Язвенный колит диета номер 4. Колит у детей. Запрещённые продукты при лечении няк

В процессе лечения колита важно устранить все факторы, агрессивно воздействующие на воспаленную слизистую оболочку толстого кишечника. Поэтому необходимо тщательно подходить к выбору продуктов: в период обострения требования к питанию строже, при ремиссии рацион несколько расширяется.

Особенности диеты при язвенном колите

При назначается диета Стол №4. Она направлена на то, чтобы восстановить слизистую оболочку, не перегружать кишечник, обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами, предотвратить развитие процессов гниения и брожения.

Основные правила питания при язвенном колите :

Соблюдение режима питания . Принимать пищу необходимо маленькими порциями и часто, не реже 5-6 раз в день. Благодаря этому нагрузка на стенки кишечника снижается, они не сильно растягиваются, усвоение питательных веществ облегчается.
Температура пищи . Чтобы не усилить воспалительные процессы, нужно отказаться от холодных и горячих блюд. Температура еды должна быть комфортной - от 25° до 55° C.
Способ тепловой обработки . Любые продукты могут быть приготовлены на пару или сварены в воде с небольшим добавлением соли. В период обострения колита пищу необходимо не только термически обрабатывать, но и перетирать. Это облегчит работу кишечника и улучшит усвоение питательных веществ.
Наличие белковой квоты . Для восстановления слизистой кишечника требуются аминокислоты. Воспаление, интоксикация, кровотечения, выделение гноя, воздействие лекарств – все это приводит к потере белка. Его суточная норма составляет 1,5-2 гр на каждый килограмм массы тела. Меньшее количество замедлит восстановление тканей, чрезмерное потребление приведет к развитию процессов гниения.
Ограничение жиров . Эти соединения усиливают , что провоцирует воспаление и диарею. В период обострения суточная норма жиров не более 60 гр.
Умеренное потребление углеводов . Сахара – основные источники энергии, поэтому снижать их количество не стоит. На пике обострения достаточно 250 гр углеводов в день. Запрет накладывается на продукты с клетчаткой, так как она стимулирует сокращение стенок кишечника, усиливая повреждения слизистой оболочки.
Поступление железа . При язвенном колите нередко наблюдаются кровотечения. Они приводят к нехватке железа. Поэтому рацион должен быть обогащен продуктами с этим элементом (красное мясо, яйца, овсянка).

Что можно есть при обострении?

Диета при обострении более строгая, чем в периоды ремиссии.

Продукты для ежедневного рациона подбираются с учетом их безопасности и востребованности организмом:

Источники белка . В каждом приеме пищи должны присутствовать источники протеинов с низким содержанием жира. Разрешено употреблять нежирное мясо, рыбу, творог и яйца. Все что требует механического измельчения, должно быть перетерто, перекручено в мясорубке или в блендере. Варианты блюд: творожная паста, кнели, котлеты, тефтели, суфле, омлеты.
Источники углеводов . Для скорейшего восстановления сил организм нуждается в энергии. Получить необходимое количество углеводов можно из слизистых каш (кроме пшенной и перловой), риса, киселя, соков с мякотью, полусладких ягодных отваров. Овощи и фрукты разрешены только в перетертом виде.
В дополнение к основным блюдам можно употреблять небольшое количество подсушенных пшеничных сухарей, супы на слабых бульонах, сливочное масло по 1 ч. л. за 1 прием пищи. Можно пить зеленый чай, но предпочтение отдавать ягодным отварам, в частности, из шиповника.

Придерживаться строгой диеты дольше, чем длится обострение колита, не имеет смысла. Ограничения в питании замедляют обмен веществ и восстановление сил. Поэтому расширять диету нужно сразу, как только об этом сообщит врач, обычно через 4-5 дней.

Что можно есть на стадии ремиссии

Диета при язвенном колите толстой кишки в период ремиссии более щадящая. В рационе увеличивается количество жиров и углеводов, поваренной соли. Сохраняются основные принципы питания: тепловая обработка, режим и т. д.

Рацион включает:

каши и гарниры из круп, кроме перловой и пшенной, макаронные изделия;
разрешены молочные продукты, такие как творог, свежая сметана, кефир, ряженка, бифидок, йогурт, снежок, сыр (неострый);
яйцо всмятку, омлет;
нежирные сорта ветчины, докторская колбаса, холодец, печеночные паштеты, слабосоленая сельдь;
вареные и тушеные овощи, такие как картофель, кабачок, тыква, капуста (цветная и белокочанная), свекла, морковь;
свежими можно употреблять огурцы и помидоры;
любые фрукты и ягоды, кроме слив, абрикосов и дынь, а также компоты, кисели, суфле и желе из них;
чай и кофе с молоком, отвар шиповника, соки;
подсушенный хлеб из пшеничной муки, сухое печенье, в небольшом количестве пироги с начинкой;
блюда можно заправлять небольшим количеством масла или сметаны, добавлять репчатый лук (приготовленный), корицу, лавровый лист.

Примерное меню

Диета при язвенном колите кишечника может быть реализована через следующий вариант меню.

Завтрак: крупяная каша с 1 ч. л. топленого сливочного масла, паровая котлета, отвар шиповника.
Ланч: творожная масса, ягодный кисель.
Обед: картофельный суп с фрикадельками, запеканка из риса и мясного фарша, компот.
Полдник: зеленый чай, сухарики.
Ужин: тушеные овощи, рыбная котлета, чай.
Перед сном: кефир/запеченное яблоко.

Этот вариант меню подходит для периода после обострения. Дополнительно можно съесть 200-250 гр подсушенного хлеба, 1 стакан киселя или компота.

Лечение с помощью диеты

Язвенный колит зачастую начинается остро: появляется боль в животе, повышается температура, развивается понос с кровью в кале. Все эти проявления пугают, и заболевший человек делает упор на медикаментозное лечение, не думая о правилах питания.

К сожалению, иногда даже врачи забывают подчеркнуть важность этого компонента терапии и подробно рассказать о нем пациенту. А между тем соблюдение определенных ограничений позволяет в разы повысить успешность медикаментозной терапии.

Диета при язвенном колите толстой кишки, в том числе прямой, приводит к ряду положительных изменений:

способствует скорейшему восстановлению нормального стула, устраняя диарею или запор;
увеличивает эффективность медикаментов, так как возмещает потери белка, ускоряет заживление слизистой оболочки, благодаря чему ряд лекарств начинает действовать активнее;
возмещает потерю полезных веществ, восстанавливает метаболизм и запас энергии.

Что употреблять строго запрещено

Диета при язвенном колите предполагает ограничения в питании. В любой период заболевания строго запрещены продукты, способные усилить или спровоцировать рецидив воспаления слизистой оболочки. К этой группе относятся любые жаренные, острые, жирные и соленые блюда.

Также необходимо отказаться от грибов, шоколада, бобовых, свежей выпечки, бобовых, молока, свежих фруктов и овощей с большим содержанием клетчатки. Все эти продукты вызывают процессы брожения, газообразования, усиливают перистальтику кишечника, провоцируя диарею. Другими словами, они усиливают симптомы заболевания.

В период обострения язвенного колита под запрет попадает большее количество продуктов. Запрещена любая выпечка, в том числе хлеб, не перетертые продукты с волокнами (мясо, овощи, фрукты), грубая пища, требующая длительной механической и химической переработки (семена, орехи, перловка и пшено, многие сладости).

Диета при неспецифическом язвенном колите – важный компонент лечения. Она способствует восстановлению слизистой оболочки кишечника, нормализации процесса пищеварения, устранению симптомов заболевания. Наиболее строгие ограничения необходимы в период обострения. Основные принципы: исключение из рациона продуктов, раздражающих стенки толстой кишки, употребление достаточного количества белков.

Полезное видео о язвенном колите

Колит является болезнью воспалительного происхождения, поражающей слизистую оболочку толстого кишечника. Режим диетического питания подбирают в зависимости от формы заболевания и возникающих симптомов. Колиты бывают острыми, хроническими, спастическими, язвенными, ишемическими, псевдомембранозными. Диета при колите кишечника подразумевает исключение термических, механических, химических раздражителей, продуктов, способствующих развитию процессов гниение и брожения, чрезмерному отделению желчи, повышению секреторных функций желудка и поджелудочной железы. В том случае, если наблюдается развитие диареи и других тревожных симптомов диета должна в обязательном порядке сочетаться с использованием лекарственных препаратов, рекомендованных врачом.

Рацион питания при хроническом колите

Хронические колиты являются наиболее распространенной формой воспалительных поражений слизистых, подслизистых и мышечных слоев толстого кишечника. Заболевание отличается волнообразным характером: обострения чередуются с ремиссиями. Среди причин данной формы болезни выделают нарушение режима питания, воздействие ранее перенесенных острых кишечных инфекций, употребление спиртных напитков и наркотических веществ, курение.

В период обострения пациентам рекомендовано соблюдение диеты №4а. Питание должно быть дробным, небольшими порциями (не более 200-300 грамм). В период обострения допускается употребление мясных и рыбных блюд, приготовленных на пару, вареных яиц, нежирных бульонов, белого хлеба. Меню дополняют отварами на основе шиповника, какао на воде, зеленым чаем.

Диета при хроническом колите после устранения воспалительного процесса подразумевает задействование диеты №4б. В ежедневное меню допускается введение макаронных изделий и супов на их основе, овощных запеканок, молочных каш, сыров, запеченных яблок, сливочного масла. При улучшении самочувствия пациента переводят на диету №4в.

Как питаться при остром колите?

На протяжении первых нескольких дней лечение колита в острой форме подразумевает соблюдение покоя и полный отказ от пищи. Пациентам показано только теплое питье. По истечении указанного времени в меню вводят нежирное мясо, бульон, кашу. На протяжении последующих нескольких недель рекомендовано исключить острую, жаренную, жирную пищу, спиртные напитки, овощи, способствующие раздражению кишечника. Ежедневный рацион должен соответствовать диете (столу) №4.

Режим питания при язвенных колитах

Питание при язвенном колите подразумевает употребление продуктов, способствующих устранению диареи и уменьшению раздражающего воздействия на слизистую оболочку кишечника.

В меню должны отсутствовать продукты на основе клетчатки, пищевых волокон. Не допускается употребление острых, кислых, блюд, спиртных напитков, чрезмерно грубой еды.
Диета при язвенном колите кишечника при хронических воспалительных процессах подразумевает увеличение количественного содержания белка (1,5-2 грамма/1 кг тела пациента в день).
Лечение колита кишечника при тяжелом течении заболевания должно сопровождаться полным отказом от пищи, допускается пить воду. На данном этапе аппетит в большинстве случаев отсутствует и запрет на еду пациенты переносят нормально. По мере необходимости, может быть рекомендовано парентеральное питание, которое способствует быстрому облегчению состояния пострадавшего. Употребление еды рекомендовано сразу после восстановления аппетита.

Систематическое соблюдение диеты способствует преобразованию заболевания в клиническую ремиссию без необходимости задействования других видов терапии.

Питание при колитах с запорами

Ознакомившись с информацией о том, как лечить колит кишечника посредством различных диет рекомендовано воздерживаться от самолечения. Подбор оптимального рациона питания осуществляют индивидуально, учитывая возникающие симптомы. Так при колите с запорами рекомендуют употреблять пищу не менее 5-6 раз в день. Рацион обогащают клетчаткой: овощные соки, винегрет, хлеб с отрубями, овощи.

Диета №4

Питание при колите кишечника чаще всего подразумевает соблюдение диеты №4, способствующей оказанию следующих терапевтических эффектов:

Снижению нагрузок на слизистую оболочку кишечника, активизации процессов восстановления: исключены тяжелые продукты питания, которые плохо перевариваются и могу провоцировать развитие процессов гниения и брожения. Это приводит к снижению нагрузок, слизистая оболочка постепенно восстанавливается после воздействия воспалительного процесса.
Уменьшению тревожных симптомов и воспалительного процесса. В рацион вводят продукты, оказывающие бактерицидный, антисептический и успокаивающий эффект.
При диете №4 пациент обеспечен полноценным питанием при нарушении пищеварения. Ежедневный рацион обогащен микроэлементами, витаминами и питательными веществами, которые участвуют в обменных процессах и способствуют ускорению процесса восстановления.

Приемы пищи равномерно распределяют в течение дня, ужин – не позже, чем за несколько часов до отхода ко сну.
Особое внимание необходимо уделять температурному режиму: пища не должна быть слишком холодной (менее 14-16 градусов) или горячей (более 58-62 градусов).
В сутки необходимо выпить не менее полутора литров воды.
Не рекомендовано употребление густой и твердой пищи
Рекомендованы вареные или приготовленные на пару блюда.

Необходимо уменьшить суточное количественное содержание жиров (65-75 г), а также углеводов (240-250 г).

Диета №4а

При диете №4а пациентам можно употреблять:

Несвежую выпечки, сухарики, хлеб и булочки, изготовленные из муки высшего сорта.
Нежирную рыбу, птицу, мясо.
Кисели, желе, приготовленные из сладких фруктов. Суточное количество сахара рекомендовано ограничивать.
Чернику и шиповник (для приготовления отваров), зеленый чай, какао на воде, кофе.
Паровой омлет или яйцо, приготовленное всмятку (разрешено не более 2 яиц в день).

Также допускается употребление свежего кальцинированного творога, рисовой, манной, гречневой, овсяной крупы, вермишели, супов, с фрикадельками из нежирного мяса.

Овощи из повседневного рациона следует исключить.

Примерное меню при диете №4а выглядит следующим образом:

Диета №4б

Стол 4б показан пациентам с невыраженным обострением, при затухании воспалительного процесса. При диете №4б предпочтение отдают употреблению:

Тех же первых блюд, что и при диете №4а, только в данном случае допускается добавление мелко нарезанного картофеля, кабачка, морковки.
Кабачков, картошки, моркови, цветной капусты, помидоров, зеленого горошка, тыквы.
Нежирной рыбы, мяса кролика и птицы.
Омлета на основе белков, яиц, приготовленных всмятку, молока, кефира, ряженки, нежирной сметаны, сливок, протертой творожной массы, творожных пудингов.
Несвежему бисквиту и печенью, вчерашнему хлебу, несдобной выпечке, пирогам с начинкой из творога, яблок или нежирного мяса.
Из сладостей допустимы зефир, мармелад, пастила, джем, варенье, разбавленный водой сок (вишня, апельсин).
В чай и кофе добавляют молоко.

Примерный рацион на день при диете №4б выглядит так:

Диета №4в

Стол 4в рекомендован пациентам, которые практически здоровы и готовы переходить на стандартное питание. Подразумевает расширение перечня продуктов и включение растительных жиров. При диете №4в допускается употребление:

Чая, кофе, какао с молоком, компотов и соков на основе ягод и фруктов, отваров шиповника.
Рассыпчатых каш, приготовленных на воде или разбавленном водой молоке, вермишели, запеченного пудинга или запеканки.
Овощей в отварном и запеченном в виде, в запеканках, пюре. Допустимы свежие, спелые ягоды и фрукты в умеренном количестве.
Вчерашнего хлеба, несдобной выпечки.
Отварного или запеченного нежирного мяса и рыбы, допускается легкое обжаривание.
Неконцентрированный рыбный или овощной бульон с картошкой, морковью, кабачками, мясными фрикаделями, крупами (на выбор).
Нежирная сметана, сливки, творог, неострый сыр, блюда, приготовленные на основе яиц (исключение – жаренные и вареный яйца). Можно постепенно вводить нежирное молоко и кисломолочные продукты.

Запрещенные продукты

При диете №4 необходимо учитывать следующий перечень запрещенных продуктов:

Необходимо воздерживаться от крепких, наваристых бульонов, щей, молочных супов, блюд с большим количеством специй.
Солений, копченостей, маринованных блюд, способствующих раздражению слизистой оболочки кишечника и провоцирующих развитие запоров.
Отказ от бобовых, пшенной и перловой крупы.
Воздержание от ржаного хлеба, свежих хлебобулочных изделий, сдобной выпечки, блинов, изделий из слоеного теста, жаренных и сваренных вкрутую яиц, острых сыров, жирной сметаны, творога, сливок.
Не рекомендовано употребление свеклы, редиса, щавеля, редьки, чеснока, лука, грибов, огурцов, недозревших, кислых фруктов.
Следует исключить жирные сорта мяса, консервы, копчености сало, ветчину, маринованную, соленую, копченую рыбу.
Также следует воздерживаться от алкоголя, кваса, холодных жидкостей, соков на основе винограда, слив и абрикос, газировки, морса.

Что такое язвенный колит

Язвенный колит или неспецифический язвенный колит (далее НЯК) является хроническим заболеванием толстой кишки, при котором воспаляется его слизистая оболочка. Интересно, что при колите кишечника воспаление распространяется только внутри толстой кишки, при этом тонкий кишечник не затрагивается.

Несмотря на разнообразие методов диагностики воспаления прямой кишки, точные причины развития заболевания до сих пор неизвестны. По мнению большинства врачей, риску подвержены люди, в семье которых уже были случаи воспаления толстого кишечника. Второй предположительной причиной развития воспалительного процесса считается инфекция, переносимая бактериями Mycobacterium paratuberculosis, Listeria monocytogenis.

В зависимости от клинической картины колит может быть: острым, хроническим и рецидивирующим. На разных стадиях у больного НЯКе могут быть:

Легкий. Симптомами заболевания являются кашицеобразный стул менее 5 раз в день, небольшое количество кровяных и слизистых сгустков в стуле, температура тела нормальная, повышение пульса, анемия. Несмотря на наличие подобных симптомов, больной не чувствует сильного дискомфорта и оценивает свое состояние как удовлетворительное.
Средний. На этой стадии характерны жидкий стул 5-8 раз в сутки, при этом количество кровяных и слизистых выделений увеличивается, у больного повышается температура, пульс, развивается анемия. Больной по-прежнему оценивает свое состояние как удовлетворительное.
Тяжелый. У больного усиливается диарея (больше 8 раз в день), в стуле очень много крови, слизи и гноя, температура тела превышает до 38°С, пульс продолжает расти, развивается анемия (гемоглобин меньше 90 г/л).

При НЯК могут проявляться и другие симптомы. Часто у пациентов сильно снижается аппетит, из-за чего быстро снижается масса тела. Происходит это еще и потому, что при диарее из организма выводится большое количество жидкости. Вздутие живота – еще один неприятный симптом. Причем вздутие может провоцироваться даже небольшой порцией пищи. Если вовремя не начать лечить колит (диета и питание + колоть антибиотики), ситуация может очень быстро ухудшиться, так как воспаление может затронуть другие внутренние органы. Чаще всего в этом случае заболевание проявляется внекишечно и перерастает в артрит, спондилит, поражение органов зрения (ирит, конъюнктивит и блефарит), заболевания полости рта (стоматит), печени и желчевыводящих путей (холангит, цирроз и холелитиаз), заболевания кожи и подкожной клетчатки (гангренозная пиодермия, узловая эритема, узелковый полиартериит), тромбофлебит и тромбоэмболию, нефролитиаз.

Так что специальная диета с первых дней распространения заболевания и своевременное медикаментозное лечение могут уберечь от тяжелых последствий.

Как составить рацион при язвенном колите

Диета при язвенном колите подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей организма и клинической картины:

тяжести заболевания, протяженности поражения толстого кишечника;
наличие внекишечных симптомов, длительность воспаления, эффективность предварительной терапии (в том числе диетотерапия); риск развития осложнений.

Только медикаментозное лечение и диета в комплексе могут восстановить поврежденный кишечник.

Если диагностирована легкая или средняя форма, назначается специальное питание при язвенном колите и медикаменты, и больной может лечиться дома. При тяжелой форме больной проходит лечение в стационаре.

Меню при язвенном колите направлено на решение таких задач:

обеспечение достаточного количества жидкости и питательных веществ. Это очень важно, поскольку из-за диареи из организма выводится большое количество воды, а с ней вымываются микро-и макроэлементы;
укрепление стула. Но в то же время продукты не должны содержать грубой клетчатки, чтобы не вызывать еще большее воспаление;
снижение выделения пищеварительных ферментов. По своей природе последние очень агрессивны, так как позволяют расщеплять любые продукты питания. Если процесс переваривания пищи нарушен, пищеварительные ферменты начинают разъедать слизистую кишечника. Так что диета призвана снизить вероятность подобного развития событий.

Диета при неспецифическом язвенном колите имеет свои особенности:

Принимать пищу можно только небольшими порциями. Поскольку слизистая раздражена, любая пища будет провоцировать раздражение. Чем меньше размер порции, тем проще органам пищеварения справиться с задачей. Кроме того, чем больше пищи, тем больше нужно ферментов для ее расщепления.
Кушать нужно часто, чтобы не испытывать чувство голода. В идеале промежуток между едой должен составлять 2-3 часа. За это время предыдущая порция успевает полностью перевариться и обеспечить организм необходимыми питательными веществами.
Энергетическая ценность дневного рациона должна быть не менее 2500-2800 кКал. Диета также предусматривает подбор продуктов, содержащих белки, жиры и углеводы в пропорции 1:1:4. В день больному нужно съедать 100-120 г белков, столько же жиров (причем в обоих случаях половина должна быть растительного происхождения), 400-500 г углеводов (кроме овощей и фруктов, содержащих грубую клетчатку).
В день выпивать не меньше 1.5 литра жидкости. Лучше всего – слабо заваренный чай и отвары на основе трав;
Готовить блюда можно на пару или запекать. Из мясных блюд преимущество отдавать паровым котлетам и суфле из нежирной рыбы и курицы. Основа рациона при обострении язвенного колита – диетический протертый суп (бульон с протертыми овощами или крупой), каша-размазня на воде с небольшим кусочком сливочного масла (до 20г).
Диета предусматривает употребление продуктов, богатых витаминами С, А, К, группы В и Ca. Особенно, если колит удалось диагностировать на начальной стадии, когда больному не нужно принимать антибиотики. Если же диагностирован колит в тяжелой форме, эти витамины содержатся в большинстве лекарств.
Для поддержания иммунитета в меню обязательно нужно включить отвары из шиповника, груши, чернику, сладкие ягоды.

Что касается молочных продуктов, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Самым нейтральным продуктом является молоко, но в некоторых случаях оно может усложнять процесс переваривания пищи. Так что лучше всего употреблять молоко самостоятельно или добавлять во время приготовления каши (половина воды и молока).

Когда воспаляется толстая или прямая кишка, то это часто сопровождается язвенным колитом. По статистике, заболевание проявляется в 5% случаев. Под риск развития попадает сильный пол. Язвенный колит часто переходит в обострение, что причиняет дискомфорт больному. Поэтому лечение составляется комплексно. Терапию проводят из лекарственных препаратов и диеты при язвенном колите кишечника.

Особенности диеты при язвенном колите

Неспецифический язвенный колит (НЯК) характеризуется воспалительными процессами в области толстой и прямой кишки. Заболевание сопровождается частыми кровоизлияниями. Это происходит вследствие нарушения метаболизма организма. При возникновении проблем с обменными процессами возникает ухудшение всасывания веществ. Вследствие этого значительно снижается уровень белка. Поэтому при язвенном колите у больного часто наблюдается анемия.

Диета при НЯК разделяется на несколько вариантов. Это зависит от стадии воспалительного процесса. При появлении обострения пациент находится в условиях стационара. В некоторых случаях лечащий врач в первые 2 дня назначает голодание. Затем соблюдают диету № 4, а спустя некоторое время, питание становится менее строгим.

В период обострения требуется снизить калорийность блюд. Это делают за счёт уменьшения углеводов и жиров. Однако употребление белков должно быть в достаточном количестве. Диета для лечения язвенного колита назначается, если пациент соблюдает постельный режим. Используют такой рацион недлительное время, до тех пор, пока основные признаки проявления воспалительного процесса не станут менее заметными. Затем меню меняется, и в зависимости от состояния здоровья назначают питание по Б или В типу.

Во время питания при язвенном колите у пациента может быть истощение организма из-за нехватки энергии. Поэтому рекомендуется пересмотреть составленный рацион, повысив энергетическую ценность. Воспаление толстой и прямой кишки часто сопровождается нарушение водного баланса организма. Поэтому диетическое меню корректируется в зависимости от появляющихся признаков болезни.

Последствия несоблюдения питания

Когда пациент не соблюдает рекомендации лечащего врача, то возникают неприятные последствия. Лечение язвенного колита проводится комплексно, если происходит приём только медикаментов, то терапия не принесёт положительного эффекта, а появление рецидивов станет чаще. Однако под риск попадает не только здоровье, но и жизнь.

Воспалительный процесс в толстой и прямой кишке способен прогрессировать. Это приводят к проявлению симптоматики осложнений. При этом часто возникают кровотечения, перфорация толстой кишки, перитонит и раковое поражение. Все эти заболевания развиваются на фоне невылеченного язвенного колита. Однако, кроме диеты, можно использовать методы народной медицины. Часто вместе с мёдом помогает в лечении язвенного колита прополис. При НЯК существует много рецептов применения лекарственного средства. Однако стоит учитывать особенности болезни и проконсультироваться с врачом.

Что можно или нельзя включать в питание?

Рацион должен состоять из разрешённых продуктов и тех, которые могли быть ранее частично ограниченными. Однако стоит внимательно относиться к корректированию питания. В разные периоды воспалительного процесса нельзя будет есть ранее включаемые продукты.

Разрешённые продукты

В основу питания при язвенном колите входят протёртые каши. К таким крупам относят:

манную;
гречку;
овсянку.

Каши готовятся на воде или нежирном бульоне. Другие блюда и продукты подвергаются варению или тушению. В готовую кашу добавляют сливочное масло, но не более 5 гр. Можно есть пшеничный хлеб в подсушенном виде. В течение дня разрешено есть 200 гр сухарей. К напиткам включают сухое печенье.

В диету при язвенном колите входят супы, приготовленные на нежирном мясном или рыбном бульоне. В горячее блюдо можно добавлять немного овощей в измельчённом виде. Кроме этого, полезно будет употреблять овощные отвары. В суп добавляют рубленное на кусочки мясо, яичные хлопья или фрикадельки.

В рацион включают нежирные сорта мяса и рыбы. С продуктов дополнительно снимают жир и готовят без кожицы. Можно делать гарниры из мясного фарша в виде котлет на пару или фрикаделек. Эти блюда требуется тушить в небольшом количестве воды. На этапе готовки в фарш добавляют варёный рис. В меню входят яйца, приготовленные всмятку или в виде омлета. Количество такого продукта не должно превышать 2 штук в день. Яйца разрешено добавлять в супы.

Морепродукты, в особенности рыбу, требуется готовить куском. В ином случае из продукта делают котлеты или фрикадельки.

В питание включают творог, но можно только кальцинированный, пресный или в протёртом виде. Из кисломолочного продукта можно готовить запеканку. Применение овощей в диете используется как добавка в горячие жидкие блюда. В перетёртом виде полезны яблоки. Для основы киселей, компотов и морсов используют айву, чёрную смородину, яблоки, груши и чернику.

Кроме этого, полезны при язвенном колите следующие напитки:

травяной чай;
отвар шиповника;
зелёный и чёрный чай;
негазированная вода.

Если при заболевании у пациента нормальная переносимость ягод и фруктов, то разрешено из таких плодов пить соки. При этом напиток требуется развести водой.

От чего требуется отказаться?

При диагностировании неспецифического язвенного колита из рациона исключают продукты питания с содержанием клетчатки.

К этой пище относят:

овощи;
отруби;
ржаной, цельнозерновой и с добавлением семечек хлеб;
выпечка и мучные изделия.

Продукты с клетчаткой провоцируют раздражение и травмируют слизистую оболочку кишечника. Кроме этого, организму тяжело переварить такую пищу. Употребление свежего хлеба или другой выпечки приводит к процессу брожения в кишечнике. Во время заболевания любые мучные изделия исключают из питания. Брожение возникает вследствие употребления варенья, сухофруктов, мёда и спиртных напитков.

Добавлять сахар в пищу требуется не более 50 гр в сутки.

К запрещённым продуктам относят наваристые бульоны и жирные сорта мяса и рыбы. Эти продукты усиливают моторную функцию кишечника. Когда начинается период обострения язвенного колита, то под ограничение попадают грубые каши из ячневой, пшеничной и перловой крупы. В период болезни организм тяжело переваривает бобовые и макаронные изделия. Нельзя употреблять яйца вкрутую и в жареном виде.

Приём цельного молока, сметаны и сливок приводит к появлению поноса. Однако некоторые продукты можно принимать в разбавленном виде. Поэтому разрешено добавлять молоко в приготовлении пудингов. Из напитков нельзя принимать квас, какао и кофе, это способствует усилению перистальтики. Употребление газированной воды приводит к вздутию и газообразованию.

Что входит в меню на каждый день?

Диета и составление меню при неспецифическом язвенном колите кишечника предназначены для предупреждения обострения. Поэтому на завтраки рекомендуется готовить каши. При этом требуется чередовать перетёртые рисовую, ячневую и перловую крупу. Блюдо должно готовиться на воде, а заканчивать завтрак стоит киселём из ягод и фруктов. В периоды ремиссии заболевания разрешено есть манную кашу. Некоторые блюда можно готовить на неделю.

После завтрака через 1,5 часа требуется сделать перекус. Для этого подходят отварные яйца, кисель из черники с сухариками, печёное яблоко, банан или компот из фруктов. На обед готовят горячие блюда, мясную запеканку и котлеты на пару. Через полтора часа можно сделать перекус творожным суфле, фруктами или напитками с печеньем или сухариками и отваром из черники.

На ужин едят котлеты и омлет на пару, кашу из риса, картофельное пюре. Дополнительно полезно для организма будет принимать запечённое, отварное мясо или треску, суфле из индейки или курицы. Кроме этого, можно подавать отварную вермишель вместе с рыбными котлетами или другими блюдами.

Придерживаться строгой диеты требуется в течение 7 дней. При соблюдении рекомендаций через этот промежуток времени пациенту становится лучше. Диета при НЯК во время появления рецидива при обострении смягчается. Лечащий врач назначает другую диету.

Когда начинается ремиссия воспаления, то назначается стол из расширенного рациона. На завтрак употребляют гречневую кашу с котлетой. Из напитков после еды рекомендуется пить некрепкий чай. Для перекуса подойдёт отварное мясо и кисель. На обед включают суп с добавлением фрикаделек и запеканку с рисом. На ужин разрешено готовить рыбные котлеты или отварной продукт с картофельным пюре.

Перед сном необходимо употреблять кефир или печёные яблоки. На протяжении дня нельзя съесть более 200 гр подсушенного хлеба. Питание подходит при хроническом или неспецифическом язвенном колите кишечника. Придерживаться такого питания можно как детям любых возрастов, так и взрослым.

Меняется ли меню при возникновении запоров?

При хроническом течении язвенного колита часто возникают запоры у взрослых. Поэтому рацион корректируется, и в питание включают продукты с содержанием клетчатки. Поэтому можно употреблять кефир, фрукты, каши, супы из овощей и добавлять в блюда сливочное масло.

Вся пища должна подаваться к столу в отварном, измельчённом или протёртом виде. Такой рацион помогает предупредить раздражение слизистого эпителия кишечника. Это улучшает процесс пищеварения. При появлении запоров диетпитание при язвенном колите предупреждает развитие осложнений и появление частых рецидивов.

Хроническое протекание воспалительного процесса требует исключения из рациона острой, жирной и солёной еды. Нельзя готовить продукты, усиливающие процесс брожения.

Диету при язвенном колите в любой форме требуется соблюдать. При этом в зависимости от протекания болезни строгость меню изменяется. Питаться требуется только разрешёнными продуктами. При необходимости отказаться от алкоголя. Во время диеты стоит придерживаться правильного приготовления блюд. При этом продукты подвергаются варению или запеканию. Если не придерживаться рекомендаций врача, то возникают осложнения, вплоть до ракового поражения кишечника.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Язвенный колит – это острое заболевание толстой или прямой кишки, которое сопровождается появлением кровоточащих ран на слизистых стенках. Возникает болезнь примерно у 5% населения, одной из ее причин считают развитие дисбактериоза, хотя у многих пациентов этой патологии не обнаруживается при ЯК. Диета при язвенном колите – неотъемлемая часть лечения, от которой зависит выраженность симптомов и успех общей терапии.

Иногда называют неспецифическим (НЯК). Протекает болезнь всегда с симптомами: диареей, запором, общей слабостью, тошнотой. Их выраженность зависит от стадии, которых у НЯК две: острая и хроническая. При хроническом течении симптоматика несколько скрыта.

Факт! Обострение НЯК возникает на фоне повышенных физических и эмоциональных (психологических) нагрузок.

Цель диеты при язвенном колите – устранение острых симптомов, перевод пиковой формы в ремиссию. Соблюдать строгие ограничения в питании необходимо не менее 4-5 недель, после чего переходят на правильный рацион.

Восстановление слизистой оболочки – задача, которую должна выполнять диета при неспецифическом язвенном колите. Добиться настолько сбалансированного рациона для пациента, который привык питаться полуфабрикатами, сладостями и без расписания — сложно. Нужно начинать с освоения принципов правильного питания:

Базовый режим. Есть не 2 или 3 раза в сутки, а делить пищу на 5-6 приемов. Подобный подход поможет разгрузить кишечник, на поврежденные участки не будет большого давления.
Приоритетные способы обработки пищи. Диетический рацион состоит из блюд, приготовленных на пару или в духовке без добавления жира. Можно отваривать мясо, яйца и овощи.
Температурный режим блюд. Нельзя есть то, что раздражает кишечник — горячие и слишком холодные продукты. Комнатная температура – лучший выбор для полезной пищи.
Корректное количество углеводов. В рационе должен присутствовать полезный сахар, полученный из фруктов, ягод (запеченных или в виде варенья). Общее количество углеводов не должно превышать 300 г в сутки.
Клетчатка. Вещество раздражает стенки кишечника, питание при язвенном колите должно содержать минимум отрубей, цельнозернового хлеба, волокнистых овощей в свежем виде.
Повышение количества белков. После обострения организм теряет аминокислоты, для восстановления слизистой оболочки белки – самый ценный продукт.
Минимизация животных и растительных жиров. Липиды ускоряют моторику, усиливают воспалительный процесс при НЯК, могут вызывать понос. Во время ремиссии их нужно есть не более 80 г в день. При обострении – до 60 г.
Достаточный уровень железа. Неспецифический колит вызывает кровотечения, что приводит к потерям минерала. Часто развивается анемия, а предотвратить ее можно включением яиц, мяса и овсянки в рацион.

Нарушений диета при НЯК не терпит, соблюдать ее нужно строго, иначе выпитый стакан алкоголя или съеденные чипсы могут остановить процесс заживления слизистой оболочки.

Что есть при обострении

Острая форма язвенного колита требует дополнительных ограничений. Пищу необходимо хорошо измельчать, чтобы она не раздражала кишечник. Жиры ограничивают больше обычного, а содержание белка повышают до 90-100 г в сутки.

Полезны в период обострения: творог до 3% жирностью, сыр, яйца, нежирные сорта рыбы и постное мясо. Готовят измельченные тефтели, кнели, паштеты. Из творога делают пасту, запеканки. Так же можно приготовить мясное суфле.

Нельзя есть пшено и перловку, а вот рис, овсянка и гречневая крупы подходят для рациона больного НЯК. Кисели, желе и муссы – отличный способ для приготовления углеводных блюд при обострении болезни.

Диета при запорах

Хронический язвенный колит часто осложняется запорами. В это время в диету можно включить небольшое количество клетчатки, но не грубой. Готовят овощные супы, включают в рацион яблоки и груши. Улучшает моторику сливочное масло, есть него нужно до 10-15 г в день.

Чтобы клетчатка не навредила раздраженному кишечнику, блюда перетирают или измельчают блендером. Полностью исключают жирную, слишком солёную и острую пищу, которая может вызывать застой каловых масс.

Продукты для диеты в стадии ремиссии

В меню при язвенном колите можно использовать широкий спектр продуктов. Однако стадия ремиссии не отменяет правильного питания. Вот, что можно есть:

яйца всмятку, паровые омлеты, яичницы, приготовленные без масла;

каши на воде, добавлять молоко можно только в готовый гарнир и нечасто;
среди молочной продукции, предпочтение отдают нежирному творогу, кефиру, йогуртам без наполнителей, ряженке (можно есть сметану до 10% жирности);
из белковых продуктов идеально подойдут холодцы из постной говядины, рыба, паштеты;
колбасы можно включать в диету, если они приготовлены из натуральных продуктов;
в свежем виде самые полезные овощи – томаты и огурцы (можно сделать пиццу при НЯК с помидорами и овсяной мукой);

остальные овощи должны подаваться в отварном или запеченном виде;
компоты и кисели служат полезным источником углеводов;
из фруктов и ягод особенно полезны абрикосы и сливы, можно есть дыню в сезон;

из хлеба лучше выбирать белые сорта и сухарики;
пить можно овощные соки, отвары трав, шиповника, некрепкий чай.

Хорошо, если диета при язвенном колите будет содержать приправы: лавровый лист, корицу, пряные травы. Нерафинированное растительное масло полезно в небольших количествах.

Дополнительные продукты при НЯК:

Фрукты: яблоки, груши, айва, кизил;
Ягоды: ежевика, черника, черемуха и блюда на их основе;
Крупы: манная, гречневая, овсяная, рисовая;
Кондитерские изделия: сухое печенье, крекеры, галеты;
Молочные продукты: ацидофилин;
Мясо: говядина и телятина, курица, кролик, индейка.

Полностью ограниченные продукты

Диета при неспецифическом язвенном колите соответствует правилам здорового питания, а также исключает:

обилие клетчатки (вареных овощей должно быть минимум в рационе): отруби, ржаной хлеб, семечки, орехи;
продукты, стимулирующие брожение: дрожжи, сухофрукты, мёд, сладости;
жирные блюда: бульоны, свинина, магазинные колбасы, жирная красная и белая рыба, масляные консервы;
: каши из пшена, перловки, макаронные изделия, грибы, жареные яйца;
при обострении также нельзя есть сметану, сливки и цельное молоко, которые могут вызывать понос.

Крепкий чай, кофе, алкоголь, газированные напитки полностью убираются из питания даже в период ремиссии.

Примерное меню при НЯК

Минимальное количество приемов пищи при соблюдении диеты – 5. Завтрак пропускать нельзя. Вот примерный план питания:

Завтрак. Теплая каша из допустимой крупы с кусочком масла, паровая котлета из рыбы или телятины.
Второй завтрак. Кусок вареного мяса или запеченной рыбы, мусс, желе из айвы или груши.
Обед. Сухариками дополняют рисовый суп с нежирными фрикадельками. Также едят порцию мясной запеканки и яблочный компот с кусочками фруктов.
Перекус . На полдник варят черемуховый или черничный компот, едят галетное печенье.
Ужин. Завершают день картофельным пюре, вареной рыбой.

Перед сном (примерно за 1 час) можно съесть печеную грушу или яблоко.

Можно заменить кашу разваренной овсяной крупой с добавлением ягод или фруктов. Допускается по утрам некрепкий натуральный кофе без молока, песочное печенье. В качестве перекуса используют не только фруктовые блюда, но также йогурты и творог.

На обед желательно есть первое и второе, чередуя составы супов. Полдник должен быть легким: кисель или компот заменяют йогуртом, а печенье – сухариками. На ужин желательно есть крупу с мясным блюдом (или рыбой).

Углеводная диета при НЯК

Существуют нестандартные подходы к питанию при язвенном колите. Один из них – это специальная углеводная диета СУД. Подробный план подбирается вместе с доктором, так как рацион подходит не всем пациентам.

При диете от язвенного колита в меню вводят только натуральные продукты, полностью устраняя рафинированный сахар, зерновые культуры (обработанные), молочные блюда. Составляют диету из мяса, фруктов, овощей и орехов.

Последствия несоблюдения диеты

Если устойчиво питаться неправильными продуктами, постоянно нарушать режим, курить и пить алкоголь, то язвенный колит усилится. Среди осложнений выделяют:

усиленные кровотечения;
нестерпимые боли, не поддающиеся лечению медикаментами;
перфорация кишечника;
рак толстой или прямой кишки;
перитонит;
стриктура толстой кишки.

Диета при язвенном колите имеет множество ограничений, но если понять ее важность, то легко составить разнообразный рацион. Альтернативные схемы питания после обсуждения с врачом могут применяться в течение всей жизни, если не вызывают побочных эффектов.