Инструкция

Вольтарен гель - обезболивающий и противовоспалительный гелеобразный препарат. Принадлежит он к группе нестероидных лекарств. Средство уменьшает возникшее воспаление постепенно, а также купирует боль и немного снижает температуру тела.

Состав

Вольтарен - медикаментозный препарат для наружного использования. Он эффективно обезболивает, при регулярном применении постепенно снимает воспалительный процесс. Его действие связано напрямую с активностью диклофенака натрия (производное фенилуксусной кислоты). Диклофенак натрия относят к группе нестероидных соединений. Он не вызывает привыкания и не является наркотическим препаратом.
Помимо действующего вещества, в геле присутствуют следующие вспомогательные соединения:

пропиленгликоль;
жидкий парафин;
макрогола цетостеарат;
изопропиловый и простой олеиловый спирты;
вода;
ароматизатор.

Все эти химические соединения помогают средству лучше проникать в кожу, но возникновение аллергии они не исключают.

В виде геля кремового оттенка выпускают препарат 1%. Его фасуют в тубы алюминиевые по 10, 20, 50 или 100 г. Вторая форма выпуска - гель 2% по 50 и 100 г.

Фармакологические свойства препарата Вольтарен гель

Фармакодинамика

Препарат угнетает ферменты, отвечающие за боль, уменьшает постепенно воспаление. Наружное лекарственное средство температуру не сбивает. Его действие не является избирательным.

Вольтарен снимает отечность при воспалительных заболеваниях и немного увеличивает подвижность суставов, помогает устранить неприятные симптомы. Препарат следует считать симптоматическим. Он не оказывает влияния на развитие заболевания, поэтому чаще всего его назначают совместно с другими лекарствами.

Фармакокинетика

Вольтарен проникает в кожные покровы глубоко. В воспаленных тканях, окружающих суставы, в эпидермисе он задерживается. При наружном применении Вольтарена минимальна его концентрация в крови.

Зависит концентрация в крови от количества медикамента и площади нанесения геля. Если использовать специальные повязки, накладывая их поверх препарата, терапевтический эффект усиливается.
Период полувыведения средства - 1-3 часа. Действовать гель начинает уже спустя 15 минут после нанесения.

Показания к применению

Вольтарен назначают при:

болезнях суставов;
радикулите;
воспалении и небольших отеках;
растяжении связок, ушибах;
подагре;
невралгии.

Если диагноз не поставлен точно, применять Вольтарен однократно можно, но нужно ознакомиться с противопоказаниями. После снятия неприятных ощущений обязательно следует обратиться к доктору для получения точных рекомендаций.

Средство назначают после оперативных вмешательств на этапе восстановления, когда человека мучают неприятные ощущения. Для снятия сильных болей оно не подходит.

Остеохондроз - хроническая болезнь. Часто она сопровождается невыносимыми болями. Помочь в данном случае могут только таблетки или инъекции, которые назначены врачом. Гель не всегда способен справиться с задачей.

Применение и дозировка геля Вольтарен

Препарат наносят локально на проблемные болезненные участки. Распределять средство нужно по поверхности кожных покровов, где болевые ощущения выражены наиболее ярко. Кожная сыпь, раздражения и порезы являются противопоказаниями к использованию.

Вольтарен нельзя категорически наносить на травмированную дерму, открытые раны. Это может вызвать ощущение жжения и спровоцировать аллергию.
Гель нужно распределять тонким слоем по коже. Допустимо слегка втирать его в поверхность дермы. Через 15 минут можно удалить остатки средства.

Накладывать повязку тканевую поверх геля можно, но по этому вопросу лучше посоветоваться с доктором. Дольше 10 минут в данном случае держать гель на коже нельзя.

Использовать Вольтарен можно не чаще 2 раз в сутки. Продолжительность курса не должна превышать 10 дней. Если по прошествии этого времени человека все еще мучают боли и воспалительный процесс прогрессирует, нужно обратиться к доктору для корректировки схемы лечения.

При почечной колике

При почечной колике гель не используют. В данном случае эффективны уколы и таблетки, суппозитории Вольтарен. Гель не способен помочь во время приступа боли. Его действие слишком слабое. Допустимо использовать препарат только при отсутствии возможности принять обезболивающее. Обращение к врачу при почечной колике является обязательным.

Противопоказания при применении лекарства Вольтарен гель

Вольтарен в форме геля имеет немало ограничений в применении. Его не рекомендуют при:

непереносимости индивидуальной;
астме бронхиальной;
в детском возрасте (до 12 лет);
аллергии;
нарушениях в работе печени и почек.

Больным с патологиями желудка и сердца с осторожностью назначают препарат. Лечение возможно, если нет другой альтернативы, и ожидаемая польза существенно превышает возможный вред.

Людям старше 60 лет нужно применять гель с особой осторожностью. В течение курса важно контролировать функции печени. Препарат при интенсивном использовании постепенно может привести к изменению состава крови.

Побочные действия

Побочные действия при нанесении геля проявляются достаточно редко. В большинстве случаев они возникают по причине несоблюдения инструкции или игнорирования противопоказаний, а также обнаружения индивидуальной непереносимости. К побочным эффектам можно отнести:

крапивницу;
дерматит;
приступы удушья.

Передозировка

Передозировка при условии соблюдения инструкции - явление редкое. К основным симптомам относят легкое головокружение, появление сыпи на теле. Возможно возникновение отека. При обнаружении подобных признаков нужно удалить остатки геля с поверхности кожи и обратиться к врачу.

Особые указания

Можно ли принимать при беременности и лактации?

Кормление грудью является противопоказанием. Диклофенак натрия имеет свойство проникать в грудное молоко. Если есть необходимость в лечении, лактацию на время следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Производители препарата категорически не рекомендуют применять его для лечения детей младше 12 лет. Если нет острой необходимости острой и ребенок страдает хроническими болезнями, нельзя лечиться им до 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Аналоги

У геля Вольтарен (международное наименование Вольтарен эмульгель) есть немало аналогов. Наиболее популярный - Диклофенак. Действующее вещество у данного средства аналогичное. Принцип действия тот же.

Диклофенак - более дешевый препарат и имеет больше форм выпуска. Можно в аптеке приобрести Диклофенак 5% и его применение в некоторых ситуациях является предпочтительным.

Вольтарен - оригинальный препарат. Он имеет более сложный состав. Диклофенак - отечественная версия популярного медикамента. Из-за отсутствия в нем дорогостоящих компонентов проникновение в глубокие слои дермы у него недостаточно полное. В Диклофенаке есть лавандовое масло, которое вызывает аллергию. В составе Вольтарена больше синтетических компонентов.

Фастум гель - нестероидный препарат для наружного применения. Его действие аналогично Вольтарену, но активным веществом является кетопрофен. Фастум гель имеет больше противопоказаний и его категорически не рекомендуют наносить на тело на любом сроке беременности.

Найз относится к аналогичной группе препаратов. Но основное его действующее вещество - нимесулид. Гель содержит эфирное масло мяты.

Сроки и условия хранения

Гель нужно хранить в сухом месте при температуре не выше +30°C. Если соблюсти все условия, срок годности лекарства - 3 года. Открытую тубу желательно использовать в течение полугода.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается из аптек без рецепта.

Цена

Цена зависит от формы выпуска, объема тубы. Стоимость тубы 10 г составляет около 150 рублей. Цена на Вольтарен 2% 100 г составляет 500-600 рублей.

Вольтарен

Вольтарен Эмульгель

Практически каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с болью в суставах или мышцах, а многие страдают от заболеваний костей, на фоне которых в организме развивается хроническое воспаление. Реклама Вольтарен геля предполагает, что данное средство способно побороть неприятные ощущения, улучшить подвижность конечностей и снять отеки.

Данное средство, оригинальное название которого Voltaren Emulgel, это лекарство для местного наружного применения, относящееся к группе нестероидных препаратов. Активно применяются и другие формы Вольтарена, в числе которых таблетки и уколы. В случае с местными средствами концентрация действующего вещества составляет 1-2 процента. Если приобретать гель Вольтарен Эмульгель, то показатель составит 1%, а если Форте гель, то 2%.

Состав Вольтарен геля

Вольтарен гель поставляется в аптеки в специальных алюминиевых или ламинированных. Они могут иметь объём в:

20 г,
50 г,
100 г.

Независимо от размера и процентного содержания действующего вещества, средство всё равно будет относиться к категории нестероидных противовоспалительных, и инструкция по применению будет во всех случаях одинаковая. Производит такой препарат компания, находящаяся в Швейцарии.

Сам гель выглядит однородным и кремообразным, чаще всего цвет ближе к белому, но может достигать и желтоватых оттенков. Действующим компонентом состава выступает . В случае с Вольтарен Форте он присутствует в количестве двух грамм на каждые сто грамм препарата. У Эмульгеля этот показатель составляет один грамм.

Обратите внимание. Для приобретения геля 2% его обычно приходится заказывать из-за границы, поэтому цена данного препарата высокая.

В составе присутствуют и дополнительные вещества, вроде карбомера, пропиленгликоля, минерального масла, ароматизатора и воды. Такие же компоненты имеются и у двухпроцентного препарата, в котором также присутствует олеиловый спирт.

Формы выпуска и фармакологическое действие

Несмотря на свою кремообразную субстанцию, данное средство не является мазью. Это гель, который может иметь разную концентрацию действующего вещества и разный объём упаковки. Хотя мазь и не входит в список форм выпуска препарата, в нем есть другие варианты, например:

Таблетки,
Растворы для инъекций,
Спреи,
Свечи.

Выбор используемой формы осуществляется на основе врачебного диагноза. На решение нередко влияет то, как именно проявляет себя та или иная болезнь. Иногда люди обращаются к Вольтарену под грифом гель 12 часов. Такая пометка на упаковке обозначает, что средство оказывает более длительный терапевтический эффект.

Такому эффекту лекарство обязано действующему веществу. Дикофенак воздействует на организм несколькими путями. Во-первых, подавляется активность циклооксигеназы. Во-вторых, улучшается выработка простагландинов, которые синтезируются из арахидоновой кислоты. В результате такого воздействия гель снимает боль, отеки и воспаления. Общая абсорбция действующего вещества не превышает 7%.

Ученые исследовали концентрацию диклофенака в синовиальной жидкости, плазме и оболочке после того, как гель наносили на область поражённых суставов. В результате показатель оказался в сто раз ниже в сравнении с использованием таблеток или капсул. Вещество практически на 100% связывается с белками альбуминами и распределяется главным образом именно в воспаленных тканях суставов или других областей. Содержание диклофенака в плазме значительно ниже.

Показания к применению

Применение геля Вольтарен напрямую связано с эффектом, который он оказывает на организм. Если человек испытывает боль, в его мышцах или суставах развивается воспалительный процесс, то данное средство может рассматриваться в качестве вариантов помощи. Чаще всего врачи предлагают купить препарат, если боль или воспаление имеют травматический или ревматический характер.

Инструкция к Вольтарен гелю продемонстрирует следующий список показаний к применению:

Ишиас,
Остеоартроз,
Миалгия на фоне чрезмерного напряжения,
Ревматическая полимиалгия,
Тендовагинит,
Воспалительный процесс в околосуставной сумке,
Проблемы с мышцами вокруг суставов,
Вывихи,
Ушибы,
Растяжения.

Любые другие дегенеративные и воспалительные патологии позвоночного столба тоже относятся к числу показаний к применению. Описание и отзывы рекомендуют использовать средство с пометкой форте, если необходимо воздействовать на хронический болевой синдром. Это относится и к болям в спине, вызванным, например, люмбаго или .

Данный препарат помогает от отеков, если они развились из-за травм или ревматических патологий. Поэтому иногда его применяют для облегчения лучезапястного синдрома, и некоторых других заболеваний. Лекарство подходит практически для всех видов артрита и остеоартроза.

Противопоказания

Своим действием диклофенак затрагивает работу циклооксигеназы, простагландинов и медиаторов воспаления. Это происходит не выборочно, вещество считается неселективным блокатором многих частиц. С одной стороны, это может быть полезным для терапии ряда болезней. С другой стороны, кому-то это может навредить.

В первую очередь, аналог Вольтарена с иным составом придётся искать людям, страдающим от индивидуальной непереносимости главного или второстепенных компонентов препарата. Использование средства не должно приводить к аллергическим реакциям.

Остальные противопоказания делятся на две группы. Первая включает в себя случаи, когда применение геля теоретически допустимо, но необходимо заранее проконсультироваться с врачом и убедиться, что потенциальная польза перевешивает потенциальные риски. В эту группу входит:

Фаза обострения печеночной порфирии,
Эрозия и язвы слизистых ЖКТ,
Печеночная или в тяжелой форме,
Патологии свертываемости крови, вроде гемофилии,
Продолжительные кровотечения любой природы,
Пожилой возраст.

Помимо индивидуальной непереносимости, список строгих противопоказаний включает в себя и другие состояния. Например, если у пациента может случиться приступ бронхиальной астмы, особенно связанный с приемом каких-либо средств из числа нестероидных противовоспалительных, то ему необходимо поискать себе другое лекарство. К счастью, оно вполне может оказаться дешевле и тоже хорошо себя покажет.

В числе других противопоказаний:

Беременность,
Кормление грудью,
Повреждения кожи в местах, куда требовалось нанести гель,
Детский возраст (до 12 лет).

Таким образом, гель при беременности не используют, особенно если уже начался третий триместр. Применение в первых двух допустимо, но относится к случаям, когда требуется врачебная консультация, пользоваться необходимо с осторожностью. Стоит вспомнить, что хотя реклама Вольтарена часто показывает пожилых людей, такой возраст тоже входит в число противопоказаний.

Как пользоваться гелем Вольтарен? Возможные побочные эффекты

Указания в инструкции четко говорят о том, что данное средство можно использовать исключительно наружно. Так как для детей такое лекарство не подходит, существуют только дозировки для взрослых. Разовое количество не должно превышать 4 грамма. Столько средства нужно наносить на пораженные области не более четырех раз в сутки.

Гель втирают легкими движениями, после чего нужно тщательно вымыть руки под проточной водой. Общая длительность курса напрямую зависит от причины, из-за которой больной обратился к использованию данного лекарства. Однако применение точно прекращают спустя две недели. Дело в том, что если за это время гель не сумел хоть как-то помочь человеку, то этого уже и не произойдет.

В таких случаях необходимо вновь обратиться к врачебной помощи. Специалист постарается помочь какими-то аналогичными препаратами или же, возможно, пересмотрит весь диагноз и найдет новую схему лечения. Самостоятельно повышать дозировку в надежде, что это поможет справиться с болезнью, нельзя. В противном случае можно столкнуться с рядом побочных эффектов:

, сыпь, эритемы,
Шелушение, папулы, везикулы,
Отечность,
Буллезный дерматит,
Приступы удушья,
Светочувствительность.

В случае появления каких-либо кожных раздражений или любого другого побочного эффекта, необходимо прекратить использование средства. В особо серьёзных ситуациях лучше промыть желудок и принять активированный уголь, после чего проконсультироваться с врачом о дальнейших действиях.

Что лучше – купить Вольтарен или недорогие аналоги?

В своих отзывах люди часто сравнивают с Вольтареном Фастум гель. Несмотря на одинаковую область применения, у этих средств разное действующее вещество. Решение о рентабельности использования того или иного варианта должен принимать врач, но стоит отметить, что ни Фастумгель, ни Вольтарен относится к числу недорогих.

Обратите внимание. В Москве на вопрос, сколько стоит Фастум гель или Вольтарен гель, удастся услышать схожую стоимость – примерно 500 рублей за упаковку в 100 г.

В поиске дешёвых аналогов можно обратиться к разнообразным кремам под названием Диклофенак или Ортофен. Они выпускаются разными производителями, различаются как по объему, так и концентрации действующего вещества. При этом у Диклофенака она на 2-3 процента выше, чем у Вольтарен геля.

При каких отклонениях назначают медикамент «Вольтарен» (гель)? Аналоги, показания к применению этого средства, его побочные действия и противопоказания будут описаны далее. Также мы поведаем вам о том, чем можно заменить представленный препарат, сколько он стоит, как его следует использовать и прочее.

Состав и упаковка

Какие компоненты включает в себя «Вольтарен» (гель)? Аналоги этого наружного средства и сам рассматриваемый препарат могут содержать в себе совершенно разные вещества, однако иметь похожее действие.

Согласно прилагаемой инструкции, в состав 1% геля для наружного применения входит диклофенак диэтиламина. Это активное вещество, способствующее устранению болевых синдромов.

Также медикамент включает в себя вспомогательные компоненты в виде карбомеров, макрогола цетостеарата, кокоила каприлокапрата, диэтиламина, изопропанола, парафина жидкого, ароматического крема, пропиленгликоля и воды.

В какой упаковке поступает в продажу «Вольтарен»? Гель (цена его указана далее) имеет однородную и кремообразную консистенцию. Это позволяет выпускать его в алюминиевых и ламинированных тубах по 10, 50, 20, 75 и 100 г.

Фармакологические особенности наружного средства

Что представляет собой медикамент «Вольтарен» (гель)? Аналоги этого средства и сам препарат являются НПВП. Такие средства способны оказывать ярко выраженные анальгезирующие и противовоспалительные действия.

В процессе неизбирательного угнетения ЦОГ-2 и ЦОГ-1 медикамент приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты.

Также следует отметить, что рассматриваемый препарат активно применяется для устранения болевых синдромов и уменьшения отечности, связанной с воспалительными процессами.

Фармакокинетические показатели наружного средства «Вольтарен»

Абсорбируется ли активное вещество этого препарата (диклофенак)? «Вольтарен» используют только наружно. При рекомендуемых врачом дозировках медикамент всасывается не более, чем на 6%. Но это лишь в том случае, если кожные покровы, на которые он наносится, не имеют повреждений и ранок.

Показания к применению

При каких заболеваниях назначают «Вольтарен» (гель)? Аналоги этого препарата и сам он особенно часто используют при:

болях в спине, в том числе при дегенеративных и воспалительных заболеваниях позвоночного столба (например, при радикулите, остеоартрозе, люмбаго и ишиасе);
болях в суставах, в том числе пальцев рук и колен;
остеоартрозе и ревматоидном артрите;
болях в мышцах, которые возникли вследствие перенапряжений, растяжений, травм и ушибов;
воспалениях и отечности суставов и мягких тканей, которые возникли вследствие различных травм;
ревматических заболеваниях (например, при тендовагините, бурсите, поражениях периартикулярных тканей).

Противопоказания к применению

Известно ли вам о том, при каких состояниях нельзя использовать такое активное вещество, как диклофенак? Гель, цена которого довольно высока, не рекомендуют применять людям со склонностью к возникновению приступов бронхиальной астмы, при острых ринитах, кожных высыпаниях, а также при одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и прочих НПВП.

Также наружный медикамент запрещается применять при нарушениях целостности кожных покровов (в месте нанесения), в третьем триместре беременности, в период лактации, в детском возрасте (до 12 лет) и при повышенной чувствительности пациента к диклофенаку или прочим элементам препарата.

Осторожное использование

О каких предостережениях необходимо знать, прежде чем использовать такое активное вещество, как диклофенак? Гель, цена которого указана в самом конце статьи, с особой осторожностью назначают людям с печеночной порфирией (особенно в стадии обострения), а также при эрозивных и язвенных поражениях органов ЖКТ, при бронхиальной астме, хронической сердечной недостаточности, тяжелых нарушениях в работе печени и почек, в первом и третьем триместрах беременности и в пожилом возрасте.

Дозировка и применение

«Диклак» - это аналог «Вольтарена». Использовать его следует только по назначению врача. Это связано с тем, что данные средства могут иметь совершенно разные побочные эффекты, дозировки и противопоказания.

Так как использовать медикамент «Вольтарен»? Препарат применяют только наружно. Взрослым людям и детям старше 12 лет гель наносят на кожные покровы четырежды в сутки. При этом его лишь слегка втирают.

Количество рассматриваемого средства зависит от размеров болезненной зоны. Разовая дозировка обычно составляет 2-4 г. По объему это сопоставимо с размером одной вишни или грецкого ореха. После использования медикамента следует тщательно вымыть руки с мылом.

Длительность терапии зависит от ее эффективности и показаний. Кстати, некоторые специалисты для усиленного действия препарата рекомендуют применять его совместно с другими формами «Вольтарена».

По прошествии двух недель после начала терапии необходимо оценить целесообразность дальнейшего использования геля.

Правила применения обезболивающего средства

В зависимости от того, в какой упаковке выпускается гель, меняются и способы его использования.

Ламинированные тубы. Чтобы удалить защитную мембрану с препарата, в качестве ключа необходимо использовать навинчивающуюся крышку (то есть углубление с выступом, что находится с внешней стороны). Таким образом, требуется совместить углубление с защитной мембраной и сделать
(Кстати, ламинированные тубы выпускаются не только с обычной крышкой, но и с инновационной, которая имеет треугольную форму. Такая упаковка особенно удобна для тех пациентов, у которых есть ограничения в подвижности суставов рук из-за остеоартроза или прочих заболеваний, травм.)

Алюминиевые тубы. Прежде чем использовать медикамент, защитную мембрану необходимо проколоть, используя для этого специальный выступ на внешней стороне навинчивающейся крышки.

Симптомы передозировки

Очень низкая системная абсорбция действующего вещества препарата делает передозировку практически невозможной. Но при случайном использовании 100 г геля, что эквивалентно 1000 мг диклофенака, у пациента могут проявиться нежелательные реакции, аналогичные побочным эффектам. В этом случае требуется стационарное лечение.

Побочные эффекты

Нежелательные реакции, которые проявляются после использования геля наружно, характеризуются умеренно выраженными, а также проходящими кожными проявлениями. Очень часто у пациентов наблюдается эритема, экзема и дерматиты, в том числе контактный и Иногда на коже могут возникать пустулезные высыпания, генерализованная сыпь и такие аллергические реакции, как крапивница.

Также препарат может вызывать ангионевротический отек, реакции фотосенсибилизации, бронхоспастические реакции и приступы удушья.

Гель «Вольтарен» может усиливать действие средств, вызывающих фотосенсибилизацию. Поэтому сочетать такие препараты не рекомендуется.

Наносить медикамент следует только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на различные ранки. После использования препарата не рекомендуется накладывать

Аналогичные препараты

Сегодня существует огромное количество аналогов такого препарата, как «Вольтарен». Среди наиболее популярных можно выделить следующие: «Диклофенак», «Рапидус», «Диклак», «Раптен 75», «Алмирал», «Асефил», «Диклоберл», «Аэртал», «Диклоран», «Актинак», «Дикло Дуо», «Долекс», «Дикло-Ф», «Диклокаин», «Диклотол», «Диклореум», «Блокиум Б12», «Диклобрю», «Кетанов», «Олфен», «Индометацин», «Наклофен», «Кетальгин», «Ортофен», «Кетолак», «Фелоран», «Бол-Ран», «Дикловит».

Гель «Вольтарен» и все перечисленные средства довольно быстро устраняют болевые синдромы, заметно улучшая состояние пациента.

Цена наружного средства

Сколько стоит препарат «Вольтарен» (гель)? Цена его довольно высока. 50 г препарата вы можете приобрести за 300 рублей. Если вам требуется большая дозировка, то можно приобрести 100-г тубу или 2% гель. Их стоимость составляет 320 и 560 рублей соответственно.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Вольтарен гель: инструкция по применению

Состав

в 100 г препарата содержится:

Активное вещество: 1,16 г диклофенака диэтиламина, что соответствует 1 г диклофенака натрия.

Вспомогательные вещества: диэтиламин, карбомеры (карбопол 974 Р), макрогол цетостеариловый эфир (цетомакрогол 1000), кокоил каприлокапрат (цетиол LC), изопропиловый спирт, парафин жидкий (минеральное масло), ароматический крем 45, пропиленгликоль, вода очищенная.

Описание

Мягкий, однородный, кремообразный гель, цвет от белого до желтоватого.

Фармакологическое действие

Показания к применению

Травматически обусловленные воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов (в следствие растяжений, при нагрузке и ушибах).

Локализованные формы ревматизма мягких тканей такие как синдром плечо-кисть, тендовагинит, бурсит, периартропатия.

Локализованные ревматические заболевания, например, артроз суставов или позвоночника.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП, "аспириновая" астма, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 12 лет), нарушение целостности кожных покровов.

С осторожностью: Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность I и II триместр.

Беременность и период лактации

Препарат нельзя применять в III триместре беременности. Опыта применения препарата Вольтарен® Эмульгель® в период лактации не имеется. Использование в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом.

Способ применения и дозы

Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 3-4 раза в день и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата - 2-4 г (что по объему сопоставимо соответственно с размером вишни или грецкого ореха). После нанесения препарата руки необходимо вымыть, если они не являются областью лечения (при артрозах пальцев рук). Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта, (для усиления эффекта гель можно применять вместе с другими лекарственными формами Вольтарена®). После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.

Побочное действие

Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).

Системные реакции: генерализованная кожная сыпь; аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции); фотосенсибилизация.

Передозировка

Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Вольтарен® Эмульгель® может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано.

Особенности применения

Вольтарен® Эмульгель® следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.

Меры предосторожности

Форма выпуска

По 20 или 50 г в ламинированной тубе (полиэтилен низкой плотности, алюминий, полиэтилен высокой плотности) с плечом и цельнолитой фигурной защитной мембраной из полиэтилена высокой плотности и полипропиленовой навинчивающейся крышкой (белого или голубого цвета). Крышка с внешней стороны снабжена ключом (углубление с выступами) для вскрытия защитной мембраны тубы. Тубу вместе с инструкцией по применению упаковывают в картонную пачку.

По 20 или 50 г в алюминиевой тубе снабженной защитной мембраной и укупоренной пластмассовой крышкой. Тубу вместе с инструкцией по применению упаковывают в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре ниже 30 °С, в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Препарат не следует использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Среди негормональных препаратов противовоспалительного действия, рассчитанных на местное применение, Вольтарен мазь швейцарского производства является одной из наиболее популярных. Благодаря своей многофункциональности данный препарат входит в состав различных лечебных комплексов для симптоматической и терапевтической помощи больным.

Фармакологическое действие

Основой данного средства является диклофенак - яркий представитель лекарственной группы НПВП. Это соединение, воздействуя на организм, позволяет получить несколько выраженных эффектов сразу:

противовоспалительный;
обезболивающий;
противоотечный;
жаропонижающий.

Потому круг его применения в медицине достаточно широк. Но мазевая форма ограничена возможностью исключительно наружного нанесения, что минимизирует ее системное воздействие.

Выявлено несколько механизмов воздействия диклофенака на организм. Однако основным принято считать подавление синтеза биологически активных соединений простагландинового ряда, которые являются важным звеном формирования воспалительного процесса, болевого синдрома и терморегуляционных реакций.

В организме простагландины производятся под ферментативным влиянием циклооксигеназы (ЦОГ). Данный фермент имеет 2 формы, но диклофенак блокирует обе. В результате наблюдается уменьшение простагландиновой концентрации, что позволяет разорвать патологический круг развития симптоматических проявлений и тем самым облегчить состояние больного.

Сначала ослабляются болевые ощущения и спадает жар. Несколько позже накладывается противовоспалительный эффект.

Наряду с этим происходит уменьшение либо полное устранение отечности. В случае наличия травматических повреждений возрастает скорость восстановления пораженных тканей опорно-двигательного аппарата, и процесс выздоровления ускоряется.

Концентрация действующего вещества в крови после нанесения на пораженный участок примерно в 100 раз ниже, чем при приеме его аналога внутрь. Основная масса диклофенака при этом скапливается в тканях, обработанных мазью, и примыкающих к ним воспаленных структурах (мышцах, суставах и пр.).

Время действия препарата не превышает нескольких часов. Однако даже некоторые продукты распада его главного компонента проявляют схожую с ним активность, хотя и в меньшей степени. Выведение основной массы метаболитов осуществляется с мочой.

Остатки средства метаболизируются с участием желчи и покидают организм через прямую кишку.

От чего помогает мазь Вольтарен?

Средство для наружного применения выпускается в основном в виде водно-спиртового геля. Это Вольтарен Эмульгель. Он представляет собой эмульгированную массу, содержащую диклофенак в количестве 1,16%, а также вспомогательные составляющие (воду, изопропанол, цетомакрогол, парафин, пропиленгликоль, полимеризованную акриловую кислоту, диэтиламин, минеральное масло, ароматизатор). Показания к применению средства:

травматические повреждения суставов и мягких тканей, сопровождающиеся отечностью;
помощь при получении спортивных травм;суставные заболевания (артрит и полиартрит, артрозы, ревматоидные проявления, подагра);
дорсалгии при заболеваниях воспалительного и дегенеративного характера (радикулит, остеохондроз, ишиас, люмбаго, остеоартроз позвоночника);
мышечные боли, связанные с перенапряжением или травмами, миозиты;
поражение периартикулярной и соединительной тканей (бурсит, тендовагинит, тендинопатия);
послеоперационная реабилитация пациента с целью устранения воспаления и отека мягких тканей.

При ревматических проявлениях Вольтарен помогает избавиться от скованности, наблюдающейся после пробуждения, и болевого синдрома, возникающего при движении и в покое. Функционирование пораженных суставных сочленений тоже улучшается. Положительные сдвиги наблюдаются и при других заболеваниях, связанных с болями и воспалительными явлениями в области спины, шеи, конечностей.

Следует учитывать, что рассматриваемая мазь оказывает в основном симптоматическое действие. В качестве моносредства ее могут назначать лишь в отдельных случаях, например, при ушибах. А для получения полноценного лечения и устойчивых результатов ее необходимо использовать в комплексе с иными препаратами.

Режим дозирования мази Вольтарен

Определением дозировок занимается лечащий врач, основываясь на общей картине и индивидуальных особенностях пациента. Количество наносимого средства зависит и от размеров пораженной области. Для небольших площадей оно не должно превышать 2 г за раз. Визуально этот объем сопоставим с величиной вишни. Для более обширных участков (до 800 см²) для разового нанесения не следует применять более 4 г препарата.

Использовать гель Вольтарен следует дважды за сутки с интервалом в 12 часов. Желательно это делать перед сном и после пробуждения. По согласованию с врачом допускается применение препарата с другой частотностью. Средство необходимо распределять по чистой коже равномерно, втирая его не слишком интенсивно. По окончании процедуры ладони необходимо тщательно вымыть.

Основываясь на исходных данных и наблюдаемой динамике, врач определяет продолжительность применения мази. В связи с увеличением риска появления побочных эффектов посттравматическое лечение и устранение воспалений мягких тканей с использованием данного средства не следует продолжать более 2 недель. При обострении суставных заболеваний этот период может быть увеличен до 3 недель.

Если за 7 дней терапии ожидаемый эффект отсутствует, а также если состояние больного ухудшается, следует проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом, который увеличит дозировку или заменит препарат.

Противопоказания к применению

В ряде случаев от использования мази следует отказаться. К строгим противопоказаниям относят следующие:

гиперчувствительность к действию диклофенака либо другой составляющей препарата;
поздний этап беременности или лактация;
ранее наблюдавшееся реагирование на прием представителей лекарственной группы НПВП или препаратов, угнетающих синтез простагландинов (в виде приступа ринита, бронхоспазма, нательных высыпаний, зуда и т. п.);
наличие повреждений кожного слоя в пораженной зоне;
возрастное ограничение - 12 лет.

Особую осторожность следует соблюдать при наличии у пациента порфирии и других патологий, вызывающих фотодерматит, болезнях желудка и изъязвлении слизистой других отделов ЖКТ, нарушении свертываемости, тяжелых формах почечных, сердечных и печеночных патологий. Еще особый контроль состояния нужен пожилым пациентам и астматикам.

Побочное действие мази Вольтарен

Препарат хорошо переносится, а возникающие в месте нанесения отклонения выражены слабо и быстро проходят. Возможны такие нежелательные проявления:

высыпания на коже;
гиперемия;
шелушение покровов;
повышение местной чувствительности, фотосенсибилизация;
появление ангионевротического отека;
спазм бронхиальных трубок, удушье.

Особые указания

При обработке травмированных участков следует соблюдать осторожность, избегая нанесения средства на открытые раневые поверхности. Также нельзя допускать его попадания на слизистые, в том числе и в глаза. Это связано с наличием в составе мази пропиленгликоля и других компонентов, способных провоцировать появление контактной аллергии.

Вольтарен можно накладывать под повязку при условии, что она будет оставаться проницаемой для воздуха.

Применение при беременности и кормлении грудью

На начальном этапе беременности и во II триместре мазь используется по согласованию с врачом. Дозировка при этом назначается минимальная (без утраты эффективности). От применения геля в последней трети беременности следует отказаться. Ограничение возможности использовать средство во время естественного вскармливания младенца вызвано тем, что диклофенак проникает в грудное молоко.

Применение при нарушениях функции почек

При наличии сбоев в работе почек от использования мази следует отказаться. Связано это с участием простагландинов в регуляции почечного кровотока. Учитывается и то, что метаболиты диклофенака выводятся с мочой.