Что делать если болит бок и отдает в ногу. Причины боли в правом боку отдающей в ногу

Вопрос: Каковы причины болей в правом боку внизу живота?

Каковы причины болей в правом боку внизу живота?

У мужчин наиболее частой причиной болей в правом боку внизу живота бывает острый аппендицит и почечная колика.

У женщин же такого рода болевой синдром, кроме того, может быть связан с внематочной (трубной или яичниковой) беременностью, а также с заболеваниями придатков матки, такими как:

• воспаление придатков матки;

Значительно реже причинами боли в правом боку внизу живота у женщин и у мужчин становятся такие заболевания тонкого и толстого кишечника, как дивертикулит, болезнь Крона и злокачественные новообразования кишечника. Иногда боли внизу живота справа вызывает воспаление лимфатических узлов брыжейки – мезаденит.

Боли в правом боку внизу живота при остром аппендиците

При появлении острой боли в правом боку внизу живота следует в первую очередь подумать об остром аппендиците, поскольку данная патология встречается более чем 89% случаев острых хирургических заболеваний.

Боль в правом боку внизу живота при правосторонней почечной колике

Почечная колика – приступ острой боли, связанный с нарушением оттока мочи из верхних мочеотводящих путей (лоханка почки, мочеточник). В преимущественном большинстве случаев возникновение почечной колики связано с мочекаменной болезнью (МКБ).

Колющая боль в правом боку внизу живота при заболеваниях тонкого и толстого кишечника (дивертикулит, болезнь Крона)

Периодически повторяющаяся колющая боль внизу живота справа может свидетельствовать о дивертикулите. Дивертикул представляет собой своеобразный мешок, образованный выпячиванием стенки кишечника. В такого рода образованиях создаются условия для скопления и застоя содержимого кишечника, что способствует воспалению дивертикулов – дивертикулиту.

Боль в правом боку внизу живота при воспалении лимфатических узлов брыжейки кишечника

Боли внизу живота справа также нередко возникает при воспалении лимфатических узлов брыжейки – мезадените. Брыжейка представляет собой связку, прикрепляющую кишечник к задней стенке брюшной полости. В брыжейке расположены кровеносные сосуды, нервы и лимфатические узлы.

Боль в правом боку внизу живота при новообразованиях кишечника

Возникновение боли внизу живота справа возможно также при новообразованиях кишечника. Топографически это место соответствует конечному отделу тонкого кишечника (подвздошной кишке) и нижним отделам правой стороны толстого кишечника (слепая и восходящая кишка).

Резкие боли в правом боку внизу живота при прерывании правосторонней трубной беременности

Появление боли внизу живота справа или слева у женщин репродуктивного возраста на фоне задержки месячных позволяет заподозрить прерывание трубной беременности. Следует отметить, что правосторонняя трубная беременность встречается значительно чаще, чем левосторонняя.

Чаще всего первым симптомом трубного аборта становятся приступы колющих или схваткообразных болей внизу живота, после каждого такого приступа, как правило, возникают кровянистые выделения из влагалища, а затем наступает период мнимого благополучия – до нового приступа болей.

Подозрение на внематочную беременность является показанием к немедленной госпитализации.

Острая боль в правом боку внизу живота при апоплексии правого яичника

Резкая боль внизу живота справа, возникшая во второй половине менструального цикла и сопровождающаяся симптомами острого живота, подозрительна на апоплексию яичника (кровоизлияние в яичник).

Постепенно нарастающие боли в правом боку внизу живота при перекруте ножки кисты правого яичника

Внезапно возникшая постепенно нарастающая боль внизу живота справа также может свидетельствовать о перекруте правосторонней кисты яичника. Чаще всего такое осложнение встречается у девочек и юных девушек после физического перенапряжения или резкого снижения массы тела, а также у взрослых женщин во время беременности и в послеродовой период.

Перекрут ножки кисты яичника также требует экстренного оперативного вмешательства.

Сильная боль в правом боку внизу живота при остром правостороннем воспалении придатков

Острое воспаление придатков матки (острый аднексит, острый сальпингоофарит) – одна из самых распространенных гинекологических патологий у женщин репродуктивного возраста.

Лечение острого воспаления придатков – консервативное (антибиотикотерапия с учетом возбудителя заболевания), при развитии осложнений – хирургическое.

болит правый бок над тазовой костью

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос Болит правый бок чуть выше тазовой кости заданный автором Hanna лучший ответ это Возможно, аппендицит. А печень прямо под ребрами справа. Надо идти к хирургу.

если не хотите к врачу тогда ищите ответа у своей кошки или собаки это все равно

Если со стороны спины, то может быть почка. ИЗБАВЛЯЕМСЯ ОТ БОЛИ В ПОЧКАХ

Причиной боли в почках может быть воспалительные процессы, как пиелонефрит и, как следствие воспалительных процессов в почках - почечнокаменная болезнь, а также и аутоиммунное поражение почек – гломерулонефрит. Если это воспалительный процесс (пиелонефрит, цистит) , то это требует стимуляции противомикробного иммунитета, то есть растирания рук: тыл кисти и наружная часть предплечья до локтя включительно, и ног: взъём стопы и голень со всех сторон до колена включительно. Растирание производится изо дня в день, и желательно в день по нескольку раз до исчезновения жжения и боли при растирании кожи. В случае аутоиммунной реакция организма на фоне стимуляции противомикробного и противовирусного иммунитета, дополнительно требуется массаж противоаллергических зон, которые соответствуют области соединения скуловых костей с костью верхней челюсти или, по-простому, массаж щёк. Почечнокаменная болезнь требует комплексный подход, для этого требуется вникнуть в причины возникновения камней, песка в почках. Причина образования камней это изменение рН мочи в результате хронического воспалительного процесса в почках. Для устранения воспаления требуется стимуляция противомикробного иммунитета, растирание ног рук. В результате укрепления иммунитета устраняется воспалительный процесс в почках и как следствие этого рН нормализуется и камни растворяются. Для снятия боли, возникающих при прохождению камней по мочеточнику и расслабления мышц мочеточника, требует воздействия на точку мочеточника и почки, которая находится на ухе на нижней ножке противозавитка. Указательный палец ставится на нижнюю ножку противозавитка и движением вниз-вверх со средним усилием массируется левое и правое ухо. Где болезненности будет больше, там и чаще массировать изо дня в день и в день по нескольку раз до полного избавления от болезненности под пальцем. Местно, в области болезненности стоя, сидя или лежа на боку большим пальцем руки надавливаем через группу мышц на поперечные отростки позвонков поясничного отдела позвоночника со средним усилием, при возникновении болезненности, удерживать эту болезненность в течении около десяти секунд, меняется положение большого пальца находится боль, придавливается это болезненное место и вновь удерживается около десяти секунд. И так околоминут изо дня в день и в день по нескольку раз до полного избавления от боли в области пояснице, которая обнаруживается при продавливании. Во время продавливания большим пальце, остальные пальцы направлены вперед, создается обхватывающее положение ладони, при этом большой палец давит на поперечные отростки. Для оздоровления почек так же требуется дополнительно воздействие на точки почек, которые находятся на позвоночнике со стороны живота. Но воздействию на позвоночник предваряем воздействие на кожу живота, защипываем и перетираем кожу живота, особенно болезненные её места изо дня в день и в день по нескольку раз, можно и через одежду, до полного избавления от боли в кожи живота. А теперь методика продавливания позвоночника со стороны живота: большим пальцем продавливаем позвоночник через живот. Руку, которая осуществляет давление, усиливаем другой. Слева и справа на расстоянии 3-4 сантиметра от средней линии живота давить большим пальцем на живот в направление к позвоночнику, достигаем болезненности и удерживаем эту болезненность в течении 30 секунд. Отступаем вниз или вверх на 3-4 сантиметра и опять давим и удерживаем. Так надо продавливать весь позвоночник со всех сторон включая и давление снизу вверх на выступ пятого поясничного позвонка, (на промонториум) изо дня в день и в деньраза до полного исчезновения болезненности на позвоночнике при продавливании. Давление можно осуществлять и подручными предметами, горлышком пластмассовой бутылки, рукояткой молотка, скалкой. Участки болезненности продавливать особенно часто и тщательно.

Боль в костях таза: причины и лечение

Боль в костях таза: характер боли

При травмировании связок, хрящей, костной ткани и органов малого таза боль изначально проявляется остро, впоследствии принимает ноющий характер. Также подобный болевой синдром возникает после физических нагрузок, переохлаждения и вообще при любых воспалительных процессах. В этом случае довольно трудно становится самостоятельно определить причину болевого синдрома, так как не существует возможности точно установить место локализации.

Основные симптомы и причины

Боль в тазовых костях характеризуется следующими симптомами:

• дискомфорт, усиливающийся при любой физической нагрузке;

Причины могут быть инфекционной этиологии, воспалительной, травмирующей и т. д. В каждом отдельном случае сопровождается дополнительными симптомами и признаками. В целом выделяют несколько основных групп, в зависимости от места локализации и происхождения.

Что такое хроническая тазовая боль (видео)

О причинах болевого синдрома в области таза вы можете узнать из видео, где врач иммунолог-невролог дает более подробную информацию:

Болезни костной системы

При заболеваниях костной системы в основном поражается костная или хрящевая ткань, костный мозг и прочее. Самыми частыми причинами считаются следующие:

• Остеомиелит относится к гнойному воспалению костей таза. Боль носит острый характер, повышается температура всего тела, нарушаются функции в нижних или верхних конечностях. Больной чувствует общую слабость. Причина развития остеомиелита связана с проникновением в костный мозг, кровь и ткани токсинов и прочих болезнетворных микроорганизмов. В месте поражения отмечается покраснение кожного покрова, отёчность и даже образование свища с гнойными выделениями.

Болезни кровеносной системы

• Миеломное заболевание относится к злокачественным новообразованиям непосредственно в мозге тазобедренной кости. Среди симптомов можно отметить боль острой формы, частые переломы, сдавливание спинного мозга, гиперкальциемию, парапротеинемию.

Заболевания метаболического характера

Для метаболических заболеваний характерно поражение костных тканей. Причины:

• Недостаток минералов в организме или проблема с их усвояемостью. В результате этого развиваются дистрофические процессы. Больной утрачивает аппетит, отмечается тошнота и частые поносы. Кости таза подвергаются деформации – появляется бугристость, уплотнение и даже искривление. Это способствует хромоте.

