Кохлеарный неврит (нейросенсорная тугоухость) или неврит слухового нерва – это патологическое состояние, проявляющееся воспалением нерва, обеспечивающего слуховую функцию человека. Заболевание встречается чаще у людей, проживающих в больших городах, где постоянным раздражителем выступает фоновый шум. В группу риска также попадают пожилые люди, и пациенты с сопутствующими недугами ушей.
Неосложненный неврит слухового нерва может стать последствием практически любой инфекции в районе ЛОР-органов, потому гигиена и лечение детских вирусных заболеваний позволит предупредить появление невралгии уже в старшем возрасте.
Причины неврита слухового нерва
Спровоцировать неврит слухового нерва могут инфекции, травматические повреждения, профессиональные вредности, токсины и возрастные изменения.
Возраст и невралгия
- У пожилых людей воспаление слухового нерва проявляется следом за артериальной гипертензией, нарушением кровообращения, атеросклерозом.
- Большая часть пациентов с невралгией старше 65 лет.
- Последствие перенесенного инсульта, гипертоническая болезнь, нетипичное повышение кровяного давления.
Профессиональные вредности и невралгия
- Люди, часто или даже постоянно пребывающие в местности с повышенным шумом, более подвержены нарушению слуха и появлению воспаления.
- Резкая акустическая травма, то есть короткий, но громкий звук, может спровоцировать неврит слухового нерва. Травмирующим фактором может выступить взрыв, свисток или выстрел.
- Человек, работающий в условиях постоянной вибрации, получает негативное влияние не только на слух, но и на все системы организма. Вибрационная болезнь проявляется снижением слуха, ощущением покалывания в теле, судорогами и побледнением.
Токсическое отравление и воспаление слухового нерва
- Алкоголь и никотин могут спровоцировать нарушение кровообращения, что в дальнейшем приводит к воспалительному процессу нервов в области головы.
- Лекарственное отравление, в особенности антибиотики и препараты для лечения онкологических патологий, способствует невралгии, которая проявляется выраженными нервными нарушениями.
- Токсины на промышленных предприятиях, ртуть, свинец, мышьяк при продолжительном влиянии на организм способны запустить неврит слухового нерва.
Редкими факторами риска заболевания выступают аллергические реакции, повышение внутричерепного давления и тромбоз.
Специфические признаки и симптомы
Неврит слухового нерва проявляется общими симптомами нарушения слуха и специфическими для воспаления признаками.
- Общие симптомы: головокружение, слабость, повышение температуры тела.
- Нередко невралгию сопровождают сопутствующие заболевания (грипп, ОРВИ, тонзиллит), потому наблюдается насморк, нарушение вкуса, кашель.
- Симптомы острой болезненности в ушах: появляются при острой травме уха вследствие механического повреждения.
- Частичное или сильное нарушение слуха: неврит слухового нерва приводит к снижению функции органа, вплоть до полной потери слуха.
- Головная боль, бледность кожного покрова, слабость: такие симптомы появляются на фоне токсической невралгии, при отравлении медикаментозными средствами. У пациентов начинается интоксикация организма, появляется головокружение и диспепсические нарушения.
- Шум и звон в ушах всегда сопровождают больного с воспалительным процессом слухового нерва, независимо от внешнего воздействия. Симптомы звона отсутствуют только в случае полной глухоты.
Специфические проявления зависят от формы и степени поражения. Неврит может возникать односторонне или двухсторонне и протекать в 5 стадий. Воспаление слухового нерва диагностируется путем аудиометрии, которая позволяет определить порог слышимости пациентом. Метод включает изучение, как воздушной, так и костной проводимости.
Лечение неврита слухового нерва
Выбор лечения зависит от причинного фактора, и это может быть обычная витаминная терапия, противовирусный курс, физиотерапия и даже хирургическая операция.
Лечение невралгии инфекционного происхождения
- назначаются антибактериальные препараты;
- витаминные комплексы, антиоксиданты;
- соблюдение режима покоя, нормализация питания;
- обильное питье, снижение физической нагрузки.
Когда неврит слухового нерва возникает на фоне сильной интоксикации организма, необходимо лечение антидотами, физиотерапия, дезинтоксикационное лечение, витаминный курс, устранение симптоматического комплекса. В случае опасного для жизни состояния в первую очередь проводятся реанимационные мероприятия.
При травматическом повреждении черепной коробки показано проведение обезболивающего лечения, назначение мочегонных препаратов, средств для улучшения кровообращения.
Обязательное лечение, независимо от причины
- назначение обезболивающих и противовоспалительных средств для внутреннего приема и местного применения;
- прохождение курса физиотерапевтических мероприятий, включая лечение токами, электрофорез, магнитотерапию;
- прием успокоительных препаратов природного происхождения;
- антибиотики и антисептические средства.
Физиотерапевтические мероприятия
Среди эффективных физиотерапевтических мероприятий для лечения неврита выделяют иглорефлексотерапию, магнитотерапию, грязелечение, электрофорез.
- Во время магнитотерапии улучшаются трофические и физико-химические процессы в пораженных тканях.
- Иглорефлексотерапия применяется с целью обезболивания и расслабления пациента при выраженном болевом синдроме.
- Электрофорез применяется с обезболивающими препаратами для лучшего проникновения в глубокие слои.
- Грязелечение и лечебные ванны полезны для общего укрепления здоровья и регенеративных способностей нервной ткани.
В случае невралгии на фоне физиологического старения организма и появления сопутствующих заболеваний, терапия направлена на причину, и лечение проводится пожизненно. Назначаются препараты для снижения свертываемости крови, антигипертензивные средства, лекарство для улучшения мозговой деятельности.
Прогноз и профилактика
Прогноз при неврите слухового нерва
Адекватное лечение воспалительного процесса дает благоприятный прогноз, но это зависит от стадии и сопровождающих заболеваний. Инфекционный и травматический неврит слухового нерва устраняется успешно, и прогноз благоприятный. Тяжелое нарушение слуха вплоть до полной глухоты возможно при отсутствии адекватной терапевтической методики.
Прогноз ухудшается при хроническом течении недуга, ведь полноценное восстановление слуха возможно только на ранней стадии.
- своевременно консультироваться с врачом при снижении слуха, даже если это едва заметное нарушение;
- давать ушам отдых, использовать качественные наушники для прослушивания музыки, что особенно касается геймеров;
- избегать лечения антибиотиками, когда есть другие варианты лечения;
- контролировать кровяное давление и регулярно обследоваться у офтальмолога.
Когда неврит привел к нарушению или потере слуха, назначается слуховой аппарат, только благодаря которому человек сможет воспринимать звуковую информацию, потому профилактика и качественное лечение должны быть своевременными.
Невритом или воспалением слухового нерва называется воспаление отдела нервной системы, отвечающего за слуховую функцию человека. Это воспалительное заболевание чаще встречается у жителей городов, риск болезни повышается в пожилом возрасте.
Неврит слухового нерва или, как правильнее, кохлеарный неврит служит одной из причин нейросенсорной тугоухости – потери слуха, спровоцированной поражением нервов различных участков уха и мозговых центров.
Кохлеарный неврит нередко диагностируют у мужчин старше 55 лет, работающих на вредных производствах с высоким уровнем шумового загрязнения, вибрации, из-за которых происходит, главным образом, повреждение слухового нерва.
Острая форма неврита слухового нерва развивается стремительно, без сопутствующих болевых симптомов, и без немедленной диагностики и лечения воспаление ведет к частичной или полной глухоте.
Нередко люди теряют время, и при симптомах неврита не сразу обращаются к врачу, считая, что внезапное ухудшение слуха вызвано присутствием в слуховом канале серной пробки.
Причинами воспалительных явлений (неврита), поражающих слуховой нерв, наиболее часто служат:
- заболевания уха:
- отиты;
- отосклероз;
- поражение внутреннего уха;
- патологии слухового нерва:
- опухоли;
- отравление;
- инфекции:
- вирусные – грипп, ОРВИ;
- бактериальные – бруцеллез, малярия, тиф, эпидемический паротит;
- травма;
- остеохондроз.
Симптомы воспаления могут появиться после баротравмы, акустического удара, механической травмы уха. К тугоухости способна привести вибрационная болезнь, воспаление среднего уха, сердечнососудистые заболевания.
Причиной неврита может стать менингококковая инфекция, опоясывающий лишай, сифилис, арахноидит – воспаление оболочек головного или спинного мозга.
К токсинам, способным спровоцировать симптомы данной патологии, относятся мышьяк, фосфор, ртуть, хинин. Вызывают снижение слуха яды, которые применяют в сельском хозяйстве, вдыхание паров бензина, употребление алкоголя.
Симптомы неврита слухового нерва
К симптомам острого неврита относится внезапное и сильное ухудшение слуха, а также субъективный шум в пострадавшем ухе. Реже в ухе со стороны поражения ощущается звон, щелканье, гул.
По мере прогрессирования симптомов болезни, острота слуха снижается, а шум в ушах усиливается. Однако при полной глухоте субъективный шум прекращается.
Без своевременного лечения неврит слухового нерва приобретает хронический характер. Сопутствуют хронической форме неврита слухового нерва симптомы:
- ухудшение слуха;
- чувство шума в ухе;
- головокружения при поражении улиткового нерва.
Если затронуто внутреннее ухо, то, кроме развития головокружения, может нарушаться координация движений, иногда отмечается тошнота, потеря равновесия. Появление подобных симптомов, в сочетании со снижением слуха, означает острую стадию воспаления.
Воспалительные изменения нерва могут вызывать ототоксические препараты. В этом случае кроме снижения слуха, у больного отмечаются общие признаки интоксикации. Они проявляются слабостью, головной болью, тошнотой, бледностью кожи лица.
Воспаление может носить односторонний или двусторонний характер. При явлении одностороннего воспаления слухового нерва симптомы шума, звона, гула возникают в ухе, которое находится на стороне поражения.
Если второе ухо не пострадало и слышит хорошо, то неврит может долго протекать, оставаясь незамеченным. Постепенную потерю функции слуха при этом нередко списывают на возраст, оставляя воспалительный процесс без лечения.
Шум в больном ухе усиливается ночью. Иногда субъективные звуки, слышимые при неврите больным, настолько беспокоят его, что не дают уснуть.
Скрип, скрежет, гул, гудение, шум или звон на фоне ночной тишины кажутся невыносимо громкими. Если неврит слуховых нервов носит двусторонний характер, то потеря слуха не компенсируется здоровым ухом, что заставляет больного обратиться к врачу.
Отоларинголог или сурдолог исследует функцию слуха при помощи метода аудиометрии. Степень поражения нерва уточняют с использованием:
- метода слуховых вызванных потенциалов;
- компьютерной томографии.
Диагностика с помощью вызванных потенциалов позволяет выявлять снижение слуха даже у самых маленьких детей, а также у больных, для которых сложно провести исследование аудиометрией.
Лечение неврита слухового нерва
Схема лечения кохлеарного неврита зависит от формы заболевания, которая может быть:
- острой;
- хронической.
Чем раньше начато лечение, тем более благоприятный прогноз заболевания, и тем выше шанс полного восстановления слуха.
Необходимость лечить заболевание на ранней стадии объясняется тем, что в начале болезни изменения нервной ткани еще обратимы, из-за чего и возможно улучшение слуха до физиологической нормы.
Как лечат острый неврит
Острую потерю слуха лечат в стационаре. Больному назначают:
- гормональные средства – Дексаметазон;
- корректоры мозгового кровообращения – Винпоцетин;
- средства, улучшающее микроциркуляцию – антиагреганты Трентал, Пентоксифиллин;
- антиоксиданты – Мексидол, Мексиприм, Нейрокс;
- витамины С, Е, В, никотиновая кислота;
- биогенные стимуляторы — алоэ.
Курс лечения данными препаратами составляет 10 дней. После выписки из больницы лечение продолжается, используются препараты, назначенные отоларингологом.
Если причиной острого неврита послужило инфекционное заболевание, назначаются антибиотики, не обладающие ототоксическими свойствами, не оказывающие отрицательного влияния на слух.
Препаратами выбора чаще всего служат антибактериальные препараты в таблетках из группы цефалоспоринов, макролидов, амкоксициллина+клавуланата. Заболевание можно лечить также ушными каплями с антибиотиком:
- Отофой;
- Ципромедом;
- Софродексом.
Состояние слухового нерва ухудшается при высоком артериальном давлении, выраженных отеках тканей. Для борьбы с этими явлениями снижают употребление соли в пище и пользуются мочегонными средствами.
Физиотерапия
Эффективность лекарственных препаратов усилится, если дополнительно к ним использовать физиотерапевтические процедуры. Восстановить функции слуха помогают:
- электрофорез витамина В, глютаминовой кислоты, дибазола;
- рефлексотерапия;
- магнитотерапия;
- бальнеотерапия – ванны родоновые, солевые, сульфидные;
- грязелечение;
- импульсные прямоугольные токи;
- барокамера.
Острую форму заболевания лечат с применением электрофореза на воротниковую область никотиновой кислоты, дибазола, эуфиллина, магния. Хроническую форму неврита лечат массажем воротниковой области, назначением электрофореза с но-шпой.
Лечение хронической формы кохлеарного неврита
Хронический неврит обычно медленно прогрессирует, и слух снижается. Задачей лечения кохлеарного неврита на хронической стадии болезни служит:
- устранение причины снижения слуха;
- соблюдение щадящего звукового режима;
- поддерживающая терапия.
Улучшение проведения импульса достигается назначением:
- витаминов В – Нейромультивита, Мильгаммы;
- Прозерина;
- Нейромидина.
Прозерин – это препарат, восстанавливающий проводимость, препятствующий разрушению нерва, способствующий улучшению проведения импульса по нервным волокнам.
Больному хроническим кохлеарным невритом прописывается курс витамина В6, подбирается рацион, в котором содержатся витамины группы В, аскорбиновая кислота в количестве, соответствующем суточной потребности.
Ежегодно больной хронической формой кохлеарного неврита должен проходить курс лечения препаратами, предотвращающими разрушение нерва и потерю слуха. Если лекарства не помогают, и слух ухудшился, то прибегают к операции или слухопротезированию.
Хирургическое вмешательство необходимо, если ухудшение слуха вызвано опухолью. Прибегают к операции:
- стереотаксической с использованием гамма-ножа;
- краниотомии, когда для удаления опухоли приходится вскрывать черепную коробку.
Слухопротезирование
Заушный или внутриушный слуховой аппарат подбирает сурдолог по результатам аудиометрии. Современные модели предусматривают индивидуальную настройку.
Они удобны в пользовании, доступны по цене, а главное – возвращают в значительной мере слух, что сохраняет социальную активность и трудоспособность человека.
Разработаны и более сложные устройства, которые устанавливаются больному во внутреннее ухо, если не возможно подобрать слуховой аппарат, восстанавливающий слух.
Народные средства лечения
В дополнение к медикаментозному лечению, при воспалении слухового нерва прибегают к народным средствам. Лекарственные растения используют для приготовления настоев для приема внутрь, местного применения в виде турунды в ухо.
В приведенных ниже рецептах для сборов 1, 2, 3 настаивать лекарственные травы нужно с вечера до утра в термосе. Ватную турунду следует смачивать лечебным настоем и неглубоко вводить в ухо, оставляя на 1 час.
Свободный конец турунды обязательно прикрепляют лейкопластырем к коже, чтобы она не сместилась глубоко в ухо. А слуховой канал закрывают небольшим ватным тампоном.
Сбор 1
- Берут поровну листья брусники, крапиву, мяту, цветки ромашки, корень дягиля, хмель (шишки), все смешивают;
- 1 стол. л. сбора запаривают 250 мл кипятка;
- оставляют до утра.
Выпивают в три приема за день. Один р./день используют для смачивания турунды в ухо.
Сбор 2
- Поровну взять листья подорожника, эвкалипта, траву чистотела, лаванды, тысячелистника, корень одуванчика;
- измельчить, взять 1 ст. л.;
- запарить на ночь 1 ст. кипятка.
Принимать, как описано выше.
Сбор 3
- Взять в одинаковом количестве листья березы, брусники, кориандр (плоды), траву мяты, зверобоя, калину (кору);
- 1 стол. л. сбора заливают стаканом кипятка;
- выдерживают в течение ночи.
Принимают настой, как указано в предыдущих случаях.
Средство 4
- Два листка золотого уса измельчить, залить стак. кипятка;
- варить 5 минут;
- перелить в термос;
- настаивать 2 часа;
- лечиться – в 4 приема по чайной ложке.
Средство 5
В больное ухо закапывают настойку ягод можжевельника, которую готовят на водке. Для приготовления настойки:
- емкость 100 мл наполняют ягодами можжевельника;
- заливают ягоды водкой;
- отставляют в теплое место, защищенное от света, на 3 недели;
- лечение – один р./день 3-4 капли.
Средство 6
10 дней подряд принимают утром 0,2 г мумие и вставляют в ухо турунду, смоченную 10% настойкой мумие. Турунду с мумие оставляют в ухе на 40 – 60 минут, свободный конец обязательно прикрепляют к коже ушной раковины лейкопластырем.
Профилактика воспаления слухового нерва
Для профилактики снижения слуха и развития полной глухоты необходимо снизить риск заболеваемости острыми вирусными и бактериальными инфекциями, исключить прием ототоксических препаратов.
Список лекарственных средств, отрицательно влияющих на орган слуха, приведен на странице .
Необходимо отказаться от употребления алкоголя и курения, так как данные вещества токсичны для нерва. Следует ограничить, а лучше – полностью исключить пребывание в шумных помещениях, пользование наушниками для прослушивания музыки.
При работе с вибрирующими механизмами нужно соблюдать гигиену труда – работать в наушниках, делать перерывы в работе.
Следует контролировать заболевания кровеносных сосудов. Для восстановления кровообращения в органе слуха и нормализации питания слухового нерва нельзя допускать развития атеросклероза, повышения артериального давления.
Прогноз кохлеарного неврита
В случае острого неврита слухового нерва есть вероятность, что слух удастся восстановить полностью.
При обращении за медицинской помощью на стадии формирования хронической формы кохлеарного неврита 100% восстановление слуха невозможно, а все усилия направлены на сохранение слуха.
Неврит слухового нерва (синоним: кохлеарный неврит) - это заболевание, которое характеризуется развитием воспалительного процесса в нерве, который обеспечивает функцию слуха.Иногда неврит слухового нерва называют нейросенсорной тугоухостью, но это неверно. Нейросенсорная тугоухость - это снижение слуха, обусловленное поражением нервной системы, а неврит слухового нерва является одной из ее причин.
Распространенность тугоухости, вызванной поражением слухового нерва, в мире составляет примерно 6 %. Заболевание наиболее распространено среди людей в возрасте после 55 лет. Чаще страдают мужчины.
Неврит слухового нерва и его последствия чаще встречаются в крупных городах, чем в сельской местности. Это связано с тем, что в городе на ухо человека постоянно действует фоновый шум, который намного сильнее естественного, привычного для уха.
Чаще всего к врачу обращаются люди с невритом слухового нерва молодого или среднего возраста. Пожилые люди часто не придают снижению слуха должное значение и считают, что для их возраста это нормально.
Анатомия и физиология слухового нерва
Слуховой нерв начинается от волосковых клеток, которые расположены во внутреннем ухе. Волосковые клетки по сути являются нервными рецепторами: они воспринимают колебания заполняющей внутреннее ухо жидкости и генерируют нервные импульсы.Импульс, сгенерированный волосковыми клетками, проводится в головной мозг при помощи слухового нерва, который выходит в полость черепа через отверстие в височной кости.
Сначала слуховой нерв попадает в ствол головного мозга, где происходит первичное, неосознанное, восприятие звука. Затем из ствола мозга нервный сигнал поступает в височные доли коры головного мозга, где он распознается, обрабатывается сознанием и сопоставляется с другими ощущениями. Человек распознает звук и его источник.
Анатомически при неврите слухового нерва поражается одна из трех структур:
- волосковые клетки;
- слуховой нерв;
- нервные центры в стволе головного мозга (подкорковые центры слуха).
Травма головы
Во время черепно-мозговой травмы в полости черепа возникают патологические изменения:- нарушение кровообращения;
- отек, который выражен в зависимости от тяжести травмы;
- точечные микроскопические кровоизлияния из капилляров или более массивные - из мозговых артерий.
Профессиональные вредности
Неврит слухового нерва является профессиональным заболеванием для людей, которые имеют следующие профессиональные вредности на своем рабочем месте:- Постоянное пребывание в условиях повышенной шумности: работа в цехах, де установлены прессы и другое оборудование, издающее сильный шум. Обычно неврит слухового нерва, а затем тугоухость в этих случаях развиваются постепенно, с течением времени, при постоянном регулярном действии шума.
- Акустическая травма - острое воздействие на ухо громкого звука. Это короткий громкий звук, который приводит к сильному повышению давления в ухе и травме. В роли травмирующего агента может выступать выстрел, свисток и пр.
- Действие на организм вибрации . Неврит слухового нерва и снижение слуха при этом являются проявлениями вибрационной болезни. Ее другие симптомы: повышенная утомляемость, головные боли и головокружения, нарушение кровообращения в кистях и стопах (побледнение, похолодание, боли, покалывания и иные неприятные ощущения).
Возрастные изменения в организме
Более высокая распространенность невритов слухового нерва среди лиц пожилого возраста связана с:- Артериальной гипертонией, гипертонической болезнью . Нарушение кровообращения во всех органах и системах - типичное осложнение повышенного кровяного давления. Когда к слуховому нерву перестает поступать достаточное количество крови, развивается его воспаление.
- Нарушение кровообращения в артериях головного мозга . Чаще всего бывает вызвано атеросклерозом и тромбозом мозговых сосудов в результате их возрастных изменений.
- Возрастные изменения слухового аппарата - чаще возникает в возрасте 60 – 70 лет и является естественным явлением старения организма.
- Последствия перенесенного инсульта .
Другие причины
В относительно редких случаях неврит слухового нерва развивается из-за аллергических реакций. Он может быть следствием баротравмы (травма, вызванная резкой переменой давления), например, у водолазов при кессонной болезни.Симптомы неврита слухового нерва
Характерные симптомы неврита слухового нерва:
- Снижение слуха – связано с поражением слухового нерва. Выраженность снижения слуха может широко варьировать от незначительного, до полной потери. Обычно наблюдается постепенное снижение слуха у пациента, которое может привести к полной глухоте. Своевременное обращение к специалисту является важным фактором успешного лечения данного заболевания.
- Звон или шум в ушах - беспокоит пациента постоянно, независимо от внешних раздражителей. При полной глухоте звон отсутствует.
- Головокружения и тошнота, нарушение равновесия – эти симптомы могут возникать, если в воспалительный процесс параллельно вовлекается преддверно-улитковый нерв, несущий в головной мозг импульсы от органа равновесия.
- Острая боль в ушах - характерна в момент акустической травмы, как следствие механического повреждения.
- Слабость , головная боль, бледность - могут появиться, если токсический неврит вызван острым отравлением и у пациента на первый план выходят симптомы общей интоксикации. Тошнота и головокружения в таком случае могут усугубиться.
- Повышение артериального давления, симптом «мушек перед глазами» - отмечаются, если ко всему прочему присоединяются нарушения со стороны сосудов головного мозга.
- Повышение температуры тела, общее недомогание, кашель и насморк - возможны, только если наслаиваются инфекционные процессы, например грипп или ОРВИ .
Степень нейросенсорной тугоухости устанавливает ЛОР-врач во время проведения специального исследования - аудиометрии:
- I степень - пациент слышит только звуки, которые громче 26 – 40 Дб. Он может расслышать шепотную речь на расстоянии 1 – 3 метров и разговорную - на расстоянии 4 – 6 метров.
- II степень - не воспринимаются звуки тише 41 – 55 Дб. Это соответствует шепотной речи на расстоянии 1 метра и разговорной - на расстоянии 1 – 4 метров.
- III степень - нарушение слуха до 56 – 70 Дб. Пациент вообще не слышит шепот, а разговорную речь может воспринимать на расстоянии 1 метра.
- IV степень - снижение слуха до 71 – 90 Дб. Ее диагностируют в том случае, если пациент принципиально может различать хотя бы какие-то звуки.
- V степень - полная глухота.
Лечение неврита слухового нерва
Лечение слухового нерва, связанного с инфекционными заболеваниями
Лечение вирусных заболеваний проводится противовирусными препаратами, бактериальных инфекций - при помощи антибиотиков. Адекватно подобрать антибактериальные препараты сможет только врач, после того как будет проведен бактериальный посев и определена чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.Для того чтобы уменьшить влияние вирусных и бактериальных токсинов на слуховой нерв, применяют:
- Витамины , в первую очередь аскорбиновую кислоту. Она является мощным антиоксидантом и предотвращает повреждения клеток.
- Обильное питье способствует выведению вирусных и бактериальных токсинов из организма с мочой.
- Пациенту назначают покой, его питание во время болезни должно быть полноценным.
Лечение слухового неврита, связанного с интоксикацией
Лечение хронических отравлений различными веществами, которые приводят к поражениям слухового нерва - длительный и сложный процесс, включающий следующие моменты:- применение специальных антидотов - веществ, которые связывают и выводят токсин из организма;
- симптоматическая терапия - лекарства, которые помогают устранять отдельные проявления интоксикации;
- физиотерапия, бальнеотерапия, минеральные ванны, грязелечение, пребывание в санаториях.
- дезинтоксикационная терапия, направленная на выведение токсина из организма: внутривенные вливания жидкости, специальных антидотов;
- симптоматическая терапия, направленная на то, чтобы устранить проявления отравления;
- витамины, лекарственные препараты, которые защищают нервные клетки и улучшают их функции;
- если отравление сопровождается состоянием клинической смерти, то проводят реанимационные мероприятия.
Травмы черепа
Только своевременное лечение черепно-мозговой травмы поможет предотвратить развитие неврита слухового нерва и других осложнений. Оно должно осуществляться в стационаре. Врач назначает:- обезболивающие препараты;
- лекарственные средства, которые улучшают кровоток в сосудах головного мозга;
- мочегонные, способствующие снятию отека в полости черепа.
В дальнейшем назначают периодический прием лекарственных средств, которые улучшают кровообращение в головном мозге и функции нервных клеток, витаминно-минеральные комплексы.
Лечение неврита слухового нерва, вызванного профессиональными вредностями
Лечение неврита слухового нерва и тугоухости, вызванной поражением слухового нерва, будет иметь слабый эффект, если человек по-прежнему продолжает работать в условиях повышенного шума и вибрации. Самая действенная мера лечения в данном случае - это смена места работы на такое, где данные профессиональные вредности будут отсутствовать.В качестве специфической и неспецифической терапии назначают:
- Витамины - выполняют важнейшую роль в обменных процессах слухового нерва.
- Биостимуляторы (адаптогены) и биологически активные вещества - повышают сопротивляемость слухового нерва к широкому спектру вредных воздействий как физической, так и химической природы.
- Физиотерапевтические процедуры (электрофорез на область черепа) - под воздействием электрического поля способствует проникновению лекарственных средств к слуховому нерву через кожу.
- Бальнеотерапия, санаторно-курортное лечение, применение грязелечения и радоновых ванн - обладают общеукрепляющим действием и способствуют процессам заживления в нервных волокнах, в том числе и слухового нерва.
- Магнитотерапия - изменяют в лучшую сторону физико-химические свойства водных структур, в том числе и нервов.
- Иглорефлексотерапия - оказывает лечебное действие и способствует снятию болевых симптомов.
При острой акустической травме применяются:
- обезболивающие средства;
- препараты, улучшающие циркуляцию крови в мелких сосудах и состояние нервной системы;
- успокоительные средства;
- применение антибиотиков и антисептических средств для предотвращения развития инфекций в ухе;
- в отдаленном периоде после травмы применяются физиопроцедуры, витамины, биостимуляторы.
Лечение неврита слухового нерва, вызванного возрастными изменениями
Хронический неврит слухового нерва, который вызван возрастными изменениями в организме, лечится с большим трудом. Обычно пациент принимает лекарственные средства пожизненно:- антигипертензивные средства - применяются при повышенном уровне артериального давления;
- препараты, которые снижают уровень холестерина в крови - назначаются при атеросклерозе сосудов головного мозга;
- лекарственные средства, которые снижают свертываемость крови - актуальны при наличии тромбозов или рисках развития таковых;
- лекарственные препараты, улучшающие кровоток в сосудах головного мозга - способствуют адекватной доставке к слуховому нерву кислорода и питательных веществ;
- препараты, улучшающие состояние и функцию клеток головного мозга ;
- витамины и биологически активные вещества ;
- физиопроцедуры ;
- санаторно-курортное лечение, бальнеотерапия .
Прогноз при неврите слухового нерва
Прогноз при неврите слухового нерва и нейросенсорной тугоухости зависит от формы и стадии заболевания, время начала лечения.При инфекционных заболеваниях, травмах и острых отравлениях чаще всего прогноз в плане восстановления слуха благоприятен. Глухота наступает только при тяжелом течении заболевания и отсутствии адекватного лечения.
При хронических заболеваниях прогноз, как правило, менее благоприятен. Полное восстановление слуха возможно только при раннем начале лечения, когда в слуховом нерве еще не успели произойти сильные изменения. При старческих изменениях в ухе при помощи качественного лечения процесс удается затормозить, но не устранить полностью.
Профилактика неврита слухового нерва
Для профилактики заболевания нужно устранить факторы, которые приводят к его развитию:- Предотвращать и вовремя лечить все инфекционные заболевания, которые захватывают область головы, шеи, респираторные органы.
- Избегать вредных привычек, контакта с токсическими веществами, использовать средства защиты на производстве.
- Избегать применения у детей антибиотиков, которые обладают ототоксичностью.
- Люди в возрасте 40 – 50 лет должны ежегодно сдавать анализы для контроля холестерина крови, ежедневно измерять у себя уровень артериального давления.
- На производстве должны быть приняты меры по защите персонала от постоянно действия шума и вибрации (беруши, защитные экраны и пр.).
Какими народными методами можно лечить неврит слухового нерва?
Неврит слухового нерва – заболевание, которое, при отсутствии адекватного лечения в течение длительного времени, приводит к полной потере слуха. Затягивая с визитом к врачу, пациент только усугубляет проблему.Народная медицина не может быть альтернативой лечению, назначенному врачом. Однако она может улучшить состояние, помогает справиться с симптомами.
Перед применением тех или иных народных методов, лекарственных растений, биологически активных добавок при неврите слухового нерва – обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Как восстановить слух после неврита слухового нерва?
Если неврит слухового нерва протекает длительное время, то слух восстановить не удастся. Лечение в этом случае включает ношение слухового аппарата , кохлеарную имплантацию , периодические курсы терапии, направленной на предотвращение дальнейшего снижения слуха.Ношение слухового аппарата
Показания к ношению слухового аппарата при неврите слухового нерва определяет отоларинголог (ЛОР-врач) после осмотра пациента и проведения аудиометрии
– специального исследования, которое помогает выявить степень утраты слуха.Важно правильно подобрать и настроить слуховой аппарат. Это делает специалист при помощи специальной компьютерной программы.
Слуховой аппарат при неврите слухового нерва носят, как очки при снижении зрения – его надевают при необходимости. Раз в год требуется тестирование акустических параметров и сервисное обслуживание аппарата. При необходимости осуществляется его ремонт.
Основные модели слуховых аппаратов :
- Заушные. Аппарат состоит из пластикового или титанового корпуса (включает излучатель звука, микрофон и усилитель), располагающегося за ушной раковиной, и ушного вкладыша, который, как правило, делают по слепку уха пациента.
- Миниатюрные заушные . Менее заметны по сравнению с обычными заушными.
- Внутриушные . Такие аппараты почти совсем незаметны, так как полностью находятся внутри ушного канала.
Кохлеарная имплантация
Методика, которая применяется при сильных нарушениях слуха, когда ношение слухового аппарата неэффективно. Используетсясистема кохлеарной имплантации
, которая включает следующие части:- цепочка электродов , которую помещают внутрь улитки (органа, находящегося внутри черепа и содержащегослуховые рецепторы );
- приемник – имплантируется под кожу ;
- речевой процессор – модуль, который крепится к волосам или коже головы, включает передатчик, микропроцессор и микрофон;
- отсеки для аккумулятора или батареек ;
- дополнительные аксессуары, например, пульт дистанционного управления .
- Отбор пациентов, которые нуждаются в операции . Уровень снижения слуха определяют при помощи аудиометрии. Кандидатами являются пациенты, у которых неэффективно применение слуховых аппаратов.
- Операция, во время которой осуществляется установка системы кохлеарной имплантации.
- Послеоперационная реабилитация. Задача врача – научить пациента жить с имплантированной системой, предотвратить возможные осложнения.
Антиневритическое лечение
Раз в полгода пациент проходит лечение, которое нужно для того, чтобы не допустить дальнейшего снижения слуха. Курс терапии обычно включает :- препараты для улучшения кровоснабжения слухового нерва;
- потогонные и мочегонные средства для выведения из крови токсинов, которые повреждают слуховой нерв;
- дезинтоксикационные средства;
- витамины;
- биостимуляторы.
К какому врачу обращаться?
Лечением неврита слухового нерва занимаются два специалиста
:- Невролог – специалист в области нервных заболеваний .
- Отоларинголог (ЛОР-врач) – специалист по лечению заболеваний ушей, верхних дыхательных путей .
Что делать, если неврит слухового нерва выявлен у ребенка?
Самое главное – не терять времени! Успешность лечения заболевания и шансы на восстановление слуха напрямую зависят от того, насколько рано установлен диагноз и назначена терапия. Нужно обратиться к неврологу или ЛОР-врачу. Доктор назначит амбулаторное лечение или даст направление в стационар.Воспаление нервного окончания в ушной полости, которое обеспечивает работоспособность слуха – частое явление среди взрослых и детей. Название этому недугу существует – неврит слухового нерва. Его часто путают с нейросенсорной тугоухостью, но это неправильно, так как неврит является одной из причин возникновения этого заболевания, а не его синонимом.
Симптомы кохлеарного неврита
Прежде чем переходить к симптомам и лечению слухового аппарата, необходимо понять, от чего развивается такое серьезное заболевание. Причины, которые могут привести к ухудшению слуха и возникновению неврита, следующие:
- Любая воспалительная инфекция, в том числе грипп, ОРВИ, лишай, тиф.
- В среднем возрасте причиной может стать нарушение кровообращения.
- Проблемы сердечно-сосудистой системы, заболевания почек.
- Прием медикаментозных препаратов, которые приводят к атрофии нерва. Для ребенка особенно опасно употребление сильных антибиотиков.
- Возможно проявление аллергического неврита.
- Опухоль слухового нерва.
Самыми главными симптомами этого заболевания остаются снижение слуха и наличие шума, который слышится постоянно. Часто пациенты начинают жаловаться на подобные проявления после сна. Заболевание развивается до 3 суток и способно переходить в стадию хронического. В качестве симптомов отмечают сбои вестибулярного аппарата:
- головокружение;
- рвота и тошнота;
- неуверенность при ходьбе.
Острого
Заболевание очень быстро развивается и переходит в острую стадию, возникает двусторонний неврит. Здесь отмечаются все вышеупомянутые симптомы. Острая стадия кохлеарного неврита затрагивает внутренний слуховой проход и приводит к полной потере слуха. При таких обстоятельствах срочно нужна госпитализация и проведение скорейшего лечения. В противном случае существует вероятность потери слуха навсегда.
Хронического
Кохлеарный неврит может стать хроническим заболеванием при неправильном построении его лечения. Если пренебрегать всеми рекомендациями врача и противопоказаниями, то возникает риск на всю жизнь остаться с невритом, который станет причиной многих неудобных ситуаций в социальной жизни. Чего следует избегать во время лечения слухового аппарата:
- опасных антибиотиков;
- токсического вреда патогенных веществ на производстве;
- алкоголя и никотина.
Диагностика заболевания
Во время посещения врача, специалист должен будет максимально точно диагностировать кохлеарный неврит. Для этого ему придется исключить множество других патологий, которые также напрямую связаны с ухудшением работы слухового аппарата: отит, отосклероз, болезнь Меньера, ушная пробка. Врач проведет несколько специальных тестов, в числе которых есть аудиометрия, Вебера, импедансометрия акустическая.
Если вы привели на прием малыша, то успокойте его и объясните, что бояться нечего. У врачей всегда есть специальные методики, которые помогают безболезненно, в игровой форме совершить полное обследование для выявления заболевания слухового нерва. Самых маленьких пациентов, которые еще не умеют говорить, обследуют во время сна. Не забывайте, что только качественная и тщательная диагностика неврита слухового нерва позволит своевременно выявить заболевание, а затем назначить правильное лечение слуха.
Как лечить неврит
Неврит полностью излечим, если вовремя обратиться за помощью. Современная медицина поможет полностью восстановить слух даже при острой форме. Для этого вам будет прописан рецепт, включающий препараты для улучшения слуха:
- сосудорасширяющие;
- дезагреганты;
- нейропротекторы;
- нооторопы;
- венотонизирующие;
- гормональные препараты.
Вылечить поражение слухового нерва в запущенной форме сложно даже самому опытному врачу. Самолечение и применения народных рецептов сможет помочь при начальной стадии неврита, но посещение специалиста ни в коем случае нельзя отменять. Чем раньше вы обратитесь к нему, тем скорее сможете избавиться от злополучного заболевания и хирургического вмешательства.
Лечение неврита слухового нерва народными средствами
Существует немало народных способов лечения слуховых заболеваний. Специалисты не рекомендуют к ним обращаться с самого начала, а обязательно пройти предварительное обследование у врача. Все народные средства можно применять лишь после назначения врачом медикаментозных препаратов. Самолечение может проходить в комплексе с выписанными лекарствами.
Одним из самых действенных растений для лечения неврита считается золотой ус. Его листья необходимо порезать и сделать отвар на воде. Лучше всего использовать термос, чтобы средство хорошо настоялось в течение 12 часов. Принимать отвар необходимо 3 раза в день по 1 чайной ложке. Это же средство добавляют в кремы для лечения открытых ранок. Примерный курс лечения отваром – 14 дней.
Ушной неврит хорошо лечится чесноком. Для приготовления средства вам необходимо протереть зубчик до образования кашицы и добавить камфорное масло (3 капли). Хорошо перемешайте состав и положите в марлю. Готовое средство вставляется в ухо. Его необходимо оставить на время, пока вы не почувствуете легкое жжение. Применять такой способ лечения следует каждый день, пока вы полностью не выздоровеете.
