21.04.2019

Рак аппендикса: симптомы и диагностика. Доброкачественные и злокачественные опухоли червеобразного отростка


Рак червеобразного отростка, обычно в форме аденокарциномы, встре­чается редко, но составляет 0,2-0,5 % всех опухолей желудочно-кишечного тракта и около 6 % первичных злокачественных опухолей этого органа. Распоз­навание рака червеобразного отростка до весьма проблематично, и обычно в ранних стадиях заболевания больные оперируются по поводу предпо­лагаемого острого . В более поздних стадиях заболевание может проявиться каловым свищом, забрюшинным абсцессом, мета­статической опухолью матки, мочевого пузыря, гидронефрозом. При метаста­зах клиническая картина заболевания зависит от их характера и расположения. Частым осложнением является перфорация опухоли. Способность опухоли сецернировать большое количество слизи послужила поводом неправомерного обозначения ее как «злокачественное мукоцеле», в то время как истинной основой такой патологии является рак червеобразного отростка, сецернирующий слизь в обильном количестве.

Рак червеобразного отростка относится к числу наиболее агрессивных опухо­лей желудочно-кишечного тракта и имеет плохой прогноз. Пятилетняя выжи­ваемость после оперативного лечения составляет 18-30 %. Некоторые авторы такой плохой прогноз объясняют тем, что биологические свойства самого чер­веобразного отростка позволяют небольшой опухоли распространяться трансмурально и метастазировать в ткани соседних или отдаленных органов лимфогенным или гематогенным путем (канцероматоз брюшины, метастазы в яичник, матку, печень, легкие и другие органы).

Лечение рака червеобразного отростка хирургическое. Объем оперативно­го вмешательства варьирует от обычной аппендэктомии до правосторонней гемиколонэктомии, которой многие отдают предпочтение, так как в остав­шейся и погруженной в кисетный шов культе червеобразного отростка не­редко обнаруживается очаг опухолевого роста.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

Видео:

Полезно:

Статьи по теме:

  1. Впервые карциноид червеобразного отростка описал Lubarsch (1888). Oberndorfer (1907) пред­ложил термин ’’карциноид». Распространенность. Карциноид червеобразного...
  2. Карциноид червеобразного отростка является наиболее частым видом доброкачественных новообразований аппендикса эпителиального происхожде­ния. Известно, что карциноиды...
  3. Карциноид червеобразного отростка часто протекает бессимптомно и обнаруживается при гистологическом исследовании удаленного аппендикса. В типичных...

Рак аппендикса, он же рак червеобразного отростка, встречается крайне редко и потому известен немногим. Характеризуется он формированием опухолей на или внутри аппендикса. К счастью, в большинстве случаев эти образования являются доброкачественными и растут крайне медленно, не вызывая симптомов. Хотя, без сомнения, раз обнаружив у себя такие опухоли, следить за ними все равно нужно тщательно, на регулярной основе проверяя их состояние.

Что же касается злокачественных образований, то они также имеют место быть и условно делятся на четыре основных типа, наиболее распространенным из которых является карциноидная опухоль - именно ее можно найти у 65% людей, у которых был диагностирован рак аппендикса.

Симптомы рака аппендикса

В большинстве случаев рак червеобразного отростка обнаруживается только когда у больного развивается аппендицит, а точнее когда врачи приступают непосредственно к удалению воспаленного отростка. Тем не менее, в некоторых случаях рак аппендикса может до поры до времени остаться незамеченным и в результате начать распространяться на другие органы, вызывая различные проблемы со здоровьем, которые, в свою очередь, и начинают играть роль его симптомов. Так, если вы страдаете от вздутия, дискомфорта в животе и тазе, непроходимости кишечника, внезапно образовавшихся грыж, хронической боли в животе или образований на яичниках - обязательно запишитесь к врачу на обследование. Возможно, все эти симптомы указывают на нечто большее, чем просто плохой иммунитет и проблемы с пищеварением.

Кроме того, иногда рак аппендикса также влияет на печень. В таких случаях у больного достаточно быстро развивается карциноидный синдром, который характеризуется одышкой и другими проблемами с дыханием, а также покраснением кожи, диареей, болезненными ощущениями в животе и чувством тяжести.

Диагностика рака червеобразного отростка

Диагностировать рак любого органа - дело довольно страшное. Тем не менее, если появляется даже легчайший намек на подобный недуг, проверяться необходимо сразу же. Начинается проверка зачастую с анализа крови и биопсии (имеется в виду, если все же были обнаружены какие-либо образования). Возможно также проведение МРТ, так как такая томография поможет обнаружить, на какие еще участки тела мог распространиться рак. Также для визуализации пораженной области проводят УЗИ.

Злокачественные опухоли червеобразного отростка - достаточно редкая патология. По разным оценкам, рак аппендикса встречается всего у 1-2 человек из тысячи онкологических больных.

Начальные стадии опухолевого процесса в аппендиксе достаточно сложно отличить от острого воспаления. По статистике, примерно в 0,9-1% случаев в удаленном аппендиксе обнаруживаются опухоли, которые и стали причиной болезненного приступа, имитирующего аппендицит.

Рак аппендикса в настоящее время лечат хирургическими и консервативными методами. Начальные стадии патологии хорошо поддаются лечению обычным хирургическим удалением червеобразного отростка. При этом важно провести ревизию соседних лимфоузлов, поскольку в них могут проникать злокачественные клетки, что в будущем грозит рецидивом.

Сегодня Израиль считается страной с передовой онкологической медициной. Здесь трудятся великолепные специалисты мирового уровня, применяющие в своей практике новейшие методики диагностики и лечения. Благодаря внедрению новаторских методов процент выздоровевших пациентов при раковых заболеваниях на Земле обетованной один из самых высоких в мире. При этом, согласно наблюдениям, смертность от раковых болезней в Израиле из года в год уменьшается. Даже при запущенных случаях онкопатологий израильские врачи предлагают больным лечение, позволяющее перевести болезнь в стадию длительной стабильной ремиссии.

Цена за лечение рака аппендикса в Израиле

Указать точную стоимость за медуслуги при диагнозе «рак аппендикса» невозможно, поскольку здесь все зависит от многих составляющих, таких как:

  • лечебный метод (хирургия или консервативная терапия);
  • применение новаторских лечебных процедур (например, HIPEC);
  • специфические диагностические процедуры;
  • длительность нахождения пациента в стационаре;
  • степень тяжести патологии;
  • другие факторы.

Следует отметить, что благодаря серьезной государственной поддержке израильские клиники имеют возможность оказывать первоклассные медицинские услуги по вполне приемлемым ценам. Израиль выделяет на здравоохранение почти 10% от ВВП. Поэтому лечение на Земле обетованной обходится зарубежным пациентам почти на 40% дешевле, чем в странах Западной Европы, не говоря уже о США, где медицина всегда была дорогой.

Протокол диагностики в израильских клиниках

В диагностике заболеваний важно придерживаться современных протоколов, принятых международным медицинским сообществом. Все развитые страны (в том числе и Израиль) диагностируют и лечат болезни согласно установленным протоколам. Что касается такого заболевания как рак аппендикса, то диагностический протокол включает в себя следующие мероприятия:

  • Первичный осмотр у абдоминального хирурга и врача-онколога.
  • Анализы крови: общий, биохимический, анализы на опухолевые маркеры.
  • Ультразвуковая диагностика внутренних органов (применяется для определения степени поражения органов и тканей).
  • Томографические исследования (КТ, МРТ, ПЭТ-КТ). В зависимости от картины болезни, врачи подбирают те или иные томографические обследования.
  • Биопсия и гистологическая экспертиза взятого материала.

Диагностика в городе Москва проводится в представительстве «Медис-Центр». Все процедуры выполняются согласно международным медицинским протоколам израильскими и российскими специалистами.

Рак аппендикса: лечение в Израиле

Рак аппендикса лечится хирургическими и консервативными способами, среди которых в израильских клиниках применяют следующие:

  • Аппендэктомия . Это операция по удалению аппендикса. Выполняют ее на ранних стадиях, когда опухоль не прорастает в соседние ткани. В большинстве стран мира на этом лечебные мероприятия заканчиваются, но Израиль несколько отличается от такого подхода. Израильские врачи после удаления червеобразного отростка выполняют полную ревизию брюшной области, поскольку существует вероятность обнаружения злокачественных клеток. Лечение заканчивается только в том случае, когда на 100% будет ясно, что атипичных клеток в организме больше нет. Такой подход исключает вероятность развития метастаз.
  • Правосторонняя гемиколэктомия . В ходе такого вмешательства удаляется аппендикс и часть толстой кишки, что предотвращает появление рецидивов.
  • Лимфаденэктомия . Если малигнизация затрагивает и близлежащие лимфоузлы, то принимается решение о выполнении лимфаденэктомии - удалении лимфатических узлов.
  • Химиотерапия . Обычно, химиотерапия назначается, когда рак аппендикса дал метастазы. В такой стране как Израиль, применяются химиопрепараты последнего поколения.
  • HIPEC . Это новаторский химиотерапевтический метод, суть которого сводится к применению нагретого раствора химиопрепаратов, который вводится в брюшную полость. В ряде случаев методика HIPEC используется в сочетании с операцией по удалению червеобразного отростка, части желчного пузыря, кишечника и внутренней оболочки брюшной полости. Циторедуктивное хирургическое вмешательство целесообразно в случаях, когда опухоль распространилась в другие ткани и органы.
  • Лучевая терапия . Используются современные линейные ускорители, облучающие опухоль в строго заданных координатах и дозах облучения.

Рак аппендикса в Москве в «Медис-Центре» лечится согласно израильским протоколам. При необходимости пациента отправляем в Израиль, где ему оказывают квалифицированную помощь на самом высоком уровне. Лечение рака аппендикса в Москве выполняется приглашенными израильскими и российскими специалистами.

Рак аппендикса: виды заболевания

По цитологическим признакам, рак аппендикса бывает следующих видов:

  • Карциноид - опухоль эпителиального происхождения, имеющая предрасположенность дать метастазы. Если речь идет о первичной опухоли, то ее размеры колеблются в районе 1 сантиметра в диаметре, однако такое новообразование может увеличиваться в размерах.
  • Аденокарцинома - нередко такую опухоль регистрируют у пациентов старше 40 лет. У женщин метастазы могут проникать в яичники. Клиническая картина в данном случае часто напоминает симптоматику при остром аппендиците.
  • Цистаденокарцинома муциозная (псевдомиксоматоз) - доброкачественная опухоль, которая выделяет слизь, что может привести к смерти больного.
  • Скиррозный рак аппендикса - встречается очень редко, а на ощупь опухоль твердая.
  • Низкодифференцированный рак аппендикса - способен быстро давать метастазы.
  • Плоскоклеточный рак аппендикса - опухоль, состоящая из плоскоклеточного эпителия.

Рак аппендикса, как и другие виды злокачественных опухолей, протекает в 4 стадии:

  • Нулевая - атипичные клетки отмечаются лишь в слизистых оболочках аппендикса.
  • Первая - новообразование распространяется в другие слои отростка.
  • Вторая - поражаются близлежащие лимфатические узлы.
  • Третья - злокачественная опухоль увеличивается в размерах и распространяется в соседние органы.
  • Четвертая - регистрируются отдаленные метастазы, которые обнаруживаются в печени, легких и других органах.

На ранних этапах болезнь хорошо поддается полному излечению, однако на такой стадии рак аппендикса редко обнаруживают.

Рак аппендикса: причины

В настоящее время проводится сотни исследований, направленных на выяснения причин развития онкопатологического процесса в червеобразном отростке. Причина малигнизации клеток аппендикса до конца неизвестна, однако ученые и медики смогли выяснить некоторые факторы, ведущие к появлению злокачественного процесса:

  • инфекционные патологии органов ЖКТ;
  • нарушения в работе энтерохромафинных клеток кишечника, что приводит к повышенной секреции серотонина;
  • кишечные патологии;
  • воспалительные заболевания сосудов;
  • зашлакованность и интоксикация организма;
  • вредные привычки, гиподинамия и злоупотребление алкогольными напитками.

Рак аппендикса эффективно лечат в Израиле, в клинике Ассута Комплекс. Тут принимают пациентов из разных уголков мира, заботясь не только о результативности лечения, но и о комфорте их проживания.

В клинике Ассута Комплекс установлено передовое оборудование, что обеспечивает точную диагностику и позволяет добиваться по-настоящему удивительных результатов в лечении. Ассута Комплекс – это центр инновационной хирургии, здесь практикуют виртуозы хирургического мастерства с мировыми именами. Передовая аппаратура и техника в комбинации с уникальными знаниями врачей помогают, порой, справиться даже с теми заболеваниями, которые на родине пациента считаются неизлечимыми.

успешно проведенных малотравматичных операций в клинике

успешных случаев излечения болезни лекарственными препаратами

пациентов прошли успешное лечение в клинике

Загрузка формы..." data-toggle="modal" data-form-id="5" data-slogan-idbgd="7185" data-slogan-id-popup="8311" data-slogan-on-click="Рассчитать стоимость лечения (круглая печать) AB-Slogan1 ID_GDB-7185 http://prntscr.com/merkaw" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_0">Рассчитать стоимость лечения

Лечение рака аппендикса

Функционально аппендикс перестал быть жизненно важным органом для человека, но поражение его раковыми клетками представляет опасность для здоровья и жизни. Связано это с негативными последствиями присутствия новообразования – метастазы угрожают соседним органам в брюшной полости.

Операция по удалению аппендикса часто становится моментом обнаружения рака, при котором удаленный орган имеет измененную форму. После операции аппендикс отправляют на анализ для исследования раковых клеток. Современное оборудование клиники Ассута Комплекс позволяет диагностировать рак и назначить лечение прежде, чем злокачественное новообразование начнет метастазировать.

Лечение рака аппендикса в Израиле

Мы используем следующие методики лечения рака аппендикса:

  • химиотерапия – использование химических препаратов для удаления клеток в соседних тканях и органах. Применяется при метастазах;
  • HIPEC – Heated Intra Peritoneal Chemotherapy – уникальная методика, лечение проводится с помощью гипертермической интраперитонеальной химиотерапии. В ходе процедуры специальный химический состав постоянно циркулирует по брюшной полости непосредственно во время проведения операции;
  • лучевая терапия – пациент подвергается воздействию лучевых излучений. Также назначается, если присутствуют метастазы;
  • правосторонняя гемиколэктомия – это операция более радикальная, чем удаление аппендикса. В ходе вмешательства удаляют правую половину толстого кишечника с последующей резекцией терминального участка кишки (подвздошной, 1/3 слепой, ободочной, правого изгиба). Операция устраняет опасность рецидива;
  • аппендэктомия – лечение в такой форме проводится, если нет метастазов. Пораженный орган удаляется полностью. В большинстве клиник мира на этом лечение заканчивается, но в клинике Ассута Комплекс доводят дело до логического завершения – полностью исключают рецидив появления раковых клеток в лимфоузлах или тканях желудка. Медики проводят всестороннюю ревизию брюшной области и при наличии поражения удаляют злокачественные участки.

Диагностика рака аппендикса в Израиле

Диагностировать рак аппендикса сложно из-за особенностей расположения новообразования. Несмотря на сложность определения онкопатологии этого типа, опыт работы и практика в отрасли онкологических заболеваний кишечника позволяют врачам клиники Ассута Комплекс оперативно и безошибочно устанавливать правильный и точный диагноз.

Первый день – осмотр и консультация

В первый день диагностики задача врача – провести осмотр пациента и консультацию, а также назначить последующие диагностические манипуляции.

Комплекс методик для диагностики определяется в зависимости от следующих факторов:

  • возраст пациента;
  • общее состояние и самочувствие больного;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • Наличие результатов исследований, проведенных ранее в других лечебных учреждениях (предусмотрена обязательная ревизия качества данных в лаборатории клиники).

День второй – лабораторные и инструментальные исследования

В стенах клиники Ассута Комплекс в Израиле используют инновационные методики диагностирования:

  • ПЭТ-КТ – исследование на молекулярном уровне. Определяет наличие раковых клеток на ранних стадиях развития опухоли;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • лабораторные исследования (гистология и цитология);
  • лапароскопия – методика визуализации брюшной полости.

День третий – назначение лечения

После подтверждения диагноза, решается вопрос относительно составления плана лечения. Для этого ведущий врач собирает консилиум. Специалисты оценивают результаты проведенной диагностики и вместе назначают схему, оптимальность которой обусловлена строго персонифицированным подходом.

Диагностические методы

Загрузка формы..." data-toggle="modal" data-form-id="5" data-slogan-idbgd="7181" data-slogan-id-popup="8308" data-slogan-on-click="Запрос цены (обрезанная печать) AB_Slogan1 ID_GDB_7181 http://prntscr.com/mergwb" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_1">Запрос цены

Преимущества лечения рака аппендикса в клинике Ассута Комплекс

К неоспоримым преимуществам обращения в клинику в Израиле, пациенты относят:

  • методы исследования, отвечающие главному требованию – предельная точность диагностики;
  • комплексное обследование проходит с использованием передового оборудования, исключающего ошибки;
  • акцент на щадящих методах лечения, органосохраняющих операциях;
  • удаление новообразований – это не окончательная процедура. После операции пациенты проходят общий осмотр и обследования для определения метастазов и наличия остатков злокачественных образований в других органах или лимфоузлах;
  • многолетний успешный опыт врачей в борьбе с онкологическими заболеваниями;
  • фиксированные и доступные цены на лечение без скрытых платежей;
  • полный пакет медицинской путевки (мы обеспечиваем перелет пациента, предоставляем комфортабельное жилье и полноценное питание).

Симптомы и виды рака аппендикса

Обнаружить рак аппендикса сложно. Чаще всего наличие проблемы обнаруживается непосредственно во время операции по удалению аппендикса.

Согласно статистике, у 40 пациентов из 5000, жалующихся на характерные для аппендицита симптомы, обнаруживают рак. При этом карциноидная опухоль составляет большую часть всех случаев заболеваний. Реже встречается аденокарцинома аппендикса. Особенность опухоли аппендикса – она растет эндофитно и интенсивно инфильтрует серозную оболочку. Органы малого таза нередко страдают вследствие лимфогенных и имплантационных метастазов.

В медицине придерживаются традиционной классификации опухолей аппендикса. Тип заболевания зависит от характера и размера новообразования в органе. Принято различать 4 типа онкологии червеобразного отростка:

Карциноид аппендикса Злокачественное новообразование размером около 1-2 см и развивающееся из клеток, отвечающих за выработок серотонина, локализируется в верхней части отростка.
Аденокарцинома Поражает бокаловидные клетки.
Рак червеобразного отростка Истинный рак – развивается в виде полиповидного отростка, который образуется из эпителиальных клеток. Опухоль поглощает аппендикс. Опасность данного вида заболевания – высокая вероятность метастазов и распространения злокачественных клеток по лимфоузлам и соседним внутренним органам.
Псевдомиксома Опухоль локализируется в брюшной полости и являет собой доброкачественное новообразование.

Симптомы рака аппендикса

Своевременное обследование точно определяет наличие злокачественных образований в организме. Поэтому если присутствуют характерные симптомы, напоминающие другие болезни, стоит полностью обследовать организм, чтобы установить точную причину ухудшения самочувствия.

Признаки рака аппендикса на ранних стадиях

Когда опухоль только начинает развиваться, человек испытывает:

  • боль и неприятные ощущения в правой части живота;
  • увеличение брюшной полости;
  • проявление грыжи;
  • острые болевые ощущения хронического характера;
  • новообразования в области таза объемного размера (характерно для женщин).

Симптомы рака на поздних стадиях

Помимо вышеуказанных признаков, рак аппендикса имеет следующие симптомы:

  • приступы астмы: человеку трудно дышать, при физической нагрузке появляется одышка;
  • диарея;
  • резкая боль в животе;
  • уплотнение в области брюшной полости;
  • проблемы с сердцем;
  • гиперемия кожи (на лице и шее появляются пятна багрового оттенка).

При указанных выше признаках необходимо пройти комплексное обследование и определить, есть ли причины для постановления диагноза «рак аппендикса». Симптомы проявляют себя с разной интенсивностью. На силу боли влияет стадия развития опухоли и ее точная локализация.

Причины новообразования червеобразного отростка

Медицина пока не дает конкретного ответа на вопрос, что провоцирует рак аппендикса. Ярко выраженной картины, которая объясняет причины опухоли рака аппендикса, нет. Но медики отмечают, что предпосылками для развития онкопатологии этого органа выступают:

  • инфекционные болезни – если в организм попадает инфекция, поражающая желудочно-кишечный тракт, нарушаются функции желудка. В результате – повышается вероятность образования опухоли;
  • васкулит – иммунопатологическое воспаление сосудов;
  • чрезмерная выработка серотонина вследствие неправильной работы энтерохромаффинных клеток.

Также к причинам возникновения опухоли аппендикса относят неправильное питание (жирная пища) и наличие вредных привычек (злоупотребление алкоголем, курение).

Проанализировав онкологические заболевания, статисты обнаружили рак аппендикса всего у двух из одной тысячи онкологических больных. Сходства проявления рака и воспаления червеобразного отростка позволяют отличить заболевания только опытным врачам. Отличительные симптомы рака обнаруживается при оперативном удалении аппендикса.

Рак аппендикса насчитывает четыре формы:

  • если новообразование началось из клеток аппендикса, граничащих с кишечником (они секретируют серотонин), то развивается карционид всего отростка;
  • при перерождении бокаловидных клеток в злокачественные развивается аденокарцинома;
  • истинный рак развивается при поражении клеток эпителия, постепенно захватывается весь отросток, близлежащие лимфатические сосуды и ткани;
  • микоидная опухоль, при которой секретируется большое количество слизи. Исход заболевания неблагоприятный. В диагностике болезнь фигурирует под названием «псевдомиксома брюшной полости».

Признаки проявления рака

Рак аппендикса никак себя не проявляет вначале заболевания, но если оно вовремя диагностировано, назначено правильное лечение и проведено оперативное удаление новообразования, благоприятный исход болезни более вероятен.

Симптомы при раке червеобразного отростка неспецифичны, но при тщательном обследовании указывают на наличие рака. Вначале появляется дискомфорт внизу и справа в животе, одновременно снижается перистальтика кишечника, что приходит к его непроходимости. Живот увеличивается в объеме, начинают беспокоить боли, может появляться грыжа . Женщины склонны к заметным при пальпации новообразованиям в тазовой области.

При развитии злокачественной опухоли появляются дополнительные симптомы. Дыхание затрудняется, появляется одышка, начинаются приступы, свойственные астме. Открывается диарея, сопровождающаяся сильными резями в брюшной области. Участки кожи на лице и шее сильно краснеют. Пальпацией обнаруживаются инородные образования в области живота. Нарушается сердечная деятельность, сбивается ее ритм.

Источники возникновения заболевания

Онкология аппендицита насколько редка, настолько и непонятна по причине возникновения. Статистические данные позволили установить, что основными предшественниками болезни служат следующие патологии:

  • инфекционные заболевания с поражением органов пищеварительной системы;
  • патологии сосудов воспалительной природы (васкулит);
  • гиперсекреция серотонина хромаффинными клетками кишечника;
  • большое количество шлаков в кишечнике и токсинов в организме.

Как диагностировать болезнь?

Злокачественное новообразование развивается стремительно. Поэтому специалисты клиники, обнаруживающие рак, в срочном порядке предлагают операцию. Израильские и немецкие клиники проводят расширенное исследование крови и мочи, выявляя в них онкомаркеры. Если биопсия еще не проводилась, назначают эту процедуру. В противном случае проводится ревизия результатов биопсии. Если симптомы болезни указывают на возможные метастазы, исследуют нахождение метастазирования с помощью позитронно-эмиссионной томографии. Состояние кровообращения в малом тазу выясняется ультразвуковым исследованием и магнитно-резонансной томографией.

После получения результатов анализов онколог проводит окончательную консультацию с обсуждением данных и разработкой программы лечения болезни. программа составляется с учетом биологических и физиологических параметров человека: возраст, пол, очаги метастазирования, общее состояние здоровья, индивидуальная переносимость препаратов, противопоказания к оперативному или химиотерапевтическому лечению. Особое внимание акцентируется на локализации метастаз, ведь от их устранения напрямую зависит жизнь человека.

Как вылечить злокачественную опухоль аппендицита?

Даже агрессивная опухоль аппендикса с метастазами лечится с успехом во многих клиниках мира. Основной способ избавиться от опухоли – назначение операции с удалением не только червеобразного отростка, но и близлежащих органов и тканей, пораженных метастазами. Окончательно выбор способа операции и дополнительных процедур делает врач-онколог по показаниям диагностики и учитывая симптомы заболевания.

Редко проводят удаление аппендикса лапороскопическим методом. Этот способ проводят только тогда, когда имеются все данные об отсутствии метастаз, начальной стадии опухоли и отсутствии ее агрессивности. Вместе с отростком проводят резекцию соседних тканей. Полостные операции аппендэктомии проводят чаще, чем лапороскопическим методом, но реже, чем правосторонней гемиколонэктомией.

Последний способ наиболее применим при удалении опухоли аппендикса, так как удаляется правая часть толстого кишечника и концевой отдел подвздошной кишки. Этот способ эктомии с наибольшей вероятностью позволяет избавиться от раковых клеток, проникнувших от аппендикса по ходу кишечника.

Если метастазы «проросли» в органы брюшной полости и малого таза, заболевание протекает на завершающей стадии. Требуется удалить не только отросток и часть кишечника, но, возможно, и желчный пузырь, яичники и слизистую полости живота. Такая операция требует высокой квалификации оперирующего врача. Этот способ называют циторедуктивной хирургией.

На последней стадии рака поражаются находящиеся в брюшной полости лимфатические узлы, которые также надо убрать (лимфаденэктомия).

Химиотерапевтический метод не очень эффективен при опухоли аппендикса: лишь некоторые состоянии формы рака позволяют применить лучевую терапию и химиотерапию. В большинстве случаев большей эффективность обладает метод гипертермической интраперитонеальной химиотерапии. Это новейшее достижение в медицине применяют в качестве стандартного лечения в нескольких клиниках Европы. При циторедуктивной операции в брюшную полость помещают горячий химиопрепарат (от 40 0 до 44 0 С). Во время проведения операции хирург-онколог регулярно подвергает полосканию органов брюшной полости горячим веществом. Продолжительность процедуры составляет полтора часа.

Стоимость лечения опухоли аппендикса

Цена на тот или иной вид операции и диагностики рака определяется местом проживании больного, внутренними ценами разных клиник и квалификацией врача.

Лапороскопический метод обойдется от 15 тысяч рублей до 30. Примерно в два раза дороже будет стоить лимфаденэктомия и правосторонняя гемиколонэктомия, верхняя цена этих способов составляет 60 тысяч рублей. Циторедуктивная хирургия стоит не менее, чем 90-100 тысяч рублей. Курс химиотерапии обойдется не менее, чем 10 тысяч рублей. Применить гипертермическую интраперитонеальную химиотерапию будет очень дорого: не менее, чем 500-550 тысяч рублей.

Опухоль на аппендиксе имеет низкий процент летального исхода – 10-40. Если своевременно было диагностировано заболевание, назначено грамотное лечение, вероятность выздоровления повышается. Пока не удалось еще победить микоидную опухоль: срок жизни пациентов после грамотного лечения не превышает полтора-два года. Для остальных раковых больных важно вовремя обратиться в хорошую клинику за помощью, чтобы вопрос жизни и смерти имел четкий позитивный ответ.




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины