Реакция на прививку от гепатита. Общее описание результатов анализов. Как оценить интенсивность реакции на вакцину от гепатита

Вирусные гепатиты (болезнь Боткина и гепатит В) – это не только болезнь наркозависимых. К сожалению, болеют ею и вполне благополучные и здоровые, причем дети тоже. Самый эффективный метод борьбы с гепатитами – прививка. Конечно, побочные эффекты у нее есть, но последствия отказа могут быть и более печальные. О том, какой может быть негативная реакция на прививку от гепатита, нужно поговорить более подробно.

Что это за вакцины и кому они нужны больше всего?

Гепатит вызывают целых восемь различных вирусов. Поэтому их и называют по алфавиту: А,В,С,D…Как и все вирусы, они очень живучи и сохраняются в крови или сперме даже если она засохла, живя еще две недели. Но если гепатит А лечится довольно просто, причем прививка от него не слишком нужна, то последствия и осложнения вируса типа В могут быть ужасными: цирроз печени, рак печени, инвалидность, а дети часто не выживают. Вакцин от гепатита С не придумали. Не стоит считать, что если ваша семья благополучная, то гепатитом В ребенку просто негде заразиться: беря кровь, медсестра забыла надеть новые перчатки, на улице ребенок может найти шприц или вещи. Принадлежащие наркоману, вирус есть и в детских поликлиниках, и в школе, и в детских садах, и во дворе, где ребенок может подраться до крови с инфицированным соседским пацаном… Последствия этих заурядных событий могут быть самыми печальным, поэтому антигепатитную вакцину делают одной из первых. Если у малыша противопоказания не обнаружены, делают её прямо в родильном доме. Следующий раз делают её в один месяц, а далее – в полгода. Если у ребенка есть риск быть инфицированным, вакцинацию проводят по «быстрой» схеме: при рождении, в месяц, в два и в годик. При этом иммунитет вырабатывается максимально быстро. Перед срочной операцией можно делать экстренную вакцинацию: в роддоме, через неделю, через три и через 12 месяцев. Но это снова-таки, если противопоказания никакие не выявлены.

Самыми популярными вакцинами являются Эувакс, Комботех и Энджерикс В, в составе которых есть иммуногенные белки, содержащие сам вирус, а антитела к нему начинают появляться спустя пару недель после прививки.

Разумеется, противопоказания у нее есть, но гепатит тоже никому не нужен.

Отказываться от прививки нельзя в нескольких случаях:

• Если родители употребляли или употребляют наркотики;
• Если у мамы обнаружили в крови вирус гепатита В, или она заразилась на поздних сроках беременности;
• Если больные или просто обладатели вируса есть среди других родственников ребенка;
• Если в регионе, где родился ребенок, эта болезнь очень распространена;
• Если организм мамы на наличие этого вируса вообще не был обследован.

Противопоказания

Противопоказания есть и временные, и постоянные.

• Так, если у ребенка есть аутоиммунный недуг, возможность прививки и её побочные действия рассматриваются отдельно;
• Противопоказания есть для тех, кто страдает аллергией на дрожжи. Она может спровоцировать осложнения после прививки от гепатита в;
• Разумеется, нельзя ставить вакцину при наличии острых болезней, или если обострились какие-то из хронических. Сейчас лучше переждать около месяца, ведь в этом случае возможно появление негативной реакции на прививку от гепатита В: ребенок с ослабленным иммунитетом, которому сделали прививку, обязательно заболеет чем-то еще в ближайшее время…
• Предрасположенность к аллергиям;
• Негативные реакции прививки от гепатита В, сделанные ранее;
• Индивидуальная непереносимость;
• Если есть болезни внутренних органов, график вакцинирования и есть ли противопоказания, нужно обсуждать с врачом.

Побочные эффекты

Несмотря на имеющиеся противопоказания, обычно вакцинацию переносят довольно легко даже самые маленькие. Побочные эффекты и осложнения после прививки от гепатита случаются весьма редко: не больше, чем у пяти процентов привитых.

• Так, место прививки может покраснеть и на её месте (например, на плече или на бедре) может появиться уплотнение или узелок. Такое случается, например, если прививку сделали не в мышцу, а не в жировую клетчатку. А еще покраснение и уплотнение может появиться, если у ребенка есть аллергия на гидроксид алюминия. Еще кожа может покраснеть, если место укола случайно было намочено. Если ребенок намочил прививку, пугаться не стоит: можно просто промокнуть полотенцем или салфеткой, но не нажимать. Никаких негативных последствий не будет. А что же уплотнение? Оно рассосется обязательно, причем даже без использования всяких мазей. Но, возможно, придется делать повторную прививку так как вакцина в кровь слишком долго всасывалась. Обо всем этом нужно советоваться исключительно с педиатром.
• Реже встречается зуд. Это аллергия и нужно попринимать антигистаминные средства.
• Довольно редко, но бывает слегка повышенная температура. Она может возникнуть через четверть суток и тоже проходит быстро, но если задержалась, можно подавать малышу жаропонижающие. Но если она меньше 38 градусов, то не понижайте её – это просто вырабатываются антитела.
• Также может быть легкая слабость, головокружение, боли мышц и суставов, головные боли и просто недомогание. Об этом может рассказать плач малыша;
• Редко, но встречаются иные побочные эффекты, например тошнота и повышенная потливость, а также диарея.

Все это вполне нормально после вакцинации: во время формирования иммунитете всякое может случиться с организмом. Такое состояние держится не больше трех дней и проходит самостоятельно. Намного реже случаются такие осложнения, как анафилактический шок, паралич лицевых нервов, а иногда и периферическая нейропатия. Все это наблюдается крайне редко и требует помощи со стороны врачей.

И все же, если противопоказания к вакцине от гепатита не обнаружены, лучше поставить её и обезопасить ребенка. Ведь последствия гепатита В могут быть опаснее, чем слегка выросшая температура и аллергия.

Особенности гепатита А. Делать или нет прививку от него Прививка от гепатита взрослым: противопоказания и осложнения Вакцинация и ревакцинация гепатита B у взрослых. Куда делают прививку от гепатита любого типа ребенку и взрослому

Гепатит – это инфекционное заболевание печени. Инфекций, провоцирующих воспаление печени очень много, но существуют особые вирусы – вирусы гепатита А, В, С. Вирус гепатита А не переходит в хронические формы, поэтому он не так опасен. Вирусы же гепатита В и С передаются через кровь. Наиболее эффективным способом профилактики этого заболевания является прививка от гепатита. Побочные реакции на прививку от гепатита разных форм возникают очень редко.

Возможные реакции на прививку от гепатита разных форм

Обычно реакции на прививку от гепатита возникают в виде небольших покраснений и уплотнения в месте, где вводили препарат, также иногда отмечаются нарушение самочувствия и повышение температуры, усталость, боль в суставах, головная боль, тошнота и головокружение. В единичных случаях могут проявиться аллергические реакции.

При правильном и профессиональном проведении прививки указанные реакции проходят сами в течение 2-3 дней и не требуют медицинского вмешательства. Интенсивность и длительность реакций зависит от свойств препарата и индивидуальной чувствительности организма пациента.

При оценке интенсивности реакций на прививку учитываются все симптомы: температура, головокружение, тошнота, рвота, конъюнктивит и т.д. Слабая общая реакция – при температуре до 37,5 °С, средняя - от 37,6 °С до 38,5 °С, сильная - свыше 38,5 °С.

Для оценки же уровня интенсивности местных реакций на прививку от гепатита, которые возникают после введения мертвых вакцин, анатоксинов и сывороточных препаратов, используются другие критерии: при наличии гиперемии с инфильтратом до 2,5 см в диаметре или без него – реакция считается слабой, диаметром 2,6-5 см - средней, диаметром свыше 5 см – сильной.

