17.04.2019

Расчет дозировки лекарственных средств. Итак, мы поговорим о том, как правильно рассчитать дозу лекарственного средства для ребенка


Довольно часто в повседневной жизни (на кухне, в гараже, на даче) нам приходится переводить миллиграммы в миллилитры. На самом деле этот перевод обычно не вызывает затруднений. Хотя, люди нередко путают две эти величины, а зачастую ставят между ними знак равенства. Этого делать категорически нельзя, особенно когда необходимо рассчитать дозировку лекарства. Давайте разберёмся по порядку.

Миллиграмм - это международная мера веса любого вещества от газообразных до твёрдых. Используется в России и большинстве других стран. Один 1 миллиграмм (мг) равен одной тысячной доли грамма и одной миллионной доли килограмма.

Что такое 1 миллилитр

Миллилитр - это международная мера объёма, в бытовых условиях чаще всего используется для измерения жидких и сыпучих продуктов. На медицинском сленге называется «кубик». Один миллилитр равен одному кубическому сантиметру и одной тысячной части литра.

Как перевести миллиграмм в миллилитр

Зачастую перевод миллиграмм в миллилитры производится для жидких, иногда сыпучих веществ.

Для этого необходимо знать их плотность.

Что такое плотность

Плотность или удельный вес - это физическая величина, отражающая отношение массы к объёму вещества, обозначается обычно буквой Р (р). В быту плотность часто выражается в грамм на сантиметр кубический (г/см куб.) или грамм на литр (г/л). Удельный вес чистой воды, например, равен 1 г/см куб. или 1000 г/л.

Таблица плотности

Для перевода миллиграмм в миллилитры нам потребуется такая таблица и калькулятор. Берём значение плотности любого вещества, выраженное в г/см куб. Расчёт производим по формуле:

Vмл = Qмг х р / 1000, где:

  • Vмл - объём материала в миллилитрах.
  • Qмг - вес материала в миллиграммах.
  • р — плотность материала в грамм/см куб.

Например, нам необходимо определить какой объём в миллилитрах имеет 10 мг мёда.

Находим в таблице нужное вещество, определяем его плотность. Плотность мёда 1,35 г/см куб. Подставляем в формулу:

Vмл = 10 х 1,35 / 1000 =0,0135 мл. Соответственно 1 мг мёда займёт объём 0,00135 мл.

Если у вас под рукой оказалась таблица плотности, выраженной в граммах на литр, необходимо использовать такую формулу:

  • Vмл = Qмг х р / 1000000.

Бывает необходимо произвести обратное действие - перевести миллилитры в миллиграммы. Для этого нам опять понадобится таблица и калькулятор. Формула для расчёта будет теперь иметь такой вид:

  • Qмг = Vмл х р х 1000 — для плотности, выраженной в граммах на кубический сантиметр.

К примеру, нам необходимо узнать, сколько в мг весит 75 мл спирта.

Обращаемся к таблице, находим плотность искомого вещества в г/см куб, подставляем значения в формулу:

  • Qмг = 75 мл х 0,80 х 1000 = 60000 мг .

Если в таблице значения плотности указаны в граммах на литр, то формула будет выглядеть так:

  • Qмг = Vмл х р.

Для нашего примера получится:

  • Qмг = 75 мл х 800 = 60000 мг .

Если под рукой не оказалось таблиц, то плотность вещества можно определить самостоятельно. Для этого вам понадобятся весы (чем точнее, тем лучше), мерная посуда и калькулятор.

В качестве мерной посуды можно использовать любую ёмкость с известным объёмом - стеклянная банка, гранёный стакан, мерная кружка и т. п. Для жидких продуктов с малым объёмом (до 20 мл) можно использовать медицинский шприц.

Ваша задача - как можно точнее замерить объём мерной ёмкостью в миллилитрах и взвесить замеренное вещество в граммах. Далее, следует разделить вес продукта на объём. В результате у вас получится плотность:

  • р= Qмг / Vмл .

При приготовлении пищи большая точность не нужна, поэтому можно воспользоваться такой мерой объёма, как ложка. Известно, что объём столовой ложки приблизительно 15–18 мл, а объём чайной ложки около 6 мл. Теперь осталось узнать, сколько весит этот объём. Обратимся к таблице:

Наименование Столовая ложка (мг) Чайная ложка (мг)
Варенье 18000 5000
Соль 30000 10000
Сахарная пудра 25000 9000
Мука 25000 8000
Крупа овсяная 18000 5000
Крупа пшённая, гречневая, рисовая, перловая 25000 8000
Хлопья овсяные 14000 4500
Дрожжи прессованные 45000 15000
Дрожжи сухие 16000 5000
Кислота лимонная 25000 8000
Сухое молоко 20000 5000
Сгущённое молоко 35000 12000
Сода 29000 14500
Перец молотый 20000 6000
Яичный порошок 16000 6000
Паста томатная 30000 10000
Сливки 14000 5000
Молоко 18000 6000
Кефир 18000 6000
Сметана 18000 6000
Маргарин топлёный 20000 6000
Сливочное масло топлёное 25000 6500
Растительное масло 25000 6500
Коньяк 18000 6000
Уксус 16000 5500

Следует учесть, что в таблице указан вес ложек, наполненных до краёв жидкими продуктами, а сыпучие набирались с небольшой горкой.

При приёме жидких лекарственных препаратов часто пользуются такой мерой объёма, как капля. Например, объём 1 капли раствора на спирту составляет 0,02 мл, на водной основе около 0,05 мл. Медицинская мера объёма капли — 0,05 мл.Ниже приводим таблицу количества капель жидких лекарств в 1 г, 1 мл и массы 1 капли в мг:

Наименование Вес 1 капли в мг Капель в 1 г Капель в 1 мл
Кислота хлористоводородная разведённая 50 20 21
Адонизид 29 35 34
Медицинский эфир 11 87 62
Боярышника экстракт 19 53 52
Вода дистиллированная 50 20 20
Крушины экстракт 26 39 40
Капли нашатырно-анисовые 18 56 49
Масло мяты перечной 20 51 47
Адреналина гидрохлорида раствор 0,1% 40 25 25
Ретинола ацетата раствор масляный 22 45 41
Йода раствор спиртовой 5% 20 49 48
Йода раствор спиртовой 10% 16 63 56
нитроглицерина раствор 1% 15 65 53
Полыни настойка 18 56 51
Красавки настойка 22 46 44
Ландыша настойка 18 56 50
Пустырника настойка 18 56 51
Валерианы настойка 18 56 51
Валидол 19 54 48

Видео

В наших видео-материалах вы найдете много полезной информации о массе и объеме различных веществ.

