Новые антибиотики от пневмонии. Специфика лечения антибиотиками пневмонии. Какие антибиотики назначают

Пневмония – это инфекционный недуг, который поражает легочную ткань. Воспалительный процесс может поражать весь орган, а может только его отдельную часть. Воспаление легких всегда вызывают инфекционные палочки, которые быстро размножаются и ослабляют иммунную систему. Основной причиной его возникновения является переохлаждение организма. Как правило, заболевание проявляется повышенной температурой тела, сильным кашлем, с выделением гнойной мокроты, одышкой и слабостью. Пневмонию всегда лечат медикаментозными препаратами. При первых признаках доктор назначает антибиотики при воспалении легких, которые эффективно справляются с инфекцией.

Лечение пневмонии проводиться в отделении терапии, а в запущенном случае в реанимации. Кроме медикаментозных препаратов, больному назначают постельный режим, обильное питье, прием витаминов.

Пневмонию вызывают специфические микроорганизмы, которые поражают органы дыхания. Чтобы их уничтожить, необходимо вводить сильные антибиотики. Высокая концентрация лекарственных средств, позволит быстро устранить бактерии. Как правило, на начальном этапе заболевания назначают препараты обширного действия. Далее у больного берут анализы, на определение инфекции и добавляют соответствующий антибиотик.

Для терапии воспаления легких, как правило, назначают такие группы препаратов:

макролидные (Азитромицин, Мидекамицин, Спирамицин, Кларитромицин);
фторхинолоновые препараты (Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин).

Для качественной терапии антибиотики принимают по определенной схеме. Изначально лекарства вводят инъекционно, а потом назначают их в таблетках. Дополняют лечение препаратами, которые снимают воспаление и рассасывают уплотнения, а также витаминами.

Важно! Лечение воспаления легких в домашних условиях запрещено. Антибиотики назначаются, каждому пациенту индивидуально, так как учитываются особенности организма и инфекция, которая поразила легкие.

Антибиотики при воспалении легких для взрослых

Для взрослого человек подбирают лечение антибиотиками, соответствующее возрасту пациенту и бактериям, которые поразили организм. От начала до конца терапии пациенту назначают препараты обширного действия, а потом дополняют остальными антибиотиками. Среди распространенных лекарств, доктора рекомендуют такие:

возраст до 60 лет, если состояние стабильное. Назначают Авелокс 400 г в день или Тавалик 500г, лекарство принимают в течение 5 дней. Дополняют терапию Доксицином, пьют 2 таблетки впервые сутки, затем дозу уменьшают к 1 таблетке. Курс лечения не менее 10–14 дней;
возраст до 60 лет, с запущенной формой воспаления. Вводят Авелокс 400 г и Цефтриаксон 1 г дважды в сутки. Уколы ставят около двух недель;
в запущенном случае, независимо от возраста, человеку выписывают комбинированные лекарства. Комбинируют Левофлаксоцин или Таваника внутримышечно, дополняют лечение Цефтриасоном (2 г). В схему терапии всегда входит введение внутримышечно Сумамеда и Фортума;
при осложненной форме, когда пациент попадает в реанимацию, ему назначают интенсивную терапию. Специалисты рекомендуют вводить препараты, сочетая их, друг с другом, так они могут более активно действовать на инфекцию. Схема лечения в себя включает лекарства, они имеют такие названия Суммамед иТаваник, Фортум и Таванник, Меронем и Таргоцид, Суммамед и Меронем.

При первых признаках пневмонии важно обращаться к доктору. Своевременное лечение позволит восстановить здоровье. Если время было упущено, то недуг может спровоцировать смерть.

Антибиотики при воспалении легких у детей

Как только ребенку поставили диагноз воспаление, ему сразу вводят антибиотики. Только эти препараты могут побороть инфекцию, которая поразила легкие. Кроме того дети с воспалением легких, сразу попадают на стационарное лечение, где под строгим наблюдением врачей проходит их терапия.

На начальной стадии заболевания детям вводят эффективные антибиотики из группы пенициллина. Эта группа в себя включает природные препараты (Феноксиметилпеницилин, Бензилпеницилин) и синтетические лекарства. Последние, разделяют на несколько групп, изоксазолилпенициллин (Оксалицин), аминопеницилин (Ампицилин, Амоксицилин), карбоксипеницилин (Карбеницилин, Тикпрцилин) и уреидопеницилин (Азлоциллин, Пиперациллин). Для детей данную схему лечения назначают на ранних сроках инфицирования. После чего терапию дополняют препаратами, которые оказывают губительное воздействие на вредные бактерии.

Современный антибиотик при пневмонии

Медицина постоянно развивается, поэтому появляются новые препараты и усовершенствованные методы лечения. Для терапии пневмонии требуются качественные антибиотики, которые бы эффективно справлялись с мутирующими вирусами. Фармацевты разработали медикаментозные препараты, которые назначают при воспалении легких. Ниже предоставлен список, распространенных антибиотиков нового поколения:

грамположенные коки прописывают Цефоксин, Цефазолин, Цефуроксим;
грамотрицательне инфекции рекомендуют Цефтазидим, Цефотаксим, Цефтриаксон;
атипичный ход недуга выписывают Цефтазидим, Цефтриаксон;
если обнаружены энтерококки и метицилленрезистентные стафилоккоки назначают Меронем, Цефипин;
полирезистые инфекции рекомендуют Цефтриакон, Цефотаксим, Аминогликозид;
грибковые инфекции выписывают Цефалоспорин, Флуконазол;
микоплазм, легионелл назначают Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин;
анаэробная инфекция рекомендуют Линкомицин, Метронидазол, Клиндамицин;
пенвмоцистое воспаление прописывают Макролид, Котримоксозол;
цитомегалоровирусная пневмония выписывают Ацикловир, Ганцикловир, Цитотек.

Все эти антибиотики эффективно справляются с пневмонией. Однако лучшее лекарство для каждого пациента свое. Так как все люди разные и инфекция, которая вызвала воспаление, тоже отличается. К лечению пневмонии нужен индивидуальный подход, только так наступит полное выздоровление.

Комбинация лекарств при воспалении легких

Лечащий врач комбинирует лекарственные препараты и изменяет схему терапии, в зависимости от самочувствия больного и результатов обследования. Как правило, медики используют один антибиотик, так уменьшается негативное воздействие на внутренние органы. Для устранения патогенной инфекции достаточно одного, правильно, подобранного препарата. Однако есть случаи, в которых комбинация нескольких лекарственных средств просто необходима:

тяжелая форма заболевания;
поражение несколькими инфекциями;
повторная пневмония;
развитие инфекции при сниженном иммунитете;
развитие устойчивости организма к антибиотику.

Если у пациента наблюдается одно из вышеперечисленных осложнений, то ему назначают комбинированную схему терапии. Она в себя включает препараты, которые действуют на разнообразные бактерии (Пеницилин, Аминоглазид, Цефалоспорин).

Какие антибиотики принимать при воспалении легких решает только врач. Если принять небольшую дозу, то разовьется привыкание к лекарству, а если норма будет завышена, то это грозит появлению цирроза печени, дисбактериозу, нарушением работы почек. К тому же если неправильно скомбинировать лекарства, то они просто снизят эффективность друг друга. При первых проявлениях пневмонии важно обращаться за медицинской помощью.

Имеют бактериальную природу, поэтому единственным эффективным методом борьбы с ними становятся антибиотики. Во всем мире врачи придерживаются единой схемы: при внебольничных формах патологии назначают препараты из группы пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов, при госпитальных – цефалоспорины и фторхинолоны. У всех этих лекарств – свои особенности применения.

Пенициллины

В отношении наиболее распространенного возбудителя пневмонии - стрептококка - эффективны антибиотики группы аминопенициллинов.

Старейшая группа антибиотиков, обладающая высокой активностью и в то же время низкой токсичностью для человека. Пенициллины эффективны в отношении , включая наиболее часто встречающегося пневмококка (Streptococcus pneumoniae). Действуют все препараты этого класса бактерицидно, т. е. вызывают гибель микробных клеток. Мы подробно рассмотрели применение разных групп антибиотиков в различных группах больных пневмонией .

Чаще других из группы назначаются:

Амоксициллин (торговые названия: «Флемоксин Солютаб», Хиконцил, Оспамокс, Амоксициллин). Применяется перорально в виде капсул или суспензий. Частота приема – 2–3 раза в день в зависимости от дозировки. Длительность лечения – от 10 до 14 дней. В 10 % случаев амоксициллин оказывается неэффективным. Связано это с тем, что некоторые возбудители пневмоний научились вырабатывать вещества – бета-лактамазы, разрушающие антибиотик.

Комбинация амоксициллин + клавулановая кислота (торговые названия: Аугментин, Амоксиклав, «Флемоклав Солютаб», «Амоксициллин с клавулановой кислотой»). Клавулановая кислота защищает амоксициллин от воздействия бета-лактамаз, тем самым повышая его эффективность в отношении бактерий. Препараты с ней, как правило, назначают пациентам, которые уже не раз . Применяют комбинированные лекарства так же – 2–3 раза в сутки в течение 10–14 дней.

На фоне приема пенициллинов могут развиться следующие побочные эффекты:

аллергические реакции (в сравнении с другими антибиотиками пенициллины чаще вызывают крапивницу, кожный зуд, отек Квинке),
расстройства со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота, диарея),

При появлении любой негативной реакции употребление препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Благодаря низкой токсичности пенициллины могут назначаться детям раннего возраста и беременным женщинам. Дозировки этим категориям пациентов подбираются строго индивидуально.

Макролиды

Еще один многочисленный и низкотоксичный класс антибиотиков. По сравнению с пенициллинами, макролиды обладают более широким спектром действия. Их применение эффективно в том числе и при атипичных пневмониях, возбудителями которых являются микоплазмы и хламидии.

Для взрослых макролиды выпускаются в форме таблеток и капсул, для детей – в виде суспензий. Действуют они бактериостатически, т. е. не убивают микробы, а тормозят их дальнейшее размножение. Из побочных явлений могут вызывать:

тошноту, диарею, рвоту, боли в животе,
воспаления десен (стоматиты и гингивиты),
аллергические реакции (редко).

Предпочтение из этой группы врачи отдают нескольким препаратам, в числе которых:

Мидекамицин (торговое название Макропен). Применяется 3 раза в сутки в течение 1–2 недель. Препарат хорошо переносится. По усмотрению врача его можно использовать в период беременности. Противопоказан детям до 3 лет.

Азитромицин (Сумамед, Зи-фактор, Зитролид). Частота приема – раз в сутки. Продолжительность лечения – 3 дня. Противопоказан при нарушениях работы почек и печени.

Кларитромицин (Клабакс, Клацид). Принимается 2 раза в сутки в течение 6–10 дней. Не назначается при заболеваниях печени и детям до 6 месяцев.

Рокситромицин (Рулид). Рекомендуется принимать 2 раза в сутки. Средняя продолжительность лечения – 5–10 дней. Противопоказан в период беременности, кормления грудью и детям с массой тела менее 40 кг.

Бактерии способны быстро вырабатывать устойчивость к макролидам, поэтому длительной терапии этими препаратами (более 10 дней) врачи стараются избегать.

Цефалоспорины

Наиболее распространенные побочные эффекты цефалоспоринов - расстройства пищеварения, диарея.

Обширная группа природных и полусинтетических препаратов, сходных по строению с пенициллинами, но активных в отношении большего числа патогенных возбудителей. При внебольничных пневмониях пациентам, как правило, назначаются пероральные цефалоспорины:

цефиксим (Супракс, Панцеф),
цефтибутен (Цедекс).

При госпитальных формах более эффективны растворы для внутримышечного и внутривенного введения:

цефуроксим (Зинацеф),
цефотаксим (Цефабол, Талцеф),
цефтриаксон (Форцеф, Терцеф).

Частыми побочными эффектами цефалоспоринов являются расстройства пищеварения и аллергические реакции. Редко могут наблюдаться судороги, повышенная утомляемость, стоматиты, нарушения свертываемости крови. С осторожностью эти препараты назначают в пожилом возрасте и пациентам с почечными заболеваниями.

Цефалоспорины могут применяться у детей и при необходимости у беременных женщин (во 2–3 триместре). Средняя продолжительность лечения – 7–10 дней.

Фторхинолоны

Группа мощнейших синтетических антибиотиков, которые назначаются при тяжело протекающих формах пневмонии. Выпускаются фторхинолоны в виде таблеток, капсул и растворов для капельного введения. Конкретная форма препарата подбирается врачом с учетом состояния больного.

Офлоксацин (Таривид, Зофлокс). Назначается перорально или внутривенно капельно. В первом случае препарат принимают 2 раза в сутки в течение 7–10 дней. Во втором капельницы ставят 1–2 раза в сутки до улучшения состояния, затем пациента переводят на пероральную терапию.

Ципрофлоксацин (Цифран, Ципробай). Формы выпуска и схема приема – аналогичны офлоксацину.

Частые негативные реакции:

тошнота, рвота, метеоризм,
головные боли, головокружения,
боли в суставах и мышцах,
нарушения свертываемости крови,
аллергические реакции.

Существенным недостатком фторхинолонов является их способность тормозить рост костей, в связи с чем они не используются у беременных и детей до 18 лет.

О применении антибиотиков в лечении и даже в профилактике пневмонии рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Зачастую врач назначает препараты комбинированного характера. Обязательно следует принимать лекарства, которые способствуют нормализации деятельности микрофлоры кишечника, так как антибиотики наносят вред.

Пневмония, или воспаление легких, на сегодняшний день считается одним из самых распространенных и опасных заболеваний, вылечить которое достаточно сложно. Болезнь сопровождается острой болью в груди во время дыхания, сильным кашлем с выделением мокроты и повышенной температурой.

Именно эти признаки дают полное право лечащему врачу настаивать на госпитализации. При этом больному назначают постоянный постельный режим, прописывают специальные витамины. Но главным терапевтическим способом является лечение антибиотиками.

Пневмония зачастую связана активностью бактерий, поэтому антибиотики при пневмонии – первый эффективный способ лечения. Именно лечение пневмонии антибиотиками способствует подавлению возбудителей болезни и предупреждению дальнейшего ее развития.

Однако врачи назначают антибиотики только после того, как выявят вид возбудителя. А с момента начала болезни следует применять препараты инъекционного действия: внутривенного или внутримышечного. Зачастую врач назначает комбинированные препараты. Так, обязательно следует принимать лекарства, которые способствуют нормализации деятельности микрофлоры кишечника, так как антибиотики наносят вред. Например, Линекс, Лактовит, Биойогурт или подобные нужно принимать параллельно приему антибактериального средства.

Период приема антибиотиков при пневмонии у взрослых и детей может длиться до десяти дней. Однако, сколько именно дней принимать антибиотики, решает только врач.

Антибиотики при пневмонии лечащий врач назначает исключительно исходя из индивидуальных особенностей организма больного. Если назначение было неправильным, то не только болезнь может прогрессировать, но и возможно появление серьезных осложнений.

Антибиотики нового поколения помогают избежать различного рода осложнений при пневмонии, которые могут повлечь за собой серьезные последствия для здоровья. Одним из таких последствий является дыхательная недостаточность. Она может развиться у пациентов, которые страдают хроническим заболеванием или у пожилого больного. Однако известны случаи смертельного исхода от дыхательной недостаточности. Поэтому антибиотики при воспалении легких просто незаменимы при лечении.

Продолжительность лечения антибиотиками

Длительность приема антибиотиков при пневмонии у взрослых и детей может быть до десяти дней. Однако точное время их приема может определить только врач. Никогда не занимайтесь самолечением, а особенно не назначайте антибиотики детям. В противном случае, заболевание может не только усилиться, но и перейти в хроническую форму.

Также продолжительность лечения напрямую зависит от степени тяжести протекания воспаления легких и состояния иммунитета.

Какие антибиотики принимать?

Назначение антибиотиков для лечения пневмонии происходит только на основании индивидуальных особенностей организма человека. Антибиотики делятся на несколько групп: пенициллины, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны.

Первая группа антибиотиков – пенициллины – одна из самых старых групп. Однако антибиотики этой группы обладают интенсивной активностью и не так токсичны для организма человека в отличие от других видов. Препараты этой группы напрямую взаимодействуют с микробными клетками, сразу убивают их. Из этой группы врачи назначают следующие препараты:

Отрицательные побочные реакции от приема этих антибиотиков такие:

тошнота и рвота;
наблюдается частое головокружение;
боль в мышцах и суставах;
нарушается свертываемость крови;
аллергия.

Существенным среди побочных эффектов является торможение роста костей. Поэтому принимать их беременным женщинам и детям до 18 лет нельзя.

Можно ли применять антибиотики детям при пневмонии?

Конечно, антибиотики опасны для неокрепшего детского организма. Они могут вызвать серьезные последствия. Так, известны случаи развития нарушения сердечной деятельности и функционирования различных органов. Самое опасное последствие у детей – плеврит. Это заболевание носит воспалительный характер, с образованием гноя в легких.

Эффективное и результативное лечение на начальных стадиях развития воспаления легких считается прием антибиотиков из группы пенициллинов. Среди популярных препаратов – Цефикс, Цедекс, Аугментин.

Перед тем как назначит конкретное антибактериальное средство, врач обязательно должен учесть массу тела ребенка, его возраст и непосредственный вид возбудителя пневмонии.

Уже после первых дней приема антибиотика у ребенка заметно снижается температура, а также наблюдаются изменения в лучшую сторону. Поэтому можно смело прекращать инъекционное введение и переходить на прием таблеток или суспензий.

Конечно, для эффективного лечения назначается лечение комплексное. В него входят такие составляющие: пробиотики, антигистаминные препараты, обильное питье, жаропонижающие средства.

Если пневмония развивается, то наблюдаются осложнения: отит, ларингит, или появляются другие признаки хронических заболеваний.

Для того чтобы снизить интоксикацию организма, помогает обильное питье. Хороший способ при борьбе с симптомами – паровая ингаляция. Также необходимо делать специальную лечебную гимнастику. Однако ее следует применять только в случае, если нет повышенной температуры тела.

Профилактические меры

Помните, что купить лекарства от пневмонии можно легко, а вот защититься от нее и лечить – очень сложно.

Для того чтобы избежать возобновления воспаления легких, нужно соблюдать профилактику. Среди эффективных мер выделяют следующие:

закаляться;
ограничить свое пребывание в задымленном помещении;
принимать витаминные комплексы;
придерживаться правил личной гигиены;
вести здоровый образ жизни;
делать массаж, который улучшает общее состояние здоровья;
избегать контактов с уже болеющими людьми;
не посещать массовые мероприятия;
не переохлаждать организм;
избегать стрессов, только стимулируют появление различных заболеваний.

Помните, что купить лекарства от пневмонии можно легко, а вот лечить ее очень сложно.

Хорошие помощники для защиты организма – народные средства и такие продукты, как мед, чеснок, лук, клюква, шиповник.

После перенесенной пневмонии нужно внимательно следить за функционированием желудочно-кишечного тракта. В реабилитационный период стараться не подвергать себя умственным и физическим нагрузкам. Эффективна лечебная гимнастика. Начните с самых легких упражнений. Также помогает дыхательная гимнастика. Для тех, кто только перенес пневмонию, следует лежать на спине, чтобы улучшить аэрацию легких.

Помните, что самолечение к хорошему не приведет. Поэтому, если началась пневмония, сразу обратитесь к врачу. Иначе могут возникнуть осложнения.

Антибиотики при воспалении легких – основа патогенетической терапии. Эти препараты воздействуют непосредственно на возбудителя болезни, способствуют его уничтожению, снимают воспалительный процесс.

При воспалении легких антибиотики используют длительно, на протяжении 10-20 дней. В некоторых случаях препараты меняют в процессе лечения, заменяя их более новыми и обладающими расширенным спектром действия. Без антибиотиков пневмонию не лечат ! Итак, какие антибиотики применяются при воспалении легких? В чем заключаются отличия одних препаратов от других? Каков режим приема противомикробных средств?

Показания для назначения антибиотиков

Лечение пневмонии антибиотиками осуществляется во всех случаях, когда болезнь бывает вызвана бактериальной микрофлорой. На вирусы и грибковую флору лекарства, предназначенные для борьбы с бактериями, не влияют. Борьба с грибковыми воспалениями осуществляется путем применения антимикотиков – средств, обладающих противогрибковой активностью (флуконазол). Для лечения пневмонии вирусного происхождения специалисты используют парентеральные противовирусные средства – керецид, вирулекс.

Стоит заметить, что антибактериальную терапию назначают не только пациентам, имеющим яркие клинические проявления болезни. При стертом течении воспаления легких лечение антибиотиками также показано. Стертые и скрытые формы могут лечиться с помощью препаратов в таблетках. Лечение часто проводят амбулаторно, без госпитализации. При крупозных или тяжелых очаговых процессах пациента лучше госпитализировать и начать применение парентеральных форм антибактериальных средств.

Методы выбора антибактериального препарата

Принципы антибактериальной терапии пневмонии не меняются с сороковых годов двадцатого века, когда были разработаны противомикробные средства. Антибиотики при пневмонии у взрослых пациентов назначают сразу после постановки диагноза. Дожидаться результатов микробиологического исследования мокроты на чувствительность бактерий к антибиотикам нельзя, так как за время ожидания процесс может распространиться на здоровые ткани. Пациентам назначается эмпирическая антибактериальная терапия – лекарственные средства подбираются врачом наугад, на основании собственного опыта и наиболее часто встречающейся при пневмониях микрофлоры.

На заметку: далеко не всегда пациентов лечат новыми препаратами . Понятие новизны и эффективности для противомикробных средств весьма относительно. Возбудитель заболевания может оказаться нечувствительным к новейшим лекарствам, однако реагировать на лечение устаревшими и теоретически малоэффективными средствами борьбы с инфекцией. Поэтому при эмпирическом назначении терапии предпочтение отдается не новым лекарствам, а препаратам с максимально широким спектром действия. Чаще всего в качестве первого препарата назначают амоксиклав, цефотаксим или проводят лечение тетрациклином.

При проведении эмпирической терапии важно отслеживать сроки использования той или иной терапевтической схемы. Антибиотики при пневмониях должны приводить к ослаблению симптомов болезни уже к 5-6 дню лечения. В противном случае средство считается неэффективным, его меняют и назначают пациенту анализ мокроты на чувствительность к противомикробным лекарствам. После получения результатов анализа врач подбирает уколы, которые однозначно смогут воздействовать на возбудителя.

Антибиотикотерапия при пневмониях проводится на протяжении минимум 10 суток. При использовании эмпирической схемы пациент может одновременно получать 2-3 разновидности препаратов, принадлежащих к разным группам. Если чувствительность микрофлоры к химиотерапевтическим средствам была определена, применяют 1 препарат. Использование политерапии нецелесообразно. Если в качестве возбудителя выступают грибки или вирусы, в основу лечения ложатся соответствующие лекарственные средства. Принимать антибактериальные препараты при этом необходимо для профилактики вторичной инфекции.

Фармакологические группы антибактериальных средств, применяющихся при пневмонии

Антибиотики при бронхите и пневмонии могут принадлежать практически ко всем известным группам противомикробных средств. Однако наиболее часто пациентам приходится принимать средства, входящие в следующий список:

Бета-лактамиды;
Аминогликозиды;
Тетрациклины;
Макролиды;

Препараты для лечения вирусных и грибковых пневмоний к числу антибиотиков не относятся и в формате этого текста не рассматриваются.

Бета-лактамиды

Бета-лактамиды – большая группа антибактериальных средств, в состав которой входят пенициллины, цефалоспорины, монобактамы, карбопенемы. Общим свойством всех этих средств является наличие в их химической структуре лактамного кольца. Отрицательной чертой бета-лактамидов до недавнего времени являлось быстрое появление резистентности к ним у большинства бактериальных штаммов.

Современная фармакологическая промышленность обладает технологиями производства ингибиторов бета-лактамаз – веществ, способных блокировать защитные механизмы микрофлоры (клавулановая кислота, тазобактам, сульбактам-натрий). Без антибиотиков они бесполезны, однако в составе комплексных препаратов ингибиторы бета-лактамаз существенно повышают действенность лекарственного вещества.

Профилактика пневмонии у взрослых, а также лечение уже развившихся воспалительных процессов производят с использованием следующих препаратов бета-лактамной группы:

Амоксициллин – полусинтетическое вещество, разрушаемое бета-лактамазами. От пневмонии применяется в таблетках по 0.5 грамма для взрослых и по 0.25 грамма для детей. Кратность приема – трижды в сутки. Сегодня амоксициллин считается малоэффективным, так как большинство штаммов бактерий обладают устойчивостью к полусинтетическим пенициллинам.
Амоксиклав – сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой. Высокоактивное лекарство, часто применяющееся в качестве препарата эмпирического выбора при бактериальном поражении легких у взрослых. При тяжелых инфекциях препарат назначают в дозе 1000 мг каждые 12 часов. Среднетяжелое и легкое течение пневмонии позволяет использовать амоксиклав по 625 мг каждые 12 часов. Для новорожденного пациента амоксиклав назначают в виде микстуры, по ¼ чайной ложки трижды в сутки.
Цефалоспорины третьего (цефотаксим, цефтриаксон) и четвертого (цефепим) поколения – высокоэффективные препараты, обладающие крайне широким спектром действия и устойчивостью к бета-лактамазам многих бактерий. С использованием этих средств проводится профилактика пневмонии у лежачих больных, лечение первичных и вторичных воспалений легких. Цефтриаксон при пневмонии назначается в дозе 1 грамм лекарства через каждые 12 часов. Цефалоспорины имеют довольно широкий спектр дозирования, поэтому при необходимости дозировка может быть увеличена вдвое. Допускается внутримышечное и внутривенное введение. Для энтерального приема был разработан супракс.

На заметку : Супракс - цефалоспорин 3-го поколения. Действующее вещество – цефексим. Показан при инфекциях дыхательных путей, слухового аппарата, мочеполовой системы. Супракс назначают по 400 мг/сутки на протяжении недели.

Помимо вышеназванных средств, вылечить пневмонию можно и с использованием других бета-лактамов: цефпиром, цефметазол, тазоцин, карфециллин и прочие. Однако эти лекарственные средства являются менее эффективными, поэтому их применение ограничено. При тяжелых воспалениях легких антибиотиками популярных названий процесс остановить не удается. В таких ситуациях применяют антибиотики резерва, входящие в категорию бета-лактамидов и подкатегорию карбопенемов (тиенам) или монобактамов (азтреонам).

Аминогликозиды

Средства широкого спектра действия, способные влиять на аэробную и анаэробную флору. Используются преимущественно при атипичной пневмонии и тяжелом течении ее характерных форм. Связываются с рецепторами рибосом бактериальной клетки, что приводит к гибели последней. Обладают выраженным нефротоксическим и ототоксическим действием.

Наиболее яркими представителями группы являются:

Гентамицин – бактериостатический антибиотик, применяющийся парентерально. Показан при тяжелых пневмониях и абсцессах легкого. Назначается по 0.4 мг/кг веса, дважды в сутки, внутривенно или внутримышечно. В течение неонатального периода практически не применяется. Может использоваться при диагнозе «микоплазменная пневмония».
Амикацин – при воспалении легких назначается 0.5 грамма дважды в сутки. Путь введения в основном внутримышечный. Недопустимо вводить более полутора граммов препарата в течение суток. Применяется при бактериальных пневмониях и бронхите.
Канамицин – вводится внутримышечно, по 0.5 грамма каждые 12 часов, на разведении новокаином. Как и предыдущий препарат, канамицин эффективен при бронхите и воспалении легких. Показанием для его назначения являются крайне тяжелые бактериальные процессы, бронхопневмонии.

Решая вопрос о том, чем лечить воспаление, не следует забывать, что аминогликозиды противопоказаны при почечной патологии и болезнях слухового нерва.

Видео

Видео - антибиотики при пневмонии

Тетрациклины

Подавляют синтез белков бактериальной клетки, повреждая ее рибосомы. Способны воздействовать на крупные вирусы, некоторых простейших (с помощью тетрациклинов лечится микоплазменная пневмония), грамм-положительные и грамм-отрицательные бактерии. Тетрациклины активно применяют при воспалении легких.

Тетрациклин – по 0.25 грамма трижды в сутки. Курс терапии является укороченным относительно такого препарата, как вышеописанный амоксиклав или амоксициллин, и составляет 5 дней.
Доксициклин – дозировка составляет 2-4 мг/кг, 1 раз в сутки, на протяжении 10 дней. Рекомендуется применять совместно с противогрибковыми препаратами при бронхите, пневмонии и других инфекциях, требующих применения высоких доз антибиотика.
Метациклина гидрохлорид – назначается по 0.3 грамма на два приема в сутки. Курс – 10 дней. Выпускается в капсулах, удобных для приема.

Тетрациклин – хороший препарат. Однако от его приема следует отказаться людям с почечной и печеночной патологией, лейкопенией. Также средство не назначают беременным женщинам и детям младше 8 лет.

Макролиды

Отличительной чертой макролидов, применяющихся для лечения пневмонии у взрослых, является их накопительное действие. Препараты накапливаются в крови, длительно поддерживая терапевтическую концентрацию. Это позволяет уменьшить кратность приема лекарств до 1-2 раз в сутки. Такой режим наиболее удобен, если проводится лечение воспаления легких в домашних условиях.

При воспалительном поражении легких антибиотики рассматриваемой группы могут быть следующими:

Эритромицин – один из первых препаратов группы макролидов. Чтобы излечить страдающих воспалительной патологией пациентов, его назначают по 0.5 грамма через каждые 12 часов. Курс терапии – 10 суток. Препарат считается устаревшим и малоэффективным. Поэтому его применение обосновано лишь по отношению к неосложненным заболеваниям.
Азитромицин – макролид, относящийся к подгруппе азалидов. Азитромицин при пневмонии и бронхите назначают по 0.5 грамма 1 раз за сутки на первый прием, далее по 0.25 грамма на прием в прежнем режиме. Терапия проводится семисуточным курсом.
Олеандомицин – перед тем, как лечить болезнь этим препаратом, следует убедиться в отсутствии у больной аллергии на него. Средство довольно часто вызывает реакции гиперчувствительности. При наличии аллергий в прошлом олеандомицин следует заменить на амоксиклав, амоксициллин или одного из представителей цефалоспоринов 3-го поколения. Препарат назначают по 0.25 грамма каждые 6 часов на протяжении 10 дней.

Известны случаи, когда макролидами вылечивалась даже тяжелая пневмония. Однако микоплазмам препараты этой категории не страшны. Помимо этого, макролиды не используются при поражении печеночной паренхимы, беременности, лактации, болезнях почек.

Оценка эффективности применения антибактериальных средств

О том, насколько эффективный курс терапии был назначен лечащим врачом, можно судить уже через 72 часа от начала лечения. При этом у пациента должны отсутствовать симптомы явно выраженной интоксикации, температура тела не должна выходить за пределы субфебрильных показателей, а частота дыхания должна удерживаться в пределах 18-20 раз в минуту. Повышенные цифры ЧДД и температуры показывают низкую эффективность назначенного лечения.

Если в процессе мониторинга состояния было выявлено, что препарат, который колют больному с диагнозом «воспаление ВДП» или «воспаление легких» при бронхите, не оказывает ожидаемого действия, фармакологическую терапию меняют или добавляют к уже используемому средству респираторный фторхинолон (ципрофлоксацин, не оказывающий токсического действия и редко вызывающий аллергии). Оптимальный выбор инъекций позволяет быстро улучшить состояние пациента.

На заметку : применяемая антибиотикотерапия неспособна сразу изменить имеющуюся рентгенографическую картину. Поэтому использовать снимки для оценки эффективности лечения в краткосрочной перспективе недопустимо. Рентген показан на 8-10 сутки лечения.

Пневмония является тяжелым патологическим процессом, при котором показан объемный план лечения. С целью уничтожения патогенной флоры используются препараты 3 и 4 поколения, способные воздействовать на большое количество возбудителей. Например, амоксициллин, цефтриаксон, олеандомицин. Следует помнить, что лечение бактериальной пневмонии без антибиотиков не производится. При легочной патологии и бронхите препараты этой группы назначают обязательно. Все рассуждения относительно того, можно ли лечить пневмонию путем применения исключительно народных средств, являются опасными и могут повлечь за собой тяжелые последствия.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter . Мы исправим ошибку, а Вы получите + к карме 🙂

Для лечения острого воспаления дыхательных органов применяются определенные лекарственные препараты и физиотерапия. Лечение пневмонии антибиотиками направлено на подавление возбудителя заболевания и устранение его симптомов в кротчайшие сроки. Благодаря антибиотикам также можно предупредить дальнейшее развитие болезни.

Пневмония или воспаление легких - тяжелое заболевание, которое в большинстве случаях приводит к нарушению поступления кислорода в ткани органа, сепсису, а в более запущенных формах - к летальному исходу. Учитывая серьезность этого заболевания лечение должно быть комплексным и эффективным. Воспаление легких начинает развиваться после попадания в организм патогенных микроорганизмов, которые размножаясь ухудшают общее самочувствие больного. Именно поэтому важно использовать эффективные антибиотики при воспалении легких, которые подбираются только лечащим врачом, основываясь на особенностях протекания заболевания и результатах анализов пациента.

Симптомы и особенности протекания пневмонии у взрослых

Распространенными симптомами пневмонии у взрослых является резкое повышение температуры до 39 - 39,5 градуса, сильный мокрый кашель (иногда с отхождением мокроты желтоватого оттенка, в которой можно обнаружить прожилки крови), быстрая утомляемость и отсутствие аппетита. При возникновении таких симптомов стоит немедленно обратиться к врачу.

В некоторых случаях пневмония может начинаться с незначительного повышения температуры тела до 37,5 - 38 градусов в течение нескольких дней, а затем начинается кашель и показатель на термометре поднимается до 39 градуса.

Воспаление легких вызывают микоплазмы, хламидии, эшерихии, стрептококки, стафилококки, грибки, легионеллы и гемофильная палочка. Чтобы подобрать пациенту эффективные антибиотики необходимо провести анализ крови, мочи и мокроты (при необходимости) с целью определения возбудителя заболевания, ведь каждый имеет определенную чувствительность к компонентам препарата.

Антибиотики при пневмонии у взрослых назначаются в зависимости от видов микроорганизмов, которые поспособствовали развитию заболевания. На этапе обследования, помимо ряда анализов, проводятся дополнительные исследования - рентген или флюорограмма (для исключения туберкулеза и определения тяжести болезни). Также доктор изучает анамнез пациента с целью выявления заболеваний дыхательных путей в прошлом.

Необходимость назначения антибактериальной терапии для взрослых

При пневмонии в 90% случаях взрослым пациентам назначается антибактериальная терапия, которая оказывает пагубное воздействие на микроорганизмы, вызвавшие болезнь. В силу тяжести воспаления легких и переносимости препаратов пациентом доктор назначает лечение антибиотиками одной группы, а в более тяжелых случаях применяются препараты одновременно нескольких групп.

В медицинской практике комбинация антибактериальных средств применяется при отсутствии результативности при лечении воспаления легких антибиотиками одной группы. Любой антибактериальный препарат, выписанный доктором, не рекомендуется менять в течение 3-4 дней.
За этот срок в крови человека концентрация действующих веществ лекарственного средства достигает пика и оказывает прямое действие на очаг заболевания. Самостоятельный выбор и приём антибиотиков при воспалении легких строго запрещен!

Правила назначения антибактериальной терапии взрослым пациентам:

Комбинация 2-3 препаратов при отсутствии эффективности в лечении медикаментом одной группы.
Антибактериальная терапия, назначенная до выявления возбудителя пневмонии должна быть продолжена до улучшения течения болезни. Это необходимо для того, чтобы в крови поддерживался оптимальный уровень активного вещества, которое «борется» с болезнью.
Для устранения воспаления в дыхательных органах пациентам показан приём препаратов последнего поколения.
Начинать лечение пневмонии у взрослых антибиотиками следует с введением препарата внутримышечно, а затем перорально. При запущенных формах болезни приём антибактериальных средств комбинируют (проведение инъекций и приём капсул). Если состояние больного крайне тяжелое, то лекарства вводят ему внутривенно.
Средний курс лечения антибактериальной терапией составляет 7-10 дней. Состояние больного должно постоянно контролироваться врачом - регулярно проводятся анализы и рентген (при необходимости).

Названия эффективных антибиотиков для лечения воспаления легких у взрослых

Для внутримышечного введения:

В форме капсул:

Сумамед - оказывает пагубное воздействие на все виды микроорганизмов. Принимают одну капсулу в сутки на протяжении недели.
Азитромицин - выписывается доктором для лечения пневмонии в начальной стадии не осложнённой форме по 1 капсуле в сутки на протяжении 6-9 дней.

Выше представлена приблизительная дозировка и продолжительность приема препаратов при воспалении легких, поэтому перед употреблением обязательна консультация врача.

Все виды антибактериальных средств помимо уничтожения микроорганизмов уменьшают кашель, улучшают общее самочувствие, усиливают отхождение мокроты из легких и устраняют боль в грудной клетке.

Назначение антибиотиков при пневмонии у детей

Лечение пневмонии у детей до одного года проводится строго в стационаре. После обширного исследования состояния больного ребенка доктор назначает щадящие антибиотики широкого спектра действия нового поколения внутримышечно и перорально (детям до полугода - ингибиторозащищенные цефалоспорины, а старшим 6 месяцев - макролиды, пенициллины и цефалоспорины, при осложненных формах - карбапенемы).

Во время обследования ребенка важно установить форму заболевания (она бывает вирусной и бактериальной). При вирусной этиологии болезни антибактериальная терапия проводится в ограниченном соотношении, с целью предотвращения перехода в более тяжелую форму.

При бактериальной этиологии антибиотики при воспалении легких назначаются только после получения результатов анализа мокроты, с целью определения восприимчивости патогенных микроорганизмов. В рамках проведения диагностики у детей важно исключить туберкулез и другие патологии легких.

Выбор антибиотиков для лечения пневмонии у детей

Антибиотики при пневмонии детям назначают с учётом возраста, веса, а также тяжести и этиологии недуга. Дозировка определяется лечащим врачом - самостоятельное назначение антибактериального препарата недопустимо. Для ускорения лечения рекомендуется использование медикаментов, в составе которых содержится кислота клавуланового типа. При начальной стадии пневмонии применяются препараты III и IV поколения (цефалоспорины и пенициллины), а затем назначаются средства, содержащие фторинолоны, аминогликозиды и макролиды.

При отсутствии эффективности антибактериальной терапии в течение трех суток:

Дополнительно к терапии антибиотиками выписывают другие антибактериальные препараты смешанного типа.
Лечение дополняется препаратами, в составе которых содержатся сульфаниламидные вещества, направленные на ускорение выздоровления.
Замещение антибактериальной терапии на медикаменты цефалоспоринового ряда.

В большинстве случаях для лечения воспаления дыхательных путей у детей врачами выписывается антибиотик Цефазолин. Он используется как внутримышечно, так и внутривенно дважды в сутки для эффективного устранения воспаления внутренних дыхательных органов.

При комбинированной форме заболевания (вирусной и бактериальной) показан прием антибиотиков в сочетании с противовирусными средствами (Арбидол, Кагоцел, Ацикловир и другие). При присоединении к вирусной пневмонии патогенных микроорганизмов назначаются препараты с сульфаниламидными компонентами. Успешность лечения пневмонии как у взрослых, так и у детей зависит от грамотного подбора подходящих антибиотиков и других методов лечения.

Побочные эффекты при приёме антибиотиков

У пациентов, принимающих антибиотики для лечения пневмонии наиболее часто встречаются следующие побочные реакции:

Со стороны пищеварительной системы: расстройство желудка (понос, запор), кишечные колики, тошнота, рвота. Эти реакции могут возникать в первые трое суток приёма антибиотиков и затем исчезать. Нередко они проявляют себя на протяжении всего курса лечения.
Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактический шок, повышенная слезоточивость глаз. Устранить аллергические реакции на антибиотик можно заменив препарат.
Молочница (кандидоз) рта и влагалища у женщин. Кандидоз является одним из видов дисбактериоза, который выражается зудом, дискомфортом и обильными творожистыми выделениями. Чтобы его устранить назначают противогрибковые препараты (Флуконазол, Дифлюкан и др.).
Токсический гепатит (воспаление печени), проявляющий себя желтизной кожи и слизистых оболочек, потемнением мочи и незначительным повышением температуры. Эти побочные реакции прекращаются через 1-2 недели после завершения курса приёма антибиотиков.
Со стороны ЦНС: рассеянность, бессонница, головокружения, апатия, повышенная утомляемость, поражение слухового нерва, нарушение вестибулярного аппарата.
Развитие гематологических заболеваний (встречается редко и является самой тяжелой побочной реакцией на приём антибиотиков): гематологическая анемия. Данное заболевание возникает в результате оседания антибиотиков на клетки костного мозга, вызывая интоксикацию организма.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.