Лечение кашля небулайзером. Как правильно дышать во время ингаляции небулайзером. Что определяет уровень проникновения препарата в дыхательные пути

Data-lazy-type="image" data-src="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/03/ingalator-1-300x2001-300x200.jpg" alt="ребенок с небулайзером" width="300" height="200"> С помощью небулайзера для детей от кашля проводятся процедуры ингаляции, которые являются эффективными методами против таких заболеваний, как простуда, часто сопровождающейся насморком и кашлем, особенно в осенний и зимний период. С помощью сжатого воздуха небулайзер превращает лекарственные средства в пары, которые вдыхает ребенок. Попадая в легкие и бронхи, лекарство создает быстрый терапевтический эффект.

Виды приборов для ингаляции

Ингаляция – это процедура, основанная на вдыхании пара с лекарственными средствами и имеющая лечебное и профилактическое действие. Целенаправленное воздействие на дыхательную систему дает хороший эффект, стимулируя организм и значительно сокращая время всасывания лекарства.

Прежде чем делать ингаляции, необходимо убедиться в отсутствии повышенной температуры у ребенка. Противопоказана процедура при кровотечениях из носа, гипертонической болезни 3 стадии и сердечно-сосудистой недостаточности.

Небулайзер позволяет провести лечение и профилактику кашля безопасно и максимально эффективно. Существует несколько разновидностей прибора, отличающихся механизмами:

Небулайзеры ультразвуковые. Преобразование лекарственного средства в пар происходит за счет вибрации с высокой частотой. Основным преимуществом аппарата является его компактность, однако он не способен распылять некоторые лекарственные средства.
Компрессорные аппараты. Относятся к наиболее функциональным видам. Такие машинки могут работать с любыми лекарствами. Преобразование жидкости в пар происходит за счет давления кислорода. Недостатком является массивность конструкции и шумная работа.

Jpg" alt="компрессорный небулайзер" width="600" height="360">

Мембранные небулайзеры выпускают небольших размеров. Действие происходит за счет распыления лекарств через мембрану. Такие аппараты имеют все вышеперечисленные достоинства, но и стоимость прибора намного выше.

Читайте также: Рецепты банана от кашля ребёнку

Выбирая ингалятор, необходимо учесть все нюансы лечения. Эффективная терапия детей проходит, когда распыляемые частички не превышают 7 микрон. Ультразвуковые и компрессорные аппараты обладают именно таким эффектом. Однако шумный прибор может напугать детишек. Если применяют лекарства, содержащие антибиотики, то не используют ультразвуковой небулайзер, так как он разрушает лекарственный комплекс.

Для лечения кашля лучше остановить свой выбор именно на компрессорном варианте с несколькими режимами, data-lazy-type="image" data-src="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/03/img_5825_1437398869781-300x200..jpg 300w, https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/03/img_5825_1437398869781.jpg 393w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px"> регулирующими размер частиц. Такой прибор пригодится в дальнейшем и для профилактики заболеваний носа.

Для самых маленьких предусмотрена удобная маска, которая не позволяет разлетаться микрочастицам. Для ребят постарше в комплект входит специальный мундштук.

Правила использования небулайзера

Проводить процедуру необходимо через час после еды. Закончив ингаляцию, нельзя выходить на улицу и находиться в холодном помещении. Желательно, чтобы ребенок пребывал в хорошем настроении. Чтобы добиться лучшего действия от процедуры, необходимо придерживаться некоторых правил:

Убедиться, что у ребенка свободно горло, воротничок не тянет и не жмет.
Аппаратную камеру наполнить жидкостью не менее 4 мл.
Нужно использовать только свежий раствор.
Перед применением жидкость доводят до комнатной температуры.

Jpg" alt="раствор для ингаляций" width="600" height="427" srcset="" data-srcset="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/03/rastvor-dlja-ingaljacij..jpg 300w" sizes="(max-width: 600px) 100vw, 600px">

Ингалятор заправляется лекарственными препаратами непосредственно перед началом процедуры.
После заправки присоединяют компрессор и маску для лица.
Малыш должен сделать несколько глубоких вздохов, затем задержать дыхание на несколько секунд.
Проводить ингаляцию необходимо 10 минут.
Ребенок должен спокойно сидеть и глубоко дышать.
После процедуры прибор разбирают, моют и стерилизуют.

Хранить приготовленный раствор можно в холодильнике не data-lazy-type="image" data-src="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/03/rastvory-dlja-nebulajzera.jpg" alt="растворы для небулайзера" width="300" height="233"> более суток. Если назначено несколько препаратов, то их применяют поочередно. Сначала средства для расширения бронхов, через 20 минут препараты для разжижения и вывода мокроты.

Небулайзеры не предназначены для масляных лекарств, так как аппарат производит мелкие частицы. Попадая в легкие, они могут вызвать масляную пневмонию и аллергическую реакцию организма.

Читайте также: Лечение кашля народными средствами у детей быстро

Рецепты для ингаляций при кашле

Ингаляция небулайзером при кашле является эффективным методом для борьбы и профилактики простуды у детей. Прежде чем использовать тот или иной препарат, необходимо проконсультироваться с лечащим доктором, который назначит необходимое средство для конкретного случая.

Разные лекарства применяют при определенном виде кашля. Различают сухой, влажный и аллергический кашель. При сухом кашле происходят надрывистые лающие звуки, необходимо облегчить состояние ребенка при помощи лекарственных средств. Для влажного кашля характерно выделение мокроты, поэтому применяют препараты, способствующие ее отделению. При аллергическом кашле необходимо снять отек и уменьшить рефлекс кашля. В основу рецепта для ингалятора входит физ. раствор, иногда минеральная вода.

Ингаляции при кашле небулайзером, основные рецепты для детей:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/03/218001-300x250.jpg" alt="флуимуцил" width="300" height="250" srcset="" data-srcset="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/03/218001-300x250..jpg 360w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px">

Раствор Флуимуцила разжижает мокроту, превращая сухой кашель во влажный, выводит накопившуюся слизь. Продается в аптеках в порошкообразном состоянии. Дозировку назначает лечащий врач.
Беродуал – эффективное средство для снятия кашлевых спазмов и расширения бронхов. 10 капель раствора разбавляют 3 мл хлорида натрия. Назначают детям от 6 лет.
1%-ый раствор Диоксида обладает бактерицидным действием, губительно влияя на патогенные микроорганизмы. Для ингаляции применяют 4 мл раствора. Делать такие процедуры можно не чаще 2 раз в день.
Лечение кашля раствором Фурацилина предотвращает попадание инфекции в легкие. Берут чистый 0,024%-ый раствор лекарства и добавляют 4-5 мл в небулайзер.
Раствор Хлорофиллипта 1%-ый является препаратом на растительной основе и обладает антисептическими свойствами. Для ингаляции лекарство разводят физ. раствором в пропорции 1:10. Процедуру проводят 3 раза в сутки.
При влажном кашле для разжижения мокроты используют Лазолван в ампулах. На 2 мл лекарства понадобится 2 мл физ. раствора. Ингаляцию делают 2-3 раза в день.
Синупред способствует отделению слизи при влажном кашле, 1 мл разбавляют 3 мл раствора, используют 2-3 раза в день.
Раствор Гентамицина 4%-ый активен при инфекциях дыхательных путей. При кашле 0,25 мл препарата разбавляют 3 мл физ. раствора. Ингаляцию проводят 3 раза в день.

Одним из самых действенных и безопасных способов преодоления сезонной простуды и гриппа еще с давних времен была ингаляция, которая традиционно состояла из вдыхания горячих паров травяных отваров.

Сегодня медики во всем мире высоко оценивают действие небулайзерной терапии — ингаляции с помощью специальных приборов — ингаляторов или небулайзеров, это обусловлено в первую очередь эффективностью и безопасностью данного метода лечения. Лечебный эффект при данной процедуре достигается посредством транспортировки лекарственного средства в виде аэрозоля непосредственно в очаг воспаления, минуя желудочно-кишечный тракт, печень, почки и другие органы и системы.

Ингаляцию применяют при лечении (ОРВИ), хронического , и других заболеваний дыхательных путей.

В аптеках Украины представлен довольно широкий выбор ингаляторов. Принцип действия таких устройств — преобразование лекарственного средства в аэрозоль с помощью компрессора или ультразвуковых колебаний.

Следует отметить, что возможность достижения очагов воспаления глубина проникновения лекарственного вещества, в верхние или нижние дыхательные пути, напрямую зависит от размера частиц аэрозоля. Уникальная особенность некоторых ингаляторов в том, что прибор преобразует аэрозоль в очень мелкие (до 5 микрон) частицы. Это позволяет лекарству проникать одновременно в верхние и, что немаловажно, достигать нижних дыхательных путей бронхиолы, альвеолы в нужной для лечебного эффекта концентрации.

Ингаляторы, как правило, снабжены встроенным таймером, если его нет, то в среднем, длительность процедуры ингаляции составляет 10 минут. Некоторые приборы оборудованы режимом автоматического отключения, что облегчает проведение сеанса терапии. Также, в некоторых аппаратах есть возможность регулировать скорость подачи аэрозоля в дыхательные пути: для взрослых она выше, для детей — ниже.

На сегодня в Украине не так много лечебных учреждений, которые оснащены новым поколением небулайзеров. В основном, используются аппараты, сделанные в СССР, прошедшие не один цикл обслуживания. Теперь каждый может позаботиться о своем здоровье, используя свой персональный ингалятор небулайзер, не выходя из дома и не посещая поликлинику, особенно в холодную погоду, когда эффект от ингаляции снижается.

Чем отличаются компрессорный и ультразвуковой ингалятор небулайзер?

Компрессорные ингаляторы небулайзеры

Электрический компрессор подаёт мощный поток воздуха в распылительную камеру, где при контакте с лекарством происходит образование полидисперсного аэрозоля, содержащего частицы менее 5 микрон, оптимального для поступления лекарства в легкие.

Положительными свойствами компрессорного ингалятора является универсальность в использовании лекарств. Недостатками такого прибора является фактор шума, компрессорный небулайзер считают шумнее ультразвуковых устройств.

Ультразвуковые ингаляторы небулайзеры

Образуют аэрозоль воздействием на жидкость ультразвуковыми вибрациями, генерируемыми пьезоэлементом. Около 90% аэрозольных частиц имеют размер 2-3 микрона, благодаря чему они достигают мелких бронхов и бронхиол. Недостатки — ограничение в использовании некоторых видов лекарств. Преимущества – бесшумность.

Что определяет уровень проникновения препарата в дыхательные пути?

Глубина, на которую частицы аэрозоля проникают в дыхательные пути, зависит от размера частиц этого аэрозоля. Установлено, что частицы размером 5-10 мкм осаждаются в ротоглотке, гортани и трахее, 2-5 мкм – в нижних дыхательных путях (средних и мелких бронхах), 0,5-2 мкм – в альвеолах, меньше 0,5 мкм не задерживаются в легких и выдыхаются. Все эти сведения учитываются при разработке современных ингаляторов и создании препаратов для ингаляционного лечения.

В чем преимущества ингаляционной терапии?

Возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления
Ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь. Отсутствие побочных эффектов на другие органы
Высокая проникающая способность (вплоть до альвеол)
Использование лекарственных препаратов, получение аэрозоля которых возможно только этим способом (антибиотики, средства разжижения мокроты)
Возможность использования ингаляционной терапии у пациентов всех возрастов, а также в период обострения

Лекарственные средства для использования в ингаляторах небулайзерах

Натуральные и эфирные масла

Вдыхание эфирных масел — эффективный метод ароматерапии. Следует с осторожностью использовать различные масла, подбор масел должен быть индивидуален. Перед применением эфирных масел следует обязательно проконсультироваться с врачом. При использовании эфирных масел их концентрация не должна превышать 5%.

Щелочные растворы

Натрия гидрокарбонат. Применяется 2% раствор для разжижения слизи и создания щелочной среды в очаге воспаления. Десятиминутная ингаляция увеличивает эффективность удаления слизисто-гнойного отделяемого из полости носа более чем в 2 раза.

Солевые растворы

Натрия хлорид. 0.9% раствор не оказывает раздражающего воздействия на слизистые оболочки, применяется для их смягчения, для очищения и промывания полости носа при попадании едких веществ. 2% гипертонический раствор способствует очищению полости носа от слизисто-гнойного содержимого.

Бронходилятаторы

Атровент — оказывает как непосредственно бронходилятирующее действие, так и аналогичный профилактический эффект, вызывает уменьшение секреции бронхиальных желез и предупреждает развитие бронхоспазма. В растворе для ингаляций через небулайзер применяется по 1 мл от 3 до 5 раз в день для взрослых.

Сальбутамол — купирует спазм бронхов, уменьшает бронхиальное сопротивление и увеличивает жизненную емкость легких

Беротек (фенотерол) — для ингаляции через небулайзер применяют в виде 0,1 % раствора по 2 мл 3-4 раза в день с целью получения быстрого бронхорасширяющего действия.

Беродуал — препарат быстрого действия с продолжительностью действия до 5-6 часов, что позволяет использовать его для купирования бронхоспазма.

Муколитики

Ацетилцистеин — применяется для ингаляций через небулайзер в виде 20% раствора по 2-4 мл 3-4 раза в день.

Мукомист — для ингаляций применяется ампулированный раствор, содержащий в 1 мл 0,2 г активного вещества.

Лазолван — для ингаляционной терапии может применяться при обструктивном хроническом бронхите в стадии обострения. Поэтому, ингаляции при обструктивном бронхите могут проходить с применением лазолвана.

Пульмикорт — применяется суспензия по 0,25 мг 2-3 раза в день.

Антибиотики

Диоксидин — противомикробный препарат, действующий также на штаммы бактерий, устойчивых к различным антибиотикам, в виде 1 % раствора.

Фурацилин (1:5000) воздействует на грамположительные и грамотрицательные микробы; эффективны ингаляции в острых фазах заболеваний верхних дыхательных путей. Рекомендуются ингаляции 2 раза в день в количестве 2-5 мл.

Малавит — мощное антисептическое и антибактериальное средство, обладающее антивирусным и противогрибковым, а также обезболивающим свойством.

Тубазид — используется в виде 6% раствора по 21 мл дважды в день.

Стрептомицин — для ингаляционной терапии используют свежеприготовленный раствор стрептомицина в изотоническом растворе хлорида натрия из расчета 0,2 — 0,25 г стрептомицина в 3-5 мл раствора хлорида натрия ежедневно.

Какие препараты используются для ингаляций?

В настоящее время в Украине зарегистрирован ряд лекарственных препаратов для небулизации (информация ниже для ознакомления и не является основанием для рекомендации пациентам без назначения врача). Некоторые из них представлены ниже.

Ингаляции от кашля: муколитические средства (средства, разжижающие мокроту)

Амброксола гидрохлорид (Лазолван, Берингенр, Ингельхайм) амп. По 2 мл (15 мг)

Амброксола гидрохлорид (Амбробене, Ратиофарм) р-р для инг. фл. 100 мл

Ингаляции от насморка: Антибактериальные средства

Амикацин (Лорикацин, Ексир Фармасьютикал Ко) амп. 50/250мг/ 2 мл

Линкомицина гидрохлорид (Линкоцин, Фармация Н.В. / С.А.) фл. 300 мг/ 2 мл

Ингаляции для лечения горла и носа. Антисептики

Диоксидин амп. 0.5% по 10 мл

Фурациллин фл. 200, 400 мл

Мирамистин фл. 0.01% 200 мл

Увлажнители: регидраторы слизистой оболочки органов дыхания

Физиологический раствор (0.9% р-р натрия хлорида) фл. 200, 400 мл

Минеральные щелочные воды «Лужанская», «Поляна Квасова», «Боржоми» и др.

Натрия гидрокарбонат (р-р 0.5-2%) фл. 200, 400 мл

Ингаляции небулайзером: приготовление растворов для небулайзера

1. Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)

Беродуал , действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) – Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.

— Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

— Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

— Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора

Беротек , действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) –

Для купирования приступа бронхиальной астмы:

— Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)

— Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)

Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:

— Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

— Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день

Сальгим, Вентолин Небулы , действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку

— Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов

Предназначен для использования в неразведенном виде

Атровент , действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения

— Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день

— Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день

— Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).

2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)

Флуимуцил, АЦЦ Инъект , действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) – Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях

— Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

— Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

— Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Курс лечения – не более 10 дней

Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.

Лазолван, Абмробене , действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) – Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты

— Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

— Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

— Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1

Курс лечения – не более 5 дней

Препараты на основе амброксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектусин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) – Увлажнение слизистой дыхательных путей

— На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.

Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

Синупрет , гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) – Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа

— Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

— Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) – Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

— Для взрослых и детей старше 10 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

— Для детей до 10 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Микстура от кашля , фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) – Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты

Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного растворения без осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин , фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) – Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких

Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Пертусин , фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) – Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

— Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

— Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

3. Противовоспалительные препараты

Ротокан , фитопрепарат (спиртовой настой экстрактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) – Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Прополис , фитопрепарат (настойка) – Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)

Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства

Эвкалипт , фитопрепарат (спиртовая настойка) – Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора

На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день

Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)

Малавит , биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) – Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Тонзилгон Н , гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) – Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

— Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

— Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

— Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Календула , фитопрепарат (спиртовой настой экстракта календулы) – Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)

Пульмикорт , действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) – Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

— Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).

Суточная доза препарата:

0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл

0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл

0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл

1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл

1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл

2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл

Дексаметазон , (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) – Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами

На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.

Курс лечения не более 7 дней

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.

Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) – Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.

Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.

5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик , действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) – Необходимость одновременного введения антибиотика и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей

Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры

— Взрослым и детям старше 12 лет – ½ флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

— Детям до 12 лет – ¼ флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора

Фурацилин , действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000) – Обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева

Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки

Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка. Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день.

Диоксидин , (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) – Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.

Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата.

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Хлорофиллипт , фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта) – Стафилококковая инфекция дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается!

Гентамицин , (4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл) – Инфекции дыхательных путей

— Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

— Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора. Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Для детей от 2 до 12 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Мирамистин , (0,01%-ный раствор) – Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями

Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

Декасан для ингаляций

Декасан — активен против большинства грамотрицательных, грамположительных микроорганизмов – возбудителя дифтерии, синегнойной палочки, стрептококков, стафилококков.

Детям старше 12 лет и взрослым, для ингаляции небулайзером, Декасан можно не разводить физраствором, и использовать раствор 0,2 мг/мл по 5-10 мл на одну ингаляцию 1-2 раза в день.

Для ингаляции детям декасан применяют в разведенном виде. Детям до 12 лет Декасан разводят с физраствором в пропорции 1:1. Для одной ингаляции необходимо купить Декасан 0,2 мг/мл. и при каждой ингаляции смешивать 2 мл декасана и 2 мл. физраствора. Проводят ингаляции 1-2 раза в день.

6. Иммуномодуляторы

Интерферон , (порошок для приготовления капель для носа) – Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.

Для приготовления препарата следует вскрыть ампулу с порошком, влить в нее кипяченую или дистиллированную воду комнатной температуры до отметки 2 мл, аккуратно встряхнуть.

На 1 ингаляцию используют 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физраствора

Деринат , действующее вещество: дизорибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения) – Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений

На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день.

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 2 мл физраствора

7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

Адреналин (Эпинефрин), действующее вещество: эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций) – Бронхоспазм (приступ удушья), аллергический отек гортани, отек гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе

— Взрослым и детям старше 2 лет – 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют

— Детям до 2 лет – 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора.

Также можно препарат предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 2 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Для детей до 2 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений! Не применять без консультации врача!

Нафтизин , действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор) – Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе

Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора).

Для снятия отека однократно ингалируют 3 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют.

8. Противокашлевые средства

Лидокаин , (2%-ный раствор гидрохлорида лидокаина) – Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие

— Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

— Детям от 2 до 12 лет – 1 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора.

Применять с осторожностью, имеются очень серьезные противопоказания! Не применять без консультации врача!

Туссамаг , фитопрепарат (капли на основе экстракта тимьяна) – Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

— Для взрослых и детей старше 17 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

— Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

— Для детей от 1 до 5 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Правила проведения ингаляций

1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).

2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.

3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме

4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.

5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.

6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры

7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут – средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, – антибиотик или противовоспалительное средство

8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)

9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела

10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.

11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.

12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.

Дезинфекция небулайзерой камеры и масок.

1. Лизетол АФ («Шальке и Майер», Германия) 4% — 30 мин

2. Септодор Форте («Дорвет ЛТД», Израиль) 0,4% — 10 мин

Самый распространенный симптом всех простудных заболеваний, аллергических реакций и вирусных недугов – это насморк, для его устранения требуется комплексное лечение, включающее применения физиотерапевтических манипуляций.

Ингаляции с помощью небулайзера значительно улучшают состояние больного, устраняя проблемы с носовым дыханием. Небулайзер представляет собой аппарат медицинского предназначения, что облегчает проведение паровой ингаляции. В основном, такие процедуры практикуются в поликлиниках, но при наличии данного аппарата дома, можно в разы повысить и приблизить процесс выздоровления.

Десятки лет назад люди практиковали лечение с помощью вдыхания лечебного пара. Данная методика лечения дошла до наших дней и, специалисты подтверждают ее эффективность, рекомендуя использовать небулайзер. Таким образом, происходит мягкое воздействие на оболочку дыхательных органов, слизистую носоглотки и значительно усиливается лечебный эффект.

Внимание! Применение ингаляций минимизирует риск побочных эффектов, которые могут возникнуть после использования капель и спреев.

Выраженный эффект после применения небулайзера объясняется тем, что при его использовании создается мелкодисперсный аэрозоль. Таким образом, распыление лечебного раствора происходит равномернее, помимо того, происходит проникновение непосредственно в носовые пазухи. В то время, как после использования капель лекарство попадает только в носовые ходы, что отдаляет выздоровление.

По принципу действия данные аппараты делятся на несколько типов

Тип небулайзера	Как действует?
Компрессорный	Это большой по размерам аппарат, что состоит из камеры и компрессора, что соединяются специальным воздухопроводом. Данный тип небулайзера характеризуется распыливанием лекарственного средства с помощью мощной струи воздуха. Недостаток: единственные минус аппарата – это его шумность, поэтому применение для очень маленьких детей не рекомендовано
Ультразвуковой	Принцип действия заключается в преобразовании лекарственного раствора в аэрозоль посредством ультразвуковых волн. Во время работы обладает бесшумностью и очень компактный. Недостаток: как известно, ультразвук способен разрушать определенные молекулярные соединения, поэтому данный тип небулайзера не используется для ингаляций с муколитическими средствами и антибиотиками
Меш-небулайзер	На этом типе небулайзера установлена специальная мембрана, что преобразует лекарственный раствор в очень мелкие частички. Стоимость их намного выше, нежели других видов небулайзеров, поскольку они очень практичны и не имеют недостатков

Обратите внимание! Если рецепт против насморка содержит эфирное масло, то проводить ингаляцию с помощью небулайзера нельзя. Объясняется это тем, что мелкие частички эфирных масел, попадая в бронхиальные просветы при глубоком вдохе, приводят к развитию пневмонии (масляной).

Видео — Как выбрать ингалятор?

Растворы, что используются для небулайзеров

Для того, чтобы процедура была не напрасной, необходимо иметь понимание, для какого небулайзера какой подходит лекарственный раствор.

Вид лекарственного раствора	Для какого аппарата подходит
Муколитические средства	Отлично подходит для компрессорного небулайзера и меш-небулайзер. Чтобы устранить насморк используют такие препараты данной группы: Лазолван и Ацетилцистеин
Щелочные	Для проведения ингаляций с использованием щелочных растворов (к примеру, натрия хлорида) можно применять любые виды небулайзеров
Антибактериальные	Препараты с антибактериальным действием (Фурацилин, Малавит) можно использовать с меш-небулайзером, а также компрессорным небулайзером. Таким образом, быстрее убивая, болезнетворные бактерии, что спровоцировали ринит или синусит
Бронходилататоры	К числу данных препаратов принадлежат Сальбутамол и Беродуал. Все эти лекарственные средства используются без проблем с любым видом небулайзера
Глюкокортикостероиды	В основном отоларингологи рекомендуют использовать Гидрокортизон с помощью любого вида небулайзера

Это важно! Вне зависимости, какой аппарат используется и с каким препаратом, важно придерживаться температурного режима для раствора, поскольку температура лекарственного препарата не должна быть выше 20 градусов.

Рецепты для небулайзеров на основе лекарственных препаратов

Для лечения ринита неважно в хронической или острой форме, необходимо использовать эффективные препараты. Отоларинголог назначает лекарственное средство после обследования пациента и ряда анализов.

Как правильно применять препараты?

Интерферон. Если у ребенка или взрослого наблюдается насморк, что имеет инфекционную или вирусную природу, то назначают Интерферон. Для проведения манипуляции требуется одна ампула препарата, разведенная в трех миллилитрах физиологического раствора. Готовое средство помещают в специальный резервуар небулайзера и применяют дважды в день.
Тонзилгон. Лечение детей данным препаратом должно происходить в возрасте старше семи лет, в таком случае лекарство разводится один к одному. Для детей младшего возраста пропорция будет один к двум. Одна порция лекарственного раствора – четыре миллилитра физиологического раствора. Применяется дважды в день.
Фурацилин. Данный препарат используется для устранения насморка при ОРВИ, для этого разводится в пропорции один к одному и, применяется в готовом виде два раза на день.
Хлорофиллипт. Чтобы провести физиотерапевтическую процедуру, следует развести препарат в соотношении один к десяти. Дозировка одной ингаляции составляет три миллилитра. В сутки необходимо проводить три процедуры.
Настойка календулы. Один к сорока – именно такое соотношение спиртовой настойки и физиологического раствора. Если наблюдаются острые воспалительные процессы в носовых пазухах, то ингаляцию с использованием данного раствора применяют не менее трех раз в сутки.
Прополисная настойка. Для приготовления лекарственного раствора нужно взять спиртовую настойку прополиса и физиологический раствор (один к двадцати). При этом следует учитывать, что данный рецепт противопоказано применять людям, склонным к аллергии. При отсутствии аллергических реакций манипуляция проводится один раз в день.
Мирамистин. Для устранения гнойной слизи требуется ежедневно применять ингаляции с использованием Мирамистина 0.01% и физиологического раствора. Средство готовится в соотношении один к одному. Количество процедур и длительность терапии определяется лечащим врачом.
Нафтизин. Если у больного наблюдается сильная отечность слизистой, то рекомендовано использовать раствор для ингаляций на основе Нафтизина и физиологического раствора (один к десяти соответственно).
Лекарственные травы. Вне зависимости, чем был спровоцирован насморк, для его лечения можно применять отвар на основе ромашки, мяты и розмарина. Для этого трав берутся в равных пропорциях (по 20 грамм) и готовится отвар, который можно использовать для ингаляций. Действия проводятся трижды на день.

Внимание! Длительность применения ингаляций с использованием вышеуказанных рецептов определяется только врачом и прекращается при нормализации клинической картины.

Обратите внимание, что на сегодняшний день в аптеке можно отыскать большое количество уже готовых лекарственных растворов для небулайзера. Они могут иметь сложный состав либо же быть однокомпонентными. Но, несмотря на это, самолечением заниматься запрещено и определять необходимое лекарственное средство при насморке должен исключительно отоларинголог.

Ингаляции с использованием небулайзера на основе минеральной воды

Данный рецепт разрешено применять, если больному требуется увлажнить слизистую носоглотки и, проводятся только в первые дни проявления симптоматики ринита. Таким образом, физиологический раствор заменяется щелочной минеральной водой, к примеру, Боржоми или Ессентуки.

Применение щелочного раствора во время насморка, гарантирует следующий эффект:

очищает носовые пазухи и ходы от болезнетворных бактерий и вирусных микроорганизмов, которые провоцируют развитие недугов носоглотки;
в носовых секретах скапливается секрет, из-за чего усложняется дыхание, особенно в ночное время суток, использование щелочного раствора в таком случае делает секрет жидким и помогает выводить через носовые ходы;
воспалительный отек слизистой быстро устраняется;
предотвращает серьезные последствия насморка (синусит, отит в гнойной форме);

При лечении бронхита, фарингита, ларингита, трахеобронхита, бронхиальной астмы, острого, хронического, и детей в составе комплексной терапии очень эффективно применять различные ингаляции лекарственными препаратами, специальными растворами, лекарственными травами.

Особенно удобно проводить ингаляции при бронхите с помощью ультразвукового ингалятора — небулайзера, компрессорного ингалятора, которых в аптечных сетях достаточно широкий выбор.

Особенность их использования является то, что в не во всех из них можно использовать масленые и травяные растворы, а только очищенные специальные аптечные лекарственные растворы или минеральную воду.

Итак, существует 2 способа проведения ингаляций:

С помощью специальных приборов — ингаляторов, небулайзеров (ультразвукового типа, компрессорные, комбинированные)
Паровые ингаляции — с помощью емкости и горячего лечебного раствора или с помощью чайника с бумажной воронкой, надетой на носик чайника.

Основная задача ингаляционной терапии при лечении заболеваний дыхательной системы:

разжижение отделяемого из гортани, глотки, носа
увлажнение слизистой дыхательных путей
при использовании лекарственных средств — бронхорасширяющее действие, отхаркивающее, противовоспалительное, антибактериальное, противоотечное
улучшение кровоснабжения и микроциркуляции слизистой — это помогает в скорейшей регенерации тканей

Важно! При наличии воспалительных процессов гнойного характера — ангины, гаймориты, синуситы, применять горячие паровые ингаляции нельзя, поскольку при гнойных процессах разогревание способствует более быстрому росту патогенных микроорганизмов. Паровые ингаляции можно использовать только при затянувшемся насморке, фарингите (без гнойных очагов), ларингите.

Паровые ингаляции при бронхите, ларингите — за и против

Наступает холодная, дождливая погода, и большинство маленьких детей и ослабленных взрослых — простывают и подхватывают вирусную инфекцию. В результате — насморк, боли в горле, бронхит, ларингит и прочие заболевания дыхательных путей.

Паровые ингаляции — наиболее старый и популярный вид проведения ингаляций, но его следует использовать только по рекомендации врача, поскольку не во всех случаях положительный эффект от их использования будет превышать неблагоприятные последствия, поскольку:

При воспалении дыхательных путей сосуды расширены, то есть отток крови замедлен, а приток увеличен, что проявляется заложенностью носа, отеком гортани, глотки. Горячий пар при ингаляции увлажняет и согревает слизистую оболочку, что конечно же способствует разжижению слизи и лучшему ее отделению, но, как правило, не надолго. Поскольку после прогревания происходит расширение сосудов, что способствует увеличению отека, разрыхлению слизистой.
Разогрев и рыхлость воспаленных тканей и слизистой в свою очередь могут провоцировать размножение болезнетворных бактерий и проникновение их в более глубокие отделы дыхательной системы.

Существуют некоторые правила — единые для проведения любой ингаляции, это:

Начинайте ингаляцию только спустя полчаса после физического напряжения.
Процедура должна длиться не менее 5-10 минут, но и не более.
Нельзя делать ингаляции сразу после еды, лучше спустя 1-2 часа после приема пищи, естественно разговаривать ни во время ингаляции, ни после нее в течение получаса нельзя. Также сразу после процедуры нельзя пить или есть.
При ларингите вдох следует делать через рот, а выдыхать через нос.
Дышать следует максимально спокойно, свободно, не глубоко.
Нельзя проводить ингаляции при ларингите, бронхите над кипящим лекарственным раствором.
Если вам назначили сразу несколько лекарственных средств для ингаляции, следует соблюдать следующие правила:
1. Сначала бронхорасширяющие препараты
2. Через 15 минут отхаркивающие
3. Когда мокрота отошла — антисептические и противовоспалительные средства.

Паровая ингаляция с лечебными травами, чесноком, луком

Стоит быть весьма осторожными при проведении паровых ингаляций из лечебных трав, эфирных масел, особенно у детей, поскольку возможно развитие аллергических реакций, бронхоспазма. Лицам, склонным к аллергии () и индивидуальной чувствительностью к прочим раздражителям, применять травы и эфирные масла для ингаляций не целесообразно, и даже опасно.

В обычных ультразвуковых и компрессионных ингаляторах использовать отвары трав нельзя, однако в ингаляторе Дельфин F1000 допускается их применение с условием, что отвар предварительно будет хорошо отфильтрован и использовать распылитель «Рапидфлаем 2» RF2.

Для паровой ингаляции с лечебными травами, такими как: , листья малины, багульник болотный, листья , листья эвкалипта, можжевельника, душицы, сосновые почки, сначала следует сделать отвар, дать ему настояться полчаса, затем добавить в настой кипятка и налить раствор в небольшую емкость. Дышать следует, накрывшись большим полотенцем.
Можно для паровой ингаляции использовать чайник, вода в котором не доходит до начала горлышка, а дышать непосредственно над горлышком чайника, надев на него бумажный конус для вдыхания лечебных паров. Дышать следует ровно, как привыкли обычно, не делая слишком глубоких вдохов.
Также можно добавлять в раствор для ингаляций немного измельченного чеснока или лука. В них содержится много фитонцидов, естественных антисептиков, это натуральные лекарственные противомикробные средства.
Эффективны ингаляции с солевыми растворами — 3 ст. ложки морской соли/литр воды. А также 1 ч. ложку питьевой соды на стакан кипятка.
При отсутствии аллергии можно использовать эфирные масла — масло сосны, масло кедра алтайского и гималайского, эвкалиптовое масло, масло чайного дерева, масло можжевельника, но добавлять следует лишь 3-5 капель на стакан воды.

Сухая ингаляция морской соли

Если в ступе мелко растереть морскую соль, накалить ее на сковороде, затем пересыпать горячий порошок в небольшую емкость — можно также дышать над таким солевым порошком, периодически его перемешивая. Это сухая солевая ингаляция весьма эффективна при бронхите и любом кашле.

Ингаляции при сухом кашле или кашле с вязкой, трудно отделяемой мокротой

Ингаляции небулайзером при бронхите

Как делать ингаляции при бронхите? Лучше всего использовать небулайзеры, которые создают аэрозоли из лекарственных средств без повышения температуры раствора. Существуют разные модели таких приборов, отличающиеся размером частиц в аэрозольном облаке:

Среднедисперсный аэрозоль — его используют для ингаляций при бронхите, бронхиальной астме, для терапии пневмонии. Размер частиц 2-4 мкм, они способны глубоко проникать в нижние дыхательные пути, не задерживаясь в верхних.
Крупнодисперсный аэрозоль — используется при трахеите, ларингите, для лечения насморка и фарингита. Размер частиц 5-20 мкм, поэтому в глубокие отделы дыхательной системы они не проникаю, а концентрируются на слизистых верхних путей — трахеи, носа, глотки.

На сегодняшний день хорошо зарекомендовали себя готовые лекарственные формы, которые удобно применять для ингаляций при ларингите или бронхите самостоятельно в домашних условиях по рекомендации врача, если имеется домашний ингалятор. К таким средствам относятся:

Ингаляции Лазалваном (Амброксол) и Амбробене

Лазолван — очень эффективное средство, в состав которого входит гидрохлорид Амброксола, он способствует разжижению мокроты, делая ее менее вязкой, что помогает слизистой бронхов скорее от нее избавляться.

Их используют при острых и хронических бронхитах для ингаляций, детям старше 6 лет и взрослым по 3 мл на каждую ингаляцию 2 р/день, детям 2 — 6 лет, 2 мл раствора, малышам до 2 лет, 1 мл.

Чтобы создать ингаляционный раствор, лекарственный препарат разводят физраствором 1/1, такие ингаляции нельзя делать более 5 дней, а также совмещать с приемом противокашлевых препаратов — Либексин, Кодеин, Бронхолитин и пр. Применение Амброксола более эффективное, чем Амбробене, и тот и другой препарат улучшают всасывание антибиотиков.

Ингаляции минеральной водой

Слабощелочные воды, такие как Боржоми, Нарзан увлажняют слизистую дыхательных путей от ротоглотки до самых мелких бронхов, разжижают бронхиальный секрет и смягчают катаральные явления, поэтому их хорошо применять для ингаляций при бронхите и детям, и взрослым. Чтобы сделать 1 ингаляцию потребуется не газированной минеральной воды 4 мл, делать процедуру можно 4 раза в день.

Ингаляции АЦЦ инъект и Флуимуцилом

Применяется при нарушении отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, для облегчения отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях. Дозировки для малышей 2- 6 лет 1-2 мл. 1-2 р/день, детям 6-12 лет - 2 мл., старше 12 лет и взрослым 3 мл раствора на 1 ингаляцию, также 2 раза в день. Разводить препарат следует 1/1 с физраствором, ингаляции делать не более 10 дней.

Ингаляции хлорфиллиптом

Чтобы сделать ингаляцию с этим препаратом, используют его 1%-ый раствор, и разводят 1/10 с физраствором. Это экстракт эвкалипта, который обладает уникальными антисептическими свойствами. Для ингаляции берут 3 мл. разведенного раствора, делают ингаляции 3 р/день.

Ингаляции Ротоканом

Это противовоспалительный препарат, на основе экстрактов ромашки, календулы и тысячелистника, применяется в качестве ингаляций при ларингитах, бронхитах, острых заболеваниях верхних и средних дыхательных путей. Чтобы сделать ингаляцию, следует развести лекарство 1/40 (1 мл. раствора и 40 мл. физраствора), затем 3 раза в день проводить ингаляцию 4 мл. полученной смеси.

Ингаляции Тонзилгоном Н и экстрактом календулы

Тонзилгон также является гомеопатическим препаратом, его можно использовать и для ингаляций при ларингите. Экстракт календулы можно добавлять в паровую ингаляцию или через небулайзер, разводя 1/40 с физраствором.

Ингаляции небулайзером при обструктивном бронхите

Ингаляции при таком бронхите нельзя проводить с лекарственными растениями и прочими растительными компонентами, а также эфирными маслами, поскольку чаще всего обструктивный бронхит носит аллергический характер и лишняя аллергизация только усугубит состояние бронхов, увеличит отек и спазм. Поэтому безопасными считаются ингаляции с минеральной водой, содовые, солевые ингаляции и со специальными бронхорасширающими лекарственными средствами, дозировку, кратность процедуры которых должен указать лечащий врач.

Ингаляции Беродуалом - бронхорасширяющий препарат. , на сегодняшний день является самым популярным и очень эффективным средством с минимальными побочными эффектами, он предупреждает удушье при обструкции бронхов во время инфекционного заболевания или астматического приступа.
Ингаляции Беротеком . Этот препарат используется для устранения приступов бронхиальной астмы, а также при хронической обструктивной болезни легких. Время между ингаляциями не должно быть меньше четырех часов.
Сальбутамол - аналоги Сальгим, Небулы, Вентолин существует в виде карманных ингаляторов, а также в виде раствора для домашнего ингалятора. Применяется для купирование приступов удушья в экстренных случаях у детей и взрослых, но по эффективности он значительно уступает Беротеку.
Атровент - это средство менее эффективно, чем сальбутамол и Беротек, но наиболее безопасен, поэтому ингаляции с ним можно проводить детям в случае обструктивного бронхита, но только по рекомендации врача. Эффект действия становится максимальным уже через час и длится 6 часов.

После ингаляции человеку необходимо посидеть спокойно какое-то время, лучше прилечь, а также не должно быть резких перепадов температур воздуха, сквозняка, открытых окон, и однозначно нельзя выходить на улицу сразу после процедуры.

С учетом современного развития медицины стали распространены растворы для небулайзера при кашле. Кашель встречается при многих острых и хронических заболеваниях, и трудно поддается лечению.

5 причин в пользу выбора небулайзерной терапии

Небулайзер – медицинский прибор, который расщепляет лекарство на мелкие частицы, превращая его в аэрозоль. Пациент вдыхает вещество с помощью маски.

Максимально эффективная терапия за счет действия непосредственно на очаг воспаления.
Минимум побочных эффектов, так как вещества практически не всасываются в системный кровоток.
Быстрое наступление облегчения.
Простота применения.
Возможность использования у грудных детей.

При покупке небулайзера уточняйте его комплектацию у провизора. Нужно приобретать прибор с детскими и взрослыми масками, позволяющими применять его для всей семьи. Дополнительную информацию о выборе небулайзеров читайте .

Группы препаратов для ингаляций

В аптеках продается множество лекарств для ингаляций небулайзером при кашле, которые разделяются они на следующие группы:

бронхорасширяющие;
муколитики;
противовоспалительные;
противомикробные;
гормональные и противоаллергические;
противокашлевые.

Область применения

В случае, если сухой кашель с преходящими приступами удушья:

бронхорасширяющие;
купирующие кашель;
гормональные;
противовоспалительные.

При кашле с трудноотделяемой вязкой мокротой:

муколитики;
противовоспалительная группа.

При бактериальных инфекциях:

антибиотики;
противовоспалительные средства.

При аллергической природе кашля:

бронхолитики;
гормоны;
противовоспалительные лекарства.

Широкое применение нашли ингаляции физраствором при кашле небулайзером. Это связано с отсутствием побочных эффектов и эффективностью данной процедуры в первые дни развития заболевания.

Лекарство при этом увлажняет слизистые оболочки, уменьшая тем самым концентрацию микробов и вирусов. Его используют для ингаляции при влажном кашле, за счет разжижения и лучшего отхождения мокроты.

Важно знать: многие лекарства для небулайзера при кашле требуют разведения! Универсальным растворителем является раствор хлорида натрия 0,9%.

Бронходилататоры

Дозировка препарата подбирается индивидуально, во время длительной терапии пациент должен наблюдаться постоянно у врача

Они эффективно воздействуют на рецепторы гладкой мускулатуры бронхов, расширяя их, способствуют лучшему отхождению мокроты. Быстро облегчают состояние больного.

Из этой группы наиболее часто назначают следующие растворы для небулайзера при кашле.

Наименование/ Принцип действия	Для какого возраста	Побочные эффекты	Противопоказания	Дозировка	Цена
БЕРОДУАЛ Бронходилататор	с 6 лет и взрослым. Назначение младшей возрастной группе (до 6 лет) только под строгим медицинским контролем	Увеличение частоты сердечных сокращений, сухость во рту, дрожание пальцев	Индивидуальная непереносимость, аллергия на компоненты препарата, нарушения сердечного ритма	До 6 лет: 0,5 мл; 6-12 лет: 0,5-1 мл; 12 лет и старше: 1 мл Разводится до объема 3-4 мл	От 230 руб.
АТРОВЕНТ Расширяет просвет бронхов	Старше 6 лет и взрослые До 6 лет назначается по строгим медицинским показаниям	Сухость во рту	Беременность, аллергия на основные составляющие,	До 6 лет: 6-12 лет: 1,0 мл; Взрослые и подростки старше 12 лет: 2,0 мл Доза разводится до 3-4 мл.	От 200 руб.
БЕРОТЕК Бронхорасширяющий эффект	До 6 лет возможно использование при тщательном наблюдении врача	Сердцебиение	Беременность, заболевания сердца, повышенная чувствительность к компонентам препарата	До 6 лет расчет дозы идет по массе тела – 50 мкг/кг; 6-12 лет: 0,25-0,5 мл; После 12 лет: 0,5 мл Для ингаляции необходимо разведение	От 345 руб.

Из перечисленных средств наибольшее распространение получил Беродуал. Он является двухкомпонентным бронхорасширяющим препаратом . Основные действующие вещества в нем находятся не в больших концентрациях, что приводить к меньшему развитию побочных реакций. Применяется у детей с массой меньше 22 кг, но только под строгим наблюдением врача!

Конкретное лекарство с дозировкой, кратностью приема и продолжительностью применения подбирает лечащий врач!

Муколитические и отхаркивающие средства

Эту группу назначают больным с вязкой трудноотделяемой мокротой. Действие их развивается за счет увеличения продукции слизи бронхами, что приводит к разжижению мокроты и лучшему ее отхождению.

Четверка самых эффективных представлена в таблице.

Наименование/ Принцип действия	Для какого возраста	Побочные эффекты	Противопоказания	Дозировка	Цена
ЛАЗОЛВАН Муколитический отхаркивающий	С первых дней жизни	Тошнота, может снизиться чувствительность в носоглотке	Индивидуальная непереносимость	До 6 лет: 2 мл; 6 лет и старше: 2-3 мл Разводят в пропорции 1:1	От 350 руб.
ФЛУИМУЦИЛ Муколитик и отхаркивающий лекарство	Не рекомендуется использовать до 6 лет	Усиление насморка	Обострение язвенной болезни желудка, период лактации, индивидуальная непереносимость	Дозировка общая – 3 мл Разводится 1:1 в стеклянной посуде!	От 130 руб.
БРОМГЕКСИН Отхаркивающий	Разрешается у самых маленьких с первых месяцев жизни	Тошнота, рвота	Период грудного вскармливания, индивидуальная непереносимость, аллергия к компонентам препарата	До 6 лет – 2 мг 6-10 лет – 2 мг Старше 10 лет и взрослым 8 мг.	От 150 руб.
ГЕДЕЛИКС Отхаркивающее средство растительного происхождения	Применяется с рождения	Тошнота	Аллергия к компонентам препарата	Разводят в различных пропорциях: До 10 лет: 1 мл (1:2); После 10 лет: 1 мл (1:1)	От 270 руб.

Противовоспалительные препараты

Используют экстракты и настои целебных трав, которые обладают способностью снимать местное воспаление и уменьшать отек. Это обеспечивает облегчение кашля. Широко применяются в педиатрии за счет минимума побочных эффектов.

Если вы заметите у себя зуд или покраснение после применения препаратов, обратитесь к врачу и прекратите использовать средство

3 часто используемых противовоспалительных препаратов для ингаляций.

Наименование/ Принцип действия	Для какого возраста	Побочные эффекты	Противопоказания	Дозировка	Цена
РОТОКАН Растительный, противовоспалительный антисептик	Возможно с первых месяцев жизни	Аллергические реакции на компоненты препарата	Индивидуальная непереносимость	Разбавляют в соотношении 1:40:	От 30 руб.
МАЛАВИТ Противовоспалительный, иммуностимулирующий, противоотечный эффекты	С первого года жизни	Не выявлено	Аллергические реакции	Разбавляют в пропорции 1:30:	От 200 руб.
Способствует активации местных факторов иммунитета, оказывает противовоспалительное действие	С 1 года	Детский возраст до 1 года, индивидуальная непереносимость	Тошнота	Разводят в зависимости от возраста Для детей до года: 1:3; 1-7 лет: 1:2; После 7 лет: 1:1 На одну ингаляцию используют 3-4 мл	От 280 руб.

Стоит отметить, что в инструкциях к данным лекарствам нет назначения для небулайзерной терапии.

Противомикробные средства

Есть лекарства которые нельзя использовать с ультразвуковым небулайзером, но Мирамистин можно использовать в таком небулайзере

Широко применяют при бактериальных инфекциях.

Местно воздействуют на патогенные микроорганизмы, убивая их.

При этом способны оказывать и противовоспалительное действие.

Назначаются в дополнении к антибактериальной пероральной терапии .

Наименование/ Принцип действия	Для какого возраста	Побочные эффекты	Противопоказания	Дозировка	Цена
МИРАМИСТИН Местно уничтожает бактерии и вирусы	С первых месяцев жизни	Легкое жжение в ротоглотке	Индивидуальная непереносимость	После 12 лет – 4 мл; До 12 лет разбавляют в соотношении 1:2:	От 320 руб.
ФЛУИМУЦИЛ-АНТИБИОТИК-ИТ В составе его антибиотик и муколитик, что обусловливает выраженный эффект	С первых дней жизни	Кашель, стоматит	Анемия, аллергия на компоненты препарата	Взрослым – 250 мг; Детям – 125 мг Растворяют в воде для инъекций	От 735 рублей
ФУРАЦИЛИН Сильный противомикробный препарат	С первых дней жини	Аллергические реакции	Индивидуальная непереносимость	4 мл во всех возрастных группах	От 30 руб.

Гормональные и антигистаминные препараты

Назначаются при кашле, возникшем при обострении бронхиальной астмы, ХОБЛ, хронических и острых бронхитах с преходящим бронхоспазмом. Эффект развивается за счет уменьшения отека, воспаления, действуют на аллергический компонент.

Наименование/ Принцип действия	Для какого возраста	Побочные эффекты	Противопоказания	Дозировка	Цена
ПУЛЬМИКОРТ Противовоспалительный, противоотечный эффекты	С 6 месяцев и взрослые	Стоматиты, сухость во рту	Индивидуальная непереносимость	С 6 месяцев и старше: 1-2 мл. При назначении 1 мл разбавлять 1:1 Взрослые: 2-4 мл	От 950 руб.
КРОМОГЕКСАЛ Противоаллергический, противовоспалительный	С 5 лет	Удушье, хрипота	Индивидуальная непереносимость	2 мл без разведения физраствором в любом возрасте	От 360 руб.
ДЕКСАМЕТАЗОН 0,4% Противовоспалительный, противоаллергический гормональный препарат	С рождения	Стоматит	Индивидуальная непереносимость	Разводится в пропорции 1:6 Взрослым – 1 мл Детям – 0,5 мл	От 75 руб.

Противокашлевая группа

Назначается при сухом надсадном кашле, причиняющем больному много дискомфорта: болевые ощущения, рвота, бессонница, осиплость голоса.

ЛИДОКАИН 2%

Местный анестетик

С 2 лет Онемение языка Индивидуальная непереносимость, AV-блокада 3 ст. Разводится до объема 4 мл:

2-12 лет – 1 мл;

Старше 12 лет –2 мл

От 35 руб.

Лидокаин для ингаляции назначается по строгим медицинским показаниям. Противопоказано его самостоятельное применение в домашних условиях!

Если есть небулайзер, чем дышать ребенку при кашле?
Детская ингаляционная терапия очень актуальна. Существует много безопасных препаратов для небулайзера при кашле у детей. Назначаются они с первых дней простуды для профилактики осложнений.

Декасан

Декасан для небулайзера абсолютно безвреден для детей, если следовать инструкции. Его действие направлено на вирусы и бактерии, побеждая их. Применять его можно с периода новорожденности. Для ингаляции его необходимо разводить раствором хлорида натрия в пропорции 1:1 для младших групп.

Дозировка:

до 12 лет – 2 мл;
старше 12 лет можно использовать без разведения до 10 мл.

Больше информации о Декасане, а также про инструкцию по его применению можно узнать .

Сода-буфер

Сода-буфер для небулайзера назначается малышам с первых дней жизни, согласно инструкции. Снимает воспаление и отечность в дыхательных путях . Выпускается в виде готового раствора. Детям рекомендовано разводить с физраствором 1:1. Доза препарата 2 мл.

Ингаляции небулайзером с простым физраствором детям при кашле – самые безопасные для новорожденных. Рекомендуется делать с первых симптомов болезни. Такая процедура позволяет быстро улучшить самочувствие вашего малыша. Дозировка раствора при этом 4-6 мл.

«Сколько дышать небулайзером ребенку физраствором?» – главный вопрос современных мам. Ответ прост – не более 3-5 мин.

Выводы

Растворы для небулайзера при кашле применяются при различных вирусных, инфекционных, аллергических заболеваниях дыхательных путей. Несмотря на их эффективность, они не являются средством монотерапии, а добавляются к основному лечению .