Не получили ответ на свой вопрос? Предложите авторам тему.

К больному органу лекарство транспортируют разными способами. Иногда в виде мощного залпа – инъекции, а иногда – опосредованно, если, допустим, лекарство применяют перорально («пер» - «через» + «ор» - «рот»). Как бы то ни было, эффективность лечения и вероятность побочных эффектов во многом зависят от введенной дозы.

НЕМНОГО О ТЕРМИНАХ
Доза (концентрация действующего вещества) чаще всего обозначается в граммах или долях грамма (миллиграммах, микрограммах и т. д.).

Разовая доза - это количество вещества на один прием.
Суточная доза - количество вещества для приема в сутки.
Терапевтическая доза - количество вещества, вызывающее лечебный эффект.

Различают высшую разовую дозу (сокращенно ВРД) и высшую суточную дозу (сокращенно ВСД) – то есть такое количество вещества, прием которого не вызовет серьезных последствий.

Различают, кроме того, максимальную (высшую), минимальную или среднюю терапевтические дозы :
та, что ниже минимальной, не окажет лечебного действия;
та, что превышает максимальную, - это уже не лекарство, а яд, оказывающий сильное токсическое воздействие на организм, на его ткани и органы.

Курсовая доза
- доза препарата на курс лечения. Это особенно актуально для антибиотиков.

ПОЛ И ВОЗРАСТ ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЕ
Часто разовые и суточные дозы указываются не одним числом, а каким-то пределом.
Пример :
… принимать по 50-70 мг на 1 прием. Суточная доза 100-200 мг.
В данном случае указаны минимальная и высшая терапевтические дозы, вернее, - их средние значения.

При назначении лекарства врач учитывает разные факторы:
пол и вес пациента;
возраст больного;
тяжесть заболевания;
взаимодействие препарата с другими принимаемыми лекарствами и т.д.
Так, например, из-за особенностей обмена веществ мужчинам требуются большие дозы, чем женщинам, а вот подросткам и пожилым – меньшие дозы, чем в зрелом возрасте. Люди с весом ниже среднего нуждаются в меньшей дозе, чем пациенты с большим весом. И т.д.

Дозу для детей обычно прописывают 2 способами :
по возрасту (с формулировкой: принимать до 2-х месяцев или до 1 года и т. д.);
по весу (указывается количество препарата на 1 кг массы тела - в мг/кг либо мкг/кг).
Учтите, что самый точный расчет дозировки как для детей, так и для взрослых – относительно массы тела!

Пример :
допустим, врач предписал давать лекарство ребенку несколько раз в день; разовая доза - 2-3мг/кг.
Если ребенок весит 10 кг, значит, на 1 прием нужно 20-30 мг действующего вещества.

Примерный расчет дозировок для детей :
существует таблица приблизительного расчета дозировок для детей относительно взрослой дозы. Однако эти расчеты не касаются сильнодействующих препаратов, дозировки которых рассчитываются более сложным путем!


Обратите внимание: для детей лучше использовать именно детские препараты !
Во-первых, трудно обеспечить точность дозировки лекарственного вещества при разделении таблетки на несколько частей (даже при условии, что действующее вещество равномерно распределено по всему объему таблетки, точно разделить ее на равные части весьма затруднительно).
Во-вторых, для детских препаратов требования к компонентам таблеток (как лекарственным, так и вспомогательным) гораздо выше.

МЕРЫ ОБЪЕМА ЖИДКОСТЕЙ
1 чайная ложка = 5 мл
1 десертная ложка = 2 чайных ложки = 10 мл
1 столовая ложка = 3 чайных ложки = 15 мл
стакан граненый = 200 мл
на 200 мл = 16 столовых ложек = 20 десертных ложек = 40 чайных ложек.

Для аккуратного и точного дозирования лекарств лучше всего, конечно, использовать приспособления, которые выполняют роль медицинского дозатора. Это мерные стаканчики , ложечки-дозаторы, пипетки-дозаторы - для дозированного приема жидких и порошкообразных лекарственных средств. Как правило, они позволяют дозировать лекарственные средства в диапазоне от 2,5 до 60 мл и вполне приемлемы для использования в домашних условиях.

Понятно, что эти приспособления рассчитаны только на энтеральные пути введения лекарственных форм, то есть поступающие в организм непосредственно через пищеварительный тракт (чаще всего перорально - через рот). Во всех остальных случаях (преимущественно в лечебных учреждениях) используются более сложные системы дозирования, которые позволяют контролировать дозу и скорость введения препарата, продолжительность эффекта, облегчая при этом работу медицинского персонала и повышая общую безопасность процедуры и т.д. Это могут быть шприцевые дозаторы непрерывного введения лекарств или наиболее совершенные на сегодняшний день микрочипы-имплантаты.

СКОЛЬКО ЛЕКАРСТВА В НАСТОЙКЕ ИЛИ РАСТВОРЕ?
Для жидких лекарственных форм часто указывают дозировку на 1 чайную ложку (5 мл).
Пример :
врач назначил принимать лекарство в виде сиропа или суспензии.
На упаковке или в аннотации указано - 15 мг / 5 мл. Это значит, что 1 чайная ложка содержит 15 мг лекарственного средства.
Соответственно, если вам прописана разовая доза 30 мг, значит, за 1 прием вы должны принять 2 чайные ложки сиропа.

Нередко в жидких лекарственных формах указывается содержание препарата во всем объеме раствора или сиропа .
Пример :
в аннотации указано, что во флаконе содержится 80 мг действующего вещества, а фасовка - 160 мл.
При этом препарат рекомендуется принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день.
Занимаемся подсчетами дозы в 1 мл:
для этого дозу вещества во всем объеме нужно разделить на весь объем жидкости. То есть: 80 мг / 160 мл = 0,5 мг в 1 мл.
Зная о том, что чайная ложка вмещает 5 мл, полученный результат умножаем на 5. То есть: 0,5 Х 5 мг = 2,5 мг.
Следовательно, 1 чайная ложка (разовая доза) содержит 2,5 мг действующего вещества.

Иногда доза действующего вещества указана относительно 100 мл или 100 мг . Расчеты в данном случае аналогичны предыдущим.
Как считать, если доза дана на 100 г жидкости?
Пример :
в аннотации указано, что в 100 г готового раствора содержится 40 мг действующего вещества.
Берем во внимание, что 100 г - это 20 чайных ложек по 5 мл.
А теперь занимаемся подсчетами:
указанную дозу вещества (40 мг) разделить на 20. То есть: 40 мг / 20 = 2 мг.
Следовательно, доза лекарственного вещества в 1 чайной ложке готового раствора – это 2 мг.

СТРОГО ПО РЕЦЕПТУ
От грамотного использования лекарственных препаратов зависит быстрое выздоровление больного. Прэтому так важно строго придерживаться указанных доз, времени приема - натощак или после еды. Для убедительности – еще несколько расчетов.

Пример :
в аннотации препарата указано, что в 1 таблетке содержится 30 г действующего вещества. Курсовая доза - 800-900 г
В рецепте прописано: принимать по 1 таблетке 3 раза в день (в течение) 7 дней.
Теперь считаем: 30 г х 3 раза = 90 г в день, или 90 г х 7 дней = 630 г на курс лечения.
Следовательно, в рецепте заниженная дозировка. Обязательно уточните у своего врача, почему вам следует придерживаться именно такой дозировки!

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ПЕРЕДОЗИРОВКЕ?
Головокружение, головная боль, тошнота, рвота, слабость, шатающаяся походка – все это наиболее заметные симптомы передозировки.
Взрослым надо срочно промыть желудок и вызвать рвоту, выпить крепкий чай (ни в коем случае нельзя пить молоко!) и обязательно вызвать врача. При подозрении на острое лекарственное отравление необходима срочная госпитализация пострадавшего, особенно если пострадал ребенок!

Меры объема жидкостей

1 чайная ложка = 5 мл.

1 десертная ложка = 2 чайных ложки = 10 мл.

1 столовая ложка = 3 чайных ложки = 15 мл.

Пример: 1

Состав - 15 мг / 5 мл. (указано на упаковке или в инструкции) Это значит, что 1 чайная ложка содержит 15 мг. лекарственного средства.

Если Вам назначена разовая доза 15 мг, значит, за 1 прием вы должны принять 1 чайную ложку сиропа.

Если Вам назначена разовая доза 30 мг, значит, за 1 прием вы должны принять 2 чайные ложки сиропа.

Пример: 2

Флакон содержится 80 мг / 160 мл, где 80 мг - действующее вещество. При этом препарат рекомендуется принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день.

Рассчитываем дозу в 1 мл: для этого дозу вещества во всем объеме нужно разделить на весь объем жидкости:

80 мг делим на 160 мл = 0,5 мг в 1 мл.

Так как чайная ложка вмещает 5 мл, полученный результат умножаем на 5. То есть: 0,5 мг Х 5 = 2,5 мг.

Следовательно, 1 чайная ложка (разовая доза) содержит 2,5 мг. действующего вещества.

Пример: 3

В инструкции указано, что в 60 мл готового раствора содержится 3000 мг действующего вещества.

А 60 мл - это 12 чайных ложек по 5 мл.

А теперь занимаемся подсчетами: указанную дозу вещества 3000 мг. разделить на 12. То есть: 3000 мг / 12 = 250 мг.

Значит 1 чайная ложка готового раствора – это 250 мг.

Пример: 4

100 мг. действующего вещества содержится в 5 мл.

В 1 мл. содержится: 100 разделить на 5 = 20 мг. действующего вещества.

Вам нужно 150 мг.

Делим 150 мг на 20 мг - получается 7,5 мл.

КАПЛИ

1 мл. водного раствора – 20 капель

1 мл. спиртового раствора – 40 капель

1 мл. спиртово-эфирного раствора – 60 капель

СТАНДАРТНОЕ РАЗВЕДЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ ДЛЯ ВНУТРИМЫШЕЧНОГО ВВЕДЕНИЯ

1 мг = 1000 мкг;

1 мкг = 1/1000 мг;

1000 мг = 1 г;

500 мг = 0,5 г;

100 мг = 0,1 г;

1% соответствует 10 г/л и 10 мг/мл;

2% 20 г/л или 20 мг/мл;

1:1000 = 1 г/1 000 мл = 1 мг/мл;

1:10 000 = 1 г/10 000 мл = 0,1 мг/мл или 100 мкг/мл;

1:1 000 000 = 1 г/1 000 000 мл = 1 мкг/мл

Если растворитель в упаковке не предусмотрен, то при разведении антибиотика на 0,1 г. (100 000 ЕД) порошка берут 0,5 мл. раствора.

Таким образом, для разведения:

0,2 г. нужен 1 мл. растворителя;

0,5 г. нужно 2,5-3 мл. растворителя;

1 г. нужно 5 мл. растворителя;

Пример: 1

Во флаконе находится 0,5 г. сухого лекарственного средства. Сколько нужно взять растворителя, чтобы в 0,5 мл. раствора было 0,1 г. сухого вещества.

При разведении антибиотика на 0,1 г. сухого порошка берут 0,5 мл. растворителя, следовательно:

0,1 г. сухого вещества – 0,5 мл. растворителя

0,5 г. сухого вещества - Х мл. растворителя

Ответ: чтобы в 0,5 мл. раствора было 0,1 г. сухого вещества необходимо взять 2,5 мл. растворителя.

Пример: 2

Во флаконе находится 1 000 000 ЕД сухого лекарственного средства. Сколько нужно взять растворителя, чтобы в 0,5 мл. раствора было 100 000 ЕД сухого вещества.

100 000 ЕД сухого вещества – 0,5 мл. сухого вещества

1 000 000 ЕД – Х мл. растворителя

Ответ: чтобы в 0,5 мл раствора было 100 000 ЕД. сухого вещества необходимо взять 5 мл. растворителя.

Пример: 3

Во флаконе находится 0,25 г. сухого лекарственного средства. Сколько нужно взять растворителя, чтобы в 1 мл. раствора было 0,1 г. сухого вещества.

1 мл. раствора – 0,1 г.

Х мл. - 0,25 г.

Ответ: чтобы в 1 мл. раствора было 0,1 г. сухого вещества нужно взять 2,5 мл. растворителя.

Пример: 4

Больному необходимо ввести 400 000 ЕД. пенициллина. Флакон по 1 000 000 ЕД. Развести 1:1.

Сколько мл. раствора необходимо взять.

При разведении 1:1 в 1 мл. раствора содержится 100 000 ЕД. 1 флакон пенициллина по 1 000 000 ЕД. разводим 10 мл. раствора.

Если больному необходимо ввести 400 000 ЕД., то необходимо взять 4 мл. полученного раствора.

Внимание! Перед применением лекарственных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Информация предоставлена исключительно для ознакомления.

Из арифметики знаем, что 1 г – это кратная единица 1 кг, то есть тысячная доля килограмма. И когда необходимо узнать, сколько грамм в килограмме, мы цифру, обозначающую килограммы, умножаем на тысячу и получаем:
1 кг х 1000=1000 г, или 1кг=103 г.

Так вот, миллиграмм – это тоже тысячная доля величины, которая называется грамм.

И аналогично решается задача, когда надо узнать, сколько миллиграмм в нем.
Мы к цифре, которая обозначает количество г, приписываем три ноля.

1 г х 1000=1000 мг, или 1г=103 мг. Вот такой простой ответ на вопрос - в 1 грамме сколько мг.


Применяем знания на практике

Жизнь постоянно нас сталкивает с ситуацией, когда приходится решать подобные арифметические задачки. Чаще всего, это возникает при приеме лекарств.

Например, если в инструкции по применению сказано, что в сутки нельзя употреблять более чем 0,2 г препарата, а на таблетках в блистере указан вес 25 мг, то необходимо узнать, сколько можно использовать таблеток.

Алгоритм решения: 0,2 г х1000=200 мг, 200 мг:25 мг=8 таблеток.

Но и обратный перевод из миллиграммов в граммы, тоже часто встречается, особенно при приготовлении пищи или для химических растворов в хозяйственных целях.

Мы помним, что если 1 г=103 мг, то 1 мг=10-3 г или 1 мг=0,001 г.
Предположим, по условию рецепта нам надо куда-то добавить 300 мг сахарного песка и 800 мг соли, а весы у нас измеряют только г.

Международная единица (МЕ) — в фармакологии это единица измерения количества вещества, основанная на биологической активности. Используется для витаминов, гормонов, некоторых лекарств, вакцин, составляющих крови и подобных биологически активных веществ.

Сколько в грамме миллиграмм?

Несмотря на название, МЕ не является частью международной системы измерения СИ.

Точное определение одной МЕ различается для различных веществ и установлено международным соглашением. Комитет биологической стандартизации при Всемирной организации здравоохранения предоставляет эталонные заготовки определенных веществ, (произвольно) устанавливает количество единиц МЕ содержащихся в них, и определяет биологические процедуры для сравнения других заготовок с эталонными. Целью таких процедур является то, чтобы различные заготовки, имеющие одинаковую биологическую активность, содержали равное количество единиц МЕ.

Для некоторых веществ со временем были установлены массовые эквиваленты одной МЕ, и от измерения в этих единицах официально отказались. Однако, единица МЕ всё же может оставаться в широком применении из-за удобства. К примеру, витамин E существует в восьми различных формах, отличающихся своей биологической активностью. Вместо точного указания типа и массы витамина в заготовке, иногда удобно просто указать его количество в МЕ.

Википедия

Международная единица (МЕ) — согласованные на международном уровне стандарты, необходимые для сравнения содержания различных испытуемых биологических соединений на основании их активности.

При невозможности очистки химическими методами вещество анализируют биологическими методами, а для сравнения используют стабильный стандартный раствор. Стандарты сывороток хранятся в Государственном институте сывороток (Копенгаген, Дания), в Национальном институте медицинских исследований (Милл Хилл, Великобритания) и во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) (Женева, Швейцария).

Международную единицу устанавливают в виде определенного количества стандартного раствора (например, одна МЕ антитоксина столбняка = 0,1547 мг стандартного раствора, который хранится в Копенгагене).

Pharmacology And Pharmacotherapeutics (New Revised 21 St Ed.)

5 миллиграмм — это сколько?

Чем отличается 5 мг от 5 мл?

Люди довольно часто путают два совершенно разных понятия: миллилитр и миллиграмм. Некоторые считают, что это одно и то же. Поэтому давайте разбираться.

Для начала, нужно определить, какая лекарственная форма перед нами.

Твердые вещества дозируются по массе (отвешиваются), а жидкие — по объему (отмериваются).

В первом случае, единицей измерения является грамм\миллиграмм\микрограмм, а во втором — литр\миллилитр.

Дозирование по массе

Обозначения массы :

1,0 — 1 г (грамм)

0,001 — 1 мг (миллиграмм)

0,000001 — 1 мкг (микрограмм)

Измерительные гири, разновесы, весы (по принципу взвешивания бывают: пружинные, рычажные, ручные, тарельные и другие).

Измерительные инструменты для потребителя: мерой измерения в данном случае будет являться назначенная врачом дозировка препарата. Более детально о дозировках мы говорили в статье.

Дозирование по объему

Обозначения объема:

1 мл — 1 миллилитр

1 л — 1 литр

Измерительные инструменты для производителя: мерные и аптечные пипетки, мерные колбы, цилиндры, мензурки, бюретки.

Измерительные инструменты для потребителя : колпачки, пипетки, шприцы, стаканчики, мерные ложки.

Закрепим:

О чем говорит обозначение 1,0 ?

Ответ: Это масса вещества, весом в 1 грамм .

Уточнение: Если речь идет об объеме лекарственной формы, то рядом будет обозначение — мл, то есть 1,0 мл (или просто 1 мл ).

Как посчитать нужное количество капель?

Нестандартной единицей измерения объема является капля .

В 1 грамме сколько миллиграммов?

Это неточный показатель для вычислений, ведь объем капли зависит от физических свойств дозируемой жидкости.

Для сравнения: объем 1 капли спиртового раствора составляет в среднем 0,02 мл, а у водного раствора может колебаться от 0,03 до 0,05 мл.

Фармацевты и врачи решили сообща обозначить стандартную меру для этой единицы измерения. Принято считать, что объем 1 капли составляет 0,05 мл.

