В 90% случаев кашель у детей свидетельствует о начале того или иного заболевания. Но есть ситуации, в которых кашель — это абсолютно безобидное явление. Рассмотрим все возможные причины, по которым появляется постоянное покашливание у ребёнка и способы их устранения.
Почему ребёнок подкашливает
Покашливание у ребёнка может быть вызвано разнообразными причинами. Большинство из них легко устраняются после небольших усилий со стороны родителей.
Заболевания верхних дыхательных путей и ОРВИ
Если малыш начал периодически покашливать, это может являться ничем иным, как самой «банальной» простудой. Не стоит откладывать визит к врачу, если приступы кашля сопровождаются:
- повышением температуры;
- покраснением горла;
- возникновением хрипов;
- вялостью, сонливостью, повышенной раздражительностью малыша;
- насморком, слезотечением.
Все эти симптомы указывают на простуду. Лечить её самостоятельно не рекомендуется, так как это может привести к появлению осложнений .
Детям нужно обязательно давать лекарства по возрасту. Таблетки для взрослых содержат большую концентрацию действующего вещества, поэтому они могут привести к передозировке.
Пыльный, загазованный, прокуренный воздух в помещении
Каждый родитель знает, как важно соблюдать режим проветривания комнаты малыша. Но, к несчастью, далеко не каждый родитель соблюдает это. Как следствие, недостаток кислорода заставляет и чихать. При этом ребёнок жалуется, что у него как будто першит в горле. Но эти симптомы проходят сразу после элементарной уборки и проветривания детской комнаты.
Аллергия
Не всегда аллергическая реакция у ребёнка сопровождается внешними симптомами (кожной сыпью, покраснением, зудом, мелкими язвочками). В ряде случаев единственным проявлением аллергии у малыша является кашель. Он проходит сразу после того, как из рациона ребёнка исчезают все продукты-провокаторы, если симптом вызван пищевой аллергией.
В качестве раздражителя также могут выступать пыль, шерсть домашних животных, пыльца растений. Важно вовремя обнаружить аллерген и прекратить его воздействие на организм.
Некоторые заболевания
Если ребёнок кашляет всё время, это может указывать на различные заболевания:
- Бронхиальная астма. Сопровождается сухим кашлем, который усиливается в положении лёжа. Наблюдается преимущественно в ночное время.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. В пищевод забрасывается кислота из желудка, раздражая горлышко. Проявляется постоянным першением и сухим покашливанием.
- Пороки сердца и хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. Малыш может быть бледным, периодически терять сознание. Сердце слегка увеличено и давит на лёгкие, провоцируя кашель.
Выявить или исключить эти заболевания может только врач-педиатр. Поэтому не нужно пытаться самостоятельно поставить диагноз, а после появления первых же признаков обратиться к специалисту.
Проникновение инородного предмета в дыхательный аппарат ребёнка
Часто кашель у детей вызывается попаданием инородного предмета в дыхательные пути (игрушки, обрывки бумаги и прочее). Не следует ждать, пока неприятность пройдёт сама по себе, самый правильный вариант — срочно ехать в больницу.
Инородное тело будет продвигаться из трахеи в лёгкие, травмируя детские органы. Такое состояние очень опасно. Малыш может задохнуться.
Причины кашля у младенцев
Если грудной ребёнок постоянно кашляет, но не болеет, это может указывать на следующие причины:
- Повышенная лактация. Если у матери очень много молока, малыш кашляет лишь потому, что не успевает нормально проглотить и переварить весь тот огромный «молочный поток». В таком случае молоко лучше сцеживать в баночку, а уже потом кормить младенца.
- Нарушение глотательного рефлекса у грудничка. Большинство жизненно важных систем организма малыша пока ещё очень несовершенны. Нарушение глотательного рефлекса, вследствие которого в пищевод новорождённого вместе с питанием попадает воздух, — это временное явление. Как только кроха чуть-чуть подрастёт, все рефлексы (в том числе и глотательный) будут работать исправно.
- Проба звука. С помощью звуков, имитирующих покашливание (реже — сильный, приступообразный кашель), малыши тренируют свой голосовой аппарат.
- Скопление физиологической слизи в носоглотке. Часто «провокатором» кашля у младенцев является слизь (сопли и слюна), в избытке вырабатывающаяся в организме новорождённого. Попадая в верхние дыхательные пути, слизь провоцирует кашель.
В этом случае остаётся терпеливо ждать, пока количество слюны у ребёнка само по себе нормализуется. Этот период настанет сразу после того, как у малыша прорежутся зубки.
Но если ребёнок не только подкашливает, но наблюдаются и другие симптомы, малыш очень сильно капризничает, нужно незамедлительно проверить его у педиатра.
Как лечить детский кашель
Детский кашель относится к одним из самых встречающихся недугов, лечение которого зависит от степени заболевания, возраста ребёнка и даже взглядов взрослых на этот процесс. Но первое, что должны сделать мама с папой, — это обратиться к профессионалу за консультацией. Иначе только начинающееся заболевание можно лишь залечить или замаскировать, а вскоре встретиться с ним вновь, но уже в более тяжёлой форме.
Применение лекарственных средств
Визит в больницу просто необходим. Только так можно предотвратить развитие осложнений и получить адекватное назначение лечения.
В зависимости от того, какой вид кашля у малыша, подбираются препараты для его терапии. Так, при сухом кашле, главная задача – перевести его во влажную форму. Противокашлевые препараты, основанные на кодеине (Коделак, Тедеин), отлично справляются с этим. Но они не рекомендованы детям младше 2 лет.
А так как любое лечение должно быть комплексным, назначаются противовирусные (Арбидол, Кагоцел), антибиотики (Азитромицин, Кларитромицин) и витаминные комплексы. Все препараты подбирает врач, учитывая индивидуальные особенности ребёнка.
Родителям следует помнить, что если лечение неправильное и длительное, то кашель может стать хроническим, а результаты могут быть плачевными.
Влажный кашель – следующая стадия, которая наступает после сухого кашля. Это можно считать началом выздоровления, но расслабляться не стоит. Правильное медикаментозное лечение принесёт результаты. Врач назначает муколитические и отхаркивающие препараты.
Народные средства
Если ребёнок покашливает без признаков простуды, можно применять средства народной медицины. При сухом кашле поможет отвар из сосновых иголок, напиток из мёда и молока, чай с лимоном.
А при влажном кашле будет очень эффективен барсучий жир, капустный сок и листья смородины. Также доктор Комаровский рекомендует промывать носик солевыми растворами (физраствор или Аквамарис).
Но применение народной медицины не стоит ставить на первое место. Обязательно терапия должна быть комплексной с применением лекарственных средств.
Профилактика
Для профилактики детского кашля, малыша необходимо одевать по погоде, избегать сквозняков, почаще с ним гулять. Включить в его рацион свежие фрукты и овощи. Если в его помещении пересушенный воздух, рекомендуется приобрести специальные увлажнители. А перед сном обязательно требуется проветривать комнату.
Кашель у детей может появиться по целому ряду причин. Но родителям нужно помнить о главном — единожды заметив тот или иной тревожный симптом, не откладывать визит к врачу. Чем быстрее обратиться за помощью, тем меньше будет осложнений .
Кашель у ребенка всегда вызывает настороженность и беспокойство родителей. Что послужило причиной недомогания, как и чем лечить малыша, - такие вопросы, наверное, не раз посещали каждого из нас. Одни применяет рецепты народной медицины, другие торопятся в аптеку за чудодейственным средством. Кто прав и как советуют лечить кашель у детей педиатры, рассмотрим ниже.
Разновидности кашля
Многие родители не понаслышке знают, как тяжело избавиться от недомогания, особенно у детей раннего возраста. Ведь большинство медикаментозных препаратов запрещены маленьким пациентам, да и народные средства нередко вызывают аллергию. Поэтому подбором методов лечения должен заниматься педиатр.
Только врач способен поставить правильный диагноз, и, в зависимости от возраста ребенка и вида кашля, назначить необходимое лекарство. Но и на родителях лежит немалая ответственность. Чтобы облегчить понимание патологического процесса, рассмотрим основные виды кашля у детей, узнаем, чем они опасны и поговорим о способах лечения.
Физиологический кашель
У любого человека периодически возникает необходимость очистить дыхательные пути от пыли и скопившейся мокроты. Это нормальная реакция, направленная на защиту организма от инородных тел и болезнетворных бактерий.
Таким образом, естественный кашель у ребенка не является патологией и не требует лечения. Он возникает чаще всего по утрам и не доставляет малышу выраженного дискомфорта.
Спровоцировать подобный рефлекс может сухой или запыленный воздух в помещении. Такая проблема особенно актуальна в период отопительного сезона.
Патологический кашель
Чаще всего детей беспокоит именно такой кашель. В отличие от естественного, он проявляется весьма разнообразно и зависит от природы возбудителя. В большинстве случаев это различные заболевания дыхательных путей:
- ларингит и фарингит;
- трахеит;
- бронхит;
- пневмония;
- ОРЗ и ОРВИ;
- острый и хронический тонзиллит;
- грипп;
- туберкулез.
Вообще, причины кашля у детей многообразны и далеко не всегда имеют инфекционную природу. Вызвать подобный рефлекс может сужение бронхов, что специфично для бронхиальной астмы или попадание в органы дыхания инородного тела. В этом случае кашель развивается неожиданно и носит захлебывающийся характер. У ребенка пропадает голос и затрудняется дыхание.
Недомогание аллергической природы имеет другие симптомы - кашель возникает без видимой причины и не сопровождается признаками простуды. После удаления аллергена состояние малыша приходит в норму.
При разных патологических состояниях кашель проявляется неодинаково. Он может быть продуктивным и сухим, лающим или жестким, глухим, приступообразным и спастическим.
Сухой кашель
Самый навязчивый кашель у ребенка. Обычно появляется в начале заболевания и доставляет много проблем как родителям, так и малышу. Мокрота при нем не отделяется, поэтому процесс откашливания становится долгим и болезненным. При неправильном лечении переходит в хроническую форму.
Спастический рефлекс
Если ребенок кашляет на фоне бронхиального спазма, вполне возможно развитие астмы. При этом мокрота отсутствует, малыш задыхается и хрипит. Недомогание носит приступообразный характер и требует обязательного контроля врача.
Крупозный кашель (ложный круп)
Самый опасный вид недомогания, особенно для малышей раннего возраста. У этой категории детей к развитию крупа предрасполагает анатомо-физиологическое строение гортани. Даже малейшее воспаление может вызвать сильнейший отек и удушье. Поэтому при появлении жесткого, лающего кашля у ребенка необходимо обратиться к врачу.
При развитии лающего кашля малыша необходимо показать врачу
Отличить ложный круп от других ЛОР-заболеваний помогут следующие симптомы:
- осиплость голоса, особенно после плача;
- отек гортани;
- одышка, выраженная затрудненность дыхания;
- побледнение или посинение кожных покровов;
- возможна потеря сознания.
Если ребенок только хрипит, но не кашляет и тяжело дышит - это тоже признаки начинающегося ложного крупа.
В этом случае не стоит заниматься самодеятельностью и пытаться помочь малышу народными средствами. Вы только потратите драгоценное время. Отек гортани очень опасен, и лечить его должен врач.
Влажный (продуктивный) кашель
Это, можно сказать, идеальный вариант развития недуга. Такой кашель, как правило, появляется в конце заболевания, не вызывает тревоги и быстро излечивается. С его помощью легкие и бронхи освобождаются от мокроты и остатков патогенных микроорганизмов. Чем лечить детский кашель такого характера, рассмотрим ниже.
Коклюш
Это распространенное заболевание инфекционного типа, от которого чаще всего страдают дети дошкольного возраста. На ранней стадии патологии коклюшный кашель трудно отличить от обычного. Но через несколько дней он становится приступообразным и спастическим, заканчиваясь сильной рвотой.
Коклюш опасен своими осложнениями, поэтому если у ребенка наблюдаются приступы кашля, сбивается ритм дыхания, появляется синюшность кожи - необходима помощь медиков. Дети раннего возраста подвергаются обязательной госпитализации.
Особенно тяжело недуг протекает у малышей до 2 лет. Врожденного иммунитета к этой болезни нет, но после выздоровления защита сохраняется навсегда.
Другие типы кашля
Довольно сложно самостоятельно определить заболевание по характеру кашля. Например, если ребенок кашляет, когда спит - это может быть симптомом как респираторного заболевания, так и астмы или аллергии либо следствием сухого воздуха в помещении.
Кашель во сне может быть симптомом множества патологий
Спровоцировать рефлекторную реакцию могут и сопли. Стекая по задней стенке носоглотки и раздражая слизистую, они легко активизируют кашлевые рецепторы. Особенно часто кашель от насморка возникает у ребенка при ринофарингите.
Вызвать подобный симптом может трахеит. Это инфекционное заболевание развивается как осложнение фарингита, ларингита или ринита. Для него характерен глухой кашель у ребенка, особенно выраженный ночью и утром или возникающий при резком вдохе.
Такое разнообразие форм недомогания должно побудить родителей отнестись с большим вниманием к подобной симптоматике и принять необходимые меры. Итак, что же делать, если ребенок кашляет?
Лечение
Для начала следует отметить, что терапия в домашних условиях возможна только в отношении сухого и мокрого кашля. Все остальные виды патологического рефлекса требуют помощи врача.
- поддерживать оптимальный микроклимат в помещении, где находится больной ребенок;
- как можно больше поить малыша теплыми, несладкими напитками;
- если нет температуры, и позволяет самочувствие, разрешить ребенку больше двигаться.
Нежелательно без ведома педиатра использовать в лечении эфирные масла. Концентраты могут вызвать бронхоспазм, особенно опасный для детей раннего возраста.
Медикаментозные препараты
Быстро вылечить кашель у ребенка помогут аптечные лекарства. Их назначают в зависимости от вида недомогания - если присутствует мокрота, то противокашлевые средства принимать запрещено. При сухом кашле, наоборот, желательно по максимуму использовать этот вариант терапии.
Выбор медикаментозных препаратов при кашле
Современные медикаменты выпускаются в разных видах: таблетки, спреи, сиропы, капли и леденцы для рассасывания, порошки для приготовления растворов. Для лечения ребенка обычно используют жидкие формы лекарств. Они более удобны и легко пьются.
Отхаркивающие
Эта группа препаратов предназначена для выведения мокроты из дыхательных путей. Большинство из отхаркивающих средств изготовлены на основе растительных экстрактов, поэтому лекарства относительно безопасны и хорошо пьются.
Чаще всего от мокрого кашля для детей назначают: с подорожником или первоцветом; Эвкабал, Проспан, Алтейка, Проспан, Флавамед, Амброксол, Амбробене.
Каждое из этих средств имеет свои возрастные ограничения, противопоказания и нежелательные реакции. Например, Эвкабал и Проспан разрешено назначать малышам с 6 месяцев. Остальные препараты рекомендуется применять только после 2 лет. Поэтому, если у ребенка кашель с мокротой, выбор лекарства лучше доверить доктору.
Муколитики
Для разжижения вязкой и густой слизи, забившей дыхательные пути, маленьким пациентам прописывают следующие медикаменты:
- Карбоцистеин;
- Бронхобос;
- Флюдитек;
- Флавамед.
Эти средства помогают облегчить кашель у ребенка, делают его продуктивным и способствуют выведению мокроты.
Флюдитек назначают детям для разжижения и эвакуации густого, вязкого секрета
Противокашлевые
Препараты этого ряда помогают подавить кашлевой рефлекс и успокоить кашель у ребенка. Существует несколько видов противокашлевых средств:
- наркотические лекарства - Кодеин, Этилморфин. Используются только под контролем врача. Часто вызывают привыкание и побочные реакции. В лечении детей используются редко;
- ненаркотические медикаменты - Окселадин, Синекод, Глауцин, Бутамират. Наиболее эффективные и безопасные препараты, поэтому принимают их значительно чаще;
- средства периферического воздействия - Преноксиндиазин. Результат от его применения существенно ниже. Лекарство не способно остановить приступ кашля и назначается крайне редко.
Запрещено одновременное использование противокашлевых и отхаркивающих препаратов.
Кроме того, опасно применение противокашлевых медикаментов при влажном кашле. Это может спровоцировать скопление слизи в дыхательных путях и развитие воспаления легких.
Синекод и подобные ему препараты назначаются детям при сухом кашле
Бронхолитики
Эти средства помогают устранить бронхоспазм и облегчить дыхание. Такие лекарства, как Эуфиллин, Бронхолитин в сиропе или Теофиллин назначают от кашля, если у ребенка диагностирована астма или прогрессирующая болезнь легких (ХОБЛ).
Местные средства
К препаратам локального воздействия относят согревающие мази, горчичники и пластыри. Последние бывают разных видов и имеют противопоказания, в частности, запрещены малышам раннего возраста.
Поможет смягчить кашель у ребенка применение согревающих растирок Эвкабал или Пульмекс Бэби. Ими можно пользоваться с 6-месячного возраста. Бальзам доктора Тайсса разрешен с 2 лет.
Малышей после 3 лет можно растирать мазями с камфорой, бальзамом Викс Актив, мазью Хелпекс Эффект или Доктор МОМ.
Народные средства
В дополнение к лекарственным препаратам педиатры часто рекомендуют альтернативные способы терапии. Нетрадиционная медицина помогает вылечить кашель у ребенка быстро и безопасно.
Однако, несмотря на эффективность и безвредность народных средств, их применение необходимо согласовывать с педиатром. У маленьких детей нередко возникает аллергия на натуральные компоненты.
Наиболее популярны следующие рецепты от кашля для детей:
- сок черной редьки с сахаром или медом;
- напиток из свежих или мороженых ягод калины рекомендуется пить вместо чая;
- анисовый отвар с медом прекрасно подходит для лечения грудничков;
- сок свежей моркови с сахаром можно принимать в момент приступа кашля по 1 ч. л.;
- луковая кашица с медом будет полезна при бронхитах и трахеитах;
- вылечить ребенка при сухом, мучительном кашле поможет смесь из лимона, меда и медицинского глицерина.
Мед может вызвать нежелательную реакцию, поэтому не рекомендуется давать его детям, страдающим аллергией
При огромном количестве народных рецептов, самым широко распространенным и любимым по-прежнему остается горячее молоко с медом и другими добавками. Напиток обладает отличным смягчающим и отхаркивающим свойством. От такого вкусного лекарства не откажется ни один малыш.
Ингаляции
Быстро вылечить кашель у ребенка можно с помощью ингаляций. Для процедур лучше приобрести небулайзер. Этот удобный и безопасный аппарат убережет малыша от ожогов. С его помощью проводят сеансы как с лекарственными травами, так и с аптечными жидкостями. Хорошее отхаркивающее действие оказывают щелочные минеральные воды и физиологический раствор.
Ингаляции противопоказаны малышам до 2 лет из-за риска развития бронхоспазма
Из медикаментов для ингаляций чаще всего используют:
- муколитики - Лазолван, Пертуссин, Флуимуцил;
- Бронхолитики - Беровент;
- натуральные лекарства - настойка эвкалипта, прополиса или подорожника, Ротокан;
- противокашлевое средство Туссамаг;
- глюкокортикостероиды - Пульмикорт или Дексаметазон.
Ингаляции проводят за 2 часа до еды не более 10 минут. Терапевтический курс состоит из 8–10 сеансов.
Процедура увлажняет и успокаивает раздраженную слизистую, способствует глубокому проникновению и быстрому всасыванию лекарственных веществ.
Для ингаляции с травами выбирают растения с противокашлевым и отхаркивающим эффектом: мать-и-мачеха, подорожник, душица, сосновые почки, эвкалипт, солодка.
Компрессы
Еще одно действенное средство, которое способно быстро вылечить кашель ребенку. Компрессы бывают самые разные - сухие и влажные, масляные, медовые, водочные и творожные. Накладывают их на грудь и спину, избегая области сердца. Малыша укутывают шерстяной вещью и укрывают одеялом.
Наиболее эффективны и безопасны следующие компрессы:
- картофельный. В горячее пюре добавляют по ложке спирта, скипидара и подсолнечного масла. Полученную массу наносят на марлю и накладывают на 2–2,5 часа. После процедуры компресс лучше не смывать, а обтереть кожу влажным полотенцем;
- масляный. Кусок марли или хлопчатобумажной ткани пропитывают горячим маслом и отжимают, сверху накрывают вощеной бумагой (не полиэтиленом) держат не менее 3 часов;
- уксусный. Яблочный концентрат разбавляют горячей водой и добавляют в раствор мед. Смесью пропитывают марлю и накладывают на область бронхов. Оставляют на 20–30 минут.
Компресс нельзя накладывать на область сердца
Не рекомендуется делать компрессы при повреждениях кожи, повышенной температуре тела и грудничкам. Спиртовая аппликация противопоказана детям до 3 лет и страдающим патологией щитовидной железы. Нежелательно использовать для лечения мед, если ребенок склонен к аллергиям.
Еще один старинный способ борьбы с кашлем - натереть грудь и спину малыша нутряным жиром. Особенно хорош медвежий и барсучий продукт. Делать такую процедуру желательно на ночь.
Горчичники
При мучительном кашле будут полезны горчичники. Они оказывают разогревающее действие, способствуют приливу крови и повышают отхождение слизи. Ставить горчичники рекомендуется через ткань или марлю, чтобы не сжечь нежную кожу малыша.
Детям до 3 лет лучше сделать горчичное обертывание. Эта более щадящая процедура оказывает тот же эффект, что и постановка горчичников.
Зная, как лечить кашель у ребенка, можно довольно быстро устранить этот неприятный симптом самостоятельно. Грамотно подобранные медикаментозные препараты и средства народной медицины улучшат самочувствие малыша и ускорят выздоровление. Тем не менее, если недомогание мучает ребенка на протяжении нескольких недель, необходимо обратиться к врачу.
Дети довольно часто простужаются. При этом симптомы могут быть самыми разнообразными. Но кашель встречается у большинства маленьких пациентов.
Это такая ответная реакция организма, точнее определенного участка головного мозга, и направлена она на восстановление проходимости дыхательных путей (ДП). Сам по себе кашель не является болезнью. Однако к его появлению следует относиться серьезно. Что делать, когда ребенок подкашливает? Разберемся в данной статье.
Предрасполагающие факторы
Предпосылки данной патологии могут быть различными. Классифицируют кашель патологический и физиологический.
Физиологический - обычное явление в повседневной жизни, с его помощью организм очищает ДП от скопившейся мокроты или попавших инородных тел. Как правило, он редкий и кратковременный при отсутствии других признаков болезни. За начавшим подкашливать ребенком желательно понаблюдать: измерять температуру, следить за настроением, аппетитом. В случае появления высокой температуры, насморка, поноса и прочего лучше обратиться к педиатру за консультацией. Это может означать, что у ребенка ОРВИ.
Комаровский - очень известный детский педиатр. Он дает разные советы родителям. Специалист подтверждает, что п атологический кашель чаще является симптомом заболевания дыхательной системы (ангины, бронхиты, фарингиты, ларингиты, пневмонии, туберкулез). В зависимости от природы заболевания, такой недуг может иметь разный характер.
Что такое бронхоспазм?
Это довольно частое явление у детей, сопровождающееся кашлем. Бронхоспазм - сужение бронхов. Возникает это состояние при обструктивном бронхите, бронхиальной астме, закупорке ДП мокротой, проглоченными инородными предметами, жидкостями. Растительная пыльца, шерсть животных и другие бытовые аллергены тоже становятся частыми причинами кашля у детей. При их устранении он проходит.
В каких случаях еще ребенок подкашливает?
Особую опасность представляют состояния, обусловленные наличием инородного тела в ДП. При их закупорке кашель сильный, сопровождается признаками удушья. Кожные покровы при этом синеют, сознание нарушается, дыхание затруднено, голос отсутствует. В этом случае нужно срочно извлечь инородное тело и показать ребенка врачу.
Глистная инвазия
Но чаще всего ребенок подкашливает из-за простуды. Об этом далее.
Простудные явления
Острые респираторные инфекции - самые часто встречающиеся заболевания, сопровождающиеся кашлем.
Признаки:
Кашель развивается от нескольких часов, до нескольких дней;
Температура более 37 град., насморк, общая слабость, ребенок беспокойный, капризничает, отказывается от еды;
Со временем характер кашля меняется (с сухого на влажный).
Всем этим явлениям сопутствует першение в горле, осиплость в голосе.
Какой у ребенка? Это спастические приступы, своего рода отличительная черта данного заболевания. При этом выдохи следуют друг за другом, как отдельные дыхательные толчки и судорожные свистящие вдохи. Вдох сменяется выдохом с толчкообразными движениями. Приступ сопровождается возбуждением.
Громкий кашель бывает при трахеите. При этом он сопровождается выраженной болью за грудиной. Грудной, громкий, безболезненный, с влажными хрипами кашель - прзнак бронхита. Клиническая картина дополняется наличием большого количества мокроты.
Причины кашля у детей мы рассмотрели. Как оказать помощь?
Оказание первой помощи
Малышу необходимо обеспечить покой и обильное питье, чтобы предотвратить обезвоживание.
При кашле инфекционной природы хорошо помогают ножные ванны с горчицей, после ванны ноги держать в тепле (надеть шерстяные носки), можно поставить горчичники. Хорошее народное средство - питье теплого молока с теплой минеральной водой (по половине стакана). Неплохо помогают паровые ингаляции. Но следует помнить, что при температуре делать паровые ингаляции, ставить горчичники и парить ноги противопоказано.
Что делать, если ребенок подкашливает долгое время?
Терапия
Прием препаратов следует начинать тогда, когда нарушается самочувствие, и ухудшается общее состояние малыша.
Сухой, навязчивый кашель у детей в первый год жизни связан с повышением вязкости мокроты. Существуют специальные средства, предназначенные для ее разжижения.
Интенсивный, изнуряющий влажный кашель, сопровождающийся рвотой и нарушением сна, требует терапии подавляющей рефлекс.
Чтобы назначить правильные препараты, важно верно поставить диагноз, оценить состояние, его длительность и интенсивность, наличие бронхоспазма и т.д. Заниматься самолечением не следует, т.к. можно ненароком причинить вред. Для этого необходимо обратиться к участковому педиатру. ОРВИ Комаровский рекомендует лечить незамедлительно.
Препараты-муколитики или разжижающие мокроту помогают ее выведению. Наиболее известные - «Бромгексин», «Амброксол», «Мукалтин». Детям с 3 лет при сухом кашле назначается «Бронхолитин», а с 1 года - препарат на растительной основе «Геделикс».
Если недуг сопровождается бронхоспазмом, применяют бронхолитики («Эуфиллин», «Теофиллин»).
Лечение малыша с респираторной инфекцией проводят комбинированными препаратами, такими как: «Коделак Фито», «Доктор Мом». Они снимают воспаление, разжижают мокроту.
Но перед терапией необходимо установить у детей.
Домашняя терапия?
При лечении в домашних условиях успешно применяют паровые ингаляции с добавлением лекарственных средств или трав. Они способствуют уменьшению раздражения слизистой носоглотки и ротоглотки. Возможно применение в виде таблеток для рассасывания, сиропов или чая. С давних времен известны своими отхаркивающими способностями следующие лекарственные растения: лист мать-и-мачехи, подорожник, алтей, фиалка, анис, тимьян, багульник, душица, девясил, термопсис, сосновые почки, корень солодки и др.
Они эффективны, когда
Другие средства
Быстрому и эффективному лечению будет помогать и специальная диета. В рацион следует включить различные каши, капусту, картофельное пюре. Хорошо действует как отхаркивающее средство виноград и его сок (смешайте 1 стакан виноградного сока с медом и добавьте перемолотый с кожурой лимон).
Это облегчит самочувствие, если ребенок подкашливает, как будто першит в горле.
Уменьшить интоксикацию и повысить сопротивляемость организма помогает фитотерапия.
Компрессы
Существуют различные их виды. Компрессы могут быть холодные и горячие, спиртовые и масляные, сухие и водяные. Своим согревающим действием компрессы способствуют усилению кровообращения в месте наложения. Это приводит к уменьшению воспаления и боли. Назначения компрессов проводит врач. Самостоятельно их ставить не рекомендуется. Противопоказаниями к применению компрессов является наличие различных кожных заболеваний.
Ингаляции
Родители часто обращаются к врачу, когда ребенок подкашливает. Чем лечить данную патологию?
Ингаляции в домашних условиях проводятся как с помощью подручных средств, так и с применением специальных ингаляторов. Проникнув с паром в ДП, лекарственные средства уменьшают кашель, очищают от микробов и токсинов.
Детям до 3 лет проводить ингаляции не следует, т.к. существует риск возникновения бронхоспазма. Курс лечения ингаляциями 5-10 процедур по 10 мин. В некоторых случаях их количество можно увеличить.
Еще один рецепт: используя небольшое количество воды, сварить картофель в мундире. Затем вдыхать пары картофельного пара в течение 15 мин. Это средство хорошо помогает, когда
Можно использовать для ингаляций лекарственные травы: листья ромашки, чабреца, мать-и-мачехи. Залить траву кипятком, можно добавить пару чайных ложек соды, каплю эвкалиптового масла или герани. В ингаляции можно добавлять йод, но с осторожностью, т.к. он может вызвать аллергию у детей.
Горчичники и банки
Эффективное действие оказывают горчичники. Горчичное масло, содержащееся в них, раздражает на коже нервные окончания, рефлекторно улучшает кровообращение в месте постановки, вызывая эффект согревания, усиливает обмен веществ, образуются биоактивные вещества, помогающие в борьбе с инфекцией и снимающие боль. Но успех зависит от того, какой характер кашля у ребенка.
Обычно горчичники ставят на спину под лопатками, между лопатками, спереди на грудь, избегая при этом области сердца.
Время воздействия горчичников для детей зависит от их возраста и, конечно, индивидуальной чувствительности. Малышам от 1 до 3 лет горчичники ставят не более 2 мин, деткам от 4 до 7 лет на 3 мин, от 8 лет до 12 длительность процедуры до 10 мин. Нельзя применять горчичники при температуре более 37,5С°, детям с различными кожными заболеваниями, индивидуальной непереносимостью горчицы.
Раньше были очень популярны специальные прогревающие банки. Ставили их обычно на спину, тем самым улучшая кровообращение и разогревая. На сегодняшний день постановка банок педиатрами не рекомендуется, особенно очень маленьким детям, т.к. сильно травмируется кожа. Могут даже остаться сильные ожоги.
"Доктор, мы не знаем, что делать с кашлем - лечим-лечим, а он не проходит". "Неотложка? Можно врача на дом? Ребенок сильно кашляет, не может спать". Такие жалобы врач-педиатр слышит едва ли не чаще, чем все остальные. Что же такое кашель, как с ним бороться и нужно ли?
Прежде всего кашель - защитная реакция организма. При помощи него он выталкивает из дыхательных путей то, что организму совсем не нужно - от сравнительно большого инородного тела до мелкой пыли и микроорганизмов. Дыхательные пути выстланы специальным реснитчатым эпителием, который с помощью слизи гонит все инородное наружу, прочь из легких и других частей дыхательного тракта - носа, гортани, трахеи и бронхов.
Кашель - приступообразное сокращение мускулатуры - помогает довести этот процесс до конца. Не было бы кашля - любое банальное воспаление верхних дыхательных путей превращалось бы в воспаление легких. Итак, кашель необходим. Но какой? Конечно тот, который сопровождается выделением мокроты. Медики называют его продуктивным, все остальные - влажным.
Прочие виды кашля - сухой, лающий, назойливый, приступообразный, который бывает при коклюше, - полезными не являются, сильно утомляют больного, мешают ему спать, могут приводить ко рвоте, сопровождаются болями в мышцах и в конце концов усиливают дыхательную недостаточность.
Вот сколько всего неприятного может произойти от этого, в общем-то, необходимого и безобидного симптома. К кашлю в зависимости от его характера и подходить нужно по-разному. Все средства от кашля можно условно разделить на три основные группы: так называемые муколитики - средства, разжижающие мокроту, отхаркивающие - усиливающие кашель и успокаивающие - снижающие активность кашлевого центра. Кроме того, некоторые препараты имеют комбинированное действие - и муколитическое и отхаркивающее.
При лечении кашля используются не только химические лекарственные средства, но и значительное количество самых разнообразных трав и гомеопатических средств. Кроме того, для борьбы с разными его разновидностями используют и многочисленные физические процедуры - от физиотерапевтических процедур, до различных отвлекающих средств (банки, горчичники, растирания) и, наконец, массажа грудной клетки, имеющего особое значение у детей раннего возраста, которые плохо умеют кашлять, или у пациентов с лекарственной аллергией.
Существует определенная последовательность (алгоритм) в применении средств от кашля. Задача же всегда одна - добиться того, чтобы кашель из сухого стал влажным и ребенок хорошо откашливал мокроту. Рассмотрим конкретные ситуации.
Коклюш
При этой детской инфекции кашель возникает из-за того, что коклюшная палочка раздражает непосредственно кашлевой центр. Она размножается в нервной системе. Больной коклюшем может закашлять от всего - от громкого звука, яркого света, беспокойства.
Кашель при коклюше очень характерный - он начинается с громкого свистящего вдоха, длится приступообразно несколько минут, ребенок просто заходится . Он часто при этом высовывает язык так, что возникают надрывы его уздечки. При коклюшном кашле от страшного напряжения могут происходить кровоизлияния в склеры глаз и кожу грудной клетки. У маленьких детей приступы коклюшного кашля (репризы) могут сопровождаться остановкой дыхания.
Оставляя в стороне профилактику и лечение коклюша, скажу только, что здесь абсолютно бесполезны препараты, разжижающие мокроту и усиливающие ее выделение (муколитики и отхаркивающие). Здесь уместны только препараты, успокаивающие нервную систему и снимающие кашель. К слову сказать, такой "коклюшный" характер кашля сохраняется у больных некоторое время после излечения от этой инфекции (до 1 года) и при всех банальных простудах.
"Лающий" кашель при так называемом ложном крупе
"Ложный круп", или ляринготрахеит, сопровождающийся сужением (стенозом) верхнего отдела дыхательных путей, - состояние достаточно опасное и требующее немедленной госпитализации. Дома можно оставить ребенка только в том случае, если ситуация повторяется часто и родители полностью владеют навыками помощи такому ребенку. Впрочем, и в последнем случае он должен находиться под пристальным наблюдением врача.
Суть заболевания состоит в отеке подсвязочного пространства и уменьшения просвета для прохождения воздуха. К этому обычно присоединяется отек слизистой гортани и очень вязкая мокрота. Состояния эти могут возникать от двух главных причин - острой респираторной инфекции и аллергии. Для вирусного крупа характерно постепенное нарастание событий, предшествующая температура, нарастание кашля. Аллергический возникает внезапно, с большим отеком и вследствие этого резким сужением гортани, зато так же быстро и проходит при правильно оказанной помощи.
Повторяю: при этих состояниях вызов врача неотложной или скорой помощи обязателен! Но чем вы можете помочь сами? Ребенка нужно срочно "размочить". Для этого дайте ему большую дозу любого муколитического средства (если это микстура, то обязательно теплая!). Начинайте обильно его поить. Откройте окно или форточку - проветрите помещение! Напустите в ванну горячей воды, возьмите ребенка на руки и войдите с ним в ванну на 10-15 минут.
Ни в коем случае не суетитесь, не кричите, не пугайте ребенка - при беспокойстве дыхательная недостаточность может усилиться. Если же вы по тем или иным причинам остались дома, не ложитесь спать - подпаивайте ребенка теплой водой, давайте муколитические и отхаркивающие средства и прочие препараты, назначенные врачом, сделайте ему пару раз паровую ингаляцию.
Кашель при обструктивном бронхите
При обструктивных бронхитах - так же, как и при бронхиальной астме - кашель возникает так же постоянно, как и одышка. Суть этого состояния, возникающего чаще всего у аллергически настроенных детей, в том, что образующаяся в бронхах мокрота очень вязкая, и ребенок не может ее откашлять. Бронхи спазмируются вокруг этой вязкой мокроты, при этом особенно страдает выдох.
В отличие от "ложного крупа", где затруднен и удлинен вдох, здесь именно выдох становится особенно трудным. И здесь, как и при ложном крупе, очень важным является применение различных муколитиков - средств, разжижающих мокроту. И только когда кашель становится достаточно влажным, полезно подключать собственно отхаркивающие средства.
Обязательно надо поить ребенка - делать ему не реже двух раз в день, а то и чаще простейший массаж - поколачивающий и разминающий. Для этого вы, минут через 10-15 после дачи препарата, разжижающего мокроту, кладете ребенка на свои колени головой вниз и начинает делать ему поколачивающий массаж кончиками сомкнутых пальцев по грудной клетке, периодически растирая ее ладонью и нажимая сверху вниз, так, чтобы грудина вжималась внутрь. Попросите ребенка покашлять или нажмите черенком ложки на корень языка. Не бойтесь рвоты - при этом разжижается мокрота.
Массаж особенно важен детям аллергикам, которым применение многих лекарств противопоказано. Таким детям противопоказано и применение горчичников. Обязательно настойчиво давайте ребенку обильное питье. Если состояние не улучшается, нарастает одышка - не медлите с вызовом врача!
Кашель при обычных трахеитах и бронхитах
Чаще всего начинается как сухой, непродуктивный. Мокроты нет. Основная задача - вначале добиться ее появления. В первые дни - применение муколитических препаратов или препаратов смешанного действия, затем - отхаркивающих. Если кашель стал продуктивным, ребенок хорошо откашливает мокроту, все препараты можно отменить, перейти к массажу грудной клетки. Не забудьте обильно поить ребенка теплыми растворами (морс, чаи, соки). Если нет высокой температуры, можно применять с первых дней отвлекающие средства (горячая ножная ванна, горчичники, растирания). Все это, усиливая приток крови к органам дыхания, усиливает появление мокроты.
Кашель при вирусных фарингитах
При поражении только самых верхних отделов дыхательных путей - глотки очень часто наблюдается назойливый частый , сопровождающийся чиханием. Никакой функциональной нагрузки этот кашель не несет и очень изматывает пациента. Здесь помощь может заключаться в проведении ингаляций с травами, маслами, содовых ингаляций, дачи на ночь препаратов, успокаивающих кашель.
Длительный, затяжной кашель
Это достаточно сложная проблема. Как к ней подходить? Если ваш ребенок длительно кашляет, его необходимо обследовать - показать врачу-оториноларингологу, проверить реакцию , проконсультироваться у пульмонолога и фтизиатра. Необходимо знать его длительную температурную реакцию, сдать клинический .
Причины могут быть самые разные, даже достаточно экзотические. Так, при глистной инвазии (аскаридозе) существует этап прохождения личинок аскарид через легкие, что вызывает длительный сильный кашель весной и осенью. Но чаще всего длительный кашель зависит от неудовлетворительного состояния слизистой верхних дыхательных путей, от ее аллергизации, хронического воспаления. Тогда у ребенка может постоянно образовываться слизь, и он будет пытаться ее откашлять. Эти состояние необходимо лечить у специалистов.
Часто кашель в течение 3-4 недель остается у ребенка после перенесенного ОРВИ. Кашель этот усугубляют сами родители, давая ребенку микстуры от кашля, которые, обладая муколитическим и отхаркиваеющим эффектом, сами этот кашель и провоцируют. Так что добились у ребенка влажного кашля и хорошего отхаркивания, на что обычно уходит 4-5 дней - прекращайте давать эти средства, переходите на массаж и теплое питье. Кашель пройдет сам.
Статья предоставлена журналом "Наш малыш"
Обсуждение
Вчера ребенок вернулся дамой с сухим кашлем. Начала давать ему проверенное средство сироп Проспан. Скоро сухой кашель перейдет в мокрый и станет легче мокроту выводить.
09.02.2017 14:19:20, Маринка_мандаринкаМы уже давно от кашля используем сироп Проспан. Многие врачи его хвалят, да и мамы тоже. Он достаточно быстро сухой кашель переводит во влажную форму. Моим детям очень нравится его вкус, а мне результат.
Спасибо за полезную и интересную статью.
Долго не проходит кашель и в случае воспаления легких. К сожалению, не всегда врачи могут его распознать, прослушав больного. Иногда необходимо сделать флюорографию, чтобы понять, какая причина, долго не проходящего кашля: [ссылка-1]
Я в домашней аптечке постоянно держу Геделикс - это растительное отхаркивающее средство. Помогает с первых суток его применения, воздействует и на сухой, и на влажный кашель, он деткам с рождения разрешен. Помогает довольно быстро и не вызывает привыкания.
24.03.2016 23:55:58, МамаАнгелинынадо укреплять иммунитет, друзья! Мне врачи советовали Тилаксин попить
Привет всем, кто хочет вылечить детский кашель. Мы мучилась 2 года, пока одна знакомая не посоветовала АЛОЭ + САХАРНЫЙ ПЕСОК. Начиная с сентября по конец мая ребенок мучился от кашля и мокроты, сиропы вызывали лишь аллергию, от чего в добавок еще и текли сопли. Берем 3 -х летний алоэ, промываем, срезаем по бокам зубчики, мелко нарезаем и аккуратно складываем в баночку. Один слой алоэ, один сахарный песок, алоэ, песок..... и т.д. Ждем 3 дня и настойка готова. Детям по одной ч/ложке в день. Только в первый день дайте половину нормы, чтоб убедиться что у ребенка нет аллергии на алоэ. Всем удачи.
Правильно правильно! А, к тому же огромный комплекс полезных веществ содержится в витаминах пиковит. Они очень хорошо помогают для укрепления иммунитета, улучшают аппетит, и мои дети почти не болеют благодаря пиковиту.
Кашель еще и аллергический бывает, его иногда лечат не правильно, думают простуды.
У нашего ребенка тоже был кашель (сухой). После ОРВИ он не проходил (видимо, не долечились хорошо), я давала ребенку сироп коделак фито (по чайной ложечке 3 раза в день), горчичники ставила, чаем поила с медом и лимоном. Еще леденцы для рассасывания покупала.Все прошло, лечились где-то полторы недели.
potryasayushe poleznaya statya.iskolesila ves net v poiskax pazyasnyayushey informasii po kashlyu. a zdes vsyo i srazu1 spasibo!
18.11.2008 22:46:15, анитаБлагодарна за эту статью Михаилу, но все же в нашем случае не могу найти выход. Посовейтуйте, плиз, мы пошли в дет.сад и адаптируемся к болезням. Как следствие болеем часто. Назначения нашего педиатра всегда начинаются с антибиотика, верно ли это? Неужели так необходимо назначать ребенку антибиотик каждый раз - будь то ОРВИ, а в этот раз нам поставили диагноз - бронхит (в чем я сомневаюсь), но консультироваться больше не у кого, поэтому пьем снова аугментин! Но это же атомная война для детского организма. Помогите своим советом. Как лечить 2 -х летнего ребенка без антибиотиков при первых симптомах простуды? Заранее благодарим. Людмила и Настенька
21.04.2007 13:54:38, ЛюдмилаКашель у ребенка — не безобидный симптом
Кашель является защитным механизмом, который необходим для очищения воздухоносных путей от патологического секрета. При помощи редких кашлевых толчков происходит удаление скоплений слизи из бронхов, трахеи и гортани.
Но если появляется постоянный кашель у ребенка, что делать родителям, как помочь справиться с неприятным симптомом? Для начала нужно обратиться к врачу, который определит причину возникновения кашля, а после этого назначит курс эффективного лечения.
Разновидности кашля
Чтобы понять, почему ребенок постоянно кашляет, нужно разобраться с тем, какие виды кашля бывают и какой из них наблюдается в конкретном случае. Основные разновидности кашля будут рассмотрены ниже.
Остро возникающий кашель
Этот вид кашля проявляется в случае острых воспалительных заболеваний воздухоносных путей и других участков дыхательной системы (ларингит, трахеит, бронхит, пневмония). Сначала появляется постоянное покашливание у ребенка сухого, непродуктивного характера.
Если у ребенка кашель постоянно наблюдается в раннем и дошкольном возрасте, то это может быть спровоцировано затеканием слизи из носоглотки в гортань в случае продолжительного назофарингита, аденоидита или при гипертрофических изменениях аденоидов. Такой кашель имеет поверхностный характер и быстро купируется при лечении основного заболевания.
Если кашлевые приступы спровоцированы затяжными эпизодами бронхита, то характерны хрипы. При этом кашель может беспокоить ребенка в период от двух недель до месяца.
Если появляется затяжной сухой кашель в школьном возрасте, то его причины могут быть такими:
- трахеит;
- трахеобронхит;
- коклюш (см. ).
При этом поражение верхних дыхательных путей может возникнуть из-за прогрессирования воспалительного процесса вирусной этиологии. Кашель имеет приступообразный характер, приступ обычно завершается отхождением плотного слизистого комка. Если кашлевые приступы спровоцированы коклюшем, то можно отметить отсутствие хрипов в легких.
Рецидивирующий кашель
Такая разновидность кашля наблюдается у детей с такими заболеваниями:
- Бронхиальная астма . Кашель имеет приступообразный характер.
- Рецидивирующий обструктивный бронхит. Характерен влажный, спастический кашель.
Рецидивирующий кашель нуждается в корректной дифференциальной диагностике для подбора эффективной схемы лечения.
Ингаляции кортикостероидов — способ купирования астматических приступов Постоянный продолжительный кашель
Такой вид кашля может возникать в случае хронических заболеваний органов дыхательной системы. Ребенок почти постоянно кашляет, приступы могут изредка ослабевать или усиливаться. Постоянный влажный кашель можно наблюдать при нагноительных болезнях легких. Довольно редкими причинами постоянного кашля являются такие патологии, как бронхоэктатическая болезнь, а также порок структуры хрящей бронхов, или синдром Вильямса-Кэмпбэла.
При таком наследственном заболевании, как муковисцидоз, из-за чрезмерной вязкости мокроты наблюдается мучительный, навязчивый кашель с проявлениями обструкции. Для выявления муковисцидоза назначается исследование электролитов пота.
Если при постоянном сухом кашле у ребенка наблюдается изменение голоса, то это отражает клиническую картину папилломатоза гортани. А при фиброзирующем альвеолите выявляются приступы сухого кашля, одышка, деформации грудной клетки, симптомы “легочного сердца”.
Важно отметить такую разновидность кашля, как психогенный кашель. Он имеет непродуктивный характер, металлический оттенок. Во время сна исчезает, наблюдается только в период бодрствования.
Для психогенного кашля характерна регулярность, а также высокая частота, приостановление при разговоре и приеме пищи. Причинами психогенного кашля могут выступать стрессы в семье или школе.
Методы терапевтической коррекции постоянного кашля
Конкретный курс терапии патологий, провоцирующих появление постоянного кашля у ребенка, определяет врач по результатам обследования. При этом важно не только устранить сам кашель, но и попытаться избавиться от причины, спровоцировавшей его появление.
Итак, что делать, если ребенок постоянно кашляет? Педиатр назначает как медикаментозное лечение, так и некоторые дополнительные методы терапии, из которых наиболее эффективным при проведении в домашних условиях являются ингаляции.
Медикаментозное лечение кашля
В таблице ниже представлены основные группы препаратов, которые назначаются при коррекции кашля:
| Группа препаратов | Цели назначения | Примеры средств |
| Антибиотики | Избавление от бактериальной инфекции | Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин |
| Противовирусные средства | Избавление от вирусной инфекции | Кагоцел, Римантадин, Арбидол |
| Противокашлевые средства | Устранение сухого кашля | Бутамират, Глауцин, Декстрометорфан, Пентоксиверин, |
| Муколитики | Разжижение и облегчение выведения мокроты | Ацетилцистеин, Пульмозим (его применяют при лечении муковисцидоза при возможности постурального дренажа), Амброксол |
| Противовоспалительные средства | Ингаляционные кортикостероиды используются в лечении бронхиальной астмы в форме ингаляторов и растворов для небулайзера. Также назначаются при тяжелом течении инфекционно-воспалительных респираторных заболеваний. | Беклометазон, Флутиказон, Пульмикорт |
Психогенный кашель не купируется препаратами из вышеперечисленных групп. Для его коррекции применяют нейролептики, гипнотерапию. Курс лечения психогенного кашля может занимать многие месяцы.
Чтобы помочь ребенку избавиться от постоянного кашля, нужно придерживаться таких рекомендаций:
- Важно строго соблюдать все назначения врача.
- Препараты нужно принимать только по установленным в инструкции дозировкам.
- Следует давать ребенку достаточное количество жидкости — это помогает выводить мокроту из дыхательных путей.
- Ингаляции с эфирными маслами (пихта, сосна, эвкалипт, мята) помогут облегчить состояние ребенка.
- Необходимо проветривать помещение, где находится ребенок, а также следить за уровнем влажности в нем.
- Любые народные методы лечения можно применять только после консультации врача.
- Для поддержки иммунной системы ребенка нужно посоветоваться со специалистом о необходимости назначения курса витаминов и иммуномодуляторов.
Фото и видео в этой статье дополняют ответ на вопрос, если ребенок постоянно кашляет, что делать. Не стоит пренебрегать рекомендациями педиатра и регулярными визитами к нему для наблюдения за состоянием ребенка, ведь цена здоровья малыша особенно высока.
