Диагноз ВСД у моих детей: типы, симптомы и лечение. Вегето-сосудистая дистония у детей: симптомы, диагностика и лечение Вегето сосудистая дистония у грудничка лечение

Наверное, именно грудной возраст ребенка может считаться наиболее сложным и самым ответственным для молодой мамы. Прекрасно, если малыш растет и развивается согласно нормальным показателям, не сталкиваясь с какими-либо недомоганиями.

К сожалению, так бывает не всегда. Достаточно часто при неудачно протекавшей беременности или проблемах во время родоразрешения у грудного малыша могут возникать те или иные заболевания. Одним из таких неприятных заболеваний детей грудного возраста можно считать патологию, которую медики называют дистония у грудничка.

Что представляет собой такая болезнь? Как проявляет себя состояние мышечной дистонии у столь маленьких пациентов? Почему возникает и насколько опасен такой синдром? И, каким должно быть правильное лечение грудных детей с подобными дефектами? Попробуем разобраться.

Что представляет собой мышечная дистония?

Оказывается, понятие дистонии может включать в себя несколько кардинально различных недомоганий, развивающихся как у детей, так и взрослых людей. Состоянием мышечной дистонии принято называть такой синдром, который сопровождается постоянным, а иногда спазматическим сокращением мышц.

При этом, рассматриваемый синдром может быть охарактеризован вовлечением в спастический процесс, и мышц антагонистов, и мышц, им противодействующих. Следует заметить, что при рассматриваемом заболевании спазмы мышц обычно бывают совершенно непредсказуемыми, зачастую, изменяющими привычное положение тела новорожденного.

Хотя в некоторых случаях сокращения мышц носят хронический характер, постоянно вызывая значительные неудобства для пациента, иногда даже боль.

При этом синдром мышечной дистонии не следует путать с симптомокомплексом, возникающим при вегетососудистой дистонии. Ведь мышечная дистония, в отличие от вегетососудистого расстройства, может быть чрезвычайно опасна для грудного ребенка, если спазм затрагивает мышцы дыхательного русла, например.

Кроме того, мышечная дистония, развивающаяся у грудного ребенка способна вызвать задержки в физическом развитии малыша, что также крайне неприятно.

Как проявляет себя патология?

Описываемый синдром считается часто встречающейся патологией новорожденных детей. Иногда медики называют такую патологию перинатальной энцефалопатией либо же гипоксическо-ишемической энцефалопатией. Проблема обычно возникает на фоне ишемического повреждения различных отделов головного мозга малыша на этапе беременности либо родов.

Для синдрома мышечной дистонии характерно:

Поскольку грудной ребенок еще не способен рассказать о своих проблемах, распознать заболевание без квалифицированного врача невролога не представляется возможным.

Обычно груднички с такой патологией: очень беспокойны, плаксивы, плохо набирают вес, плохо спят по ночам. Патология может проявляться симптомами умеренной интенсивности, а может приводить к самым тяжелым экстренным состояниям, ларингоспазма или бронхоспазма.

Причины

Причин, ведущих к развитию такого недуга огромное количество. Но, наиболее распространенными причинными факторами возникновения дистонии у грудничков считаются патологии беременности либо родов. К проблеме могут привести: частые и длительные токсикозы, гестоз, часто повторяющаяся угроза выкидыша, состояние много или маловодия, отслойка плаценты, интоксикации беременной и пр.

Также причиной первичной гипоксии у малыша и возникновения дистонии могут быть самые разные нарушения во время родовой деятельности.

К патологии могут привести: кровотечения, чрезмерно длительное, стремительное родоразршение, затянувшийся безводный период, иные акушерские проблемы.

К сожалению, подобные нарушения беременности и родов возникают достаточно часто. Именно поэтому, молодые мамочки нередко сталкиваются с диагностическими выводами для своих детей, в которых употребляется термин – дистония.

Диагностика

Надо сказать, выявляют рассматриваемую патологию достаточно быстро, буквально в первые несколько дней после родов. Как правило, в течение первых пяти дней жизни малыша, врач невропатолог обязательно осматривает всех новорожденных детей.

Во время визуального осмотра невропатолог проверяет рефлексы ребенка, оценивает состояние родничка, костей черепа, положение и развитие конечностей, мышечный тонус.

Если проблема ярко выражена, ее обнаруживают сразу. Но, иногда бывает и так, что дистония у малыша до года остается долго незамеченной. Поскольку ее проявления бывают крайне незначительными.

В любом случае для подтверждения верного диагноза врач может назначать маленькому пациенту аппаратные или лабораторные варианты исследований. Это могут быть: нейросонография, электроэнцефалограмма, проведение видео мониторинга, электронейромиография, компьютерная томография и прочие.

Варианты лечения

Лечение двигательных нарушений, связанных с дистонией новорожденных, всегда зависит от степени тяжести проявлений проблемы. При условии, что двигательные нарушения проявляются умеренно, лечение может заключаться в использовании безопасных, но эффективных физиотерапевтических методик и лечебной физкультуры.

К сожалению, в отдельных случаях патология может проявляться достаточно явно, и тогда маленькому пациенту может быть назначено мощное комплексное лечение, включающее фармакотерапию, физиотерапию, лечебную физкультуру.

Изначально медикаментозное лечение дистонии использует фито препараты (экстракты хвоща или толокнянки) для улучшения мозговой деятельности и поддержания нервной системы.

При более серьезных проявлениях патологии малышу могут назначать: препараты для снижения внутричерепного давления (диакарб), средства для улучшения нервно-мышечной передачи импульсов (дибазол), препараты для снижения тонуса в мышцах (Мидокалм).

Иногда маленьким пациентам могут также назначаться лекарства для улучшения мозгового кровотока – пантогам, ноотропил, актовегин или кортексин.

Как проявляется ВСД у грудных детей?

Состояние вегетососудистой дистонии у новорожденных фиксируется медиками значительно реже. Это связывается, прежде всего, с тем, что ребенок в возрасте до года просто не в состоянии предъявлять жалоб, которые могут быть связаны с вегетативно сосудистым расстройством.

Тем не менее, подобный диагностический вывод, все же может быть сделан, если основные показатели здоровья малыша (в том числе, неврологический статус) оказываются в норме, но при этом имеет место определенная вегетативная симптоматика.

Такие детки могут: часто срыгивать, быть беспричинно плаксивыми, плохо спать.

Причины

Надо заметить, что объективнее причины развития ВСД у грудничков современной медицине не известны.

Предположительно, развитию подобной симптоматики, не связанной с какими-либо органическими нарушениями, могут способствовать: патологии беременности, нарушения нормальной родовой деятельности, наследственная предрасположенность.

Кроме того, предположительно, провоцировать те или иные вегетативные расстройства у новорожденного может домашняя обстановка – конфликты между родителями, неудобное спальное место ребенка, сухой воздух в помещении, отсутствие достаточного количества пребывания малыша на воздухе.

Диагностика

Мы уже заметили, что диагностируется ВСД у новорожденных достаточно редко. Как правило, любые вегетативные расстройства связываются с иной более серьезной патологией у малышей.

Но, все же, если неприятная симптоматика вегетативного расстройства присутствует, а все показатели здоровья ребенка остаются в норме – медики вынуждены фиксировать диагноз вегетососудистой дистонии.

Для подтверждения такого диагноза малышу могут проводить: нейросонографию, компьютерную томографию головного мозга, электроэнцефалограмму, электронейромиографию.

Лечение

Поскольку неприятная симптоматика вегетососудистой дистонии, не связывается с какими-либо органическими поражениями сердечно-сосудистой, нервной или иных систем организма, лечение данного состояния на этапе новорожденности не требуется.

Обычно, лечение таких грудничков сводится к проведению лечебной физкультуры, использованию физиотерапевтических методик – массажа, парафинотерапии, озокерита и прочих.

В крайне редких случаях, таким малышам могут назначать седативные лекарственные средства, общеукрепляющие препараты, лекарства для улучшения мозгового кровотока.

Пациент Марк, 2 месяца. Мама малыша обратилась к невропатологу с жалобами, что ребенок постоянно срыгивает пищу, плохо спит, постоянно плачет, подергивает кистями рук. После проведения визуального осмотра, последующей нейросонографии, органическая патология не обнаружена, выставлен диагноз – ВСД.

Насколько опасны рассмотренные состояния в прогностическом плане?

Надо сказать, что два рассмотренных состояния могут быть кардинально различны в прогностическом плане. Состояние дистонии, проявляющее серьезными двигательными нарушениями, мышечными спазмами, зачастую может быть невероятно опасно для маленького ребенка.

Наибольшую опасность, в данном случае, представляет собой прогресс заболевания, развитие осложнений в виде ларингоспазма, парезов или параличей.

Кроме того, прогресс дистонии у грудничков опасен отставанием в развитии, поскольку такие дети могут позже начинать держать головку, садиться, вставать, ходить и пр. На умственное развитие малыша данная патология обычно не оказывает влияния.

Состояние же вегетососудистой дистонии считается относительно безобидным, поскольку крайне редко прогрессирует или осложняется иной, более серьезной патологией. Тем не менее, даже такие вегетативные расстройства, категорически недопустимо оставлять без внимания.

Подводя итоги, следует отметить – самостоятельно распознать у грудничка неврологическую патрологию практически невозможно. Ни одна в мире мама не сможет без привлечения врача выставить верный диагноз и понять, требуется ли ее грудничку срочное устранение проблемы неврологического характера.

Именно поэтому, детские невропатологи не устают повторять – при обнаружении любых беспокоящих вас симптомов, важно не затягивая проблему, обращаться к медикам.

Ведь только квалифицированный врач сможет своевременно заметить опасные признаки болезни, назначить уместное обследование, выставить диагноз и назначить оптимальный вариант лечения болезни. Доверяйте врачам и пусть ваши дети будут здоровы!

Вконтакте

ВСД — это снижение проходимости сосудов кровеносной системы, которое проявляется в ухудшении самочувствия больного. ВСД диагностируется в любом возрасте, но чаще проявляется у подростков и девочек. Данное заболевание требует тщательной диагностики и обследования у врачей разных профилей.

Вегето-сосудистая дистония у детей — вторичный синдром, затрагивающий различные сомато-висцеральные системы и развивающийся на фоне отклонений вегетативной регуляции функционального состояния организма.

Стоит знать! По различным данным, те или иные признаки вегето-сосудистой дистонии диагностируются у 25-80% детей.

Чаще синдром обнаруживается у детей 6-8 лет и у подростков, преимущественно женского пола.

В педиатрии вегето-сосудистая дистония не рассматривается в качестве самостоятельной нозологической формы, поэтому изучением ее проявлений занимаются различные узкие дисциплины:

детская неврология;
детская кардиология;
детская эндокринология;
детская гастроэнтерология.

Вегетативные нарушения у детей могут дать толчок к развитию серьезных патологических состояний — артериальной гипертензии, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и др. С другой стороны, соматические и инфекционные заболевания могут усугубить вегетативные сдвиги.

На обычном обиходном языке вегетососудистая дистония – это снижение жизненной активности сосудов нашей кровеносной системы. К такому состоянию ее приводят сбои в работе различных органов и тканей, снабженных нервными волокнами и клетками.

В современной медицине ВСД принято рассматривать скорее не как болезнь, а как пограничное состояние организма между здоровьем и патологией.

Причины возникновения ВСД

Основные причины ВСД у детей — различные нарушения во время внутриутробного развития.

Причины формирования вегетативных расстройств многочисленны. Основное значение имеют первичные, наследственно обусловленные отклонения в структуре и функции различных отделов вегетативной нервной системы, чаще прослеживаемые по материнской линии. Другие факторы, как правило, играют роль пусковых механизмов, вызывающих манифестацию уже имеющейся скрытой вегетативной дисфункции.

Возникновению ВСД у ребенка способствуют:

во время беременности;
в утробе;
инфекционные заболевания при беременности;
стремительные или продолжительные роды;
травмы во время родов;
черепно-мозговые травмы;
психотравмирующие факторы.

К провоцирующим факторам относят:

разнообразные соматические, эндокринные и неврологические заболевания;
аномалии конституции;
аллергические состояния;
неблагоприятные или резко меняющиеся метеорологические условия;
особенности климата;
экологическое неблагополучие;
нарушения баланса микроэлементов;
гиподинамию или чрезмерную физическую нагрузку;
гормональную перестройку пубертатного периода;
несоблюдение режима питания.

Типы ВСД

Условно выделяют три типа ВСД, но это зависит от реакции сердечно-сосудистой системы:

Для кардиального типа характерны ощущения недостатка воздуха, сбой ритма сердечных сокращений, тахикардия.
Гипертонический тип проявляется повышенным артериальным давлением. Оно сопровождается головными болями, частым сердцебиением, быстрой утомляемостью.
При гипотоническом типе артериальное давление ниже нормы, кожа бледная, присутствует ощущение слабости в мышцах.

Течение симптомов может быть:

скрытым - для проявлений нужны провоцирующие факторы (волнение, повышенная учебная нагрузка);
кризовым - типичны внезапные признаки на фоне хорошего самочувствия;
постоянным - симптомы проявляются ежедневно.

По степени тяжести выделяют:

легкую;
среднетяжелую;
тяжелую формы.

По распространенности расстройств различают ВСД:

генерализованную;
системную;
локальную.

Симптомы ВСД у детей

Проявления вегето-сосудистой дистонии у детей возникают в возрасте от 4 до 5 лет, когда малыш начинает ходить в детский сад. Он сталкивается с разными ситуациями, привыкает к детям и воспитателям.

У малыша на этой почве может болеть живот, беспокоить головные боли, вялость, сонливость, подниматься температура. ВСД у подростков школьного возраста проявляется особенно ярко. Ребенок может жаловаться на усталость, плохой сон, память и другие симптомы.

У детей с ВСД появляется пониженное настроение, тревога, мнительность, фобии, истерики или депрессии. Бывает мраморность или увеличенная жирность кожи, повышенное потоотделение. У грудничков вегето-сосудистая дистония проявляется нарушениями аппетита, работы сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной систем.

Насторожить родителей в должно проявление у ребенка таких косвенных признаков:

часто возникающее изменение настроения, плаксивость, страхи и тревожность или апатия, потеря интереса к любимым играм, беспричинное беспокойство в поведении ребенка;
снижение активности и подвижности ребенка;
нарушения сна в виде сонливости или бессонницы;
сухость кожи и нарушение секреции сальных и потовых желез, обильная угревая сыпь;
внезапные периодические повышения температуры;
диспепсические проявления (тошнота, понос, рвота), повышенное или пониженное слюноотделение, ухудшение аппетита, боли в животе;
одышка, частые вздохи.

Важно! Особенно важно внимательное отношение родителей к маленьким детям, которые не всегда в состоянии описать возникшие неприятные ощущения и дискомфорт.

Нарушения при ВСД условно делятся на два вида: ваготонию или симпатикотонию.

Ваготония

Детям с ваготонией свойственны:

множество ипохондрических жалоб;
повышенная утомляемость;
снижение работоспособности;
нарушения памяти;
расстройства сна (трудность засыпания, сонливость);
апатия;
нерешительность;
пугливость;
склонность к депрессиям.
плохой аппетит на фоне лишнего веса;
чувство «комка» в горле;
головокружения;
ночью боль в ногах;
тошнота;
запоры;

Сердечно-сосудистые расстройства проявляются:

болями в области сердца;
брадиаритмией;
тенденцией к снижению артериального давления;
увеличением размеров сердца за счёт снижения тонуса сердечной мышцы;
приглушением сердечных тонов.

Симпатикотония

Детям с симпатикотонией присущи:

темпераментность;
вспыльчивость;
изменчивость настроения;
повышенная чувствительность к боли;
быстрая отвлекаемость;
рассеянность;
различные невротические состояния;
чувство жара;
ощущение сердцебиения;
астеническое телосложение на фоне повышенного аппетита;
бледность и сухость кожи;
выраженный белый дермографизм;
немотивированное повышение температуры тела;
плохая переносимость жары.

Сердечно-сосудистые расстройства проявляются наклонностью к тахикардии и повышению артериального давления при нормальных размерах сердца и громких его тонах.

Нейроциркуляторная дистония

При преобладании кардиоваскулярных расстройств в комплексе имеющихся вегетативных нарушений допустимо использовать термин «нейроциркуляторная дистония». Однако следует учитывать, что нейроциркуляторная дистония представляет собой составную часть более широкого понятия вегето-сосудистой дистонии.

Такая форма диагностируется чаще у подростков.

Проявление нейроциркуляторной дистонии состоит в:

утомляемости;
слабости;
плохом сне;
раздражительности;
ухудшении памяти, внимания, настроения и волевых качеств.

Важно! Точно определить, какой именно тип ВСД, можно только на основании комплексного обследования, которое проводят врачи разных специальностей.

Диагностика

Дети с вегето-сосудистой дистонией нуждаются в консультации педиатра, а также (в соответствии с ведущими причинами и проявлениями):

детского невролога;
детского кардиолога;
детского эндокринолога;
детского гастроэнтеролога;
детского отоларинголога;
детского офтальмолога.

Исходный вегетативный тонус и вегетативную реактивность оценивают с помощью анализа субъективных жалоб и объективных показателей:

данных ЭКГ;
холтеровского мониторирования;
фармакологических проб и др.

Для оценки функционального состояния ЦНС у детей с вегето-сосудистой дистонией проводится:

ЭхоЭГ;
реовазография.

В ходе диагностики исключается другая патология, имеющая сходные клинические проявления: ревматизм, инфекционный эндокардит, ювенильная артериальная гипертензия, бронхиальная астма, психические расстройства и др.

Лечение

Лечение ВСД в детском и юношеском возрасте одновременно является профилактикой серьезных хронических заболеваний сердца, сосудов, язвенной болезни, для которых нарушенная вегетососудистая реакция является одним из начальных механизмов развития.

Общие мероприятия

Несмотря на плохой аппетит, нужно постараться готовить достаточно калорийные блюда. Ввести в рацион много овощей, фруктов. Исключить супы из пачек, фастфуд, жареные и острые мясные изделия. Ограничить сладости, торты, выпечку. Рекомендуется предлагать больше жидкости в виде минеральной воды, травяного чая, соков.

Возможно, педиатр на время отстранит ребенка от уроков физкультуры. Но это не значит, что ему запрещены физические упражнения. Лечебные комплексы физической нагрузки очень необходимы. С ними можно ознакомиться на групповых занятиях.

Лечение вегето-сосудистой дистонии у детей проводится комплексно.

Они строятся на спокойном темпе упражнений для позвоночника, мышц туловища, ног и рук. Обязательно включаются упражнения на растяжку и тренировку равновесия. Не рекомендуются прыжки, длительный бег. Хорошим эффектом обладает плавание, велосипедные поездки, туристические походы.

Возможности физиотерапии следует использовать курсами. Показан массаж воротниковой зоны и всего тела, электрофорез, электросон. С удовольствием в любом возрасте дети проходят водные процедуры (кислородные ванны, души).

Можно в домашних условиях устроить вечерние ванны с травяными отварами (мятой) или хвоей.

Основные составляющие немедикаментозной терапии:

Постоянное соблюдение режима дня: достаточный по продолжительности ночной сон (не менее 8 часов).
Чередование труда и отдыха.
Прогулки на воздухе (не менее 2 часов).
Ограничение времени (не более 30-60 минут, в зависимости от возраста) пребывания у компьютера и телевизора.
Занятия подвижными видами спорта (плаванье, коньки, лыжи, теннис, волейбол, велосипед и др.).
Массаж, закаливание организма.
Сбалансированное, рациональное, витаминизированное питание.
Фитотерапия (фиточаи).
Психотерапия (аутотренинг), слушание музыки (кроме рок-музыки), гипноз в тяжелых случаях.
Иглорефлексотерапия, электрофорез на воротниковую зону.

Медикаменты

Медикаменты применяются в случае тяжелой формы вегетативной дистонии. Задачей лекарственного лечения является восстановление нормальной функции нервной системы.

С этой целью применяются:

Ноотропы (улучшают обменные процессы в нервных клетках и микроциркуляцию в головном мозгу):Пантогам, Кавинтон, Церебролизин, Пирацетам.
Витаминно-минеральные комплексы.
Спазмолитики (Папаверин, Но-шпа).
Транквилизаторы или психостимуляторы, антидепрессанты, нейролептики: Беллатаминал, Рекситин, Амитриптилин и др. Эти препараты назначает только врач-психоневролог.

Важно! Медикаментозные курсы не должны быть длительными, чтобы исключить развитие зависимости у ребенка от лекарств.

Выводы

Своевременное выявление и лечение заболевания, соблюдение профилактических рекомендаций дают благоприятный прогноз на выздоровление. Если болезнь не лечить, произойдут патологические изменения в органах и системах организма, негативно влияющих на жизнь больного.

Многие люди, интересующиеся современной медициной, так или иначе слышали термин «вегето-сосудистая дистония». Некоторые не считают это состояние заболеванием, а некоторые - особенно доктора - относятся к нему со всей серьезностью, так как встречается она и у взрослых, и у детей.

В современной медицине суть ВСД принято рассматривать как сбой контролирующей, или регуляторной функции вегетативной нервной системы по отношению к работе органов и систем в организме, следствием чего является нарушение тонуса сосудов. Очень важно вовремя правильно определить симптомы, с помощью специалистов провести диагностику и назначить лечение этого непростого состояния, особенно, если вегето-сосудистая дистония возникает у детей.

Изменение функции органа при ВСД связано не с болезнью его: анатомических, структурных, органических изменений нет. Функция органа может восстановиться в полном объеме при восстановлении нормальной регуляции со стороны вегетативной нервной системы.

В медицинской литературе употребляются оба названия: и (ВСД), и синдром вегетативной дистонии (СВД). Обозначают они одно и то же состояние.

Причины ВСД у детей

Психо-эмоциональные перегрузки в школе могут вызвать развитие ВСД.

Выделяют следующие причины возникновения этого состояния:

психо-эмоциональные факторы: сложность учебных программ, стрессовые ситуации в семье или школе, несоблюдение режима дня, переутомление, склонность к депрессии, страхи, постоянное чувство тревоги;
гормональные изменения в организме (особенно в подростковом возрасте);
травматическое или токсическое воздействие на нервную систему;
генетическая предрасположенность не только к развитию ВСД, но и к тяжести, выраженности проявлений;
ребенка (длительное времяпрепровождение за компьютером, просмотром телепрограмм).

Симптомы

Клинические проявления ВСД очень разнообразны. Специфических симптомов этого состояния нет, что подчас приводит к заблуждению родителей: проявления синдрома воспринимаются как признаки патологии различных органов и систем.

Насторожить родителей в отношении нейроциркуляторной дистонии, как еще иногда называют этот синдром, должно проявление у ребенка таких косвенных признаков:

часто возникающее изменение настроения, плаксивость, страхи и тревожность или апатия, потеря интереса к любимым играм, беспричинное беспокойство в поведении ребенка;
снижение активности и подвижности ребенка;
нарушения сна в виде сонливости или бессонницы;
сухость кожи и нарушение секреции сальных и потовых желез, обильная угревая сыпь;
внезапные периодические повышения температуры;
диспепсические проявления ( , рвота), повышенное или пониженное слюноотделение, ухудшение аппетита, ;
одышка, частые вздохи.

Особенно важно внимательное отношение родителей к маленьким детям, которые не всегда в состоянии описать возникшие неприятные ощущения и дискомфорт.

ВСД может быть первичным (развиваться самостоятельно) или вторичным, то есть одним из проявлений заболеваний внутренних органов – , –или нервной системы (травматическое поражение головного или спинного мозга). Степень тяжести ВСДзависит от количества и выраженности симптомов.

Различают такие типы ВСД в виде кардионевроза , который у детей проявляется чаще:

гипертонический тип – основным симптомом является ;
гипотонический тип – преобладает ;
кардиальный тип – в клинике превалирует нарушение сердечного ритма;
смешанный тип – симптомы всех вышеуказанных форм могут наблюдаться в разных сочетаниях.

В случае преобладания симптомов со стороны дыхательной системы (при дыхательном неврозе ) у детей отмечается чувство нехватки воздуха, затрудненный выдох, частые вздохи, внезапная .

Со стороны пищеварительной системы беспокоят спастические боли в животе, диспепсические явления, икота. Спазм пищевода может проявляться болью в груди, усиливающейся при глотании. Часто у детей нарушается отток желчи ().

Другими вариантами клинических проявлений ВСД могут быть:

нарушения терморегуляции: в дневное время температура у ребенка повышается (но не выше 37,5 С), а ночью нормализуется; в правой и левой подмышке может быть разная температура; дети ощущают озноб и постоянное чувство холода;
нарушение мочеиспускания: мочевой пузырь опорожняется редко, большими порциями, с натуживанием, или, наоборот, мочеиспускание частое, небольшими порциями;
невротические проявления (в разной степени выраженные): беспочвенная тревога и беспричинные страхи, истерики, плохое настроение, вялость и потеря интереса к событиям, склонность к депрессии, повышенная утомляемость, ипохондрия (постоянное выискивание проявлений болезни).

При депрессивном состоянии дети жалуются на неприятные ощущения в теле, которые они называют болью. Такие ощущения, разные по локализации, интенсивности и характеру – сенестопатии – могут появляться изредка, но чаще повторяются ежедневно. Дети иногда описывают их как жжение, чувство холода, покалывание, распирание; в один день они колющие, в другой ноющие. Эти субъективные ощущения не связаны с заболеванием, хотя многие родители их могут так расценивать.

Для ВСД характерны вегетативные кризы (при легком течении они могут не проявляться). Такой приступ (паническая атака) возникает внезапно и развивается очень быстро, в течение нескольких минут. Он характеризуется неприятными ощущениями и реакциями: появляется «удушье», сердцебиение, дрожь в теле, потливость, слабость в конечностях, чувство онемения.

Возможны нарушения походки, слуха, речи, зрения. Очень характерным является страх смерти, страх за свое здоровье, чувство безысходности. Спровоцировать появление криза могут физические и психические перенапряжения, гормональные изменения. У некоторых пациентов отмечается связь кризов с метеорологическими (погодными) изменениями.

У детей может развиваться невроз из-за страха повторения приступа. Это изменяет поведение ребенка и ухудшает его социальную адаптацию. Некоторые дети могут непроизвольно шантажировать родителей своим плохим самочувствием.

Диагностика ВСД

Диагностика вегетососудистой дистонии весьма затруднительна, так как приходится исключать целый ряд различных заболеваний, при которых возможны аналогичные проявления. Родители вынуждены:

провести ребенку ряд лабораторных и инструментальных обследований;
получить консультации врачей разных специальностей (кардиолога, невролога, педиатра, психолога и даже психиатра).

Лечение ВСД

Применяются два метода лечения: медикаментозный и немедикаментозный, причем основным методом является немедикаментозная терапия. В некоторых случаях лечение и наблюдение за ребенком проводит не только педиатр, а и кардиолог, невролог или психоневролог.

Немедикаментозное лечение
Основные составляющие немедикаментозной терапии:

: достаточный по продолжительности ночной сон (не менее 8 часов), чередование труда и отдыха, прогулки на воздухе (не менее 2 часов), ограничение времени (не более 30-60 минут, в зависимости от возраста) пребывания у компьютера и телевизора.
Занятия подвижными видами спорта (плаванье, коньки, лыжи, теннис, волейбол, велосипед и др.).
Массаж, закаливание организма.
Фитотерапия (фиточаи).
Психотерапия (аутотренинг), слушание музыки (кроме рок-музыки), гипноз в тяжелых случаях.
Иглорефлексотерапия, электрофорез на воротниковую зону.

Медикаментозная терапия

Медикаменты применяются в случае тяжелой формы вегетативной дистонии. Задачей лекарственного лечения является восстановление нормальной функции нервной системы. С этой целью применяются : Пантогам, Кавинтон, Церебролизин, Пирацетам. Эти препараты улучшают в нервных клетках и .

Применяются и витаминно-минеральные комплексы, особенно важны витамины группы В. При болевых ощущениях детям назначают спазмолитики (Папаверин, Но-шпа).

В зависимости от выраженности психосоматических реакций могут использоваться транквилизаторы или психостимуляторы, антидепрессанты, нейролептики: Беллатаминал, Рекситин, Амитриптилин и др. Эти препараты назначает только врач-психоневролог.

Широко используется в лечении детей и фитотерапия – отвары или настои трав: аира, женьшеня, лимонника, элеутерококка, солодки, золотого корня, заманихи и др. Успешно применяется препарат «Кратал для детей», в составе которого имеются экстракты пустырника и боярышника, таурин (аминокислота). Препарат оказывает не только успокаивающее действие, но и мягкое кардиотоническое воздействие.

В процессе активного роста и развития, организм ребенка может не справляться с возложенными на него задачами. Это выражается ухудшением общего самочувствия и целым комплексом симптомов, характеризующих нарушения работы организма. В медицинской карте ребенка может появиться запись с диагнозом «вегето сосудистая дистония».

Вегето сосудистая дистония: что это такое у детей

Дестабилизация регулятивной работы вегетативной нервной системы приводит к системному сбою и нарушению функциональной деятельности всех органов. Вегето сосудистая дистония сопровождается целым комплексом неспецифичных симптомов и многочисленными жалобами пациентов. Лечение у детей и подростков ВСД направлено на стабилизацию состояния больного с учетом индивидуальных особенностей проявления заболевания.

Причины заболевания

Для развития вегето сосудистой дистонии у ребенка достаточно много причин. На частоту заболеваемости напрямую влияет возраст ребенка. Наиболее высокий процент наблюдается среди школьников, которые вступают в фазу активного развития, гормонального созревания и повышения психоэмоциональных нагрузок. Но столкнуться с вегето сосудистой дистонией у детей, и узнать, могут даже родители новорожденных.

От рождения до 1 года:

гипоксия;
инфекции, влияющие на внутриутробное развитие;
наследственность;
врожденные болезни;
родовые травмы;
беременность с осложнениями (токсикоз, гестоз, инфекция);

От 1 года до 5 лет:

перенесенные инфекции;
хронические заболевания;
анемия;
аллергии;
травмы головы.

От 5 до 7 лет:

психологическая и эмоциональная нагрузка;
неблагоприятная обстановка дома;
дисбаланс в питании;
гормональные изменения;
гиподинамия;
стресс.

Негативные факторы, способные спровоцировать проявление ВСД:

психоэмоциональные: стресс, переутомление, отрицательная обстановка дома, отсутствие доверительных отношений внутри семьи, школьная нагрузка;
инфекционные заболевания;
наследственная предрасположенность;
отсутствие полноценного сна;
сидячий образ жизни.

Симптомы вегетососудистой дистонии у детей

Проявление ВСД носит комплексный характер и происходит по тем же симптомам, что и другие заболевания, осложняя постановку верного диагноза.

Трудности вызывает диагностирование вегетососудистой дистонии у детей первого года жизни. Новорожденный не умеет говорить, симптоматика не имеет ярко выраженной формы. Обо всех своих проблемах он может сообщить только плачем. Родителям необходимо внимательно следить за аппетитом малыша, регулярностью стула, частотой срыгиваний, сном. Вегетососудистая дистония у грудничка сопровождается симптомами, свидетельствующими о проблемах с работой ЖКТ, - ухудшается аппетит, стул становится нерегулярным (запоры, поносы), прибавка в весе замедляется, возможна аллергия, высыпания на коже. Сон тревожный и непродолжительный, часто прерывается плачем.

Вегетососудистая дистония у ребенка от года выражается в виде низких адаптивных способностей организма. Он подвержен инфекциям и частым простудам, отличается раздражительностью, плаксивостью, пугливостью и тревожностью, плохо идет на контакт с другими детьми. Отмечается сильная привязанность к матери. Прибавка в весе замедляется, масса тела снижается, аппетит ухудшается.

Вегето сосудистая дистония у ребенка 7 лет и старше сопровождается пароксизмальными симптомами. Сон ребенка становится тревожным, сопровождается бессонницей, ночными кошмарами, приступами тревоги и волнениями. Наблюдаются резкие перепады в настроении, склонность к истерикам. Не исключены жалобы на головные боли, одышку, чувство утомления и слабость, ухудшение памяти. Температура тела периодически возрастает до субфебрильной, терморегуляция нарушена: ребенок сильно потеет или испытывает ощущение зябкости.

При вегето сосудистой дистонии у ребенка старше 9 лет симптомы проявляются из-за повышенной гормональной активности, что не проходит бесследно ни для физического, ни для психоэмоционального состояния.

Проявление вегето сосудистой дистонии у детей и подростков имеет свои особенности. Для этого возраста характерно доминирование определенного синдрома:

кардиальный - брадикардия, аритмия, тахикардия, повышение/понижение давления, ощущение недостатка воздуха, головные боли, потемнение в глазах при смене положения, боли в области сердца;
респираторный синдром - затрудненное дыхание, сопровождающееся одышкой, ощущение нехватки воздуха, шумное и глубокое дыхание;
синдром нарушенной терморегуляции - зябкость, потливость, повышение температуры тела до субфебрильной;
невротический - апатичность, которая проявляется приступообразно, ухудшение настроения, депрессивность, тревожность, появление фобий и истерик;
- проблемы с мочеиспусканием, желудочные боли, кишечные колики, онемение конечностей, бледность или гиперемия кожи.

Классификация патологии

Классификация ВСД учитывает преобладающие критерии для определения формы течения этого нарушения.

Установление этиологических причин необходимо при определении типа ВСД. С учетом этого выделяют:

психогенный тип;
инфекционно-токсический тип;
дисгормональный тип;
наследственный тип;
смешанный тип.

По совокупности имеющихся признаков и характеру распространения, ВСД может протекать в генерализованной, системной или локальной форме.

Классифицируют ВСД также по синдромологическому подходу. Выделяют: кардиальный, респираторный, невротический, синдром нарушения терморегуляции, вегетативно-сосудистый криз и др.

ВСД протекает различной степени тяжести. По этому критерию различают легкую, среднетяжелую и тяжелую форму; по типу течения: латентную, перманентную и пароксизмальную.

Типы болезни

Типы ВСД в зависимости от характера нарушений. Симпатический тип ВСД затрагивает симпатический отдел вегетативной нервной системы. Выявить его можно по характерным признакам:

нервная возбудимость, вспыльчивость, агрессивность, импульсивность;
неврозы;
изменение температуры тела;
ощущение жара;
пониженная концентрация внимания;
сухость и шелушение кожи;
хороший аппетит, но не наблюдается набора веса, а в некоторых случаях происходит его снижение.

Ваготонический тип формируется из-за сбоя в работе парасимпатической системы. Дети становятся вялыми, испытывают постоянное чувство слабости, быстрое утомление. Общее изменение состояния сопровождается приступами страха, депрессивностью, тревожностью, паническими атаками.

Признаки ВСД по ваготоническому типу:

низкое АД;
приступообразные боли в области сердца;
дыхание редкое и затрудненное;
отеки вокруг глаз;
повышение потоотделения;
повышенное слюноотделение;
головные боли, головокружение, приступы тошноты;
бледность, выступающая сосудистая сетка на поверхности кожных покровов.

ВСД смешанного типа можно охарактеризовать, как нарушение устойчивости кровеносных сосудов, которое проявляется в виде . Оно имеет тенденцию к резкому повышению или снижению до минимальных показателей.

Диагностика ВСД

При наличии симптомов ВСД следует обратиться к участковому педиатру. Он произведет осмотр, сбор жалоб, на основании совокупных данных сделает заключение и даст направление к узким специалистам, задача которых исключить другие патологии.

Предстоит комплексное обследование у врачей:

невролог;
кардиолог;
эндокринолог;
гастроэнтеролог;
отоларинголог;
офтальмолог.

Применяются диагностические методы исследования:

снятие электрокардиограммы;
электроэнцефалография;
реоэнцефалография;
эхоэнцефалография;
реовазография;
суточный мониторинг сердца.

После диагностирования вегетососудистой дистонии у детей лечение будет носить комплексный всесторонний характер, включая медикаментозные и немедикаментозные методы.

Лечение заболевания

Лечение вегетососудистой дистонии у детей состоит из немедикаментозной терапии и приема лекарственных средств. В зависимости от того, какими симптомами проявляется вегето сосудистая дистония у ребенка, и назначается лечение.

Лечебные мероприятия, исключающие прием лекарственных препаратов:

физиотерапия;
курс массажа;
закаливание;
лечебная физкультура под контролем врача;
прием лекарственных препаратов на растительной основе с успокаивающим седативным эффектом.

Посещение психолога рекомендовано для стабилизации психического состояния взрослых и детей, нормализации внутрисемейных отношений. Психолог поможет справиться со страхами, фобиями, неуверенностью в себе, что часто сопровождает вегетососудистую в детском возрасте. Один из ведущих специалистов в этой области - психолог и гипнотерапевт Никита Валерьевич Батурин. С его методиками и упражнениями можно ознакомиться на канале YouTube , подробную информацию о нем можно также узнать в

Для молодой мамы период грудничкового возраста ребенка особенно трудный. Даже за здоровым малышом нужно ухаживать, не покладая сил. А говорить о детях, у которых с рождения обнаруживаются серьезные заболевания, не приходится. При сложной беременности или осложнениях при родах возникают неприятные последствия. Одним из них является мышечная дистония. Чем опасен этот синдром, и какие методы лечения существуют?

Что такое мышечная дистония

Мышечная дистония – это патология, которой страдают в основном груднички. В это понятие включают недомогания, сопровождающиеся регулярными спазмами и сокращениями мышц. При этом двигательная система нарушается, а развитие тонуса протекает неправильно. Еще в материнской утробе кроха начинает активно двигаться. А после рождения он повторяет движения, которые делал в мамином животе. Но его больше не окружает анатомическая жидкость, облегчающая привычные манипуляции. Теперь маленькому человечку приходится прикладывать усилия, движения лишаются плавности, сбивается координация.

При нарушении ЦНС мышцы не расслабляются, а находятся в постоянном тонусе (гипертонус), или, наоборот, они всегда расслаблены (гипотонус). Мышечная дистония – это и мышечный гипертонус, и гипотонус. При стремлении сделать движение, мышцы неожиданно расслабляются или, пытаясь расслабиться, напрягаются. В практике врачей встречаются случаи, когда ребенок страдает одновременно синдромом гипертонуса и гипотонуса. Происходит асимметрическая мышечная дистония. Одна половина тела чрезмерно активна и подвижна, а другая сильно расслаблена. С одной стороны ножка малыша постоянно в поджатом положении, а с другой – вытянута. Ребенок изгибается дугой, поворачивается в ту сторону, где мышцы напряжены. У детей с гемолитической болезнью, мышечное расслабление и напряжение чередуется.

Причины возникновения

Главными факторами, вызывающими синдром мышечной дистонии у детей грудничкового возраста, выступают:

индивидуальная физиология;
психоневрологические расстройства;
нарушение при внутриутробном развитии;
генетические факторы;
инфекционные заболевания;
алкоголизм или наркозависимость мамы;
негативная экологическая обстановка;
родовые травмы.

Также к синдрому могут привести:

тяжелая беременность;
угроза невынашивания;
плацентарное отслоение;
многоводие;
поздний токсикоз или гестоз;
сахарный диабет у мамы;
кровотечения, скорые или долгие мучительные роды, акушерские осложнения, кесарево сечение, использование наркоза при родах.

Такие неприятности происходят часто, и многим мамочкам приходится сталкиваться с синдромом мышечной дистонии у грудничка и заниматься длительным лечением.

Мускулатура у грудных детей не развита, их движения хаотичные и порывистые. Гипертонус мышц у новорожденных считается нормой и называется физиологическим. Обычная поза младенца – сжатые ладошки, согнутые конечности, прижатые к туловищу. Ручки выравниваются к 2-3 месяцам, ножки – к 4-5. У недоношенных детей преобладает гипотоническая фаза – расслабленное тельце к 1,5 месяцам напрягается, сменяясь гипертонусом. При нормальном развитии тонус исчезает к 5-6 месяцам. Если к этому времени состояние не меняется, необходимо пройти обследование.

Если гипертонус не проходит, мышцы длительно находятся в напряженном состоянии, образуется молочная кислота, вызывающая болезненные ощущения. При гипотонусе мускулатура развивается плохо, у грудничка возникает мышечная дистрофия.

Гипертонус и гипотонус мышц может быть симптомом других, более опасных заболеваний.

Гипертонус характерен для:

ВЧД – внутричерепного давления;
менингита;
энцефалопатии;
внутриутробного инфицирования;
травме головы при родах.

Гипотонус развивается при:

асфиксии – кислородном голодании;
спинальных или внутричерепных повреждениях;
патологии нервной системы;
нервно-мышечном расстройстве;
нарушенном обменном процессе.

Обратите внимание! Гипотонус указывает на присутствие более грозных заболеваний, чем гипертонус.

Симптомы мышечной дистонии у грудного ребенка

При гипертонусе мышц отмечаются:

запрокидывание грудничком головы назад;
конечности не прижимаются к телу;
громкий звук и яркий свет вызывают раздражение;
сон беспокойный и непродолжительный;
капризность, плаксивость;
постоянные срыгивания фонтаном;
тремор подбородка;
попытка поворачивания исключительно в одну сторону;
передвижение на цыпочках у научившихся ходить детей;
подергивание и болезненные мышечные спазмы.

При гипотонусе у грудничка выявляется:

вялость, плохая подвижность конечностей;
апатия, сонливость;
позднее держание головы, переворачивание, сидение.

Мышечная дистония характерна ненормальным положением одной стопы или кисти ребенка, когда тыльная сторона ручки развернута внутрь. Грудничок не может рассказать о своих болезненных ощущениях. Без помощи знающего специалиста самостоятельно распознать заболевание невозможно.

Патология может проявляться разной степенью тяжести – от умеренной до интенсивной, приводящей к тяжелым состояниям – бронхоспазму, параличу, парезу, ларингоспазму.

Лечение мышечной дистонии у новорожденного

Еще в роддоме невролог может диагностировать у малыша этот синдром. При визуальном осмотре врач тщательно проверяет все рефлексы новорожденного, оценивает состояние костей черепа, положение и развитие рук и ног, мышечный тонус. Ярко выраженную патологию замечают сразу. Но бывает, что проявления ее смазанные, и выявляются еще не скоро. Подтвердить диагноз можно будет после тщательной диагностики – электроэнцефалограммы, компьютерной томографии, нейросонографии и др.

Лечение зависит от степени тяжести, возраста, при котором обнаружено заболевание, наличие сопутствующих неврологических симптомов.

Если двигательные патологии умеренные, используют безопасные физиотерапевтические методики и лечебную физкультуру.
При явных нарушениях малышу назначают комплексное лечение с приемом препаратов, проведением физиотерапевтических курсов (лечение лазером, электрофорезом, ультразвуком, парафинотерапией, ваннами с грязью), лечебной физкультурой (гимнастикой, массажем, плаваньем).
При лечении новорожденных используют растительные препараты, включающие экстракт хвоща, толокнянку, улучшающие работу мозга и укрепляющие нервную систему.
Серьезные проявления лечат препаратами, снижающими внутричерепное давление (Диакарб), улучшающими нервно-мышечную передачу импульсов (Дибазол), понижающими мышечный тонус (Мидокалм).
В некоторых случаях детям выписывают лекарства, улучшающие кровоснабжение мозга (Пантогам, Ноотропил, Кортексин).

Массаж

Массаж – самый действенный метод лечения. Определить вид массажа должен врач, отталкиваясь от состояния грудничка. При высоком тонусе показан расслабляющий массаж с успокаивающим действием.

Массажист совершает:

потряхивания;
поглаживания;
растирания;
надавливания;
воздействие на «жизненные» точки. Подушечками пальцев надавливают на определенный участок, слегка вибрируя пальцами.

Если тонус низкий, массаж проводят с прищипываниями, похлопываниями, постукиваниями.

Лечебная физкультура

Гимнастика состоит из серии специальных упражнений:

В позе эмбриона, когда ручки малыша сложены и прижаты к груди, а ножки прижимаются коленками к животу, малыша фиксируют и осторожно покачивают. Голова ребенка при этом пригибается вперед.
Используют мяч. На него кладут ребенка животом, и совершают качающие движения
Покачивания. Грудничка держат подмышками в вертикальном положении и немного раскачивают в стороны. Это упражнение хорошо выполнять в воде.

Плаванье, как метод лечения

Плаванье при лечении синдрома гипертонуса и гипотонуса у грудничков.

Малышу при купании, помогают совершать плавательные движения. В ванночку добавляют седативные отвары, лавандовое масло, хвойный экстракт – они расслабляют напряженные мышцы и оказывают успокаивающее действие, после которого малыш будет крепко спать.

Важно! Мышечная дистония лечится под наблюдением врача.

Если несвоевременно обратиться к доктору или не начать лечение, в будущем ребенку могут угрожать: