Лекарственный справочник гэотар. Препарат Панкреатин: инструкция по применению таблеток, состав, дозировка

Лекарственная форма: Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой Состав:

Состав на 1 таблетку:

Активное вещество: Панкреатин - 100 мг.

Количество панкреатина указано для субстанции с амилолитической активностью не менее 1700 Ед. FIP; липолитической активностью не менее 3000 Ед. FIP; общей протеолитической активностью не менее 130 Ед -FIP.

Вспомогательные вещества: кальция стеарат - 3,2 мг, крахмал картофельный - 7,4 мг, кроскармеллоза натрия - 1,2 мг, лактозы моногидрат - до получения таблетки без оболочки массой 320 мг.

Вспомогательные вещества оболочки до получения таблетки с оболочкой массой 335 мг: титана диоксид - 0,933 мг, краситель азорубин (краситель кислотный красный 2С) - 0,025 мг, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) - 6,948 мг, макрогол 4000 - 1,044 мг, тальк - 4,184 мг, повидон - 1,866 мг.

Описание: Таблетки, покрытые оболочкой розового или темно-розового цвета с вкраплениями, со специфическим запахом, двояковыпуклой формы, на поперечном срезе видны два слоя. Фармакотерапевтическая группа: пищеварительное ферментное средство. АТХ:

A.09.A.A Ферментные препараты

A.09.A.A.02 Панкреатин

Фармакодинамика:

Панкреатин компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в состав панкреатина ферменты (липаза, альфа-амилаза, ) способствует расщеплению белков до аминокислот, жиров до глицерина и жирных кислот, крахмала до декстринов и моносахаридов.

Улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта, нормализует процессы пищеварения.

Трипсин ингибирует стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывает анальгетическое действие.

Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, т. к. защищены от действия желудочного сока оболочкой.

Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 мин после перорального приема.

Показания:

Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия, синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром), муковисцидоз, метеоризм, диарея неинфекционного генеза.

Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника); для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большое количество пищи, нерегулярное питание) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации.

Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, детский возраст до 3-х лет (для данной лекарственной формы).

Способ применения и дозы:

Препарат принимают внутрь, не разжевывая, во время или после еды.

Взрослые: по 2-4 таблетки 3-4 раза в сутки.

Детям - индивидуально, по назначению врача.

Продолжительность лечения может варьироваться от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Побочные эффекты:

Аллергические реакции. В отдельных случаях - диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота (причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, так как указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы). При длительном применении в высоких дозах возможно возникновение перианалыюго раздражения и раздражения слизистой оболочки полости рта. У больных муковисцидозом возможно развитие стриктур в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

Передозировка:

Симптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия. У детей - запор.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последних. Одновременное применение антацидных средств, содержащих и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности панкреатина.

Особые указания:

Безопасность применения панкреатина в период беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в высоких дозах вследствие повышения риска стриктур (фиброзной колонопатии). Доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

При длительном применении одновременно назначают препараты железа.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять транспортными средствами, и/или другими механизмами. Форма выпуска/дозировка: Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Упаковка:

По 10 или 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 2 или 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток, по 4 контурных ячейковых упаковки по 15 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Среди препаратов для улучшения пищеварения панкреатит, наверное, один из самых известных. Если кратко описать, что из себя он представляет, то это экстракт содержимого поджелудочной железы. Для фармакологического применения его получают из поджелудочной железы свиней или крупного рогатого скота. Панкреатин не является отдельным ферментом, а содержит в себе сразу несколько из них: липазу, амилазу и протеазу. Содержание трёх ферментов делает панкреатин почти универсальным средством для улучшения пищеварения – ведь липаза расщепляет жиры, амилаза – углеводы, а протеаза – белки. Поэтому, независимо от того, какие блюда вам подают на банкете, употребляя панкреатин, вы можете гарантированно облегчить симптомы переедания.

