13.06.2019

Остаются ли пятна после розового лишая. Розовый лишай — лечение у человека, симптомы, фото признаков. При инфицировании экзем могут развиться осложнения


Розовый лишай Жибера – заболевание неизвестной причины, проявляющееся розовыми округлыми высыпаниями на коже туловища, рук и ног.
Заболевание незаразное, то есть не передается от человека к человеку. Специфического лечения нет. Проходит самостоятельно. Обследование – у врача дерматолога.

Код по МКБ 10: L42 - Pityriasis rosea. По классификации лишай Жибера относится к .

Так выглядит розовый лишай у человека


Причины

Этиология (причина) розового лишая у человека до сих пор неизвестна!

Существуют гипотезы возникновения данной кожной патологии у человека:

  • вирусная природа (вирус герпеса, ОРВИ),
  • инфекционно-аллергическая природа (аллергические процессы, запущенные после инфекционных болезней).

Предрасполагающие факторы:

Заболеваемость розовым лишаем отмечается преимущественно в холодный период года.

Симптомы и клиника

1) Материнская бляшка (см. на фото) – важный признак начальной стадии заболевания.


  • На коже появляется округлое покраснение в виде пятна размером 3-5 см. Обычно за несколько дней до появления материнского пятна больные отмечают повышение температуры, недомогание, суставные боли, увеличенные шейные лимфоузлы – все симптомы, как при ОРВИ.
  • Материнская бляшка слегка приподнята над кожей.
  • Через несколько дней материнское пятно начинает шелушиться по всей своей поверхности.

2) Дочерние пятна – основной симптом розового лишая у человека.



  • Через 7-10 дней от появления материнского пятна появляются множественные пятна розового цвета размером от 5 мм до 2 см на коже груди, живота, спины, рук и ног.
  • Пятна округлые или овальные, не сливаются в конгломераты, приподняты над окружающей кожей. Через несколько дней кожа в центре такого пятна становится бледно-желтой и начинает шелушиться. Еще через несколько дней центральная часть пятна отшелушивается и кожа становится похожей на «папиросную бумагу».
  • По периферии пятно не шелушится, остается розовым.
  • Между центральной и периферической частью пятна остается ободок шелушения (симптом «воротничка» или «медальона»).
  • На туловище пятна располагаются вдоль складок и линий натяжения кожи (линии Лангера). Этот признак считается диагностическим – он помогает установить диагноз.
  • Материнская бляшка в этот период начинает бледнеть и постепенно исчезает.
  • Сыпь практически никогда не появляется на ладонях и подошвах стоп. Очень редко – на лице, на губах, на шее, а также в паху.
  • Высыпания на коже человека могут появляться волнами, с периодичностью 7-10 дней. Поэтому можно наблюдать полиморфную картину: одни пятна только-только появились, розовые, мелкие, без шелушения. Другие пятна старые, кольцевидные, с «воротниковым» шелушением и красной каймой вокруг.
  • Обычно перед новыми высыпаниями человек отмечает ухудшение самочувствия – слабость, недомогание, субфебрильная температура тела (до 37,2 градусов).

3) Кожный зуд.

Пятна сопровождаются несильным зудом. Это не основной симптом болезни, встречается только у половины пациентов. Чаще всего кожа чешется у детей и молодых людей с эмоциональной психикой, а также при раздражении кожи.

Обычно пятна розового лишая не кровоточат. Но при выраженном кожном зуде пациенты, особенно дети, могут расчесывать пятна до крови.

4) Течение болезни

  • Спустя 3-6 недель пятна розового лишая начинают бледнеть в центре. Пятна становятся кольцевидными. Затем исчезает и периферическая часть пятна.
  • Какое-то время после исчезновения пятна остается участок повышенной (или наоборот – пониженной) пигментации кожи. Эти пигментные пятна проходят сами по себе еще в течение 1-2 недель. Последствий в виде шрамов или рубцов при неосложненной форме заболевания не остается.
  • При благоприятном течении выздоровление долго не затягивается, а рецидивов не возникает.
  • Заболевание повторно возникает у лиц с иммунодефицитом. Это ВИЧ-больные и пациенты с низким иммунитетом при раке крови на фоне тяжелой химиотерапии.
  • Розовый лишай может осложниться воспалительными явлениями на коже: гнойнички, прыщи, присоединение грибковой флоры (микоз). В редких случаях у детей может присоединиться экзематизация с мокнутием. Чтобы этого не было, выполняйте следующие рекомендации.

Что нельзя делать больному

  1. Нельзя травмировать или расчесывать пятна (чтобы пятна не увеличивались в размерах).
  2. Нельзя тереть кожу мочалкой или даже губкой при мытье в бане, в ванной.
  3. Нельзя самому принимать антибиотики.
  4. Нельзя загорать, посещать солярий.
  5. Нельзя смазывать кожу спиртом и спиртовыми настойками йода, зеленкой, мазями содержащими серу и деготь, дегтярным мылом, салициловой мазью, наносить косметику на пораженную кожу.
  6. Нельзя носить синтетические и шерстяные вещи (только хлопок!).
  7. Нельзя носить травмирующие кожу вещи (жесткий бюстгалтер провоцирует рост пятен под грудью).

Диета при розовом лишае

1) Исключить из рациона аллергенные и раздражающие продукты:

  1. сладкое, мед, чипсы, газировку,
  2. шоколад, кофе и крепкий чай,
  3. цитрусовые,
  4. искусственные пищевые добавки и ароматизаторы,
  5. алкоголь,
  6. копчености,
  7. перец и другие специи,
  8. жирную пищу,
  9. соленья и маринады,
  10. яйца.

2) Можно и нужно включить в рацион:

  1. Каши из натуральных злаков: овсяная, гречневая, пшенная, 5 злаков, 7 злаков и т.д.
  2. Хлеб Бородинский, Суворовский, Урожайный, из муки грубого помола.
  3. Отварное мясо.
  4. Картофель, морковь и другие овощи.
Можно ли мыться?

Да, можно, но не каждый день и только под душем. Нельзя мыться под горячей водой – только под теплой. Мочалкой не пользоваться. Мылом не пользоваться. Промакивать кожу полотенцем (не тереть!).

Через какое время пройдет розовый лишай?

Стандартное течение болезни – 10-15 дней.

Что делать, если высыпания не проходят более 2 месяцев?

Следует обратиться к врачу-дерматологу для дообследования на предмет наличия другого кожного заболевания, маскирующегося под лишай Жибера. Чаще всего необходимо исключать - для этого потребуется выполнить биопсию кожи.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза (истории болезни), клинических симптомов и путем исключения других заболеваний.
Лабораторная диагностика не дает характерных признаков розового лишая (вспомним, что причина болезни не установлена).

Розовый лишай Жибера следует дифференцировать с рядом кожных заболеваний:

  1. Отрубевидный (разноцветный) лишай. Главное отличие – при отрубевидном лишае при микроскопическом исследовании находят мицелий грибов.
  2. Вторичный сифилис. Всех больных с подозрением на розовый лишай следует обследовать на сифилис!
  3. Экзема.
  4. Псориаз. В отличие от псориаза, при розовом лишае нет псориатической триады.
  5. Корь и краснуха
  6. Трихофития
  7. Крапивница – в начальной стадии при уртикарной форме заболевания.

Лечение и профилактика

В 90% случаев лечения не требуется. Больной не заразен.
Розовый лишай проходит самостоятельно через 4-6-8 недель после появления первого пятна.

Запомните: если вы хотите быстро избавиться от лишая Жибера, у вас это не получится. Необходимо время на то, чтобы иммунитет человека самостоятельно начал борьбу с болезнью. А для этого надо убрать все провоцирующие факторы, чтобы иммунитет быстрее справился с заболеванием.

Медикаментозное лечение назначается при выраженном кожном зуде и осложнениях.

  1. Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
  2. Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
  3. Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм.
    Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект.
  4. Мази и кремы с нафталанской нефтью: . Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
  5. Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
  6. Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!

Профилактика нужна для предупреждения распространения сыпи на другие участки тела, для предупреждения осложнений (см. что нельзя делать больному).

Внимание: Ацикловир при розовом лишае не помогает. Ацикловир – это лекарство для лечения опоясывающего лишая (причина которого – вирус герпеса).

Народные средства

В домашних условиях лечить розовый лишай можно и нужно традиционными лекарствами. Учитывая неясную причину заболевания, народные средства при розовом лишае оказывают слабый эффект. Одни и те же методы кому-то помогают быстро, кому-то совсем не помогают, а у кого-то приводят к ухудшению.

Для лечения розового лишая в народе используют следующие травы (по данным отзывов самих пациентов): чистотел, череда, алоэ, крапива, ромашка.

  1. Отвары чистотела, череды, ромашки, лопуха и т.д. Отваром поливать (не втирать и не растирать, а только поливать) пораженные участки кожи. Не промакивать тканью – пусть высыхает само по себе.
  2. Нельзя обрабатывать кожу при розовом лишае спиртовыми настойками во избежание распространения пятен на коже.
  3. Нельзя втирать пшеничную муку и тесто.
  4. Нельзя смазывать уксусом, облепиховым маслом, дегтем, серной мазью, йодом.
  5. Нельзя втирать газетный пепел.
  6. Нельзя прикладывать растения в качестве компрессов.

Внутрь - для укрепления иммунитета:

  1. Настои трав (эхинацея, шиповник, имбирь).
  2. Сок растений (алоэ, каланхоэ).
  3. Поливитаминные комплексы (компливит, селмевит).
  4. Иммуномодуляторы растительного происхождения – иммунал, иммунорм.

Розовый лишай при беременности и кормлении грудью

Розовый лишай Жибера никак не влияет на плод и на родовую деятельность женщины. Поэтому у беременных это заболевание можно не лечить медикаментозно, а только соблюдать диету и щадящий режим для кожи.

При кормлении грудью ребенок не заразится розовым лишаем.

Как и чем лечить?

Лечение розового лишая у беременных проводится только при сильном зуде и при выраженном воспалении кожи.
Из местных препаратов используется только Циндол или болтушка (цинк + тальк + глицерин). Кортикостероидные мази – только по строгим показаниям в крайне редких случаях. При назначении таких мазей кормление грудью следует прекратить.
Препараты для приема внутрь и в уколах используются крайне редко и должны назначаться врачом по строгим показаниям при угрозе жизни матери.

Розовый лишай у ребенка

Болеют дети примерно с 4-летнего возраста, но чаще всего – подростки (гормональная перестройка организма, снижение иммунитета). Ребенок не заразен для окружающих.
У детей пятна розового лишая следует тщательно дифференцировать с инфекционными заболеваниями – корь, краснуха.

Как и чем лечить?

Лечения в 90% случаев не требуется. Самое главное в лечении детей – соблюдение низкоаллергенной диеты и предупреждение распространения пятен на коже ребенка, так как дети часто расчесывают и травмируют пораженные участки.
При выраженном зуде назначают Циндол и антигистаминные препараты (Кларитин в сиропе). Если симптомы сопровождаются экзематозными явлениями, в редких случаях назначают кортикостероидные мази и кремы коротким курсом (крем Белодерм и др.).

Дают ли больничный лист?

При неосложненной форме – не дают. При наличии симптомов интоксикации после окончания ОРВИ, при генерализованной форме, при осложненной форме болезни выдают больничный лист на весь период лечения.

Берут ли в армию?

На период лечения – отсрочка. После окончания лечения призывают.

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Розовый лишай (розеола шелушащаяся или болезнь Жибера) – острый дерматоз, который имеет своеобразное течение, расположение и характер высыпаний, и склонность к самопроизвольному излечению. Чаще всего возникает в тех случаях, когда ослабленная иммунная система (например, после перенесенной простуды).

Для этой болезни характерна сезонность (пик заболеваемости весной и осенью). Болезнь Жибера встречается преимущественно у людей 20-40-летнего возраста, в редких случаях могут болеть дети до 10 лет и пожилые люди. Рецидивы для данной патологии не характерны, так как после нее остается стойкий иммунитет. Встречается чаще у женщин, чем у мужчин.

Причины заболевания

Есть несколько теорий возникновения данной патологии. Наиболее распространенная точка зрения, которая утверждает, что первоначальную роль в возникновении розового лишая играют бактериальные и вирусные инфекции. Подтвердить это помогут тесты, которые проводят у больных. Например, после внутрикожного введения вакцины, в которой содержатся антитела бактерий стрептококков, через некоторое время на коже можно увидеть проявления аллергии. Это свидетельствует о наличии данного возбудителя в организме.

Розовый лишай очень часто можно обнаружить при гриппе и других острых респираторных заболеваниях. Роль инфекционных агентов важна только на начальных этапах болезни, далее присоединяется аллергия. В большей части кожные проявления розового лишая обусловлены аллергическими реакциями.
Появлению шелушащейся розеолы способствуют такие факторы:

  • переохлаждение;
  • стрессовые ситуации;
  • нарушение обмена веществ;
  • снижение иммунитета;
  • вакцинация;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • укусы насекомых (вшей, блох, клопов);
  • нарушение работы пищеварительных органов.

Симптомы розового лишая

Розовый лишай характеризуется разнообразными проявлениями. Первые его симптомы, как правило, слабость, недомогание, повышение температуры тела, иногда могут увеличиваться лимфатические узлы.

Через некоторое время на коже возникают розовые или розовато-желтые симметричные образования, которые немного выступают над поверхностью кожи. Они располагаются преимущественно на плечах, спине, груди, боках туловища, бедрах. Перед тем, как должны появиться пятна в значительном количестве, в 50% случаев на коже возникает «материнская бляшка» - большое пятно ярко-красного цвета в диаметре до 4 см, покрытое чешуйками. «Материнское» пятно на коже существует 7-10 дней. Далее от него появляются более мелкие овальные или округлые пятна-отсевы розовой окраски (отсюда и название заболевания). Сначала они совсем маленькие, но со временем увеличиваются, принимая размеры 1-2 см в диаметре, и покрывают почти всю поверхность кожи пациента. По бокам пятен возможно шелушение, а кругом них видно ярко-розовый венчик.

Далее через несколько дней с момента появления высыпаний кожа в их центре желтеет, сморщивается ее поверхностный роговой слой и возникает еще больше чешуек небольшого размера. Затем они отшелушиваются и отстают от кожи, а вокруг очага остается небольшой «воротничок», состоящий из неотшелушившихся чешуек.

Изначальная розоватая окраска сохраняется по краям пятна. Дерматологи такие высыпания сравнивают с медальонами. «Материнская бляшка», которая изначально существовала на коже, не только шелушится в центре, но и по всей поверхности. После заживания очагов поражения на их месте остаются пятна более темной окраски в результате избыточного отложения пигмента или же белого цвета. Затем они совершенно бесследно исчезают. Такое типичное течение заболевания. Но не всегда развивается такая картина. Иногда на коже вместе с пятнами могут появиться волдыри или узелки. Связывают это с особенностями иммунной системы того или иного человека. Заболевание в этих случаях протекает более длительно. Первые пятна можно обнаружить на груди, а потом поражение распространяется на кожу живота, области шеи, плеч, бедра и паха. Пятна почти всегда располагаются по ходу естественных кожных складок, которые именуют линиями Лангера. При такой локализации очагов клиническая картина болезни настолько характерна, что установить диагноз можно, только посмотрев один раз на больного.

При розовом лишае очаг поражения существует около 2- 3 недель (в некоторых случаях может длиться до 8 недель). За это время он проходит путь от пятна розового цвета до пятна с нарушенной пигментацией, которое через некоторое время бесследно исчезает. Во время болезни на коже можно одновременно увидеть несколько разных элементов высыпаний. Обусловлено это цикличностью заболевания, поэтому одновременно возникают очаги, которые находятся на различных стадиях развития. Появление новых пятен может сопровождаться нарушением общего самочувствия больного: появляется разбитость, недомогание, суставные боли, немного повышается температура тела. Также можно наблюдать увеличение подкожных лимфатических узлов, особенно нижнечелюстных и шейных.

За время болезни у пациента происходит в среднем до вспышек новых высыпаний. Далее новых высыпаний нет, а старые самопроизвольно проходят по истечении 6-8 недель. На месте бывших очагов поражения следы не остаются, и наступает выздоровление. Во время болезни пациенты жалоб никаких не предъявляют. Но у тех людей, которые страдают расстройствами нервной системы, в результате воздействия на кожу разных раздражителей может возникать зуд.

У переболевшего человека в большинстве случаев розовый лишай повторно не возникает. Обусловлено это тем, что после перенесенной болезни остается устойчивый иммунитет.

Атипичные формы заболевания

Различают такие атипичные формы розового лишая:

  • Вариант течения, при котором отсутствует первичная «материнская» бляшка, высыпания при этом, чаще всего, можно обнаружить в области шеи и лица.
  • Раздраженный розовый лишай, который возникает при воздействии на кожные покровы разных раздражающих факторов, например, мытье под душем и в ванной, трение одеждой, неграмотное лечение очагов поражения некоторыми препаратами (содержащими деготь, серу), длительное воздействие ультрафиолета на кожу. При этом возникает сильный зуд и мишеневидные пятна, которые напоминают мультиформную эритему. В этом случае патологический процесс может распространяться на другие участки кожи, возникают тяжелые осложнения, как присоединение различных инфекций, трансформация пятен в очаги экземы. При этом часто может возникать гнойное поражение кожи (импетиго, фолликулит, гидраденит).
  • Очень редко могут возникать геморрагические высыпания, пустулы или везикулы. При этом высыпаний на теле может быть немного.

Для любой атипичной формы розового лишая характерно хроническое течение.

Розовый лишай при беременности

Розовый лишай можно обнаружить у любого человека, не являются исключением и беременные женщины. В этом состоянии болезнь не опасна, но все же, ее лучше остерегаться. Будущей маме нужно обязательно посетить дерматолога, который подтвердит диагноз и назначит необходимое лечение.

Если беременная женщина заболела розовым лишаем, нужно придерживаться некоторых простых правил:

  • проводить увлажнение пораженных участков кожи;
  • избегать чрезмерных нагрузок;
  • для личной гигиены использовать только теплую воду;
  • исключить ношение шерстяной и синтетической одежды, выбор остановить на шелковой или хлопковой.

Лечение

В большинстве случаев болезнь Жибера проходит самостоятельно, поэтому пациент в лечении может не нуждаться. Чтобы избежать осложнений на время заболевания необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты, исключить трение кожных покровов мочалкой, не увлекаться водными процедурами, избегать использования косметики для тела, нательное белье выбирать только хлопчатобумажное.

При выраженном зуде показаны внутрь антигистаминные средства, а наружно – противозудные и кортикостероидные мази. В том случае, если присоединяется инфекция кожных покровов, назначают антибиотики широкого спектра действия. Наружно используют индифферентные водно-взбалтываемые средства.

Избавиться от розового лишая поможет йод. Хотя это и агрессивное средство, но действенное. Пораженные участки кожи нужно прижигать йодом дважды в день. После такой процедуры первое время кожа будет шелушиться еще больше, но на ней не останется лишая.

Дерматологические исследования показали, что неплохой эффект при данной патологии дает использование с первых дней болезни ацикловира и эритромицина. Такая терапия способствует быстрому выздоровлению без каких-либо осложнений.

Пациентам, страдающим розовым лишаем, необходимо придерживаться таких простых правил:

  • Во время болезни лучше не принимать ванну, а пользоваться душем.
  • Для мытья пользуйтесь мягкими моющими средствами, неспособными пересушивать кожу.
  • Исключить, или хотя бы ограничить пребывание на солнце.
  • – разновидность инфекционно-аллергической болезни, говорить о заразности которой наверняка нельзя. Теоретически, лишай – заразное заболевание, которое передается контактно-бытовым путем, однако именно этот вид характеризуется малой степенью заразности. От розового лишая в большинстве случаев страдают лица, у которых снижен иммунитет. Болезнь Жибера – так еще называют эту разновидность – не представляет особой опасности и со временем проходит самостоятельно, даже без лечения. Вместе с тем, розовый лишай влияет на состояние кожных покровов и внешний вид, причиняя дискомфорт и представляя собой проблему эстетического характера.

    Факторы, вызывающие развитие заболевания

    Болезнь Жибера – кожное заболевание инфекционно-аллергического характера, возбудитель которого не был определен в точности. Специалисты придерживаются мнения, что розовый лишай имеет вирусное происхождение и развивается под воздействием вирусного герпеса.

    Для этой кожной болезни характерны высыпания на коже, проявляющиеся в виде пятен розового цвета. Зуд при этом испытывает только половина больных, остальных подобный симптом не беспокоит.

    У пациентов возникает закономерный вопрос: лечится ли розовый лишай ? В большинстве случае болезнь Жибера проходит самостоятельно, без специфического лечения, но при необходимости быстро избавиться от ее симптомов пользуются определенными методиками, о чем речь пойдет ниже.

    Особенность розового лишая заключается в том, что, переболев однажды, человек вырабатывает стойкий иммунитет против этого заболевания, поэтому не заболевает им повторно. Но и в этом правиле существуют исключения: в случае резкого снижения иммунной системы существует вероятность рецидива.

    Причинами развития розового лишая являются:

    • переохлаждение организма;
    • перенесенные недавно инфекционные, грибковые или аллергические заболевания, которые значительно ослабляют иммунитет;
    • нарушение обменных процессов;
    • укусы насекомых – блох, клопов, вшей;
    • введение определенных сывороток при вакцинации;
    • эмоциональное перенапряжение, стрессы;
    • гормональные сбои;
    • расстройства функционирования кишечника;
    • агрессивное воздействие на кожные покровы, которое оказывает жесткая мочалка, скрабы и моющие средства, в состав которых входят вредные вещества;
    • недостаток витаминов и питательных элементов.


    Способен развиваться на кожных покровах человека от 4 недель до полутора месяцев, в редких случаях – до полугода. В течение этого времени выраженность симптомов меняется, они исчезают и внезапно возникают вновь.

    Проявления заболевания

    Дерматологическое заболевание может поразить любой участок кожного покрова человека. Развивается болезнь Жибера либо на фоне инфекционного или вирусного заболевания, либо после него в результате значительного ослабления иммунитета.

    Отмечено, что чаще всего розовый лишай возникает в весенний и осенний периоды, когда организм наиболее уязвим в силу того, что не хватает солнечного света и витаминов, а также из-за неустойчивости погоды.

    Высыпания при болезни Жибера концентрируются в области груди, предплечий, лопаток, шеи, верхних и нижних конечностей, а также на внутренней поверхности бедер и в паху. При повышенном потоотделении человек замечает характерные пятна на стопах, а также кистях рук. На волосистой части головы множественные высыпания не появляются.

    Начинается заболевание с появления на коже материнской бляшки – первого круглого пятна розового цвета с диаметром около 3 см. Вначале оно не беспокоит человека, не причиняет дискомфорта и боли. Постепенно центр пятна сморщивается, меняется в цвете, приобретая желтоватый оттенок, и начинает шелушиться.

    Может быть одиночным, если наблюдается только первичное пятно, но в большинстве случаев при болезни Жибера появляются множественные высыпания. Эти бляшки имеют разный внешний вид, что связано с цикличностью заболевания.


    Примерно через неделю после появления первичного пятна больной обнаруживает множественные мелкие высыпания розового цвета, диаметр которых может достигать 1 см. Этот процесс сопровождается кожным зудом различной интенсивности. Перед образованием свежих высыпаний у человека повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, появляется боль в суставах и в области головы, отмечается общее недомогание.

    Через несколько дней после появления большого количества высыпаний пятна несколько видоизменяются: они начинают покрываться роговыми чешуйками, края их приподнимаются.

    Появление высыпаний на коже при болезни Жибера называют острым периодом, который продолжается в среднем около 2-3 недель, после чего ее проявления исчезают, а на коже остаются следы гиперпигментации.

    Совет: не стоит расчесывать пораженные сыпью области кожи. Это приводит к образованию трещин и ссадин, что облегчает проникновение в организм бактерий или грибков. Подобное чревато развитием дерматита, фолликулита, пиодермии.

    Несмотря на то, что это заболевание не заразно и сравнительно легко поддается лечению, необходимо знать, как лечить розовый лишай правильно: он может проявляться в нетипичных формах, при которых на коже появляется сыпь в виде пузырьков или точек, а также сыпь, склонная к слиянию отдельных элементов.

    Достаточно редко, но все же возникает форма заболевания под названием «кольцевидный лишай Видаля» или «гигантский розовый лишай». Она развивается при отсутствии лечения. Такая атипичная форма характеризуется следующими особенностями:

    • на коже появляется небольшое количество высыпаний (обычно – от 1 до 3) округлой формы розовато-желтого цвета, чему предшествует зуд кожных покровов в ночное и вечернее время суток;
    • размеры пятен достигают 5-8 см в диаметре, а их поверхность изборождена параллельными линиями, пересекающимися между собой;
    • участки локализации больших высыпаний – места сочленения крупных суставов, половые органы, область промежности, шея;
    • кожа утолщается, становится жесткой, сухой;
    • аболевание развивается спонтанно.

    Высыпания исчезают произвольно, после них остаются пятна – пигментированные и депигментированные.

    Совет: Не стоит затягивать с посещением специалиста — гигантский розовый лишай может развиваться на протяжении долгих лет и обостряться в зависимости от сезона.

    Клинические формы болезни Жибера

    Развивающийся на кожных покровах человека, может протекать в разных формах. Каждая из них характеризуется определенными симптомами.

    1. Папулезная форма. В этом случае наблюдаются образования, приподнятые над участками здоровой кожи. После их исчезновения на коже остаются пигментные пятна;
    2. уртикарная форма. На поверхности характерных для болезни Жибера пятен образуются небольшие волдыри, что способствует микроабсцессам. Такая форма болезни характеризуется длительным течением – до полугода;
    3. везикулярная. При подобной форме болезни на коже появляются пузырьки, наполненные жидкостью;
    4. раздраженная. Эта разновидность формы розового лишая характеризуется отсутствием первичного пятна, наличием сильного зуда, который усиливается после водных процедур, воздействия солнечных лучей, а также при соприкосновении пораженных мест с одеждой.

    При розовом лишае на теле образуется сразу несколько очагов сыпи, находящейся на разных стадиях развития.

    Отличие розового лишая от заболеваний со сходными признаками

    Лечение розового лишая у человека начинается после проведения диагностических мероприятий, при этом важно дифференцировать болезнь Жибера от других заболеваний, имеющих схожие симптомы.

    Розовая сыпь может проявляться при псориазе, себорейной экземе и некоторых других заболеваниях.

    1. отличается от псориаза тем, что материнская бляшка не присутствует на коже постоянно, а исчезает через 1-2 недели после развития заболевания;
    2. Болезнь Жибера можно отличить от себорейной экземы, сравнивая характер шелушения образований. При розовом лишае чешуйки сухие, при экземе – жирные, с характерным грязно-желтым цветом;
    3. Симптомы розового лишая сходны с проявлениями вторичного сифилиса: во втором случае также наблюдается сыпь, не вызывающая зуда и боли. Но при сифилисе элементы сыпи не шелушатся, а перед их формированием больной отмечает то, чего не бывает в случае болезни Жибера: формирование плотных образований на слизистой оболочке рта и в области половых органов;
    4. Каплевидный парапсориаз – еще одно заболевание, при котором отмечается образование розовой сыпи. В этом случае шелушение происходит в виде отделения единичной тонкой пленки. Если сыпь расчесывают или с усилием скоблят, на поверхности ее элементов появляются кровоизлияния из поврежденных капилляров.

    Совет: Определить стадию развития заболевания, ее клиническую форму, а также наличие сопутствующих осложнений помогут диагностические процедуры. Благодаря им также можно назначить корректное лечение розового плоского лишая .

    Диагностика болезни и методы ее лечения

    Лечение розового лишая начинается сразу же после постановки диагноза. Выявить заболевание врачу-дерматологу позволяют следующие методы:

    1. внешний осмотр кожных покровов;
    2. изучение жалоб пациента;
    3. общие анализы крови и мочи;
    4. реакция микропреципитации;
    5. микроскопия соскоба с поверхности кожи;
    6. исследование очагов поражения на кожных покровах при помощи лампы Вуда.

    Особенностью розового лишая является то, что признаки данного заболевания могут исчезнуть самостоятельно, даже без лечения. Но, если болезнь протекает с выраженным зудом и повышением температуры, пациенту назначают прием определенных медикаментов. Кроме того, при диагностировании болезни Жибера, врач обязательно знакомит больного с правилами питания, гигиены и ухода за пораженными участками.


    Больные часто интересуются, как вылечить розовый лишай быстро . Чтобы устранить симптоматику, врач рекомендует использовать такие медикаменты:

    • антигистаминные средства (Эриус, Супрастин, Хлоропирамин, Тавегил) для устранения зуда;
    • антибиотики в виде таблеток (Эритромицин) и мазей для местного применения (Синтомициновая мазь). Такие препараты необходимы в случае присоединения бактериальной инфекции;
    • противовирусные препараты (Ацикловир) для подавления возбудителей заболевания и укрепления иммунитета;
    • средства для очищения организма от токсинов и облегчения симптомов интоксикации (активированный уголь).

    Кроме упомянутых средств, для лечения розового лишая используют также:

    • гидрокортизоновую мазь. Это средство эффективно устраняет зуд и отеки, снижает выраженность аллергических реакций;
    • преднизолоновая мазь. Действие этого средства заключается в снижении воспалительного процесса и выраженности аллергических проявлений, а также устранении зуда;
    • Зовиракс. Мазь предупреждает развитие новых высыпаний на коже, облегчает боль, ускоряет образование сухих корочек.

    Совет: В некоторых случаях перед больным возникает вопрос: как лечить лишай на голове? Хотя болезнь Жибера крайне редко распространяется на волосистые участки, подобное все же может произойти – например, если провоцирующим фактором стало грибковое заболевание. В этом случае специалист может посоветовать использование шампуня от розового лишая. Это – средства Экзодерм, Низорал, Себозол.

    Чем еще лечится розовый лишай ? Специалисты считают необходимым соблюдение гипоаллергенной диеты. Ее суть заключается в том, чтобы отказаться от употребления:

    рыбы и любого вида ее икры, морепродуктов;

    • копченостей;
    • меда;
    • сухофруктов;
    • красных яблок;
    • ананасов;
    • орехов;
    • алкогольных напитков;
    • грибов в любом виде;
    • конфет;
    • кофе;
    • какао;
    • газированных напитков.
    • нежирное мясо – свинина, курица, говядина;
    • треска, морской окунь;
    • белокочанная, цветная и брюссельская капуста;
    • субпродукты;
    • зеленые яблоки;
    • груши;
    • каши из перловой, рисовой, овсяной и манной круп;
    • шпинат;
    • кисломолочные продукты;
    • компоты из груш и яблок;
    • растительные масла.

    Прежде чем начать соблюдение гипоаллергенной диеты, важно проконсультироваться с врачом.

    Профилактика заболевания

    Совет: Поскольку в основе развития этой разновидности лишая лежит ослабление иммунитета, то, в целях его предотвращения, важно выполнять мероприятия по его укреплению.

    Чтобы защитить организм от проникновения и развития болезнетворных микроорганизмов, следует:

    • принимать комплекс витаминов и общеукрепляющие средства;
    • своевременно лечить имеющиеся заболевания;
    • заниматься физическими упражнениями.

    Чтобы предотвратить вероятность перехода розового лишая в хроническую экзему, необходимо:

    • отказаться от водных процедур в ванне на период обострения. Рекомендуется обтирать кожу водой, не используя мочалку и моющие средства;
    • отказаться от купания в водоемах, занятий спортом;
    • максимально оградить себя от занятий, вызывающих усиленное потоотделение;
    • беречь кожу от воздействия высоких температур;
    • аккуратно обращаться с пораженными участками кожи, избегая расчесываний;
    • отказаться от одежды из синтетики и натуральной шерсти в пользу хлопчатобумажных и льняных тканей.

    Болезнь Жибера – одна из разновидностей лишая, которую считают наименее опасной. Такой лишай не заразен, а его признаки часто исчезают сами по себе через некоторое время после образования. Однако пренебрегать методами диагностики и лечением не стоит: существует вероятность спутать болезнь Жибера с другим, более серьезным заболеванием. Кроме того, запущенные случаи розового лишая могут привести к развитию хронической экземы. Побороть эту болезнь с помощью врача вполне возможно, главное – вовремя обратиться к нему.

    Или питириаз (от латинского Pityriasis rosea). Болезнь характеризуется появлением на коже розовых пятен различных размеров, с шелушащейся поверхностью; они быстро распространяются по телу. Заболевают, в основном, дети в возрасте от 10 лет и взрослые до 35, реже до 50 лет, независимо от пола.

    Характерный симптом — ярко-розовые пятна овальной формы

    Важно! Болезнь имеет инфекционно-аллергическую природу, но вопрос о ее заразности остается спорным. И хотя не зарегистрированы явные случаи заражения окружающих от больного человека, медики все же рекомендуют воздерживаться от контактов во время болезни.

    Большой вклад в изучение питириаза и разработку методов лечения внес французский дерматолог Камилл Жибер, поэтому болезнь имеет еще одно название — розовый лишай Жибера.

    Причины появления розового лишая

    До настоящего времени возбудитель болезни не выявлен. Большинство медиков считают, что ее вызывает вирус, потому что чаще всего пятна розового лишая появляются именно во время вирусных инфекций или сразу после стихания болезни. Однако установлен целый ряд факторов, на фоне которых чаще всего развивается питириаз:

    1. Снижение иммунитета различного происхождения: у ослабленных болезнями людей, при пониженном питании, после перенесенных инфекций любой природы.
    2. Стрессовые ситуации.
    3. Хроническое переутомление.
    4. Различные обменные нарушения в организме.
    5. Частое травмирование кожных покровов (натирание одеждой, укусы насекомых, микротравмы).
    6. Вакцинация от различных инфекций.

    информация для прочтения

    Начальные проявления болезни

    Начало заболевания весьма характерно. Обычно на фоне простуды, вирусной или другой инфекции на коже грудной клетки, шеи или туловища больного появляется ярко-розовое пятно овальной формы диаметром 2-6 см. На 2-3 день его поверхность покрывается мелкими чешуйками кожи. Появление пятна сопровождается зудом кожи, через несколько дней розовая окраска пятна принимает желтоватый оттенок, к концу недели оно начинает бледнеть.

    Это — так называемая материнская бляшка, начиная с которой и разыгрывается дальнейшая картина болезни. Как правило, она самая крупная среди всех появляющихся позднее высыпаний на коже.

    Процесс развития заболевания

    К концу первой недели от появления материнской бляшки развиваются характерные симптомы розового лишая: появляется мелкопятнистая сыпь на других участках тела. Пятнышки имеют ярко-розовую окраску, овальную и округлую форму, размером от 0,5 до 2 см. Они располагаются на коже передней поверхности грудной клетки, спины, шеи, конечностей, лица. Наибольшая концентрация их отмечается в верхних отделах груди и спины. Сыпь держится 5-8 недель, затем бледнеет и исчезает.

    В отличие от других кожных болезней, расположение высыпаний имеет закономерность: они появляются вдоль кожных линий Лангера (направление кожных волокон), эти линии параллельны естественным складкам на теле. Это — важный клинический симптом розового лишая, которому может дать оценку только врач.

    Характерным симптомом розового лишая у человека также является зуд в области высыпаний. Расчесы могут привести к занесению инфекции, развитию воспаления кожи. Поэтому при лечении розового лишая особая роль уделяется средствам, уменьшающим зуд кожи.

    Продолжительность существования сыпи на коже практически не зависит от проводимого лечения, при благоприятном течении болезни сыпь проходит сама. Лечение нужно для профилактики осложнений, укрепления иммунитета и предупреждения рецидивов болезни.

    Важно! Нередко пятна при питириазе имеют вид розовых колец, напоминающих сифилитическую розеолу. Провести дифференциальный диагноз может только врач после обследования.

    Принципы лечения, диета

    Поскольку не установлен возбудитель болезни Жибера, то и специфического лечения для этой болезни не существует. Лечение розового лишая у человека направлено на общее укрепление организма, повышение иммунитета и устранение местных симптомов болезни.

    В план лечения входят:

    • стимуляция иммунитета;
    • снятие аллергических проявлений;
    • витаминотерапия;
    • диетотерапия;
    • местное воздействие на пораженную кожу.

    Диетотерапия

    Правильное питание при розовом лишае Жибера имеет большое значение. На время болезни назначается диета, аналогичная той, которую рекомендуют при аллергии. Исключают из рациона алкоголь, цитрусовые, кофе, черный чай, какао, шоколад, яйца, орехи, любые соления, маринады и консервы, острые приправы, пряности, а также овощи, фрукты и ягоды красного цвета. Нужно ограничить прием бобовых, жареного мяса и рыбы, наваристых бульонов, грибов, кондитерских изделий.

    Рекомендованы каши (овсяная, гречневая), отварное нежирное мясо и рыба, кисломолочные продукты, тушеные овощи без томата, зелень, сухофрукты, натуральные соки. Также необходимо обильное питье — до 2 литров в сутки, желательно употреблять слабоминерализованную воду без газа.

    Лекарственные средства против розового лишая

    Препараты для лечения розового лишая у человека включают:

    1. Антигистаминные средства : Димедрол, Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Диазолин, Кларотадин и другие их аналоги.
    2. Поливитаминные препараты , оптимальным набором витаминов являются витаминно-минеральные комплексы отечественного и зарубежного производства: Ундевит, Аевит, Компливит, Мультицентрум, Мультитабс, желательно содержащие биостимуляторы (биотин, женьшень): Витрум, Геримакс и другие.

    Геримакс — отличный стимулятор иммунитета, содержащий все необходимые витамины, минералы и экстракт женьшеня

    1. Детоксицирующие препараты — для выведения токсинов из организма. С этой целью назначают сорбенты: активированный уголь, Сорбекс, Смекту, Энтеросгель, Полисорб, Хитозан. Их принимают 3-4 раза в сутки в виде таблеток или порошка, разведенного с водой.
    2. Стимуляторы иммунитета (иммуномодуляторы). Рекомендуются натуральные препараты, так как биологические вакцины и сыворотки могут усугубить течение болезни из-за аллергической реакции.

    Важно! Детям, заболевшим розовым лишаем Жибера, выбор вида сорбентов, иммуностимулирующих препаратов и их дозу должен определять только врач.

    Средства наружного действия

    Назначение мазей для лечения розового лишая заключается в снятии зуда, воспаления и аллергической реакции . Хорошо снимают воспаление приготовленные в аптеке «болтушки» — суспензии, содержащие окись цинка, тальк, ланолин, анестезирующие вещества. Красноту, зуд и воспалительный процесс неплохо уменьшает цинковая мазь или салицилово-цинковая паста (Лассара).

    Для лечения распространенных и сильно зудящих высыпаний назначаются мази, содержащие кортикостероидные гормоны. Они оказывают одновременно двойное действие — противовоспалительное и противоаллергическое. Примерами таких мазей являются: Гидрокортизон, Лоринден, Флуцинар, Синалар и их аналоги. Мази наносят не менее 2 раз в сутки.

    При наличии дополнительного инфицирования и выраженного воспалительного процесса — при усилении красноты, появлении гнойных пузырьков и корочек, образовании мокнущей поверхности дополнительно назначают мази с антибиотиками: эритромициновую, тетрациклиновую, Левомеколь и другие. Хороший эффект дают гормональные мази в сочетании с антибиотиками: Тридерм, Бетадерм, Гиоксизон, Кортомицетин, Полькортолон и др.

    Хороший эффект дает ежедневное ультрафиолетовое облучение кожи, в субэритемных дозах (не вызывающих покраснения). Кварцевание стимулирует обменные процессы и губительно действует на микроорганизмы в очагах сыпи, предупреждает дополнительное бактериальное инфицирование.

    Важно! Гормональные мази от розового лишая следует применять с осторожностью, в определенном количестве, как указано в инструкции. Избыток гормонов в коже даст обратный эффект за счет снижения тканевого иммунитета.

    Уход за кожей во время болезни

    Чем лечить розовый лишай — этот вопрос относится к компетенции врача. Другой, не менее важный вопрос — уход за кожей с высыпаниями, это должен организовать сам пациент для предупреждения инфицирования сыпи и других осложнений.

    Необходимо соблюдать следующие правила:

    1. Избегать принятия ванн, распаривания кожи, не посещать баню и сауну.
    2. Не посещать общественный бассейн. На фоне розового лишая может легко присоединиться грибковая или бактериальная инфекция.
    3. Ежедневно можно принимать теплый душ с нейтральным мылом, пользуясь мягкой детской губкой.
    4. После душа можно ополаскивать тело теплым отваром ромашки, календулы, конского щавеля, зверобоя, мяты или смесью этих трав.
    5. Одежда должна быть свободной и чистой, из натуральных тканей.
    6. Рекомендованы воздушные и солнечные ванны.
    7. Следить, чтобы кожа была сухой: избегать перегревания, потливости, влажности тела.
    8. Избегать повреждений кожи, воздействия химических веществ.

    Болезнь Жибера — весьма неприятное и распространенное поражение кожи, возникающее на фоне ослабления организма. Как и чем лечить розовый лишай — определяет только врач конкретно для каждого больного.

    Розовый лишай – это кожное заболевание, этиология которого до конца и не изучена. Возникает он преимущественно в холодную погоду (весной и осенью) при переохлаждении организма, после инфекционных болезней, кишечных инфекций или вакцинации.

    Данная патология встречается в основном у взрослых (20-40 лет), реже у детей до 10 лет. Второе название данной патологии – болезнь Жибера.

    Причины

    Причины возникновения розового лишая: вирусы герпеса (хотя это считается не доказанным), аллергические реакции, затяжной стресс, а также различные бактериальные инфекции, перенесенные до того.

    Есть также предположение, что переносчиком могут быть насекомые (вши и клопы).

    В одном сходятся мнения всех исследователей: причины данной патологии скрываются за состояниями иммуносупрессии. А вот что вызвало супрессию – должен определять врач.

    Несмотря на то что болезнь Жибера относится к инфекционной группе заболеваний, сама по себе она не контагиозная, т.е. не заразна. Зарегистрированы редкие случаи передачи заболевания внутри семьи.

    Тем не менее врачи рекомендуют на период заболевания пользовать одеждой и бельем из хлопчатобумажной ткани, которая не только не вызывает раздражения, но и может подвергнуться дезинфекции паром или высокой температурой (глажка).

    Симптомы

    Симптомы розового лишая заключаются не только в высыпаниях и наличии материнской бляшки:

    1. До появления сыпи у многих пациентов отмечаются жалобы на боль в суставах, общее недомогание, иногда повышение температуры тела и реже – на набухание шейных лимфатических узлов;
    2. Сыпь проявляется в виде точечных розовых пятен, которые увеличиваются до размеров 2х-копеечной монеты. Розовый лишай Жибера проявляется преимущественно на туловище, реже на конечностях, голове или половых органах. Сыпь расположена по линиям Лангера (линии натяжения кожи, направленные перпендикулярно к оси сокращения мускулов) из-за чего сыпь вызывает у пациентов ощущение натянутой кожи;
    3. Пятна бывают круглыми либо овальными и проявляются периодически. В течение 2-3 дней заболевания пятна становятся бурого оттенка, центр становится ниже краев (они как бы приподняты), пятно покрывается роговыми чешуйками и не шелушится. Еще через несколько дней, после отшелушивания чешуек, пятно не меняет свою окраску, а вот кайма вокруг него приобретает розовый цвет, так называемый медальон;
    4. За две недели до возникновения сыпи у половины пациентов появляется пятно диаметром около 3-4см, шелушащееся по всей поверхности – это материнское пятно;
    5. После исчезновения сыпи могут остаться участки кожи с нарушенной пигментацией.

    Лечение

    У большей части пациентов лечение розового лишая не требует специфических медикаментозных вмешательств и ограничивается общими рекомендациями: ограничить водные процедуры, солнечные ванны, косметику и носить белье и одежду из хлопка. А также назначением поливитаминных препаратов.

    В некоторых случаях пациентам назначают антигистаминные препараты (супрастин, диазолин, тавегил и др.), которые уменьшают навязчивый зуд. В случаях, когда заболевание осложнено бактериальной инфекцией (или ее занесли, расчесывая кожу) врач может назначить антибиотики в таблетках или мазь, содержащую антибиотик для местного применения.

    В медицине нет такого понятия как мазь от лишая розового, как и от любого другого. Все что необходимо мазать, прикладывать или протирать – назначает доктор исключительно по данным обследования конкретного пациента.

    Если же врач установил связь возникшего у данного пациента розового лишая с аллергическими реакциями в организме, то именно такому пациенту могут быть назначены мази и болтушки с содержанием веществ, подавляющих аллергию (преднизолон, гидрокортизон, димедрол).

    Если же причиной снижения иммунитета был вирус герпеса, то могут быть назначены противовирусные препараты в мазях, таблетках или каплях (как для местного применения, так и для внутреннего).

    Сюда относятся такие препараты как ацикловир, герпевир, протефлазид и т.п. такими препаратами ни в коем случае нельзя пользоваться самостоятельно, их применение должно быть исключительно по назначению и только под контролем специалиста.

    В народной медицине чаще всего используется Золотой ус.

    Кашица или сок из его листьев замечательно устраняют зуд и заживляют расчесанные ранки, особенно у детей. Для компрессов также используется сок алоэ, кашица и сок из листьев чистотела, и льняное масло.

    Для общего укрепления организма принимают внутрь сок или экстракт алоэ, отвары из шиповника, корня аира и других стимуляторов иммунитета. Кроме того, изготавливаются различные мази, но перед употреблением любого средства народной медицины – проконсультируйтесь с врачом.

    Диета

    При розовом лишае рекомендуются продукты, которые практически не вызывают аллергии (в редких случаях, когда у пациента, так называемая поливалентная аллергия): нежирное мясо и рыба, кисломолочные продукты, фрукты и овощи, богатые содержанием витамина С, узвары и компоты, не крепкий чай и минеральную воду без газа.




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины