Миозит мышц руки. Что представляет собой воспаление мышцы руки: лечение и этиология заболевания

Многие люди по утрам ощущают боль, отдающую от затылка в область шеи и плечевого сустава. Это миозит плеча - заболевание, поражающее отдельные мышцы или целую группу мышц. Чаще всего страдает правое плечо, так как максимальная нагрузка приходится именно на правую руку.

Это заболевание доставляет массу неприятных ощущений, вызванных болью и слабостью мышечных тканей. Движение суставов при этом значительно ограничивается. Обнаружив у себя первые признаки миозита, следует обратиться за помощью к врачу. Самолечением заниматься не рекомендуется, чтобы заболевание не распространилось на другие группы мышц.

От чего возникает миозит

Наиболее распространенные причины:

Симптомы болезни

Миозит мышц плеча бывает острым или запущенным, если вовремя не начато лечение. Иногда при открытой травме, если в рану попадает инфекция, развивается гнойный миозит. Лечить такое заболевание довольно сложно, часто выздоровление в этом случае наступает только после удаления гноя оперативным путем.

Признаки миозита прежде всего сводятся к очень сильным болям в области плеча, часто отдающими в область шеи и на всю руку.

В некоторых случаях могут возникать отечность плеча и покраснение кожи, сопровождающееся повышенной чувствительностью и напряжением мышц. При каждом движении симптомы могут усиливаться, поэтому надо вовремя обратиться к врачу, чтобы не допустить мышечной слабости, а в дальнейшем - поражения соседних мышц и их атрофии.

Проведение диагностики

Прежде чем назначить необходимое лечение миозита, врач должен выяснить точную причину заболевания. Для точного диагноза пациенту необходимо сдать и некоторые анализы. Потребуется:

общий и биохимический анализ крови;
флюорография;
рентген пораженного органа.

На основании опроса пациента и результатов исследования анализов врач поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение. При необходимости потребуется консультация травматолога и ревматолога.

Медикаментозная терапия

Лечение миозита подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от симптомов и формы заболевания. Необходимо не только избавить больного от сильной боли, но и устранить причину болезни.

Чтобы устранить болезненные ощущения врач назначает такие нестероидные противовоспалительные препараты, как Ибупрофен, Кеторолак или Диклофенак.

Эти препараты нельзя принимать более 10 дней, чтобы не допустить побочных эффектов.

Обязателен и прием витаминов - фолиевой кислоты и пиридоксина. Для согревания воспаленных мышц и снятия напряженности назначаются мази Финалгон, или Апизартрон.

Противовоспалительные и обезболивающие мази и гели надо использовать согласно инструкции по применению, которая к ним прилагается. Лечить миозит мышц рекомендуется в комплексе с физиотерапевтическими процедурами, массажем и лечебной физкультурой.

На начальной стадии , более сложные стадии надо лечить только в стационаре под постоянным наблюдением врачей. Для лечения инфекционного миозита могут быть назначены даже антибиотики, дозировку и курс лечения которыми выбирает только лечащий врач, в зависимости от стадии заболевания и от возбудителя инфекции.

При острой стадии заболевания следует максимально ограничить физические нагрузки, желательно соблюдать постельный режим. При повышении температуры тела необходимо принять жаропонижающее средство. Воспаленные мышцы надо постоянно держать в тепле, можно обматывать плечи теплым шарфом или платком.

Народные способы лечения

Для лечения неострой стадии заболевания успешно применяются рецепты народной медицины.

Хорошо помогает свежий капустный лист, предварительно отбитый до размягчения. Его прикладывают к воспаленным болезненным мышцам, а сверху утепляют шарфом. Лист можно еще намылить хозяйственным мылом и посыпать сверху пищевой содой. Такой компресс лучше накладывать на всю ночь, вместо капусты можно взять лист лопуха и обдать его кипятком.
Несколько раз в день можно использовать согревающий компресс. Для этого берется горячий отварной картофель или нагретая на сковороде соль. Эти компоненты помещают в тканевый мешочек, прикладывают к плечу и закрепляют шарфом. Когда картофель или соль остынут, их убирают, пораженное плечо натирают водкой и опять тепло укутывают.
При миозите хорошо помогают компрессы с добавлением эфирного масла. На 0,5 л теплой воды потребуется всего 8 капель пихтового, эвкалиптового, лаврового или облепихового эфирного масла. В готовом растворе смачиваем шерстяную салфетку и прикладываем ее к больному месту, накрывая пленкой и утепляя шарфом.
Эффективно действует на больные мышцы натуральный мед, небольшое количество которого наносят на воспаленный участок и массажными движениями втирают в кожу. Остатки меда смываются настойкой из лекарственных трав, а мышцы утепляются чем-нибудь шерстяным.
Полезно растирать проблемные места яблочным уксусом и при этом пить целебный напиток. Чтобы его приготовить, в стакан воды добавляют по 1 ст. л. яблочного уксуса и любого меда. Такой напиток рекомендуется пить по 2–3 стакана в течение дня.

Перед применением любого рецепта надо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать серьезных осложнений. Особое внимание при лечении миозита уделяется и питанию.

Нельзя в этот период злоупотреблять употреблением острых, жирных, соленых блюд, а также алкогольными напитками.

В рационе должны обязательно присутствовать продукты, богатые витаминами Е и В, такие как подсолнечное масло, бобовые, сельдерей, кукуруза и облепиха.

Чтобы не допускать в дальнейшем воспаления мышц, необходимо избегать переохлаждения организма, сквозняков и длительного нахождения под кондиционером. Надо избегать непосильной физической нагрузки и перенапряжения мышц, нельзя поднимать и переносить тяжести. Необходимо своевременно лечить все простудные и инфекционные заболевания, закаляться и чаще бывать на свежем воздухе.

Воспаление скелетных мышц называется миозитом. Заболевание характеризуется появлением локальных болей, усиливающихся при физических нагрузках, со временем интенсивность дискомфортных ощущений нарастает. Движения резко ограничены, появляется мышечная слабость. Воспаление мышц развивается вследствие перенесенных инфекционных, вирусных патологий или механических травм.

Заболевание могут спровоцировать как внутренние причины, так и внешние. К эндогенным факторам относятся такие:

При инфекционных заболеваниях возбудитель вместе с током лимфы и крови попадает к мышечным тканям, вызывая острый воспалительный процесс. Различают гнойный и негнойный типы миозита инфекционной этиологии. Первый наблюдается у людей во время гриппа, туберкулеза, сифилиса, при заражении вирусом Коксаки (бронхольмская болезнь).

Гнойное воспаление мышц развивается при обширной инфекции в организме: стрептококковая или стафилококковая, сепсис, остеомиелит костей. В тканях образуются некротические очаги, абсцессы, флегмоны.

Экзогенными причинами воспаления являются следующие:

судороги мышц во время плавания;
травмы;
сильное переохлаждение;
хроническое напряжение мышц;
длительное пребывание в неудобной позе.

Во время травмирования происходит разрыв волокон, вызывающий острое воспаление, отек и кровотечение. После заживления образуются рубцы, мышца укорачивается, деформируется, могут образоваться участки окостенения.

У людей, работающих на улице, могут воспалиться мышцы спины, шейного и поясничного отдела. Миозит также поражает мужчин и женщин, вынужденных долгое время находиться в неудобной позе, например, музыкантов, массажистов, водителей. В результате нарушается кровообращение и питание тканей, образуются уплотнения, постепенно развиваются дистрофические процессы.

Классификация миозитов

По степени распространенности поражения миозит бывает локализованным и генерализованным. При локальном типе воспаляется только одна группа мышц; полимиозит характеризуется поражением сразу нескольких отделов скелетной мускулатуры. Заболевание может развиться в области шеи, поясницы, бедер, икроножных мышц, ребер, лица.

Основываясь на патогенезе, полимиозит классифицируют на такие типы:

дерматомиозит;
нейромиозит;
оссифицирующий миозит;
полифибромиозит.

В зависимости от продолжительности течения патология бывает острой и хронической, проявляющейся периодическими рецидивами. В стадии ремиссии симптомы утихают или проходят полностью.

Симптомы локальной формы миозита

Основные симптомы заболевания – это острые боли в мышцах при пальпации и совершении движений. Дискомфорт также усиливается в ночное время, при изменении позы тела, смене климатических условий. Ткани постоянно находятся в напряженном состоянии, в результате чего ограничивается подвижность суставов, конечностей, человек находится в вынужденной позе. Кожа над пораженным участком незначительно краснеет, теплая на ощупь.

В дальнейшем развивается мышечная слабость вплоть до частичной или полной атрофии. Человеку трудно выполнять обычные дела, он теряет способность к самообслуживанию. При прогрессирующем течении симптомы распространяются на новые участки. Например, воспаление межреберных мышц грудного, шейного отдела может вызвать поражение гортани, диафрагмы, появляется кашель, одышка, головная боль, человеку трудно глотать, разговаривать.

На начальных стадиях заметен местный отек, покраснение, подкожные кровоизлияния, повышается температура тела. Если причиной миозита являются вирусные заболевания, дополнительно будут присутствовать признаки общей интоксикации, озноб, ринит, кашель.

Воспаление мышц руки или ноги диагностируется редко, и чаще всего проявляется оно генерализованно. Пациенту тяжело двигать конечностями, это сопровождается сильными болями, возникает слабость в мышцах. Человек держит руку или ногу в определенном, удобном положении.

Самый распространенный тип заболевания – это миозит шейного отдела. При этом дискомфортные ощущения возникают в затылке, ушах, под лопаткой, беспокоит мигрень.

В некоторых случаях больной не может двигать шеей, болят мышцы плеча, возникает боль при жевании. Поясничный миозит поражает ткани вдоль позвоночного столба пояснично-крестцового отдела. Такая форма заболевания наблюдается преимущественно у людей пожилого возраста.

В зависимости от стадии заболевания изменяется консистенция мышечных тканей. Сначала они уплотняются, увеличиваются в объеме, тонус повышен. Постепенно мышцы размягчаются, образуются узелки, участки окостенения. Деформация вызывает различные контрактуры конечностей, искривление шеи, позвоночника.

Как проявляется полимиозит

Симптомы полимиозита проявляются при аутоиммунных процессах в организме. Защитная система дает сбой и начинает вырабатывать антитела к здоровым клеткам. В результате происходит уничтожение мышечных волокон, это приводит к воспалительному процессу, который распространяется на соседние ткани и органы. Поэтому полимиозит часто осложняется дерматитами и поражением суставов.

Генерализованная форма патологии диагностируется преимущественно у людей среднего возраста и у детей 5–15 лет. Женщины страдают воспалением мышц гораздо чаще, чем мужчины. Первые симптомы полимиозита – это слабость в бедренном, плечевом и шейном отделе. Наблюдаются трудности при глотании, дыхании, замедляется речь. При дерматомиозите на поверхности кожи появляется сыпь, мускулатура постепенно истончается и атрофируется.

Полифибромиозит характеризуется замещением мышечной ткани на соединительную. В месте поврежденных клеток образуются рубцы, узелки, спайки. Это приводит к укорачиванию волокон и затруднениям при движениях, ткани находятся в постоянном тонусе. Уплотнения болезненны при пальпации, могут периодически увеличиваться в размерах.

При нейромиозите в патологический процесс вовлекаются нервные окончания, которые иннервируют эту область. Патология приводит к снижению или повышению чувствительности, онемениям, покалываниям, сильным болевым ощущениям, снижению тонуса, натяжению мышц, ограничению в подвижности суставов.

Характерно, что сильные боли по ходу нервных стволов не купируются анальгетиками, требуется дополнительный прием седативных препаратов.

Симптомы оссифицирующего миозита развиваются на фоне полифибромиозита или после разрыва мышечных волокон. Клетки соединительной ткани, образующиеся в месте травмы, постепенно пропитывается солями калия, кальция, фосфорной кислоты. Это приводит к окостенению определенного участка. Постепенно эти очаги срастаются с костями, что способствует деформации конечностей.

Клинические признаки оссифицирующего миозита: затвердение в мышцах, ограничение подвижности, деформация определенных участков тела, сильные боли при физических нагрузках и в покое. Если мышцы руки или ноги срастаются с костями, развивается полная неподвижность конечности.

Методы диагностики миозита

Для определения диагноза врач проводит опрос и осмотр пациента. Лечение и обследование назначает терапевт, невропатолог, ревматолог или дерматолог. Для определения концентрации антител, Т-лимфоцитов назначают ревмопробы. Биохимический анализ крови показывает содержание лейкоцитов, белка в крови.

Для исключения раковых опухолей, оценки поражения волокон выполняют биопсию. Для этого отщипывают кусочек ткани и проводят цитологическое, морфологическое исследование. Анализ назначается при инфекционной форме миозита, полимиозите и полифибромиозите.

Лечение разных типов миозита

Чтобы снять мышечный болевой синдром назначают мазь с кортикостероидами, нестероидные противовоспалительные препараты. Если миозит появился после перенесенного простудного заболевания или переохлаждения, проводят местное лечение гелями: Долобене, Апизартрон, Индаметацин, Траумель С.

Мазь втирают в пораженную область 2–4 раза в сутки. Препараты оказывают обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действие, улучшают кровоток, снижают тонус мышц.

Лечение полимиозита проводят инъекциями НПВС (Диклофенак, Индометацин), миорелаксантов (Мидокалм, Мефедол). Основным препаратом в терапии генерализованного воспаления мышц, имеющего аутоиммунный характер, является Преднизолон. Он оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действие. Преднизолон назначают в виде инъекций или таблеток для перорального приема. Капсулы Амбене уменьшают воспаление, имеют противоревматическое действие.

Как лечить гнойный миозит, сопровождающийся повышением температуры и образованием гнойных очагов? Назначают антибиотики широкого спектра действия, жаропонижающие и обезболивающие препараты (Реопирин). Растирать кожу мазями противопоказано, это может усилить воспаление.

Лечение оссифицирующего миозита в большинстве случаев проводится хирургическим путем. Лекарство Гидрокортизон замедляет патологические процессы, препятствует отложению кальцинатов. При полифибромиозите назначают прием НПВС (Ибупрофен), физиотерапевтические процедуры, инъекции Лидазы для предотвращения контрактур, рассасывания рубцов. Мазь Гевкамен оказывает местное раздражающее действие, снимает воспаление.

Воспаление мышечных тканей может быть вызвано инфекционными заболеваниями, травмами и аутоиммунными процессами в организме. Пациента беспокоит острая боль в очаге поражения, ограничение подвижности в конечностях и суставах. Без своевременного лечения возникает слабость в мышцах, атрофия их волокон, появляются контрактуры, узлы. Лечение назначают с учетом стадии и формы заболевания.

Миозит - это обширная группа патологических состояний, отражающихся в мускулатуре опорно-двигательного аппарата. Проще говоря, болезнь миозит - это поражение мышц, обеспечивающих движение нашего тела.

Нередко можно встретить название мышечный миозит. Оно не совсем правильное, ведь само по себе определение миозит уже указывает на локализацию патологии.

Причины миозита и его виды

Причины миозита поделены на две большие группы: эндогенные (возникающие внутри организма) и экзогенные (возникающие вне организма).

Экзогенные причины:

любые травмы;
перенапряжение мышц;
переохлаждение;
стресс.

Каждая мышца покрыта соединительнотканной оболочкой, которая нередко вовлекается в патологический процесс, что может привести к появлению заболевания. Название аутоиммунный миозит отражает этиологию (причину появления) и механизм развития болезни. Эта разновидность миозита связана с выработкой нашим собственным организмом определенных веществ (антител) к своим тканям, на которых располагается раздражитель (антиген), чаще всего представленный микроорганизмами. После соединения антител с антигенами запускается воспалительная реакция, которая поражает окружающие ткани.

Инфекционные заболевания практически всегда приводят к появлению миозита. Инфекционный миозит развивается из-за проникновения микроорганизмов из основного очага в мышечную ткань через кровь или через лимфу.

Вирусы вызывают появление особой формы заболевания - вирусный миозит, характеризующийся острым течением на фоне резкого повышения температуры. Патологические процессы в мышечной ткани практически всегда возникают после ОРВИ, туберкулеза. Миозит после гриппа также часто диагностируется.

Токсический миозит появляется по причине приема некоторых лекарственных препаратов, алкоголя, наркотических веществ, после отравлений, укусов животных или насекомых.

Травматический миозит развивается вследствие разрыва волокон мышцы. В процессе заживления ткань замещается на рубец и мышца укорачивается. Посттравматический миозит нередко приводит к окостенению (оссификации) мышечной ткани.

Классификация миозита

В зависимости от месторасположения поражения различают шейный, грудной и поясничный миозиты. Шейный миозит поражает практически каждого человека. Он характеризуется тупой болью в шее, отдающей в затылок, лопатки, плечо. Болевая реакция может негативно повлиять на подвижность позвонков, вызывая ее ограничение.

Поясничный миозит является причиной боли в пояснице и спине. Он протекает длительно. При этом мышцы уплотнены, при движении возникает ноющая боль, иногда на фоне заболевания появляется боль в окружающих суставах.

По течению различают острый и хронический миозит.

Острый миозит подразделяется на гнойный и негнойный. Обе формы вызывают появление сильных болей, нарастающих во время движения и пальпации. Основные симптомы гнойного миозита: резкая боль в мышце, усиливающаяся при пальпации и движениях, сильное повышение температуры тела, слабость, уплотнение мышцы.

Если не лечить острый процесс, то развивается хронический миозит.

По распространенности патологии различают:

поражение одной мышцы (локальный миозит);
поражение нескольких мышц или групп (полимиозит). Полимиозит проявляется мышечной слабостью: пациенту тяжело подняться по лестнице, встать, со временем даже удержание головы в вертикальном положении вызывает дискомфорт. В поздних стадиях возникает атрофия дыхательных и жевательных мышц;
одновременное поражение кожи и мышечной ткани (дерматомиозит). Характеризуется появлением сыпи на верхней части туловища и лице, слабостью и резким похудением. Часто возникает отек век, повышается температура, самочувствие постепенно ухудшается. Иногда заболевание развивается стремительно.

Об одном из самых распространенных заболеваний спины - остеохондрозе - читайте . О радикулите, характеризующемся сильной и резкой болью в пояснице, и принципах его лечения читайте .

Симптомы миозита

Симптомы заболевания миозит могут развиваться постепенно или остро, что влияет на сроки назначения лечения. Основные признаки миозита:

слабость;
быстрая утомляемость;
боль, локализованная в месте поражения;
тугоподвижность;
уплотнение мышц или появление дряблости;
изменения кожных покровов;
нарушение чувствительности;
появление вынужденного положения конечностей.

Симптомы мышечного миозита при травматическом повреждении характеризуются появлением покраснения, отека, гематомы, повышением температуры тела.

Если миозит возник из-за воздействия микроорганизмов, то воспалительные проявления появляются первыми: изменяется тонус мышц, нарастает слабость, умеренная или сильная боль. Болевые ощущения всегда усиливаются во время движения, при резком изменении погодных условий, осмотре. Температура при миозите всегда повышается при развитии воспалительной реакции.

Если боль длится на протяжении долгого времени, она отражается на движениях:

при сильных болях пациент старается не двигаться;
при разрушении мышцы происходит ее замещение на рубцовую ткань, что ведет к потере эластичности и способности сокращаться;
отложение солей кальция в месте поражения - это окостенение мышцы, которое приводит к значительному ограничению подвижности.

Все проявления заболевания вы можете увидеть, просмотрев фото миозита.

Не стоит недооценивать заболевание, ведь последствия миозита - это атрофия мышц, постоянная мышечная слабость, дискомфорт при незначительных движениях, ограничение подвижности, укорочение мышцы. Результатом является ухудшение качества жизни, потеря работоспособности и возможная инвалидизация.

Диагностика

Что делать при миозите? Однозначно, своевременно обратиться за помощью и со всей ответственностью заботиться о своем здоровье.

Многие не знают, какой врач лечит миозит. Ответ может быть разным. При появлении первых симптомов идеальным вариантом станет запись на прием к терапевту. При необходимости он перенаправит к другому врачу (неврологу или ревматологу).

Чем лечить миозит мышц и как, вам должен сказать квалифицированный специалист. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Врач ставит диагноз миозит на основании следующих процедур: сбор жалоб, осмотр, анализы крови, МРТ , электромиография, мышечная биопсия, УЗИ. Диагностика миозита, как правило, не представляет особой трудности.

Лечение

После проведения диагностики и определения формы заболевания врач составляет план, в котором указывает, как лечить миозит. Симптомы и лечение миозита взаимозависимы, так как симптоматическая терапия (купирование боли и других проявлений) играет важную роль. Лечение миозита мышц должно быть комплексным, поэтапным и своевременным.

Основные методы лечения:

медикаментозная терапия. Лекарственные препараты борются не только со всеми симптомами, но и с причинами заболевания. Лечение острого миозита связано с приемом антибиотиков. Какие антибиотики при миозите назначает врач, зависит от ваших индивидуальных особенностей, чувствительности микробов и степени проявления;
физиотерапевтические процедуры. Лечение хронического миозита основано на этих методах, так как они улучшают обменные процессы, кровоснабжение и восстанавливают структуру мышцы и ее функции. Горячие ванны для лечения миозита, бани и другие согревающие процедуры приводят к быстрым положительным результатам и помогают избавиться от боли;
хирургическое лечение. Показано в редких случаях.

Профилактика миозита (как и других заболеваний) - очень важный аспект, позволяющий сохранить здоровье. Самое главное - избегать чрезмерных нагрузок, травм, переохлаждения, вести активный образ жизни, проводить больше времени на открытом воздухе, соблюдать рацион питания и вовремя лечить сопутствующие заболевания.

Миозит: какие симптомы и лечение в домашних условиях? – такой вопрос задают люди, измученные мышечными болями разного характера. Именно диагноз «миозит» различной локализации сразу устанавливает врач на приеме.

И это не удивительно, так как эта патология включает в себя большое количество заболеваний разной этиологии. С учетом этого при подозрении на миозит, симптомы, лечение в каждом случае устанавливаются индивидуально, учитывая многочисленные факторы. Если выявляется миозит, лечение в домашних условиях составляет основу терапии, но его схему необходимо согласовывать с врачом.

Сущность патологии

Миозит мышц включает группу заболеваний скелетных мышц воспалительного характера разной локализации. Эта патология характеризуется болевыми синдромами, снижением мышечного тонуса и атрофией мышечных тканей. При этом поражению может подвергнуться одна область скелета (локальный миозит) или различные группы мышц одновременно (полимиозит). Наиболее часто патология обнаруживается в области шеи, поясницы, голени, грудной клетки. Лидером по частоте выявленной патологии является миозит мышц шеи.

Течение патологии может происходить в острой и хронической форме. Острая разновидность болезни, как правило, обусловлена местным инфицированием мышечной ткани, травмой или воздействием внешнего фактора (например, переохлаждения). Происходит активное проявление болевого синдрома. Хроническая форма становится результатом отсутствия лечения болезни на острой стадии. Переход патологии в хроническую форму порой человек даже не ощущает, считая себя вполне здоровым до следующего обострения. А хроническая форма, именно, и характеризуется чередованием обострения и периодов ремиссии.

Инфекционная разновидность патологии

Для выработки эффективной схемы лечения миозита важно провести правильную классификацию заболевания по этиологическому механизму и патогенезу развития заболевания. В этиологии возникновения патологии выделяется несколько направлений. Наиболее распространенной причиной мышечных поражений считается инфекция. Основным возбудителем инфекционной формы миозита являются энтеровирусы, как последствие перенесенного гриппа. Спровоцировать патологию могут бруцеллез, сифилис, туберкулез. Важная роль отводится такой инфекции, как кишечная палочка, стафилококки и стрептококки.

Второе направление развития инфекционного этиологического механизма – аутоиммунный вариант. Основной виновник такого поражения – стрептококки. Сущность запуска механизма заключается в том, что токсины закрепляются в соединительной ткани, а иммунная система продуцирует антитела к ним, которые одновременно поражают соединительную мышечную ткань (строму). Эти коллагеновые и эластичные структуры, сухожилия, фиброзные оболочки, в первую очередь, подвергаются поражению, после чего процесс переходит на мышечные волокна.

Другие разновидности патологии

Особую форму болезни составляет оссифицирующий миозит. Причиной этой патологии является скопление калийных солей в тканях мышц, что приводит к их окостенению. Одним из представителей этой формы признается травматический тип. К окостенению мышечных тканей могут приводить сильные травмы: вывихи, ушибы, растяжения. Вызвать болезнь могут не только чрезмерные нагрузки, заканчивающиеся существенными травмами, но и постоянное микроскопическое травмирование при регулярных перегрузках (спортсмены, музыканты). Отдельно выделяется прогрессирующая разновидность оссифицирующей патологии. Болезнь вызывается наследственными и врожденными нарушениями в опорно-двигательной системе. Первые проявления заболевания наблюдаются у малышей, но прогрессирование идет постепенно и приводит, в конце концов, к окостенению тканей.

Токсический миозит возникает вследствие внутренней интоксикации или внешнего отравления. Так внутренние (эндогенные) токсины вырабатываются при значительных нарушениях обменных процессов, в частности, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также при патологиях эндокринного характера (сахарный диабет, тиреотоксикоз). Ярким представителем внешних токсинов является алкоголь.

Подключение к процессу других структур

Если к процессу поражения мышечных тканей подключаются воспалительные реакции в других системах человеческого организма, то возникают специфические заболевания. Когда к патологии присоединяется поражение кожных покровов, то речь может идти о болезни под названием дерматомиозит. Эта разновидность характерна для женщин в возрасте 20-35 лет, но этиологический механизм такого сочетания до конца не выяснен.

Принято считать, что провоцирующими причинами является стрессовое состояние, частые простудные явления, переохлаждение и чрезмерное воздействие солнечной радиации. Когда развивается такой миозит, симптомы проявляются в виде следующих признаков: красноватое или фиолетовое высыпание на лице, руках и верхней части тела; отеки век; общая слабость; субфебрильная температура; потеря веса; состояние озноба. При этом мышечные проблемы выражаются в снижении их тонуса, дряблости, болевом синдроме.

Могут наблюдаться случаи, когда обнаруживается вторичное вовлечение в процесс других систем: нервных волокон с проявлением нейромиозита и суставов – миозит в сочетании с артритом. При нейромиозите поражению подвергаются нервные волокна внутри мышц и концевые нервные отделы. При этом типе боли проявляются наиболее сильно. Возможно возникновение еще одной разновидности патологии – полифибромиозита. При этом заболевании наибольшему поражению подвергаются места крепления мышц. В этом случае, наблюдается утолщение мышечных сухожилий с развитием в них сокращений. В результате мышцы не расслабляются ночью и даже при введении общего наркоза.

Особенности проявления патологии разной локализации

Симптомы миозита зависят от локализации патологии, но можно выделить следующие основные признаки:

болевой синдром;
краснота;
отечность;
функциональные нарушения.

В мышечных структурах четко прощупываются тяжи и узелки. Болевой синдром значительно усиливается при движении и физических нагрузках. Важнейший симптом – ослабление мышечной силы и снижение мышечной массы. С учетом локализации процесса можно выделить определенные специфические обстоятельства.

Миозит шеи является наиболее распространенной патологией этого типа и протекает болезненно. Кроме того, эту разновидность патологии можно считать и самой опасной, так как процессы распространяются на височную зону головы и шейный отдел позвоночника. Соответственно, болевой синдром может проявляться в этих зонах. Шейный миозит может распространить процесс на пищеводные гладкие мышцы, что ведет к проблемам при глотании, а порой вызывает трудности в дыхательном процессе. Если болезнь запускается, то появляется сложности с удержанием головы, и возникает тенденция опускания её на грудь. Одной из характерных причин зарождения шейной патологии является переохлаждение – даже небольшой сквозняк вызывает порой неожиданное обострение. Кроме того, этиологический механизм могут запустить повороты шеи с экстремальной амплитудой, неудобное положение в ночное время, физические перегрузки.

Миозит мышц грудной области встречается значительно реже и часто порождается деятельностью человека, связанной с длительным стоянием в неудобной позе. Характерные симптомы: умеренный болевой синдром, общая слабость, ощущения онемения утром. При долгом нахождении в стоячем положении боли усиливаются.

Миозит мышц спины распространен у людей, чья работа связана с длительным нахождением в неудобной позе (например, водители-дальнобойщики). Повышенный риск – у беременных женщин. Наиболее часто поражаются поясничные и трапециевидные мышцы. В первом случае, боли внизу спины усиливаются при наклонах. При пальпации явно ощущается уплотнение мышечной ткани. В трапециевидной мышце прощупываются узелки. Несколько реже, но можно обнаружить поражение надлопаточных и околопозвоночных мышц.

Принципы лечения патологии

Когда возникает миозит, лечение определяется этиологическими особенностями, локализацией и стадией развития болезни. Естественно, что схема лечения имеет индивидуальный характер с учетом возраста и особенностей человеческого организма. Лечение назначается после проведения диагностики и дифференцирования типа миозита. Первичный диагноз ставится по результатам анализа симптомов, осмотра и пальпации. Проводится анализ крови и мочи для выявления воспалительной реакции и наличия инфекции. Наиболее полную картину дает электромиография.

Лечение, как правило, проводится в домашних условиях и направлено на решение следующих задач:

устранение причин патологии и остановка воспалительного процесса;
борьба с проявлением симптомов и, прежде всего, с болевым синдромом;
восстановление мышечных функций и укрепление их.

Когда диагностируется миозит шеи, лечение направлено на недопущение поражения позвоночника и главной артерии. Тактика лечения основывается на медикаментозной терапии, физиотерапии, ЛФК. В домашних условиях особенно важно совместить терапию с возможностями народной медицины.

Медикаментозное воздействие

Лечение медикаментозными препаратами в домашних условиях проводится строго по назначению врача. Как правило, назначаются лекарства системного характера для приема внутрь и наружные средства для местной терапии. Наиболее распространены следующие группы препаратов для перорального приема и инъекций:

противовоспалительные препараты нестероидного типа: Мовалис, Целекоксиб, Нимесулид, Эторикоксиб, Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак, Кеторолак, Индометацин, Пероксикам;
анальгетики для устранения болевого синдрома: Анальгин, Антипирин, Миолгин, Фенацетин, Парацетамол;
антибиотики при инфекционном миозите, назначаются только врачом с учетом конкретного возбудителя.

Важным этапом лечения является использование согревающих и противовоспалительных мазей. При миозите рекомендуется применение следующих средств:

Траумель С — противовоспалительный обезболивающий состав с иммуностимулирующими способностями. Курс лечения — 15-30 дней;
Гевкамен — мазь с противовоспалительным эффектом;
Мефенат — мазь нестероидного типа с пролонгированным действием;
Эспол — мазь разогревающего действия с противовоспалительными свойствами, действует в течение 2-2,5 ч;
Фастум-гель выпускается на базе кетопрофена;
Розтиран: в состав мази входит эфирное масло (пихта, мускат, эвкалипт), курс — 4-6 дней;
Релиф-гель на базе левоментола и ибупрофена, курс лечения – 8-12 дней;
Диклак-гель на базе диклофенака, снимает боль и отеки;
Доларен-гель имеет хорошую проникающую способность через кожу;
Апизатрон — мазь на базе пчелиного яда;
Випросал — мазь, изготавливаемая с применением яда гюрзы;
Випратокс — препарат на базе яда змеи.

При использовании наружных средств необходимо, прежде всего, проконсультироваться с врачом. Кроме того, важно избегать аллергических реакций, а перед применением следует провести тест на восприимчивость организма.

Применение народных средств при домашнем лечении

Очень полезным дополнением к медикаментозному лечению в домашних условиях может стать применение народных средств. Однако даже их использование целесообразно согласовать с врачом. Одним из самых первых народных методов является воздействие сухим теплом. Такой компресс на пораженную мышцу накладывается в виде отваренной картофелины, завернутой в полотенце, или разогретой соли, помещенной с тканевый мешочек. После теплового воздействия производится натирание пораженного участка спиртом или спиртовым настоем лекарственных растений.

Мазь прогревающего действия: яичный желток, яблочный уксус (1 ст.л.), скипидар (1 ч.л.) – состав втирается перед сном, на всю ночь закрывается шерстяным шарфом.
Йодная сетка наносится ватной палочкой на кожу в зоне поражения.
Лопух: применяется лист после растения, который фиксируется на больной мышце перед сном.
Компресс из такой смеси: в воду (1 л) добавляется 10-15 капель лаврового, пихтового или облепихового масла, вода предварительно нагревается до 48-55 0 С.
Смесь бодяги и сливочного масла в равной пропорции — больное место натирается перед сном.
Отвар: приготавливается из ивовой коры (2 ст.л. на 0,5 л воды), разогревается на водяной бане.
Хвойный отвар: хвоя измельчается и варится в воде в течение 45-60 минут, после настаивается до полного остывания.

К наиболее популярным народным методам относятся такие процедуры:

наложение компресса из капустного листа;
натирание пораженной зоны яблочным уксусом;
прием напитка в виде смеси яблочного уксуса с медом;
компресс из барсучьего или нутриевого жира с добавлением соли.

При лечении в домашних условиях важно обеспечить покой и правильное питание. Необходимо исключить на период лечения алкогольные напитки, острые и соленые приправы, жирные продукты. Рекомендуется добавить в меню продукты, богатые витаминами Е и В: бобовые культуры, листья салата, кукурузу, облепиху, сельдерей, подсолнечное масло.

Миозит представляет собой большую группу мышечных заболеваний, которые способны испортить жизнь человеку. Своевременное выявление и эффективное лечение в домашних условиях поможет избавиться от этих проблем.

– это воспалительный процесс в скелетных мышцах. Может поражать любые мышцы. Наиболее характерным общим симптомом является локальная боль в мышце (или мышцах), усиливающаяся при движениях и пальпации. Со временем вследствие защитного напряжения мышц может возникать ограничение объема движений в суставах. При длительном течении некоторых миозитов отмечается нарастание мышечной слабости, а иногда – даже атрофия пораженной мышцы. Диагноз устанавливается на основании жалоб и результатов осмотра. По показаниям назначаются дополнительные исследования. Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от формы заболевания и вызвавшей его причины.

Благоприятно протекающие миозиты легкой, реже – средней степени тяжести могут возникать после переохлаждения, травм, мышечных судорог или интенсивных физических нагрузок (особенно – у пациентов с нетренированными мышцами). Боль, отек и слабость в течение нескольких часов или нескольких дней в последнем случае обусловлена мелкими надрывами мышечной ткани. В крайне редких случаях, обычно при экстремальных физических нагрузках возможно развитие рабдомиоза – некроза мышечной ткани. Рабдомиоз также может возникать при полимиозитах и дерматомиозитах.

У людей определенных профессий (скрипачей, пианистов, операторов ПК, водителей и т.д.) миозит может развиваться вследствие неудобного положения тела и продолжительной нагрузки определенных групп мышц. Причиной возникновения гнойного миозита может стать открытая травма с заносом инфекции, очаг хронической инфекции в организме либо местное инфицирование вследствие нарушения правил гигиены при проведении внутримышечных инъекций.

Классификация

С учетом характера процесса в хирургии, неврологии, травматологи и ортопедии выделяют острые, подострые и хронические миозиты, с учетом распространенности – локальные (ограниченные) и диффузные (генерализованные). Кроме того, различают несколько особых форм миозита:

Чаще всего локальный процесс (поражение одной или нескольких, но не множества мышц) развивается в мышцах шеи, поясницы, грудной клетки и голеней. Характерным симптомом миозита является ноющая боль, усиливающаяся при движении и пальпации мышц и сопровождающаяся мышечной слабостью. В отдельных случаях при миозите наблюдается незначительное покраснение (гиперемия) кожи и небольшая отечность в области поражения. Иногда миозиты сопровождаются общими проявлениями: субфебрильной температурой или лихорадкой, головной болью и увеличением количества лейкоцитов в крови. При пальпации пораженной мышцы могут определяться болезненные уплотнения.

Миозит может развиваться остро или иметь первично хроническое течение. Острая форма также может переходить в хроническую. Обычно это происходит в отсутствие лечения или при неадекватном лечении. Острые миозиты возникают после мышечного перенапряжения, травмы или переохлаждения. Для инфекционных и токсических миозитов характерно постепенное начало с менее ярко выраженными клиническими симптомами и первично хроническим течением.

Хронический миозит протекает волнообразно. Боли появляются или усиливаются при продолжительных статических нагрузках, изменении погоды, переохлаждении или перенапряжении. Отмечается слабость мышц. Возможно ограничение движений (обычно незначительное) в расположенных рядом суставах.

Виды миозита

Шейный и поясничный миозиты

Дерматомиозиты и полимиозиты

Дерматомиозит относится к группе системных заболеваний соединительной ткани. Встречается достаточно редко – по данным зарубежных исследователей болеет пять человек на 1 миллион населения. Обычно поражает детей в возрасте до 15 лет или людей зрелого возраста (50 лет и старше). У женщин наблюдается вдвое чаще, чем у мужчин.

Классическими проявлениями таких миозитов считаются типичные симптомы со стороны кожи и мышц. Наблюдается слабость мышц тазового и плечевого пояса, мышц брюшного пресса и сгибателей шеи. Пациенты испытывают затруднения при вставании с низкого стула, подъема по лестнице и т.д. При прогрессировании дерматомиозита больному становится трудно удерживать голову. В тяжелых случаях возможно поражение глотательных и дыхательных мышц с развитием дыхательной недостаточности , затруднением глотания и изменением тембра голоса. Болевой синдром при дерматомиозите выражен не всегда. Отмечается уменьшение мышечной массы. Со временем участки мышц заменяются соединительной тканью, развиваются сухожильно-мышечные контрактуры.

Со стороны кожи наблюдаются гелиотропная сыпь (красные или лиловые высыпания на веках, иногда – на лице, шее и туловище) и симптом Готтрона (розовые или красные шелушащиеся бляшки и узелки по разгибательной поверхности мелких и средних суставов конечностей). Возможно также поражение легких, сердца, суставов, желудочно-кишечного тракта и нарушения со стороны эндокринной системы. Примерно у четверти пациентов возникают проявления только со стороны мышц. В этом случае болезнь носит название полимиозит.

Диагноз выставляется на основании клинической картины и данных биохимических и иммунологических исследований крови. Для подтверждения диагноза может выполняться биопсия мышц . Основу терапии составляют глюкокортикоиды. По показаниям применяются цитостатические препараты (азатиоприн, циклофосфамид, метотрексат), а также лекарственные средства, направленные на поддержание функций внутренних органов, устранение нарушений обмена веществ, улучшение микроциркуляции и предотвращение развития осложнений.

Оссифицирующий миозит

Является не одним заболеванием, а группой болезней соединительной ткани. Характеризуется образованием участков окостенения в мышцах. Может возникать вследствие травмы или быть врожденным, генетически обусловленным. Травматический оссифицирующий миозит отличается относительно благоприятным течением. Поражаются только мышцы и суставные связки в области травмы. Лечится хирургически. Конечный результат операции зависит от локализации и распространенности повреждения.

Прогрессирующий оссифицирующий миозит является наследственным заболеванием. Начинается спонтанно, постепенно охватывает все группы мышц. Течение миозита отличается непредсказуемостью. Специфической профилактики и лечения пока не существует. Смерть при прогрессирующем миозите наступает вследствие окостенения глотательных и грудных мышц. Встречается крайне редко – 1 заболевший на 2 миллиона человек.

Лечение миозита

При острых миозитах и обострении хронических миозитов пациенту рекомендуют постельный режим и ограничение физической активности. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства. Для борьбы с болевым синдромом применяют анальгетики, для устранения воспаления – противовоспалительные препараты, обычно из группы НПВС (кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и т. д.). При локальных миозитах эффективны согревающие мази. Местное раздражающее действие этих препаратов способствует расслаблению мышц и позволяет уменьшить интенсивность болевого синдрома. Применяется также массаж (противопоказан при гнойном миозите), физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура . При гнойных миозитах выполняется вскрытие и дренирование гнойного очага, назначаются антибиотики.