Но, к сожалению, от гепатита С прививки нет, так как этот вирус имеет крайне изменчивое строение. Поэтому в медицинских учреждениях ставят прививку от гепатита В. Заразить с помощью прививки нельзя, так как она содержит в себе только белок, а не сам вирус.

Роль прививки от гепатита разных форм

Прививка от гепатита имеет большое значение. Она не только является хорошей профилактикой вирусного гепатита, но и может предотвратить рак печени. Прививка от гепатита А давно внесена в календари профилактических прививок многих стран. Прививку же от гепатита В в разных странах делают по разному.

Прививка от гепатита А формирует защиту от заболевания у 98-99% привитого населения. Иммунитет, который создается вследствие вакцинации, сохраняется около 12-18 месяцев. Введение вакцины против гепатита В вырабатывает достаточный иммунитет у 90% привитых.

С помощью прививок от гепатита уровень заболеваемости гепатитом снижается в 30 раз. Кроме того удается избежать около 85-90 % смертей, причиной которых был гепатит. Реакции на прививку от гепатита в даннром случае просто пустяк.

Гепатит – это инфекционное заболевание, вызванное гепатотропными вирусами, поражающими клетки печени. Инфицирование приводит к структурным изменениям, которые могут стать причиной цирроза, фиброза или злокачественных новообразований. В зависимости от типа вируса заражение может произойти фекально-оральным путем (через недоброкачественную питьевую воду, загрязнённые продукты), кровь или половой контакт.

Существует пять основных разновидностей возбудителей: А, B, C, D и E. Для того, чтобы предотвратить заболевание, используются специальные вакцины, содержащие иммуногенный белок. В настоящее время существуют прививки от гепатита А и B, которые применяются в клинической практике.

Последствия от прививки от гепатита в большинстве случаев не проявляются.

Такие вирусы выращивают в специальных лабораториях. Они способствуют появлению стойкого иммунитета к заболеванию. При этом, вакцины не вызывают у человека заболевание. Повторно препарат вводят для усиления иммунного ответа.

В некоторых странах процедура прививания от гепатита А или В, не входит в прививочный календарь, и от неё можно отказаться. Но врачи все равно рекомендуют прививаться, так как в последнее время количество инфицированных людей резко увеличилось.

Риск получить инфекцию возрастает в следующих случаях:

• Один из членов семьи инфицирован заболеванием.
• Планируется отдых в жарких странах, где болезнь быстро распространяется.
• У матери в крови обнаружен вирус, а инфицирование произошло во время беременности.
• Родители новорожденного употребляют наркотические средства.
• В населенном пункте, где проживает семья, наблюдается вспышка заболевания.

Как проводят вакцинацию

Отдельной схемы вакцинации против гепатита А не существует. Врачи рекомендуют прививать ребёнка от этого заболевания в год, а ревакцинацию проводить через 6 – 18 месяцев, согласно инструкции к препарату.

Схема вакцинации от гепатита Б:

• Стандартная схема предусматривает введение вакцины в 1, 3, 6 месяцев.
• Если мать инфицирована гепатитом В, первичную вакцинацию осуществляют сразу после рождения малыша, затем вакцину вводят в месяц, в полгода и в год.
• При необходимости оперативного вмешательства, для того чтобы иммунитет выработался быстро, препарат вводят сразу после рождения, затем на 7 и 21 день жизни. Ревакцинацию проводят, когда малышу исполнится год.

Между первой и второй прививкой можно увеличить интервал на 4 месяца. При введении вакцины третий раз этот период составляет от 4 до 18 месяцев. Если его увеличить, то иммунитет не вырабатывается.

Вакцину вводят в мышцу на внешней стороне бедра. При этом она полностью поступает в кровь, давая возможность организму обеспечить полную иммунную защиту. Детям, возраст которых более трех лет и взрослым делают инъекции в плечо.

При подкожном введении препарата, возрастает риск появления побочных эффектов, в виде покраснения и уплотнения на месте укола.

Характер переносимости вакцины

Реакция на прививку от гепатита может быть разной. Часто она является вариантом нормы, но иногда требует специального врачебного вмешательства. В большинстве случаев прививка переносится хорошо и не вызывает никаких побочных эффектов.

Реакция на прививку у взрослых

Взрослые переносят прививку легче, чем дети. В очень редких случаях у них наблюдаются:

• Уплотнение на месте укола.
• Слабость и недомогание.
• Боль в животе.
• Болевые ощущения в области суставов.
• Тошнота и расстройство стула.
• Крапивница.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Предобморочные состояния.
• Повышение температуры тела.

Как избежать негативной реакции на прививку

Чтобы прививочные мероприятия прошли без последствий, необходимо придерживаться следующих правил:

• Для того чтобы избежать аллергических реакций, некоторые врачи рекомендуют давать малышу за три дня до прививки антигистаминные препараты.
• Перед посещением больницы нужно объяснить ребенку, что такое прививка, и ее необходимость. Рассказать о кратковременных болевых ощущениях.
• Собрать всю информацию о вакцине, которую будут вводить, уточнить противопоказания и задать все интересующие вопросы врачу.
• Перед вакцинацией врач должен провести осмотр. При наличии симптомов простудных заболеваний, препарат вводить не рекомендуется, так как повышается риск возникновения негативных реакций.
• Родителям стоит держать себя в руках, не волноваться и ни в коем случае не кричать на ребенка, так как он чутко реагирует на их состояние.
• Во время вакцинации необходимо поддерживать зрительный контакт с детьми. Говорить с ними нужно мягким спокойным голосом.
• После того, как проведена вакцинация, родителям рекомендуют некоторое время находиться вместе с ребенком под присмотром врача. Несмотря на то, что анафилактические реакции возникают редко, при их появлении малышу потребуется помощь врача.

Что делать, если возникла негативная реакция

В том случае если температура повысилась более 38,5 градуса, малыш себя плохо чувствует и капризничает необходимо дать ему жаропонижающий препарат на основе парацетамола или ибупрофена.

Также используют механические методы охлаждения, обтирают малыша полотенцем, смоченным теплой водой (без добавления спирта или уксуса). Если на четвертые сутки после сделанной прививки температура остается высокой, то необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Если при наличии лихорадки у ребенка появились судороги, или он начал терять сознание, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

При появлении на месте укола отека (до 5 см) или болезненного уплотнения (до 2 см), нет необходимости использовать лечебные мази или примочки. Пораженный участок не рекомендуется мочить, так как это может усилить реакцию. Если размер уплотнения превышает норму, или оно не исчезает самостоятельно в течение недели, нужно обращаться за консультацией к врачу. Это может указывать на то, что препарат был введен неправильно, или была занесена инфекция. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство.

При появлении зуда, насморка или крапивницы, которые указывают на аллергическую реакцию, необходимо дать малышу антигистаминный препарат (Фенистил, Супрастин, Диазолин). Принимать его нужно согласно инструкции и рекомендациям педиатра.

Если побочные эффекты со стороны пищеварительной системы проявляются длительное время и вызывают дискомфорт у малыша, можно использовать сорбенты (Смекту, Активированный уголь, Энтеросгель). В том случае, если симптомы не исчезают, а усиливаются, стоит проконсультироваться с врачом.

Если в результате вакцинирования от гепатита А или В возникли побочные эффекты со стороны нервной системы (нарушение тонуса мышц, судороги), необходимо обратиться за консультацией к неврологу и эпилептологу.

Последствия

Механизм действия вакцины достаточно изучен, но в редких случаях осложнения после прививки от гепатита имеют следующий вид:

• Развитие тяжелого осложнения - отека Квинке (острая аллергическая реакция, вызванная повторным контактом с аллергеном).
• Миокардит (воспаление сердечной мышцы).
• Артрит (воспаление суставов).
• Гломерулонефрит (болезнь почек, для которой характерно воспаление почечных клубочков).
• Миалгия (боль в мышцах, возникающая в результате повышенного тонуса).
• Невропатия (воспалительное поражение нервов).
• Обострение хронических болезней.

В каких случаях могут возникнуть осложнения

На появление осложнений действуют различные факторы:

• Состояние иммунной системы. Если у человека есть врожденные или хронические заболевания, которые периодически обостряются, риск развития осложнений увеличивается.
• Нарушение условий хранения и транспортировки вакцины. Препараты должны храниться при температуре от + 2 до +8 градусов в специальном холодильнике. Транспортируют вакцины в специальных контейнерах. При перегреве или замораживании препаратов, они теряют свои свойства, что может спровоцировать развитие всевозможных осложнений.
• Несоблюдение правил и техники ввода вакцины. В этом случае, риск развития местной реакции увеличивается.

Противопоказания

• Наличие повышенной чувствительности к компонентам вакцины.
• Аутоиммунные заболевания.
• Бронхиальная астма.
• Гидроцефалия.
• Эпилепсия.
• Детский церебральный паралич.
• Онкологические заболевания.
• Тяжелые болезни сердца и сосудов.
• Если на момент вакцинации у него наблюдается инфекционное заболевание в острой форме.
• Во время обострения хронических болезней.
• Если ребенок родился недоношенным, и вес его менее 2 килограмм.
• В том случае если реакция на первую прививку была слишком сильной.

Не стоит бояться вакцинирования, так как оно помогает защитить от смертельно опасных заболеваний.

Какова вероятность летального исхода от этого заболевания

При вирусе А смертельные случаи наблюдаются очень редко, и возникают только при молниеносном развитии процесса. В этом случае у пациента развивается острое воспаление печеночных клеток с последующим некрозом и развитием печеночной недостаточности.

У детей до одного года жизни очень инфекция протекает очень тяжело. Заболевание сопровождается осложнениями, и вызывает негативные последствия.

Гепатит В более опасен, поскольку он может стать причиной развития цирроза печени или рака. Практически у 90% детей, зараженных этой инфекцией, болезнь переходит в хроническую форму. Кроме этого, он часто дает осложнения в виде миокардита, гломерулонефрита или артралгии. Прививка от гепатита В и ее побочные реакции не столь опасны как само заболевание.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , и мы все исправим!

Учитывая количество противоречивой информации, трудно сделать выбор относительно прививок. Необходимо соотнести, не будет ли побочная реакция на прививку от гепатита страшнее самого гепатита. Принимая в расчет распространенность этой болезни, важно сделать правильный выбор, ведь последствия бывают плачевными. Вакцинация остается наиболее эффективным методом борьбы с гепатитом.

Важность вакцинации

Гепатит - это вирусное заболевание, при котором возможен летальный исход. Различаются заболевания вирусами, которые вызвали болезнь и течением болезни. В отличие от гепатита А, передающегося через зараженную еду и воду, гепатиту В необходимо попасть в кровь. Вирусные частицы очень малы и, кроме крови, встречаются также в других биологических жидкостях (слюне, сперме, вагинальном секрете, материнском молоке, слезах ич моче). Частица вируса может попасть в кровь и заразить человека после контакта с кожей или слизистой, на которой имеются даже малейшие повреждения.

Вирус гепатита В выживает при замораживании, кипячении до получаса и может поджидать везде, где есть контакт с биологическими жидкостями - в больнице, у стоматолога, при использовании чужих ножниц или зубной щетке, при кормлении грудью (если мама инфицирована), при незащищенном половом акте и при поцелуе (в присутствии болезни десен). Симптомы не проявляются сразу, а инкубационный период длится до полугода.

Гепатит В, в первую очередь, поражает печень, вызывая в ней необратимые изменения. Также вызывает глумерулонефрит, миокардит, аутоиммунные заболевания, может даже привести к отеку мозга. Первые симптомы гепатита сходны с симптомами простуды, поэтому часто остаются без внимания, позволяя болезни перейти в хроническую стадию. Прививка позволяет предотвратить заболевание.

Противопоказания

Хотя вакцина от гепатита В переносится довольно легко, как и у любого медицинского средства, есть свои противопоказания. При индивидуальной непереносимости вакцины и тяжких осложнениях после предыдущей дозы вакцины прививку делать не стоит. Противопоказан укол и при обострении существующих болезней или остром течении новых и при заболеваниях нервной системы. Если масса новорожденного меньше 2 кг с прививкой стоит подождать, пока младенец не наберет вес. При дефектах иммунной системы необходима отдельная консультация врача - на фоне ослабленного иммунитета крайне высок риск новых заболеваний. У взрослых противопоказания для прививки от гепатита В - возраст старше 55-ти лет и заболевания печени.

Почему проявляются побочные эффекты от прививки гепатита В?

Для вакцинации против гепатита В используются либо моновакцины либо комплексные вакцины. Моновакцины защищают только от одного вируса и применяются для вакцинации детей младшего возраста. В состав комплексных вакцин входит несколько компонентов. Антиген, который содержится в вакцине, запускает выработку антител в организме и не приводит к заражению гепатитом. Инъекцию делают внутримышечно, младенцам - в бедро, остальным - в плечо. Вторая прививка стимулирует активную выработку антигена, а после третьего укола проводится контроль титров антител и по результатам определяют, сформировался ли иммунитет. В среднем, такой защиты хватает на 10 лет, но иногда иммунитет формируется пожизненно.

Вакцина от гепатита В считается одной из самых безопасных, а возможные осложнения вызывают другие составляющие многокомпонентной вакцины. Такие реакции могут проявиться не сразу, а через сутки - двое после инъекции. Если реакция организма умеренная (повышение температуры на несколько десятых градуса, незначительное покраснение в месте укола), это означает, что иммунная система начала вырабатывать необходимые антитела. Если наблюдаются более тяжелые реакции, нужно проконсультироваться с врачом.

Возможные последствия

После инъекции важно внимательно следить за самочувствием, чтобы вовремя сообщить о возможных негативных последствиях. Такие действия не только обезопасят самого пациента, но и позволяет собрать дополнительную информацию о действии вакцины на организм. Как уже было сказано, прививка от гепатита В считается безвредной, но компоненты могут вызывать как местные, так и общие реакции в организме.

Опасные реакции

Аллергия - возможная реакция на вакцину от гепатита В.

К возможным опасным последствиям относятся аллергические реакции, которые могут выражаться в форме сыпи, покраснения и припухлости. Такое осложнение, как анафилактический шок опасно для жизни. Повышение температуры рассматривается, как опасное последствие, если оно значительное (например, до 39-40ºС). Зафиксированы редкие случаи других последствий: судороги, кратковременные потери сознания, нарушения сна и головные боли.

Временные реакции

К временным реакциям относят местный ответ организма на введение компонентов вируса. Иммунная система может ответить увеличением лимфоузлов, которые находятся ближе всего к месту укола. Покраснение в месте инъекции вызывается воспалительным процессом, который помогает организму выработать наибольшее количество антител. Из-за этого болит рука после прививки. Температура после прививки от гепатита повышается до 37,5ºС. Побочные эффекты возможны и если намочить место укола.

Особенности у детей

В силу того, что иммунитет у младенцев недоразвит, важно защитить их от опасных болезней с помощью вакцинации. Первая прививка от гепатита новорожденным делается еще в роддоме, а затем следуют одной из схем - стандартной или ускоренной. Ускоренная схема применяется, если мама младенца перенесла острый гепатит в третьем триместре беременности. Если вес новорожденного меньше 2-х кг, прививку следует отложить. Если схема нарушена, проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейших действий.

Как сделать риски осложнений минимальными?

Соблюдение всех правил вакцинации - залог здоровья вашего ребенка.

Невозможно повлиять на качество вакцины, но те препараты, которые предлагаются в поликлиниках или аптеках, проходят тщательную проверку и соответствуют нормам безопасности. Но чтобы свести к минимуму возможные негативные реакции, должна соблюдаться техника вакцинации. Важно обратить внимание на состояние ребенка, условия, в которых выполняется укол и соблюдать стандартные правила вакцинации.

Основное правило - здоровый ребенок. Если ребенок плачет, капризничает, плохо ест, не спит и ведет себя не как всегда, то это противопоказание для прививки от гепатита В, как и повышенная температура, наличие заболеваний и общее плохое самочувствие. Желтушка - не преграда для прививки против гепатита новорожденным. Если присутствуют высыпания у ребенка обязательна консультация врача, чтобы не возникли побочные эффекты. Нагрузка на кишечник делает реакцию организма на прививку более тяжелой, поэтому важно не перекармливать ребенка за день до прививки и день-два после нее.

Если у детей проблемы со стулом риск осложнений повышается. При запоре поможет профилактическая клизма. Стоит напоить ребенка, если он вспотел при походе в поликлинику перед прививкой. Если перед кабинетом врача очередь, желательно ожидать на улице. После проведения вакцинации, если не проявляются признаки плохого самочувствия или побочные действия, предпочтительней находиться на свежем воздухе, чем дома. Если это невозможно - важно хорошо проветривать помещение. Нельзя делать прививку в непривычных климатических условиях или если у родителей присутствуют симптомы каких-либо заболеваний. Непосредственно после прививки необходимо оставаться в больнице около получаса, так как именно в этот период есть риск анафилактического шока.

Что делать, если появились какие-либо реакции?

Если наблюдаются проявления аллергических реакций, повышенние температуры или другие вышеописанные симптомы необходимо принимать соответствующие меры. При повышенной температуре - жаропонижающие препараты, при зуде - антигистаминные мази. Если ребенок после прививки пожелтел, необходимо проконсультироваться с врачом. При соблюдении техники вакцинации и тщательном контроле самочувствия, риски побочных эффектов минимальны.

Вирусные гепатиты на сегодня остаются одними из самых непредсказуемых заболеваний печени. Сложно предугадать насколько тяжело перенесёт человек данную инфекцию и чем окончится это опасное заболевание. Любое поражение печени, как известно, отражается не только на работе системы пищеварения, но и происходят серьёзные необратимые изменения во всём организме.

Сегодня прививка от гепатита B обязательна или нет? Возможно, проще отказаться от очередной инъекции и не травмировать малыша с первых часов жизни? Кому нужны такие прививки и чем опасен отказ от иммунизации?

Почему необходима прививка от гепатита B

Это тяжелейшее заболевание, нередко приводящее к смерти. Нет, сразу после заражения никто не умирает. Но после острого перенесённого недуга любой исход - это шаги к летальному. При гепатите B от 6 до 15% случаев заканчиваются переходом заболевания в хронический процесс, который протекает с многочисленными осложнениями, в том числе заканчивается онкологией печени. В тяжёлых случаях эта железа не справляется, а лечение не помогает. Поэтому прививка - это единственный способ защитить человека от последствий заболевания. Вакциной от гепатита B защищают малышей сразу после рождения. Почему так важно сделать прививку в первые часы жизни?

1. Чем раньше человек переболел этой инфекцией, тем больше вероятность, что заболевание перейдёт в хроническую стадию - у людей в возрасте такая вероятность всего около 5%, у детей до 6 лет в 30% случаев заболевание переходит в хроническое. Прививка помогает организму, так как в ответ на её введение вырабатываются защитные антитела.
2. Вирус гепатита B умело приспосабливается ко многим условиям существования - в течение нескольких минут выдерживают температуру 100 ºC, при температуре минус 20 ºC не утрачивает свою активность даже при повторной заморозке, сохраняется при низких значениях pH (2,4).
3. Заболевание часто протекает вместе с вирусным гепатитом D, что в большинстве случаев заканчивается циррозом.

Когда делают прививку от гепатита B? - если отсутствуют противопоказания, вакцинацию проводят первые 12 часов после рождения малыша. У многих родителей такая ранняя профилактика вызывает только возмущение - для чего так рано травмировать прививкой ребёнка, ведь его иммунная система ещё не сформирована? Но для этого есть чёткие научные обоснования.

1. Вирус гепатита B передаётся парентерально (это основной путь заражения) - при хирургических вмешательствах, взятии крови на анализы, при переливании крови, пластических операциях, стоматологических процедурах, после посещения маникюрного салона. Прививка защищает при любой ситуации.
2. Возможна передача вируса от беременной мамы ребёнку.
3. Учёные обнаружили, что в большом количестве случаев люди переносят гепатит B без классических признаков, или отмечается бессимптомное носительство.
4. Прививка от гепатита B нужна ребёнку в первые часы жизни, так как заразиться можно от близких людей, а в развитии заболевания отсутствует сезонность, что ухудшает диагностику.

Прививка необходима, ведь вирус гепатита B ещё не исчез с лица земли. По подсчётам - более 350 людей во всём мире больны этим недугом, но переносчиков намного больше. Опасность состоит в том, что всего в 1 мл крови содержится огромное количество патогенного вируса гепатита B и он устойчив в большинстве жидкостей. Заражение может произойти в любой момент, а идеального эффективного лечения до сих пор не существует.

Кому делают прививки от гепатита B

Если человек переболел лёгкой формой гепатита без тяжёлых последствий в его крови обнаруживаются специфические показатели, одним из них является HbsAg. Он появляется спустя 1–4 недели после заражения. Если спустя год после перенесения заболевания его все ещё обнаружили, а количество остаётся на прежнем уровне - это свидетельствует о хронизации процесса или человек является носителем вируса.

Почему это так важно и как это связано с прививками?

1. Заболевание проявляется не сразу.
2. Пройдёт большое количество времени до постановки диагноза.
3. После лечения вирус ещё долго может циркулировать в крови.

Есть большая вероятность заражения вирусом и больше всего подвержены заболеванию малыши. Поэтому прививка от гепатита B нужна новорождённым в первую очередь. Другого способа защиты детей сразу после рождения от гепатита B ещё не придумали.

В каких случаях прививка жизненно необходима?

1. Если человеку постоянно переливают препараты крови.
2. Всем членам семьи, где есть больной гепатитом B или носитель заболевания.
3. Прививка нужна людям, у кого произошёл контакт с заражённым биологическим материалом (кровью больного).
4. Нужно делать прививки всем медицинским работникам, особенно работающим с биологическим материалом, в эту же группу входят студенты медицинских учебных заведений.
5. Прививка нужна перед операцией любому ранее не привитому человеку.
6. Всем новорождённым, проживающим в районе с высоким уровнем заболеваемости вирусным гепатитом B.
7. Делают ли прививки от гепатита B грудным детям? - да, если в роддоме были противопоказания или родители временно отказались от вакцинации, прививают позже, в любом возрасте.
8. Детям, рождённым от матерей носителей вируса гепатита B.
9. Обязательно прививают детей в домах малютки и интернатах.
10. Делают прививки людям, кто направляется в страны, где есть большая вероятность встретиться с заболевшими или переносчиками инфекции.

Сколько раз в жизни положено делать прививки от гепатита B? - нет определённого количества. Есть минимум обязательных это нормированное число прививок и ревакцинаций. Всё остальное делают исходя из показаний, которые, в свою очередь, зависят от многих обстоятельств:

• количество прививок зависит от того, где человек работает;
• где проживает;
• здоровы ли близкие люди;
• бывают ли командировки в зарубежные страны, в этом случае прививки делают дополнительно.

Схема вакцинации для прививок от гепатита B

Какая существует схема вакцинации прививок от гепатита B? - их несколько.

1. В обычных условиях при нормальных родах, отсутствии противопоказаний и непредвиденных обстоятельств схема выглядит следующим образом: первую прививку ребёнку делают после рождения в течение первых 12 часов его жизни, затем в 1, 6 и 12 месяцев. Четырёхразовая прививка обеспечивает иммунную защиту вплоть до 18 лет. Затем прививку делают исходя из показаний. Всех студентов-медиков выпускают из учебных заведений и обязательно делают прививку. Кроме этого, у медиков ежегодно контролируют уровень HbsAg.
2. Есть и другие схемы вакцинации. К примеру, когда делают прививки детям, находящимся на гемодиализе. Четыре раза вводят вакцину в период, когда не проводят диализ. Обязательно постоянно контролируют анализы крови. Перерыв между первой и второй прививками не должен быть меньше месяца, всё остальное по показаниям. Ревакцинация от гепатита B проводится спустя два месяца после последней, четвёртой прививки.
3. В случае если ребёнок рождается от матери, которая переболела гепатитом B и является носителем вируса - схема претерпевает некоторые изменения и выглядит по-другому: 0–1–2–12 месяцев (стандартно назначают прививки в первые сутки, затем в первый и второй месяц и в год).
4. В возрасте 13 лет и старше вакцинируют троекратно по схеме 0–1–6 месяцев.
5. Тех, кто едет работать или на длительное проживание за границу в районы с опасной эпидемической ситуацией, прививки делают экстренным курсом - вводят вакцину от гепатита B в 1, 7, 21 день. Ревакцинацию обязательно провести спустя год после последнего введения вакцины.

Сколько действует прививка от гепатита B? - полноценного четырёхкратного курса хватает до совершеннолетия ребёнка. Затем ревакцинацию рекомендуется проводить каждые пять лет - защита не действует дольше. Но повторные прививки не каждому показаны. При желании человек может прививаться самостоятельно на платной основе.

Состав прививки от гепатита и пути её введения

В состав прививки от гепатита B входят:

• белок оболочки вируса гепатита B, он ещё носит название поверхностный антиген, в детских вакцинах он содержится в количестве 10 мкг, во взрослых 20 мкг;
• гидроокись алюминия (адъювант);
• консервант - мертиолят;
• небольшое следовое количество дрожжевых белков.

Производят вакцины от гепатита B методом генной инженерии. Некоторые производители не включают в состав прививок консерванты.

Вакцины выпускаются в дозировке 0,5 мл или 1 мл, в которых содержится соответствующее число единиц поверхностного антигена вируса. Разовая доза до 19 лет, обычно, составляет 0,5 мл, для старших групп она увеличена вдвое, то есть равна 1 мл. Тем, кто находится на гемодиализе, вводят двойную дозировку: взрослым 2 мл, детям 1 мл.

Куда делают прививку от гепатита B? - вакцина вводится внутримышечно. Детям делают прививку в переднебоковую (в медицине можно услышать переднелатеральная) область бедра. Почему именно в это место? - в случае возникновения реакции на прививку здесь проще производить манипуляции. Взрослым и подросткам делают прививку в дельтовидную мышцу. Вакцинацию проводят в любом возрасте.

Нет необходимости вакцинировать людей, переболевших гепатитом B или тех, кто является переносчиком HbsAg. Но если им будет сделана прививка - вреда это не принесёт и не произойдёт обострения заболевания.

Перед прививкой нужно внимательно осмотреть флакон с вакциной, чтобы не было посторонних примесей после встряхивания. Обратите внимание откуда медсестра достанет вакцину - её нельзя замораживать.

Что нужно сделать до и после прививки от гепатита B

Это важные моменты, которые в большинстве случаев не соблюдаются, но от них зависит насколько легко человек перенесёт прививку от гепатита B.

1. Перед введением вакцины нужно обследоваться - обычный анализ крови и мочи, которые помогут доктору определиться здоров ли ребёнок или взрослый человек. Для чего нужны такие трудности? Обострение хронических заболеваний или развитие острых вирусных не сразу начинается с повышения температуры, головных болей, кашля и других признаков. Анализ помогает определить здоров ли человек и показана ли ему прививка от гепатита B.
2. За два дня до прививки от гепатита B и спустя три-четыре после неё нельзя пребывать в местах большого скопления людей. Это включает поход в магазин, бассейн, детский садик, приезд гостей, участие в любых культурно-массовых мероприятиях. Так родители исключат вероятность заражения, ведь ослабленный после прививки организм ребёнка очень восприимчив к инфекциям.
3. Можно ли купать ребёнка после прививки от гепатита B? Мыться можно и очень даже нужно. Нельзя исключать из привычного уклада все знакомые и успокаивающие малыша процедуры. Взрослых это тоже касается. Зуд места инъекции скорее вызовет пот, чем чистая вода. Нужно только помнить, что место прививки нельзя тереть губкой или мочить его водой из озера или реки - в этом случае повышается вероятность занесения туда инфекции из сомнительных водоёмов.
4. До прививки обязателен осмотр у врача. Он должен включать не только измерение температуры, но и осмотр горла, лимфоузлов, прослушивание дыхания и сердца.
5. Нельзя вводить вакцину, если ребёнок себя плохо чувствует. Любые реальные жалобы на головные боли, боль в животе или кашель и прививку на время стоит отложить. Два-три дня можно подождать.
6. Можно ли гулять после прививки от гепатита B? Прогулки полезны в любом состоянии, а прививка не является противопоказанием. Понятно, что в дождливую и очень холодную погоду лучше временно отложить прогулку. Для маленьких детей в это время лучше не ходить на детскую площадку, а взрослым не находиться в больших шумных компаниях.
7. Если прививку делают взрослому человеку - нельзя употреблять алкоголь или острые блюда.
8. Для маленьких детей ещё одно важное правило - родителям не стоит вводить новые продукты в рацион за неделю до прививки или сразу после неё. Никто не знает, как отреагирует организм на новую еду. Иногда у малышей появляются аллергические проявления не на прививку, а на необычный для ребёнка продукт.
9. И последнее, в течение 30 минут после проведения прививки нужно оставаться под присмотром медработника, сделавшего укол. В случае возникновения выраженной реакции в поликлинике легче оказать экстренную помощь, чем на полпути к дому.

Реакция организма детей и взрослых на прививку от гепатита B

Современные вакцины настолько хорошо сделаны, что осложнения и реакции организма на них бывают крайне редко. Какие могут быть побочные реакции на прививку от гепатита B?

1. Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав вакцины, они проявляются недомоганием, аллергическими высыпаниями в месте инъекции, более серьёзными аллергическими проявлениями - развитием отёка Квинке.
2. Осложнения после прививки от гепатита B бывают общими и местными, общие бывают крайне редко и проявляются недомоганием, повышением температуры, тошнотой, болью в животе и суставах.
3. Местные осложнения проявляются в виде покраснения, болей и уплотнения в месте введения вакцины.

Выраженных клинических проявлений на прививку от гепатита B нет - практически любая вакцина хорошо переносится, а реакции на неё наблюдаются в редких случаях. Зачастую они встречаются в случае несоблюдения правил транспортировки ампул с действующим веществом или при неправильном поведении человека после прививки. Иногда реакция может развиться не на первое введение, а на вторую или третью прививку от гепатита В. В таком случае нужно исключить непереносимость веществ, входящих в состав вакцины.

Противопоказания к прививке от гепатита B

Чтобы получить медотвод от прививки нужны веские причины. Бывают временные и постоянные противопоказания для проведения иммунизации.

При обострении хронических заболеваний или при острых инфекциях прививку от гепатита B откладывают до полного выздоровления.

1. Если ребёнок родился недоношенным и весит менее 2 кг - прививку не делают до нормализации массы его тела.
2. После проведения химиотерапии сильнодействующими препаратами, угнетающими работу иммунитета, прививку могут отложить на несколько месяцев.
3. Противопоказанием к прививке от гепатита B также являются иммунодефицитные состояния: онкология, беременность, СПИД, злокачественные заболевания крови.
4. Нельзя вводить вакцину от гепатита B при сильной аллергии на прошлое введение препарата.

Вакцины от гепатита B

После всего вышесказанного осталось только определиться с выбором вакцины. Их много, и они с каждым годом улучшаются. Из вакцин, наиболее часто применяемых на медицинском рынке, встречаются:

• «Энджерикс B» (Бельгия);
• HB-Vaxll (США);
• «Биовак-B»;
• Вакцина против гепатита B рекомбинантная;
• Вакцина гепатита B рекомбинантная дрожжевая;
• «Эбербиовак HB» - совместная российская и кубинская вакцина;
• Израильская Sci-B-Vac;
• «Эувакс B»;
• Индийская «Шанвак-B».

Какую выбрать вакцину от гепатита B? Вполне достаточно той, которая закупается медицинскими учреждениями. Все прививки неплохо переносятся. Но если возникла реакция на первую прививку - лучше следующую заменить. Важно заранее проконсультироваться со специалистами, которые часто работают с прививками.

Нужна ли вакцинация от гепатита B? Сейчас этот вопрос кажется неуместным. Лучше в детском возрасте полностью провакцинироваться, чем бороться с последствиями тяжёлой инфекции. Если страшна не сама вакцинация, а возможные последствия или реакции на прививку от гепатита B у ребёнка - то важно предварительно подготовиться к ней, спросив об этом у специалиста.

Были времена, когда вирусный гепатит оказывался столь же массовым бедствием, как чума, холера, оспа. Сегодня от тяжелого поражения печени надежно защищает вакцинация. Прививка против гепатита В обязательна в нашей стране для новорожденных. Однако многие родители волнуются из-за осложнений, реакций на вакцину. Так ли она опасна?

Нормальная реакция ребенка на прививку от гепатита

Совершенно безопасных фармацевтических препаратов нет. На любую вакцину организм отвечает индивидуальной реакцией. Это нормально. Особенно часто могут возникать местные реакции: покраснение, зуд, уплотнение мышц в месте прививки, небольшая боль при прикосновении. Такие симптомы развиваются после введения и живых, и неживых вакцин примерно у 10 из 100 детей. Однако через несколько дней от них не остается и следа.

Нормальными поствакцинальными реакциями также считаются:

• небольшое повышение температуры;
• усиленная потливость;
• легкая головная боль;
• временное ухудшение аппетита;
• беспокойный сон;
• диарея;
• ощущение слабости;
• преходящее состояние недомогания.

В целом прививку от гепатита В подавляющее большинство новорожденных, малышей и взрослых переносят легко. Примерно через месяц формируется иммунитет, начинается защитное действие препарата. Очень часто вакцинация протекает совершенно без всяких симптомов. Однако если появляются тошнота, доходящая до рвоты, лихорадочное состояние, судороги, следует знать: такие острые симптомы никакого отношения к прививке не имеют. Порой вакцинация совпадает с началом какого-либо заболевания, и нужно искать истинный диагноз.

Уплотнение и покраснение в местах уколов

Такая реакция на прививку от гепатита может возникать из-за высокой чувствительности организма к гидроокиси алюминия, которая входит в состав многих вакцин. Следует воспринимать как норму, если отечность, уплотнение инъецированных мышц не больше 7-8 см. Нет никакой необходимости делать какие-либо компрессы, лечить это место мазями. Вакцина постепенно перейдет в кровь, и шишка вскоре рассосется сама.

Температура­

Такой побочный эффект наблюдается лишь у одного из 15 вакцинированных людей. Подобная реакция на прививку от гепатита чаще возникает у новорожденных, грудничков, поскольку у маленьких детей механизм терморегуляции еще очень несовершенен. Допустимые поствакцинальные реакции могут быть:

• слабыми – при подъеме температуры до 37,5 градуса;
• средней степени – если показания термометра не превышают 38,5 градуса, а признаки интоксикации выражены умеренно;
• сильными – при жаре тела выше 38,5 градуса, значительных симптомах интоксикации.

Как правило, поднимается температура спустя 6-7 часов после укола – это признак активного ответного действия иммунной системы на инородные вирусные составляющие вакцины. Нередко подъем температуры дополнительно усиливается под влиянием внешних факторов: душного или, наоборот, холодного воздуха, стрессового состояния. Возвращается в норму она сама через 2-3 суток. Применять жаропонижающие средства следует только при температуре выше 38,5 градуса.

Последствия прививки от гепатита у взрослых

• мышечные боли;
• сильная аллергия, анафилактический шок;
• острая печеночная недостаточность.

Поскольку данные проявления чрезвычайно редки, их потенциальная вероятность не должна быть поводом для отказа от прививки. При отсутствии вакцинации риск заражения такой инфекционной болезнью, как гепатит, намного опаснее. Болезнь стремительно обретает хроническую форму, вылечить которую полностью потом крайне сложно. Вирусный гепатит грозен осложнениями, несовместимыми с жизнью: циррозом и раком печени.

Слабость и головокружение

Изредка такие симптомы тоже могут быть реакцией на прививку от гепатита. В таком случае следует избавить организм от повседневных нагрузок, дать ему отдохнуть. Важно, чтобы полноценным был сон. Полезно укрепить нервную систему витаминно-минеральными препаратами. Если не удается устранить раздражающие факторы, нужно постараться изменить свое отношение к ним. Избавиться от головокружения помогает эффективный препарат Бетасерк.

Общее недомогание

Прежде всего такую реакцию на прививку не следует воспринимать панически. Нередко впечатлительные люди сразу начинают думать, что с ними происходит нечто ужасное. Нужно успокоиться и контролировать свои эмоции, избегать конфликтных ситуаций. Тем более что очень тяжелые недуги не дают о себе знать одним лишь недомоганием. Быстрее выйти из такого состояния помогает укрепление иммунитета. Не обязательно делать это лекарствами:

1. Стоит вспомнить о посильной утренней гимнастике, водных процедурах.
2. Полезны лимоны с медом, рыбий жир, настой шиповника, липовый чай.

Опасные осложнения после прививки от гепатита В

Здоровому человеку такие реакции организма не угрожают. Однако некоторые состояния и болезни могут иногда провоцировать развитие тяжелых осложнений. Это:

• острая аллергическая реакция на любую прививку, случавшаяся ранее;
• предрасположенность к судорогам, чаще встречающаяся у новорожденных и малышей до 3 лет;
• химио- и лучевая онкотерапия;
• иммунодефицитные заболевания, СПИД.

В число опасных реакций на прививку входят:

1. Аллергические патологии:
   • крапивница, эритема, дерматит;
   • отек Квинке;
   • миокардит;
   • сывороточная болезнь;
   • артрит;
   • гломерулонефрит;
   • анафилактический шок.
2. Миалгия (сильные боли в мышцах, суставах).
3. Периферическая невропатия (повышенная тактильная чувствительность или ее утрата, онемение конечностей, параличи глазного или лицевого нервов и др.).

Такие реакции организма приходятся примерно на одного из 200 тысяч привитых людей. Иногда появляются утверждения, будто прививание вакцины от гепатита В повышает риск развития рассеянного склероза. Согласно исследованию ВОЗ, проведенному в 50 странах, доказано, что такой взаимосвязи не существует. Вакцины от гепатита не оказывает действия на неврологические отклонения, имеющиеся у прививающихся людей.

Как оценить интенсивность реакции на вакцину от гепатита

Важно отличать вполне допустимые постпрививочные реакции от побочных эффектов. Зачастую родители ошибочно путают их. В чем главное различие между ними? Если сделать прививку с учетом противопоказаний, состояния здоровья человека, соблюдением правил проведения инъекций, та или иная реакция на нее через считанные дни проходит сама, без помощи врача.

Продолжительность и интенсивность поствакционных явлений зависят от двух основных слагаемых:

• состава и качества препарата;
• индивидуальных особенностей организма человека.

Почему врачи предупреждают, что 3 дня после вакцинации нельзя мочить место укола? Вода может ухудшить состояние. Оценивая, насколько интенсивна реакция на прививку, следует учитывать все симптомы в комплексе. Верный индикатор, по которому можно ориентироваться, – температура тела. Легкая реакция – термометр не покажет выше 37,5 градуса. Если же температура более 38,5 градуса – это сильная степень, и необходима врачебная помощь.

Риск заражения гепатитом В существует. Предварительная вакцинация, своевременная и полная терапия помогают избежать заболевания, добиться полного его излечения при маленьком риске возникновения побочных эффектов.

Прививки от гепатита В

Первые прививки против гепатита В создавали на основе продуктов крови носителей хронического гепатита. Позже начали готовить вакцину на основе пекарских дрожжей с встраиванием гена вируса гепатита В.

Состав современной рекомбинантной вакцины против гепатита В:

• Австралийский антиген HBsAg - поверхностный антиген способен легко распознать и агрессивно воздействовать на вирус гепатита В.
• Гидроокись алюминия - усиливает воспалительную реакцию и иммунитет в месте введения вакцины, это позволяет уменьшить количество вводимой вакцины.
• Консервант - защищает вакцину от биологических загрязнений и стабилизирует антиген.

Местные реакции на препарат, концентрирующиеся в месте прививки, относятся к категории ожидаемых и возникают не более, чем у 10% привитых:

• Покраснение кожи над тканями, куда был введен препарат.
• Уплотнение тканей в месте прививки.
• Небольшая скованности при активной двигательной нагрузке.

Типичная ситуация: прохождение планового осмотра, сдача биоматериалов для исследования, и в результате - получение шокирующей новости: анализ на гепатит является положительным.

С таким вариантом развития событий ежегодно сталкивается множество людей, большая часть из которых относится к категории законопослушных, социально благополучных граждан. Мировая медицинская статистика неумолима: ежегодно вирусом антропонозной инфекционной болезни заражается более трех миллионов человек, при этом в категории риска - трудоспособное население в возрасте до сорока лет.

Подробнее о том, чем опасен вердикт «Результаты исследования на гепатит C оказались положительными», что это значит и как исправить сложившееся положение - в материале ниже.

Источники инфицирования

Бессимптомное протекание начальной фазы развития гепатита часто не дает возможности установить точный период начала болезни и источник инфицирования.

Согласно имеющимся данным, от 80% случаев заражения происходит парентеральным путем, или через кровь, в том числе:

• при инъекциях общей с B, C иглой;
• при использовании инструментов, загрязненных жидкой средой организма больного (бритвенных, маникюрных и иных принадлежностей) - в парикмахерских, в студиях красоты и пирсинг-центрах, в медучреждениях, специалисты которых игнорируют правила асептики;
• при переливании зараженной , заборе анализов.

Дополнительные схемы распространения патогенных микроорганизмов - при незащищенном соитии; от беременной матери, страдающей заболеванием, к плоду.

В последнем из указанных случаев - этот путь заражения также называется вертикальным - риск развития хронической формы гепатита B у ребенка очень высок. При наличии у женщины рассматриваемого заболевания новорожденному вводят комбинированную АКДС-прививку с гепатит-вакциной. Периодичность инъекций определяется врачом; она может варьироваться. В частности, при срочной необходимости экстренное вакцинирование осуществляется через неделю от момента рождения малыша, затем спустя 21 день и 12 месяцев.

«Абсолютными противопоказаниями к введению ребенку комбинированной прививки являются общие осложнения в обеспечении функций иммунной системы, наличие диатеза или диагноз «Менингит».

Первые признаки гепатита у заболевшего больше похожи на симптомы ОРВИ или гриппа. Самостоятельно идентифицировать болезнь в этом периоде невозможно; наличие инфекционных агентов в организме можно определить только при проведении лабораторных исследований.

Диагностика заболеваний

Периодическое проведение среди населения забора биоматериалов для исследования стоит на 1 месте в перечне мер, позволяющих обнаружить Гепаднавирус и Флавивирус (патогены, вызывающие гепатит B и С).

• лица, которые употребляют наркотики, вводимые инъекционным путем;
• пациенты медучреждений, проходившие процедуру гемотрансфузии либо трансплантацию органов до 1992 года;
• больные, получавшие лечение гемодиализом;
• медработники, военнослужащие, представители силовых структур;
• лица, имеющие в анамнезе проблемы в функционировании печени (неустановленной этиологии);
• женщины и мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь, а также регулярно вступающие в сексуальные отношения с инфицированным гепатитом партнером.

В целях установления точного диагноза потребуется сдать кровь на исследование и обнаружение маркеров гепатита С и B. Маркеры первого из указанных видов заболевания определяют при помощи ПЦР - метода полимеразной цепной реакции, уже с 14 дня после инфицирования; второго - через три недели от момента проникновения вируса гепатита в организм, путем проведения иммуноферментного анализа (или ИФА).

Главное правило подготовки к сдаче биоматериала на исследование - исключение приема пищи за 12 часов до момента забора крови.

Общее описание результатов анализов

Итоги диагностики могут быть представлены в двух вариантах:

• Отрицательный, означающий отсутствие вируса гепатита в организме. Следует помнить, что 100% гарантии такой результат не дает: в течение первых шести месяцев от предполагаемой даты заражения патогены в крови зачастую не выявляются, а это значит, что и результат исследований не может быть положительным. При подозрении на инфицирование необходимо сообщить о своих сомнениях лечащему врачу, который назначит проведение повторного анализа через 180 дней.

«Гепатит C отрицательный, что это значит? Как правило, такой итог обследования говорит об отсутствии заболевания. Чтобы убедиться в правильности диагностики, рекомендуется пройти дополнительные анализы в среднем через шесть месяцев (от момента проведения последних тестов)».

• Положительный результат. После получения подтверждения наличия вируса в жидкой среде организма нужно посетить инфекциониста и гепатолога. Специалисты проведут осмотр и опрос, направят на сдачу дополнительных исследований (биохимию крови, УЗИ печени). Комплексный подход позволит оценить состояние пациента, определить схему терапии гепатита.

Положительный анализ - не приговор. Если гепатит обнаружен на ранней стадии, то вовремя назначенное лечение позволяет навсегда купировать рост колоний патогенов. «Развитие исхода инфицирования может проходить и по пути самоизлечения (таким образом оканчивается до 15% случаев заражений)».

Подробнее о методах исследований и их итогах

Окончательный диагноз ставится по окончании нескольких видов обследования. В их числе:

• биохимические анализы жидкой среды организма на билирубин, аланинаминотранспептидазу (АсАТ), АлАТ (аланинаминотрансферазу);
• ультразвуковое исследование состояния печени и селезенки;
• ранее упомянутые ПЦР, ИФА;
• биопсия наиболее крупной железы;
• анализы крови на антитела к вирусу, провоцирующему развитие гепатита C (анти-HCV).

Anti-HCV-total

Указанный метод обследования обычно проводится как по желанию больного, так и накануне оперативных вмешательств, при сбоях в работе печени, во время беременности. Его результат показывает присутствие антител - веществ, вырабатываемых иммунной системой в целях купирования деятельности вируса - к патогенам, вызывающим гепатит.

Антитела остаются в жидкой среде организма в течение всей жизни пациента. Если результат положительный, то это, прежде всего, свидетельствует о возможном наличии инфекции не в имеющийся период, а в прошедшие годы. Паниковать не следует: гепатит, без ведома заболевшего, мог завершиться самоизлечением.

После обследования рассматриваемым методом достаточно часто вердикт «Анализ положителен» слышат беременные дамы. Связано это с особым состоянием женщины: антитела активно вырабатываются для пресечения возможного попадания вируса в организм. Дополнительные исследования подтвердят отсутствие в крови инфекционных агентов, вызывающих развитие гепатита C.

Ложноположительный результат

При проведении исследований на антитела к гепатиту C результат может быть ошибочно положительным.

Такой итог наблюдается в 15% обследований и иногда говорит о развитии опухолей или ряда недугов, в числе которых:

• артрит;
• рассеянный склероз;
• волчанка.

Ошибочный положительный показатель также является следствием человеческого фактора (нарушения сроков и принципов хранения биоматериала, неправильного проведения анализа).

В перечне дополнительных причин - реакция организма на противовирусную терапию, вакцинации от столбняка, гепатита B; болезни аутоиммунного характера.

Ложноположительный результат часто проявляется у беременных; это связано с изменениями гормонального фона дам, варьирования концентрации цитокинов.

Неспецифическая реакция на антиген гепатита C при проведении тестов может быть обусловлена особого рода взаимодействием с антителами.

ПЦР

Выявление РНК вируса гепатита при помощи методики полимеразной цепной реакции - анализ биологических материалов пациента, подтверждающий как факт наличия инфекционных агентов, так и активную репликацию патогенов в организме. Повышенная вирусная нагрузка является фактором, не позволяющим проводимой терапии достигать ожидаемого эффекта.

Осуществляется путем проведения теста крови.

Полученные показатели нагрузки говорят об уровне шансов на успешное излечение (чем больше числовое значение - тем ниже вероятность). Высокое содержание вируса (положительный итог) свидетельствует о наличии возможности заражения болезнью окружающих - членов семьи пациента, сексуальных партнеров.

Существует 2 типа теста:

• качественный анализ;
• количественный метод (другое название - вирусная нагрузка).

Задействование качественного анализа позволяет определить присутствие вируса в крови. Больным, у которых обнаружены антитела к патогенам, не избежать прохождения описываемого теста.

Чувствительность метода - от десяти до 500 МЕ в 1 миллилитре. Если удельное содержание ниже минимального предельного значения, то выявить возбудитель болезни практически невозможно.

Положительный тест на гепатит C, B (обозначается как «Присутствует») указывает об активном ходе заражения болезнью: инфекционный агент быстро размножается.

Если качественный анализ на вирус гепатита B, C отрицательный - то это удостоверяет:

• отсутствие необходимого для обнаружения количества патогена в крови (и в этом случае, спустя некоторое время, проводится повторное обследование);
• заключение «Инфицирование не обнаружено».

Имунноферментный анализ

Положительные данные ИФА считаются не вполне надежными: они могут свидетельствовать о перенесенной ранее острой форме заболевания. Результаты говорят о наличии в крови антител, выработанных к патогенам.

Нетипичные итоги имунноферментного анализа используются лишь для первичной постановки диагноза. Главный ориентир специалистов - положительные показатели, которые дал ПЦР.

Распознавание наличия вирусов гепатита B

Проблема, вынесенная в заголовок материала, еще совсем недавно относилась к разряду сложнейших.

На сегодняшний день проводимое диагностирование характеризуется высокой точностью вследствие пополнения медицинского арсенала методиками выявления антигенов гепатита (или фрагментов белковых вирусных оболочек и небольших частиц клеток печени, которые были разрушены).

В данный момент определяется 4 типа антигенов:

• HBxAg, отвечающий за развитие изменений онкологического характера;
• HBeAg, или белок полипептидный, входящий в состав содержимого ядра вирусной клетки;
• HBcAg (ядерный) - иммуноген, содержащийся под оболочкой инфекционного агента;
• HBsAg (поверхностный) - австралийский, который является веществом для формирования защитной оболочки патогена.

При обнаружении в организме определенного типа антигена и наличия к нему антител, выявляется форма болезни (хроническая, острая), уровень активности вируса и назначается соответствующая терапия.

«Что означает понятие «Поверхностный антиген вируса гепатита B»? Антигеном принято считать чужеродный белок, который, попадая в организм, вызывает реакцию иммуннитета (образование антител). Наружный слой патогена, вызывающего развитие гепатита B, состоит из фрагментов жиробелковой оболочки и носит название поверхностного антигена».

Наличие HBsAg в крови обнаруживается спустя месяц от момента предполагаемой даты инфицирования (итог исследования - положительный). После положительного лечения в анализах выявляются антитела HBs к заболеванию, а обследование на присутствие австралийского антигена показывает отрицательный результат.

И в заключение - о важном

Расшифровку полученных анализов самостоятельно проводить не рекомендуется: данные исследований содержат много нюансов, понять которые без медицинского образования крайне сложно. Правильно интерпретировать полученную информацию может только специалист медклиники (инфекционист, гепатолог).

Полученный анализ на гепатит C - положительный? Дайте чувствам успокоиться, задумайтесь о возможных причинах такого результата.

Не следует впадать в панику - существует большая вероятность получения ошибочных положительных показателей. Данные также могут свидетельствовать о перенесении острой формы гепатита, закончившейся самоизлечением.

Отрицание полученных положительных результатов и отказ от дальнейшего посещения клиники могут стать фатальными: переход болезни в хроническую форму наблюдается у 75% инфицированных. Последствия рассматриваемого недуга - возникновение цирроза, развитие гепатоцеллюлярной карциномы. Итог этих заболеваний печален: только 5% пациентов после постановки диагноза «Рак печени» живут свыше четырех лет.

Недуг - совсем не приговор

В зависимости от генотипа болезни, определенного при исследовании крови, специалист порекомендует тактику проведения дополнительных обследований. В их числе, кроме УЗИ, может присутствовать эластометрия, биопсия. Этот комплексный подход позволит выяснить степень изменений внутренних органов и назначить оптимальную схему терапии. Как правило, в нее входят (вне зависимости от типа спровоцировавшего развитие недуга патогена) противовирусные препараты, иммуномодуляторы и интерфероны.

Ускоряют выздоровление диета, укрепление иммунной системы организма, дополнительные методы терапевтического воздействия (в частности, применение рецептов народной медицины).

Следует помнить: самостоятельно бороться с проявлениями гепатита нельзя: некорректное лечение может спровоцировать резкое ухудшение самочувствия. Откладывать посещение клиники и сдачу анализов также не стоит.

С 2012 года гепатит C признан медицинским сообществом полностью излечимым. Терапия занимает продолжительный отрезок времени и может потребовать нахождения в стационаре, но ее положительным итогом, безусловно, становится избавление от болезни и возможность вести полноценную жизнь.