Противовоспалительные свечи в гинекологии. Какие свечи применять при воспалении шейки матки

Диагностику цервицита лучше проводить у врача при помощи медицинских манипуляций: осмотр шейки матки, анализы мазков, применение оборудования. А каким будет лечение цервицита — зависит от рекомендаций гинеколога и выбора женщины.

Врач основывается на результатах обследования: типе возбудителя, его чувствительности к определенным лекарствам, стадии заболевания. При этом существуют разные методы воздействия на цервицит: народные, лекарственные и хирургические.

Когда можно обойтись народными средствами?

Цервицит может иметь инфекционную или неинфекционную природу. При инфекционной народные средства рекомендуются женщинам в качестве вспомогательной, но не заместительной терапии. Учитывая, что патология может вызываться венерическими заболеваниями, самолечение недопустимо.

Неинфекционная причина воспаления шейки матки основана на раздражающем или аллергическом факторе. Например, от внутриматочной спирали, на средства гигиены, презервативы. При исключении причины, лечение цервицита народными средствами будет достаточно эффективным в начале заболевания. Для этого используют мази, отвары, настои для тампонов, спринцеваний, приема внутрь.

Местно лечить заболевание полезно и необходимо, так как лекарственные вещества из настоев в этом случае попадают в шейку матки, оказывают на эпителий прямое действие. Эффективными в борьбе с воспалениями считаются: календула, ромашка, подорожник, шиповник, шалфей, тысячелистник.

Рецепт 1

Понадобится по 1 ч. л. следующих трав:

— шиповник (ягоды)

— подорожник (листья)

— ромашка аптечная (цветки)

— тысячелистник (стебли, листья).

Смесь залить 2-мя ст. кипятка. Настаивать следует 10 часов, процедить. Использовать так:

— пить 1/2 стакана 2 р/день до еды

— спринцеваться 2 раза/день

— на ночь вводить во влагалище тампон, пропитанный настоем.

Курс может быть длительным, до 1-го месяца, так как состав не содержит трав, которые нельзя применять долгое время.

Рецепт 2

Взять 1 ч. л. ромашки аптечной; корня лапчатки и травы зверобоя — по 4 ч. л. Залить эту смесь стаканом кипятка, настоять в течение часа. Добавить сок алоэ (если свежий — 4 ч. л.; также в аптеке можно приобрести жидкий концентрат алоэ, тогда понадобится 2 ч. л.).

Пить по 1/2 стакана 3 р/день до еды. На ночь вводить пропитанный этим настоем тампон. Данным способом лечение цервицитапродолжают 14 дней. По окончании срока можно лечить воспаление другим настоем.

Рецепт 3

Листья крапивы, черемухи, березы перемешать в смесь. Добавить корень можжевельника (измельченный), стебли овса (нарезать мелко), траву зверобоя, мяты, черники, шалфея. Все перечисленные растения надо взять в равных порциях.

2 ст. л. полученной смеси надо залить 400 мл кипятка, потом настоять в течение часа. Использовать для спринцеваний 3 раза/день и для тампонов на ночь. Курс 10 дней.

Если диагностирован хронический цервицит, лечение народными средствами должно быть длительным, не менее месяца. Еще эффективнее, чем настои, действуют мази из лекарственных растений. Составом надо обильно обмазать гигиенический тампон, ввести на ночь во влагалище на глубину пальца.

Рецепт 4: мазь для тампонов

Сделать измельченную смесь из трав:

— хвощ, подорожник, ромашка аптечная, семена льна, цветки клевера, календулы цветки, корень пырея.

Залить 3 ст. л. смеси кипятком (200 л), кипятить на водяной бане, пока объем воды с травами не уменьшится вдвое. Снять, остудить, добавить 50 г сливочного масла и 50 мл глицерина.

Народными способами лечить острую стадию цервицита женщина может, если нет повышенной температуры, диагностирована неинфекционная причина заболевания. Однако лучше острое воспаление шейки матки сразу лечить по назначениям гинеколога, а народные средства желательно использовать в конце лечения, а также в будущем для профилактики (1 раз/неделю).

Лечение лекарствами

Медицинское лечение острой формы инфекционного воспаления шейки матки основано на приеме различных антибиотиков. Выбор дозы и название лекарства зависят от типа инфекции. Например:

1. При гонорейной природе цервицита применяется Цефтриаксон (1 инъекция 250 мг).

2. При хламидиях назначается Доксициклин или Азитромицин, или Офлоксацин. Азитромицин — однократно 1 г, остальные антибиотики — 2 раза/сутки в течение недели по 250-500 мг.

3. При трихомониазе назначается Флагил или Тинидазол (доза зависит от массы тела женщины и запущенности патологии шейки матки).

4. В случае вирусной природы заболевания, например, если ВПЧ проявился в виде генитального герпеса и цервицита, назначается Валацикловир.

Местное лечение: свечи

Обязательно надо проводить одновременное местное лечение для доставки антибиотика к месту очага. Назначаются свечи от цервицита, выбор которых зависит от типа инфекции. Так, от грибковой патологии применяют суппозитории:

— Микогал

— Дафнеджин

— Клотримазол

Для восстановления микрофлоры влагалища и шейки матки применяются свечи Ацилакт.

При бактериальных инфекциях, которые привели к воспалению шейки матки, рекомендуются свечи:

— Гексикон

— Тержинан

— Пимафуцин

— Полижинакс

Применение Гексикона

Антисептический препарат Гексикон применяется и для комплексного лечения воспаления шейки матки, и против рецидива заболевания. Незаменим для профилактики от инфекций из группы ППП (передающихся половым путем). После интимного контакта с партнером, в котором у женщины нет уверенности, Гексикон используется для предотвращения инфицирования гонореей, сифилисом, хламидиозом, уреаплазмозом.

Также можно использовать жидкий раствор Гексикон для спринцевания. При бактериальном воспалении шейки матки требуется одновременное лечение полового партнера женщины. Можно применить этот же препарат: жидкий раствор Гексикон вводится в мочеиспускательный канал мужчины при помощи специальной насадки. Доза 3 мл.

Следует отметить, что Гексикон свечи не нарушают нормальную микрофлору влагалища, не уничтожают лактобактерии. Однако данный препарат не оказывает лечебное действие на грибковые и вирусные микроорганизмы, поэтому его выбор должен быть грамотным.

Хирургические способы лечения

При неинфекционном цервиците лечение проводится хирургическим методом. К такому решению врач приходит, если наблюдается один или несколько следующих факторов:

— запущенная стадия болезни

— хроническая форма без инфекций

— вялотекущая стадия переходит в эктопию шейки матки

— другими методами вылечить заболевание не удалось.

К хирургическим средствам относятся воздействия на пораженный эпителий контактным или бесконтактным способом: током, холодом, лазером. Амбулаторно, например, в женской консультации, проводится прижигание ШМ. Термотерапия осуществляется под местным наркозом, женщина находится в гинекологическом кресле.

Прижигание

Операция по прижиганию проводится так:

— во влагалище вводится гинекологическое зеркало

— с помощью специального тампона очищают шейку матки

— инструментом с подогреваемым датчиком прижигают пораженный воспалением эпителий.

После прижигания будут наблюдаться кровянистые выделения в течение 4-х недель.

Другие способы лечения неинфекционного цервицита:

1. Криохирургия. Поврежденные ткани уничтожаются методом заморозки специальным инструментом — криозондом. Используется сжатый азот. Операция проводится в 2 этапа:

а) первая заморозка длится 3 минуты;

б) после оттаивания тканей процедура повторяется еще 3 минуты.

После операции мертвая ткань будет отторгаться и выходить наружу около 3-х недель.

2. Воздействие лазером. Энергией луча выжигают пораженный эпителий. Для исключения дискомфорта предусмотрено обезболивание. Выделения наблюдаются примерно 3 недели после процедуры.

Содержимое

Цервицит представляет собой одно из часто диагностируемых заболеваний у женщин. Во время общего осмотра врачом-гинекологом данная патология выявляется более чем в 70% случаев.

Цервицитом называют воспалительный процесс, который развивается в шейке матки. При поражении цервикального канала говорят о появлении эндоцервицита. Если воспаление прогрессирует во влагалищной части шейки матки, такое заболевание определяется, как экзоцервицит. Как правило, воспалительный процесс в обоих отделах шейки матки развивается одновременно, что позволило врачам обозначить его соответствующим термином и лечить как одно заболевание.

Шейка матки, соединяющая мышечный орган с влагалищем посредством цервикального канала, является своеобразным защитным барьером. Это достигается благодаря анатомической узости и специальной слизи шеечного канала.

Цервицит классифицируется как:

острый и хронический;
диффузный и очаговый;
специфический и неспецифический.

Острый цервицит обязательно необходимо лечить как свечами, так и таблетками. При отсутствии адекватного лечения острое заболевание быстро прогрессирует в хроническое течение.

При хроническом цервиците могут возникнуть следующие осложнения:

деформация и утолщение шейки матки;
развитие инфекции по восходящему пути;
возникновение воспалительного процесса в трубах, яичниках, полости матки;
рост доброкачественных и злокачественных образований;
бесплодие;
выкидыш и преждевременные роды.

При очаговом цервиците воспалительный процесс локализован на определённом участке, а в случае диффузной разновидности распространён по всей шейки матки. Гинекологи отмечают, что диффузный цервицит сложнее лечить.

Специфический цервицит формируется после инфицирования половыми инфекциями:

хламидиями;
уреаплазмами;
вирусом герпеса;
вирусом папилломы.

Неспецифический цервицит — это результат активизации условно-патогенной микрофлоры, которая постоянно присутствует на коже и слизистых в незначительном количестве. К таким микроорганизмам относят:

грибы Кандида;
кишечную палочку;
стрептококки и стафилококки.

Возбудитель цервицита оказывае т влияние на прогрессирование и клиническую картину заболевания.

В качестве основной причины цервицита учёные выделяют различные инфекции и неблагоприятные факторы, способствующие ослаблению иммунитета:

сопутствующие гинекологические патологии;
хирургические вмешательства на шейке матки в анамнезе;
беспорядочные половые отношения;
длительное применение средств локальной контрацепции;
возрастные изменения;
расстройства в эндокринной системе;
нарушения в продукции половых гормонов.

В основе развития цервицита нередко оказывается сочетание нескольких неблагоприятных факторов.

Диагностические методы выявления

Выявление воспалительного процесса шейки матки осуществляется во время гинекологического осмотра влагалищным зеркалом. Врач визуально может определить утолщение слизистой, кровоизлияния и разрастания, а также наличие доброкачественных новообразований. Однако для обнаружения причины цервицита необходимо провести дополнительное обследование, которое поможет лечить заболевание свечами и другими препаратами более эффективно.

Выделяют несколько методов диагностики при воспалительных процессах шейки матки.

Мазок на флору. Данное исследование помогает определить активизацию условно-патогенной микрофлоры и наличие воспаления.
Бакпосев. Анализ представляет собой расширенный мазок, выявляющий соотношение микроорганизмов влагалищной микрофлоры. При помощи результатов этого исследования можно лечить заболевание более эффективно.
ПЦР-исследование. Диагностика позволяет обнаружить различные половые инфекции и в некоторых случаях определить их чувствительность к лекарственным препаратам.
Цитологическое исследование. Мазок на онкоцитологию является самым простым способом определения патологических клеток.
Кольпоскопия. Исследование назначается женщинам, у которых была обнаружена эрозия шейки матки. Расширенная, а также простая кольпоскопия не заменима, если по результатам цитологического мазка удалось выявить атипичные клеточные элементы.
Биопсия. Забор образца ткани для исследования рекомендуется при сомнительных результатах кольпоскопии и онкоцитологии.
Анализ мочи. Выполнение такой диагностики осуществляется, если есть признаки поражения мочевого пузыря и уретры.
Анализ крови на ВИЧ и сифилис. Данные исследования являются стандартными при цервиците.
УЗИ органов малого таза. Процедура используется для выявления сопутствующих патологий гинекологического характера.

Диагностика назначается в зависимости от конкретного клинического случая.

Лечение

Лечение цервицита проводится комплексно. Основу составляет консервативное лечение с назначением свечей и других лекарственных форм. Лечить свечами, а также таблетками необходимо в зависимости от конкретного возбудителя и стадии заболевания. Чтобы лечить гинекологические заболевания, в том числе, цервицит, более эффективно, широко применяются различные свечи. Связано это с тем, что данная лекарственная форма практически не всасывается в общий кровоток, действуя локально.

Лечить цервицит можно:

антибактериальными свечами, например, тержинаном;
противовирусными свечами, в том числе, вифероном;
противогрибковыми свечами, среди которых часто применяются клотримазол и пимафуцин;

свечами с антисептическим эффектом, например, бетадином и гексиконом;
гормональными свечами, самыми распространёнными из которых являются эстриол и овестин;
свечами, восстанавливающими микрофлору во влагалище, в частности, бифидумбактерином и ацилактом.

Лечение цервицита при помощи свечей имеет следующие положительные стороны:

ликвидация поражённых эпителиальных тканей;
стимуляция роста здоровых клеток;
устранение выделений и воспаления;
оказание антисептического действия.

Прежде чем лечить вагинальными свечами, необходимо учитывать следующие правила:

перед применением определённых свечей их необходимо смачивать водой, а также спринцеваться;
процедуру следует проводить, предварительно помыв руки;
при наличии длинных ногтей желательно пользоваться аппликатором;
свечи рекомендовано вставлять как можно глубже во влагалище, а после их введения полежать несколько минут;
приём свечей противопоказан в критические дни;
хранить свечи необходимо согласно инструкции;
лечение свечами подразумевает воздержание от половой жизни.

Свечи, как и любой другой лекарственный препарат, могут вызвать аллергическую реакцию. Если эффект от применения свечей отсутствует, зуд и жжение усилились, появился отёк — это значит, что необходимо отменить лекарственное средство и обратиться к врачу.

Лечение цервицита зачастую подразумевает назначение таблеток, в частности, антибиотиков и комплексных витаминов. Хороший эффект оказывают спринцевания и физиотерапия.

Хроническую форму цервицита можно лечить при помощи хирургических методик:

диатермокоагуляции;
лазерной вапоризации;
криодеструкции;
радиоволнового прижигания.

Хирургическое лечение чаще рекомендуется рожавшим женщинам. При наличии показаний возможно лечить при помощи лазерной вапоризации и радиоволновой тактики. После прижигания назначается лечение в виде противовоспалительных свечей и иммуностимулирующих препаратов.

Правильно подобранное лечение позволяет избежать прогрессирования заболевания в хроническую форму, а также возникновения рецидивов.

В качестве профилактики развития цервицита рекомендовано своевременно посещать врача-гинеколога, проходить необходимое обследование и лечение, избегать абортов, укреплять иммунную систему.

Цервицитотносят к патологиям женской половой сферы воспалительного характера. Он являет собой воспаление слизистой оболочки шейки матки (влагалищной части) и ее цервикального канала. Очень часто он сопровождает более объёмные патологические процессы (вульвовагинит, кольпит), и редко бывает самостоятельным заболеванием.

Шейка матки – это некий барьер, задача которого предотвратить распространение инфекции восходящим путем в матку и ее придатки. Если ее защитная функция нарушена, то болезнетворные микроорганизмы проникают в верхние отделы внутренних половых органов женщины, провоцируя развитие цервицита. Женщину начинают беспокоить выделения нетипичного характера, боли с локализацией внизу живота периодические или постоянные, которые усиливаются во время полового акта или мочеиспускания.

Обратите внимание : 7 из 10 женщин с цервицитом находятся в детородном возрасте, и только 3 в периоде менопаузы. Это обусловлено в большей степени причинами, которые его провоцируют. Важно не откладывать визит к гинекологу, если появилась тревожная симптоматика, так как нелеченый цервицит провоцирует развитие эрозии шейки матки, образование на ней полипов и другие осложнения.

Возможные причины цервицита

Данное воспалительное заболевание формируется в результате таких причин:

Условно-патогенные микроорганизмы вызывают цервицит, попадая в шейку матки контактным путём (непосредственно из прямой кишки), а специфические (хламидии, гонококки, трихомонады) – половым. Факторы, которые провоцируют воспаление в данном случае – это злокачественные опухоли, рубцы на шейке матки, снижение иммунных сил организма, контрацептивы.

Важно: Цервицит бывает разный: атрофический, вирусный, кандидозный, хламидийный, гнойный, бактериальный. Именно поэтому лечение необходимо подбирать с учетом возбудителя, так как в терапевтическую схему должны включаться разные группы препаратов.

Разновидности цервита

Цервит может проявиться в виде эндоцервицита (воспаления влагалищной части шейки матки) и экзоцервицита (воспаления влагалищной части), иметь острую и хроническую форму.

Экзоцервицит

Экзоцервцит – это воспаление, которое развивается в области экзоцервикса, то есть сегмента шейки матки, располагающегося во влагалище. В острой стадии пациентки жалуются на выделения слизисто-гнойного характера и боли внизу живота.

При осмотре врач обнаружит следующие признаки экзоцервицита :

эрозированную поверхность шейки матки;
визуально заметное покраснение в области наружного отверстия цервикального канала;
микроабсцессы;
отек слизистой шейки;
обильные выделения (слизь, гной);
перигландулярные инфильтраты во множественном числе.

В случае хронизации процесса воспаление распространяется на более глубокие соединительные и мышечные ткани, а при осмотре можно обнаружить псевдоэрозию. Присоединяется также вторичное инфицирование, эпителий на шейке отторгается, она гипертрофируется, становится более плотной, на ней могут образоваться кисты.

Эндоцервицит

Эндоцервицитом принято считать наличие воспалительного процесса на эндоцервиксе - слизистой оболочке, которая выстилает цервикальный канал шейки матки изнутри. Обычно его вызывают специфические микроорганизмы, то есть вирусы, бактерии и грибки.

В большинстве случаев эндоцервицит диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Развивается он после внутриматочных медицинских процедур и болезней других женских половых органов. Данный вид цервицита очень быстро прогрессирует и перетекает в хроническую форму со стертым симптомокомплексом. Могут наблюдаться выделения разного характера, боли различной интенсивности, местный зуд. При осмотре гинеколог заметит отечность шейки матки, вишневую окраску слизистой, мелкие эрозии во множественном числе (с гнойным налетом иногда), слизь с гноем в цервикальном канале.

Потенциальная опасность эндоцервицита – это осложнения. Они возникают при распространении патологического процесса по восходящим путям, что может вызвать аднексит, эндометрит и т.д.

Хронический цервицит

В хроническую форму цервицит переходит, если не лечить острую его фазу.

Данное состояние имеет следующие типичные проявления :

Диагностика цервицита

С учётом того, что патология часто не дает о себе знать, выявляют ее обычно во время очередного профилактического осмотра.

Обследование женщины, постановка и подтверждение диагноза состоит из следующих обязательных пунктов диагностики :

сбор анамнеза (особенности половой жизни, количество беременностей, родов, абортов, перенесенные болезни);
гинекологический осмотр (бимануальный и с помощью зеркал);
кольпоскопия (ее задача уточнить наличие и вид патизменений на эпителиальном слое шейки матки);
лабораторные исследования:
- бактериологический посев материала (выделений, слизи) на определение типа возбудителя и уровня его чувствительности к а/б;
- мазок на цитологию, который позволяет определить наличие онкологических изменений на клеточном уровне;
- микроскопия выделений для исследования бактериальной флоры, которые берутся из трех мест (уретры, цервикального канала, влагалища).

В качестве дополнительных исследований, при необходимости, гинеколог может назначить :

общий анализ мочи;
анализ ВИЧ;
клинический анализ крови;
посев на гонококк;
анализ на RW.

Обратите внимание : Цервицит имеет довольно глубокую локализацию. С учетом того, что он чаще всего носит инфекционный характер, то при нем в разы повышается риск эндометрита (воспаление слизистой оболочки матки), и т.д.

Лечение цервицита шейки матки

Существуют общие правила лечения цервицита :

обязательное внеплановое посещение уролога партнером;
отказ от активной половой жизни (исключительно на период лечения);
в качестве контрацептива допускаются только презервативы.

Лечение цервицита шейки матки основано на ликвидации его первопричины (инфекции).

Сегодня существует масса различных и довольно результативных методов и препаратов, которые подбирают исходя из возбудителя цервицита :

при атрофическом используют эстрогены;
хламидийный лечится такими средствами как Сумамед, Доксициклин, Максаквин;
герпетический требует приема Ацикловира, витаминов, иммуностимуляторов, противогерпетического иммуноглобулина;
кандидозный подразумевает назначение Дифлюкана;
цервицит на фоне вируса требует приема цитостатиков, интеферона и удаления самих кондилом.

Обычно в схему включают также комбинированные местные препараты, такие как Тержинан, а после ликвидации острого периода назначают обработку шейки матки Хлорофиллиптом. Для быстрейшей регенерации эпителия и нормализации естественной микрофлоры применяют Овестин.

Среди методов физиотерапии практикуют следующие процедуры на область матки :

магнитотерапия;
ДМВ-терапия;
дарсонвализация влагалищным электродом;
электрофорез с магнием;

Цервицит в хронической форме тяжело поддается лечению классическими способами, поэтому более эффективно применять такие методики :

диатермокоагуляция;
криотерапия;
терапия лазером.

Важно : Процесс лечения цервицита должен сопровождаться лабораторным контролем и кольпоскопией, чтобы отслеживать патологию в динамике и оценивать эффективность терапии.

Местное лечение цервицитов свечами

Свечи, таблетки и крем, которые применяются локально, то есть местно, также дают хороший результат, но при условии, что они входят в комплексную схему лечения цервицита. Все они делятся условно на несколько типов, и их назначает исключительно гинеколог после получения результатов анализов.

В частности, цервициты лечат свечами таких фармакологических групп:

противогрибковые;

В гинекологической практике цервицит (воспаление шейки матки) – один из самых частых диагнозов. В качестве местного лечения воспалительного процесса наиболее эффективно использовать свечи. Их действие направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов, которые вызывают развитие инфекции, заживление повреждений, профилактику повторного инфицирования и восстановление нормальной микрофлоры.

В зависимости от того, какой микроорганизм вызвал развитие воспалительного процесса в репродуктивном канале женщины выделяют препараты:

противовирусные;
антибактериальные;
противогрибковые.

К противовирусным свечам относятся Виферон, Ацикловир. Механизм действия лекарств направлен на повышение иммунитета женщины, что будет способствовать уничтожению вирусов. Чаще всего такие свечи для лечения воспаления при герпесе, ВПЧ назначают в комплексной терапии. Курс лечения длится до 14 дней.

Антибактериальные препараты помогают устранить бактерии разных групп. Перед назначением антибиотика женщине необходимо сдать анализ на чувствительность к различным группам антибиотиков, чтобы не тратить время на лечение средствами, к которым у данных бактерий развилась устойчивость. Примерами антибактериальных препаратов является Тержинан, Гексикон, Метронидазол и другие. Курс лечения – 7-14 дней, в зависимости от степени прогрессирования патологического процесса.

При поражении цервикального канала бактериями или вирусами происходит изменения флоры, в результате чего у женщины цервицит осложняется молочницей и быстрым размножением грибков рода Кандида. Эффективными в этом случае являются только противогрибковые препараты. В основном они используются при молочнице, которая является причиной развития воспалительного процесса в шейке матки.

К средствам, направленным на уничтожение грибков, относятся Ливарол, Пимафуцин, Кандизол, Ломексин и другие. Действующими веществами в них выступают клотримазол, миконазол, эконазол, сертаконазол или циклопирокс. Курс лечения – 7 дней (может быть увеличен по рекомендации врача).

Иммуномодуляторы необходимо использовать при поражении шейки матки вирусными агентами. Это позволяет повысить местные защитные силы организма и подавить репликацию вирусов. Суппозитории иммуномодулирующего действия являются главным компонентом комплексной терапии при папилломавирусной инфекции и генитальном герпесе у женщин.

В состав свечей входит интерферон. Назначение его полностью оправдано, так как при встраивании в геном клетки вирусы блокируют интерферон, вырабатывающийся в организме, введение данного вещества извне позволяет организму быстрее и легче подавить действие вирусных агентов.

Если у женщины отсутствует дисбактериоз влагалища, хронические инфекции полового канала и прочие нарушения, то вирусы не попадут в слизистую шейки матки, так как уже при попадании на слизистую оболочку влагалища они будут фагоцитироваться и болезнь не наступит. Если же баланс микрофлоры нарушен, то вероятность развития вирусной повышается во много раз.

При ВПЧ и ВПГ назначение иммуностимулирующих препаратов является необходимым из-за опасности развития рака, так как вирусные агенты встраиваюсь в геном клетки провоцируют ее активное размножение.

Важно! Действие иммуномодулирующих препаратов направлено на регулировку и коррекцию цепей процесса естественных защитных сил организма, в то время как иммуностимулирующие суппозитории активируют иммунную систему.

В первом случае для устранения воспаления шейки матки подойдут свечи иммуномодулирующего действия – Виферон, Лаферобион, Генферон, Циклоферон и другие. Такие препараты назначают длительными курсами (несколько месяцев). В их составе находится лейкоцитарный интерферон, полученный от доноров.

Самым известным препаратом с иммуностимулирующим действие является Полиоксидоний. Длительность курса в этом случае будет 10-20 дней, и через несколько месяцев курс необходимо повторить. Использовать суппозитории от воспаления шейки матки с воздействием на иммунную систему можно как вагинально, так и ректально.

Гормональные препараты

При хроническом воспалении шейки матки слизистая оболочка истончается и атрофируется. Гормональные суппозитории позволяют быстро решить эту проблему. Восстановить структуру и функцию можно с помощью определенного гормона, который будет действовать непосредственно в месте воспаления. Таким гормоном является эстроген.

Введение суппозиториев с эстрогеном помогает быстро восстановить слизистую оболочку шейки матки, а также при длительном использовании гормональных препаратов (Эстриол, Овестин) устраняется воспалительный процесс и гормональный баланс приходит в норму.

Кроме этого суппозитории с содержанием эстрадиола позволяют восстановить рН влагалища и природный биологический барьер. В результате чего риск повторного развития воспалительного процесса значительно снижается.

Гормональные свечи применяют длительными курсами, так как они обладают коротким действием и эстроген не накапливается в клетках эпителия, что предотвращает развитие гиперплазии (особенно это важно при воспалительного процесса в хронической форме у женщины в период климакса).

Препараты для восстановления эпителия

После основной терапии необходимо восстановить разрушенный патогенными микробами эпителий и активировать регенерацию новых клеток. Для этого используются суппозитории местного заживляющего действия. В их состав входит пантенол, являющийся представителем витаминов группы В. Он обладает противовоспалительным и регенерирующим эффектом.

Данный вид суппозиториев назначается не только в случае комплексного лечения воспаления, вызванного инфекционными агентами, но и после хирургических вмешательств, чтобы быстро восстановить поврежденную слизистую оболочку шейки матки и снять воспаление.

Заживляющие свечи эффективными даже при наличии гнойных или кровянистых выделений, но здесь важно учитывать, что любой препарат имеет противопоказания, поэтому перед использованием необходимо посетить гинеколога и подобрать оптимальное средство для терапии воспалительного процесса, иначе состояние может усугубиться, а инфекция просто инкапсулируется и перейдет в .

Пантенол считается синтетическим компонентом, он входит в состав свечей Депантол. Из натуральных компонентов больше пользуются популярностью в гинекологии суппозитории с облепихой – «Облепиховое масло». Действие облепихи обуславливается наличием в ее составе каротиноидов – биологически активные вещества, которые обладают регенерирующим, антиоксидантным, противовоспалительным эффектом. Курс лечения в зависимости от тяжести воспалительного процесса составляет от 8 до 12 дней.

Препараты для восстановления микрофлоры

При любой инфекции количество лакто- и бифидобактерий в репродуктивном канале женщины уменьшается, что способствует повторному инфицированию и делает организм менее устойчивым к любым болезнетворным микроорганизмам. Для предотвращения развития сопутствующих болезней, необходимо использовать свечи с пробиотиками, которые помогут восстановить баланс микрофлоры и ускорят выздоровление.

Микрофлора представляет собой биологический барьер, который представлен молочнокислыми бактериями, губительно воздействующими на патогенные микробы и не позволяющие им развиваться.

Свечи с пробиотиками назначают пациентке на завершающем этапе лечения. Чаще всего используют Бифидумбактерин, Вагинорм, Ацилакт, Лактобактерин.

Комбинированные препараты

Для лечения воспаления шейки матки целесообразно использовать препараты комплексного действия, которые не только подавят рост патогенных микроорганизмов и уменьшат воспаление, но и помогут быстрее восстановить эпителий и микрофлору.

Комбинированные препараты имеют в своем составе несколько веществ, например:

Полимиксин или Неомицин – антибиотики широкого спектра действия, которые эффективны в отношении большинства микроорганизмов. Они действуют бактерицидно, в результате чего рост патогенных микроорганизмов не подавляется, а полностью прекращается.
Орнидазол или тернидазол – препараты, действие которых направлено на уничтожение грибков и простейших. Эти препараты назначают при воспалении, вызванном трихомонадами, гарднереллами.
Преднизолон – гормональный препарат, оказывающий эффективное действие при терапии хронического цервицита.
Нистатин – противогрибковый препарат, прекращающий рост и размножение грибков рода Кандида.
Хлоргексидин – антимикробный препарат, активно уничтожающий практически все группы микроорганизмов.

Перечисленные компоненты могут образовывать большое количество препаратов от воспаления шейки матки, например, Тержинан, Аминтакс, Полижинакс, Гексикон, Депантол.

Курс лечения при использовании комбинированных препаратов составляет от 6 до 9 дней. В сутки назначают по одной или две свечи в зависимости от тяжести воспалительного процесса.

Комбинированные препараты чаще всего используются при лечении воспалительного процесса, который развивается на фоне эрозии шейки матки. Заболевание поддается эффективной терапии только на ранних стадиях и при отсутствии вероятности развития рака шейки матки.

Для лечения подойдут препараты Гексикон, Ливарол, Виферон, Клотримазол. Их выбирают в зависимости от возбудителя, вызвавшего патологический процесс. После курса необходимо восстановить микрофлору с помощью заживляющих, иммуностимулирующих, а также фитосвечей.

В случае, если проводилось , то после процедуры также назначаются суппозитории, которые восстанавливают эпителий, способствуют обезболиванию и устранению послеоперационного воспаления.

Самолечение может усугубить ситуацию (с влагалища и шейки матки воспалительный процесс может перейти на матку и придатки), поэтому выбирать подходящие свечи можно только после обследования. На приеме врач проводит забор анализов – мазок на флору и чувствительность к антибиотикам, а также анализ на выявление патогенных микроорганизмов. Если воспаление вызвано хламидиями или микоплазмами, то использования одних суппозиториев недостаточно, терапия должна включать в себя также пероральный прием антибиотика широкого спектра действия.

Видео: бетадин вагинальные свечи

Видео: Метронидазол

Цервицит – воспаление шейки матки. Это заболевание, которое часто себя никак не проявляет, но может привести к очень серьезным последствиям и даже раку. Выделяют наружный (экзоцервит) и внутренний (эндоцервицит). Но это разделение очень условное, так как при наличии патологического процесса вовлекаются все части шейки матки – и поверхностный плоский эпителий влагалищной части, и цилиндрический в цервикальном канале. Как лечить цервицит наиболее эффективно?

Читайте в этой статье

Принципы терапии

Даже при обычном гинекологическом осмотре врач может заподозрить цервицит. Это могут быть патологические выделения, особый цвет эпителия шейки матки и т.д. В любом случае гинеколог проводит цитологическое исследование, забор материала происходит как с наружной части, так и из цервикального канала. Этих действий достаточно лишь для того, чтобы подтвердить/опровергнуть воспаление, а также выявить признаки злокачественного роста.

Для наиболее эффективного лечения необходимо более детальное обследование. Ведь спектр патогенов, которые могут вызывать подобные воспалительные изменения, огромный. А тактика и используемые препараты совершенно различные.

Итак, перед врачом и пациентом всегда стоит вопрос, как лечить цервицит в данной ситуации. Варианты решения проблемы следующие:

Назначить терапию без углубленного обследования, используя только результаты цитологии с признаками цервицита. Но спектр возможных патогенов такой, что даже если выбрать наиболее часто встречающихся, то на препараты уйдет не меньше денежных средств, нежели на детальное исследование. Также следует учитывать, что часть микробов может оказаться устойчивой ко многим лекарствам.
Назначить лечение с учетом детального обследования. Это дает наибольшие шансы на то, что терапия поможет с первого раза. Ведь будет известно, кто вызвал воспалительный процесс, насколько глубоки изменения, к каким препаратам патоген наиболее чувствителен. Так можно сэкономить больше и времени, и денег, и сил, а главное – здоровья.

В любом случае только врач может предложить наиболее действенные в данной ситуации схемы. Преступая к лечению, лучше придерживаться следующих рекомендаций:

Лучше начинать терапию после детального обследования.
В большинстве случаев необходимо лечить обоих половых партнеров.
Как правило, цервицит – хроническое состояние, поэтому одной упаковкой свечей здесь явно не обойтись. Наиболее эффективно комплексное лечение с использованием этиотропной терапии, иммуномодулирующей, по восстановлению микрофлоры и т.д.
Обязательно необходим контроль, желательно 2 или даже 3 раза с интервалом в несколько месяцев.
При упорном течении цервицита не следует забывать, что за этим может скрываться рак шейки матки.

Медикаментозное лечение цервита

Выбор препаратов зависит от нескольких составляющих. А именно:

вирусная или бактериальная флора стала причиной заболевания, условно или однозначно патогенная она;
чувствительность микроба к лекарственным средствам;
как долго протекает хронический цервицит;
какие есть сопутствующие заболевания у женщины.

Неспецифический бактериальный цервицит

Влагалище ни в коем случае не должно быть стерильным. Только при наличии полезной флоры, кисломолочных палочек, женщина чувствует себя здоровой, ей не грозят в большинстве гинекологические заболевания.

Но даже в норме во влагалище могут находиться условно-патогенные микробы, которые при сочетании условий могут вызвать болезнь. Например, к подобным относятся кишечная палочка, стрептококки и другие. Они же могут вызывать и цервициты, в том числе хронические.

В последнем случае постоянным провокатором недуга может быть основное заболевание, например, и т.п. При неспецифическом цервиците схема лечения будет следующей:

Антибиотики внутрь, чаще всего это макролиды (Азитромицин, Джозамицин, Кларитромицин и т.п.), аминогликозиды (Амикацин и другие), защищенные пенициллины (Амоксиклав), тетрациклины (Доксициклин), цефалоспорины (Цефотаксим), Метронидазол и другие с учетом чувствительности к ним микроорганизмов. Режим приема и дозу устанавливает врач в каждом конкретном случае. Классическим вариантом можно считать таблетки Доксициклина (любые его дженерики) в дозе 0,1 г по 1 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Также популярно назначение Азитромицина по 1 г дважды с интервалом в 7 — 10 дней.
Местно свечи или вагинальные капсулы/таблетки. Чае всего предпочтение отдается комплексным, например, Тержинан при цервиците хорошо помогает бороться, а также Полижинакс, Гинокапс и другие. Они воздействуют локально, при этом защищают от развития молочницы при приеме антибиотиков, содержат антибактериальный компонент в дополнение, а также иногда гормоны, которые помогают снять острые признаки воспаления. В редких случаях, но все-таки можно ограничиться только местным лечением, не используя антибиотики внутрь.
Препараты для укрепления иммунитета. Обычно это лекарственные средства интерферонового ряда, например, Руферон, Генферон и другие. Классическая схема назначения – по одной свече ректально или вагинально в течение 10 — 14 дней. Но часто могут использоваться индивидуальные режимы, в том числе продленные.
Препараты для восстановления флоры. Используются для того, чтобы заполнить «пустующие ниши» после приема антибиотиков. Если этого не сделать, высок риск рецидива патологии или развития , и т.д. Можно использовать такие препараты, как Лактожиналь, Биофлор и другие подобные. Иногда, помимо полезных кисломолочных палочек, в состав входят витамины, например, С, что усиливает лечебный эффект.

Смотрите на видео о заболеваниях шейки матки:

Специфический бактериальный цервицит

Если это гнойный цервицит, или присутствуют какие-то особенные выделения (пенистые, творожистые и другие), скорее всего речь идет о какой-то специфической инфекции.

Также патогенные микроорганизмы могут обнаруживаться только при обследовании на ИППП, так как протекают практически бессимптомно.

Лечение в подобных ситуациях будет более конкретное, с учетом выявленных возбудителей. Так, чаще всего приходится констатировать следующее:

Трихомониаз – достаточно распространенная патология. Опасность ее заключается в том, что трихомонады могут переходить в особые внутриклеточные формы, не определяясь в этом состоянии обычными методами исследования. Поэтому лечить инфекцию необходимо со строгим соблюдением всех назначений врача. Наиболее чувствительны трихомонады к метронидазолу. Минимальная схема – 0,5 г в сутки в один или два приема в течение 10 дней.

На этом фоне также необходимо проводить иммуномодулирующую терапию интерферонами, а также местное использование свечей с содержанием метронидазола (Метрогил, Флагил, Гинокапс и другие).

– венерическое заболевание, которое также диагностируется при цервиците, особенно гнойном. Лечение ее проводится с использованием внутримышечного введения антибиотиков, а также местно — комплексные свечи. Как правило, терапия ведется в условиях либо стационара, либо амбулаторно у венеролога.
При выявлении , мико- и уреаплазмоза схемы лечения приблизительно одинаковые. В первую очередь это специфические антибиотики (чаще макролиды или тетрациклины), а также свечи или вагинальные таблетки комплексного действия. Для повышения эффективности лечения назначается иммуномодулирующая терапия (интерфероны), а также препараты по восстановлению микрофлоры влагалища уже после основного курса лечения.
Также специфический могут давать кандидозные грибы. Но перед лечением молочницы обязательно необходимо убедиться, что нет какой-то специфической инфекции. В случае только кандидозного воспаления лечение проводится по классической схеме. Это противогрибковые свечи или таблетки курсами в течение нескольких недель на фоне иммунокоррекции и препаратов лактобактерий.

Вирусные цервициты

Вирусные цервициты не так эффективно поддаются лечению. Чаще всего это однократная этиотропная терапия с последующим постоянным поддержанием иммунитета на должном уровне. Говоря о вирусных цервицитах, в большинстве случаев имеются ввиду следующие:

с выявлением ВПЧ (папилломы человека),
ВПГ (герпетическая),
ЦМВ (цитомегаловирусная) и других.

Спектр противовирусных препаратов относительно небольшой, поэтому и схемы лечения во всех случаях приблизительно одинаковые. Основные группы используемых средств:

Специфические противовирусные лекарства – Ацикловир, Валацикловир, Валганцикловир (при ЦМВ) и другие. Продолжительность и доза устанавливается в зависимости от клинической картины, иногда это две и более недели.
Иммунокоррекция с помощью интреферонов курсами (Руферон, Виферон и другие).
Препараты, укрепляющие собственный противовирусный иммунитет, например, Гроприносин.
Также эффективно, но уже не в остром периоде, а после основного курса лечения вакцинация. Она поможет сохранить иммунитет против данных патогенов намного дольше.
В борьбе с вирусами могут использовать и различные физиопроцедуры, такие как, например, ВЛОК – внутривенное лазерное облучение крови и подобные.

Атрофические цервициты

Данные цервициты могут возникать не только в менопаузе, но и на фоне длительного использования гормональных контрацептивов, при лечении эндометриоза агонистами гонадотропинов, при природной эстрогенной недостаточности и т.п.

Лечение атрофического цервицита у женщин включает препараты с эстрогенным компонентом в обязательном порядке. Например, Гинокапс, Овестин и другие. Также следует включать в схему длительные курсы пробиотиков (Лактожиналь, Биофлор и т.д.). В остальном лечение не отличается от терапии бактериальных, вирусных цервицитов.

Хирургические методы

В некоторых ситуациях консервативное лечение оказывается неэффективным. Как правило, такое можно наблюдать в следующих случаях:

при наличии эрозии, эктопии, рубцовой деформации шейки матки;
при скрытом течении злокачественного процесса.

Как лечить хронический цервицит в этом случае? Единственное радикальное лечение – хирургическое. В зависимости от степени изменения шейки матки и сложности патологического процесса могут применяться следующие методики:

диатермокоагуляция,
прижигание жидким азотом,
воздействие ,
прижигание химическими реагентами,
хиругическая ампутация.

Объем и наиболее подходящий метод лечения может подобрать только врач. Причем после манипуляции женщину еще ожидает период восстановления около 30 дней.

Народные методы

Вместо того, чтобы использовать антибиотики при лечении неспецифического цервицита или любого другого варианта воспаления, некоторые отдают предпочтение народным методам. Но все же эффективнее использовать эти средства в комплексе с медикаментозным лечением. Чаще всего применяют рецепты и препараты на основе следующих растений:

Облепиха. Это могут быть как свечи (Олазоль и др.), так и собственно приготовленные тампоны на основе масла.
Ромашка. Обладает антисептическим и заживляющим действием. Чаще используются настои, отвары и настойки для спринцеваний.
Мумие. Используются уже готовые свечи, а также можно готовить состав для тампонов самостоятельно. Но здесь главное – не попасть на некачественный продукт.
. Для лечения применяются как аптечный раствор в ампулах, так и листья домашнего растения.
Красная щетка, боровая матка и многие другие травы.

Профилактика

Профилактика цервицита любой этиологии заключается в следующем:

необходимо регулярно обследоваться у гинеколога и выявлять патологию вовремя;
для предохранения в случае неуверенности в партнере или частой их смене лучше использовать презервативы, так как это единственное средство для защиты от инфекций;
рекомендуется вести здоровый образ жизни и поддерживать таким образом иммунитет, тогда сам организм сможет справляться с большей частью патологий;
не следует переусердствовать личной гигиеной – во влагалище не должно быть стерильно;
все спринцевания и другие подобные процедуры выполнять только по назначению врача.

Цервицит – на первый взгляд простое заболевание, но хроническое воспаление в шейке матки – прямой путь к развитию онкологической патологии, а также множества доброкачественных недугов (полипы, эндометриты, бесплодие и т.д.). Поэтому необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога и строго соблюдать назначение лечение.