24.06.2019

Болезнь внезапная экзантема. Признаки и способы лечения экзантемы у детей. Что такое Внезапная экзантема


– кожное заболевание, которое является местным ответом человеческой кожи на появление возбудителя.

Появлению этого заболевания, в основном, подвержены дети, так как провокатором экзантемы чаще всего являются «детские болезни» - корь, скарлатина, краснуха, ветрянка. У взрослых вирусная экзантема может быть вызвана темы же инфекциями, а кроме того – герпесом, цитомегаловирусом.

Симптомы экзантемы

Главным симптомом экзантемы является наличие кожной сыпи. Ее внешний вид зависит от вирусного возбудителя и подразделяется на виды.

Кореподобная экзантема

Названа она так из-за своей схожести с высыпаниями во время кори. Это единичные красные пятна с папулами и пузырьками. Возможно их объединение в группы. Такая сыпь характерна при инфицировании вирусами:

  • краснухи;
  • розеолы;
  • энтеровируса;
  • инфекционного мононуклеоза.

Начинается с проявления на лице шее, постепенно опускаясь на тело.

Кружевная экзантема

Кружевные высыпания характерны для заболеваний, вызванных парвовирусом В19. Сыпь проявляется на лице мелкими очагами, которые впоследствии сливаются в один. Через 3-4 дня сыпь появляется на теле, в основном, в локтевых и коленных сгибах, также образуя пятна, внешний вид которых, по мере выздоровления, начинает принимать вид кружева.

Скарлатиноподобная экзантема

Сыпь вызывается:

  • вирусами гепатита В и С;
  • аденовирусами;
  • энтеровирусами.

Локализуется преимущественно на конечностях – ладонях, стопах.

Пузырчатка

Пузырьковые высыпания характерны для вирусов герпеса и ветряной оспы.

Внезапная экзантема

Этот вид экзантемы провоцирует вирус герпеса 6. Для нее характерно резкое начало с высокой температурой, увеличением шейных лимфатических узлов, отеком лица и глаз, поносом. На второй день происходит формирование пузырьковой сыпи, после чего температура начинает спадать и выздоровление происходит на 7-8 день. Этому заболеванию подвержены дети до одного года.

Другие проявления сыпи

На участках тела, с пониженной температурой (уши, нос, пальцы рук и ног, ягодицы) возможно появление высыпаний, вызываемых цитомегаловирусом, коксавирусом А16, вирусом Эпштейна-Барра, гепатитом В.

На фоне основных симптомов вирусной экзантемы возможны проявления лихорадочных состояний, которые начинаются за 1-2 дня до появления сыпи и пропадают после ее формирования. При вирусной экзантеме часто отсутствуют простудные проявления (заложенность носа, кашель, понижение общего тонуса).

Лечение вирусной экзантемы

Срок заболевания, как правило, длится от 2 до 3 недель. Лечение вирусной экзантемы зависит от вируса, который стал причиной появления кожной реакции. Почти во всех случаях достаточно бывает внешней диагностики сыпи на фоне сопутствующих симптомов. В некоторых случаях, для подтверждения диагноза, врач может выписать направление на анализ крови или забор материала путем соскоба.

Основное лечения при вирусной экзантеме заключается в облегчении симптомов:

  1. При краснухе, скарлатине, кори назначается постельный режим, жаропонижающие и антигистаминные средства.
  2. Ветряная оспа у детей может выражаться только появлением зудящей сыпи, для подсушивания которой применяют раствор марганца, зеленку. Возможно принятие ванн с добавлением череды. У взрослых людей ветрянка протекает довольно тяжело, и назначаются анальгетики и жаропонижающие средства.
  3. При герпетических высыпаниях назначается Ацикловир в виде мази.

Внезапная экзантема – острая вирусная инфекция, которая проявляется в виде лихорадки без каких-либо местных симптомов. Спустя некоторое время появляются высыпания, напоминающие краснуху. В большинстве случаев болезнь поражает детей возрастом от полугода до двух. Реже встречается у взрослых. Такое название она получила благодаря тому, что высыпания появляются сразу после лихорадки. Нередко этот недуг можно встретить под другими определениями: трехдневная лихорадка, детская розеола и шестая болезнь.

Причины вирусной внезапной экзантемы у взрослых

Болезнь активизируется из-за вируса герпеса 6 и 7 типов, попадающего в организм. Возбудители стимулируют выработку цитокинов, взаимодействуя с иммунной и другими системами. В результате у человека появляется внезапная экзема. Этому способствует несколько основных факторов:

  • нарушения в работе иммунной системы;
  • стресс для организма (переохлаждение, постоянное недосыпание и другое);
  • проблемы, касающиеся некоторых частей тела (отравление, расстройство желудка, высокая температура).

Диагностика внезапной экзантемы

Несмотря на то, что заболевание встречается часто, своевременно установить точный диагноз удается далеко не всегда. Это связано с быстрым протеканием недуга. Нередко встречается ситуация, когда во время диагностики симптомы просто исчезают.

Процедура включает в себя:

  • первичный осмотр, знакомство со списком болезней, которые были у человека в течение жизни;
  • , мочи и кала.

В некоторых случаях специалисты дополнительно назначают тесты на серологические реакции – ПЦР, а также УЗИ брюшной полости.

Симптомы внезапной экзантемы (розеолы)

От момента попадания вируса в организм до проявления первых признаков недуга может пройти порядка десяти дней. При этом симптомы не всегда бывают одинаковыми – они часто меняются в зависимости от возраста. Так, у взрослых на протяжении первых 72 часов повышается температура тела, появляется диарея и насморк. При этом сыпь во время внезапной экзантемы может проявиться не всегда. Если она все же наблюдается на теле пациенты, то имеет розовый окрас и ее размеры не превышают трех миллиметров в диаметре. При этом бледнеет при надавливании и не сливается с соседними пораженными зонами. Недуг не сопровождается зудом.

Сыпь сразу появляется на туловище. Со временем она распространяется на конечности, шею и голову. Сохраняется от нескольких часов до трех суток. После чего исчезает без каких-либо следов. Иногда встречаются случаи, когда в результате болезни произошло увеличение печени и селезенки.

Лечение внезапной экзантемы (розеолы)

Люди, у которых выявили внезапную экзантему, должны быть изолированы от других, чтобы исключить попадание других вирусов в организм. Такие меры предосторожности поддерживаются до исчезновения симптомов.

Заболевание не требует какой-либо специфической терапии. Главное – в помещении, где постоянно находится человек, нужно каждый день проводить влажную уборку и часто проветривать помещение. После того, как температура спадает, можно осуществлять прогулки на свежем воздухе.

Если пациент плохо переносит повышенную температуру, специалисты рекомендуют принимать жаропонижающие средства (ибупрофен или парацетамол). Также специалисты могут назначить противовирусные и антигистаминные лекарства.

Чтобы предотвратить интоксикацию нужно постоянно пить чистую воды.

– острое инфекционное заболевание детей раннего возраста, вызываемое вирусом герпеса 6 и 7 типа, протекающее с температурной реакцией и кожными высыпаниями. При внезапной экзантеме последовательно появляются фебрильная температура, затем – папулезная сыпь на коже туловища, лица и конечностей. Специфическими методами диагностики внезапной экзантемы являются ПЦР выявление ВГЧ-6 и ИФА титров IgM и IgG. Лечение внезапной экзантемы, главным образом, симптоматическое (жаропонижающие средства), возможно назначение противовирусных препаратов.

Внезапная экзантема (псевдокраснуха, розеола, трехдневная лихорадка, шестая болезнь) – детская вирусная инфекция, характеризующаяся высокой лихорадкой и пятнистой сыпью на коже. Внезапная экзантема поражает около 30% детей раннего возраста (от 6 месяцев до 3-х лет). В большинстве случаев внезапная экзантема развивается у ребенка в возрасте от 9 месяцев до 1 года; реже до 5 месяцев. Предполагается, что заболевание передается воздушно-капельным и контактным путем. Пик распространения инфекции приходится на осень и зиму; девочки и мальчики болеют одинаково. Внезапная экзантема переносится детьми однократно, после чего у переболевших вырабатывается устойчивый иммунитет.

Причины внезапной экзантемы

Этиологическими агентами, вызывающими внезапную экзантему, являются вирусы герпеса человека типа 6 и 7 (HHV-6 и HHV-7). Среди этих двух типов HHV6 обладает большей патогенностью и считается основным возбудителем внезапной экзантемы; HHV7 выступает вторым возбудителем (кофактором).

HHV-6 и HHV-7 принадлежат к семейству Herpesviridae, роду Roseolovirus. Наибольшей тропностью вирусы обладают к T-лимфоцитам, моноцитам, макрофагам, астроцитам, древовидным клеткам, ткани эпителия и др. Попадая в организм, возбудители стимулируют продукцию цитокинов (интерлейкина-1b и фактора некроза опухоли-α), реагируют с клеточными и циркулирующими иммунными комплексами, вызывая появление внезапной экзантемы.

У подростков и взрослых с HHV-6 связано бессимптомное течение мочевой инфекции. Кроме этого, реактивация латентно персистирующего в ЦНС вируса может вызывать развитие менингоэнцефалита и миелита. По имеющимся сведениям, HHV-6 является «виновником» доброкачественных (лимфаденопатия) и злокачественных (лимфома) лимфопролиферативных заболеваний. С HHV-7 некоторые авторы связывают синдром хронической усталости.

Симптомы внезапной экзантемы

Инкубационный период при внезапной экзантеме составляет от 5 до 15 суток. Заболевание начинается с внезапного повышения температуры тела до высоких значений (39-40,5°С). Период лихорадки длится в течение 3-х суток, сопровождаясь выраженным интоксикационным синдромом (слабостью, апатией, отсутствием аппетита, тошнотой).

Характерно, что при внезапной экзантеме, несмотря на такую высокую температуру, в большинстве случаев отсутствуют катаральные явления (насморк, кашель). Сравнительно редко, у младших детей возникает диарея, заложенность носа, увеличение шейных лимфатических узлов, отечность век, гиперемия зева, мелкая сыпь на мягком небе и язычке. У грудных детей иногда отмечается пульсация родничка.

Температура тела несколько снижается в утреннее время; на фоне приема антипиретиков дети чувствуют себя удовлетворительно. Поскольку внезапная экзантема по срокам совпадает с прорезыванием зубов, повышенную температуру родители часто объясняют именно этим фактом. Иногда при резком повышении температуры до 40°С и выше развиваются фебрильные судороги: при внезапной экзантеме они встречаются у 5-35% детей в возрасте от 18 месяцев до 3-х лет. Фебрильные судороги, как правило, не опасны и проходят самостоятельно; они не связаны с повреждением нервной системы.

Критическое снижение температуры при внезапной экзантеме происходит на 4-е сутки. Нормализация температуры создает ложное впечатление полного выздоровления ребенка, однако практически одновременно с этим на всем теле появляется точечная или мелкопятнистая розовая сыпь. Высыпания вначале появляются на спине и животе, затем быстро распространяются на грудь, лицо и конечности. Элементы сыпи при внезапной экзантеме имеют розеолезный, макулезный или макулопапулезный характер; розовую окраску, диаметр до 1-5 мм; при надавливании они бледнеют, не имеют тенденции к слиянию и не зудят. Сыпь, сопровождающая внезапную экзантему, не заразна. В период высыпаний общее самочувствие ребенка не страдает. Кожные проявления бесследно исчезают через 2-4 дня. В некоторых случаях внезапная экзантема может протекать без сыпи, только с лихорадочным периодом.

Осложнения при внезапной экзантеме развиваются довольно редко и, главным образом, у детей со сниженным иммунитетом. Описаны случаи развития острого миокардита, менингоэнцефалита, краниального полиневрита, реактивного гепатита, инвагинации кишечника, постинфекционной астении. Замечено, что после перенесенной внезапной экзантемы, у детей может отмечаться ускоренный рост аденоидов, частые простудные заболевания.

Диагностика внезапной экзантемы

Несмотря на большую распространенность, диагноз внезапной экзантемы своевременно устанавливается крайне редко. Этому способствует быстротечность заболевания: пока ведется диагностический поиск, симптомы инфекции, как правило, исчезают самостоятельно. Тем не менее, дети с высокой лихорадкой или сыпью должны быть непременно осмотрены педиатром и детским инфекционистом.

В физикальном обследовании ведущая роль принадлежит изучению элементов сыпи. Для внезапной экзантемы характерно наличие мелких розовых пятен, исчезающих при диаскопии, а также папул диаметром 1-5 мм. При боковом освещении заметно, что элементы сыпи слегка возвышаются над поверхностью кожи.

В общем анализе крови обнаруживается лейкопения, относительный лимфоцитоз, эозинопения, гранулоцитопения (иногда агранулоцитоз). Для выявления вируса используется метод ПЦР. Для определения активного вируса в крови применяется культуральный метод. У переболевших внезапной экзантемой детей с помощью ИФА в крови выявляются IgG и IgM к HHV-6 и HHV-7.

В случае развития осложнений внезапной экзантемы необходимы консультация детского невролога, детского кардиолога, детского гастроэнтеролога и дополнительные инструментальные исследования (ЭЭГ, ЭКГ, УЗИ брюшной полости и др.).

При внезапной экзантеме дифференциальная диагностика должна осуществляться с лихорадкой неизвестной этиологии, краснухой, корью, скарлатиной, инфекционной эритемой, энтеровирусными инфекциями, аллергической сыпью, лекарственной токсидермией, пневмонией, пиелонефритом, отитом.

Лечение внезапной экзантемы

Контагиозность вируса не является высокой, тем не менее, дети с внезапной экзантемой должны быть изолированы от сверстников до исключения других инфекционных заболеваний и исчезновения симптомов.

В комнате, где находится больной с внезапной экзантемой, проводятся ежедневная влажная уборка и проветривания каждые 30 минут. В лихорадочном периоде ребенок должен получать обильное питье (чаи, компоты и морсы). Прогулки разрешаются после нормализации температуры.

Специфического лечения внезапной экзантемы не существует. Если дети плохо переносят высокую температуру, показан прием жаропонижающих препаратов (парацетамола или ибупрофена). По назначению детского врача при внезапной экзантеме могут быть использованы противовирусные и антигистаминные препараты.

Прогноз и профилактика внезапной экзантемы

В большинстве случаев течение внезапной экзантемы доброкачественное. Обычно заболевание заканчивается полным восстановлением здоровья. Однократно перенесенная инфекция обусловливает формирование постоянного иммунитета.

Вакцинопрофилактики внезапной экзантемы не существует. Основные профилактические мероприятия сводятся к изоляции заболевшего ребенка и предупреждению осложнений.

– острое инфекционное заболевание детей раннего возраста, вызываемое вирусом герпеса 6 и 7 типа, протекающее с температурной реакцией и кожными высыпаниями. При внезапной экзантеме последовательно появляются фебрильная температура, затем – папулезная сыпь на коже туловища, лица и конечностей. Специфическими методами диагностики внезапной экзантемы являются ПЦР выявление ВГЧ-6 и ИФА титров IgM и IgG. Лечение внезапной экзантемы, главным образом, симптоматическое (жаропонижающие средства), возможно назначение противовирусных препаратов.

Общие сведения

Внезапная экзантема (псевдокраснуха, розеола, трехдневная лихорадка, шестая болезнь) – детская вирусная инфекция, характеризующаяся высокой лихорадкой и пятнистой сыпью на коже. Внезапная экзантема поражает около 30% детей раннего возраста (от 6 месяцев до 3-х лет). В большинстве случаев внезапная экзантема развивается у ребенка в возрасте от 9 месяцев до 1 года; реже до 5 месяцев. Предполагается, что заболевание передается воздушно-капельным и контактным путем. Пик распространения инфекции приходится на осень и зиму; девочки и мальчики болеют одинаково. Внезапная экзантема переносится детьми однократно, после чего у переболевших вырабатывается устойчивый иммунитет.

Причины внезапной экзантемы

Этиологическими агентами, вызывающими внезапную экзантему, являются вирусы герпеса человека типа 6 и 7 (HHV-6 и HHV-7). Среди этих двух типов HHV6 обладает большей патогенностью и считается основным возбудителем внезапной экзантемы; HHV7 выступает вторым возбудителем (кофактором).

HHV-6 и HHV-7 принадлежат к семейству Herpesviridae, роду Roseolovirus. Наибольшей тропностью вирусы обладают к T-лимфоцитам, моноцитам, макрофагам, астроцитам, древовидным клеткам, ткани эпителия и др. Попадая в организм, возбудители стимулируют продукцию цитокинов (интерлейкина-1b и фактора некроза опухоли-α), реагируют с клеточными и циркулирующими иммунными комплексами, вызывая появление внезапной экзантемы.

У подростков и взрослых с HHV-6 связано бессимптомное течение мочевой инфекции. Кроме этого, реактивация латентно персистирующего в ЦНС вируса может вызывать развитие менингоэнцефалита и миелита . По имеющимся сведениям, HHV-6 является «виновником» доброкачественных (лимфаденопатия) и злокачественных (лимфома) лимфопролиферативных заболеваний. С HHV-7 некоторые авторы связывают синдром хронической усталости .

Симптомы внезапной экзантемы

Инкубационный период при внезапной экзантеме составляет от 5 до 15 суток. Заболевание начинается с внезапного повышения температуры тела до высоких значений (39-40,5°С). Период лихорадки длится в течение 3-х суток, сопровождаясь выраженным интоксикационным синдромом (слабостью, апатией, отсутствием аппетита, тошнотой).

Характерно, что при внезапной экзантеме, несмотря на такую высокую температуру, в большинстве случаев отсутствуют катаральные явления (насморк , кашель). Сравнительно редко, у младших детей возникает диарея, заложенность носа, увеличение шейных лимфатических узлов, отечность век, гиперемия зева, мелкая сыпь на мягком небе и язычке. У грудных детей иногда отмечается пульсация родничка.

Температура тела несколько снижается в утреннее время; на фоне приема антипиретиков дети чувствуют себя удовлетворительно. Поскольку внезапная экзантема по срокам совпадает с прорезыванием зубов , повышенную температуру родители часто объясняют именно этим фактом. Иногда при резком повышении температуры до 40°С и выше развиваются фебрильные судороги : при внезапной экзантеме они встречаются у 5-35% детей в возрасте от 18 месяцев до 3-х лет. Фебрильные судороги, как правило, не опасны и проходят самостоятельно; они не связаны с повреждением нервной системы.

Критическое снижение температуры при внезапной экзантеме происходит на 4-е сутки. Нормализация температуры создает ложное впечатление полного выздоровления ребенка, однако практически одновременно с этим на всем теле появляется точечная или мелкопятнистая розовая сыпь. Высыпания вначале появляются на спине и животе, затем быстро распространяются на грудь, лицо и конечности. Элементы сыпи при внезапной экзантеме имеют розеолезный, макулезный или макулопапулезный характер; розовую окраску, диаметр до 1-5 мм; при надавливании они бледнеют, не имеют тенденции к слиянию и не зудят. Сыпь, сопровождающая внезапную экзантему, не заразна. В период высыпаний общее самочувствие ребенка не страдает. Кожные проявления бесследно исчезают через 2-4 дня. В некоторых случаях внезапная экзантема может протекать без сыпи, только с лихорадочным периодом.

Осложнения при внезапной экзантеме развиваются довольно редко и, главным образом, у детей со сниженным иммунитетом. Описаны случаи развития острого миокардита , менингоэнцефалита , краниального полиневрита , реактивного гепатита , инвагинации кишечника , постинфекционной астении . Замечено, что после перенесенной внезапной экзантемы, у детей может отмечаться ускоренный рост аденоидов , частые простудные заболевания .

Диагностика внезапной экзантемы

Несмотря на большую распространенность, диагноз внезапной экзантемы своевременно устанавливается крайне редко. Этому способствует быстротечность заболевания: пока ведется диагностический поиск, симптомы инфекции, как правило, исчезают самостоятельно. Тем не менее, дети с высокой лихорадкой или сыпью должны быть непременно осмотрены педиатром и детским инфекционистом.

В физикальном обследовании ведущая роль принадлежит изучению элементов сыпи. Для внезапной экзантемы характерно наличие мелких розовых пятен, исчезающих при диаскопии, а также папул диаметром 1-5 мм. При боковом освещении заметно, что элементы сыпи слегка возвышаются над поверхностью кожи.

В общем анализе крови обнаруживается лейкопения, относительный лимфоцитоз, эозинопения, гранулоцитопения (иногда агранулоцитоз). Для выявления вируса используется метод ПЦР. Для определения активного вируса в крови применяется культуральный метод. У переболевших внезапной экзантемой детей с помощью ИФА в крови выявляются IgG и IgM к HHV-6 и HHV-7.

В случае развития осложнений внезапной экзантемы необходимы консультация

Сегодня распространённость многих заболеваний достигает высокого уровня, особенно у детей, так как их иммунная система часто бывает ослаблена под воздействием многих факторов – неблагоприятной экологической обстановки, после перенесения вирусных заболеваний, травмирования организма. Одним из заболеваний, часто возникающих в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, является вирусная экзантема у детей. Онкологические клиники Израиля в медицинских центрах. Она предполагает собой сыпь на кожных покровах ребенка, выглядит как пятна бледно-розового цвета диаметром от 2 до 5 миллиметров. Такое проявление может возникнуть как в начале любого заболевания, предполагающего сыпь как симптом недуга, так и при выздоровлении.

Причинно – следственные связи возникновения экзантемы у детей и её виды

гомогенное сильное покраснение щек

Экзантема у детей обычно возникает по причине присутствия таких вирусов в организме как:

  • вирусы герпеса (ветряная оспа, цитомегаловирус);
  • респираторные вирусы (вызывающие заболевания органов дыхания);
  • энтеровирусы (энтеровирусные инфекции, вызывающие заболевания органов желудочно-кишечного тракта);
  • вирус кори;
  • вирус краснухи.

Чаще всего экзантема вызвана вирусом герпеса VI типа, переносится 1 раз. Её еще называют внезапной потому что бледно-красная сыпь имеет свойство возникать в самый неподходящий момент на кожных покровах в детском возрасте.

сыпь при кори

По внешнему виду сыпи на коже малыша можно понять в результате какого вируса она возникла, после чего назначить продуктивные методы лечения. Виды внезапной экзантемы могут быть следующие:

  • экзантема при кори в детском возрасте (выглядит как пятна, возникающие на определённом расстоянии друг от друга, если исследовать их, то можно заметить в центре каждого пятна бугорки, которые не выходят за пределы кожи);
  • сыпь в последствии поражения парвовирусом (первым симптомом являются пятна на лице, которые затем сливаются в одно целое, затем происходит поражение коленных и локтевых суставов);
  • внезапная экзантема, вызванная ветряной оспой, опоясывающим лишаем или простым герпесом (появляется в виде небольших пузырьков с содержимым, которые располагаются по направлению нервных волокон в организме);
  • сыпь, появляющаяся в результате цитомегаловируса, вируса Эпштейна – Барра (появляются высыпания преимущественно на губах, ушах, носу, ягодицах, руках, ногах).

Симптомы экзантемы у детей, их проявление в процессе заболеваний

внезапная экзатема

Внезапная экзантема при появлении в детском возрасте имеет определённые симптомы, по которым можно провести диагностику и назначить лечение. Как и у любого заболевания, независимо от того, герпесная или энтеровирусная инфекция явилась возбудителем, сыпь не появляется в начале болезни, имеется свой инкубационный период, в течение 5 – 15 суток происходит распространение вируса по клеткам организма. По прошествии вышеуказанного срока появляется первый внезапный симптом экзантемы – повышение температуры тела ребенка, иногда до критических отметок 39-40 градусов Цельсия. Такое состояние обычно держится в течение 3-4 суток, к нему присоединяются симптомы интоксикации организма – отсутствие аппетита, слабость, тошнота, рвота, апатия к любой деятельности. Как ни странно, но при экзантеме отсутствует кашель и насморк, в редких случаях могут возникать диарея, увеличиваются лимфатические узлы.

клиническая картина различных форм ветрянки

Примерно на 4 день снижается температура, кажется, что болезнь отступила, но тут появляется главный признак внезапной экзантемы – мелкая бледно-розовая сыпь, распространяется она сначала на животе и спине ребенка, после чего переходит на руки и ноги, грудную клетку и лицо. Такие высыпания не ухудшают состояние организма, не являются заразными, проходят в течение 3-4 суток после возникновения на кожных покровах.

Осложнения после такого заболевания развиваются редко, в том случае, если у ребёнка сниженный иммунитет, они могут появиться в виде полиневрита, острого миокардита, учащения простудных заболеваний (ОРВИ).

Все вышеописанные признаки могут проявляться и в сочетании с другими процессами в организме ребёнка, например, прорезыванием зубов, тогда родители могут неправильно расценить те или иные симптомы, возникающие при заболевании. В любом случае, при появлении сыпи следует обратиться к педиатру для диагностики состояния малыша.

Энтеровирусная экзантема как признак поражения организма энтеровирусом, её особенности

инфекционная сыпь на спине ребенка

Как известно, внезапная экзантема возникает под воздействием не только герпесвирусов, но и энтеровирусной инфекции. Желудочно – кишечный тракт детского организма более восприимчив к продуктам питания. Кроме того, дети большую часть суток находятся в детском саду или школе, среди сверстников, где в несколько раз повышается вероятность стать носителем вируса или инфекции. Лечение энтеровирусной инфекции может усложняться тем, что в организм может попасть 2 различных вируса, тогда лечить один из них будут определёнными препаратами, которые никак не влияют на другой вирус.

Основными проявлениями энтеровирусной инфекции являются:

  • герпангина (сопровождается болью в горле при глотании, повышением температуры тела ребёнка, пузырьки, располагающиеся на мягком нёбе, миндалинах или глотке);
  • симптомы ОРВИ (слабость организма, ломота суставов, повышение температуры, заложенность носа, боль в горле);
  • расстройства кишечно-желудочного тракта (тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боли в животе);
  • энтеровирусная экзантема (сыпь на теле ребенка, распространяющаяся практически на все части тела, бледно-красные высыпания могут сливаться между собой, проходят в течение 3-4 суток).

При возникновении энтеровирусной инфекции показана дифференциальная диагностика заболевания – разделение проявлений сыпи по признакам, внешнему виду в соответствии с различными заболеваниями, при которых появляется экзантема.

Диагностика проявлений сыпи на коже ребенка

симптомы скарлатины

Доказано, что экзантема у детей при различных заболеваниях имеет инфекционное происхождение. В изучении каждого индивидуального случая заболевания необходима дифференциальная диагностика недуга. Обращение к педиатру важно для состояния здоровья малыша, сначала нужно произвести осмотр сыпи на кожных покровах. Необходимо оценить характер сыпи, её локализацию, симметричность, количественные характеристики, а также понять насколько отдельные элементы сыпи склонны к слиянию, исследовать сроки и этапы возникновения высыпаний.

После осмотра сыпи врач может сделать вывод о происхождении заболевания и назначить необходимое лечение.

По внешнему виду экзантемы определяется её принадлежность к определённому инфекционному заболеванию:

Кроме осмотра кожных покровов врач назначает клинический анализ крови, где рассматривается увеличение лимфоцитов и снижение уровня эритроцитов. Также назначается сдача кала на яйца глистов и дисбактериоз для того, чтобы исключить глистную инвазию.

Эффективные методы лечения экзантемы у детей, их особенности

инфекционная эритема

Говоря о лечении инфекционной экзантемы у ребёнка, следует подразделять их на внезапную, энтеровирусную, вирусную, так как возбудителями являются разные вирусы. Но процесс лечения ничем не отличается друг от друга, в любом случае рекомендован постельный режим, употребление большого количества воды. При высокой температуре часто назначают жаропонижающие средства (парацетамол суспензия, от 1 до 3 месяцев – 50 миллиграмм в день, от 3 месяцев до 1 года – 120 миллиграмм в день, от 1 года до 6 лет - до 240 миллиграмм в день, с 6 до 14 лет – до 480 грамм в день). Появление экзантемы на коже не сопровождается каким-либо медикаментозным лечением, так как практически отсутствует зуд, кроме ситуации с ветряной оспой (рекомендуется обработка везикул раствором анилинового красителя). Сыпь при остальных заболеваниях проходит в течение 3-4 суток. При внезапной экзантеме, которая вызывается вирусом герпеса VI типа, показано лечение препаратами на основе ацикловира (ацикловир-акри, 1 грамм 3 раза в сутки внутрь).

Появление сыпи всегда сигнализирует о наличии заболевания, поэтому необходимо незамедлительное обращение к врачу – педиатру или инфекционисту, провести диагностику и назначить соответствующее лечение.

Профилактика инфекционной сыпи в детском возрасте

Профилактики, разработанной конкретно для предотвращения экзантемы у детей, не существует. Ограничение риска заболевания сводится к общим мероприятиям, которые призваны повысить иммунитет организма. К ним относятся:

  • рациональное питание (в пище должны присутствовать все продукты, дающие организму витамины, минералы – мясо, рыба, молочные продукты, злаки, бобовые, фрукты, овощи и другие.);
  • рациональный режим дня (частое пребывание на свежем воздухе, достаточный сон, умеренные физические нагрузки в соответствии с возрастом);
  • закаливание детского организма;
  • наличие индивидуальной посуды у ребенка;
  • проветривание помещений.

Для того, чтобы поддерживать иммунную систему ребенка на должном уровне, необходимо выполнять мероприятия по профилактике возникновения инфекционных заболеваний.

Диагностика заболеваний основана на индивидуальном и дифференциальном подходе, а лечебный процесс при соблюдении всех условий лечения протекает без вероятности осложнений.

Если Вы имеете большой опыт лечения экзантемы у детей – делитесь бесценным опытом, который безусловно поможет другим!




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины