Постоянная ноющая боль в грудине посередине. Болит грудная клетка посередине и отдает в спину: причины у женщин

Весьма распространенный симптом, с которым может столкнуться каждый человек, она возникает, как правило, при заболевании органов, расположенных непосредственно в грудной клетке. Так же является отголоском болезни органов брюшной полости. Подобный недуг может стать симптомом заболеваний сердца, легких, пищевода или диафрагмы. Рассмотрим подробнее каждый случай.

При заболеваниях сердца таких, как при ишемической болезни сердца , стенокардии или инфаркте миокарда человек всегда чувствует болевые ощущения в грудной клетке слева, которые могут отдавать в левую руку, левое плечо или в обе руки, также возможно почувствовать боль между лопаток, в области шеи и нижней челюсти. При этом, как правило, ощущения боли сильные, сжимающие и давящие, возникает чувство тяжести и нехватки воздуха, боль носит колющий характер, словно «тысячи иголок воткнуты внутри».

Спровоцировать данную боль может интенсивная физическая нагрузка (например, подъем по лестнице на 5 этаж). Длиться данная боли не больше 10 минут, это очень опасный симптом, потому что нередко приступы боли в сердце приводят к летальному исходу. При резкой боли в грудной клетке посредине у человека может наступить состояние болевого шока. Возможно даже головокружение , помутнение сознания и обморок. Пульс становится учащенным или возникает ощущение перебоев в работе сердца, губы и лицо бледнеют, выступает холодный липкий пот, глаза выражают испуг.

При возникновении подобных болей в области грудной клетке необходимо обратиться к кардиологу , или вызвать «скорую», если приступ уже случился. Первой неотложной помощью в таких случаях становится прием нитроглицерина, который расширяет сосуды и приводит к нормализации состояния больного, боль полностью проходит в течение 5 минут.

Итак, причиной боли в грудной клетке может быть:

заболевания сердца;
заболевания легких;
травмы грудной клетки;
заболевания пищевода.

Боль в грудной клетке при заболевании легких

Боль в грудной клетке посередине может стать следствием болезни легких – плеврита легких , бронхита, трахеита, пневмании . В данном случае болевые ощущения возникают в результате длительного сухого, сильного кашля с выделением мокроты. Как правило, они усиливаются при приступах кашля и резких вдохах. Повышается температура, головная боль, боли в мышцах, суставах, появляется общая слабость, одышка. При скоплении большого количества жидкости в плевральной области, есть вероятность посинения кожных покровов. Заболевания легких, особенно носящие осложненный характер, приводят к повреждению межреберных мышц и диафрагмы, что в свою очередь и вызывает боль.

Некоторые заболевания пищеварительного тракта, также приводят к ощущениям боли в грудной клетке посередине. К таким заболеваниям относятся: язва желудка или двенадцатиперстной кишки, диафрагмальный абсцесс, рефлюкс-эзофагит . При таких заболеваниях расстройство от желудка отдает в грудную клетку. Как правило, этот симптом сопровождается появлением изжоги (чувство жжения, ужасные ощущения за грудиной), отрыжки кислым либо горьким, тошноты, возможно рвоты, появляется раздражительность плохой сон, боли в левом подреберье или в желудке.

Боль в области грудной клетке при травмах

Грудная клетка может болеть в результате получения травмы при драке, падении или ДТП. Удары в грудь могут привести к разрывам кровеносных сосудов или мышц, в результате чего в грудной клетке могут появиться болевые ощущения. Боли усиливаются обычно при резком и глубоком вдохе, наклонах, поворотах и скручиваниях туловища. После особо сильных травм может чувствоваться недомогание и при ощупывании руками. В таком случае чаще всего имеет место быть трещина или перелом грудины. Необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу, который в свою очередь определит точную причину появления неприятных болезненных ощущений и окажет вам соответствующую помощь.

Вышеописанная боль может стать и признаком заболевания щитовидной железы . Характерными симптомами в этом случае могут стать опухоль в области шеи или грудной клетке (симптом зоба щитовидной железы), резкая смена поведения, слабость, медлительность, быстрая утомляемость быстрое увеличение или уменьшение веса больного. Может понизиться давление и температура тела, физическая и умственная активность.

Напрямую на боли в груди влияет нестабильность грудного отдела позвоночника. Самое основное заболевание – остеохондроз . Остеохондроз – это воспалительный процесс хрящевой ткани суставов. Данный недуг может быть вызван неправильной осанкой, расположение позвоночника в неудобной для него позе, связанной с неподвижной работой или малоподвижным образом жизни человека.

В этом случае болевые ощущения в груди носит либо постоянный характер, либо приступообразный. Почти всегда характерные изменения боли зависит от перемены положения тела больного – боль усиливается при сгибании спины и стихает, когда человек лежит на ровной поверхности или сидит, держа спину ровно.

Обычно болезнь проявляется не сразу , начинается, как и любое поражение хрящевой ткани с болей при начале движения, пропадающих после движения в течение некоторого отрезка времени. Многие не придают значению данные симптомы, что бывает ошибочно, болезнь прогрессирует, появляются более неприятные симптомы. Так как грудной отдел позвоночника малоподвижен, нагрузки на него не большие, поэтому даже появление межпозвоночной грыжи в данной области вероятнее всего пройдет незамеченным, если, конечно не окажется, зажат один из многочисленных нервных корешков.

Практикующим врачам часто слышать приходится жалобы на боль в грудине посередине. Подобное состояние очень серьезно. В медицинской практике оно известно как ретростернальная боль. За грудиной расположены важные органы: бронхи, сердце, пищевод, лимфоузлы, сосуды. Боль может поразить один из них. Игнорировать все это нельзя!

Боли в грудине – причины

Существует множество факторов, провоцирующих возникновение такого неприятного ощущения. Например, боль в грудине посередине вызываться может такими заболеваниями сердечной и сосудистой систем:

Стенокардией – недугом, для которого характерна закупорка сосудов, подающих к сердцу кровь. В результате организм испытывает кислородное голодание. К тому же возникают неприятные болезненные ощущения, причем, как в грудной клетке, так и в спине, руках. Чаще дискомфорт усиливается после перенесенного эмоционального перенапряжения либо чрезмерного стресса.
Миокардитом – при подобной патологии отмечается боль в грудной клетке посередине. Одновременно могут наблюдаться нарушения дыхания и незначительное увеличение температуры тела.
Инфарктом миокарда – недугом, сопровождающимся прекращением подачи крови к сердцу. В результате это состояние привести может к отмиранию клеток этого органа. Боль носит ярко выраженный, жгучий характер. Чаще она сконцентрирована слева.
Митральным пороком сердца – для такой патологии характерно нарушение в функционировании сердечного клапана (он не до конца закрывается). Пациента могут одолевать ужасные боли. Они сконцентрированы слева и в центре грудины.
Перикардитом – недугом, при котором сердечную оболочку атакует воспалительный процесс. Боли при нем носят сдавливающий характер. Они усиливаться могут, как в положении лежа, так и при приеме пищи.
Атеросклерозом коронарных сосудов – для подобной патологии характерна закупорка артерии холестериновыми бляшками. В итоге со временем может произойти разрыв кровеносного сосуда. Это явление сопровождается нестерпимой болью.

Нередко боль в грудине посередине возникает при дисфункциях дыхательной системы. Чаще такое состояние наблюдается при следующих патологиях:

Пневмонии – недуге, для которого характерны боль в грудине, повышение температуры тела, сильный кашель и отхождение мокрот.
Легочной гипертензии – патологии, сопровождающейся усилением давления кровяного потока возле легких. В результате пациент испытывает неприятные ощущения, сконцентрированные справа. По интенсивности и характеру проявления такая боль сходна с той, что наблюдает при приступе стенокардии.
Пневмотораксе – нарушении целостности легких, из-за чего воздух выходит наружу через грудную клетку. Такое состояние протекает с сильной болью.
Плеврите – воспалительном процессе, поражающем слизистую оболочку легкого. При этой патологии отмечается сильная боль при вдыхании-выдыхании.
Астме – при этом заболевании дискомфортное ощущение сосредоточено в центральной части грудины и близ трахеи.

Спровоцировать возникновение такого состояния могут и болезни пищеварительной системы. Чаще к ним относят такие заболевания:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – сопровождается возвращением в пищевод содержимого желудка. Болезненные ощущения нарастают во время физической нагрузки, а также после приема пищи.
Язва желудка – чаще такая патология атакует людей, злоупотребляющих спиртными напитками, и курильщиков.
Болезни желчевыводящих путей – боль усиливается после потребления в пищу тяжелой жирной пищи.
Панкреатит – состояние пациента ухудшается, когда он лежит или наклоняется вперед.

К другим причинам, провоцирующим возникновение болезненных ощущений, относят:

травмы;
сниженную физическую активность;
чрезмерные стрессы;
остеохондроз;
невралгию межреберную;
врожденные патологии позвоночника и другие.

Боль в грудной клетке посередине при вдохе

Такое нестерпимое ощущение указывают на протекающий в организме острый либо хронический процесс. Боль в грудине посередине при вдохе указывать может на сдавливание нервных корешков, идущих к ребрам от позвоночника. Чаще это дискомфортное явление вызывается такими причинами:

дисфункцией пищеварительной системы;
плевритом;
остеохондрозом;
переохлаждением.

Боль в грудной клетке посередине при кашле

Спровоцировать дискомфортное состояние могут как определенные заболевания, так и другие факторы. Чаще боль в грудине посередине причины имеет такие:

дисфункция сердечной системы;
травмирование грудной клетки;
воспаление плевры;
рак легких;
пневмония;
длительное нахождение в неудобном (сгорбленном) положении;
тяжелый физический труд;
простудные заболевания.

Боль в грудной клетке посередине при движении

Такие дискомфортные ощущения чаще характерны для заболеваний сердечной мышцы. Боли в грудине причины у женщин могут иметь такие:

атеросклеротическое поражение сосудов;
эндокардит;
пороки сердца.

Боль в грудной клетке посередине при глотании

Это неприятное состояние зачастую провоцируется патологиями пищеварительной системы. Чаще боль в области грудины вызывается вот такими факторами:

спазмированием пищевода;
травмированием этого органа попавшим в него посторонним предметом;
разрывом пищевода;
появлением рубцов на сфинктере.

Боль в грудной клетке посередине при нажатии

Данное неприятное ощущение провоцироваться может различными факторами. Специалисты сходятся во мнении, что чаще болит в груди посередине по таким причинам:

после хирургического вмешательства;
если травмирована грудная клетка;
при возрастных изменениях в костных тканях;
в результате интенсивных физических нагрузок происходят микротравмы в хрящах и мышцах;
из-за удушающего кашля;
при нарушении обменных процессов и гиповитаминозе.

Характер боли в груди

Дискомфортные ощущения могут разниться по степени проявления. Боль за грудиной может быть такой:

тупой или острой;
режущей либо давящей;
несильной или постоянной;
сопровождающейся жжением;
появляющейся в положении покоя или после физической активности.

Давящая боль в грудине

Разовый приступ не связывают с каким-то нарушением. Сжимающие боли за грудиной чаще вызываются следующими причинами:

поднятием тяжестей;
резкой сменой климата;
пребыванием в течение длительного времени в душном помещении;
сильным стрессом;
чрезмерной физической нагрузкой.

Когда давящая боль в грудине посередине возникает многократно, это может провоцироваться такими факторами:

инфарктом или стенокардией;
заболеванием позвоночника, при котором возникает компрессия нервных волокон;
язвой желудка;
ишемической болезнью сердца;
панкреатитом;

Жгучая боль в грудине

Подобный симптом может наблюдаться при различных проблемах со здоровьем. Чаще жгучая боль в груди возникает по следующим причинам:

кишечная колика;
мастопатия;
межреберный миозит;
вегето-сосудистая дистония;
чрезмерные физические нагрузки;
тромбоэмболия легочной артерии;
расслоение аорты;
перикардит.

Ноющая боль в грудине

Это дискомфортное состояние является тревожным признаком. Вот почему болит посередине груди:

при остеохондрозе;
когда у пациента диагностирован тромбоз;
при деструктивном изменении легочной артерии;
в случае обнаружения кистозно-гнойного образования;
при миокардите.

Резкая боль в грудине

В большинство случаев это явление носит спонтанный характер. Пациенты отмечают, что это сильная боль за грудиной. Данная проблема может вызываться различными причинами. Такая боль в грудине при вдохе может возникать. К тому же она провоцируется следующими патологиями:

смещением позвонков;
инфарктом легких;
эзофагитом;
перикардитом;
стенокардической ишемией сердца.

Боль за грудиной посередине – что делать?

При первых проявлениях такого дискомфортного состояния необходимо поскорее обратиться к специалисту за медпомощью. Доктор внимательно обследует пациента. Он знает, чем вызывается боль за грудиной, что делать при ее обнаружении. Однако есть ряд случаев, когда при появлении тревожных симптомов нужно вызывать скорую помощь. К ним относят такие состояния:

боль в грудине сосредоточена посередине и сочетается ускорением (более 90) или замедлением (меньше 50 ударов в минуту) пульса;
данное состояние сопровождается резким скачком или падением артериального давления;
появляется одышка;
боль сопровождается искажением черт лица и ослаблением рук.

Болит в верхнем отделе груди по разным причинам, начиная от проблем с сердцем и сосудами, заканчивая обычным ушибом или миозитом . Первоначально врачу нужно установить, не является ли возникший дискомфорт опасным для жизни и здоровья пациента. Характер боли тоже может отличаться по силе, локализации и частоте повторений.

Важно правильно диагностировать причину, возникающей болезненности, чтобы быстро назначить правильное эффективное лечение.

Причины возникновения боли

Заболевания ЖКТ

Боли начинаются после употребления пищи , например, при грыже диафрагмы появляется жжение, а при язве боли фиксируются вверху живота и могут отдавать в грудину. При возникновении проблем с желудочно-кишечным трактом, болезненность редко возникает при занятиях спортом или движении. А боли при патологиях пищевода начинаются, когда пациент активно подвигался и давление внутри брюшины поднялось.

Клиническая картина

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Симптоматика болей при заболеваниях желудочно-кишечного тракта разная:

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни боли проявляются в виде спазмов и жжения. Пациенты жалуются на появление горечи во рту.
При разрыве пищевода из-за травмы, при патологиях связанных с сокращениями пищевода боль локализуется в середине и вверху груди. После травмы возникает резкий приступ боли. Такие болезненные ощущения невозможно терпеть, пациента рвёт, состояние здоровья быстро ухудшается.
Язвенная болезнь боли отдают в верх грудной клетки и локализуются в центре брюшины. Характер боли: ноющий; когда заболевание в острой стадии, то приступы усиливаются. Если пациент питается продуктами без специй, то после приёма пищи она может стихать.
При защемлении желудка диафрагмой и при диафрагмальной грыже появляется болезненность в грудине и в верху брюшины. Пациенту требуется срочная госпитализация.
При воспалительном процессе в поджелудочной железе боль фиксируется вверху грудного отдела или в центре грудины. Усиливается, когда человек встаёт, становится меньше, когда человек наклоняется вперёд.

Обязательно познакомьтесь со следующим видео

Врачебное вмешательство

Вылечить болезнь поможет гастроэнтеролог, в крайних случаях требуется помощь хирурга.

Диагностика

Диагностировать заболевание можно, выслушав жалобы больного, проведя пальпацию, аускультацию, перкуссию.

Можно провести зондирование через пищевод для определения патологии или эндоскопию. Одним из самых новых методов диагностики стала ректороманоскопия.

Для более тщательного осмотра врачи дополняют диагностирование ректосигмиколоноскопией, ЭРХПГ.

Лечение

Для быстрого снятия боли можно просто использовать спазмолитики, устраняющие сокращения мускулатуры.

Лечение врач назначает после диагностирования. Обычно используются консервативные методики лечения при помощи лекарств. При неотложных и сложных случаях врачи принимают решение о необходимости хирургического вмешательства.

Методы лечения полностью зависят от обнаруженной болезни и обследования пациента. Нередко врачи рекомендуют параллельно с проводимой терапией применение народных средств.

Лечение народной медициной проводится под строгим контролем врача.

Нарушения работы опорно-двигательного аппарата

Симптомы заболеваний очень похожи на боли в области сердца , поэтому сложно диагностируются, их легко спутать. Патологии возникают вследствие сидячего образа жизни, больших физических нагрузок, травм, при проблемах с обменом веществ. В основном, боли в грудине являются признаками остеохондроза грудного отдела, могут возникать из-за повреждения остеофитами, защемления нервных окончаний и т. д.

Диагностика

Для выявления причин болей используется МРТ, рентген.

Вмешательство врачей

Для диагностирования патологии и назначения лечения пациенту необходима консультация травматолога, невропатолога, онколога, гастроэнтеролога.

Клиническая картина

грудины и шейного отдела, из-за которого сокращается расстояние между позвонками, характеризуется сильной непрекращающейся болью в груди при вдохе, выдохе, движении, кашле и чихании. У пациента часто немеют руки, затрудняется дыхание
между позвонками. Острая приступообразная боль, отдающая в верхнюю части грудины и спину.
. Характер боли в верхней части грудины: ноющий. При смене положения болезненность становится меньше. Позвонки постепенно разрушаются, из-за мелких переломов костной ткани искривляется позвоночник, пациент приобретает неправильную осанку. Уменьшается рост, становится сложней дышать, происходит нарушение мочеиспускания. Больной становится нервным и раздражительным.
Искривление позвоночника. Появляются боли в грудине, пациент быстро утомляется, возможна болезненность в спине, возникновение сутулости. Туловище становится несимметричным, дышать становится сложнее, часто возникает межрёберная невралгия, ощущение покалывания в конечностях.
При травмах отделов позвоночника могут иметь разный характер. Это зависит от степени, участка повреждения, вида воздействия. Если пациент не двигается, то в состоянии покоя боли стихают, но становятся сильней при движениях и глубоком вдохе-выдохе.

Лечение

В зависимости от заболевания врачи используют:

Лечение лекарственными препаратами (противовоспалительные средства, анальгетики, миорелаксанты)
В сложных случаях требуется операционное вмешательство
Комплекс ЛФК, направленный на восстановление кровотока и укрепления мышечного корсета.
Массаж
Физиотерапия
Иглоукалывание
Точечный массаж.

Сердечно-сосудистые заболевания

Эта разновидность болей самая частая причина неприятных ощущений в грудной клетке . Характер их может быть разным: от ноющей боли до острого приступа, иногда возникает давящий дискомфорт.

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог -- городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Образуется она чаще всего в верхней части грудины или растекается по всему шейному отделу.

Вмешательство врача

Для лечения понадобится приём и консультация терапевта, кардиолога.

Клиническая картина

Симптоматика заболеваний может быть разной и зависит от диагностированной патологии.

Инфаркт миокарда. В результате закупорки артерии кровь не может поступать в ткани и сердечная мышца отмирает. Характер боли: острый приступообразный. Пациент покрывается холодным потом, его тошнит, рвёт, возникает упадок сил.
Миокардит. Пациент жалуется на упадок сил и усталость, поднимается температура, вследствие инфекционного поражения. Боль острая, похожая на сердечный приступ.
Перикардит. Боль ноющая, возникает из-за утолщения внешней оболочки сердца и скопления в полости жидкости. Нарушается функция сердца. По признакам похож на стенокардию.

Диагностика

Диагностирование сердечных заболеваний происходит с помощью визуального осмотра пациента, беседы с больным.

Проводится рентген, МРТ, томография, катетеризация сердца, ЭКГ.

Лечение

Патологии, вызванные инфекционной природой, устраняют курсом антибиотиков.
Консервативное лечение антиагрегантами, нитратами, мочегонными средствами, антикоагулянтами.
Хирургическое вмешательство.

Патология сосудов сердца

Клиническая картина

Стенокардия. Патология характеризуется неполной закупоркой артерии. Питание сердечной мышцы становится слабей, но не останавливается полностью. Болевые ощущения резкие, отдающие в плечо, руки и челюсть. Боль приступообразная длится от 15 до 25 минут.
Ишемическая болезнь сердца. Характеризуется недостатком поступления крови в ткани, нарушением кровотока. Возникают боли вверху грудины, которые сначала наблюдаются только при нагрузке, а потом и при нахождении пациента в покое. Болезненность острая, продолжительность дискомфорта может продолжаться до 30 минут. Боль отдаёт в лопатку, горло. У пациента одышка, сильно бьётся сердце, наблюдается нарушение сердечного ритма.

Диагностика

Для выявления причин болей врач использует визуальный осмотр пациента, беседу с больным.

Кроме того, проводится рентген, МРТ, томография, катетеризация сердца, ЭКГ.

Вмешательство врача

Для лечения необходима консультация и приём врача-кардиолога.

Лечение

Используется хирургическое вмешательство (шунтирование, стентирование поражённых сосудов).
Консервативное лечение медицинскими препаратами.

Частые панические и тревожные состояния

Пациент чувствует постоянную тревогу , возбуждён.

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач -невролог - городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Такое состояние возникает из-за постоянного переутомления, стрессов, хронических болезней.

Клиническая картина

Пациент жалуется на постоянный страх без видимой причины, ухудшается внимание, возникает нервозность. Человек легко раздражается, быстро утомляется, у него кружится голова.

Возникает сухость во рту, дрожат конечности, в руках и ногах может быть лёгкое покалывание.

Пациент жалуется на мышечные боли, приступы тошноты, мигрень, нарушения сна. У него потеют ладони.

Характер боли вверху грудины: частое жжение в области груди.

Вмешательство врача

Пациенту необходима помощь невропатолога.

Диагностика

Для выявления наличия или отсутствия состояния у пациента врачи используют психологические тесты, например, личностную шкалу проявления тревоги и т. д.

Лечение

Врачи не спешат сразу прописывать много лекарств, а рекомендуют расслабления с помощью йоги, медитаций, занятия спортом, пешие прогулки.
Если ничего не помогает, то пациенту прописываются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Эти лекарства поднимают уровень серотонина в крови, снимая тревожность и улучшая настроение.
При сильной тревожности рекомендуется приём бензодиазепинов (диазепам, лоразепам).

Заболевания системы дыхания

Патологии, поражающие органы дыхания, тоже могут проявлять себя в виде болей в грудной клетке .

Характер боли зависит от патологии, её стадии и площади поражения.

Вмешательство врача

Для лечения больного необходима консультация лора, пульмонолога, фтизиатра.

Диагностирование

Методы диагностирования патологий дыхательной системы делятся на несколько групп:

Общие методы (осмотр, пальпация, перкуссия)
Лабораторные методики (анализ мокроты, исследование газов крови)
Методы, позволяющие исследовать функционирование лёгких (спирометрия, УЗИ лёгких).
Рентген.
Компьютерная томография лёгких
Визуальный осмотр (ларингоскопия, бронхоскопия и т. д.).

Клиническая картина

Основные симптомы заболеваний лёгких: мигрень, повышение температуры, кашель. Пациент жалуется на ноющие боли в грудине или возникающие при кашле и дыхание спазмы. Ему трудно дышать, ломит кости и суставы. Часто начинаются лихорадочные состояния, возможен отёк лёгких при некоторых патологиях органов дыхательной системы.

Лечение

Консервативное лечение с помощью , сульфаниламидов, бронхорасширяющих лекарственных средств, антиаллергических препаратов, .
Рекомендуется применение муколитических препаратов и ингаляций.
Аэрозольная терапия

Невралгия в грудном отделе – это состояние, характеризующееся сильной болью и раздражением нервов между рёбрами.

Промежутки между рёбрами изменяются и сдавливают близлежащие нервы.

Диагностика

Выявляется диагноз с помощью кардиограммы, ведь боли часто похожи на сердечные. Выявить болезнь доктор также может при пальпации, на основе лабораторных исследований.

Диагностические методы с помощью инструментальных исследований тоже помогут исключить болезни сердца (например, использование ЭКГ). Выявить невралгию поможет и флюорография, МРТ.

Вмешательство врача

Для назначения лечения понадобится консультация врача-невролога.

Клиническая картина

Боли начинаются в области рёбер, потом плавно смещаются вверх груди, в поясницу, в спину. Нередко боль опоясывающая, но может перемещаться и в левую, и в правую сторону. Боль усиливается при движении, характер боли острый похожий на спазмы. Могут подёргиваться отдельные мышцы, меняться цвет кожных покровов.

У пациента наблюдается усиление потоотделения, онемение на некоторых участках кожи и потеря чувствительности.

Если болезнь вызвана инфекцией, то необходимо устранить первопричину перед началом лечения.
Лекарства, снимающие воспаление и купирующие боль. Курс лечения от 5 до 10 дней
. Они расслабляют мышцы, увеличивая промежутки между ними, устраняя промежутки между рёбрами.
Массаж
Мануальная терапия.

Онкологические заболевания

Это новообразования злокачественного или доброкачественного характера , развивающиеся в грудной клетке.

Вмешательство врача

Пациенту необходима консультация врача-онколога.

Клиническая картина

Боли сначала возникают периодически, по мере роста опухоли, усиливаются и становятся постоянными. Боли невозможно терпеть, человек теряет аппетит, задыхается, кожные покровы бледнеют.

Пациент теряет вес.

Диагностика

Флюорография, рентген
УЗИ лимфоузлов
Анализы крови

Лечение

Хирургическое вмешательство
Курс химиотерапии
Таргетная терапия
Курс биологической терапии
Облучение гамма-лучами
Паллиативная терапия (используется, когда пациента не вылечить, но продлить жизнь ещё возможно).

Локализация боли слева

Болевые ощущения в грудной клетке начинаются слева при следующих заболеваниях:

стенокардия,
инфаркт,
плеврит,
пневмония, расположенная с левой стороны,
язвенная болезнь ЖКТ,
грыжа диафрагмальная.

Локализация боли справа

Боли справа в грудной клетке начинаются вследствие:

пневмонии, локализующейся с правой стороны,

плеврита
при проблемах с печенью и жёлчным пузырём
воспалительных процессов в диафрагме
травм грудного отдела
панкреатита.

В каком случае немедленно к врачу?

Острый приступ возник внезапно и без видимой причины
Человек стал задыхаться, началась одышка, сердца учащенно бьётся
При попытке устранить болезненность нитроглицерином купировать боль не получается
Появился кашель с кровавой мокротой
Пациент теряет сознание
Сильная тошнота и рвота.
Боли отдают в шею, плечо, челюсть

Первая помощь, как снять боль?

Освобождаем человека от одежды, пережимающей шейный и грудной отдел
Если человек в сознании, то попытаться понять, что стало причиной приступа (травма, сердечная патология)
Человек, болеющий сердечными заболеваниями, обычно носит в кармане, снимающие боль препараты. Ваша задача помочь ему их выпить.
Если причина в травме, то постарайтесь не трогать пациента до приезда скорой, максимально обездвижив.
Если при сердечной болезни невозможно снять боль, а приступ продолжается, срочно вызывайте скорую. Каждая минута на счету.

Что делать до приезда скорой помощи?

При наступлении сердечного приступа при физической нагрузке пациенту следует немедленно её прекратить.
Садим человека так, чтобы его ноги были опущены
Даём доступ кислороду (расстёгиваем рубашку, открываем окно)
Срочно звоните в скорую
Больному даётся нитроминт, нитроглицерин или валидол (1 таблетка). При необходимости повторяем приём препарата.
Если прошло 5 минут, а боль не стихла, то пациенту дают таблетку аспирина (или 4 таблетки клопидогреля).
При остановке сердца или потере сознания с остановкой дыхания делаем непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

На основании этого можно сделать вывод, что причин у болей в грудной клетке множество, но нельзя оставлять этот грозный симптом без внимания. Он может стать признаком инфаркта миокарда или других серьёзных патологий

Поэтому при первых признаках заболевания нельзя заниматься самолечением, а необходимо полное обследование и лечение у квалифицированного специалиста.

Подводя итог

Острая, сковывающая боль в верхней части грудной клетки, которая не позволяет сделать полноценный вдох, может указывать на развитие жизнеугрожающего состояния и требует немедленной медицинской помощи.
Периодически проявляющиеся боли в верхней части груди часто встречается при патологиях желудочно-кишечного тракта, органов дыхания и невралгии.
Если боли появляются после неудачного движения шеей или грудной клеткой, причина может быть связана с прогрессирующим остеохондрозом позвоночника, который сдавливает нервные окончания, вызывая простреливающие боли.
Новообразования в области гортани и ветвей бронхов по мере роста и увеличения в размерах, сдавливают близлежащие ткани, раздражая нервные окончания.
Незамедлительно обратиться к доктору следует, если вместе с острой болью нарушается процесс дыхания, сбивается сердечный ритм, изменяется цвет кожных покровов.
Первая помощь заключается в обеспечении жизненно важных процессов, включая дыхание и сердцебиение.

Сашка спрашивает:

мне 18 лет. месяца два-три назад появилась боль в груди, чуть выше солнечного сплетения, примерно по центру. боль не постоянная, проходит и появляется снова. болит почти каждое утро, когда просыпаюсь, когда занимаюсь спортом, когда просто двигаюсь. ощущение, будто бы покалывает, реже печет. иногда при глубоком вдохе ощущается боль, но не сильная. раньше курил, месяц назад бросил. скажите пожалуйста, что это может быть?

Возможно это проявления кардиопатии, но для постановки более точного диагноза, необходимо проконсультироваться с кардиологом и сдать электрокардиограмму (она покажет возможные нарушения сердечной деятельности).

Александр спрашивает:

Мне 44 года, периодически возникают проблемы связанные с внезапной резкой болью в груди, начинает сводить скулы, появляется резкая головная боль и легкое головокружение. Периодичность: от 2-х раз в день до 2-х раз в месяц (без каких либо причин типа нагрузки или волнения), на протяжении 2-3 лет. Но самое непонятное, что все это в течение 5 минут проходит после нескольких глотков воды.
Делал электрокардиограмму сердца и гастроскопию, сказали все впорядке.
Но я то чувствую, что это учащается и когданибудь глоток воды не поможет.

Вам необходимо проконсультироваться с врачом терапевтом и пройти комплексное обследование, возможно потребуется проведение холтеровского мониторирования работы сердца. Только после получения результатов обследования врач поставит точный диагноз и назначит адекватное лечение.

Дмитрий спрашивает:

Здравствуйте, у меня сегодня ночью начала сильно болеть грудная клетка в области грудины.Боль сдавливающая. Болит, только когда я переворачиваюсь с боку на бок и когда делаю глубокий вдох. Мне 14 лет, что это может быть?

Виталий спрашивает:

Начинается кольце образное сдавливания немного выше солнечного сплетения и докатывается до гортани, иной раз сопровождается икотой и отрыгиванием густой прозрачной массы. Перед началом приступа слюна становится вязкой и густой, появляется в обильном количестве. Дыхание не перекрывает, но пищу и воду не пропускает.

Подобные симптомы могут быть проявлениями спазмирования пищевода. Для более точной диагностики, необходимо пройти осмотр гастроэнтеролога и сделать фиброгастроскопию. Подробнее о данном методе обследования, показаниях и противопоказаниях к его проведению, а также, о трактовке результатов этого обследования, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе с одноименным названием: Гастроскопия .

Анна спрашивает:

При глубоком вдохе испытываю слабо сдавливающую боль в районе солнечного сплетения.А также ощущаю,будто внутри грудной клетки перекатывается шарик...Что это такое??? Может всё из-за сигарет??

К сожалению, на основании только лишь Ваших жалоб, невозможно выставить даже предположительный диагноз. Вам необходимо пройти осмотр терапевта, возможно, потребуется сделать обзорный снимок органов грудной клетки, для выяснения точной причины возникновения данных симптомов. Подробнее о различных возможных причинах появления болей в животе, о заболеваниях, которые могут сопровождаться данным симптомом, методах их диагностики и лечения, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе с одноименным названием: Боль в животе и в боку . Практические советы о том, как избавится от курения, Вы можете прочитать в нашем разделе: Курение - как бросить курить .

СВЕТЛАНА спрашивает:

Мой муж жалуется на боль возле солнечного сплетения когда глубоко вдыхает или глотает пищу.Что это может быть?

Солнечное сплетение представляет собой большое скопление нервных клеток. Оно может реагировать на различные нарушения в организме. Наиболее часто боль в этой области возникает при:
1.физических перегрузках
2.Пищевых отравлениях
3.Невритах солнечного сплетения. Этот симптом может развиться в следствии хронических или острых заболеваний (грипп, малярия, сифилис), воспалительных процессах, которые локализуются в области брюшины (перигастрит, перидуоденит, перипанкреатит, перитонит). Также возможно развитие неврита солнечного сплетения при интоксикациях на фоне хронического отравления алкоголем, никотином, свинцом или может быть следствием аутоинтоксикаций (задержка кала в кишечнике из-за хронического запора). Реже такой симптом развивается при кисте поджелудочной железы, аневризме брюшной части аорты, увеличении лимфатических узлов в брюшной полости.

Для того, чтобы определить причину болей в области солнечного плетения, Вашему мужу необходима личная консультация гастролога, который назначит соответствующие исследования. Важен осмотр пациента и выявление характера и длительности болей. Подробнее об этом Вы можете узнать из раздела: Неврит

ИРИНА спрашивает:

Здравствуйте!Хочу обратиться к вам с таким вопросом.Мне 23года,раз в неделю (примерно)я ощущаю сильную боль(как будто все внутри сдавливается)в области грудины прям по середине,еще может отдавать в верхнюю часть спины,может утром начаться и только вечером закончится,вредных привычек у меня нет,я сидела на диетах по 3 дня,(они вроде как безопасные были)но это было давно,сейчас ждем с мужем ребенка,лекарства не принимаю,в больницу еще не ходила,флюорографию делала все хорошо.Болезней с сердцем у меня не было,скажите что это может быть?

Подобные симптомы могут быть проявлением спазма сердечных артерий. Для уточнения ситуации, обязательно нужно пройти осмотр кардиолога и сделать ЭКГ. Возможно, потребуется сделать и УЗИ сердца, но ЭКГ нужно пройти в первую очередь. Более подробно о различных заболеваниях, которые могут сопровождаться появлением боли в груди, методах их диагностики и лечения, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе с одноименным названием: Боль в груди и под лопаткой .

николай спрашивает:

Здравствуйте. Мне 42 года. Недавно при физической нагрузке почувствовал ноющую боль в грудине. Таблетки нитроглицерина не помогли, прошла через 2 дня. Теперь при каждой физической нагрузке начинает болеть, в покое-успокаивается. Это очень серьёзно?

Данный характер боли является типичным для стенокардии, поэтому рекомендую Вам пройти обследования (ЭКГ, пробы с нагрузкой, ЭХОкардиография) и лично посетить врача кардиолога для подбора адекватного лечения. Подробнее об этом читайте в разделе нашего сайта: Стенокардия

Габриэла спрашивает:

Здравствуйте. мне 18 лет, у меня второй день боли между ребер...болит так, что отдает в спине, болит середина позвоночника и начала болеть грудь.очень больно, когда поворачиваюсь, наклоняюсь и поднимаю что нибудь.что это может быть, что делать и к какому врачу обратиться?

В данном случае не исключена межреберная невралгия, поэтому рекомендую Вам лично посетить врача невропатолога, который назначит Вам адекватное лечение (наружно - мази на основе Диклофенака, противовоспалительные и обезболивающие препараты, физиотерапевтические процедуры). Подробнее об этом читайте в разделе: Невралгия

Ян спрашивает:

Мне 20 лет, боли начались года 3-4 назад, не придавал особого значения, но в последние время боль усилилась ощущения будто ударили в солнечное сплетение, сводит, трудно дышать и продолжается око 30мин, раньше такого не было.

Для постановки диагноза Вам необходимо лично посетить врача гастролога, сделать УЗИ внутренних органов, а также при необходимости провести гастроскопию. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Боль в желудке

Елена спрашивает:

Уже месяца 2 , я испытываю боль при выдохе, при надавливании на грудную клетку, а иногда по утра при переворачивании.Курю долго, был перерыв 1год и вот год как курю.Может ли быть это из за курения? Или сердце, у меня сосудистая дистония?

Боль в грудной клетке может быть связана как с заболеваниями сердца, так и с заболеваниями легких, а кроме этого боли могут возникать при остеохондрозе, ушибах грудной клетки и т.д. Рекомендую Вам сделать рентген грудной клетки, спирографию, сдать общий анализ крови и лично посетить лечащего врача терапевта. Более подробно по данному вопросу читайте в тематическом цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Боль в груди Рентген

Надя спрашивает:

Здраствуйте у меня токой вопрос месяц назад я проснулась ночью и немогу повернутся болит где грудина по серидине ели повернулась и уснула сплю всегда на боку теперь опять появилась боль только когда сгорбишся появляется или надовить на грудину резка повернутся побалевает потскожите пожалуста что это может быть заранее спосибо.

Жалобы такого характера могут быть связаны со многими заболеваниями сердца (стенокардия, аневризма и т.д.), легких (плеврит, бронхит), а также с остеохондрозом, межреберной невралгией и т.д. Рекомендую Вам сделать рентгенологический снимок грудной клетки, ЭКГ и лично посетить врача невропатолога. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Боль в грудной клетке . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: ЭКГ

Антон спрашивает:

думаю что это легкие... дышать полной грудью... сидеть ровно тоже.. боли рывками, как двигаюсь так болит, иногда когда свернусь как кот или ежик клубочком то не больно.. подскажите что это?

Боли подобного характера могут быть связаны со многими заболеваниями, в том числе с межреберной невралгией, остеохондрозом, плевритом и т.д. Рекомендую Вам сделать рентгенологический снимок грудной клетки и посетить специалистов: пульмонолога, невропатолога, кардиолога. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Боль в груди и под лопаткой . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Рентген

Татьяна спрашивает:

Здравствуйте, у меня такой вопрос, у меня появилась ноющее ощущение в грудной клетке,оно то пропадает, то опять начинается,в основном вечером,но никаких резких болей нет, ощущение тяжести. Так болело год назад,но потом прошло само по себе, теперь опять вот это ощущение. Скажите пожалуйста,что это может быть, флюрография хорошая.???

Ощущения подобного характера могут быть вызваны различными причинами, в частности, остеохондрозом, вегето-сосудистой дистонией, неврозом и т.д. Рекомендую Вам сделать кардиограмму, после чего лично посетить лечащего врача терапевта или кардиолога. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Кардиограмма (ЭКГ) . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Кардиология

Олег спрашивает:

мне 22г постоянные боли в груди где то 4месяца прошёл почти все анализы обнаружили рефлюкс зоофагит пил 2недели таблетки от раздрожения не по могло есть вредная привычка курю.может быть от курения??

В данной ситуации, если обнаружен в результате исследования рефлюкс эзофагит, боли, вероятнее всего, связаны с данным заболеванием. Рекомендуем Вам уменьшить или по возможности полностью исключить курение, так как никотин провоцирует обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке.

Грудиной называется удлиненная продолговатая кость, находящаяся у человека в самом центре груди. Она подвижно соединена своей верхней частью с правой и левой ключицами, по бокам - с первыми семью парами ребер.

Совместно с ребрами грудная кость образует грудную клетку, внутри которой находятся жизненно важные органы человека- сердце, легкие, основная часть пищевода, главные кровеносные сосуды.

При боли в грудине имеются в виду неприятные ощущения в районе самой кости или ее сочленений - местах соединения с ключицей и ребрами.

Но сами пациенты этим простым названием обобщают, пожалуй, все виды болевых ощущений в районе грудной клетки и глубоко в центре.

Причины боли за грудиной

В большинстве случаев дискомфорт за грудной костью являются одним из признаков отклонений в функционировании органов, находящихся в грудной клетке. Однако при некоторых видах патологий, в области грудины возникают иррадиирующие болевые ощущения.

В основном они связаны со сбоями:

сердечно-сосудистой системы;
дыхательной системы;
иммунной;
пищеварительной;
опорно-двигательного аппарата.

Характер и локализация болей в грудине

При посещении поликлиники или вызове скорой помощи нужно максимально точно рассказать о болевых ощущениях и показать, где именно они присутствуют.

Боль за грудиной слева

В левой стороне грудной клетки находится легкое, между 2-м и 5-м ребрами - сердце, по всей протяженности с левой стороны грудной клетки ближе к ее середине расположена аорта.

Поэтому если жалоба на боль слева груди, доктор будет выявлять и проводить диагностические мероприятия таких заболеваний, как:

перикардит;
стенокардия;
инфаркта миокарда;
плеврит и левосторонняя пневмония;
язва желудка;
аневризм аорты;
диафрагмальная грыжа;
язва областей пищевод-желудок и др.

Боль в грудине справа

В этой части тела возникают ощущения боли при таких патологиях, как:

правосторонняя пневмония;
бронхит;
плеврит;
патологиях печени и желчного пузыря;
травмы и воспаление диафрагмы;
панкреатит.

Также болезненность может появляться при различных травмах непосредственно грудной кости или ребер, вегетососудистой дистонии, межреберной невралгии.

Боль над грудиной

Боль в верхней части грудины может возникнуть из-за травм грудной кости и ключицы, бронхите, поражении пищевода, заболевании верхних дыхательных путей, при остеохондрозе, патологиях сердца и сосудов.

Острая боль в грудине

Подобные ощущения, как правило, являются признаком сердечной патологи - инфаркта миокарда, острой сердечной недостаточности. Если сопутствует одышка или кашель — симптом воспаления легких, бронхита.

При резкой и внезапной боли, сопряженной с быстрым ухудшением самочувствия, причиной может быть:

разрыв аорты;
защемление или прободная язва верхней части желудка;
межреберная невралгия;
диафрагмальная грыжа.

Резкая боль во время вздоха может свидетельствовать об ушибе или переломе ребер, грудной кости.
При вышеперечисленных беспокоящих ощущениях необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью, если самочувствие резко ухудшается - обязательна экстренная госпитализация, т. к. многие перечисленные симптомы являются признаками состояний, несущих угрозу для жизни человека.

Ноющая, давящая боль за грудиной

При ноющей боли характерен вялотекущий патологический процесс - инфекционное воспаление, хроническое заболевание.

Чаще всего давящая боль является признаком патологии сердца, с сопутствующими перепадами артериального давления, слабостью и одышкой.

Иные заболевания

Болевые ощущения внутри грудной клетки, как правило, являются признаком патологий органов пищеварительной системы, сердца и сосудов, легких и бронхов, перенесенными травмами.

Патологические состояния сердца и сосудов

Боли под грудиной, вызванные сердечно-сосудистыми заболеваниями, случаются намного чаще других. Они могут быть различного характера: острыми, ноющими, давящими.

Зачастую концентрируются в верху левой части или центре груди, могут распространяться на всю грудную область.

Инфаркт миокарда

Возникает при полном закупоривании сердечной артерии, вследствие чего останавливается входящий кровоток, и по причине недостатка питания сердечная мышца отмирает.

При этом возникают очень острые и сильные боли, продолжающиеся некоторое время. Дополнительно появляется усиленное потоотделение, приступ тошноты и рвоты, резкая слабость.

Стенокардия

Она развивается при частичной закупорке сердечной артерии. При данном заболевании питание сердечной мышцы не прекращается полностью, а уменьшается, вследствие чего на мышцу оказывает воздействие кислородное голодание.

Причины стенокардии — стресс, волнение, переутомление, чрезмерная физическая деятельность и «простреливает» в , в плечо, руку или челюсть. Боль резкая, но терпимая, длится примерно 15-25 минут и отступает.

Миокардит

Происходит при инфекционном поражении мышцы сердца. Боли сопутствует усталость, увеличение температуры. При сильной боли подобное состояние похоже на сердечный приступ.

Перикардит

Перикардит – это заболевание перикарда (внешней оболочки сердца), при котором наблюдается его утолщение, после чего в полости перикарда происходит скапливание жидкости, и потом на самом перикарде или его полости появляются спайки (рубцы). Сердце сдавливается и функция его нарушается. Боль похожа на признак стенокардии.

Атеросклероз коронарных артерий

Возникает при накоплении холестериновых бляшек, вследствие чего сужается просвет коронарной артерии и может произойти разрыв ее стенки или полная закупорка просвета.
Человек ощущает резкую сильную боль, как будто что-то разорвалось внутри грудины, которая отдает в спину, шею или живот.

Патологии легких

При легочных заболеваниях ощущается и резкая сильная боль в районе груди, и ноющая.

Абсцесс легкого или пневмония

Легкие, охваченные инфекцией, дают о себе знать как ноющей, так и резкой одно- или двухсторонней болью в глубине грудины. Этому состоянию зачастую сопутствует повышение температуры тела, мокрый кашель и слабость.

Плеврит

Это инфекционное поражение или раздражение поверхности легких или плевры - внутренней оболочки грудной полости. Появляется резкая боль в грудине при кашле и чихании, вдохе и выдохе.

Пневмоторакс

Как правило, данное заболевание развивается при травме грудной клетки и связано с попаданием в полость воздуха из легких. Симптомом является острая боль в грудине во время глубокого вздоха.

Возникает внутреннее кровотечение, артериальное давление падает, ощущение слабости, потеря сознания и болевой шок.

Заболевания органов пищеварения

В грудном отделе находится пищевод и верхняя часть желудка, граничащая с диафрагмальным отверстием. Слева под диафрагмой находится поджелудочная железа, справа печень. Любые патологические состояния данных органов влекут как острые, так и тянущие боли в данной области.

ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь является последствием попадания пищи из желудка назад в пищевод, тем самым раздражая его стенки желудочным соком.

Сопровождается жгучей болью, часто имеющей сильный спазмический характер, с привкусом горечи во рту.

Расстройства сокращений, разрыв пищевода, гиперчувствительность

Все вышеперечисленное вызывает боль в середине грудной клетки. После разрыва пищевода возникают острые болевые ощущения, которые невозможно терпеть, быстрое ухудшение самочувствия и рвотные позывы.

Язва желудка

При язве боль концентрируется вверху и центре живота, иногда отдается в грудь. Чаще всего она ноющего характера, острая возникает при обострении заболевания. Может утихать после приема пищи без раздражителей (специй) .

Диафрагмальная грыжа, защемление желудка

Случается при ослабевании отверстия в диафрагме, служащее проходом для пищевода и кровеносных сосудов. После приема пищи верхняя часть желудка может попасть в грудную полость, и сокращающаяся диафрагма защемляет его.

Возникает сильная боль грудины и верхней части живота. Необходима экстренная госпитализация.

Панкреатит

При боль распространяется на левую нижнюю или центральную часть груди, а также обостряется при вертикальном нахождении тела и уменьшается при наклонах вперед.

Что делать, если болит грудина?

Любая боль может сообщать о разнообразных патологияхх, нередко представляющих угрозу жизни человека.
В связи с этим, при возникновении любых беспокоящих ощущений, следует обратиться для обследования в медицинское учреждение. При сильных болях обязателен вызов скорой помощи.
Как правило, при дискомфортных ощущениях в груди, первоначально обращаются к терапевту, который может дать направление к гастроэнтерологу, кардиологу и другим специалистам.
Поставив предварительный диагноз, начинают лечение, которое зависит от заболевания или патологии, из-за которой появились перечисленные выше симптомы.