Полезные свойства панкреатина

Ученые, начав исследовать панкреатин в XIX веке, выяснили некоторые особенности его работы в организме. Если белки и углеводы при попадании в желудочно-кишечный тракт могут расщепляться без панкреатина, то с жирами это невозможно. Таким образом, было доказано, что при неправильной работе поджелудочной железы или её заболевании жирная пища почти не усваивается организмом, и человек из-за этого ощущает дискомфорт в области живота.

Первый препарат под названием панкреатин появился ещё в 1897 году. Он выглядел как порошок из измельченной и высушенной поджелудочной железы коров или свиней. Но, несмотря даже на увеличение дозы, это средство людям почему-то не сильно помогало. Фармацевты позапрошлого столетия не учли, что проходя через желудок ферменты, из которых состоит панкреатин, теряют свою активность. Панкреатин активен только в щелочной среде двенадцатиперстной кишки, а в желудке кислая среда.

Лишь через несколько лет ученые догадались делать таблетки панкреатина в оболочке. Таким образом, панкреатин мог проходить через агрессивную для него среду желудочного сока и попадать в благоприятную щелочную среду двенадцатиперстной кишки.

В настоящее время современные препараты, содержащие панкреатин, обладают устойчивостью к кислой среде желудка. Многие из них производятся в форме капсул с сотнями мелких частиц, что наиболее эффективно для быстрого попадания в двенадцатиперстную кишку.

Применение панкреатина в лечебных целях

Панкреатин может применяться не только для улучшения самочувствия во время слишком сытного ужина – он может облегчить жизнь больному после удаления поджелудочной железы, а также при наличие таких заболеваний, как хронический панкреатит и муковисцидоз. Также панкреатин показан при хронических воспалений желудка, кишечника, желчного пузыря, печени, при диарее, метеоризме, а также, если после химиотерапии желудка у больного нарушена пищеварительная функция.

В аптеках препараты с панкреатином продаются под такими названиями, как Фестал, Мезим, Биофесталь и др. Отличаются они друг от друга по нескольким признакам: количеству активных единиц в одной таблетке, по степени устойчивости в кислой среде желудка и по наличию дополнительных веществ в составе. Дозы препарата подбираются индивидуально, в зависимости от характера заболевания. Препарат лучше применять перед едой, не разжевывая, запивая водой или фруктовым соком.

Для профилактики желудочно-кишечных заболеваний, а также в виде комплексного средства при лечении многих болезней желудка, рекомендуется принимать биодобавку от компании Арт Лайф. Она тоже содержит в себе панкреатин.

Противопоказания и побочные эффекты после применения панкреатина

Панкреатин нельзя принимать при гиперчувствительности и аллергии на свинину, а также при остром панкреатите и во время приступа хронического панкреатита. У некоторых людей после применения панкреатина возникали симптомы кишечной непроходимости и аллергия в виде сыпи на коже.

Видео про панкреатин

Для устранения симптомов, связанных с работой желудочно-кишечного тракта из-за недостатка секреции ферментов было изобретено много лекарственных препаратов. Их действие и направлено на поддержание поджелудочной. И одно из первых мест занимает «Панкреатин» — достаточно хороший лекарственный медикамент, который борется с проблемами переваривания пищи. От чего таблетки Панкреатин и как правильно его применять? Какие последствия от приема могут возникнуть?

Проблемы с пищеварением

Инструкция по применению и показания:

хронический панкреатит;
муковисцидоз;
метеоризм;
при рентгене брюшной полости;
заболевания связанные с недостаточностью поджелудочной железы;
при нарушениях пищеварения;
диспепсия;
подготовка к УЗИ;
панкреатэктомия.

Также медикамент могут назначить при нарушении жевательной функции совместно с включением в рацион больного растительных составляющих, при заболевании булимии.

Состав

Таблетки панкреатин

Панкреатин таблетки, продается в виде драже, капсул и таблеток. Капсулы покрытые полностью кишечнорастворимой оболочкой. Активное вещество в составе: панкреатин -0,1г(активность не меньше -25 ЕД, амиолитическая активность не меньше - 1500 ед,липолитическая активность препарата не мен. - 140 ЕД,)
Вспомогательные вещества и компоненты: лактоза или молочный сахар - 0,2120г, стеарат кальция -0,0032г; составные оболочки: целлацефат - 0,01386г, красный кислотный 2с- 0,00010г, титана диоксид А-1 - 0,00100г, полисорбат -80 - 0,00006г, метилцелюлоза МЦ-16 -0,0048г.

Описание

Таблетки, покрытые растворимой оболочкой, круглые, выпуклые, со специфическим запахом, темно-розового или розового цвета. На разрезе ядра допускается наличие мелких вкраплений.

Фармакологические свойства

Такое лекарство пользуется большим спросом из-за своих свойств:

Нормализация пищеварения

Имеет амиалиптическое, протеолитическое действие;
Нормализует пищеварение;
Восполняет норму ферментов поджелудочной;
Ускоряет процесс переработки веществ.

Восполняет недостаток ферментов поджелудочной железы. Содержит разные экскреторные панкреатические ферменты такие как: амилазу, липазу, трипсин, химотрипсин, расщепляет белки (до аминокислоты), жиры (до жирных кислот и глицерина) и крахмал (до моносахаридов), нормализует сам пищеварительный процесс. Ферменты, в составе лекарственного препарата, высвобождаются в кислой среде тонкого кишечника и защищены оболочкой от действий желудочного сока. Трипсин дает обезболивающий эффект, когда ингибирует в верхний участок тонкого кишечника и стимулирует секрецию поджелудочной железы. Медикамент быстро усваивается организмом, от чего имеет быстрое действие.

Показания к применению

Применяют при хроническом панкреатите, при недостаточности функции поджелудочной, при нарушении пищеварения, связанного с болезнью печени и поджелудочной, обладает обезболивающим эффектом.

Дозировка

Все виды медикамента принимаются только во внутрь. Его пьют во время еды, при этом не желательно измельчение и дробление. При приеме обильно запивать водой либо соком. Дневную дозу медикамента нужно разделить на два, три приема и принимать во время завтрака, обеда либо ужина.
2-4 табл., стандартная дозировка препарата, Если в рационе есть жирная и другая плохо перевариваемая еда, нужно выпивать при каждом приеме по две таблетки. При любом повышении дозировки и увеличении болей в области эпигастрии — лучше советоваться со специалистом.

Дозировка подбирается индивидуально с расчета ваших клинических характеристик

Лечение и его длительность обусловлена особенностями физиологии и организма пациента, а также развитием заболевания, от чего суточная дозировка препарата при этом не должна превышать 21 капсулу. Для детей до 4х лет назначают по расчету - 1 табл. на 7 кг. Веса. В данном случае при муковисцидозе терапия может проходить до 2х месяцев.

При острой необходимости увеличить дозу можно до 57 таблеток в сутки, это норма потребления липазы для человека в одни сутки. 15-20 тыс. ME липазы на кг, это суточная потребность для взрослого в липазе, что соответствует 2-3 капсулам на кг массы тела. Больным муковисцидозом деткам до 4х лет прописывают одну капсулу на 7кг массы тела.
Деткам старше 4х лет, назначают 1 таблетку на 14 кг массы тела. Такая терапия продолжается от нескольких дней до 2х месяцев, в отдельных тяжелых случаях лечение может проходить до нескольких лет.

Противопоказания

Не имеет явных противопоказаний и его не назначают малышам до 2х лет. При гиперчувствительность к панкреатину (в т.ч. непереносимость употребления свинины), острой формой панкреатита, или если есть обострение панкреатита хронического и непроходимость кишечного тракта.

Употребление при беременности

При беременности прием панкреатина назначает только врач

Назначается только врач и если есть таковые показания для беременной. При беременности может проявится как хронический панкреатит так и гастрит с плохой секрецией желудочного сока. В этом случае, при диагнозе этих заболеваний, врач назначит медикаменты с панкреатином в их составе. Лекарство нормализует работу кишечника, снижая раздражающее воздействие на его стенки и пищеварительную функцию, что улучшает в общем состояние пациента. Дозировка и сроки использования, согласуются с лечащим врачом.
Не исключено назначение драже при проведении плановых УЗИ для беременной.
Исследования в данной категории не проводились в полном объеме. Поэтому его назначают беременным только в тяжелых случаях. При этом он нормализует процесс пищеварения и облегчает болевые симптомы.

Побочное действие

Головокружение и тошнота

При симптоматике кишечной непроходимости (образование различных структур восходящей кишке) и аллергическая реакция быстрого типа (при муковисцидозе, у детей особенно). Иногда может вызывать неприятные симптомы как: тошноту, запор, аллергическую реакцию, диарею, боли в животе.
Со стороны иммунной системы. Очень редко встречаются аллергические реакции (бронхоспазм, чихание, кожные высыпания).
Со стороны сердечно-сосудистой системы. Тахикардия - частота неизвестна.
Со стороны кожи. Возможны - набухание, зуд, крапивница, гиперемия.
Со стороны мочеполовой системы. Частота случаев неизвестна. Только у больных муковисцидозом может повышаться выделение кислоты мочевой, при использовании большого количества драже. Следует контролировать содержание кислоты в моче.

Общие нарушения. Возникает общая слабость, жар.

Взаимодействие с другими лекарствами

Понижает всасывание железа и фолиевой кислоты (при длительном и постоянном употреблении в особенности). В этом случае возможно развитие гиперрукозурии илигиперурикемии. Также есть возможность сахарного понижения действия акарбозы и миглитола, при одновременном применении. При совместном употреблении вместе с антацидами, которые содержат карбонат кальция и гидроксид магния с танином, спиртосодержащими веществами - свойства и эффективность уменьшаются.

Диета при приеме лекарства

Овощная диетотерапия

При начальном лечение пару дней нужно голодать, при этом разрешено только щелочное питье. Потом по мере уменьшения болей допускается овощная диета, супы, крупы, компоты из сухофруктов, белковые омлеты, нежирные кефир и творог. После уже можно включать в ежедневное питание нежирные сорта мяса - птицы, телятины (в виде фрикаделек и приготовленную на пару). Панкреатит — заболевание серьезное, особенно в острой форме, даже если и встречается редко. При заболевании нужно соблюдать рекомендации: не употреблять жирное, острое, не переедать, умерить кол-во сахара и соли, противопоказан,плюс курение тоже усугубляет течение болезни. Поэтому важно не перегибать палку в питании, и использовать продукты рационально.

Меры предосторожности

Содержит активные вещества, которые могут повредить слизистую оболочку ротовой полости, вплоть до образования язв, их нельзя раскусывать и жевать, чтоб не навредить. Не стоит принимать больным с синдромами мальабсорции галактозы и глюкозы а также с редкими наследственными болезнями непереносимости галактозы, дефицитомлактазы.

Передозировка

Панкреатин отпускается без рецепта

Возможно увеличении действия побочных эффектов. При употреблении слишком высоких порций совместно с другими лекарствами. При таких последствиях наблюдение, симптоматическое лечение, полная отмена приема.

Форма выпуска

Таблетки покрыты оболочкой 25 ЕД, полностью растворяемой в кишечнике.
По 10 табл. в контурной ячейке, в упаковке из поливинилхлорида и алюминиевой фольги или по 60 капсул в банку из стекла оранжевого цвета, закупоренную пластиковой крышкой или другую банку из полимерного материала с навинчиваемой крышкой.

Цена и аналоги

Похожие по свойству и качествам препарата являются: «Мезим», «Биозим», . Но по цене все дороже во много раз. Панкреатин можно купить от 30-40 руб за упаковку, что является доступной ценой в любой аптеке.

«Панкреатин 25 ЕД» инструкция по применению описывает как ферментный пищеварительный препарат, который применяется для лечения заболеваний, связанных с недостаточностью внешнесекреторных функций поджелудочной железы.

В какой форме выпускается

Данное лекарственное средство имеет вид таблеток, покрытых специальной оболочкой, растворимой в среде кишечника. Продается в картонных упаковках, каждая из которых содержит по два, три или шесть блистеров. В одной пластинке находится десять таблеток. Также данные таблетки могут продаваться в стеклянных темных баночках, вмещающих в себя 60 пилюль.

Состав препарата

«Панкреатин 25 ЕД» инструкция по применению описывает как очень эффективный препарат, включающий в себя такие компоненты: действенное вещество - панкреатин, желатин, молочный сахар, кальция стеарат, титана двуокись, вазелиновое масло, краситель азорубин, крахмал картофельный, целлацефат и полисорбат.

Многие пациенты задают вопрос: как же расшифровывается аббревиатура ЕД? На самом деле это обозначает единицу действия.

В каких случаях можно применять

«Панкреатин 25 ЕД», инструкция по применению которого подробно описана в этой статье, пользуется большой популярностью у разных групп лиц, так как средство является достаточно эффективным и сравнительно доступным.

Чаще всего медики назначают данное лекарственное средство в таких случаях:

При панкреатите, диспепсии, после химического облучения. То есть в тех случаях, когда нужна заместительная терапия при состояниях и недугах, имеющих связь с несовершенной внешнесекреторной функцией поджелудочной железы;

Препарат является очень эффективным для устранения симптомов диареи неинфекционного происхождения, а также при метеоризме и (гастрокардиальное явление);

При неправильном усвоении поступаемой в организм пищи. Особенно это касается состояния после удаления желудка или тонкого кишечника;

Препарат способен улучшать пищеварение. Этот вопрос особенно актуален для тех людей, кто неправильно питается, имеет вредные привычки, употребляет много жареной, жирной пищи и фастфудов, а также для тех, кто ведет малоподвижный образ жизни;

Лекарство показано людям, имеющим отклонения в функции жевания, а также при длительной иммобилизации.

В некоторых случаях врачи советуют употреблять таблетки «Панкреатин 25 ЕД», инструкция по применению к которым вложена в каждую картонную коробочку, людям, страдающим лишним весом. Активные компоненты препарата способствуют правильному перевариванию пищи, а также улучшают обмен веществ.

Существуют ли противопоказания к применению

Таблетки «Панкреатин Белмед 25 ЕД» инструкция по применению разрешает использовать не всем. Однако противопоказаний на самом деле не так-то уж и много. Обратите внимание на случаи, в которых данное средство использовать не рекомендуется:

Не стоит принимать препарат, если у вас присутствуют такие заболевания, как острый или хронический панкреатит;

Нельзя давать таблетки детям, не достигшим шестилетнего возраста;

Ни в коем случае не используйте медикамент, если у вас была замечена повышенная чувствительность хотя бы к одному компоненту, входящему в его состав.

Применение для беременных и кормящих женщин

«Панкреатин 25 ЕД» (инструкция по применению, отзывы описаны в данной статье) не рекомендовано использовать беременными женщинами, так как существует очень мало клинических данных, подтверждающих безопасность препарата для данной группы лиц. Таблетки можно назначать только в том случае, если риск для плода не очень велик.

Данный медикамент можно использовать кормящим женщинам. Но в этом случае нужна обязательная консультация лечащего врача.

«Панкреатин», таблетки 25 ЕД: инструкция по применению

Обычно таблетки принимаются перорально во время еды или сразу же после этого. Пилюлю нужно запить большим количеством обычной воды или соком. Ни в коем случае не разжевывайте таблетки, глотайте их целиком.

Дозировка подбирается индивидуально, и сделать это может только опытный специалист, в зависимости от вашего случая.

Однако препарат «Панкреатин 25 ЕД» инструкция по применению взрослым рекомендует использовать так: от трех до шести применений в день, по две-четыре таблетки. Максимальная же суточная норма составляет шестнадцать таблеток.

Для детей будет достаточно трех применений в день, использовать при этом следует по одной таблетке.

Продолжительность применения данного медикамента зависит от каждого случая. Если вам нужно наладить пищеварение без сопутствующих серьезных заболеваний, то будет достаточно непродолжительного курса лечения в несколько дней.

Если же ваш организм нуждается в постоянной заместительной терапии, то врачи могут прописать вам данное средство на несколько месяцев или даже лет.

Будет нелишним еще раз сказать о том, что не стоит принимать таблетки «Панкреатин 25 ЕД» без рекомендации вашего лечащего врача. Конечно, они сравнительно безопасные, но вы должны разобраться в причинах вашего плохого состояния. Ведь никто не знает, может, за обычной диареей скрывается более серьезное заболевание.

Побочные эффекты

«Панкреатин 25 ЕД» (инструкция по применению детям принимать препарат разрешает) в некоторых случаях может вызывать побочные реакции.

Учтите, что данный медикамент в составе имеет компоненты, способные приводить к аллергическим реакциям. Особенно важно это учитывать людям, страдающим сезонными аллергиями.

Очень редко данный медикамент может вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. У некоторых пациентов были замечены тошнота, диарея, рвота и боли в области живота. Однако причина возникновения таких эффектов так и не выяснена.

У больных, страдающих муковисцидозом, при применении препарата «Панкреатин 25 ЕД» в чрезмерно больших дозировках могут развиться стриктуры в ободочной кишке.

Слишком длительное использование медикамента может привести к гиперурикозурии и гиперурикемии.

Очень важно подобрать правильную дозировку для детей, так как в противном случае могут начать раздражаться слизистые оболочки полости рта, а также есть риск получения перианального раздражения.

Важные указания

Препарат «Панкреатин 25 ЕД» (инструкция по применению, аналоги указаны в данной статье) нельзя принимать в больших дозах пациентам, страдающим муковисцидозом. В этом случае существует высокая вероятность образования стриктур.

Для определения правильной дозировки нужно учитывать количество ферментов, необходимых для всасывания жиров, а также количество и качество всей потребляемой пищи. Во время лечения рекомендуется соблюдать диету.

Обратите внимание на то, что препарат «Панкреатин 25 ЕД» способен уменьшать содержание в организме железа и фолиевой кислоты.

Аналоги и отзывы

Данный препарат является очень эффективным и востребованным, поэтому многие врачи назначают его своим пациентам. Однако в некоторых случаях это лекарство использовать нецелесообразно, поэтому больному могут быть выписаны его заменители.

Самыми популярными считаются такие аналоги:

- «Креон 10 000».

- «Панзим Форте».

- «Пензитал».

- «Панзикам».

Согласно отзывам пациентов данное средство очень хорошо переносится и обладает потрясающим эффектом не только во время продолжительного лечения, но и при экспресс-терапии.

В некоторых случаях у пациентов наблюдались аллергические реакции, поэтому лечение приходилось прекратить. Очень редки случаи побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

В целом о препарате отзывы положительные. Лишь иногда больные не замечали положительного эффекта от лечения. В любом случае перед применением таблеток проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, и он поможет вам решить проблему. Не запускайте свое здоровье.

Панкреатин – препарат, улучшающий пищеварение .

Состав и форма выпуска

Панкреатин выпускают в форме двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой светло-розового цвета.

В состав 1 таблетки входит порошок панкреатина 192 мг. Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, тальк, диоксид титана, ойдрагит L 30 D-55 или ойдрагит L-100, кислотный красный 2 С, натрия кроскармеллоза.

Фармакологическое действие

Применение Панкреатина способствует пищеварению. Восполняет нехватку ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, усиливает расщепление углеводов, белков и жиров в 12-перстной кишке, благодаря чему происходит их более полное и быстрое всасывание. Нормализует процессы пищеварения и улучшает работу желудочно-кишечного тракта.

В состав Панкреатина входят такие ферменты: альфа-амилаза, протеазы (химотрипсин и трипсин), липаза.

В условиях нормальной кишечной микрофлоры амилаза расщепляет крахмал сначала до декстринов, а затем до мальтозы.

Благодаря липазе нейтральный жир расщепляется до жирных кислот и моноглицеридов, которые вследствие взаимодействия с желчными кислотами быстро усваиваются в верхнем отделе тонкого кишечника.

Протеазы помогают белкам расщепляться до свободных аминокислот и полипептидов.

Оболочка таблеток не растворяется в кислотной среде желудка и не дает разрушаться панкреатическим ферментам под воздействием желудочного сока.

Панкреатин – показания к применению

Показанием к Панкреатину является заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы:

панкреатэктомия;
диспепсия;
хронический панкреатит;
кистозный фиброз (муковисцидоз);
состояние после облучения.

Также по инструкции Панкреатин назначают при:

диарее неинфекционного генеза, метеоризме;
хронических заболеваниях желчных путей, обструкции желчевыводящих путей или протоков поджелудочной железы;
нарушении усвоения пищи, в том числе после резекции тонкой кишки или желудка;
подготовке к УЗИ и рентгену органов брюшной полости с целью дегазации кишечника.

Показанием к Панкреатину является нарушение жевательной функции , а также чрезмерное употребление пищи или употребление трудноперевариваемой растительной пищи лицами с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта.

Способ применения Панкреатина и режим дозирования

По инструкции Панкреатин предназначен для употребления внутрь. Таблетки пьют во время приема пищи или сразу после него, запивая большим количеством жидкости. Дозировка зависит от возраста пациента и показаний к Панкреатину.

Как правило, по инструкции Панкреатин назначают в дозировке 1-4 таблетки во время каждого приема пищи. При необходимости дозу могут увеличить в 1,5-2 раза. Максимальная суточная дозировка для взрослых составляет 21 таблетку. В случае полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы дозировка может быть увеличена до 57 таблеток в сутки, что является суточной потребностью человека в липазе.

Максимальная суточная потребность в липазе взрослого человека составляет 15-20 тысяч Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг массы тела, что соответствует 2-3 таблеткам/кг массы тела.

При муковисцидозе детям до четырех лет назначают Панкреатин по инструкции в дозировке 1 таблетка/7 кг массы тела . Детям старше четырех лет дозировка составляет 1 таблетка/14 кг массы тела.

Продолжительность терапии составляет от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от показаний к Панкреатину. В случае необходимости постоянной заместительной терапии длительность лечения может составить несколько лет.

Противопоказания к применению Панкреатина

По инструкции Панкреатин противопоказан в таких случаях:

детский возраст до двух лет;
острый панкреатит;
кишечная непроходимость;
обострение хронического панкреатита;
гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочное действие

По отзывам Панкреатин хорошо переносится пациентами. Иногда возможно возникновение следующих побочных явлений:

Система пищеварения: запор или диарея, тошнота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области. При муковисцидозе Панкреатин по отзывам может вызывать тонкокишечную непроходимость, стриктуру в илеоцекальном отделе и восходящей ободочной кишке.
Прочие побочные явления: перианальное раздражение, нарушение всасывания фолиевой кислоты, аллергические реакции (при непереносимости лактозы и повышенной чувствительности к компонентам препарата).

По отзывам Панкреатин при длительном применении может вызывать гиперрукозурию, а при применении чрезмерных доз – гиперурикемию.

Передозировка

Передозировка Панкреатином по отзывам вызывает следующие симптомы: гиперурикемия, гиперурикозурия. Передозировка препаратом у детей может вызывать запоры. В этих случаях применение Панкреатина следует отменить и провести симптоматическую терапию.

Применение Панкреатина в период беременности и лактации

Безопасность препарата во время беременности полностью не изучена, поэтому в этот период Панкреатин по инструкции назначают только при соотношении риска матери и плода.

По отзывам Панкреатин можно применять во время лактации.

Лекарственное взаимодействие

Назначение Панкреатина по инструкции в сочетании с препаратами железа и фолатами снижает их всасывание. Одновременное применение Панкреатина с антацидами, спиртсодержащими средствами, танином снижает действие препарата.