Когда назначается дозирование лекарственного средства в каплях, подразумевается, что объем одной капли равен 0,05 мл. Если у вас дома есть медицинский шприц объемом 1 мл, то вы без труда сможете определить нужный объем лекарства: 2 капли — 0,1 мл, 3 капли — 0,15 мл, 5 капель — 0,25 мл.

Ложки также являются неточным измерительным прибором для определения объема лекарственной формы. Для них тоже приняты условные обозначения объема.

Памятка при дозировании жидких лекарственных форм:

1 кап. (капля) = 0,05 мл

2 кап. = 0,1 мл (отмеряем шприцем, объемом 1 мл)

20 кап. (пипеткой) = 1 мл

1 ч.л. (чайная ложка) = 5 мл

1 д.л. (десертная или детская ложка) =10 мл

1 ст.л. (столовая ложка) = 15 мл

1 ст. (стакан) = в среднем 200 мл (стаканы бывают разной емкости: от 110 до 320 мл)

В одном из следующих выпусковвы узнаете, как определить содержание активного вещества в лекарственной форме, и как рассчитать разовые \ суточные дозы препарата.

Будьте здоровы! Лечитесь осознанно!

#НеравнодушныйФармацевт

Еще больше в Telegram канале

Быстрый ответ: в 1 г — 1000 мг.

Что ни говорите, а некоторую информацию со школьного курса нам свойственно забывать, особенно если мы никак с ней не сталкиваемся на протяжении жизни. Вот, к примеру, помните ли вы, сколько миллиграмм содержится в 1 грамме?

Сколько миллиграмм в одном грамме?

Хорошо, если помните, а ведь есть люди, которые позабыли эту информацию. Не будем их винить — человек не в силах хранить в своей голове все те данные, что он когда-то получил. А вот на вопрос ответим.

Миллиграмм — это единица измерения массы в международной системе единиц СИ. Миллиграмм — это одна тысячная грамма (или одна миллионная килограмма). Получается, что 1 г вещества содержит в себе 1000 мг. 1 миллиграмм, в свою очередь, содержит 0,001 г вещества.

Легко запомнить?

Вполне. Однако на практике мы часто встречаемся с такими случаями, которые нередко вводят нас в ступор. Простой пример: необходимо принять таблетку. На упаковке написано, что вес каждой таблетки составляет 0,25 г, в то время как принять нужно 750 мг. Поскольку мы уже знаем, что в одном грамме содержится тысяча миллиграмм, то просто переведем величины. Так, 0,25 г — это 250 мг. Положенные 750 мг делим на 250 мг и получаем цифру 3. Три — именно столько таблеток необходимо принять.

Разумеется, можно перевести все обратно. 750 мг — это 0,75 г. Таблетка весит 0,25 г. Делим 0,75 г на 0,25 г и получаем ту же самую цифру — 3. Как видите, все достаточно легко и просто, но если у вас возникли вопросы по данной теме, вы можете задать их нам с помощью раздела комментариев.

При работе с небольшими числами вещества зачастую применяется такая единица измерения массы, как миллиграмм (мг). Миллиграммом именуется тысячная доля грамма. то есть, в одном грамме содержится одна тысяча миллиграммов. Дабы перевести граммы в миллиграммы не потребуется даже калькулятор – довольно элементарных знаний в арифметике.

Инструкция

1. Дабы перевести грамм в миллиграмм, умножьте число грамм на 1000. То есть воспользуйтесь дальнейшей примитивный формулой: Кмг = Кг * 1000, гдеКмг – число миллиграмм,Кг – число грамм.Так, скажем, масса одной таблетки активированного угля – 0,25 грамм. Следственно, ее масса, выраженная в миллиграммах будет: 0,25*1000=250 (мг).

2. Если число грамм – целое число, то для перевода грамм в миллиграммы примитивно припишите к нему справа три нуля.Скажем, одна таблетка аскорбиновой кислоты с глюкозой весит 1 грамм. Значит, ее масса в миллиграммах будет: 1 000.

3. Если число грамм выражено в форме десятичной дроби, то перенесите десятичную точку на три цифры вправо. Скажем, оглавление глюкозы в одной таблетке аскорбиновой кислоты с глюкозой – 0,887 грамм. Следственно, в миллиграммах масса глюкозы составит 887 мг.

4. Если позже запятой поменьше 3 цифр, дополните недостающие знаки нулями.Так, скажем, оглавление аскорбиновой кислоты в одной таблетке аскорбиновой кислоты с глюкозой – 0,1 грамм. В миллиграммах это будет – 100 мг (согласно правила, получается 0100 мг, но незначащие нули слева отбрасываются)..

5. Если все начальные данные заданы в граммах, а итог нужно представить в миллиграммах, то все промежуточные расчеты проводите в граммах, а миллиграммы переведите лишь результат вычислений. Так, скажем, в одной таблетке аллохола содержится:- желчь сухая – 0,08 г,- чеснок сушеный – 0,04 г,- крапивы листья – 0,005 г,- уголь активированный – 0,025 г.Дабы вычислить: сколько миллиграмм энергичных веществ содержится в одной таблетке аллохола, сложите массы всех компонент, выраженные в граммах, а итог переведите в миллиграммы:0,08+0,04+0,005+0,025=0,15 (г).0,15*1000=150 (мг).

Грамм – это единица измерения массы, принадлежащая к системе метрических мер. Грамм является одной из основных единиц системы безусловных мер СГС (сантиметр, грамм, секунда) – обширно используемой до принятия интернациональной системы измерения (СИ). Обозначается как г либо g.

Сколько будет миллиграммов в одном миллилитре

Кратная ей единица измерения массы килограмм является одной из основных единиц СИ, обозначается кг либо kg.

Инструкция

1. Грамм равен массе одного кубического сантиметра воды при температуре ее максимальной плотности (4°С). Как мера массы тела грамм представляет собой производную единицу в системе метрических мер. Он составляет одну тысячную долю от стержневой единицы массы – килограмм а. Килограмм определялся (с точностью до 0,2%) как масса одного кубического дециметра (0,001 куб.метра) воды при температуре ее наибольшей плотности. В текущее время для определения массы килограмм а в Интернациональном бюро мер и весов в Париже хранится стандарт килограмм а –цилиндр высотой около 39 мм, произведенный из платиново-иридиевого сплава в 1889 году.

2. Грамм равен одной тысячной килограмм а (1 г = 0,001 кг), следственно для перевода вестимой массы тела, которая дана в граммах, нужно ее умножить на 1000.

Видео по теме

Обратите внимание!
Перевод граммов в миллиграммы применяется, в основном, при расчетах, связанных с приготовлением лекарств и их дозировкой. При расчетах будьте дюже внимательны – оплошность каждого на один десятичный знак приведет к десятикратной ошибке.

Многое из того, что вы прочитаете ниже, может показаться странным и даже обидным. Ведь это «многое» изучается в первых трех классах обычной средней школы.

Но все-таки напоминания и примитивные разъяснения могут оказаться полезными, принимая во внимание тот факт, что подсчетами вы будете заниматься в особо нервном состоянии из-за болезни ребенка...

Итак, мы поговорим о том, как правильно рассчитать дозу лекарственного средства для ребенка.

Дозу назначенного вашему ребенку лекарства следует каким-либо образом измерить, и в качестве единиц измерения могут быть использованы :

  • единицы массы (грамм, миллиграмм и т. д.);
  • единицы объема (литр, миллилитр, капля и т. д.);
  • специальные единицы (условные, биологические и т. д.);
  • единицы конкретной лекарственной формы (таблетка, капсула, ампула и т. д.).

Основной единицей измерения массы является грамм и его производные - миллиграмм и микрограмм.

Общепринятые сокращения:

  • грамм - г;
  • миллиграмм - мг;
  • микрограмм - мкг.

В 1 г - 1 000 мг или 1 000 000 мкг.
В 1 мг - 1 000 мкг.

  • 1,0 - это грамм;
  • 0,001 - это миллиграмм;
  • 0,000001 - это микрограмм.

Основной единицей измерения объема является миллилитр . Привычный в быту литр в качестве дозы применяется редко, но все-таки иногда применяется. Например, «объем жидкости, необходимый для проведения очистительной клизмы - 1 литр» или «суточный объем инфузионной терапии - 1,5 литра».

Общепринятые сокращения:

  • литр - л;
  • миллилитр - мл.

В 1 л - 1 000 мл.

Единица объема в обязательном порядке указывается!

Если не указано, т. е. просто написано 15,0 - значит, это не объем, а масса - 15 грамм. Если же речь идет о миллилитрах, то рядом с числом 15 должно быть написано - мл: 15,0 мл.

Пожалуйста, будьте внимательны: самая частая родительская ошибка - это когда путаются МГ и МЛ .

Еще раз обращаем внимание, поскольку именно этот момент крайне актуален!

Не путать единицы массы и единицы объема - это очень-очень важно!

Всегда, когда некое лекарственное средство назначается парентерально в определенном количестве мл, речь идет о том, что этот объем будет измеряться шприцом для инъекций надлежащего размера или же будет использован флакон инфузионного раствора, имеющий соответствующие объемные метки.

Упаковки современных, дозируемых миллилитрами лекарственных средств для приема внутрь в обязательном порядке содержат специальные измерительные устройства: колпачки, пипетки, шприцы, стаканчики, мерные ложки.

Если ничего подобного нет, а лекарство все-таки назначено внутрь и в мл, значит для измерения необходимого объема следует использовать шприцы для инъекций или специальные градуированные измерительные стаканчики, продающиеся в аптеках.

Нестандартной и неточной единицей измерения объема является капля . Объем капли во многом определяется физическими свойствами дозируемой жидкости.

Так, например, объем одной капли спиртового раствора составляет в среднем 0,02 мл, а объем одной капли водного раствора может колебаться от 0,03 до 0,05 мл.

Фармацевты и врачи довольно давно договорились о том, что стандартной аптекарской, медицинской мерой капли является 0,05 мл .

Таким образом, 1 мл = 20 капель.

Когда раствор конкретного препарата назначен вашему ребенку именно в каплях и речь идет о современном лекарственном средстве, то упаковка обычно содержит специальную пипетку или крышка флакона представляет собой специальную капельницу.

Если пипетки или крышки капельницы нет, значит вы можете использовать стандартную, продающуюся в любой аптеке медицинскую пипетку. Если назначено много капель, вполне можно использовать одноразовый шприц для измерения необходимого объема жидкости.

Назначено по 10 капель - значит, это 0,5 мл; 40 капель - соответственно, 2 мл.

Вы даже можете использовать формулу:

количество мл = количество капель разделить на 20 .

Главное помнить о том, что всегда, когда некое лекарственное средство назначено в каплях, и вы не можете разобраться, чем эти капли добывать-измерять, так вот, в таких ситуациях однозначно подразумевается, что объем одной капли равен 0,05 мл. И это означает, что, имея в доме медицинский шприц объемом 1 мл, вы без труда и абсолютно точно сможете определить нужный объем лекарства: 2 капли - 0,1 мл, 3 капли - 0,15 мл, 5 капель - 0,25 мл и т. д.

Еще более нестандартными (по сравнению с каплями) единицами измерения объема являются разнообразные бытовые ложки , которые иногда (но все реже и реже) используются для дозирования малоактивных и относительно безопасных лекарств.

Стандартный объем ложек в мл:

  • чайная ложка - 5 мл;
  • десертная ложка - ориентировочно 10 мл (единого стандарта нет);
  • столовая ложка - в странах СНГ - 18 мл, в США, Канаде - 15 мл, в Австралии - 20 мл;

В некоторых странах используется такое понятие, как детская ложка.

  • детская ложка - 10 мл.

Чтобы совсем закрыть тему кухонных принадлежностей для измерения объема, вспомним о стакане . Дозирование стаканами больше принято в кулинарии, но иногда применяется и в медицине для измерения объема настоев, отваров, полосканий и т. п.

  • один стакан - 200 мл.

Действующее вещество находится в жидком лекарственном средстве в определенной концентрации. Цифровое значение этой концентрации отражается в таком, казалось бы, очевидном, но не всегда понятном выражении, как процент раствора .

Выражение «5% раствор аскорбиновой кислоты» вовсе не выглядит сложным и загадочным. Но все-таки следует дать некоторые разъяснения, дабы окончательно расставить точки над i.

Итак, концентрацию в фармакологии принято отображать как количество единиц массы в единице объема . Таким образом, выражение «1% раствор» означает, что в 100 мл жидкости находится 1 г действующего вещества.

В подавляющем большинстве случаев объем жидкости, назначенный ребенку, измеряется миллилитрами. Поэтому пересчитываем:
100 мл - 1 г;
10 мл - 0,1 г;
1 мл - 0,01 г.
0,01 г - это 10 мг. Вполне логичный вывод: в 1 мл 1% раствора содержится 10 мг действующего вещества .

Тренируемся:

  • в 1 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты - 50 мг аскорбинки;
  • в 1 мл 50% раствора анальгина - 500 мг анальгина;
  • в 1 мл 0,1% раствора лоратадина - 1 мг лоратадина;
  • в 1 мл 66,7% раствора лактулозы - 667 мг лактулозы;
  • в 1 мл 0,05% раствора хлоргексидина - 0,5 мг хлоргексидина…

Производители детских лекарственных форм весьма скептически относятся к родительским математическим способностям. В инструкции вполне может быть написано «раствор лоратадина 0,1%», но на упаковке будет указано большими буквами: «лоратадин 1 мг/1 мл» или «лоратадин 5 мг/5 мл».

Огромное количество жидких лекарственных средств выпускается в разных концентрациях. В 1 мл суспензии парацетамола может быть 20, а может и 50 мг: на коробочке с суспензией напишут «120 мг/5 мл» или «250 мг/5 мл». Работник аптеки не сможет правильно отпустить, а мама не сможет правильно дать ребенку парацетамол, назначенный в дозе «5 мл суспензии» - надо знать, о какой концентрации суспензии идет речь. Таким образом, всегда, когда вашему ребенку назначается что-либо жидкое, важно убедиться в том, что вы знаете не только название раствора, но и его концентрацию!

Ситуация, когда врач назначает раствор, сироп, суспензию и т. п., но не указывает при этом концентрацию, тем не менее, возможна.

Так, например, сиропы лактулозы практически всеми производителями выпускаются в виде 66,7% раствора. И когда врач написал: «Сироп лактулозы 5 мл утром до завтрака », то в этом никакой ошибки нет.

Еще один вариант: речь идет о лекарственном средстве, назначенном под конкретным торговым названием.

Пример такого назначения: «нурофен для детей, суспензия, при температуре выше 39 °С 10 мл внутрь ». Суспензия под названием «нурофен для детей» выпускается только в одной концентрации - 100 мг/5 мл. Поэтому все написано правильно, ошибиться невозможно.

Другой вопрос в том, что в аптеке вам могут сказать примерно следующее: «У нас сейчас нет нурофена для детей в суспензии. У нас есть другое лекарство, но в составе ибупрофен, как и в нурофене, и это другое - только в таблетках по 0,4. Все остальное есть в областном центре, автобус завтра утром…»

И тогда вы подсчитаете:

10 мл с концентрацией 100 мг/5 мл - это значит, нам назначили 200 мг.

А в таблетке 0,4 - это 400 мг.

Значит, будем уговаривать Машеньку проглотить полтаблетки…

Еще один принципиально важный момент. Знание концентрации необходимо не только тогда, когда лекарства принимаются внутрь и дозируются в мл. Для местного применения и дозирования каплями - это не менее актуально.

И если назначено «ксилометазолин по 2 капли в каждую ноздрю 3 раза в день », то до того, как капать, следует пренепременно уточнить, о каком ксилометазолине речь - 0,1% или 0,05%?

Концентрация активного вещества в дерматологических средствах также обозначается процентами, но никакой специфики здесь нет. Поэтому если написано «гидрокортизоновая мазь 1% », то это значит, что в 1 мл этой мази содержится 10 мг гидрокортизона. Но точно так же, как и с суспензией парацетамола, нельзя написать просто «гидрокортизоновая мазь», поскольку мазь эта бывает 0,5%, 1%, 2,5%...

Теперь о дозировании с использованием специальных единиц . Всегда, когда речь идет о неких лекарственных единицах, количество этих единиц увязывается либо с единицей объема, либо с конкретной упаковкой или лекарственной формой. И эту взаимосвязь в обязательном порядке следует уточнить!

Т. е. надо непременно знать о том, что в 1 мл раствора инсулина содержится именно 40 единиц или именно 100 единиц препарата.

Надо обязательно знать, что именно в этой таблетке с панкреатином содержится доза, равная 10 000 единиц липазы. Именно 10 тысяч, а не 40 или 25.

Надо обязательно знать, что именно в этом стерильном флаконе находится 500 000 единиц натриевой соли бензилпенициллина .

Еще раз хотелось бы подчеркнуть, что всегда, когда нечто назначено в единицах, следует в обязательном порядке уточнить, в каком объеме, в каком флаконе, в какой капсуле содержится именно это количество единиц .

С огромными сложностями и множеством ошибок сопряжено использование в качестве единицы дозирования наименования конкретной лекарственной формы.

В одной таблетке одного и того же фармацевтического средства может быть разное количество действующего вещества. Так, например, в одной таблетке парацетамола может быть 80, 120, 125, 200, 285, 325, 500 или 564 мг. Очевидно, что никто не сможет правильно продать в аптеке или дать ребенку парацетамол, назначенный в дозе «1 таблетка».

Поэтому рядом с названием препарата и выбранной лекарственной формой должно быть обозначено количество действующего вещества именно в этой, назначенной конкретному больному лекарственной форме.

Примеры:

  • кальция глюконат , таблетки по 0,5;
  • цефалексин , капсулы по 0,25.

Указание на некую таблетку или капсулу, при отсутствии сведений о содержании действующего вещества, может в некоторых случаях быть оправдано тем, что никакого выбора таблеток именно этого медикаментозного средства нет.

Подобное возможно, если:

  • препарат выпускается в данной лекарственной форме лишь со строго определенным количеством действующего вещества. Например, орнидазол выпускается в таблетках по 0,5. Других таблеток нет. Не ошибешься;
  • препарат назначается под торговым названием, а конкретный производитель выпускает его лишь в такой лекарственной форме - выбора нет. Например, одна таблетка супрастина всегда содержит 0,025 хлоропирамина . Поэтому, если назначен супрастин по одной таблетке два раза в день, - не ошибешься;
  • препарат представляет собой строго определенную, защищенную торговым названием комбинацию неких ингредиентов. Например, декатилен , таблетки для рассасывания. Никакого другого декатилена нет. Не ошибешься.

Мы уже знаем, что оптимальный способ дозирования лекарственных средств детям основан на взаимосвязи дозы с весом ребенка.

Рассмотрим тонкости подобного дозирования на примере самого популярного детского жаропонижающего средства - парацетамола .

Из параграфа 2.1. нам известно, что разовая доза парацетамола составляет 10-15 мг/кг.

Имеем ребенка с массой тела 15 кг. Таким образом, разовая доза лекарства составляет от 150 (10 х 15) до 225 (15 х 15) мг.

Мы купили суспензию 120 мг/5 мл. Это значит, в одном мл - 24 мг. А нам надо от 150 до 225. Значит, наша разовая доза приблизительно равна 6,2-9,3 мл.

Мы купили суспензию 250 мг/5 мл. Это значит, в одном мл - 50 мг. А нам надо от 150 до 225. Значит, наша разовая доза - 3-4,5 мл.

Мы купили таблетки по 200 мг. А нам надо от 150 до 225. Значит, наша разовая доза - 1 таблетка.

Мы купили таблетки по 325 мг. А нам надо от 150 до 225. Значит, наша разовая доза - полтаблетки.

Теперь давайте разберемся с суточной дозой того же парацетамола. При наличии показаний это лекарство можно давать в течение суток повторно, но не более 4-5 раз, и очень важно, чтобы интервал между приемами был не менее 4-х часов.

Все тот же ребенок - масса тела 15 кг. Максимальная суточная доза лекарства ни в коем случае не должна превышать 60 мг/кг. Это значит, что нашему малышу можно за сутки не более чем 15 х 60 - 900 мг.

Мы купили суспензию 120 мг/5 мл. Это значит, в одном мл - 24 мг. А нам надо не более 900. Значит, наша максимальная суточная доза - 37,5 мл (900/24).

Мы купили суспензию 250 мг/5 мл. Это значит, в одном мл - 50 мг. А нам надо за сутки максимум 900. Значит, наша суточная доза не должна превышать 18 мл (900/50).

Мы купили таблетки по 200 мг. Значит, за сутки нельзя больше четырех таблеток.

Мы купили таблетки по 325 мг. Значит, наша максимальная суточная доза 2 таблетки и еще три четверти таблетки.

Уже это наше перечисление показывает, что, зная вес и необходимую разовую/суточную дозы, довольно-таки легко осуществить рациональный выбор лекарственной формы. Очевидно, что дать ребенку 3 мл суспензии в большинстве случаев намного проще, чем 10 мл или половинку таблетки. Поэтому для дитя с массой 15 кг оптимальной лекарственной формой парацетамола будет, пожалуй, суспензия 250/5 мл.

Еще более показателен в рассматриваемом аспекте выбор оптимальной дозы парацетамола для ректального введения.

Известно, что при использовании суппозиториев разовая доза парацетамола выше, чем при приеме внутрь, и составляет 20-25 мг/кг. Таким образом, ребенок с весом 10 кг должен получить свечу, содержащую от 200 до 250 мг. Мы отправляемся в аптеку, и там выясняется, что в продаже имеются свечи с парацетамолом, содержащие активное вещество в количестве 50, 80, 100, 125, 150, 250, 300, 500, 600 и даже 1 000 мг. В нашей ситуации логичнее всего купить свечи по 250 мг и применять их с минимальной нагрузкой для детской психики. Но можно всего этого не знать и издеваться над ребенком, засовывая в него две свечи по 100 мг, или издеваться над собой, пытаясь отрезать половину от свечи 500 мг.

Обращаем также внимание на то, что внимательное изучение листа с врачебными назначениями во многих случаях позволит вам сэкономить значительные средства.

Пример назначений: «азитромицин суспензия. 200 мг 1 раз в день за полчаса до еды, 3 дня подряд ». Отправляемся в аптеку, и там выясняется, что антибиотик азитромицин в суспензии продается в следующих упаковках:

  • порошок для приготовления суспензии 100 мг/5 мл, флакон 20 мл;
  • порошок для приготовления суспензии 200 мг/5 мл, флакон 15 мл;
  • порошок для приготовления суспензии 200 мг/5 мл, флакон 30 мл;
  • порошок для приготовления суспензии 200 мг/5 мл, флакон 20 мл.

Понятно, что оптимальный в нашей ситуации выбор - 200 мг/5 мл, флакон 15 мл - этого как раз хватит для назначенного курса лечения. Любая другая упаковка экономически не выгодна: либо придется докупать, либо останется.

К сожалению, нередко встречается ситуация, когда врач просто не успевает следить за стремительно меняющимся ассортиментом аптек. И в таком случае вполне возможны такие назначения: «лоратадин 5 мг 1 раз в день в течение 2-х недель ». Это, разумеется, неправильно, но весьма незначительное родительское интеллектуальное усилие позволяет решить проблему.

Итак, приходим в аптеку. - Нужен лоратадин, 5 мг.

Выясняется, что лоратадин бывает в таблетках по 10 мг, а также в сиропах или суспензиях - 1 мг/1мл.

5 мг - это полтаблетки или 5 мл сиропа. Делить таблетки нам не хочется, да и с глотанием таблеток у нашей крохи проблемы, так что приобретаем жидкое-вкусное и даем то, что доктор прописал…

Кстати, перед покупкой проводим несложные подсчеты: 5 мл в день, да на 2 недели, это 5 х 14 - получается на курс лечения надо 70 мл. А сколько ж там во флаконе? Интересуемся: оказывается, в одном флаконе сиропа или суспензии лоратадина может быть 30, 50, 60, 100, 120 и 150 мл. Наверное, наиболее рационально купить флакон 100 мл - дайте, пожалуйста…

И последнее, на что хотелось бы обратить ваше внимание. Всегда, когда врачом предписывается делить таблетки, это либо обозначается словами (половинка, треть, четверть), либо дробью: 1/2, 1/3, 1/4.

А если написано «кальция глюконат 0,5» - это не полтаблетки (!), это полграмма - 0,5 г.

0,25 - это не четвертушка таблетки, это 0,25 г.

Здесь и далее, произнося выражение «основная единица», мы имеем в виду единицу, основную с позиции именно дозирования лекарственных средств. Т. е. мы знаем, что с точки зрения международной системы единиц (Система Интернациональная, СИ) основной единицей массы является килограмм (кг), а стандартной единицей объема - кубический метр (м 3).




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины