13.05.2019

Описание болезни бурсит и методов её лечения. Лечение бурсита коленного сустава в домашних условиях


Год назад мне поставили диагноз бурсит локтевого сустава и назначили курс лечения. Через три месяца локоть опять начал болеть и опять начался бурсит… Подскажите, можно ли от него навсегда избавиться или так и придется постоянно лечиться?

Ответ на вопрос:

Бурсит локтевого сустава – это воспаление околосуставной сумки локтя. Чаще всего причиной возникновения данного заболевания является травма с последующим инфицированием, реже развитие бурсита происходит из-за нарушения обменных процессов в организме, например при подагре.

По характеру изменений синовиальной жидкости различают бурситы:

  • гнойные,
  • серозные,
  • и геморрагические.

По длительности развития и течения данное заболевание делят на:

  • острые воспаления,
  • рецидивирующие,
  • и хронические.

Симптоматика заболевания довольно явно выражена, соседние ткани около поврежденного локтевого сустава сначала слегка уплотняются, затем появляется мягкая, горячая и хорошо подвижна при пальпации припухлость. Как правило, эта опухоль очень болезненна, особенно при сгибании и разгибании больного сустава. Кроме этого наблюдается ограничение амплитуды движений поврежденной конечностью. При тяжелой форме бурсита, а также при несвоевременном запоздалом лечении воспаление распространяется на окружающие ткани, что вызывает выраженное общие недомогание и повышение температуры до 40 градусов.

Способы и методы лечения бурсита зависят от причины его возникновения, тяжести и формы. В первую очередь на поврежденную конечность накладывают фиксирующую повязку, чтобы обеспечить полный покой больному суставу. Если бурсит инфекционный, то в лечебном учреждении делают пункцию – удаляют из сустава скопившуюся воспалительную жидкость и промывают синовиальную полость раствором антисептика. Полученный пунктат отправляют для исследования в лабораторию. Пациенту назначают антибиотик широкого спектра действия, который уничтожает подавляющие большинство бактерий, также на усмотрение доктора могут назначаться кортикостероиды.

Лечение травматического бурсита несколько отличается от лечения формы данного заболевания, резвившегося в результате «деятельности» инфекции. Сразу после травмы прикладывают лед, хотя, в некоторых случаях, травматолог может назначить согревающую мазь. В дальнейшем назначаются кортикостероидные препараты, чаще они вводятся внутрисуставно, а также нестероидные противовоспалительные препараты. В запущенных случаях приходится проводить хирургическое вмешательство.

Причиной повторного (рецидивирующий) бурсита может быть не до конца пройденный курс лечения или не правильно подобранные для этого препараты. Данный диагноз не приговор вылечить его можно после дополнительного обследования с последующим назначением адекватного лечения. Крайне важно точно соблюдать все рекомендации врача, в противном случае вероятность рецидива не исключена.


Полезные статьи:

  • Какие перспективы у спортсмена после растяжения крестообразной связки? Здравствуйте, у меня такая проблема произошла. У меня при игре в баскетбол произошел хруст в

Бурсит – заболевание, которое не относится к распространенным, но у представителей некоторых профессий встречается достаточно часто. Им страдают люди, выполняющие движения с нагрузкой на одну и ту же область (теннисисты и т. д.), либо постоянно находящиеся в неудобной позе.

Бурсит – что это

В области суставов из-за активного движения связок и костей практически всегда происходит трение. Синовиальная жидкость, улучшающая скольжение и уменьшающая трение, выполняет роль смазки суставов. Она находится в околосуставных сумках – бурсах, которые представляют собой устланные железами полости. Именно воспалительный процесс, начинающийся в них, называется бурситом. Различают несколько видов этого заболевания.

Это интересно! Всего их в организме насчитывается около 160 синовиальных сумок.

  1. Гнойный. В этом случае в сумке образуется гной. Болезнь имеет бактериальный характер.
  2. Серозный. Эта форма считается наиболее легкой, но при отсутствии лечения есть риск перехода в гнойную или геморрагическую форму.
  3. Геморрагический. В данном случае происходит кровоизлияние в сустав.

Помимо этого, выделяют острую и хроническую форму заболевания.

Зачастую возникает бурсит в локтевых, плечевых, коленных, тазобедренных суставах, в области пятки и ахиллесова сухожилия.

Причины заболевания

Причины развития бурсита различны.

  1. Травмы. Это может быть профессиональная постоянная нагрузка на колени или локти, неудобная обувь, частый бег и долгая, быстрая ходьба, долгое сидение на твердой поверхности (к примеру, длительная езда на велосипеде).
  2. Инфекции. Существует риск попадания инфекции в синовиальную полость при травме или при снижении иммунитета (в этом случае вирус «путешествует» по току крови или лимфы).
  3. Хронические заболевания, вследствие которых в синовиальной сумке происходит отложение солей, — подагра, системная склеродермия, ревматоидный артрит.

Кроме этого, причиной развития бурсита может стать диатез, сам по себе не являющийся заболеванием, но облегчающий развития воспалительных процессов, к числу которых относится и бурсит. Порой причины заболевания установить не удается – оно возникает неожиданно само по себе.

Важно! Чем старше человек – тем выше риск появления бурсита, что связано со снижением эластичности стенок синовиальной сумки, повышением ее плотности.

Симптомы

Первое проявление бурсита – это отек и припухлость в области воспаления синовиальной сумки. При этом больного беспокоят боли стреляющего или ноющего характера, стойкое покраснение кожи. Движения конечности ограничены, в случае пальпации появляется боль. Особенно, боли и отечность усиливаются ночью.

Если бурсит осложнен инфекцией, иммунитет реагирует на нее повышением температуры, от 38 до 40 градусов. Это говорит о развитии гнойной формы заболевания. В этом случае боль в конечности усиливается, становится пульсирующей, появляются признаки общей интоксикации организма с тошнотой, головной болью, повышением температуры. Могут быть увеличены близлежащие лимфоузлы.

Важно! При отсутствии лечения бурсит может перейти в гнойный артрит. В этом случае движения пораженной конечности, даже минимальные, вызывают сильную боль.

При хроническом течении заболевания возникшая припухлость имеет мягкую консистенцию, и подвижность конечности не ограничена. Кожа над отеком подвижна.

Виды бурсита

Бурсит плечевого сустава опасен тем, что выявить его трудно, пока вы не обнаружите вдруг болезненность в руке при совершении какого-либо движения. Даже отек может не слишком бросаться в глаза. Вращательные движения и поднятие вверх рук вызывает боль.

Локтевой сустав

– заболевание очень распространенное и среди всех разновидностей бурсита стоит на первом месте по частоте возникновений. Зачастую, как и другие виды болезни, появляется из-за постоянных, профессиональных травм, потому диагностируется преимущественно у спортсменов, особенно теннисистов.

Тазобедренный сустав

Бурсит тазобедренного сустава считается самым сложным, так как сустав скрыт глубоко внутри, что делает его лечение трудной задачей. Кроме того, заболевание может охватить сустав полностью.

Пальцы

Стопы искривляется, происходит его деформация. Так называемая «косточка» на ноге, которая встречается у многих людей преклонного возраста. Есть мнение, что заболевание это наследственное, однако доподлинно известно, что забота о ногах не позволит ему развиться. Степень искривления может быть начальной, средней и тяжелой.

Внимание! У женщин, которые часто носят высокие каблуки, риск развития бурсита большого пальца повышается.

Пятка

Пяточный бурсит развивается на пяточной кости из-за постоянных физических нагрузок на ахиллово сухожилие. Больного беспокоит сильная боль в суставе, особенно в ночное время суток, а движения в голеностопном суставе ограничены.

Лечение в домашних условиях

В первую очередь, больному суставу рекомендуется обеспечить относительный покой, снизив к минимуму движения. Лучше всего обеспечить больному полный постельный режим. Однако он не должен длиться более 10 дней – после купирования острого воспаления нужно начинать делать гимнастику, сначала легкую, со временем усложняя упражнения.

Помните! Поврежденный сустав нуждается в надежной фиксации – для этого воспользуйтесь тугой повязкой, которая поможет избежать отечности ткани. Также на сустав ставят компрессы, используя мазь Вишневского.

«Закаливание» суставов

Возьмите кубики льда и приложите к больным суставам на 10 минут. Когда боль снизится, поменяйте лед на теплый компресс. В основе теплого компресса может быть картофель либо отвар из трав (тысячелистник, лопух, зверобой, ромашка).

Коктейль

Возьмите стакан предварительно прокипяченной воды, еще теплой, и размешайте в ней по чайной ложке меда и уксуса. Лучше всего использовать натуральный уксус. Пейте коктейль в течение 2-х недель по 2 стакана ежедневно.

Компресс при локтевом бурсите

Вам понадобится кислое молоко и яичная скорлупа.

  1. Скорлупу, очистив от пленки и высушив, нужно растолочь в порошок.
  2. Залейте ее теплым кислым молоком, чтобы получилась однородная масса, и делайте из нее компресс.
  3. Важно сохранить компресс теплым, поэтому поверх компресса положите целлофан и зафиксируйте его махровой тканью.
  4. Компресс накладывайте на ночь, в течение 5 дней, но если боли не пройдут, через 5 дней перерыва повторите курс.

На основе меда, водки и сока алоэ (в соотношении 2:3:1) делают аналогичный компресс.

Компресс из каланхоэ

Сорвите 3 свежих листа растения, вымойте их и поместите в холодильник на ночь. Утром залейте листья кипятком, чтобы они пустили сок. Делайте из них компресс на воспаленный сустав. Меняйте компресс часто. Уже через несколько дней вы заметите ощутимые результаты.

Капуста

Возьмите свежие капустные листья и прикладывайте их к суставу внутренней стороной, меняя компресс каждые 4 часа.

Лечение медикаментами

В основу лечения входят медикаменты, лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические процедуры. Лечение необходимо как внутреннее, так и местное, потому при лечении препаратами вовсе необязательно отказываться от компрессов из мазей или лекарственных растений.

Важно! Основная задача во время лечения – снять воспаление, убрать боль, восстановить работу сустава.

Зачастую при бурсите показана антибактериальная терапия. Если бурсит вызвала микробная флора или он появился в результате инфекционной травмы, назначаются антибиотики. Причем, не один, а сразу несколько препаратов:

  • Линкомицин;
  • Цефтриаксон;
  • Амоксиклав и др.

Их вводят внутривенно и внутримышечно, а также непосредственно в область воспаленной бурсы.

Пункция

О пункции (проколе) бурсы отзывы весьма противоречивы. Одни считают, что эта процедура способна вызвать необратимые изменения в структуре сустава. Да и риск развития сепсиса присутствует. Однако, с другой стороны, без выведения экссудата больной сустав не выздоровеет.

Непосредственно в полость сустава вводят стероидные гормоны, оказывающие противовоспалительные средства – Дипроспан, Кеналог. Правда, они тоже имеют свои недостатки – тормозят восстановительные процессы в тканях. Но без противовоспалительных средств воспалительный процесс купировать не удастся, потому их применение необходимо.

Нестероидные противовоспалительные средства помогают, помимо снятия воспаления, устранить боль, отек и гиперемию. К таким средствам относя:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Индометацин.

Применяют их как наружно (мази), так и внутрь (инъекции, таблетки).

Важно! Эти препараты отрицательно сказываются на работе ЖКТ и на свертывании крови, потому обязательно проконсультируйтесь с врачом перед их применением.

Когда бурсит сопровождается лихорадкой и интоксикацией организма, могут быть назначены глюкокортикостероиды. Вводят их внутривенно, в сустав или же пьют в форме таблеток. Курс лечения – до трех месяцев.

Мази

Также при бурсите применяют мази (Левомиколь, мазь Вишневского, Коллаген Ультра). Очень популярен компресс из мази Вишневского и алкоголя либо одеколона.

  1. На лоскут хлопчатобумажной ткани нанесите мазь, а затем водку.
  2. Компресс делайте с интервалом в пару дней. Держать его нужно сутки.
  3. Он поможет снизить выраженность отека.

При гнойной форме заболевания необходимо удалить гной и очистить сустав от жидкости. Эту жидкость исследует на определение возбудителя с целью выбора наиболее подходящего антибиотика. Затем бурсу промывают антисептическим раствором и вводят соответствующие антибиотики.

Физиотерапевтические процедуры

Их назначают с целью улучшения кровообращения, уменьшения отека и улучшения подвижности сустава. Процедуры показаны после купирования острого воспалительного процесса.

  1. Ультракоротковолновая терапия (УВЧ).
  2. Облучение ультрафиолетовое.
  3. Фонофорез (наряду с анальгетиками).
  4. Магнитотерапия.
  5. Лечение лазерное.
  6. Аппликации из парафина или грязи особенно эффективны при хроническом бурсите.
  7. Иглоукалывание.
  8. Минеральные ванны.

Когда бурсит переходит в стадию ремиссии, врачи советуют применять лечебную гимнастику и мануальный массаж.

Также можно массировать поврежденную область самостоятельно, но помните, что делать это нужно осторожно – неправильно сделанный массаж способен лишь ухудшить состояние больного. Массируйте воспаленный участок на ночь, используя для растений масла – эвкалиптовое, вазелиновое и лавандовое.

Лечебная гимнастика особенно важна при бурсите. Она помогает улучшить кровоток и, как следствие, питание тканей, восстановить двигательную функцию сустава. Упражнения подбирается и индивидуальным учетом возраста пациента и вида бурсита. Как правило, начальные упражнения очень просты – достаточно выполнять покачивание рукой вперед-назад.

Лечение народными средствами

Совет! Важно согласовать применение народных рецептов с врачом – бурсит не следует лечить самостоятельно.

Овощи

Эффективно делать компрессы из овощей, чередуя их, друг с другом. Лучше всего подойдут такие овощи, как картошка, свекла, капуста.

  1. К примеру, в первый день порежьте картофель кружками и, выложив их на ткань, оберните ими поврежденный сустав. Не забудьте зафиксировать компресс чем-то теплым (шарфом или полотенцем).
  2. На следующие сутки используйте в качестве сырья свеклу или мелко порубленную капусту.

Прополис

Делают компрессы и на основе прополиса. Для этого залейте водкой (100 г) прополис (10 г) и оставьте настаиваться в темном месте на 5 дней. Прикладывайте к опухшему суставу компресс до тех пор, пока он не пройдет.

Сахар

Возьмите стакан сахара и слегка подогрейте на сковородке. Старайтесь, чтобы сахар не расплавился под тепловым воздействием. Сахар нужно пересыпать в мешочек из плотной ткани и приложить к суставу, а затем обмотать компресс полиэтиленом и полотенцем.

  1. Столовую ложку семян сельдерея нужно залить стаканом кипятка и настаивать 1,5 часа. После процедить и пить 2 недели по 2 раза в день.
  2. Грейпфрутовый сок. Пейте по ½ сока цитруса 3 р./день.
  3. Сорвите листья сирени и отожмите их. Используйте для компресса.
  4. Сок алоэ, мед и спирт (возьмите части в соотношении 1:2:3) смешайте и применяйте в виде компрессов.

Любая болезнь опорно-двигательной системы считается опасной, так как от состояния позвоночника, костей зависит здоровье всего организма. Опасность заключается в том, что когда заболевает какой-то один орган опорной системы, в процесс включаются остальные части. Время, через которое произойдёт распространение, генерализация процесса зависит от того, проводится ли адекватное лечение, когда лечение началось, все ли предписания врача выполняются.

В лучшем случае удаётся достичь ремиссии на долгие годы. Опорно-двигательная система обеспечивает подвижность, позволяет ходить, бегать, радоваться жизни. Если лишить человека возможности самостоятельно передвигаться, ограничить эту способность, сильно ухудшится качество жизни. Чаще из системы опорно-двигательного аппарата поражаются суставы, на них приходится первый удар, основная нагрузка.

Бурсит – воспалительное заболевание синовиальной сумки сустава, сопровождающееся повышенным выделением синовиальной жидкости, растяжением суставной капсулы, нарушением функции сустава.

Бурсит может быть острым, хроническим. Причинами острого бурсита чаще становится травматизация сустава. Хронический вид – результат постоянного механического раздражения.

Классификация бурситов

В принцип классификации бурситов положены признаки:

  • С учётом локализации, вида поражённого сустава — локтевые, коленные, плечевые и т.д.
  • По клиническому течению — острые, подострые, хронические.
  • Возбудитель — специфический (сифилис, туберкулёз), неспецифический (остальные возбудители типа стафилококков, стрептококков и др.).
  • По характеру экссудата — серозный, гнойный, геморрагический, фибринозный.
  • Часто выделяют такую форму бурситов, как асептический (без патогенного возбудителя), инфицированный бурсит.

Причины бурситов

Для каждой формы бурсита характерен определённый этиологический фактор. Острый инфицированный бурсит вызывается небольшими травмами — мелкими ранами, гематомами. В очаг инфекции проникают возбудители, вызывающие воспалительный процесс. Иногда инициирующим фактором может стать гнойное воспаление – остеомиелит, карбункул, фурункул. Необязательно, что травма, очаг гнойной инфекции локализовывался в области поражённого . Инициирующий очаг может располагаться где угодно, проникать в сустав микробы будут по лимфатическим, кровеносным сосудам.

Возможно прямое инфицирование: при порезах, ссадинах, травме мягких тканей. Возбудителем инфекционного бурсита при этом будет золотистый стафилококк, который располагается на поверхности кожи. Риск развития бурситов увеличивается при снижении иммунитета, алкогольной зависимости, сахарном диабете, приёме глюкокортикостероидов.

Заболевания, связанные с нарушением минерального обмена (подагра, склеродермия), заболевания суставов (ревматоидный артрит) могут стать причиной развития бурсита, в синовиальной сумке будут откладываться соли.

Хронический бурсит возникает при постоянном механическом раздражении суставной сумки. Хронические формы возникают у профессиональных спортсменов, других лиц, у которых нагрузка на суставы носит профессиональный, постоянный характер. Например, у шахтёров часто встречается бурсит локтевых суставов. Развиваются бурситы чаще у мужской половины населения до 35 лет. Чаще поражению подвергаются коленный, локтевой суставы, бедро, запястья, лодыжки.

Частая причина заболевания – избыточный вес тела, неподходящая обувь.

Симптомы, клиническое течение заболевания

Симптомы бурсита любой локализации имеют общие признаки. Клинически бурсит характеризуется повышением температуры тела, общим недомоганием, болевым синдромом, отёками, гиперемией в области поражённой синовиальной сумки, нарушается функция сустава в виде ограничения движения.

При острой форме заболевания в области сумки образуется болезненная локализованная припухлость. Развивается гиперемия кожных покровов, отёк мягких тканей. Главная жалоба больного – боль, ограниченные болезненные движения в суставах. Пациенты предъявляют жалобы на ухудшение общего состояния, увеличение температуры. При пальпации в области поражённого сустава обнаруживается флюктуация, доказывающая нахождение жидкости в полости.

При прогрессировании заболевания отёк, гиперемия усиливаются. Температура тела достигает 40 градусов. Болевой синдром становится интенсивнее, длительнее, больше беспокоит пациента. Происходит снижение амплитуды движения в поражённом суставе. В тяжёлых случаях возможно присоединение гноеродной микрофлоры в воспалительный экссудат, нагноение поражённой области с формированием флегмоны.

Отёк, припухлость в области сустава достигает в диаметре 10 см. Отёк появляется из-за того, что суставная полость увеличивается до аномальных размеров. Резкое увеличение возникает за счёт увеличения суставной жидкости, крови. Кровь проникает в сустав при кровоизлияниях, разрывах сосудов, например, при ударах, сильных сотрясениях. Со временем кровяные элементы реорганизуются, рассасываются. В результате увеличивается экссудативный выпот. Это ещё больше растягивает суставную сумку, кожу, особенно, если сустав располагается неглубоко в тканях. Увеличение в размерах приводит к сдавливанию окружающей ткани, экссудат из полости сустава выливается в окружающие межклеточные пространства. Это приводит к давлению на нервные окончания за счёт отёка, выделения биологически активных веществ.

При правильном, своевременном лечении острый бурсит поддаётся лечению. В редких случаях выздоровления не удаётся добиться — острая форма переходит в подострую, затем в хроническую.

Хронический бурсит характеризуется сглаженной симптоматикой. Отмечается стойкий отёк, припухлость тканей в области сустава, ткани мягкие, эластичность, упругость не нарушена. Гиперемия, гипертермия, выраженный отёк, болевые симптомы отсутствуют. Движения в суставе не ограничены.

В некоторых случаях течение хронического бурсита становится рецидивирующим. В полости сустава после обострения остаются очаги разрушенной ткани, которые стают хорошей почвой для прогрессирования воспалительного процесса в будущем.

Симптомы плечевого бурсита

При плечевом бурсите, особенно острой форме, отмечается отёк, гиперемия. Общее состояние больных редко ухудшается, за исключением случаев, когда инициирующим фактором является инфекционный процесс. Характерным симптомом является то, что пациент не может завести руку за спину, за голову — рука быстро устаёт, доставляет больному дискомфорт. Иногда в области проекции сустава на кожу ощущается чувство онемения, покалывания.

Если причиной возникновения бурсита является инфекция, в области сустава возникает выраженная припухлость, гиперемия. Ухудшается общее состояние больного — поднимается температура, озноб, головная боль, общее недомогание, снижение аппетита, тошнота, рвота.

Симптомы локтевого бурсита

Локтевой бурсит характеризуется типичностью проявлений — отёк (особенно на задней поверхности), гиперемия, выраженный болевой симптом, нарушение функции сустава, сгибания, разгибания локтя. Под кожей пальпируется мягкое образование – увеличенная в размерах синовиальная сумка, заполненная экссудативной жидкостью. Характерной является способность острой формы переходить в хроническую. Хронический бурсит локтевого сустава имеет рецидивирующее течение — сопровождается сменяющими друг друга периодами ремиссии, обострения.

Если процесс гнойный, симптомы заболевания выражены значительнее, резче. Отмечается лихорадка, сильный озноб, самый сильный симптом, ухудшающий нормальную жизнедеятельность пациентов – боль. Характерно увеличение регионарных лимфатических узлов, расположенных в области локтевого сустава.

Особенности симптомов коленного бурсита

Коленный бурсит – распространённое заболевание. Формы:

  • воспалительный процесс в синовиальной сумке, расположенной под коленной чашечкой;
  • воспаление бурсы в области надколенника;
  • воспаление синовиальной мембраны.

Проявления местной воспалительной реакции более выражены с внутренней стороны сустава, или с наружной, в зависимости от того, где локализуется основной очаг воспаления.

Опасность коленных бурситов — часто имеют тенденцию нагнаиваться, переходить в гнойный артрит. Чревато стойким нарушением функции сустава, до полного гнойного расплавления содержимого сустава. Процесс может распространяться на бедренную, большеберцовую, малоберцовую кость из-за общности анатомического строения, топографии.

Особенности симптомов тазобедренного бурсита

В области тазобедренного сустава расположены три крупные синовиальные сумки:

  • в области головки бедренной кости;
  • от бедренной кости;
  • в толще ягодичной мышцы.

Основной симптом бурсита – боль, локализующаяся в области сустава, может иррадиировать в ногу, распространяясь по бедру, в ягодичную мышцу, реже – в область поясницы. Характерным является усиление болей при ходьбе, беге, сгибании, разгибании сустава, в положении на боку. С течением времени боль имеет тенденцию стихать, притупляться, становиться менее выраженной, ощутимой. Боль возникает и от длительного сидения в одной позе.

Гнойное воспаление характеризуется выраженной болью в области сустава, ухудшением общего самочувствия больного. Больной не может разогнуть ногу, повернуть её внутрь, наружу. Нога больного постоянно полусогнута, отведена в сторону.

Особенности симптомов пяточного бурсита

Чаще возникает у женщин из-за ношения обуви на высоком каблуке с твёрдой задней поверхностью. На задней поверхности пятки развивается отёк, который с течением времени увеличивается. Больного беспокоит боль. Подвижность в голеностопном суставе ограничена. В положении «на носках» болевой симптом значительно усиливается.

Осложнения бурсита

  • Нагноение области воспаления – развитие абсцессов, флегмон.
  • Гнойное воспаление суставов – артриты.
  • Снижение подвижности за счёт повреждения связочного аппарата, разрушения структур сустава.
  • Остеомиелит костей.

Бурсит (от латинского bursa , что в переводе означает сумка) – воспаление околосуставной синовиальной сумки, возникающее при трении, ушибах, травмах, проникновении инфекционных агентов в сустав, с накоплением в бурсе серозного или гнойного экссудата (выпота). В человеческом организме насчитывают около 140 бурс (синовиальная сумка). Бурсит может поразить любую из них, но чаще всего воспаление отмечается в локтевом, коленном и плечевом суставах, реже – в бурсах, расположенных между пяточной костью и ахилловым сухожилием, и в тазобедренных суставах.

Различают острое и хроническое течение заболевания. Бурсит бывает гнойным (чаще всего возбудителем выступают стафилококки) и серозным (в данной случае гноеродная инфекция не проникает в синовиальную сумку). Также болезнь классифицируют по месту локализации.

Причины бурсита

Поскольку основной функцией синовиальной сумки является защита при амортизации сустава, то к основным причинам, провоцирующим воспалительный процесс в ней и соответственно, развитие бурсита, можно отнести следующие:

  • Повреждение синовиальной сумки. Микротравмы, ушибы, нагрузки на один и тот же сустав вызывают повышение давления в бурсе и разрыв сосудов, которые и питают данную область, что приводит к нарушению кровоснабжения и поступления необходимых веществ. Хронические микротравмы не вызывают мгновенного поражения, однако, их постоянное действие, в итоге, ведет к воспалительному процессу, в дальнейшем, даже при минимальном давлении и вибрации.
  • Инфекции организма. Болезнетворные микроорганизмы и вирусы могут попадать в бурсу как снаружи (при открытых ранах и травмах, к примеру, при падении с велосипеда), так и изнутри. Очаги острого либо хронического воспаления, локализованные в любой области тела, например, абсцесс , фурункулез, отит , пневмония, гайморит и пр., могут стать причиной развития бурсита, попадая в синовиальные сумки по лимфатическим путям либо непосредственно с током крови.
  • Аллергические агенты. Присутствие в человеческом организме множества антител, формирующихся в периоды аллергических заболеваний или после перенесенных инфекционных болезней, может спровоцировать воспаление в синовиальной сумке. Антитела имеют способность вовлекать в воспалительный процесс любые ткани и органы.
  • Остальные причины. В отдельных случаях врачи связывают начало воспалительного процесса в синовиальных сумках с аутоиммунными процессами, ослаблением иммунной системы, нарушением метаболизма в организме. Иногда видимых причин для возникновения бурсита не наблюдается.

Симптомы бурсита

Острое течение болезни сопровождается болью, припухлостью и покраснением в области пораженного сустава, повышением температуры в области припухлости, частичной ограниченностью подвижности сустава. Острое воспаление, как правило, проходит в течении 1-2 недель, не несет серьезной угрозы для здоровья.

При хроническом бурсите вокруг пораженного сустава разрастается ткань, что приводит к патологическому скреплению костей. Помимо этого в области бурсы формируются отложения кальция. Хроническое течение болезни чаще всего наблюдается у лиц, чья работа или занятия спортом характеризуются постоянным раздражающим воздействием на суставную полость.

Возможные осложнения бурсита

Своевременное обращение к врачу и грамотно проведенная терапия делает прогноз лечения бурсита благоприятным. В запущенных случаях бывают следующие осложнения:

  • перерождение серозного бурсита в гнойный после присоединения инфекции;
  • миозит (воспалительный процесс волокон мышечной ткани);
  • отложение в полости бурсы солей кальция и других химических соединений с последующим ограничением подвижности сустава.

Консервативное лечение бурсита

При воспалении синовиальной сумки в течение недели суставу обеспечивают покой. Возможно наложение фиксирующей повязки или гипсовой лангеты. В качестве противовоспалительных средств, как правило, пациенту назначают ибупрофен, ортофен, диклофенак, артрозилен, наружные противовоспалительные мази. В случаях острого течения бурсита в суставную сумку вводят антибиотики в сочетании с гормональными лекарствами.

После устранения острых признаков болезни назначают физиотерапевтические процедуры (УВЧ-терапия, электрофорез с гидрокортизоном) и спиртовые компрессы на ночь. Оперативное вмешательство (пунктирование бурсы под местной анестезией и удаление синовиальной жидкости, а также введение противовоспалительных составов вовнутрь) проводят в случаях крайне острого течения болезни, в частности, при гнойных бурситах.

В борьбе с болезнью хороших результатов можно добиться, если применять следующие методики: рефлексотерапия, иглоукалывание, лечебный массаж, фитотерапия.

Народные методики лечения бурсита

Народные средства в лечении бурсита доказали свою эффективность на практике.

Компрессы. При бурсите помогают компрессы с картофелем, свеклой и капустой. Перед сном на больной сустав накладывают мелко натертый овощ, сверху фиксируют полиэтиленом и утепляют шерстяной тканью. Опытные фитотерапевты рекомендуют чередовать овощи, каждый вечер делая разный компресс. Продолжать лечения до исчезновения симптомов бурсита.

Ароматерапия. Лавандовый и эвкалиптовый эфиры – прекрасное средство для устранения воспалений в синовиальной сумке. Добавить в столовую ложку аптечного вазелина по 3-4 капли каждого эфира, тщательно перемешать и использовать в качестве растирки дважды в сутки. Особенно полезен массаж перед сном.

Яблочный уксус. Напиток на основе воды (200 мл), 15 мл натурального уксуса и столовой ложки пчелиного мёда принимают дважды в сутки натощак. Курс лечение 2 недели.

Хвойный экстракт. Приобретите в аптеке экстракт хвои или приготовьте его самостоятельно (хвойные шишки, кору, иглы и молодые побеги замачивают в холодной воде, чтобы покрывала поверхность сырья, кипятят на малом огне около получаса, настаивают всю ночь и фильтруют) и используйте его для общих и местных ванн. Помогает при бурсите любых суставов. Для общих ванн добавляют по 1,5 л концентрата, для местных – по ¼ л.

Прополис. Спиртовая настойка прополиса (10 гр продукта на 2/3 стакана чистой водки или разведенного спирта, настаивать 5 суток, процедить) используется для примочек на пораженный сустав. Процедуры делают до тех пор, пока припухлость и отечность не исчезнут.

Томаты. Длительное употребление свежих помидоров или сока плодов помогает снимать воспалительные явления в суставах и выводить из организма соли мочевой кислоты. Из ботвы томатов готовят раствор для компрессов и примочек на пораженный сустав: 2 ст. ложки высушенных стеблей и листьев кипятят на медленном огне, на протяжении 10 минут в литре воды. В прохладный отвар можно использовать и в виде ванночек, погружая в лечебную жидкость больную часть тела. Процедуры с отваром ботвы томатов делают через день на протяжении трех недель. При необходимости курс лечения повторяют после десятидневного перерыва.

Сельдерей. Чай из семян сельдерея повышает сопротивляемость организма и способствует борьбе с воспалительными процессами в любых тканях, в том числе и суставных. Столовую ложку сухих семян сельдерея заливают ¼ л кипятка, накрывают, настаивают 2 часа, фильтруют и пьют по 100 мл дважды в день. Курс лечения 15 суток.

Черный тополь. Настой почек растения исцеляет от бурсита и предотвращает рецидивы заболевания. Чайную ложку сушеных почек заливают ¼ л кипятка, настаивают 5 минут, фильтруют и принимают вместо чая дважды в день, подсластив медом.

Профилактика бурсита

При нагрузке на суставы используйте защитные приспособления (эластичные повязки, наколенники, специальные локтевые повязки). При занятиях спортом нагрузку повышайте постепенно. Перед любой тренировкой проводите разминку суставов, а после физических упражнений не забывайте выполнить специальный комплекс, так называемую у профессионалов «заминку». В спорте главное – регулярность. При тренировках от случая к случаю вероятность перегрузить сустав повышается в разы.

Проводите обработку растворами антисептиков (йод, марганцовка, перекись водорода, раствор бриллиантовой зелени) любых повреждений кожи и ран, особенно в области суставов. При наличии гнойничковых заболеваний обязательна своевременная терапия.

По отзывам опытных врачей, бурсит хорошо поддается лечению и редко вызывает осложнения. Однако не стоит заниматься самолечением и самостоятельной постановкой диагнозов, проконсультируйтесь с опытным доктором при любых проблемах с суставами для назначения адекватного лечения, в том числе, и домашнего использования. Будьте здоровы!

В общей сложности в человеческом теле, примерно 140 синовиальных (слизистых) сумок и каждая из них может воспалиться из-за непривычно высокой нагрузки на нее. Как показывает практика, бурситу подвержены чаще мужчины до 35 лет. Обычно он протекает в легкой форме и к доктору мало кто обращается.

Вы узнаете

Что такое бурсит?

Это воспаление околосуставной капсулы (сумки), которое сопровождается накоплением в ней жидкости (экссудат).

В подвижной части нашего скелета существуют места подверженные наиболее агрессивному трению костей между собой. Чтобы этот контакт был мягким, природа придумала, так называемые, сумки (бурсы), амортизаторы, которые находятся между трущимися поверхностями и не позволяют им повреждать друг друга. Сумки эти слизистые и наполнены небольшим количеством жидкости. Воспаление сумок называется бурсит.

Бурсит считается самым распространенным заболеванием костных соединений. Он развивается из-за чрезмерных, непривычных физических нагрузок или травм. Зачастую его можно наблюдать у спортсменов или некоторых рабочих.

Например, бурсит суставов коленей называют «болезнью кровельщиков». Потому как, стоя на коленках долгое время, человек давит всем своим весом на коленный сустав и синовиальные капсулы (бурсы), вызывая сильное их сплющивание и воспаление. Организм не выдерживает, бурсы начинают выделять избыточное количество экссудата, который не успевает всасываться обратно, возникает воспалительная реакция, боль и иногда очень сильный отек. Припухлость может достигать 10 см в диаметре.

Причины бурсита

Выше мы кратко рассказывали о некоторых причинах появления бурсита, теперь давайте подробнее остановимся на этом вопросе.

Возникновение бурсита вызывается несколькими факторами:

  • Такие заболевания суставов, как артрит или . Они способствуют началу воспалительного процесса в костных соединениях, сухожилиях по всему телу, а порой касаются и бурсы. При недуге, о котором мы говорим в этой статье, связанном с этим фактором можно наблюдать уменьшение подвижности сустава, краснота околосуставной зоны и отек.
  • Перегруженность костных соединений - растяжение или постоянная физическая нагрузка, например, у спортсменов. Какой именно сустав воспалится, зависит от разновидности спорта.
  • Инфицирование околосуставных сумок. Зараза проникает через ссадины, царапины или сильные ушибы, потому как бурса зачастую располагается прямо под кожей. Кроме того, происходит заражение по лимфатическим путям из гнойников (при фурункулах и т. п.) через кровь заражение также не исключается.
    Различного рода травмы. Это наиболее распространенная причина появления бурсита.
  • Помимо перечисленных факторов, выделяют и другие. Считается, что бурсит может возникнуть из-за сбоя метаболизма (обмена веществ), различных аутоиммунных заболеваний или аллергии.

Симптомы бурсита

Основным и наиболее характерным симптомом бурсита является припухлость околосуставной зоны, которая сопровождается не только болевыми приступами, но и нарушением функции сустава.

Выделяют следующие симптомы недуга:

  • скопление экссудата (выпота) в области поражения;
  • пульсирующие, стреляющие, ноющие приступы боли, интенсивность которых увеличивается в позднее время суток;
  • возникновение припухлости, ее окружность может достигать 8-10 сантиметров;

  • увеличение размеров лимфатических узлов, окружающих соединение костей;
  • краснота кожных поверхностей над воспаленным костным соединением;
  • тошнота;
  • общее недомогание;
  • повышенная температура тела - до 40 градусов;
  • некоторое ограничение подвижности сустава.

Классификация

Различают 2 вида бурсита по протеканию болезни:

  1. Острый бурсит начинается неожиданно с сильного пульсирующего болевого приступа. Боль усиливается при движении воспаленного сустава, наблюдается отек, краснота кожи и местное увеличение температуры.
  2. Хронический (рецидивирующий) бурси т выглядит как плотная опухоль, кожа над которой подвижна и не видоизменена, функция костного соединения не нарушена. При данном виде недуга болевой синдром хоть и слабее, но длится гораздо больше времени. Кроме того, для хронической формы бурсита характерны отложения кальция в бурсе.

Помимо этих двух видов специалисты классифицируют недуг по болезнетворным микробам, его вызвавшим:

  • бруцеллез;
  • туберкулезная/кишечная палочки;
  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • гонококки;
  • стрептококки.

В зависимости от локализации:

  • коленный;
  • плечевой;
  • тазобедренный;
  • пяточный.

Локализация в других частях тела крайне редка.

Кроме того, выделяют 6 видов бурсита, смотря на характер выпота:

  • серозный - скопление в сумке прозрачной жидкости;
  • геморрагический - когда в бурсе накапливается кровь;
  • гнойный - синовиальная сумка наполняется гноем;
  • известковый - в бурсе откладывается кальций при хронической форме недуга, превращающийся потом в известь;
  • калькулезный - откладывается кальций в околосуставной капсуле, и образуются камни. Их отлично видно на рентгене;
  • гнойно-геморрагический.

Осложнения

Прогноз лечения своевременно обнаруженного бурсита весьма благоприятный. Однако могут возникнуть осложнения при запущенных случаях - гнойный артрит и гнойный флегмонозный бурсит. Последующее развитие недуга может быть опасным для жизни. Тогда необходимо хирургическое вмешательство по удалению синовиальной сумки костного соединения.

Медицинское лечение

Покой и неподвижность воспаленного сустава - самое важное при бурсите. Лечением данного недуга занимается врач-ортопед или хирург. Как правило, он начинает противовоспалительную терапию с помощью так препаратов как диклофенак или кетапрофен. Для лучшего рассасывания экссудата иногда используют разогревающие процедуры или используют мазь Вишневского.

Лечение заболевания проходит комбинированно с массажем и физиотерапией. Физиотерапия помогает возобновить обменные процессы и препятствует застою, также снижает напряжение мышц в околосуставной области, снимает отек, ускоряет процесс рассасывания экссудата.

Чтобы ограничить движение костного соединения используют гипсовый лонгет, бандаж или шину.

Проводится массаж пакетом наполненным льдом сквозь одежду - это быстро снимает болевой приступ.

Воспаленный сустав необходимо держать слегка приподнятым, чтобы способствовать снижению отека.

При хроническом бурсите, если ничего из перечисленного выше не помогает, проводят операцию, чтобы предотвратить процесс отложения кальция.

Могут также вскрыть бурсу, дабы вычистить ее вручную и обработать антисептиками. Если вследствие недуга сустав стал полностью неподвижен, его разрабатывают под наркозом. Иногда приходится удалять часть бурсы, удаление полное синовиальной сумки - крайняя мера.

Довольно много в сети видео по удалению жидкости из бурсы самостоятельно, однако поступать так очень опасно. Данная процедура должна проводиться только докторами в условиях стерильности, потому как болезнетворные микробы распространяются с огромной скоростью. Сепсис приводит к летальному исходу за несколько дней.

Лечение дома

Существует много средств, излечивающих бурсит, в этом разделе мы подобрали самые популярные из них. Посоветуйтесь с врачом, перед тем как начать применение того или иного способа терапии.
Запомните, что компрессы, которые согревают можно делать только после того, как уменьшится температура тела и снизиться болевой приступ.

Рецепт № 1 - настойка из прополиса:

  • возьмите 10 гр прополиса;
  • залейте его 100 мл водки;
  • настаивайте в течение пяти суток;
  • накладывайте компресс на воспаленный сустав, пока не пройдет припухлость.

Рецепт № 2 - отвар лопуха, способствующий заживлению и снятию воспаления

  • возьмите измельченный лопух - 3-4 ст. л.;
  • залейте его 1 л воды и дождитесь, пока смесь закипит;
  • кипятите на протяжении 15 минут;
  • дайте остыть отвару и настояться;
  • делайте из отвара компрессы.

Рецепт № 3 - хвойный настой

  • измельчите сосновые ветки вместе с зелеными шишечками (можно использовать другое хвойное);
  • сделайте отвар 1:10 - на 0,5 л хвои 5 л воды, прокипятите в течение 15 мин.;
  • оставьте настаиваться на 12 часов;
  • полученный настой использовать для ванночек;
  • в ванночках вода должна быть теплой, длительность процедуры - 40 мин.

Рецепт № 4 - чай из сельдерея

  • возьмите 1 столовую ложку сельдерея (семена);
  • залейте их двумя стаканами кипятка;
  • настаивайте полтора часа;
  • пейте по 1 столовую ложку дважды в сутки на протяжении 14 дней.

В этом видео собрано несколько рецептов, которые также помогут вам вылечить бурсит.

Профилактика

В этом разделе мы собрали несколько советов о том, как защитить свои суставы от появления бурсита:

  • Перед тем как начать тяжелые физические нагрузки, обязательно разогрейте суставы.
  • Спортсмены должны выполнять рекомендации доктора и тренера и не перетруждаться на тренировках сверх меры.
  • Покупайте комфортную обувь, в особенности для физкультурных занятий.
  • Все инфекционные заболевания необходимо вовремя лечить.
  • Если вы поранились где-то в районе сустава, обязательно продезинфицируйте сразу ранку, чтобы туда не попала инфекция.

Предрасположенным к бурситу людям (спортсмены, разного рода рабочие и т. д.), необходимо ответственно подходить к своему здоровью и предоставлять отдых суставам, а также носить защищающие костные соединения повязки.




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины