин индивидуальна, но должна сохраняться четкая периодичность. Важно вести календарь, где следует отмечать первый день каждой менструации. Таким образом можно узнать продолжительность цикла.

Если месячные не приходят в срок, то причин этому может быть масса:

беременность;
болезни репродуктивной системы;
соматические заболевания;
климакс;
стресс;
гормональный дисбаланс;
избыток или недостаточность массы тела;
чрезмерные физические нагрузки;
прием лекарственных препаратов;
неправильное питание.

В первую очередь нужно исключить или подтвердить беременность: сдавать кровь на определение уровня ХГЧ либо делать тест на беременность. Важно знать, что анализ на ХГЧ покажет наличие или отсутствие беременности даже при небольшой задержке менструации, а тест-полоска «различит» наличие эмбриона лишь через несколько дней. Если тест отрицательный, необходимо обратиться к гинекологу. Специалист назначит обследование и сможет выяснить причины дисфункции.

Задержка менструации после 40 лет: это климакс?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Одной из причин задержки менструации при отрицательном тесте может быть наступление климакса. Обычно его первые симптомы отмечаются в возрасте 45 лет, однако некоторые женщины замечают характерные признаки гораздо раньше – в 41–43, а иногда и до 40 лет, или позже – после 47. Существует множество факторов, провоцирующих раннее угасание функций женской репродуктивной системы.

Ранний климакс и его причины

Преждевременное подавление функции яичников может быть связано со многими причинами. Они могут быть очевидными, но иногда женщина даже не подозревает о том, что могло повлиять на наступление климакса.

В возрасте около 40 лет климакс наступает под влиянием следующих факторов, сопровождающихся задержкой месячных:

Генетические отклонения. Подобные нарушения связаны с подавлением фолликулостимулирующего гормона, что ведет к проблемам с овуляцией. Генетические патологии часто наблюдаются также у родственников по женской линии.
Последствия лучевой либо химиотерапии. Если опухоль возникла в репродуктивной системе или в органах, находящихся поблизости, это влияет на работу яичников. Нередко половые железы полностью прекращают свое функционирование из-за гибели яйцеклеток.
Последствия операций на органах репродуктивной сферы. В результате хирургического вмешательства образуются рубцы, могут повреждаться ткани с фолликулами, возникать спайки.
Хронические воспаления половых желез. Вне зависимости от присутствия бактериальной инфекции воспалительные процессы в яичниках могут повлечь задержку месячных и проблемы с овуляцией.
Аутоиммунные заболевания, особенно касающиеся желез внутренней секреции. Воспаление в любом участке организма может перейти на яичники, что способствует превращению фолликулов в соединительную ткань.

Также раннему климаксу способствует длительный прием лекарственных препаратов. Акселерация (ускоренное половое развитие) тоже влияет на развитие преждевременного климакса: чем раньше наступит первая менструация, тем раньше придет климакс. В ряде случаев поддержание или восстановление репродуктивной функции возможно, но в некоторых ситуациях (удаление яичников, химиотерапия) задержка менструации или ее отсутствие становятся нормой.

Нарушение цикла – признак пременопаузы

Нормальным возрастом для наступления первой стадии климактерического периода считается 45–46 лет. При отсутствии патологий и беременности задержки месячных до этого возраста возникать не должно.

Климакс делится на несколько стадий, которым соответствуют определенные симптомы и изменения в организме. Их всего три:

Предклиматический период, или пременопауза. Эта стадия сопровождается проявлениями в виде приливов, нарушения менструации, сбоев в сердечно-сосудистой системе, понижения концентрации внимания, ухудшения памяти, быстрой утомляемости, снижения полового влечения, мастопатия, головных болей. Список может дополняться иными симптомами, но многие женщины испытывают лишь некоторые проявления пременопаузы. Стоит заметить, что перечисленные признаки могут указывать не только на наступление климакса, но и на имеющиеся патологии. Именно поэтому рекомендуется ходить к гинекологу регулярно, особенно если что-то беспокоит. Женщинам старше 44 лет желательно посещать кабинет специалиста чаще двух раз в год.
Менопауза. В это время менструации окончательно прекращаются в связи с остановкой выработки гормонов половыми железами. Менопауза часто сопровождается такими симптомами, как потливость, бессонница, приливы, аритмия. Беременность в этот период наступить не может, так как месячные отсутствуют, овуляции не происходит. Менопауза длится около 5 лет – начиная от последних месячных до наступления постменопаузы.
Постменопауза. Ранняя фаза длится от 4 до 6 лет после прекращения месячных, поздняя – до 65–70 лет. В случае с ранним климаксом постменопауза может начаться в 47, 48, 49 лет. В это время исключено наличие менструальных кровотечений, поэтому при обнаружении кровянистых выделений следует срочно обратиться к специалисту.

С выраженными симптомами климакса, причиняющими серьезных дискомфорт, можно и нужно бороться. Стоит обратиться к специалисту, который подберет индивидуальные методы терапии с учетом анамнеза пациентки. Кроме приема медикаментозных средств следует обратить внимание на образ жизни, привычки: качество жизни влияет на здоровье в любом возрасте. Единственное, что неизбежно в данный период, – это нарушение периодичности, а затем и прекращение месячных.

Другие причины задержки, кроме беременности

Все системы организма взаимосвязаны, и нарушение деятельности одного органа может повлечь дестабилизацию функций другого. Задержка месячных в 45-летнем возрасте имеет множество различных причин: гормональный дисбаланс, прием различных препаратов, эмоциональные потрясения, заболевания репродуктивной и других систем и т. д. Нередко возникает комбинация факторов, вызывающих отклонения в менструальном цикле.

Гормональные нарушения, не связанные с климаксом

В любом возрасте может возникнуть гормональный дисбаланс. Молодые люди также нередко страдают этим в результате заболеваний яичников, щитовидной железы, новообразований в головном мозге. Операция по удалению органов эндокринной или репродуктивной системы влечет за собой задержку менструации, нарушение цикличности.

Другой причиной задержки месячных может стать избыток андрогенов или пролактина. Провоцируют такую ситуацию наследственность, прием гормональных препаратов, поликистоз яичников, аборты, сахарный диабет, проблемы с почками.

Прием лекарственных препаратов (гормональный и не гормональных)

Многие 45-летние женщины регулярно принимают препараты, позитивно действующие на одни органы, но негативно сказывающиеся на других. Гормональные лекарства оказывают непосредственное воздействие на эндокринную систему и часто вызывают дисбаланс. При этом не гормональные средства могут оказывать аналогичный эффект. Побочные явления со стороны эндокринной системы способны вызвать успокоительные, опиаты. Препараты, назначаемые после удаления злокачественной опухоли на органах репродуктивной системы, также могут привести к задержке менструации.

Стресс и его влияние на месячные

Эмоциональное состояние сказывается на менструальном цикле. Стресс и депрессия сопровождаются повышенной выработкой одних гормонов и подавлением других. Это происходит в случаях, когда женщина переживает из-за сложностей в личной жизни, карьере, при недовольстве своей внешностью и т. д. В данной ситуации стоит решить проблемы психологического характера, и гормональный фон стабилизируется.

Лишний вес или дефицит массы тела

При повышенной массе тела в больших количествах вырабатывается гормон эстроген, который перерабатывается в организмом в андроген. Последний не только препятствует нормальному наступлению менструации и овуляции, но и способствует развитию гиперандрогении.

Резкая потеря веса может вызвать аменорею (ситуация, когда месячных нет на протяжении полугода и более). Почему так происходит? При голодании организм недополучает питательные вещества, витамины и минералы, поэтому прекращает менструации для сбережения собственных ресурсов. Кроме того, дефицит массы тела негативно сказывается на организме в целом.

Гинекологические заболевания

Причиной запоздалой менструации в 42 года и в другом возрасте может оказаться гинекологическое заболевание. Чаще всего такое нарушение вызывает поликистоз яичников, злокачественные опухоли матки или шейки матки, доброкачественные аденомы. Если помимо сбоя менструального цикла женщину беспокоит чувство тяжести и боли в районе малого таза, увеличение живота при отрицательном тесте, кровянистые выделения во время половой близости, следует посетить гинеколога как можно скорее.

Соматические заболевания

Причиной нерегулярных менструаций может быть соматическое заболевание, особенно связанное с эндокринной системой. К таковым относят сахарный диабет, дисфункцию щитовидной железы и др. Задержку месячных может вызвать также гастрит, грипп, ОРВИ. Наиболее вероятно влияние на цикл этих патологий в том случае, если они не подвергались полноценной терапии.

Избыточные физические нагрузки

Поднятие тяжестей опасно для женщин любого возраста, т. к. чрезмерная нагрузка может вызвать опущение или загиб матки. Занятия «мужскими» видами спорта может стимулировать выработку тестостерона, что затрудняет процесс овуляции, а затем и менструации.

Для предотвращения сбоев в цикле иногда достаточно умерить физические нагрузки и не поднимать слишком тяжелые вещи.

Внешние факторы: смена климата, часового пояса

Организм подчиняется биологическим ритмам, и менструальный цикл тесно связан с ними. При внезапном изменении климата или часового пояса репродуктивной системе может понадобиться время на адаптацию, что влечет за собой задержку месячных. То же самое бывает, если женщина какое-то время вынуждена бодрствовать в ночное время. Если новый образ жизни становится привычным, менструальный цикл нормализуется в течение 2-х месяцев.

– нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней. Может быть обусловлена физиологическими причинами (наступлением беременности, пременопауза и др.), а также различными органическими или функциональными расстройствами. Задержка месячных возникает в различные периоды жизни женщины: во время становления менструальной функции, в репродуктивном периоде и в пременопаузе. Задержка менструации свыше пяти дней – повод обратиться к врачу. Диагностика задержки месячных направлена на поиск основной причины данного симптома, от которой зависит и дальнейшая тактика лечения.

В норме менструации наступают и заканчиваются через определенные временные промежутки. У 60% женщин продолжительность цикла составляет 28 дней, то есть 4 недели, что соответствует лунному месяцу. Приблизительно у 30% женщин цикл длится 21 день, и около 10% женщин имеют менструальный цикл длительностью 30-35 дней. В среднем менструальное кровотечение продолжается 3-7 дней, и допустимая кровопотеря за одну менструацию составляет 50-150 мл. Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.

Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки месячных свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку месячных, каждой женщине следует вести менструальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае задержка месячных сразу будет видна.

Задержка месячных и беременность

Беременность является самой частой причиной задержки месячных у женщин детородного возраста. О вероятном наступлении беременности, помимо задержки месячных, свидетельствуют изменения вкусовых и обонятельных ощущений, аппетита, появление тошноты и рвоты по утрам, сонливость, болезненные ощущения в молочных железах. Отвергать возможность наступления беременности нельзя даже в тех случаях, если имел место прерванный половой акт, сексуальный контакт во время менструации, в «безопасные» дни или с использованием презерватива, при наличии внутриматочной спирали, приеме оральных контрацептивов и т. д., так как ни один метод контрацепции не дает 100%-ый контрацептивный эффект.

Если случилась задержка месячных, а в предыдущий месяц у женщины были половые контакты, то определить беременность возможно с помощью специальных тестов. Принцип действия всех тестов на беременность (тест-полосок, планшетных или струйных) одинаков: они определяют наличие в моче хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ или ХГ), выработка которого начинается в организме спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки. Концентрация ХГЧ в моче повышается постепенно, и современные, даже самые чувствительные тесты, способны определить его только после задержки месячных и не ранее, чем на 12-14 день после случившегося зачатия. «Читать» результат теста необходимо в первые 5-10 минут. Появление в этот период времени даже едва заметной второй полоски говорит о положительном результате и наличии беременности. Если вторая полоска проявилась позже, то такой результат не является достоверным. При задержке месячных для получения достоверного результата тест на беременность рекомендуется повторить два раза с интервалом 2-3 дня.

Следует помнить, что живя половой жизнью, женщина всегда может забеременеть, поэтому необходимо внимательно следить за менструальным циклом и обращать внимание на задержки месячных. Однако, задержка месячных может вызываться не только беременностью, но и рядом очень других, подчас очень серьезных и опасных для здоровья причин.

Другие причины задержки месячных

Все причины, вызывающие задержку месячных, гинекология условно разделяет на две большие группы: физиологические и патологические причины задержки месячных. В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней. Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:

задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса ;
задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается на 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции , содержащих высокую дозу гормонов;
задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребенка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ , грипп), хроническими заболеваниями: гастритом , нарушением функций щитовидной железы , сахарным диабетом , заболеваниями почек и мн. др., а также приемом некоторых лекарственных препаратов.

Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.

К патологическим причинам задержки месячных относятся, прежде всего, заболевания половой сферы. В этой группе причин выделяют:

задержку месячных, вызванную воспалительными (аднексит , оофорит) и опухолевыми (миома матки) заболеваниями половых органов. Воспалительные процессы в половых органах, кроме задержки месячных, могут проявляться патологическими выделениями и болями внизу живота. Эти состояния требуют экстренного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию ;
задержку месячных, обусловленную поликистозом яичников и связанными с ним гормональными нарушениями. Также при поликистозе яичников, кроме задержки месячных, наблюдается прибавка массы тела, появление
задержку месячных, вызванную критическими для здоровья набором или потерей веса. Для женщин, страдающих анорексией , задержка месячных может обернуться их полным прекращением.

Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.

Обследование при задержке месячных

Для установления причин задержки месячных могут потребоваться обследования, дополняющие гинекологический осмотр:

измерение и графическое отображение изменений базальной температуры, позволяющее удостовериться в наличии или отсутствии совершения овуляции;
определение в крови уровня ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза и других желез;
ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения беременности (маточной, внематочной), опухолевых поражений матки, яичников и других причин, вызвавших задержку месячных;
КТ и МРТ головного мозга для исключения опухолей гипофиза и яичников.

При выявлении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, назначаются консультации других врачей-специалистов: эндокринолога , диетолога , психотерапевта и т. д.

Подводя итог выше сказанному, следует отметить, что задержка месячных, какими бы обстоятельствами она не была вызвана, не должна остаться без внимания женщины. Задержку месячных могут вызывать как банальная перемена погоды, или радостное ожидание материнства, так и серьезнейшие заболевания. При возникновении задержки месячных своевременная консультация врача освободит от ненужных волнений и переживаний, могущих значительно усугубить это состояние. В семьях, где подрастают девочки, необходимо проводить их грамотное половое воспитание, объясняя, в том числе и то, что задержка месячных является проблемой, решать которую необходимо совместно с мамой и врачом.

Рано или поздно каждая женщина столкнется в своей жизни с угасанием репродуктивной функции. Задержка месячных в 47, 48 лет становится первым симптомом приближения климакса. В этом временном отрезке женский организм начинает серьезную перестройку, отражающуюся на всех его функциях. Главное при этом внимательно следить за изменениями и состоянием здоровья, чтобы не пропустить опасных последствий.

Как начинается климакс и сколько длится

Климакс не обрушивается на женщину в одночасье, он растягивается на несколько лет. Стадии развития климакса:

Пременопауза – в 45–47 лет в организме начинает снижаться уровень эстрогена. Происходит первая задержка менструального цикла, психологическое состояние нестабильно.
Менопауза . После последних месячных проходит год.
Перименопауза . Эту стадию женщина ощущает особенно остро. Признаки климакса настолько выражены, что справится с ними достаточно трудно. Длительность перименопаузы от 4 до 10 лет.
Постменопауза . Организм научился справляться с гормональными колебаниями. Симптоматика климакса угасает, но появляется риск развития осложнений.

Еще в начальной стадии климакса женщине следует принять необходимые меры, позволяющие снизить физические и психологические ощущения этого периода.

Признаки климакса

Каким будет первый симптом приближения климакса, зависит от индивидуальных особенностей организма. Но медики определяют основные классические признаки климакса:

Все эти признаки климакса могут быть разделены по времени или атаковать женщину практически сразу. Это сугубо индивидуально.

Причины задержки месячных если тест отрицательный

Приблизительно в 47 лет женщина сталкивается впервые с задержкой менструального цикла. При этом первым делом торопится сделать тест на беременность, который скорей всего покажет отрицательный результат. Это происходит по причине начала угасания репродуктивной функции, т. е. приближения климакса. В этот период менструальный цикл нарушается, количество и интенсивность кровяных выделений снижается. В такой период важно не отказываться от использования контрацептивов. Ведь даже при такой перестройке гормонального фона женщина может забеременеть. А выносить и родить здорового ребенка будет достаточно трудно.

Задержка на 2–3 месяца

Изменение характера менструального цикла говорит о начальной стадии климакса. Организм женщины в климактерический период может поэтапно реагировать на изменения гормонального фона:

менструальные выделения приходят по привычному графику, но их обильность с каждым разом угасает;
цикл нарушается – задержка происходит на несколько дней, месячные то скудные, то обильные;
длительность задержки месячных составляет 2–3 месяца, кровянистые выделения появляются и снова пропадают на такой же срок;
полное прекращение менструального цикла после длительной задержки.

Даже если у женщины на протяжении всей жизни были регулярные месячные, с приближение климакса они станут редкими и непредсказуемыми. Вначале ежемесячные выделения будут задерживаться всего на несколько дней, затем этот срок увеличится на 2–3 месяца, и, в конце концов, произойдет полное прекращение.

Когда менструальные выделения появляются 1 раз в 3 месяца, а их интенсивность и консистенция не вызывает опасений, женщине не стоит беспокоиться. В другой ситуации, появление обильного кровотечения после длительного отсутствия, следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Особенно когда менструальные выделения продолжаются более 7 дней. Ведь женские органы в период климакса особенно подвержены различным заболеваниям и инфекциям. Маточные кровотечения в климактерическом периоде не редкость – объем выделений большой, присутствуют болезненные ощущения. К причинам маточных кровотечений относятся не только новообразования в матке и инфекции. В этом возрасте даже незначительная алкогольная интоксикация и неправильное питание могут привести к опасным последствиям.

Что делать - какое лечение?

Когда у женщины в 47–50 лет нарушается менструация, тогда говорить о каких-либо предупреждающих шагах нелогично. Ведь угасание репродуктивной функции в этом возрасте естественный и неизбежный процесс. Но бывают случаи, когда с задержкой менструального цикла по причине начала климакса сталкиваются достаточно молодые дамы, в возрасте 30–40 лет. Развитие ранней менопаузы возникает при различных обстоятельствах – это и индивидуальная особенность организма, и негативное влияние окружающей среды, и патологическое нарушения гормонального фона.

При раннем климаксе женщине рекомендуется использовать гормональную терапию, действие препаратов направлено на стабилизации менструального цикла. При своевременном лечении есть шанс сохранить репродуктивную функцию в рабочем состоянии еще на несколько лет, особенно это важно нерожавшим женщинам.

В менопаузе задержка менструального цикла является нормальным состоянием организма, если женщина достигла определенного возраста (45–47 лет). При этом за выделениями необходимо наблюдать, чтобы как можно раньше заметить какие-либо нарушения и отклонения от нормы. Женщины для облегчения симптомом климакса может использовать гомеопатические препараты и фитосредства.

Также хорошо помогает справиться с приливами, сбоями в менструальном цикле и другими признаками климакса народное средство – Монастырский чай и капли Стоп климакс. Все его компоненты имеют природное происхождение, после употребления общее состояние женщины приходит в норму.

Качество жизни при климаксе зависит от положительного настроя женщины и предпринятых шагов. Пережить приход климакса в 47 лет можно при помощи ежедневных маленьких и больших радостей. Женщине следует больше проводить свободное время на свежем воздухе, чаще ходить пешком и наслаждаться прекрасными видами окружающей среды. В питании лучше отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам. Самый лучший способ забыть о приближающейся старости – отправится в путешествие за новыми яркими эмоциями.

Многих женщин страшит приход климакса, это и понятно. На психологическом уровне приходит понимание ненужности и бесполезности, а физическое состояние с каждым годом все хуже. Но если попытаться при первой задержке месячных настроить себя и свой организм на нужный лад, то в скором времени придет осознание, что жизнь в 47 еще не закончилась и ее остатки можно прожить радостно и счастливо.

В среднем фертильный возраст женщины продолжается до 45–50 лет. После этого может наблюдаться периодическая или постоянная задержка месячных, причины которой после 40 лет кроются в снижении детородной функции, изменении концентрации эстрогена и медленном стихании репродуктивных возможностей организма.

Гормональная перестройка, связанная с климаксом, развивается индивидуальными темпами. В среднем одна из ста женщин отмечает первые признаки уже в 40 лет или раньше.

Преждевременным считают такое подавление гормональной функции яичников, которое развивается до исполнения сорока лет. При регулярных задержках тест отрицательный, беременность отсутствует.

Основные причины задержки месячных в 40 лет, связанные с :

Наличие генетических патологий, за счет которых яичники прекращают функционировать преждевременно. Такие мутации тканей приводят к снижению чувствительности ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Овуляция прекращается. Обычно генетические аномалии имеют семейный анамнез – гормональный дисбаланс наблюдается из поколения в поколение по женской линии.
Перенесенная лучевая и/или химиотерапия, особенно при лечении рака матки или расположенных рядом с ней органов. Общая доза свыше 6 грэй вызывает необратимое разрушение яичников, после чего они теряют свою основную функцию. При получении меньшей дозы есть шанс на восстановление репродуктивной функции женщины.
Перенесенные операции на матке, трубах или самих яичниках. Миома матки чаще манифестирует спаечные процессы, операция по поводу устранения кист яичника вызывает повреждения тканей с фолликулами.
Хронические воспалительные болезни яичника (сальпингоофорит), безмикробные воспаления при операциях не только нарушают регулярность месячных, но и снижают функциональность яичников и репродуктивные возможности женщины в целом.
Некоторые аутоиммунные заболевания, например болезнь Аддисона, сахарный диабет, влекущие за собой поражение яичников. В редких случаях хроническое воспаление возникает сразу в половых железах, из-за чего фолликулы перерождаются в соединительную ткань.

Иногда возникновение климакса в 40 лет, задержка месячных и снижение репродуктивной функции происходят под действием неизвестных причин задержки месячных (кроме беременности). Здесь в качестве «виновников» принято подозревать возникшие ранее вирусные инфекции, особенно персистирующие, которые не проявляют себя симптомами, но приводят к гибели фолликулов.

Существует несколько других причин задержки: оперативное удаление яичников, проведение агрессивной терапии медикаментами, общая тенденция к стремительной акселерации (раннее половое созревание девочек).

Прекращение менструации связано с подготовкой организма к переходу в новое состояние – . Если в некоторых случаях возможно восстановление репродуктивной функции при помощи подбора специальных медикаментозных средств, то при удалении яичников, агрессивном лучевом воздействии или химиотерапии это практически исключено.

Периоды в жизни женщины после 40

Индивидуальная выраженность гормональной перестройки в предклимактерическом периоде определяет интенсивность изменений в женском организме. Причины задержки месячных после 40 лет могут быть связаны не только с наступлением климакса, но и с беременностью, воспалительными процессами, новообразованиями, удалением яичников.

Позже могут наступать естественные причины задержки месячных (в 47 лет и старше), связанные с возрастными изменениями. Однако угасание репродуктивной функции в возрасте 40–46 относится к преждевременному климаксу.

Предклимактерический период

Задержка месячных в 45 лет наряду с другими симптомами говорит о наступлении . Основные проявления:

нарушение менструации – сбой в цикличности, задержки, возникающие в середине цикла выделения крови, изменение характера менструаций (более обильные или скудные);
нарушение работы сердечно-сосудистой системы после 45 лет – развитие атеросклероза, ИБС, стенокардии, приливы;
, повышенная чувствительность груди;
нарушение памяти, повышенная утомляемость, сниженная концентрация внимания;
нестабильный психоэмоциональный фон;
снижение либидо, дискомфорт во время полового акта;
нерегулярные месячные, усиление предменструального синдрома;
головные боли, мигрени и другие симптомы.

Предклимакс проявляет себя разными признаками в зависимости от состояния здоровья женщины, уровня гормонов, возраста.

Менопауза

Необратимое прекращение месячных, вызванное окончанием выработки гормонов яичниками, называется менопаузой. При развитии усиливаются признаки эстрогенной недостаточности. В среднем этот этап длится в течение 5 лет – от последних месячных до наступления постменопаузы.

Проявляется менопауза не только отсутствием месячных после 45 лет, но и такими симптомами, как:

вегетативные приступы – приливы жара в верхней половине туловища, лица, покраснение кожи и появление мраморного рисунка;
потливость, озноб, чаще ночью;
нарушение сна, бессонница;
эмоциональная лабильность – резкие перепады настроения, раздражительность, плаксивость;
ощущение сердцебиения.

Если истощение запасов фолликулов начинается после 30–35 лет, то уже до 45 женщина ощущает выраженные симптомы менопаузы. Увеличивается количество ановуляторных циклов, снижается выработка эстрогена. При отсутствии месячных и остановке работы яичников невозможно забеременеть, в фазу менопаузы репродуктивная функция отсутствует.

Перименопауза

До диагностики полноценной менопаузы примерно к 40 годам менструальные выделения изменяют характер, снижается концентрация эстрогенов, яичники работают не так интенсивно. Этот период называется перименопаузой.

Продолжительность его составляет около 4 лет, но может длиться и несколько месяцев, и десятилетие. Заканчивается примерно через год после наступления полноценной менопаузы, то есть через 12 месяцев отсутствия менструального цикла.

Признаки этого периода такие же – приливы, снижение сексуальной активности, утомляемость, частое мочеиспускание, обострение ПМС. Основным симптомом является нарушение цикличности менструации, ее отсутствие.

Постменопауза

Постменопаузу относят к последнему этапу климактерии, ранняя фаза наступает через 5 лет отсутствия менструации, поздняя – через 10.

Именно в этот период наступает полноценный климакс, что полностью исключает возможность забеременеть. Основными признаками являются прекращение менструации, остановка работы яичников, отсутствие отслойки эндометрия.

Любое кровотечение в периоде постменопаузы является опасным и говорит не о возобновлении менструации, а о серьезных патологиях, требующих врачебного вмешательства.

В среднем период постменопаузы наступает в возрасте 60 лет, но при развитии климакса после 40 данный этап в жизни женщины наблюдается к 50-летнему рубежу.

Осложнения менопаузы

Преждевременная задержка месячных после 40 лет и следующая за этим менопауза влекут за собой возможные осложнения:

Заболевания сердца. Снижение выработки эстрогенов разрушающе действует на сосуды. Нарушаются свойства эндотелия, соотношение липидов в составе крови, усиливается тромбообразование. Могут возникать спазмы сосудов, сбои в обмене глюкозы.
Болезнь Альцгеймера. Доказана связь развития старческого слабоумия с наступлением раннего климакса.
Патологические климактерические кровотечения – часто провоцируются нарушением менструационного цикла при раннем климаксе.
Остеопороз. При снижении концентрации эстрогена нарушается плотность тканей кости, она истончается, повышается риск переломов. Особенно он увеличивается, если менопауза вызывается искусственно в возрасте до 40 лет – костная ткань теряется с интенсивностью до 15 % ежегодно.
Лишний вес. Перераспределение жировой ткани происходит под воздействием женских гормонов. Как только эстрогены прекращают продуцироваться, возникают отложения на боках, животе (передняя стенка брюшной полости и около внутренних органов). Также мышечная масса постепенно замещается жировой тканью, возникает риск заболеваний сердца, сахарного диабета, остеоартроза, печеночных патологий.

Осложнений раннего климакса можно избежать, если проводить адекватную заместительную терапию и выполнять рекомендации лечащего врача.

Стоит ли беспокоиться

Многие женщины волнуются, когда в положенный срок менструации нет. Что делать в случае, если это вызвано приближением климакса, поможет определить только врач.

Помните, что климакс является всего лишь новой фазой в жизни женщины. Чтобы этот период прошел как можно легче, необходимо придерживаться здорового образа жизни, внимательно реагировать на изменения в работе организма.

Неприятные симптомы климактерического периода, интенсивные в первые годы, постепенно уменьшаются и к постменопаузе практически исчезают.

Желательно получить консультацию доктора, особенно если симптомы климакса появились очень рано, до 40 лет. Для сохранения репродуктивной функции могут быть назначены гормонотерапия, физиопроцедуры.

Если у вас возникла задержка месячных, причины могут заключаться во множестве факторов. Первым из них является, конечно же, беременность. Сделайте тест, а лучше всего пройдите УЗИ. Это позволит быть уверенной в результате, ведь даже самый точный тест может ошибаться.

Месячные физические нагрузки Ромашка
Причина Поликистоз менструация
Коварное заболевание молочницей, являющейся причиной задержки менструации Задержка наступления месячных из-за поликистоза тошнота

Также существует несколько причин задержки месячных, кроме наступления беременности. К ним относятся как несерьезные проблемы, так и тяжелые гинекологические патологии. Если ситуация повторяется неоднократно, нужно предпринять определенные меры.

Для выяснения причин очередной задержки месячных, обратитесь за консультацией к гинекологу. Не стоит откладывать визит на неопределенный срок. Если у вас действительно что-то серьезное, своевременное лечение позволит избавиться от болячки.

Одна из причин

Гинекологические причины сбоя

Иногда причиной задержки менструации на 2 и более месяцев становятся роды. Уровень гормона, регулирующего лактацию, резко подскакивает, и менструация может отсутствовать от пары месяцев до года. Это в том случае, если женщина кормит ребенка грудью.

Возникновение задержки месячных

Грамотный врач всегда объяснит, по какой причине у вас может быть задержка. Она возникает из-за:

поликистоза яичников;
кисты желтого тела яичников;
воспаления половых органов;
прерывания беременности;
приема гормональных средств;
опухолевых заболеваний;
неправильной установки гинекологической спирали;
выкидыша.

Причины постоянных задержек наступления месячных часто заключаются в поликистозе яичников. Этот диагноз объединяет несколько болезней, возникающих из-за нарушения выработки гормонов. Из-за выделения большого количества андрогена и эстрагона менструация может наступить позже.

Для данной патологии характерно отсутствие овуляции, что может привести к бесплодию. Поликистоз наступает из-за нарушения работы:

яичников;
гипоталамуса;
надпочечников;
гипофиза;
щитовидной железы.

Болезнь часто вызывает появление лишнего веса, излишней волосатости в паховой области, над верхней губой, на ногах.

Киста желтого тела образуется, когда во время овуляции появляется желтое тело, но перед началом месячных происходит гормональный сбой. Из-за сильного стресса организма желтое тело «работает» дальше, что вызывает задержку менструации.

Бывает поликистоз

Сбой цикла возможен при воспалении внутренних половых органов. Данная патология вызывает нарушение в процессе овуляции, функционирования желтого тела, созревания фолликул.

Из-за нарушений гормонального фона после прерывания беременности также могут возникнуть проблемы с менструацией. Иногда специалист выскабливает плод и удаляет очень много тканей, что становится причиной задержки месячных. Женскому организму требуется некоторое время для восстановления.

Вместе с тем, если после аборта прошло уже 1,5 месяца, а менструации все нет, нужно срочно обратиться к гинекологу. Возможно, проведенный аборт вызвал серьёзные осложнения.

Иногда причиной регулярной или однократной задержки на 20 дней служит прием гормональных препаратов. Эти медикаменты могут привести к синдрому гиперторможения яичников, вследствие чего менструация не наступает время.

После смены лекарственного препарата или полного завершения курса лечения цикл обычно восстанавливается самостоятельно. Если же вы прекратили прием таблеток, а месячные не наступили через пару месяцев, обратитесь специалисту.

Экстренные контрацептивы также вызывают нарушения цикла. Эти препараты женщины обычно принимают после незащищённого полового акта. Они негативно влияют на выработку гормонов, функционирование яичников и гипофиза. Даже однократный прием подобного контрацептива может надолго сбить менструальный цикл. Аналогичная проблема иногда возникает при приеме антидепрессантов, мочегонных, противоязвенных средств.

Многих интересует, может ли возникшая молочница быть причиной задержки менструации. Стоит знать, что любые гинекологические болезни способны спровоцировать задержку менструации. К ним относятся следующие.

Миома.
Киста.
Рак шейки матки.
Эндометриты.
Эндометриоз.
Инфекции мочеполовой системы.
Аденомиоз.
Молочница.

Иногда задержка месячных происходит после неправильной установки спирали. Необходимо сразу же записаться на прием к гинекологу. Специалист проверит, правильно ли установлен контрацептив и сможет исправить ситуацию.

После выкидыша в женском организме начинается перестройка гормональной системы. Это часто вызывает сбой менструации. Обычно цикл самостоятельно восстанавливается через 2-3 месяца.

Негинекологические причины нарушения

Причины часто повторяющихся задержек месячных бывают негинекологического характера. К примеру:

сильные эмоциональные потрясения;
нервное напряжение;
стрессовые ситуации.

Все это сказывается на менструальном цикле. Причина в том, что стресс приводит к нарушению работы гипоталамуса, регулирующего деятельность яичников и матки.

Таким образом, у особо чувствительных женщин менструация может задерживаться или полностью исчезнуть из-за проблем в личной жизни, трудностей на работе, во время сдачи сессии и различных жизненных ситуаций.

На менструальный цикл влияет резкое изменение веса. Если девушка быстро скидывает 10-20 кг, месячные могут прекратиться. Это происходит из-за возникновения дефицита эстрогена и прогестерона. Именно подкожный жир вырабатывает небольшую часть данных гормонов.

Подобные последствия вызывает и быстрый набор веса. Образуется большое количество жира, вследствие чего количество эстрогена в организме резко увеличивается, что приводит к сбою в цикле.

Причины задержки месячных на одну неделю и более иногда заключаются в соблюдении строгой диеты. Ограничение организма в пище является огромным стрессом для него. Женщина урезает свой ежедневный рацион, а это вызывает двойной удар по организму. Он может стать причиной задержки месячных и потери способности зачать ребенка.

По определенным причинам бывают задержки месячных и у девушек-подростков. Один из факторов – недостаточный вес. В гинекологии существует понятие критической менструальной массы. Это предел веса, который должен быть, чтобы менструация не пропала. Если девочка достигла половой зрелости, но весит меньше 45 кг, месячные могут не начаться.

Причины, вызывающие большую задержку, иногда заключаются в чрезмерных физических нагрузках. Особенно часто такая ситуация наблюдается у спортсменок, которые занимаются силовыми тренировками. Они способствуют увеличению уровня адреналина и тестостерона, вследствие чего появляется дефицит женских гормонов.

Чрезмерные физические нагрузки

После поездки в жаркие страны или в межсезонье месячные могут приходить с задержкой. Причина очередной задержки месячных в этом случае связана со сменой погоды или климата. Цикл восстановится сразу, как только организм адаптируется к новым для него условиям.

Нередко нарушения цикла происходят из-за дисбаланса обмена веществ, а также из-за дефицита витаминов и полезных микроэлементов. Отсутствие месячных провоцирует интоксикация из-за алкогольного или химического отравления.

Проблемы после 40 лет

Причины задержки менструации у женщин после 40 лет заключаются в наступлении менопаузы – предклимактического периода, во время которого определенные физиологические процессы наблюдаются до появления климакса. Как раз-таки они и способствуют возникающим сбоям месячных. Цикл становится нерегулярным, происходят частые задержки.

Во время менопаузы появляются другие симптомы наступающего климакса:

уменьшение желания близости;
приливы крови;
изменчивое настроение.

Поэтому если женщина регулярно испытывает стресс, менструация может сильно задерживаться.

Как вызвать менструацию?

Не важно, какая причина кроме беременности вызвала задержку месячных, нужно решать, что делать. Существуют лекарственные препараты, которые могут помочь в данном вопросе.

Самым распространенным медикаментом является Дюфастон. Он способен в течение трех дней приблизить начало менструации. Средство принимается дважды за день по одной таблетке. Курс длится пять дней. Судя по отзывам в интернете, это очень сильное и действенное средство.

Еще одним эффективным препаратом для стимуляции менструации является Пульсатилла, который представляет собой гомеопатическое средство. Достаточно однократного приема для появления кровотечения. Нужно положить 7 гранул под язык и ждать результат. Эти препараты следует приобретать только в аптеке и использовать лишь в экстренных ситуациях. Если сбой цикла происходит регулярно, нужно показаться гинекологу.

Народная медицина также может помочь в вопросе, как быстро вызвать наступление месячных.

Сделайте отвар из:

ромашки;
мяты;
валерианы.

Травы продаются в любой аптеке по низкой цене. Также можно собрать их в лесу самостоятельно.

Способ применения.

Смешайте травы в пропорциях 4:3:3 и залейте смесь одним стаканом кипятка.
Средство нужно настаивать примерно 15-20 минут.
По половине стакана отвара принимать утром и вечером до наступления менструации.