Род Streptococcus, семейство Streptococcaceae включает 21 вид. Чаще всего вызывают заболевания: S.pyogenes, agalacticae, faecalis, зеленящие (pneumoniae).
Пиогенные стрептококки
Морфология. Гр+, шаровидной или овальной формы. В мазках располагаются парами или короткими, 6–8 клеточными, цепочками. Имеют капсулу, но входящая в ее состав гиалуроновая кислота не антигенна. Неподвижны, спор не образуют.
Стрептококки КУЛЬТИВИРУЮТСЯ на питательных средах с добавлением глюкозы, сыворотки или крови. На поверхности плотных сред образуют мелкие (до 1 мм)бесцветные колонии, в жидких средах – придонный, пристеночный рост, при этом среда прозрачная. По характеру роста на кровяном агаре различают: бета-гемолитические – вокруг колоний образуется прозрачная зона гемолиза; альфа-гемолитические – неширокая, зеленоватая зона; негемолитические – среда не изменяется.
Продуцируют ряд ферментов, дифференциально-диагностическое значение имеет лактаза и сахараза.
АГ . По АГ составу полисахоридной клеточной стенки (субстанция С) стрептококки разделяют на 20 серогрупп (обозначают заглавными буквами латинского алфавита А–V). Внутри серогрупп стрептококки разделяют на серовары (обозначают цифрами). Большинство возбудителей стептококковых инфекций относится к серогруппе А.
АГ свойствами обладают Ig-новые Fc-рецепторы клеточной стенки, липотейхоевые кислоты, а также токсины и ферменты, секретируемые в окружающую среду при размножении микроорганизмами. Патогенность для человека определяется образованием токсинов, внеклеточных ферментов и свойствами самих бактериальных клеток. Перечень заболеваний, вызываемых стрептококками, довольно большой: ангины, хронический тонзиллит, скарлатина, гнойные поражения кожи, флегмоны, сепсис, нефрит, ревматизм, отит и др. Попытки найти дифференциальные признаки стрептококков, вызывающих столь разнообразные по клиническим проявлениям болезни, оказались безуспешными. Только в отношении скарлатинозного стрептококка установлено, что они могут выделять эритрогенный токсин, другие признаки одинаковы с другими стрептококками СЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ГРУППЫ А . Нефритогенными считаются стрептококки серовара 12, продуцирующие цитотоксин.
Стрептококки серогруппы В (S. agalactia) могут вызывать послеродовые инфекции и сепсис новорожденных, эрозивный стоматит, урогенитальные инфекции у женщин, сепсис, менингит.
С – возбудители респираторных инфекций, заболеваний МПС.
Н и К – выделены при эндокардитах.
D (энтерококки) – обитают в кишечнике здорового человека, вызывают поражения желчевыводящих путей, могут вызвать эндокардит, попадая в раны гнойно-воспалительную инфекцию. При генерализации – сепсис.
Некоторые (S.mutans, S.salivarius и др.), не содержащие группового Аг, обитают в полости рта. S.mutans участвует в развитии кариеса зубов и пародонтоза.
Стрептококки других серогрупп редко обнаруживаются у человека.
Факторы патогенности . Адгезины – это липидный компонент комплекса липотейхоевой кислоты с белками клеточной стенки, обеспечивают взаимодействие с мембраной эпителия и колонизацию. Защиту от фагоцитоза обеспечивают:
1) антихемотаксический фактор;
2) Ig-новый Fc-рецептор (к IgG) – подавляет фагоцитоз, разрушает комплемент, вызывает дисбаланс иммуноглобулинов;
3) капсула (у серогрупп А и В) – защищает от фагоцитов;
4) М-белок , позволяет расти и размножаться в крови человека, лишенные М-белка клетки фагоцитируются без участия антител. М-белок обеспечивает т/же способность проникать в клетки микроорганизмов и размножаться в них.
ФЕРМЕНТЫ: гиалуронидаза (фактор распространения) и стрептокиназа (фибринолизин) – разрушает фибрин, ограничивающий местный очаг воспаления, способствуя генерализации процесса.
Стрептококки СЕРОГРУППЫ А образуют ряд ТОКСИНОВ:
О-стрептолизин (термолабильный белок) – выделяется при размножении, вызывает лизис эритроцитов, разрушает мембраны других клеток, а также мембраны лизосом, обладает кардиотоксическим действием. Этот токсин является АГ и стимулирует синтез анти-О-стрептолизин.
S-стрептолизин (нуклеопротеид), антигенными свойствами не обладает, вызывает лизис эритроцитов, разрушает лизосомы, мембраны митохондрий клеток человека.
Лейкоцидин лизирует полиморфноядерные лейкоциты, выключает фагоцитоз.
Цитотоксины (пептиды) – повреждают клетки. Один из этих токсинов способен повреждать почечную ткань, он выделяется нефритогенными штаммами стрептококков серовара 12.
Эритрогенный токсин (скарлатинозный) . Информация об образовании данного токсина поступает в клетку с геномом умеренного фага. Термостабильная фракция эритрогенного токсина стимулирует реакцию ГЗТ.
Экология и распространение . Выделяют возбудителей заболеваний только человека, человека и животных и условно-патогенные для человека. Обитают в полости рта, на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, на коже, в кишечнике. Источник – больные и бактерионосители. Путь распространения – воздушно-капельный. Значительная часть заболеваний – эндогенные инфекции, возникают у лиц с иммунодефицитными состояниями.
В окружающей среде (на предметах обихода, в пыли) могут сохраняться в течение нескольких дней, хорошо выдерживают высушивание (сохраняют жизнеспособность, но теряют вирулентность). Чувствительны к нагреванию и дезинфектантам.
Иммунитет . На развитие стрептококковых инфекций влияет состояние микроорганизмов. Часто заболевание развертывается на фоне предварительно возникшей сенсибилизации (повторные ангины, рожистые воспаления, хронические инфекции – тонзиллит, нефрит, ревматизм). Возможно участие аутоиммунных процессов (ревматизм). Имеют АГ, перекрестно реагирующий с сарколеммой мышечных волоконсердца.
Антитела вырабатываются на все БАВ стрептококка (токсины, ферменты). Иммунитет после перенесенных инфекций (кроме скарлатины) малонапряженный и носит типовой антимикробный характер (к М-антигену). Антитела к ферментам, токсинам стрептококков протективными свойствами практически не обладают. Уровень напряженности сенсибилизации проверяют в аллергических пробах.
Лабораторная диагностика . Материалом для БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО исследования служат слизь из зева, гной, отделяемое ран, кровь и др. Выделенные чистые культуры идентифицируют, определяют основные их свойства: морфологию, гемолитическую активность, чувствительность к антимикробным препаратам.СЕРОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА – выявление антител к токсинам и ферментам. При ревматизме – нарастание титров анти-О-стрептолизинов, анти-ДНКазы, антигиалуронидазы в парных сыворотках.
Профилактика и лечение . Специфическая профилактика не разработана. Для предупреждения хронических стрептококковых инфекций, связанных с персистенцией возбудителя и образованием L-форм, используют антибиотикотерапию. За детьми, перенесшими повторные ангины, скарлатину, устанавливается диспансерное наблюдение (профилактика ревматизма). Стрептококки серогруппы А высокочувствительны к пенициллину (бактерицидное действие), устойчивость к пенициллину не приобретается. Сульфаниламиды оказывают бактериостатическое действие на стрептококки. К ним микроорганизмы легко приобретают резистентность.
Особое место занимает СКАРЛАТИНА – острое инфекционное заболевание, возбудитель – гемолитический стрептококк группы А любого серовара , способный продуцировать эритрогенный токсин.
Патогенез . Скарлатина – острозаразное заболевание, протекает циклически со сменой симптомов. На 1 этапе проявляется действие эритрогенного токсина (интоксикация, ангина, мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне).
2 период сопровождается осложнениями в рез действия самих стрептококков (гнойные лимфаденит, мастоидит, отит), т.к. антимикробный иммунитет не выражен, и заражение стрептококками других сероваров , к которым нет соответствующих антител.
Иммунитет. В отличие от других стрептококковых инфекций остается прочный антитоксический иммунитет, т.к. эритрогенный токсин стрептококков всех сероваров АГ-но идентичен. Антимикробный иммунитет типоспецифичен и не защищает от возникновения других стрептококковых заболеваний.
Напряженность антитоксического иммунитета к эритрогенному токсину проверяется внутрикожными пробами. При отсутствии иммунитета самая малая доза токсина дает покраснение и припухлость кожи. Если же в крови есть антитоксины, реакции на введение токсина не возникает.
Стрептококки пневмонии (ПНЕВМОКОККИ). S.pneumoniae – вызывают воспаление легких – пневмонию, что объясняется специфичностью адгезинов, взаимодействующих с рецепторами клеток лёгких.
Морфология, физиология . Им вытянутую форму, напоминающую пламя свечи. Располагаются попарно, каждая пара окружена капсулой. Под капсулой расположен М-белок, по свойствам схожий с S.pyogenes, но имеющий свою АГ специфичность.
На плотных питательный средах, в которые добавлена сыворотка или кровь, пневмококки растут, образуя мелкие колонии, окруженные зоной позеленения (на кровяном агаре). В жидких средах дают равномерную муть.
БХ активность выражена умеренно – расщепляют ряд углеводов и образуют гиалуронидазу, муромидазу, пептиназу.
Имеют 3 основных АГ : полисахаридный АГ клеточной стенки, капсульный антиген и М-белок. По капсульному АГ разделяются на 84 серовара.
Экология и распространение . Обитают в верхних дыхательных путях человека, попадают в нижние дыхательные пути и при застойных явлениях в легких, снижении активности SIgA и макрофагов, разрушении сурфактанта возникает эндогенная пневмония. Заражение воздушно-капельным путем.
Вне организма пневмококки быстро погибают. Они не выдерживают нагревания, дезинфекции. В высушенной мокроте могут сохраняться длительное время. Чувствительны к пенициллину, макролидам.
Патогенность . Образуют гемолизины и лейкоцидин, повреждающие клетки тканей. М-белок и капсула обеспечивают способность к адгезии и устойчивость к фагоцитозу. Выделяющиеся ферменты играют большую роль в развитии патологического процесса: пептидаза расщепляет SIgA, гиалуронидаза способствует распространению микроорганизмов в тканях. При воздействии токсинов и ферментов макрофаги под сурфактантом могут покинуть «линию обороны». Возможна генерализация процесса, которая чаще бывает у детей раннего возраста и пожилых людей. В этих случаях возникают менингит, сепсис.
Иммунитет . Типоспецифический и нестойкий, это объясняет повторное возникновение и возможность перехода в хроническую форму.
Лабораторная диагностика . Для выделения клеток возбудителя необходимо: оптимальная для размножения питательная среда, условия культивирования, правильное взятие исследуемого материала. Выделенные клетки идентифицируют по ряду признаков и дифференцируют от зеленящего (альфа-гемолитического) стрептококка, энтерококков. Пневмококки, имеющие капсулу, подвергают серологическому типированию и определяют чувствительность микроорганизмов к антимикробным препаратам.
Профилактика и лечение . Специфическая профилактика не разработана. В каждом частном случае имеют значение неспецифические мероприятия, направленные на предупреждение возможности возникновения эндогенной инфекции: у больных, вынужденных длительное время лежать, находящихся на гормональной, лучевой терапии, и при снижении общей резистентности организма проводится стимуляция естественных защитных механизмов (режим питания, витаминизация, усиление вентиляции легких массажем и прочими воздействиями). Для лечения пневмонии используют пенициллин, макролидные антибиотики.
ЭНТЕРОКОККИ. S.faecalis (фекальные стрептококки, энтерококки) являются обитателями кишечника человека и теплокровных животных. Входят в группу D .
Морфологически – это шаровидные или овальные бактерии, при делении соединяются в пары или короткие цепочки. Полиморфны, некоторые штаммы подвижны, имеют 1–4 жгутика.
Ферментация отдельных углеводов – непостоянный признак.
Экология и распространение . Энтерококки более устойчивы к действию факторов окружающей среды, чем другие стрептококки. Они выдерживают нагревание до 60°С в течение 30 мин, способны размножаться в средах с 6,5 % NaCI, 40% желчи, при рН 9,5–10,0. Теллурит калия, азид натрия, желчные соли, кристаллический фиолетовый, налидиксовая кислота, а также пенициллин, неомицин не угнетают роста энтерококков, что используется для создания элективных питательных сред.
Патогенез . Способны размножаться в пищевых продуктах, при употребление зараженной пищи развивается пищевая токсикоинфекция. Чаще ее вызывают протеолитические варианты.
Гнойно-воспалительные процессы протекают обычно вяло, хронически. Чаще возникает не моноинфекция, а смешанная, в ассоциации с кишечной палочкой, протеем, стафилококками. Из гноя, отделяемого ран, верхних дыхательных путей, где локализуются патологические процессы, выделяются гемолитические варианты S.faecalis.Большинство штаммов энтерококков, выделяемых от больных, оказываются устойчивыми к пенициллину, неомицину, обладают ферментами патогенности – коагулазой, гиалуронидазой, ДНК-азой, фибринолизином, протеиназой, муромидазой. При пересевах в лаборатории эти ферменты обычно перестают выделяться
Появление стрептококков в горле означает возникновение инфекционного воспалительного процесса. Вызываться подобное недомогание может стрептококками разных видов, и поражает организм как взрослого, так и ребенка. Стрептококковая инфекция имеет обширную симптоматику, лечится основным традиционным способом и вспомогательными народными методами. В статье рассмотрим особенности заболевания: выясним его виды и симптомы, узнаем, как и чем лечить.
Описание
Также будет интересно узнать о том, как избавиться от соплей в горле:
А вот почему в горле скапливается слизь и какими средствами, в том числе и лекарственными сделать это наиболее быстрее, поможет понять данная
Виды
Рассмотрим, какие виды стрептококков чаще всего поражают горло.
Гемолитический
Эта разновидность бактерий селится на слизистых человека и его коже. Если подобные бактерии завелись в горле, то они могут долгое время никак себя не проявлять, а вызвать заболевание только при ослаблении иммунитета. 
Гемолитический стрептококк вызывает:
- скарлатину;
- ангину (по ссылке подробно описана );
- пневмонию;
- фарингит и прочие заболевания.
Часто этот вид бактерий обнаруживается у беременных. В этом случае заражение угрожает и малышу, который может подцепить инфекцию, проходя родовые пути.
Негемолитический или зеленящий
Данная разновидность вредоносных микробов селится в ротовой полости, и иногда составляет до 60% ее микрофлоры.
Кроме горла, зеленящий стрептококк селится и в кишечнике, попадая в него с пищевой массой.
Эта разновидность микробов вызывает бактериальный эндокардит, кариес, и прочие заболевания.
Пиогенный
Стрептококки этого вида «базируются» в горле, откуда могут попасть и на кожу, и в кишечник, и в прочие органы. Это наиболее опасная разновидность микробов. Уровень смертности, если болезнь приобрела тяжелую форму, в результате заражения пиогенным стрептококком - 25%. 
Данная бактерия вызывает:
- ангину;
- фарингит;
- скарлатину;
- рожистое воспаление и прочие кожные поражения.
Инкубационный период при заражении этим видом стрептококка самый короткий - 1-3 дня.
Лечение взрослых
Традиционная терапия
Опасность инфекции
Узнаем, чем грозит запущенная стрептококковая инфекция.
Возможно появление отитов (а вот какие самые эффективные, подробно рассказывается в данной статье). Синуситы с гайморитами - тоже часто встречающееся осложнение течения болезни. Иногда даже может развиться гнойный абсцесс в горле.
Пневмония или бронхит являются результатом неправильного или несвоевременного лечения стрептококковой инфекции в горле.
Если на стадии появления этих осложнений «первого уровня» лечение не началось или пошло по неправильному пути, возможно развитие следующих осложнений:
- гломерулонефрит (тяжелое заболевание почек);
- миокардит (поражение сердца);
- ревматизм острой формы;
- остеомиелит (заболевание костей);
- менингит.
Кроме перечисленного возможно развитие некротической болезни легких, плеврита, даже сепсиса. Если новорожденный появился на свет с недостатком веса осложнения из-за стрептококковой инфекции иногда заканчиваются летальным исходом.
Какие полезные советы помогут при лечении этой инфекции.
Обязательно принимайте антибиотики даже в случае отсутствия заболевания, если у вас сахарный диабет или ослаблена иммунная защита организма. Если возраст старше 65 лет, выполнение данного требования также обязательно. 
Гигиена ротовой полости снизит риск заболевания. Не стоит переохлаждаться, пить зимой холодные жидкости. Если возникло ОРВИ, лучше всего соблюдать постельный режим, и пройти курс лечения до конца во избежание осложнений.
При возникновении симптомов попадания стрептококковой инфекции в горло сразу же обращайтесь к врачу, и соблюдайте затем все рекомендации специалиста.
Мы рассмотрели особенности стрептококковой инфекции в горле. Обязательно посетите врача, если заметите у себя или у ребенка перечисленные выше настораживающие симптомы. Только квалифицированный специалист подскажет , боль, воспаление и другие симптомы. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогут быстрее справиться с болезнью, и не допустить ее осложнений.
Стрептококки - это целое семейство микроорганизмов. Под микроскопом они выглядят, как цепочка шариков. Среди этого семейства есть неопасные для человека, однако несколько видов вызывают довольно большое количество опасных заболеваний от пищевых отравлений до гнойных процессов практически в любой точке организма.
Термином «стрептококковая инфекция» определяют группу заболеваний, вызванных бета-гемолитическим стрептококком. Так его назвали из-за свойства разрушать красные кровяные клетки. В эту группу входят, рожа, скарлатина, местные и генерализованные гнойно-воспалительные процессы: абсцессы, флегмоны, фурункулы, остеомиелит, раневая инфекция, стрептококковый сепсис и эндокардит. Стрептококковая инфекция является пусковым механизмом для ревматической лихорадки (ревматизм), острого гломерулонефрита (воспаление почечной ткани). Ближайший родственник бета-гемолитического стрептококка - пневмококк (стрептококк пневмонии) является основным возбудителем пневмонии, синуситов.
Болезнетворное воздействие стрептококка определяется его способностью производить токсины (яды): стрептолизин оказывает разрушающее действие на клетки крови и ткани сердца, эритрогенин вызывает расширение мелких сосудов и обуславливает появление сыпи, например при скарлатине, лейкоцидин разрушает лейкоциты – один из элементов иммунной системы. Кроме того стрептококк выделяет ферменты, способствующие проникновению и распространению его в тканях.
Источником инфекции является больной человек, возможно бессимптомное носительство возбудителя.
Основной путь передачи стрептококка – воздушно капельный, кроме того возможен контактно-бытовой путь - через грязные руки, загрязненный предметы ухода за больными. Проникновение в организм чаще происходит через слизистую оболочку дыхательных путей (96-97%), возможно заражение через поврежденную кожу или через пупочную ранку у новорожденных.
В месте внедрения стрептококка в организм развивается очаг воспаления серозный, гнойный или с омертвением пораженных тканей (некротический). Выделяя особые ферменты, стрептококк преодолевает местные барьеры и проникает в кровь и лимфатическую систему, вызывая образование очагов стрептококковой инфекции в отдаленных органах (сердце, кости и др.), воспаление лимфатических узлов. Токсины, выделяемые стрептококком, вызывают резкий подъем температуры, рвоту, головную боль, нарушения сознания (чаще бывает при скарлатине, роже, сепсисе). Не менее значим и так называемый аллергический синдром: в организме больного развивается аллергическая реакция на компоненты клеточной оболочки стрептококка, в ходе которой собственной иммунной системой повреждаются почки, сердце, суставы. Иммунитет после перенесенной стрептококковой инфекции нестоек, поэтому человек может неоднократно болеть стрептококковыми заболеваниями (исключение составляет один из компонентов – против токсинов вырабатываемых стрептококком, он остается на всю жизнь, обеспечивая защиту от повторного заболевания скарлатиной).
Симптомыв стрептококковой инфекции
Коротко рассмотрим частные проявления стрептококковой инфекции.
Скарлатина . Пурпурной лихорадкой называли скарлатину в 17 веке из-за одного из ее проявлений – обильной точечной сыпи. Скарлатина протекает с высокой температурой тела, выраженной интоксикацией. Один из признаков скарлатины – воспаление миндалин (тонзиллит, ангина). Заболевание начинается остро с ознобом, общей слабостью, головной болью, болью в горле при глотании, подъемом температуры тела до 38-39˚. Через 6-12 часов после начала заболевания появляется сыпь, вначале более заметная на кистях, стопах, верхней части туловища. Максимального развития сыпь достигает на 2-3 день заболевания, постепенно исчезая к началу второй недели.
Если у человека есть иммунитет против токсинов стрептококка, то заразившись этим возбудителем, человек заболеет не скарлатиной, а ангиной.
Ангина – это воспаление миндалин глотки (чаще всего небных). Именно перенесенная ангина, при отсутствии противострептококкового лечения, чаще других заболеваний является причиной развития аутоиммунных процессов, приводящих к поражению сердца и почек. Вероятность заболевания ангиной зависит от состояния местного иммунитета миндалин: чем он ниже – тем больше вероятность заболеть ангиной. Снижение общего иммунитета, под воздействием переохлаждения, неблагоприятных условий окружающей среды также повышает вероятность заболевания ангиной.
Преодолев местные защитные барьеры миндалин, стрептококк начинает размножаться и продуцировать различные вещества, вызывающие воспалительный процесс, который может быть по своему характеру катаральным, фолликулярным, лакунарным и некротическим. Проникновение стрептококков и продуктов их жизнедеятельности по лимфатическим путям в лимфатические узлы вызывает их острое воспаление. При недостаточности барьерной функции тканей, окружающих миндалины, стрептококки могут проникать ткани вокруг миндалины, вызывая их воспаление (так называемый перитонзиллит, перитонзиллярный абсцесс), а при проникновении в кровь могут привести к развитию сепсиса. Всасывающиеся в кровь продукты жизнедеятельности стрептококков вызывают нарушение терморегуляции, а также поражение тканей организма и в первую очередь - центральной и периферической нервной системы, почек, печени, кровеносных сосудов, миокарда, и других.
Инкубационный период при ангине составляет 1-2 суток. Начало заболевания острое. Чаще всего среди полного здоровья появляются озноб, общая слабость, головная боль, ломота в суставах, боль в горле при глотании. Озноб продолжается в течение 15-30 мин, затем появляется чувство жара. При тяжелых формах болезни озноб продолжается в течение длительного срока, повторяется и на следующие сутки. Головная боль тупая, не имеет определенной локализации, сохраняется в течение 2-3 суток. Ломота в суставах, в пояснице появляется почти одновременно с ознобом и сохраняется в течение 1-2 суток. Боль в горле, вначале незначительная, беспокоит только при глотании, затем постепенно усиливается, становится постоянной, достигает максимальной выраженности на вторые сутки. Сыпи при ангине не бывает. Миндалины при ангине увеличены, с желто-белым гнойным налетом или белыми пузырьками (фолликулами).
Рожа
– это не экспрессивное слово, а еще одно заболевание, вызываемое стрептококком. Заболевание имеет как общие признаки инфекции - головная боль, повышение температуры тела до 39-40˚, озноб, слабость, мышечная боль, так и специфический - воспалительное поражение участков кожи. Участок пораженной кожи возвышается над здоровой, имеет яркую равномерную (красную) окраску и четкие границы. В зависимости от тяжести заболевания поражение кожи может ограничиться участком красноты, но, в тяжелых случаях, могут появляться и пузыри и кровоизлияния.
Воспаление костного мозга
, распространяющееся на все слои кости называют остеомиелитом
. Стрептококк может являться его причиной в 6-8% случаев. Заболевание проявляется гнойным поражением костного мозга. Вещество кости отмирает, образуется гнойник, который вскоре прорывается наружу.
Крайним проявлением стрептококковой инфекции является сепсис. Это заболевание развивается у людей с резко сниженным иммунитетом. Из первичного очага возбудитель разносится кровью по организму, появляются новые и новые очаги инфекции – гнойники в печени, почках, головном мозге, легких, костях, суставах и т.д. Заболевание может принимать молниеносные формы, с гибелью больного в течение 2-3 дней, но может и длиться годами (так называемый хрониосепсис).
Диагностика стрептококковой инфекции
Диагноз стрептококковой инфекции ставится на основании симптомов заболевания. Для уточнения характера заболевания (степени реакции организма), а также исключения возможных осложнений больному проводят анализы крови, мочи, электрокардиографию. Для уточнения вида возбудителя проводятся бактериологические исследования – посевы биологического материала с очагов инфекции (напр., мазки с миндалин, очагов на коже, мокроты из легких). Устанавливая диагноз, врач должен отличать заболевания стрептококковой природы от дифтерии (поражение миндалин, похожее на ангину), краснухи и кори (сыпь, похожая на таковую при легких формах скарлатины), инфекционного мононуклеоза (ангина), дерматитов и экземы (сходны с поражением кожи при роже).
Лечение стрептококковой инфекции
Лечение стрептококковой инфекции проводится с использованием антибиотиков пенициллинового ряда: бензилпенициллин, ампициллин, бициллин-3 или бицилли-5 на третьи-четвертые сутки после начала лечения пенициллином. Устойчивость против пенициллиновых антибиотиков стрептококки приобрести не способны. При аллергии на пенициллины может быть назначен антибиотик эритромицинового ряда (эритромицин, олеандомицин). Препараты группы сульфаниламидов (сульфадиметоксин, ко-тримоксазол) и тетрациклинов (тетрациклин, доксициклин) не эффективны и не рекомендуются для лечения, их применение может привести к бессимптомному носительству (носитель будет заражать окружающих). К концу лечения антибиотиками назначаются препараты нормализующие микрофлору кишечника (линекс, бактисубтил).
Для выведения токсинов из организма необходимо обильное питье до 3-х литров жидкости в сутки (чай, морс, фруктовые соки или просто вода). С лечебной и общеукрепляющей целью принимают витамин С, обладающий способностью укреплять стенки кровеносных сосудов и участвовать в выведении токсинов.
Комбинированные препараты с парацетамолом типа колдрекс, терафлю использовать можно, но кратковременно, так как при их применении может возникать видимость благополучия, что служит причиной отказа от лечения и возникновения осложнений.
Препараты для полоскания глотки не способны воздействовать не только на стрептококк, находящийся в глубине тканей, но и на поверхности. Поэтому полоскание применяется скорее в гигиенических, чем в лечебных целях. Полоскание более предпочтительно, чем пастилки для рассасывания, так как в первом случае возбудитель вымывается и выводится наружу, а во втором проглатывается.
Диета больного человека должна быть легкоусвояемой (организму не надо тратить лишние силы на расщепление пищи), с достаточным количеством витаминов.
Народные способы лечения стрептококковой инфекции
Народные способы лечения стрептококковой инфекции принесут большую пользу больному человеку, однако в качестве единственного или самостоятельного способа лечения не годятся. Принимая решение об отказе от традиционных (с антибиотиками) способов лечения, человек должен понимать, что берет на себя ответственность за возможное возникновение тяжелых осложнений инфекции. Препараты, применяемые в народной медицине, представлены в основном отварами и настоями лекарственных растений. Это настои ягод, содержащие большое количество витаминов (шиповник, клюква, малина) – их употребление укрепляет защитные силы организма и способствует быстрому выведению токсинов, эту же цель преследует употребление отваров растений с мочегонными свойствами (брусничный лист, толокнянка). Отвары растений, обладающими вяжущими, противовоспалительными и антибактериальными свойствами (кора дуба, кора ивы, ромашка, череда) применяются как внутрь, так и наружно в качестве полосканий и примочек. Тепловые процедуры, например, баню с использованием веников и отваров лекарственных трав, можно проводить в период выздоровления, только без излишеств: перегрев также плохо влияет на организм, как и переохлаждение, механическое воздействие на очаг на коже может привести к обострению процесса. Если рецепт лечения покажется сложным, сомнительным, то от него стоит отказаться в пользу простых проверенных средств.
Применяя народные методы, не стоит вдаваться в крайности: так некоторые «народные целители» предлагают использовать в качестве лечения примочки с мочой и даже свежий навоз!
Профилактика стрептококковой инфекции заключается в соблюдении правил личной гигиены, гигиены жилища и общественных мест. Закаливание и занятия спортом способствуют укреплению защитных свойств организма. Здоровое, полноценное питание немаловажный компонент защиты от любых заболеваний.
Вредные привычки: табакокурение и злоупотребление алкоголем снижают эффективность не только общих и местных защитных барьеров, но и отрицательно влияют на исход заболевания, увеличивая риск осложнений. Своевременная обработка микротравм (например, раствором йода) снизит риск проникновения и развития возбудителя в ране. Если в ближайшем окружении есть больные стрептококковой инфекцией, то они должны быть изолированы на время лечения.
Консультация врача по теме Стрептококковая инфекция.
Есть ли прививка от стрептококковой инфекции?
Ответ: Нет, вакцину от бета-гемолитического стрептококка не разрабатывали. Есть вакцина от его «родственника» пневмококка.
Можно ли заболевать скарлатиной два раза?
Ответ: Можно, но это скорее в теории. На практике это бывает крайне редко
Какая длительность курса приема антибиотика? Нельзя ли отменить пораньше?
Ответ: Стандартный курс антибиотикотерапии составляет 7-10 дней. По усмотрению врача курс может быть сокращен до 5 дней, либо продлен до 2 недель. Самостоятельно сокращать курс настоятельно не рекомендуется.
Что эффективней полоскание горла или спреи (брызгалки)?
Ответ: Оба способа большой лечебной значимости не имеют. Полоскание более предпочтительно, с гигиенической целью, для удаления продуктов воспаления. В состав спреев часто входят малоэффективные при стрептококковых инфекциях сульфаниламиды.
В какие сроки могут возникать осложнения стрептококковой инфекции?
Ответ: Осложнения могут возникать в срок от 1-2 дней до 4 недель. наблюдение за переболевшим и щадящий режим могут продолжаться на срок до 3 месяцев
Врач терапевт Соков С.В.
Стрептококковая инфекция – это группа заболеваний, возбудителями которой являются стрептококки. Эти микроорганизмы живут у всех людей в носоглотке, желудочно-кишечном тракте и на коже. Болеют как взрослые, так и дети. Инфекция распространена по всему миру, и нет на планете мест, где бы не встречалось это заболевание.
Причины стрептококковой инфекции
Стрептококк – это микроорганизм шаровидной формы, живущий на теле человека. Эта болезнетворная бактерия встречается на поверхности кожи, в половых путях, в ротовой полости и на всем протяжении пищеварительного тракта. Стрептококки передаются от человека к человеку при непосредственном контакте, вызывая большое число самых различных заболеваний.
Пути передачи стрептококка:
- воздушно-капельный;
- контактно-бытовой;
- через поврежденную кожу.
Стрептококковая инфекция включает в себя все заболевания, вызванные стрептококком. При этом ревматизм, гломерулонефрит и инфекционный эндокардит обычно рассматриваются отдельно, поскольку являются осложнениями первичной инфекции горла.
Болезнетворные микроорганизмы делятся на три типа:
- альфа-гемолитический стрептококк (зеленящий) – вызывает неполный гемолиз (разрушение) эритроцитов (красных клеток крови);
- бета-гемолитический стрептококк – вызывает полный гемолиз;
- негемолитический стрептококк.
Каждый из стрептококков имеет свои особенные антигены на клеточной стенке. В зависимости от вида антигена каждая группа бактерий имеет свой опознавательный знак (A, B, С… до U). В медицинской практике наибольшее значение имеют следующие виды стрептококков:
- Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A) – вызывает скарлатину, ангину, рожу, ревматизм;
- Streptococcus pneumoniae – вызывает пневмонию у взрослого и ребенка.
Симптомы стрептококковой инфекции
Признаки заболевания зависят от локализации стрептококка. К заболеваниям, вызываемым этим микроорганизмом, относятся:
- рожистое воспаление;
- абсцесс;
- скарлатина;
- ангина;
- фарингит;
- ревматизм;
- гломерулонефрит;
- пневмония;
- бронхит;
- менингит;
- эндокардит;
- сепсис.
Рожистое воспаление
Симптомы стрептококковой инфекции при рожистом воспалении довольно легко распознать. Болезнь начинается остро с повышения температуры тела до 39–40 °C, появления сильной головной боли и других признаков интоксикации. Через 6-12 часов от начала заболевания на коже появляется участок покраснения (эритема). Пятно резко ограничено от здоровой кожи и по своей форме напоминает языки пламени или географическую карту. Кожа в месте поражения отечная, напряженная и горячая на ощупь.
При появлении пятен на коже немедленно обратитесь к врачу!
В некоторых случаях на фоне эритемы появляются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Со временем они исчезают, а на их месте могут образовываться эрозии и язвы. Такая форма болезни чаще встречается у взрослых. У ребенка буллезная форма рожи возникает при резко сниженном иммунитете.
Стрептококковая инфекция на коже сохраняется в течение 5-15 дней. После стихания всех симптомов возможно развитие лимфостаза (нарушения оттока лимфы). Лимфостаз в итоге приводит к слоновости (увеличению размеров конечности). Причина этого состояния – все тот же стрептококк, однажды проникший через поврежденные кожные покровы.
Стрептококковая ангина и фарингит
Заболевание чаще всего встречается у детей. При поражении стрептококком у ребенка повышается температура тела, возникает озноб и головная боль. При осмотре зева можно увидеть отечные и покрасневшие миндалины. На третий день заболевания на миндалинах образуется желтовато-серый налет, который легко снимается шпателем. При ангине у ребенка всегда увеличиваются шейные лимфоузлы, а также развивается стрептококковая инфекция горла.
Не занимайтесь самолечением при развитии ангины!
Стрептококковый фарингит характеризуется болью в горле, усиливающейся при глотании. Появляются симптомы интоксикации, возникает озноб, повышается температура тела. У ребенка младше трех лет на фоне подъема температуры нередко случается однократная рвота.
При подозрении на поражение стрептококком не стоит затягивать с визитом к врачу. Диагностика и лечение должны быть проведены в кратчайшие сроки. Стрептококковая инфекция горла опасна тем, что в любой момент может привести к поражению сердца, почек и суставов. Инфекционный эндокардит, гломерулонефрит и ревматизм – вот самые грозные осложнения стрептококковой инфекции.
Скарлатина
Причина этого заболевания также кроется в поражении стрептококком. Болеют преимущественно дети дошкольного возраста. Болезнь начинается с повышения температуры тела до 38–39 °C. Через 24–72 часа после начала лихорадки у ребенка появляется мелкая сыпь на коже. Высыпания локализуются на щеках, боковых поверхностях тела и в паху. Область носогубного треугольника при скарлатине не поражается никогда. Язык ребенка на 2–3 день болезни становится ярко-красным. Диагностика заболевания основывается на типичных признаках инфекции. При необходимости проводят лабораторные исследования.
Пневмония и бронхит
Стрептококковая инфекция может поражать не только верхние дыхательные пути. У детей и ослабленных взрослых микроорганизмы нередко опускаются в бронхи и легкие, вызывая развитие воспаления. При этих заболеваниях повышается температуры тела, появляется сильный кашель. Особенно опасна стрептококковая пневмония у новорожденных, чья иммунная система только начинает формироваться. В этом случае инфицирование пневмококком может привести к развитию сепсиса и даже гибели ребенка.
Диагностика стрептококковой инфекции
Лабораторная диагностика заболевания начинается с забора материала для посева на питательные среды. Это может быть кровь, моча, соскоб из носоглотки и зева, отделяемое из половых путей. После сбора материала в лаборатории делается анализ, позволяющий выяснить возбудителя болезни. Также диагностика инфекции включает в себя определение чувствительности выявленных микроорганизмов к определенным группам антибиотиков.
Анализ на исследование берется строго до начала антибактериальной терапии. Для получения результата требуется выждать от 3 до 5 дней. В некоторых случаях анализ может выполняться быстрее с использованием специальных тест-систем. К сожалению, такая диагностика не всегда приносит достоверные результаты, поэтому специалисты отдают предпочтение проверенным и надежным методикам (бактериологическому посеву). Экспресс-анализ используется только для выявления стрептококков группы A.
Лечение стрептококковой инфекции
Выяснив причины патологического процесса в ротовой полости или на коже, доктора приступают к разработке схемы лечения. После того как будет получен анализ и интерпретированы его результаты, назначается антибактериальная терапия. Лечение стрептококковой инфекции никогда не обходится без антибиотиков – слишком высок риск распространения возбудителя во внутренние органы. Гломерулонефрит, ревматизм и другие серьезные осложнения ангины развиваются именно при отсутствии своевременной антибактериальной терапии.
Для лечения стрептококковой инфекции применяются пенициллины или цефалоспорины. Препараты из этих групп эффективно справляются с заболеванием, не оставляя стрептококку ни единого шанса. К сожалению, довольно часто в процессе терапии обнаруживается устойчивость микроорганизмов к выбранным антибиотикам. Также не исключена аллергическая реакция на препараты. В этих случаях назначаются антибиотики из группы макролидов или линкозамидов.
Не прекращайте антибактериальную терапию раньше заявленного врачом срока!
В ряде случаев антибиотики назначаются еще до получения результатов обследования. В этом случае применяются препараты широкого спектра действия, способные уничтожить самых известных возбудителей. Когда анализ будет готов, схема терапии может измениться в соответствии с полученным результатом.
Стрептококковая инфекция носоглотки подразумевает не только системное, но и местное применение антибиотиков. С этой целью чаще всего назначаются «Биопарокс», «Тонзилгон Н» и другие средства, влияющие на возбудителя болезни. Длительность терапии составляет от 5 до 10 дней. Как правило, этого промежутка хватает, чтобы устранить кашель, боль в горле и другие проявления инфекции.
Для снижения температуры тела используются жаропонижающие препараты. Это может быть парацетамол или ибупрофен – и тот, и другой эффективно справляются с симптомами лихорадки. Жаропонижающие средства применяются при температуре 38 °C и выше. При более низких значениях термометра не рекомендуется вмешиваться в организм, нарушая естественные процессы регуляции термогенеза.
У детей с судорогами в прошлом не следует дожидаться повышения температуры более 38 °C.
Профилактика стрептококковой инфекции
Стрептококковая инфекция пугает не столько тяжестью заболевания, сколько своими осложнениями. Еще в прошлом веке во многих регионах страны при заражении стрептококком рекомендовалось проведение бициллинотерапии. Бициллин вводился однократно после прохождения полного курса антибиотиков. Такая мера позволяла предотвратить развитие осложнений после перенесенной стрептококковой инфекции горла или скарлатины.
В настоящий момент случаи ревматизма достаточно редки, поэтому от массового использования бициллина отказались. Этот препарат вводится только в том случае, если по каким-то причинам не удалось провести полный курс антибактериальной терапии. Также профилактика бициллином показана при вспышках стрептококковой инфекции в детских коллективах.
Профилактика осложнений после ангины и скарлатины теперь проходит по другой схеме. Для предупреждения развития ревматизма, гломерулонефрита и эндокардита рекомендуется проводить полный курс антибактериальной терапии при любых стрептококковых инфекциях. Длительность приема антибиотиков составляет 10 дней. Препараты должны приниматься в строго определенное время. Перерывы в лечении не допускаются. Только такая профилактика позволяет уничтожить стрептококк и предотвратить его попадание во внутренние органы.
Гнойнички на коже, рожистое воспаление, омфалит, ангина, скарлатина, желтоватые зловонные выделения из половых путей, отит, парадонтит, кариес, пневмония, воспаление пуповинного остатка, перитонит… Как думаете, что объединяет эти заболевания? Они имеют общую причину возникновения - это микроб, который называется стрептококком.
Где живут стрептококки?
Стрептококки, о которых пойдет речь в этой статье, представляют собой бактерии округлой формы и располагаются в виде цепочек различной длины. В норме слизистые оболочки кишечника, половых органов человека и кожа заселены различными микроорганизмами, в том числе стрептококками. В зависимости от вида, стрептококки имеют свойство селиться в разных участках организма человека: кто на коже, кто на слизистой дыхательных путей, кто на слизистой половых органов или кишечника. Это свойство помогает в диагностике заболевания и назначении верного лечения.
Свойства стрептококков
В глотке человека от 30 до 60% всех микробов падает на долю стрептококка. Здоровый организм имеет сильный иммунитет, который держит под контролем всю микрофлору, не допуская избыточного размножения каких-либо бактерий, а при снижении иммунитета и возникновении благоприятных условий для развития очень быстро, бурно начинает размножаться тот или иной вид микроорганизмов, подавляя нормальную флору и приводя к возникновению заболеваний. К таким микробам относится и стрептококк. Его размножение и распространение в организме может привести к возникновению тяжелых заболеваний, включая инфекционные. Благодаря большому числу живущих на организме человека клеток этого возбудителя, количество заболеваний, вызываемых ими, достигает 10-15% от общего числа болезней в холодное время года. Течение болезни и степень ее тяжести обусловлены как видом самого стрептококка, так и попаданием в кровь бактерий и продуцируемых ими токсических веществ.
К счастью, стрептококки неустойчивы во внешней среде. Для них губительны солнечный свет, дезинфицирующие средства и антибактериальные препараты. Своевременно начатое лечение стрептококковой инфекции приводит к хорошим результатам, а запущенные, тяжелые формы заболеваний могут привести к трагедии.
Все болезни, так или иначе связанные со стрептококком, делят на 2 большие группы:
Болезни, вызываемые стрептококком,
Болезни спровоцированные стрептококком.
Разберем несколько примеров заболеваний, которые вызывает стрептококк.
Ангина
Стрептококк поражает ткань миндалин, которые расположены вокруг глотки в виде кольца. Если у человека сильный иммунитет, то ангина протекает в легкой форме без высокой температуры, с небольшим налетом на миндалинах и небольшой болезненностью при глотании. Если иммунитет слабый, то может развиться сильнейшее некротическое воспаление миндалин, сопровождающееся сильными болями в горле, особенно при глотании, слабостью, очень высокой температурой, ломотой во всем теле и признаками отравления. Это связано с выработкой бактериями токсических веществ, которые вызывают гнойное расплавление тканей. Продуктами распада и токсинами бактерий отравляется организм человека.
Результатом несвоевременно начатого или неправильного лечения являются следующие заболевания:
Паратонзиллярный абсцесс - острое воспаление тканей под миндалинами,
Отит - воспаление среднего уха,
Ревмокардит - аутоиммунное поражение сердца,
Суставный ревматизм - аутоиммунное поражение тканей суставов,
Гломерулонефрит - воспалительный процесс в почке, поражающий главные инструменты для фильтации крови и образования мочи - почечные клубочки,
Лимфаденит - воспаление ближайших к глотке лимфатических узлов, расположенных на шее.
Лечение стрептококковой инфекции в горле проводится антибактериальными препаратами общего и местного действия. Есть особенности в лечении взрослых и детей: лечение стрептококковой инфекции в горле у взрослых сочетается с полосканиями растворами лекарственных средств, отварами и настоями трав, а маленькие дети, которые ещё не умеют полоскать горло, лишены этого компонента лечения. Для малышей подходят только орошения миндалин лекарственными аэрозолями. Проводя лечение стрептококковой инфекции в горле, обратите внимание, что после полоскания и/или использования аэрозоля не рекомендуется принимать пищу и питье хотя бы один час, чтобы лекарство не смылось и действовало как можно дольше.
Кариес
Всем известное заболевание. Не ожидали, что его тоже вызывает стрептококк? Эти бактерии в ротовой полости питаются остатками пищи, застрявшей в межзубных промежутках. Размножаясь там, в процессе своей жизнедеятельности микробы выделяют молочную кислоту. Она постепенно растворяет твердую эмаль, основу которой составляет кальций. Зуб теряет прочность и начинает разрушаться.
Осложнений немного, но они неприятны:
Пульпит - воспаление основы, сердцевины зуба, в которой проходят сосуды и нервы,
Потеря зуба, связанная с его разрушением.
Есть еще заболевание ротовой полости - парадонтоз, который тоже вызывает стрептококковая инфекция. Лечение его также необходимо, иначе не избежать неприятностей, связанных с воспалением, кровоточивостью десен и потерей зубов.
Стрептодермия
Это стрептококковое поражение кожи. Заражение возникает вследствие проникновения возбудителя через мелкие повреждения, трещинки, ссадины, порезы. В очаге поражения возникает розовое пятно с неровными краями, до 30-40 см в диаметре. В зависимости от глубины поражения болезнь разделяют на 2 вида:
Которое характеризуется скорым появлением на поверхности кожи маленьких гнойных пузырьков, которые, вскрываясь, быстро подсыхают и исчезают без следа,
Вульгарная эктима - глубокое поражение кожи. После вскрытия таких же пузырьков на коже образуются рубцы, страдает общее самочувствие и повышается температура тела до 38 градусов.
Вот так маленький микроб приводит к резкому изменению качества жизни человека. Благодаря маленькому повреждению развивается стрептококковая инфекция кожи, лечение которой требует определенных усилий.
Лечение стрептококковой инфекции мягких тканей сочетает в себе общие и местные способы. На пораженный участок накладывают повязку с антисептическим раствором.
Стрептококки вызывают гнойнички и меньшего размера, чем описанные выше. Есть любители среди мужчин выдирать волоски из носа вместо того чтобы обстричь их. Так на месте поврежденных волосяных фолликулов образуются весьма болезненные воспаленные участки. Чаще всего они проходят без нагноения, но при отсутствии лечения возникают гнойные пузырьки. Раннее лечение стрептококковой инфекции в носу сводится к нанесению на пораженный участок носа антисептического раствора, бактерицидной мази.
Воспаление половых путей
У 10-30% здоровых женщин со слизистой оболочки половых органов высевается стрептококк. В норме он никак себя не обнаруживает, потому что находится под контролем иммунной системы. При снижении иммунитета, а также в случаях заражения стрептококком половым путем у женщин возникает жжение, зуд, болезненность при мочеиспускании, желтоватые гнойные выделения, боль в нижней части живота и небольшое повышение температуры.
При отсутствии обследования и адекватного лечения ситуация усугубляется, возникают осложнения в виде:
Эрозии шейки матки, когда эпителий из полости матки появляется на ее шейке,
Эндометрита - воспаление эндометрия, внутреннего слоя матки,
Полипы, когда на внутренних половых органах избыточно разрастается выстилающий их слой эпителия.
Диагностика заболевания проводится на приеме, для уточнения диагноза используется метод посева с определением чувствительности к антибиотикам.
Лечение стрептококковой инфекции в гинекологии - довольно частое явление благодаря широкому распространению этого микроба. Ему достаточно небольшой трещинки, маленькой ранки, чтобы без промедления проникнуть не только в кожу или слизистую оболочку, но и значительно глубже. Ситуаций, при которых открываются ворота этой инфекции, довольно много: каждая менструация, роды обнажают изнутри матку, которая становится огромной раневой поверхностью, не говоря уже о повреждениях шейки матки, влагалища и промежности. Даже половые контакты могут сопровождаться повреждением слизистой оболочки и кожи.
Заболевания, возникновение которых провоцирует стрептококк
К ним относят ревматизм, ревматоидный артрит, и гломерулонефрит.
Ревматоидный артрит
Возникает вследствие образования иммунных комплексов. В этом случае они откладываются в полости сустава, повреждают хрящ и не дают полноценно выполнять свои функции. Воспаленные клетки сустава выделяют ферменты, дополнительно расплавляющие хрящ, что в конечном итоге приводит к его полному разрушению. В патологический процесс вовлекаются преимущественно мелкие суставы рук, пальцев на руках и ногах. Больной ощущает скованность в движениях пораженных суставов, особенно по утрам.
Осложнениями бывает скопление гноя в полости пораженного сустава и почечная недостаточность.
Стрептококковые инфекции у малышей
С самых первых дней жизни маленький человечек подвержен заболеванию стрептококковой инфекции. Инфицирование может произойти внутриутробно через кровь матери, при прохождении через зараженные этим микроорганизмом родовые пути, а также в первые часы и дни внеутробной жизни от больных или носителей. Незрелая иммунная система младенца не в состоянии противостоять микробам.
Существует несколько серьезных заболеваний, при которых малыш сильно страдает и даже может погибнуть.
Стрептодермия и вульгарная эктима - поражения кожи ребенка, оставляющие глубокие рубцы на тонкой нежной коже. Осложнением этих болезней могут стать лимфангит и лимфаденит (гнойное воспаление лимфатических сосудов и узлов соответственно).
Сепсис - циркуляция в больших количествах стрептококка в крови, при этом образуются гнойные очаги в любых органах и тканях. Течение болезни очень тяжелое и даже при своевременном медицинском вмешательстве смертность достигает 20%.
Менингит - гнойное воспаление твердой и мягкой мозговых оболочек, которое приводит к нарушению функционирования головного мозга. Смертность достигает 15%, и стойкие отдаленные последствия повреждения головного мозга встречаются ещё у 40% детей.
Пневмония - заболевание главного органа, ответственного за насыщение крови кислородом и выведение углекислого газа. Стрептококк поражает альвеолы легких. Они воспаляются, отекают и перестают выполнять дыхательную функцию. При своевременном начале лечения заболевание можно вылечить, но всё же смертность имеет место и здесь, достигая 0,5%.
Некротический фасцит - очень тяжелое заболевание, при котором поражаются соединительнотканные оболочки, в которые «одеты» мышцы, сосудисто-нервные пучки и внутренние органы. Проявляется оно деревянистым уплотнением мягких тканей малыша. При этом заболевании смертность достигает 25%.
Вот так тяжело проявляется лечение которых следует начинать незамедлительно при возникновении подозрения на инфицирование стрептококком.
Диагностика стрептококковой инфекции
Диагностика начинается на стадии визита заболевшего человека к доктору.
На приеме врач осматривает больного, собирает информацию о жалобах, симптомах заболевания и давности их появления, подбирает оптимальные и назначает лечение.
Лабораторные и инструментальные методы диагностики стрептококковой инфекции
Конечно, врач назначит исследование общих анализов крови и мочи, но они не смогут помочь в разделении стрептококковой инфекции от какой-либо другой, поэтому применяются методы посева микроба на питательную среду и определение чувствительности микроба к антибиотикам.
В зависимости от очага поражения, для исследования берут отделяемое ран, содержимое абсцессов, суставов, слизь с носа, глотки, влагалища, цервикального канала и спинно-мозговую жидкость - ликвор.
Для определения чувствительности к антибиотикам на лабораторную чашку, засеянную микробами, укладывают маленькие диски, смоченные разными антибиотиками, и через 8-10 часов оценивают результаты. По отсутствию зоны роста или небольшому количеству микробов вокруг диска определяют самые губительные для стрептококков антибиотики. Данный метод исследования занимает 2-5 дней.
Лечение стрептококковой инфекции
Самым надежным, быстрым и результативным является лечение антибиотиками.
Вне зависимости от локализации патологического процесса они обязательно входят в схему лечения.
Если на приеме врач принимает решение о том, что у обратившегося за медицинской помощью пациента стрептококковая инфекция, лечение назначается одним из препаратов из пенициллинового или цефалоспоринового ряда. В ряде ситуаций трудно бывает различить возбудителя, так как схожую клинику могут вызывать стафилококковая и стрептококковая инфекция, лечение в этом случае все равно назначают одним антибиотиком из двух указанных рядов.
После установления чувствительности микроба к антибиотикам, если продолжается стрептококковая инфекция, лечение антибиотиками корректируется.
Есть люди, категорически отказывающиеся от лечения антибиотиками и использующее только народные средства. В данном случае допустимо использовать травы как вспомогательные методы лечения, но не основные.
Слишком коварна стрептококковая инфекция, лечение народными средствами без антибиотиков приводит к угрожающим жизни осложнениям, инвалидизации и смерти.
Лечение стрептококковой инфекции не такое уж и сложное дело. Важно вовремя обратиться за медицинской помощью, провести диагностику и начать правильное лечение.