Заболевание Педжета

Заболевание Педжета, то есть остит деформирующего характера обуславливается нарушением в ремоделированных костных тканях. В этом случае разрастается новая ткань, и возникают остеокласты, в результате чего деформируется позвоночник и нижние конечности, развивается остеоартроз вторичной формы. Больной легко ломает кости, его сопровождает частое головокружение, развивается глухота и компрессионная нейропатия.

Болит тазовая кость/тазобедренный сустав справа или слева

Почему иногда болит тазобедренная кость только с правой стороны ? Многие ошибочно полагают, что это зависит от этиологии возникновения той или иной болезни. В действительности, причины совершенно одинаковые. Но разница в том, что чаще всего боль отдает в ту кость таза, нога которой является опорной.

Однако можно выделить и другие причины, которые свойственны только для болевого синдрома справа. Например, приступ аппендицита, формирование геморроидальных узлов справа, хронический пиелонефрит, гепатиты. Если человек правша, то и основную работу он выполняет правой рукой. Из-за односторонней нагрузки и возникает боль с правой стороны таза. При этом нарушается кровообращение.

Боли в тазовых костях при беременности и после родов

Довольно часто боль в тазобедренном суставе возникает при беременности и после родов. Связано это с тем, что при формировании плода таз подвергается сильным нагрузкам. Ведь матка относится к органам малого таза. К тому же матку окружают связки круглого типа, которые усиленно растягиваются при увеличении плода. При этом же расходится и таз в лонном соединении, в результате чего изменяется походка.

Диагностика и методы лечения

При болях в тазобедренном суставе рекомендовано незамедлительно обращаться в клинику, это позволит избежать осложнений и развития серьезнейших заболеваний. В первую очередь нужно отправиться к терапевту, который назначит соответствующие методы исследования. Дальше больной может быть направлен к травматологу, неврологу, физиотерапевту, гинекологу и т. д., в зависимости от причины возникновения болей.

• общий анализ крови и мочи позволит выявить уровень содержания лейкоцитов и прочих веществ, что будет свидетельствовать о наличии определенных патологических нарушений;

Обезболивающие препараты

Любой препарат должен быть назначен лечащим доктором после тщательного и комплексного обследования. Чаще всего медикаментозная терапия включает в себя использование таких препаратов:

• Противовоспалительные нестероидные средства в виде таблеток, инъекций и мазей (гелей). Это может быть «Индометацин», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Найз».

Физиотерапия

Обязательно нужно посещать физиотерапевтический кабинет. Врач может назначить лазерное воздействие, электрофорез, магнитное излучение, вибрацию, массажи, водные процедуры, лечебную физкультуру. Эти процедуры позволяют усилить действие медикаментозных препаратов и ускорить процесс лечения. Обязательно включается специальная диета и витаминная терапия, благодаря чему можно восполнить организм питательными веществами.

Лечебная гимнастика для тазобедренных суставов (видео)

Ознакомиться с комплексом лечебных упражнений при болях в тазобедренном суставе, вы можете посредством видео:

Оперативное вмешательство

Хирургические методы лечения применяются лишь в особо тяжелых и запущенных случаях. Наиболее распространенным методом является эндопротезирование тазобедренного сустава, при котором устанавливается протез. Сустав может быть заменен полностью или частично, в зависимости от типа поражения. Операция довольно дорогостоящая, но результат максимально положительный. Применяется при артрозах, артритах, некрозах асептического характера, дегенеративных и дистрофических изменениях, переломах и т. д.

Народная медицина

Рецепты народной медицины используются довольно часто. Они помогают восстановить работоспособность кости таза, нормализовать все обменные процессы, снять боль и воспаление. Самые распространенные и эффективные средства:

• Настойка для приема внутрь . Для её приготовления вам понадобятся лекарственные травы: зверобой, чесночная кашица и крапива в соотношении 1:3:2. Травы нужно брать в свежем виде. Соединить все компоненты и смешать их блендером. Желательно добавить 5-6 частей очищенных лесных орешков и обязательно жидкий мед в таком количестве, чтобы получилась сметанообразная консистенция. После замешивания можно употреблять внутрь трижды в день по 1 столовой ложке перед принятием пищи. Продолжительность курса лечения составляетсуток.

Профилактика

• не перенапрягайте таз физической работой;

Если соблюдать все меры предосторожности и строго следовать правилам профилактики, у вас не возникнут боли в тазобедренном суставе и не будет рецидива. Это очень важно, так как таз выполняет множество функций, от его состояния зависит общее самочувствие и здоровье человека.

Тянет правый бок выше тазовой кости, что это?

Добрый день! Со вчерашнего дня тянет правый бок, чуть выше тазовой кости, при нажатии колющая боль. Что это?

Отвечает Конев Александр терапевт

Это может быть один из симптомов аппендицита. Постарайтесь срочно попасть на прием к хирургу. Более подробно о болях в правом боку читайте здесь - http://okeydoc.ru/rezkaya-bol-v-pravom-boku-prichiny/

Вопросы по теме:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Почему болит в правом боку внизу живота у женщин - основные причины

Боль в правом боку внизу живота у женщин может сигнализировать о развитии самых разных заболеваний и появляется она вследствие патологических процессов, затрагивающих внутренние органы, расположенные в этой части тела.

В правом боку находятся желчный пузырь и печень, аппендикс и часть тонкого кишечника (подвздошная кишка), правая почка с надпочечником, а также органы репродуктивной системы (правый яичник, маточная труба). Болезненные ощущения могут быть вызваны заболеванием любого из вышеперечисленных органов половой, кишечной, выделительной системы, но чаще всего причиной дискомфорта у женщин становятся гинекологические проблемы.

Боли в правом боку внизу живота у женщин - характер ощущений

Боль - защитная реакция организма на различные виды раздражения нервных окончаний и появиться она может в любой части тела. При предварительной диагностике важно правильно описать характер боли и указать место ее локализации. Это позволит врачу сделать вывод о наличии патологического процесса и определить необходимые виды обследования (УЗИ, МРТ или КТ).

Ноющая боль в правом боку внизу живота

Может быть признаком многих патологий - гепатита или цирроза печени, начальной стадии аппендицита, дивертикулеза кишечника или опухолевых процессов. Тупая боль в правом боку внизу живота у женщин носит ноющий, изнуряющий характер и свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс множества чувствительных нервных рецепторов.

Но особую опасность представляет резкое прекращение болевого синдрома, что говорит о развитии некротических процессов, препятствующих передаче болевого импульса. Тупые, ноющие боли, возникающие внизу, в области правого бока, обычно сочетаются с общим недомоганием, слабостью, тошнотой, желтушностью кожных покровов.

Тянущая боль

Характеризуется ощущением подтягивания внутренних органов к брюшной стенке. Неприятный симптом усиливается при физической нагрузке, и заставляет принимать вынужденные позы, ослабляющие интенсивность боли. Такой характер болевого синдрома указывает на патологии органов брюшной полости (аппендицит, спаечный процесс, воспаление почки и надпочечника, 12-перстной кишки, гепатит) или поражения органов малого таза (матки, яичника).

Очень часто постоянные тянущие боли в правом боку появляются у женщин во время месячных или в период беременности. Иногда тянущие ощущения сопровождают движение камней в мочеточнике и обострение остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Резкая боль

Обычно возникает внезапно. Острые приступы могут быть вызваны гинекологическими проблемами, ущемлением нервов, заболеваниями кишечника и мочевой системы. Режущие боли в правом боку сопровождают такие патологии, как воспаление или перекрут яичника, движение камня в правом мочеточнике, ущемление нерва в поясничном отделе, аппендицит.

Пульсирующая боль в правом боку может усиливаться при поворотах и наклонах туловища и сопровождаться ухудшением общего состояния- головной болью, головокружением, помутнением в глазах, обмороком.

Колющая боль в правом боку внизу живота у женщин

В правом боку характеризуется, как прокалывание брюшной стенки изнутри острым предметом. Такие периодические боли исходят из небольшого патологического очага при аппендиците, воспалении желчного пузыря, при мочекаменной болезни. Они могут усиливаться при физических нагрузках, резких поворотах, во время кашля и даже при вдохе.

Боль - далеко не единственный признак, сопровождающий заболевания внутренних органов. Прочими сопутствующими симптомами может быть лихорадка, ощущение жжения, тошнота, рвота и прочие диспепсические расстройства.

Причины болей в правом боку внизу живота у женщин

Рассмотрим основные патологические состояния, которые могут стать причиной болей у женщин в правом боку.

Заболевания кишечника

Аппендицит

Наиболее частая причина болей внизу живота с правой стороны. Болезненные ощущения нарастают постепенно и из тянущих и тупых становятся постоянными и резкими. Одновременно с этим ухудшается общее состояние, возникает тошнота, приступы рвоты, повышается температура, отмечается напряжение мышц живота.

Боли становятся острыми и нестерпимыми, отдают в пах, прямую кишку и ногу. При приступе аппендицита следует сразу вызывать скорую помощь и отправлять женщину в стационар, где будет проведено хирургическое вмешательство по удалению аппендикса.

Дивертикулез кишечника

Дивертикул - это выпячивание стенки кишечника, при этом в образовавшемся своеобразном «кармане» скапливается содержимое кишечника и развивается воспалительный процесс, сопровождающийся болезненными ощущениями.

Картина заболевания во многом напоминает аппендицит и сопровождается интоксикацией организма, рвотой, диареей, повышением температуры. Поэтому при удалении аппендицита обязательно проводят ревизию кишечника для исключения дивертикулеза.

Дуоденит

Воспалительный процесс, охватывающий 12-перстную кишку и отделы тонкого кишечника сопровождается расстройством пищеварения и болями, которые могут отдать в правый бок и локализоваться внизу живота.

Энтерит

Боли в правом боку появляются при воспалении тонкого кишечника, а именно подвздошной кишки, которая расположена внизу живота справа. При этом болезненные ощущения могут быть приступообразными или постоянными и сопровождаться урчанием в животе, расстройством пищеварения, повышенным газообразованием, диареей.

Непроходимость кишечника

При закупорке кишечника нарушается иннервация его стенок и происходит остановка перистальтики, что сопровождается сильной болью, отдающей в пах.

Одновременно с этим возникают такие симптомы, как неукротимая рвота, вздутие живота, задержка стула, нарушение сердечного ритма, падение давления. Это опасное состояние, которое нуждается в неотложной медицинской помощи.

Паховая грыжа

Представляет собой мешковидное выпячивание в паху. Особенно опасна ущемленная грыжа, сопровождающаяся сильными болями, отеком и воспалением петель кишечника, сальника и нервных волокон. При ущемлении грыжи появляются острые боли в правом боку и паху, которые усиливаются при малейшем физическом напряжении и отдают в ногу. Грыжу удаляют только хирургическим путем.

Спайки

Серозных оболочек внутренних органов и кишечника часто проявляются болями внизу живота с правой стороны. Причиной образования спаек являются ранее проведенные хирургические вмешательства и связанные с ними послеоперационные осложнения.

К появлению болей в правом боку могут привести заболевания внутренних органов. Например, поражение печени при гепатитах, циррозе, заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, патологии поджелудочной железы.

Заболевания мочевого пузыря и почек

Подробнее следует остановиться на заболеваниях правой почки и мочевого пузыря, сопровождающихся болевым синдромом в нижней части живота с правой стороны.

Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит)

На начальном этапе сопровождается жжением и болезненным мочеиспусканием, при вовлечении в воспалительный процесс пахового лимфатического узла появляются боль в правом боку в области паха.

Мочекаменная болезнь

сопровождается тупыми, ноющими болями, которые отдают в область поясницы и вниз живота, учащенным мочеиспусканием, появлением крови в моче. При прохождении камня по мочеточнику возникает резкая, нестерпимая боль в правом боку внизу живота, отдающая в поясницу.

Пузырно-мочеточниковый

Рефлюкс характеризуется болевым синдромом внизу живота с правой стороны, который проявляется при мочеиспускании. Объясняется такое состояние забросом мочи из мочеточника обратно, в почку.

Пиелонефрит

Воспаление почек, при котором поражению может подвергнуться лишь одна почка. Если воспаление охватывает правую почку, то возникает сильная ноющая боль в правом боку внизу живота, которая отдает в поясницу. Дополнительные симптомы - изменение цвета мочи, постоянная жажда, болезненное учащенное мочеиспускание, отеки, лихорадка.

Гломерулонефрит

Заболевание, при котором воспалительный процесс развивается в клубочках (гломерулах) почек. При этом боль может ощущаться внизу живота, как справа, так и слева и сопровождаться повышением температуры, появлением красной мочи, отечностью, повышением артериального давления.

Боли в правом боку внизу живота у женщин могут быть вызваны гинекологическими заболеваниями

Боли внизу живота, отдающие в правый бок у женщин, чаще всего связаны с гинекологическими патологиями или половыми инфекциями.

Альгоменорея (дисменорея)

самое распространенное расстройство, связанное с болезненными менструациями. Во время месячных появляются ноющие или схваткообразные боли в нижней части живота, отдающие в поясницу, пах, ногу, сопровождающиеся общим психофизическим недомоганием (тошнотой, слабостью, головной болью).

Болевой синдром вызывает усиленный приток крови к органам малого таза с последующим ее скоплением и застоем в полости матки. При сопутствующих воспалительных патологиях характер боли усиливается, появляются вагинальные выделения.

Аднексит (сальпингоофорит)

воспаление маточных труб и яичников, которое носит односторонний характер. То есть, при воспалении правого яичника тупые, тянущие боли локализуются внизу живота с правой стороны, отдают в бок и поясницу. Отмечается нарушение менструального цикла, а сами месячные становятся обильными и болезненными.

Причиной заболевания обычно являются половые инфекции, передающиеся при незащищенном половом акте (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз). При остром течении заболевания, помимо ноющих болей внизу живота, появляются гнойные выделения, рези и жжение при мочеиспускании, лихорадка, мышечные, суставные и головные боли, дискомфорт во время полового акта.

Сальпингит

Воспаление фаллопиевых (маточных) труб, которое провоцируют половые инфекции или гинекологические манипуляции (аборт, роды). Возбудителем заболевания являются стафилококки, грибки, кишечная палочка и прочие представители смешанной патогенной микрофлоры.

Сальпингит проявляется режущими болями внизу живота с той стороны, где расположена воспаленная маточная труба, серозными выделениями, частыми позывами к мочеиспусканию, расстройствами кишечника, общим ухудшением самочувствия. При лечении заболевания применяются медикаментозные средства и методы физиотерапии.

Эндометрит

Воспаление внутреннего слизистого слоя матки, вызванное болезнетворными бактериями, вирусами или грибами. Провоцирующими факторами, запускающими механизм заболевания, могут быть неполадки в иммунной, эндокринной или нервной системе. Основное проявление болезни - острые или тянущие, ноющие боли внизу живота в правом боку, которые усиливаются при пальпации.

При хроническом эндометрите возникают постоянные тянущие, изматывающие боли. К прочим симптомам заболевания относят выделения с неприятным запахом, жжение и боль при мочеиспускании, озноб, учащение пульса.

При остром течении болезни отмечают повышение температуры до высоких значений, появление гнойных выделений, общее недомогание, сильные боли внизу живота, которые отдают в крестец. Отсутствие своевременного лечения может привести к тяжелым последствиям, одно из которых - удаление матки.

Миома матки

Миома является доброкачественной гормональной опухолью, по мере роста которой (внутри самой матки или на ее поверхности), женщину начинают беспокоить периодические ноющие боли внизу живота, справа. Заболевание вызывается гормональной дисфункцией яичников, которые начинают продуцировать излишнее количество женских половых гормонов - эстрогенов.

Провоцирующим фактором может стать воспалительный процесс, прерывание беременности или послеродовые осложнения. Помимо ноющих болей внизу живота, возникают хронические запоры, учащенное мочеиспускание и прочие неприятные симптомы. Лечение миомы может быть консервативным (медикаментозным), хирургическим или комбинированным.

Киста яичника

Это образование пузырька с жидким содержимым в структуре яичника, которое по мере роста увеличивается в объеме в несколько раз. Причиной заболевания являются гормональные сбои. Патология проявляется односторонними резкими или тянущими болями внизу живота. В некоторых случаях кисты рассасываются самостоятельно, в тяжелых ситуациях требуется оперативное вмешательство.

Апоплексия яичника

Это разрыв кисты яичника, сопровождающееся внутренним кровотечением. Развивается после физической нагрузки при сформировавшейся кисте больших размеров. При разрыве кисты возникают резкие, невыносимые боли, напоминающие проявления аппендицита. Боль в правом боку внизу живота у женщины может отдавать в пах, бедро, область прямой кишки. В этом случае требуется экстренное оперативное вмешательство.

Эндометриоз

Заболевание невоспалительного характера, сопровождающееся разрастанием слизистой оболочки матки, изменениями гормонального фона и обильными менструальными кровотечениями. Одновременно с этим появляются тазовые боли внизу живота справа, которые усиливаются при половых контактах.

Боли при заболеваниях сосудов и лимфатических узлов

Характерные болезненные ощущения у женщин в правом боку могут появляться при лимфадените, в данном случае при воспалении правого пахового лимфоузла. При этом отмечается его болезненность, увеличение в размерах, болезненные ощущения внизу живота, сопровождающиеся повышением температуры и ознобом.

Тянущие боли возникают и при поражении бедренной артерии (васкулите, тромбозе артерии). Поскольку бедренная артерия снабжает кровью область паха, половых органов и переднюю брюшную стенку, ее сужение или тромбоз провоцирует возникновение болевого синдрома внизу живота. При аневризме нарушается кровоснабжение органов, развиваются застойные явления, а вместе с ними возникают сильные боли, в том числе в области паха, справа.

Боль в правом боку при заболеваниях тазобедренного сустава

Воспалительные поражения тазобедренного сустава с правой стороны (коксартроз, асептический некроз, болезнь Петерсона), а также прочие ревматоидные, подагрические или инфекционные патологии сопровождаются постепенным разрушением тканей сустава, воспалительными отеками, повышением температуры и болями разной степени интенсивности, отдающими в область паха с правой стороны.

Что делать при болях в правом боку?

• уложить больного в удобной позе, в которой боль не усиливается;
• оценить характер и место локализации болезненных ощущений;
• при усилении болевого синдрома и появлении прочих тревожных признаков (тошноты, рвоты, диареи, резкого падения давления, обморока) незамедлительно вызвать скорую помощь;
• до приезда врачей не давать больному обезболивающих средств, чтобы не осложнить постановку правильного диагноза.

Если характер болевого синдрома выражен слабо и такие приступы случались ранее, можно вызвать участкового врача на дом. При кратковременном приступе боли, случившемся впервые, необходимо обратиться в поликлинику к участковому врачу и получить направление на прохождение полноценного обследования. Помните, что даже слабая и кратковременная боль может быть симптомом опасного состояния, поэтому необходимо обязательно показаться врачу и получить рекомендации к лечению.

Диагностика и лечение

Боль в правом боку внизу живота у женщин должна стать поводом для визита к врачу. Этот тревожный признак может быть предвестником серьезных хирургических или гинекологических патологий, требующих экстренной помощи. Резкие, сильные боли, которые не проходят в течение часа, а лишь нарастают и сопровождаются общим ухудшением самочувствия - опасный симптом, который требует госпитализации больного.

Но и в остальных случаях не стоит затягивать с визитом к врачу. На первом этапе нужно обратиться за консультацией к участковому терапевту, который после осмотра и сбора анамнеза направит больного на обследование. Диагностические мероприятия складываются из ряда лабораторных и инструментальных исследований:

• анализ крови (общий, биохимия) и мочи;
• взятие мазка при подозрении на гинекологические патологии;
• УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
• фиброгастроскопия (ФГДС);
• методы МРТ и КТ.

После постановки диагноза лечение может быть хирургическим или консервативным, в зависимости от вида патологии. При состояниях, не терпящих промедления и несущих угрозу здоровью и жизни больного, прибегают к хирургическому вмешательству. В остальных случаях используют медикаментозное лечение и методы физиотерапии.

При заболеваниях внутренних органов (кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы), наряду с применением лекарственных препаратов, обязательно корректируют образ жизни и рацион питания, в индивидуальном порядке подбирают соответствующую диету.

При воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях, гинекологических проблемах, назначают курс антибиотиков, противовирусных средств и прочих медикаментов, с целью устранения основной причины болезни. Для облегчения состояния используют препараты- спазмолитики и анальгетики, которые позволяют уменьшить болевые ощущения.

В целом выбор оптимальной схемы лечения в каждом конкретном случае осуществляет специалист, с учетом вида патологии, тяжести симптомов, общего состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний и возможных противопоказаний. Задача пациента - точно выполнять все указания врача и принимать лекарственные препараты в соответствии с инструкцией. Это поможет справиться с болезнью и избавиться от болевого синдрома.

Дискомфорт в правом боку чаще беспокоит женщин, чем мужчин. Не являются исключением и дети. Боль не дает полноценно двигаться, характеризуется неприятными ощущениями, что говорит о патологии. Эта часть тела связана с органами, в которых проявляются нарушения. Почему болит, как с этим справиться, читайте далее.

В зависимости проявлений боли, различают вызвавшую ее проблему. По продолжительности чувствительность в боку бывает:

• острая (внезапная и неожиданная, длится относительно недолго)
• хроническая (постоянная, на протяжении долгого времени)

По ощущениям боль бывает:

• тянущая
• ноющая
• колющая
• резкая (кинжальная)
• жгучая
• пульсирующая
• как при схватках

По характеру наступления:

• внезапная
• постепенная, постоянно усиливающаяся

Локализация присутствует:

• в боку
• сверху
• снизу

Дискомфорт часто отдаёт в другие части тела:

• крестец
• поясницу

Часто симптомы сопровождаются:

• температурой
• физической слабостью
• сонливостью
• рвотой
• сильным головокружением
• потоотделением
• болями.

Человеку может казаться, что болит в одной части тела. Но боль бывает связана с другими органами.

При подобных проявлениях немедленно обратитесь к профессионалу. Врач ответит, с чем связан дискомфорт в правом отделе. После осмотра, анализов, докторских назначений, возможно избавиться от боли. Лечение напрямую зависит от причины.

Если боль в правом боку отдаёт в ногу, круг возможных патологий сужается. Но не исключается поход к врачу.

Причины

Когда правый бок подвергается неприятной чувствительности, задумайтесь о наличии патологий:

• аппендицит
• гинекологические проблемы:

• повышение давления полых органов
• послеоперационная патология брюшины
• спаечный процесс
• паховая грыжа
• апоплексия яичника

Заболевания, что с ними делать

Бок беспокоит по причинам, ведущим к серьёзным последствиям, требующим обращения к врачу.

Аппендицит. Распространённое заболевание, называется «острый живот». Боль невозможно терпеть. Игнорировать ее не стоит, срочно обратитесь к врачу. Начинаются симптомы не с резких ощущений, затем ощущения усиливаются. Это связано с воспалением, растяжением аппендикса.

Сначала не получается определить локализацию боли. Потом чувствительность станет чётче. В последствии неприятные ощущения перебираются ниже, отдают в паху, прямой кишке. Сопровождается патология напряжением брюшной полости, температурой (до 39 градусов), не исключены рвота, потливость. Часто чувствительность передаётся в ногу. Требуется специализированное лечение (оперативное вмешательство). Игнорировать боль нельзя, немедленно вызывайте врача.

Повышение давления полых органов — повышение внутриполостного давления. Сопровождается пульсирующей болью.

Послеоперационная патология брюшной полости. Сопровождается пульсирующими болями, переходящими в правую нижнюю конечность. Образовавшийся гной или кровь попадает в скопления нервных окончаний ноги. Ощущения могут влиять на ногу, другие области. Зависит от направления разлива накопившейся жидкости.

Нагноение придатков матки. Пульсирующие ощущения внизу живота, с отдачей в ногу, часто свидетельствуют о разрушительном процессе. Синдром часто сопровождается повышенной температурой, тошнотой, головокружением, слабостью. Выделением холодного пота, увеличением сердечных сокращений, пониженным давлением, нарушениями стула, метеоризмом. Если присутствует часть симптомов, дискомфорт отдаёт в нижнюю конечность — обратитесь к врачу, который назначит соответствующее лечение.

Паховая грыжа. Сопровождается острыми ощущениями в боку. Появляются после поднятия тяжести, физического напряжения. В последствии отдаёт в нижней конечности. Характерный признак нарушения – выпячивание в боку, исчезающее в лежачем положении.

Апоплексия яичника. Заболевание, спровоцированное внезапным кровоизлиянием в яичник. Ведёт к разрыву яичника, выливанию крови в брюшную полость. От апоплексии страдают женщины до 40 лет. Чаще наблюдаются нарушения в правом яичнике, возникает неприятная чувствительность, кровотечение. Если преобладает кровотечение — анемическая форма болезни, боль – болевая.

Если симптомы проявляются в равной мере, это смешанная форма болезни. Болезнь склонна к внезапному проявлению с острыми, сильными ощущениями. Часто отдаёт в поясницу, прямую кишку, бедро. Не исключаются тошнота, рвота, обморочное состояние. Обильное кровотечение сопровождается понижением давления, коллапсом. Яичник имеет форму шара. Лечится под руководством врача.

Киста яичника. Полость, заполненная жидкостью, способной увеличивать размер железы. Часто яичник не болит. Дискомфорт проявляется следующим образом:

• поражает правую либо левую сторону;
• тянущий и ноющий характер дискомфорта;
• провоцируется половым актом;
• аналогом выступает чувство тяжести;
• менструальные нарушения.

Не исключается увеличения живота при увеличении кисты.

Если киста безболезненна, при перекрутке ножки, ожидают:

• резкую боль в животе и прямой кишке;
• тошноту, рвоту;
• увеличение температуры;
• боль проявляется в правом либо в левом яичнике;
• нарушение самочувствия.

При симптомах обращайтесь к врачу.

Лечение и противопоказания

Самолечение исключено, оно усугубит ситуацию, приведет к неисправимым последствиям.

• в первую очередь обратитесь к врачу, который оценит ситуацию, назначит соответствующее лечение;
• чтобы облегчить боль, не используйте горячие (грелка) и холодные компрессы;
• нельзя принимать обезболивающие, это снимет ощущения в боку, но не избавит от причины. Притупив симптомы, врачу сложнее определить, в чем дело;
• к лечению приступайте после определения диагноза;
• все манипуляции оговаривайте с врачом.

Неприятная чувствительность в боку, отдающая в нижнюю конечность — результат ряда патологий, требующих профессионального лечения. Игнорировать боль нельзя.

Следует обратиться к врачу. Чтобы справиться с симптомом, нужно побороть очаг. Чем раньше назначено лечение, тем успешнее будет исход. Недопустимо самолечение. Неправильные действия ведут к ужасным последствиям. Обратившись к врачу, справитесь с болью, забудете о дискомфорте.

Например, когда у пациента болит правый бок, причем эта боль отражается в ноге, перечень возможных нарушений и заболеваний сужается, но даже при этом вариантов остается немало.

Аппендицит

Когда ноет правый бок и тянет ногу, а при быстрых и неосторожных движениях боли обостряются, вероятно дело в воспалении аппендикса. Это бывает у людей любого пола и возраста, а поспособствовать развитию неприятных симптомов могут застои содержимого в кишечнике из-за инородных тел, перегибов, задержания каловых масс или увеличения лимфоидных структур.

Обычно боли в правом боку, отдающие в ногу и пах при аппендиците, начинаются внезапно, а при кашле, смехе и движениях усиливаются. Дополнительно может появиться тошнота и рвота, проблемы со стулом (запор/понос), несущественное возрастание температуры. Важно без промедления обратиться к специалисту в клинику, а если правый бок болит сильно и боль иррадиирует в ногу, лучше вызвать неотложку.

Паховая грыжа

На начальных стадиях развития паховой грыжи у человека появляется тянущая боль в правом боку, отдает в пах и ногу. Формируется грыжа не сразу, а в результате увеличения внутрибрюшного давления: постоянное натуживание при запорах, долгий кашель, подъем тяжестей и пр.

Боль в правом боку, отражающаяся в ногу, является одним из первых признаков, а также наблюдается небольшая припухлость. Боль поначалу ноющая и тупая, но может сохраниться и стать постоянной, а иногда проявляется периодами. При пальпации пациента врачи обнаруживают припухлость, которая может возникать в стоячем положении, а при принятии лежачего положения может исчезать.

На первых этапах почти все грыжи вправляются, поэтому если у вас только начало болеть в правом боку, а боль отдает в бедро, не медлите с визитом к врачу. Если запустить лечение, боль будет обостряться при ходьбе, а на теле появится заметная выпуклость. В подобных ситуациях бывает не обойтись без операции.

Мочекаменная болезнь

Возникновение боли в правом боку на уровне талии, отдающей в ногу, может указывать на камни в правой почке. Внутри органа формируются отложения кристаллической структуры. Камни проходят в мочевой пузырь по мочевыводящим путям, что очень болезненно.

Пациент с камнями в правой почке испытывает боль в подреберье, отдающую в ногу. При этом меняется цвет мочи, становясь розоватым или коричневатым. Также она становится мутной и неприятно пахнет, а дополнительно возникает тошнота и рвота. Если болезнь только началась, боль будет несущественной, слегка отдавая в поясницу, а обильное питье и прием болеутоляющего позволит от нее избавиться. В более тяжелых случаях без врача обойтись не удастся.

Причины таких болей у женщин

Когда женщины жалуются на боль в правом боку в районе талии спереди или сзади, которая отдает в ногу, вероятно, причина в кисте правого яичника. Киста – это мешочек с жидкостью, разрастающийся и вызывающий дискомфортные ощущения. Как правило, кисты безвредны и иногда сами проходят, а в отдельных случаях разрастаются и вызывают болевой синдром.

Боль в боку у женщины в этом случае ноющая и тупая. Локализуется ниже талии и отдает в ногу и низ спины. Также подобные боли могут обостряться перед месячными и в конце. Зачастую кисты исчезают сами, но лучше проконсультироваться с врачом, если вас постоянно преследует боль справа в боку, отражающаяся в ноге.

Заболеть правый бок, отдавая в ногу, может в результате внематочной беременности. Боль в этом случае очень резкая, а иногда ее ошибочно путают с аппендицитом из-за места ее локализации. В этом случае важна срочная медицинская консультация во избежание серьезных последствий, типа разрыва маточных труб с сильнейшим кровотечением.

Прочие причины болезненности

Среди других причин, по которым может болеть в правом боку, а боль отдает в ногу, выделяют другие нарушения и патологии в человеческом организме:

1. Нарушения ЖКТ, среди которых гастрит, колит и дуоденит. Они всегда вызывают боли, которые могут локализоваться справа в районе талии, отдавая иногда в ногу.
2. Разные новообразования на внутренних органах правой части брюшной полости.
3. Травма мочевого пузыря.
4. Опорно-двигательные нарушения, такие как артроз, остеохондроз и позвоночные грыжи. Среди дополнительных симптомов выделяют притупление чувствительности и ощущение болезненности в ногах.
5. Панкреатит, сопровождающийся тянущими и опоясывающими болями в боку справа, нередко отдающими в ногу.
6. В редких случаях у людей с сахарным диабетом может болеть со спины в районе талии, отдавая в ногу. Боль в этом случае непродолжительная и ноющая, и обычно сама проходит.
7. Опоясывающий лишай – еще одна причина неприятных ощущений в правом боку с болями, отдающими в ногу. Люди часто путают подобные признаки с почечной коликой или аппендицитом, но врач легко различает заболевания.

В каждом случае характер болей в районе талии справа, отдающих в ногу, своеобразен. По результатам специальных обследований врачи определяют первопричину, вызвавшую болевой синдром.

Почему боль в правом боку отдаёт в ногу

Дискомфорт в правом боку чаще беспокоит женщин, чем мужчин. Не являются исключением и дети. Боль не дает полноценно двигаться, характеризуется неприятными ощущениями, что говорит о патологии. Эта часть тела связана с органами, в которых проявляются нарушения. Почему болит, как с этим справиться, читайте далее.

Характер неприятных ощущений

В зависимости проявлений боли, различают вызвавшую ее проблему. По продолжительности чувствительность в боку бывает:

• острая (внезапная и неожиданная, длится относительно недолго)
• хроническая (постоянная, на протяжении долгого времени)

По ощущениям боль бывает:

По характеру наступления:

• внезапная
• постепенная, постоянно усиливающаяся

Дискомфорт часто отдаёт в другие части тела:

Часто симптомы сопровождаются:

• температурой
• физической слабостью
• сонливостью
• рвотой
• сильным головокружением
• потоотделением
• болями.

Человеку может казаться, что болит в одной части тела. Но боль бывает связана с другими органами.

При подобных проявлениях немедленно обратитесь к профессионалу. Врач ответит, с чем связан дискомфорт в правом отделе. После осмотра, анализов, докторских назначений, возможно избавиться от боли. Лечение напрямую зависит от причины.

Если боль в правом боку отдаёт в ногу, круг возможных патологий сужается. Но не исключается поход к врачу.

Причины

Когда правый бок подвергается неприятной чувствительности, задумайтесь о наличии патологий:

• аппендицит
• гинекологические проблемы:

1. аднексит, воспаление маточной трубы (поражает правую сторону)
2. заболевания яичников (киста, разрыв яичника)
3. нагноение придатков матки
4. перекрут маточной трубы

   Заболевания, что с ними делать

   Бок беспокоит по причинам, ведущим к серьёзным последствиям, требующим обращения к врачу.

   Аппендицит. Распространённое заболевание, называется «острый живот». Боль невозможно терпеть. Игнорировать ее не стоит, срочно обратитесь к врачу. Начинаются симптомы не с резких ощущений, затем ощущения усиливаются. Это связано с воспалением, растяжением аппендикса.

   Сначала не получается определить локализацию боли. Потом чувствительность станет чётче. В последствии неприятные ощущения перебираются ниже, отдают в паху, прямой кишке. Сопровождается патология напряжением брюшной полости, температурой (до 39 градусов), не исключены рвота, потливость. Часто чувствительность передаётся в ногу. Требуется специализированное лечение (оперативное вмешательство). Игнорировать боль нельзя, немедленно вызывайте врача.

   Повышение давления полых органов - повышение внутриполостного давления. Сопровождается пульсирующей болью.

   Послеоперационная патология брюшной полости. Сопровождается пульсирующими болями, переходящими в правую нижнюю конечность. Образовавшийся гной или кровь попадает в скопления нервных окончаний ноги. Ощущения могут влиять на ногу, другие области. Зависит от направления разлива накопившейся жидкости.

   Нагноение придатков матки. Пульсирующие ощущения внизу живота, с отдачей в ногу, часто свидетельствуют о разрушительном процессе. Синдром часто сопровождается повышенной температурой, тошнотой, головокружением, слабостью. Выделением холодного пота, увеличением сердечных сокращений, пониженным давлением, нарушениями стула, метеоризмом. Если присутствует часть симптомов, дискомфорт отдаёт в нижнюю конечность - обратитесь к врачу, который назначит соответствующее лечение.

   Паховая грыжа. Сопровождается острыми ощущениями в боку. Появляются после поднятия тяжести, физического напряжения. В последствии отдаёт в нижней конечности. Характерный признак нарушения – выпячивание в боку, исчезающее в лежачем положении.

   Апоплексия яичника. Заболевание, спровоцированное внезапным кровоизлиянием в яичник. Ведёт к разрыву яичника, выливанию крови в брюшную полость. От апоплексии страдают женщины до 40 лет. Чаще наблюдаются нарушения в правом яичнике, возникает неприятная чувствительность, кровотечение. Если преобладает кровотечение - анемическая форма болезни, боль – болевая.

   Если симптомы проявляются в равной мере, это смешанная форма болезни. Болезнь склонна к внезапному проявлению с острыми, сильными ощущениями. Часто отдаёт в поясницу, прямую кишку, бедро. Не исключаются тошнота, рвота, обморочное состояние. Обильное кровотечение сопровождается понижением давления, коллапсом. Яичник имеет форму шара. Лечится под руководством врача.

   Киста яичника. Полость, заполненная жидкостью, способной увеличивать размер железы. Часто яичник не болит. Дискомфорт проявляется следующим образом:

   • поражает правую либо левую сторону;
   • тянущий и ноющий характер дискомфорта;
   • провоцируется половым актом;
   • аналогом выступает чувство тяжести;
   • менструальные нарушения.

   Не исключается увеличения живота при увеличении кисты.

   Если киста безболезненна, при перекрутке ножки, ожидают:

   • резкую боль в животе и прямой кишке;
   • тошноту, рвоту;
   • увеличение температуры;
   • боль проявляется в правом либо в левом яичнике;
   • нарушение самочувствия.

   При симптомах обращайтесь к врачу.

   Лечение и противопоказания

   Самолечение исключено, оно усугубит ситуацию, приведет к неисправимым последствиям.

   • в первую очередь обратитесь к врачу, который оценит ситуацию, назначит соответствующее лечение;
   • чтобы облегчить боль, не используйте горячие (грелка) и холодные компрессы;
   • нельзя принимать обезболивающие, это снимет ощущения в боку, но не избавит от причины. Притупив симптомы, врачу сложнее определить, в чем дело;
   • к лечению приступайте после определения диагноза;
   • все манипуляции оговаривайте с врачом.

   Неприятная чувствительность в боку, отдающая в нижнюю конечность - результат ряда патологий, требующих профессионального лечения. Игнорировать боль нельзя.

   Следует обратиться к врачу. Чтобы справиться с симптомом, нужно побороть очаг. Чем раньше назначено лечение, тем успешнее будет исход. Недопустимо самолечение. Неправильные действия ведут к ужасным последствиям. Обратившись к врачу, справитесь с болью, забудете о дискомфорте.

   Почему болит, ноет и колит правый бок живота

   Что может болеть в правом боку вверху (под рёбрами) и внизу (за тазовыми костями)?

   Что находится в правом боку: органы и зоны

   Боль в правом боку формируется по причине патологических процессов, которые происходят во внутренних органах. Обратимся к анатомии. В туловище человека расположены две полости (брюшная, грудная). Их разделяет диафрагма.

   Правый бок является частью брюшной полости, в которой располагаются органы пищеварения, выделения, репродуктивной (половой) и эндокринной систем.

   Условно выделим в правом боку туловища нижнюю и верхнюю (подреберную и тазовую) зоны. Вверху справа – зона подреберья. Здесь расположены печень и желчный пузырь, диафрагма и правая почка с надпочечником, а также конечный сегмент тонкого кишечника (подвздошная кишка). Выше правого подреберья начинаются лёгкие, поэтому иногда болевые ощущения могут быть связаны с воспалением нижней доли правого лёгкого.

   Внизу справа – зона таза. Здесь расположена часть кишечника (слепая кишка с аппендиксом и восходящий сегмент ободочной кишки), а также у женщин - правый яичник.

   Локализация боли и патология внутренних органов

   Если у человека болит правый бок, в большинстве случаев это связано с патологией органов правого подреберья или таза. Поэтому рассмотрим подробнее, какой характер дискомфортных ощущений соответствует каждому из перечисленных органов.

   Печень - тяжесть и дискомфорт в правом подреберье

   Тяжесть и дискомфорт в правом подреберье часто связаны с застоем желчи, воспалением. Они формируют боль в правом боку под ребрами спереди.

   Печёночные боли сопровождаются привкусом горечи во рту. Также возможна желтушность кожи и различные высыпания. Их причина – недостаточно эффективная очистка крови при её прохождении через печень, при которой имеющиеся токсические компоненты выводятся из крови через кожу.

   Также отличительным признаком печёночных болей является их усиление во время резких движений и ослабевание в покое (особенно лёжа на правом боку).

   Воспаление печени может протекать безболезненно (только чувство тяжести) или сопровождаться слабыми тянущими ощущениями. При ухудшении состояния, формировании камней в пузыре и желчных протоках формируются сильные болевые ощущения. Сильные, резкие, колющие ощущения сопровождают движение камней по протокам. Если проток оказывается перекрыт полностью и блокируется отток желчи – образуется сильная распирающая боль.

   Движение камней формирует приступы схваток. Пик болезненности приходит на время, когда проток камнем перекрыт. Как только камень сдвигается и частично освобождает проток – приступ снижается. Таким образом, схваткообразные боли свидетельствуют о желчнокаменной болезни.

   Поджелудочная железа - иногда боль в правом боку на уровне талии

   Поджелудочная железа – это один из самых важных органов человека, выполняющий одновременно пищеварительную и эндокринную функцию. Она расположена по центру и слева, но при патологии может формировать тяжёлые ощущения по всей брюшной полости. Может возникать боль в правом боку на уровне талии. Однако чаще поджелудочная железа образует неприятные ощущения с локализацией в левой стороне (слева от пупка) или опоясывающую боль вверху живота.

   Яичники - боль в правом боку внизу живота

   Яичник – женский детородный орган, где созревают женские половые клетки (яйцеклетки). Два яичника располагаются справа и слева от матки и соединены с ней маточными трубами. При инфицировании возможно воспаление одного или двух яичников (придатков).

   При воспалении яичника формируется отёк, накапливается жидкость. При этом образует боль в правом боку внизу живота (возле подвздошных костей) и над лобковой костью. Также воспалённый яичник «отдаёт» в поясницу справа (со стороны спины ниже талии).

   Кроме воспалительных процессов, причиной которых является инфекция, неприятные ощущения могут возникать по причине внутренней патологии. Например, если болит в правом боку внизу живота – возможно, образовалась киста. При её формировании дискомфорт ощущается постоянно и усиливается во время месячных.

   Также усиление болевых ощущений в период менструации происходит при эндометриозе. При этом заболевании слизистый эпителий разрастается за пределы матки. Он сдавливает другие ткани и формирует ноющую боль с ирригацией (отдачей неприятных ощущений) в промежность.

   Ещё одна причина того, что ноет и болит правый бок внизу живота у женщины – внематочная беременность. Если это так, то необходима срочная медицинская помощь для предотвращения разрыва маточной трубы. С развитием беременности вне матки болезненность будет усиливаться и распространяться в соседние зоны (прямую кишку, под лопатку).

   На заметку: как правило, боли в правом боку у мужчин не связаны с половыми органами. При воспалении яичка у мужчин болит мошонка и промежность, иногда - поясница.

   Болезненность внизу живота не всегда связана с половыми органами. Она может быть следствием кишечных нарушений (дисбактериоза, запора). Боль в правом боку внизу справа может формироваться в слепой или ободочной кишке (отделы толстого кишечника) или при остром аппендиците.

   Аппендицит - острая боль справа внизу живота

   Аппендикс – небольшой отросток кишечника, который выстлан лимфоидной тканью. При накапливании токсинов он может воспаляться и болеть. Он расположен справа внизу живота, поэтому формирует болевые ощущения справа внизу и вокруг пупка. Точное расположение аппендикса можно определить так: посередине между правой подвздошной костью и пупком. Именно здесь локализуется максимальная боль во время острого аппендицита. Как правило, воспаление протекает остро и требует хирургического лечения (удаления).

   У 17% людей слепая кишка аппендикса расположена по-другому. Она может быть повёрнута вверх (тогда боль возникает в зоне печени), опущена в нижнюю зону таза (тогда боль напоминает воспаление яичников, придатков или мочевого пузыря) или завёрнута к почке (такая боль отдаёт в поясницу, пах).

   Распознать аппендицит можно по локализации и нарастанию болезненности, а также по ухудшению состояния. С каждым часом болевые ощущения усиливаются, тошнота становится сильнее, общее состояние ухудшается.

   Кроме того, диагностика аппендицита использует лёгкие надавливания в местах локализации боли. Если при лёгком давлении на живот возникает сильные колющие или режущие ощущения – срочно к врачу. Разрыв аппендикса опасен для жизни.

   Также используют ещё один вариант дифференциальной диагностики (чтобы отличить аппендицит от кишечных колик). Надо легко постучать пальцем по выступу правой подвздошной кости. Если это аппендицит - болевые ощущения заметно усилятся. Если постучать по левой кости, усиления дискомфорта не будет.

   Кишечник - схваткообразная боль внизу живота справа

   Кишечник человека – фабрика по расщеплению и усваиванию пищи. Он имеет больше 10 м в длину и представляет собой последовательный трубчатые полости, внутри которых продвигается пища. Внутренняя поверхность различных отделов кишечника выстлана слизистым эпителием. При его раздражении возникают очаги поражения – эрозии и язвы. Они являются причиной болезненности.

   Также причиной болевых ощущений в зоне кишечника являются спазм кишечных стенок, дисбактериоз и метеоризм. Они являются результатом нездорового питания и стресса. Болезненность мигрирует. Вначале - болит правый бок внизу, после - дискомфорт мигрирует к лобковой кости или в левый бок.

   Справа в нижней части живота расположена подвздошная кишка. Если воспаляется её слизистая поверхность, то болит правый бок живота. Причиной воспаления являются неправильное питание.

   Если колит в правом боку, возможно, возник спазм стенок кишечника или формируется его непроходимость. Часто при непроходимости боль локализуется вокруг пупка и внизу живота справа. Она отличается схваткообразными приступами – резкая боль в правом боку сменяется более слабыми болезненными ощущениями.

   Почки - боль справа сзади, отдает в поясницу

   Органы выделения (почки) – при нарушениях формируют болезненность в пояснице или спине. Почечная боль почти всегда беспокоит только с одной стороны – справа или слева. К примеру - болит правый бок со спины, или ноет в правом боку на уровне поясницы.

   Почечная боль опускается ниже рёбер. Она часто распространяется в соседние зоны - пах, внутреннюю поверхность бёдер. Тупая боль в пояснице в правом боку сопровождает хроническое воспаление почек (пиелонефрит) и громерулонефрит. Постоянная боль является признаком почечной недостаточности. Острая, колющая боль возникает при закупорке мочевыводящих протоков (сгустками слизи, камнем, песком).

   Отличительный признак почечной боли - она сопровождается нарушениями мочеиспускания (уменьшением или увеличением объёма мочи, появление кровяных сгустков в моче, мешков под глазами).

   Боли при беременности

   Боль в правом боку при беременности не всегда является признаком патологии. В середине беременности она связана с растягиванием удерживающих матку связок. На поздних сроках – со сдавливанием внутренних органов. Так, ощущается тяжесть и болит правый бок при беременности, если у женщины есть проблемы с желчным пузырём. А внизу - болит по центру и справа при недостаточном опорожнении кишечника.

   Какой бывает и от чего зависит характер боли

   Характер болезненных ощущений (дискомфорт, покалывание, жжение, ноющая или резкая боль, волнообразная или ровная) зависит от происходящих внутри процессов. Боль – сигнал нарушения, она формируется при недостатке кислорода, накапливании токсинов и при развитии отёка, воспаления.

   Часто боль является результатом застойных процессов, которые формируются во внутренних органах.

   Поэтому для устранения болевых ощущений бывает достаточно ускорить кровообращение, наладить кровоток, вывести токсины, обеспечить клетки питанием и кислородом.

   Чувство тяжести

   Ощущения тяжести – первый сигнал накапливания токсинов. Часто тяжесть в правом боку связна с печенью и является признаком хронического нарушения её работы. Если сформировался застой желчи или воспаление, то ощущение тяжести усиливается после обильной жареной и жирной пищи.

   Тяжесть внизу живота может быть сигналом застоя каловых масс внутри кишечника. Такая тяжесть сопровождается хроническими запорами.

   Тянущая боль

   С развитием патологии тяжесть переходит в тянущие болевые ощущения. Когда тянет в правом боку?

   • Тянущая боль в правом боку формируется при воспалительных процессах внутри печени.
   • Также тянет правый бок при вирусных инфекциях - гепатите.
   • Может тянуть внизу справа при внематочной беременности (прикреплении яйцеклетки в маточной трубе к правому яичнику).
   • Тянущие ощущения во время беременности формируются при сокращении гладкой мускулатуры матки. При этом мускулы становятся твёрдыми (на ощупь). Длительные тянущие боли нарушают кровоснабжение плода и могут стать причиной патологий его мозга.

   Ноющие боли

   Ноющая боль – это длительные непреходящие болезненные ощущения. Ноющие боли часто сопровождают вялотекущий хронический процесс (воспаление). Они также возникают при интоксикации клеток (их отравлении отходами собственной жизнедеятельности).

   Когда формируются ноющие дискомфортные ощущения:

   • Ноющая боль в правом боку образуется при холецистите (воспалении пузыря с желчью).
   • Также ноет правый бок внизу при воспалении стенок толстого кишечника (колите).
   • Тупые ноющие боли в правом боку живота у женщин формируются при хронических заболеваниях яичников (воспалениях). При этом болезненные ощущения часто распространяются в соседние зоны - в сгиб между ногой и туловищем, в поясницу или крестец.
   • Ноющая боль в правом боку сзади формируется при воспалении почек.

   Сильные режущие и колющие боли

   Боли сопровождают воспаление и патологии. Они часто возникают при тромбировании каналов или кровотока. Колющие схваткообразные ощущения получили название коликов.

   Различают кишечные, печёночные и почечные колики:

   • Если колит правый бок под ребрами, то это печёночная колика. Она может распространяться к правой лопатке, плечу. Обязательно формируется привкус горечи во рту.
   • Если колет внизу живота – то это кишечная колика. Она сопровождается метеоризмом, вздутием и часто наблюдается у младенцев первых трёх месяцев жизни.
   • Кроме того, есть так называемая ректальная колика (схваткообразные колющие ощущения внутри прямой кишки).
   • Почечная колика имеет обширные зоны проявления – поясница, пах, половые органы. Сопровождается нарушением выделения мочи (уменьшением её количества, изменением цвета, появлением сильного запаха).
   • Аппендикулярная колика – формируется при остром проявлении аппендицита.

   Вопрос, почему болит правый бок, не имеет однозначного ответа. Причин этому явлению – множество – от нарушений работы желчного пузыря, кишечника и печени, до воспалений половых органов. Поставить диагноз точно поможет полное обследование и диагностика.

   Копирование материалов сайта строго запрещено!

   Боль в правом боку

   Одной из наиболее частых и важных в диагностическом плане жалоб при заболеваниях пищеварительной системы является боль в правом боку. Ее правильная трактовка оказывается подчас очень трудной, а допускаемые порой ошибки в их оценке могут вести к очень серьезным последствиям.

   Это объясняется тем обстоятельством, что боли в боку встречаются не только при различных заболеваниях органов пищеварения, но и при болезнях других органов брюшной полости и забрюшинного пространства (селезенки, почек, мочеточника, мочевого пузыря, придатков матки и др.), заболеваниях органов дыхания и кровообращения (острая пневмония, плеврит, инфаркт миокарда), болезнях брюшной стенки (например, грыжи), заболеваниях периферической нервной системы (остеохондроз позвоночника, нейросифилис), болезнях крови (порфирии, геморрагический васкулит), коллагенозах (узелковый периартериит), эндокринных заболеваниях (сахарный диабет), отравлениях тяжелыми металлами и т.д. Отсюда становится понятным, что лишь тщательный анализ болевого синдрома с выявлением тех или иных его особенностей позволит избежать ошибочного диагностического заключения.

   Причины боли в правом боку

   Боли в правом боку чаше всего связаны с патологией желчных путей (камни, дискинезия, воспаление - холангит, холангиохолецистит, холецистит) или печени (гепатит, цирроз, абсцессы печени или поддиафрагмальные абсцессы, метастатические поражения печени, застойная гепатомегалия), реже - толстой кишки, правой почки, аппендикса, поджелудочной железы.

   Помимо типичных приступов печеночной или желчной колики, при заболеваниях желчных путей могут наблюдаться несильные неприступообразные боли и не только в правом боку, но и в эпигастральной области, часто с иррадиацией в спину и под лопатку, а также диспепсические симптомы. Эти боли, в отличие от язвенной болезни, провоцируются обычно не просто едой, но приемом определенного вида пищи (жирной, газообразующей).

   Заболевания, которые сопровождает боль в правом боку

   Внематочная беременность

   Очень частая причина болей справа внизу живота (справа в боку) – внематочная беременность.

   Это патология, при которой оплодотворенное яйцо оказывается не в матке, как при обычной беременности, а вне ее. Например, в маточной трубе, как это случается почти в 100% случаев при маточной беременности. Когда оплодотворенная яйцеклетка растет, труба становится слишком мала для нее, и стенки трубы разрываются.

   Как распознать внематочную беременность?

   Это проявляется сначала тупыми и ноющими болями в правом боку (в период, когда зародыш растет), а затем, если внематочная беременность вовремя не диагностирована, боли становятся резкими, очень сильными, до крика.

   Они могут отдавать в прямую кишку. Это значит, что правая маточная труба разорвалась и тогда жизнь женщины отсчитывается минутами и часами. Нужна срочная медицинская помощь и операция. По аналогии при внематочной беременности проявляются боли и в левом боку.

   Еще признаки внематочной беременности

   Дополнительные симптомы, по которым можно определить внематочную беременность, - задержка месячных. После диагностирования беременности - кровянистые выделения, скудные, а иногда и средней концентрации, тошнота, слабость. Боль, будьте внимательны, может быть очень острой, внезапной.

   Если не помочь женщине вовремя, она может умереть от «острого живота» и сильной потери крови, как характеризуют это состояние медики.

   Воспаления правой трубы матки

   Это тоже состояние, при котором боли отдают в правый бок сверху или снизу. Боль при этом состоянии длительная, тянущая, долго не проходит. Это – свидетельство воспаления правой маточной трубы, при нем ставят диагноз аднексит.

   Если боль внезапная, кинжальная, то это острый аднексит, то есть воспаление и изменение тканей маточной трубы уже хронические, процесс длится долго. Такое состояние дольше и сложнее лечить. Боль может отдавать в пах, в бедро (внутренняя сторона), в низ живота, в спину внизу, в промежность.

   Дополнительные симптомы, по которым можно различить аднексит, - гнойные выделения из вагины или выделения в виде слизи, а еще может подняться температура доградусов. При нагноениях боль в правом боку может быть дергающей, долго не проходящей, она особенно усиливается ночью. На женщину накатывает слабость, может быть рвота, тошнота, головная боль, раздражительность.

   Боль, связанная с заболеваниями яичников

   Боль в правом боку, которая связана с заболеваниями яичников, возникает почти мгновенно. Болит правый бок, боль локализуется внизу. Это – район придатков матки. Там может быть перекручена ножка яичника или может лопнуть киста яичника. Также причиной резкой внезапной боли может быть киста или перекрут маточной трубы.

   Все эти явления очень болезненны и, если женщине вовремя не оказать врачебную помощь, она может умереть. Обязательно понадобится вмешательство хирурга.

   Откуда возникает боль?

   Причиной резкой внезапной боли в правом боку внизу, боли, отдающей в пах и анус, может быть разрыв яичника. Такое состояние может возникнуть во время месячных, примерно в середине цикла. Женщина может умереть от потери крови, если вовремя не вызвать скорую и не положить пострадавшую на операционный стол.

   Кроме сильной боли в правом боку, у женщины поднимается высокая температура, могут быть выделения из влагалища. Действовать в таких случаях надо немедленно: положить на живот холод и вызвать врача. Ни в коем случае нельзя прикладывать горячие компрессы или грелку – это усугубит и усилит внутреннее кровотечение.

   Острый живот, или что делать при аппендиците?

   Симптомы, при которых у женщины болит низ живота так, что она еле может терпеть, указывают также на аппендицит в острой форме. Такое состояние называют острым животом, то есть неотложным состоянием, при котором необходим немедленный вызов врача.

   Боли сначала могут быть не такими резкими, но в течение нескольких часов или даже минут они могут значительно усилиться. Это значит, что аппендикс воспален и растянут, мышечная ткань связок воспалена.

   Сначала женщина может не понимать, где конкретно у нее болит – боль может менять локализацию. Потом почерк боли может становиться все четче. Наконец, можно точно определить, что болит в правом боку сверху. Время проходит, и боль может опускаться ниже, отдавая в пах и прямую кишку.

   Дополнительные симптомы при остром аппендиците – напряжена не только правая сторона живота, но и вся брюшная область, температура может повыситься до 39 градусов и выше, у человека может начаться рвота и потливость. При этом состоянии нужно немедленно вызывать врача.

   Острый холецистит и желчнокаменная болезнь

   Чаще всего боль в правом боку при холецистите берет человека в свои лапы ночью, даже во время сна. Не попадая в кишечник, желчь оккупирует желчевыводящие пути, и от этого накапливается в них, растягивая оболочку желчевыводящих путей. Желчь сама по себе такая субстанция, которая печет при попадании на слизистую – у нее соляной состав. От этого боль усиливается.

   Болеть может не только под правым подреберьем, но еще и под лопаткой, и вверху живота, боль может иррадиировать в плечо, а также шею. От нее очень сложно избавиться, если только не оказать человеку помощь немедленно. Кроме боли, человека беспокоит рвота, сильная тошнота, слабость, тревожность.

   Когда боль в правом боку стихает

   Как только камень проходит свой путь по желчному протоку и останавливается, желчь стабилизирует свой поток, ее уровень приходит в норму, скопления желчи больше нет, стало быть, боль тоже постепенно стихает. Она может перестать мучить человека и сразу, неожиданно, как только камень перестанет двигаться по протоку.

   Под ребрами больше не болит, остается только ощущение тяжести, которое тоже постепенно исчезнет. Но не стоит обманываться: заболевание желчного никуда не делось, и человеку по-прежнему нужна медицинская помощь.

   Другие симптомы

   Если при остром холецистите есть еще и воспалительный процесс желчного пузыря и его протоков, к боли под правым подреберьем присоединяется еще и лихорадка, высокая температура до 39 градусов, сильная утомляемость. Это значит, что токсины вместе с желчью попали в брюшную область и вызвали отравление.

   Если боль под ребрами не резкая и не острая, она может быть следствием того, что капсула печенки растянулась, и орган значительно увеличился в объемах, а кроме того, еще и воспалился. При таких симптомах диагностируют гепатит.

   Дополнительные симптомы при гепатите – кожа и белки глаз желтеют (из-за чего в народе это заболевание называют желтухой). Это значит, что клетки печени повреждены, а в кровь попала желчь и продукты ее обмена. От этого кожа и слизистые оболочки глаз меняют свой цвет.

   Опоясывающий лишай

   Это заболевание сопровождается воспалительным процессом в спинальных ганглиях, нервы, которые находятся в зоне межреберья, тоже воспаляются. Опоясывающий лишай из-за воздействия вируса герпеса на все внутренние органы и ткани.

   Локализация высыпаний – кожа реагирует на вирус герпеса в тех местах, где находятся нервные волокна, на них появляются мелкие воздушные пузырьки, а внешне это проявляется как красные прыщики.

   Симптомы этого заболевания, кроме болей в правом подреберье, - высыпания на коже (мелкие красные прыщи), сильная слабость, потливость, раздражительность и температура тела примерно от 37 до 38 градусов.

   Почечная колика

   Она беспокоит пациентов после того, как переусердствовали с жидкостью – много выпили воды, или компотов, или газировки, или соков, и почки не справились с нагрузкой. Почечная колика может возникнуть внезапно после рабочих перенагрузок, когда организм получил большую физическую нагрузку.

   Почечная колика коварна и может возникнуть даже тогда, когда человек просто отдыхает – причиной могут быть токсины и воспаление внутренних органов последствия туберкулеза.

   Заболевания мочеточника

   Мочеточник может болеть и вызывать боли в правом боку из-за того, что в мочевыводящих путях скапливается жидкость, которая приводит к отекам и боли. В почках находится много нервных окончаний, и потому отеки капсулы почки могут тоже вызывать боль в правом боку (как, впрочем, и в левом тоже).

   Мочекаменная болезнь

   Боли в почках могут быть настолько сильными, что человек даже не может найти удобной позы для того, чтобы облегчить боль. Когда камень движется по мочеточнику, это тоже вызывает невыносимые боли. Они отдают в низ живота, в пах.

   Когда камень выходит и занимает постоянное положение, боль стихает так же резко, как и началась. Она может сменить характер с резкой, острой и режущей на тупую, ноющую, но длительную.

   Болит правый бок спины по направлению вниз, тому направлению, по которому шел камень, раздражая и царапая стенки мочеточника. Вместе с болью человек часто чувствует тошноту, головокружение, его рвет, он часто бегает в туалет, температура тела повышена до 39 градусов и выше.

   Заболевания почек

   Когда у человека болят почки справа в результате пиелонефрита или гломерулонефрита, боль возникает как убийца – неожиданно, но ее характер непостоянный. Боль продолжает нарастать, усиливаться, становится все невыносимее. Если характер заболеваний острый, то и боли острые, а если это медленно протекающий воспалительный процесс, то боли тупые, тянущие, долго не проходящие.

   Дополнительны симптомы – повышение температуры от 37 до 39 градусов, сильная отечность в области поясницы и ног, моча становится ярко-красного цвета (свидетельство воспаления) или мутная (свидетельство белка в моче и плохой работы почек), мочевыделение нарушено.

   Хлопья и посторонние примеси в моче могут быть видны невооруженным глазом, даже без анализов в лаборатории. Моча – продукт обработки почками - может менять цвет из-за гнойных выделений, кровяных телец – эритроцитов, которые в ней остаются при диагнозе гломерулонефрит.

   Если вы обнаружили у себя похожие симптомы – изменение цвета мочи, общее недомогание, позывы к рвоте или даже боли в правом боку без любых других симптомов – обращайтесь к врачу для обследования, потому что самостоятельно такие заболевания не лечатся.

   Механизм возникновения боли в правом боку

   Если больной орган расположен справа, то и боль чаще всего возникает справа, например, правая почка может давать боль в правом боку (область спины или живота).

   Но может быть и такая ситуация, когда боль возникает справа в боку, но ее источник – орган, расположенный слева или посередине. Например, при аппендиците, когда аппендикс располагается справа внизу живота, но боль отдает вверх или в середину живота. Потому аппендицит могут путать с почечной болью, при заболевании почек могут быть похожие симптомы.

   Чтобы оперативное вмешательство при сильных болях не было напрасным (вырезали аппендицит, а болели почки), нужна точная всесторонняя диагностика. Иначе локализация боли может обмануть и пациента, и, что самое обидное, - врача.

   По механизму возникновения болей в животе выделяют висцеральные, перитонеальные и отраженные боли.

   Висцеральные боли в правом боку появляются при нарушении моторики желудка, кишечника, желчного пузыря (спазме или растяжении гладко-мышечных волокон). Эти боли бывают либо схваткообразными (например, при печеночной колике, кишечной колике), либо, наоборот, тупыми, ноющими (метеоризме, гипомоторной дискинезии желчного пузыря) и сопровождаются нередко иррадиацией в различные участки тела.

   Перитонеальные (соматические) боли в правом боку возникают при раздражении париетального листка брюшины, например, при прободной язве желудка, остром аппендиците. Такие боли бывают обычно четко локализованными, постоянными; носят острый, режущий характер, усиливаются при движении и дыхании, сопровождаются напряжением мышц передней брюшной стенки.

   Отраженные боли в правом боку являются своеобразным вариантом иррадиации болевых ощущений, которая может наблюдаться, в частности, при правосторонней нижнедолевой пневмонии, плеврите, некоторых других заболеваниях.

   Правильная детализация болей в правом боку предполагает, прежде всего, уточнение такого важного признака болевого синдрома, как локализация болей. В свою очередь, правильно локализовать болевые ощущения пациента можно только в том случае, если хорошо представлять себе топографические области живота.

   С помощью двух горизонтальных линий, одна из которых соединяет между собой наиболее низкорасположенные точки X ребер, а другая - верхние передние ости подвздошных костей, передняя брюшная стенка разделяется на три области или «этажа»; верхний, средний (мезогастрий) и нижний (гипогастрий). Две вертикальные линии, проведенные по наружным (латеральным) краям прямых мышц живота (эти линии являются, по существу, продолжением среднеключичных линий), делят каждую область еще на три. Всего, таким образом, получается 9 топографических областей живота.

   При этом верхний «этаж» будет состоять из надчревной (эпигастральной) области (regio epigastrica), а также правой и левой подреберных областей (regio hypochondriaca dextra et sinistra). В мезогастрий будут находиться пупочная область (regio umbilicalis), правый и левый боковые отделы живота или фланки (regio abdominalis lateralis dextra et sinistra). Наконец, гипогастрий будет состоять из лобковой области (regio pubica), правой и левой паховых областей (regio inguinalis dextra et sinistra). Последние области называют еще иногда подвздошно-паховыми или подвздошными.

   Какие органы могут провоцировать боли в правом боку

   Локализация боли в правом боку

   Поскольку большинство жизненно важных органов расположено именно внутри брюшной полости, то боли могут отдавать и вправо, и влево, и в середину живота, и в спину, и в бок. Локализация боли зависит в большинстве случаев от того, где находится больной орган.

   Боли в боку – одни из самых острых, которые могут возникать из всех видов болей, исключая, разве что, боли внутри живота.

   Это легко объяснимо: в брюшной полости расположены и нервные окончания, и кровеносные сосуды, и органы мочевыделительной системы, и половые органы. Они легко возбудимы и остро реагируют на раздражители, потому боль может усиливаться в зависимости от того, насколько остро протекает воспалительный процесс.

   Боли внизу живота справа

   Выяснение точной локализации болей во многих случаях помогает сразу предположить о вовлечении в патологический процесс того или иного органа.

   Почти всегда локализация болевых ощущений совпадает с месторасположением проблемной структуры, следовательно боли в правом боку наиболее часто связаны с патологией органов, окружающих в данной области. Но порой боль может «обмануть» и возникнуть вдалеке от места «трагедии», и тогда боль отдает места в самые неожиданные точки организма. Боль в правом боку вверху может спровоцировать острый аппендицит, хотя отросток находится далеко от этого участка - справа внизу живота. По характеру боль в правом боку может быть сильная, острая, внезапная, тянущая, тупая, долгая, может нарастать со временем либо успокаиваться. Схваткообразная боль чаще связана с резким сокращением мышц полых органов, постоянная боль - с растяжением наружной оболочки паренхиматозных органов, а нарастающая боль - наиболее типична для воспалительных процессов. Острая кинжальная боль возникает, в большинстве случаев, при разрыве какого-то образования, прободении органа, внутрибрюшинном кровотечении или же при закупорке сосудов.

   Чаще всего эти боли провоцируют органы женской половой системы (яичники, матка, придатки) или аппендицит.

   Боли в боку, в правом подреберье

   Боли такого характера – последствия заболеваний внутренних органов: двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и желчных протоков, печени, толстого кишечника (правой его стороны). То есть внутренних органов, которые локализуются справа (либо их участка, который находится с правой стороны).

   Что же приводит к болям под правым ребром, которые все равно люди называют болями в правом боку? Одной из самых частых причин этих болей врачи определяют дискинезию желчевыводящих путей. В желчном могут находиться камни – твердые образования, которые царапают стенки желчного и могут вызвать сильные боли. Особенно если эти камни не стоят на месте, а двигаются.

   Причиной резких болей под правым ребром может быть и холецистит калькулезного характера. При остром течении заболевания боли могут быть очень сильными, человеку сложно их терпеть. В этом случае движения скованы, смена поз не помогает, и боль очень резкая. Врачи называют это состояние печеночной коликой. Печеночной – потому что в процессе участвует несколько жизненно важных органов, связанных с работой печени.

   Боли в спине справа

   Справа от живота может болеть, если воспалены жизненно важные органы, которые там находятся. Это могут быть почки и правая часть мочевого пузыря. Боли в спине справа могут проявляться такими заболеваниями, как:

   При этих заболеваниях могут возникать очень резкие боли в спине со стороны правого бока, и боли эти проявляются в виде схваток, дергания. Причины такой болезненности – камни в мочеточнике, из-за которых он закупоривается, а его стенки растягиваются и напрягаются, а затем воспаляются и болят.

   Что касается заболеваний почек, то они могут быть поражены токсинами, продуктами распада, в почки и мочеточник могут попасть отмершие в результате туберкулеза ткани, да и обычные тромбы (запекшаяся кровь).

   При сильных болях сзади в боку врачи могут диагностировать состояние почечных колик, и будут правы – все вышеперечисленные причины могут вызывать колющие и режущие боли в почках.

   Характер боли в правом боку

   Боль в правом боку может быть разной по характеру. И сильными, и резкими, и острыми, и ноющими, и тянущими. По характеру наступления – боли в правом боку бывают внезапными, а бывают, наоборот, - постепенными и усиливающимися.

   Боли в правом боку могут быть в виде схваток. Они возникают из-за того, что полые органы могут сильно и резко сокращаться. Боли могут быть и нарастающие, не очень резкие, ноющие.

   Их причиной могут быть не резкие сокращения мускульной ткани, как в первом случае, а воспалительные процессы, очень часто острые и даже хронические. Есть и другой характер болей, самый неприятный, - очень резкие, очень сильные, при которых человек может терять сознание или кричать.

   Такие боли характерны для разрыва органов, тканей, например, при разрыве селезенки. Либо причиной может быть кровотечение внутри брюшной полости или дыра в желудке (язва, прободение). Сильную, почти ножевую боль в правом боку могут вызывать и закупорки сосудов.

   К кому обратиться?

   Что делать, если у Вас возникла боль в правом боку?

   Боль – это сигнал опасности, который ни в коем случае нельзя игнорировать. По словам древним, боль – это сторожевой пес болезни, который предупреждает о проблемах со здоровьем. Поэтому при болях любого характера и локации сразу же стоит обратиться за помощью к врачу и пройти тщательную диагностику.

   Если у вас боль в правом боку, это не временное явление. Это значит, что с органами, которые находятся внутри, не все в порядке. Нужно срочно принимать меры по лечению заболеваний этих органов.

   Медицинский эксперт-редактор

   Портнов Алексей Александрович

   Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - «Лечебное дело»

Здоровый, нормально функционирующий сустав имеет форму полушария, а головка бедренной кости покрыта вертлужной впадиной. По ее окружности крепится суставная капсула. Подвижность тазобедренного сустава, самого мощного в организме человека, достаточно обширна:

• Болезни и симптомы тазобедренного сустава
• Народные средства от боли в тазобедренном суставе

• сгибание,
• разгибание,
• приведение,
• отведение,
• вращение.

Опора приходится на головку бедренной кости. При опоре на одну конечность нагрузка на головку равна четырем массам тела. То есть, если человек весит 70 кг, при опоре на одну нижнюю конечность нагрузка равна 280 кг. Движения таза направлены на сохранение равновесия и поддержание устойчивости. Очень значима роль связки головки бедра в этом сложном механизме:

• разгрузка верхнего сектора головки кости,
• уменьшение энергетических затрат при ходьбе,
• уменьшение напряжения в тазобедренных суставах,
• автоматизация ходьбы,
• обеспечение поступательного движения общей массы вперед,
• поддержание тела в вертикальном положении.

Чтобы улучшить кровоснабжение и избежать болезни тазобедренных суставов, рекомендуется заниматься физическими нагрузками и выполнять хотя бы простые упражнения:

• лежа на спине и согнув ноги в коленях, разводить их по сторонам, по типу «бабочки»;
• лежа на спине, поочередно поднятой прямой ногой выполнять движения в стороны с большой амплитудой, более сложный вариант – «ножницы»;
• лежа на спине, поднимать ноги поочередно;
• сидя на стуле с прямой спиной, нагибаться, стараясь вытянутыми руками вперед коснуться пола;
• стоя с опорой, делать махи вперед-назад.

Болезни и симптомы тазобедренного сустава

Из самых распространенных повреждений травматического характера перелом шейки бедра считается самым опасным. Это очень тонкая часть бедра, которая с возрастом становится более хрупкой, поэтому так распространена эта болезнь именно среди пожилых людей. В остальных случаях боль в бедренном суставе может быть связана с различными факторами. С течением болезни уменьшается суставная жидкость, деформируется поверхность сустава, повреждается хрящ.

Самая распространенная и типичная проблема – артрит. С возрастом он поражает в первую очередь именно тазобедренный сустав. Боль отдает в бедро и пах, особенно при ходьбе. При вставании из положения сидя происходит «прострел».

Если чувствуется ноющая боль в правом тазобедренном суставе или левом, или обоих сразу, скорее всего, начинает развиваться деформирующий артроз. На следующей стадии этого заболевания человек чувствует боли при вставании, повороте тела, начале движения. Боль отдает в пах и колено. Мышцы вокруг тазового бедра все время напряжены, поэтому боль в суставе может наблюдаться и ночью.

Воспаление жидкостного мешочка (бурсит) чаще поражает вертельную жидкостную сумку. При этом чувствуются боли в области ягодиц. Боль усиливается, если лежать на больном боку. Реже воспаляются подвздошно-гребешковая и седалищная сумки.

Воспалению сухожилий подвержены люди, получающие серьезную физическую нагрузку. В спокойном состоянии боль в суставе бедра не ощущается. Вирус гриппа, стафилококк и другие инфекции могут быть причиной септического артрита. В этом случае появляется припухлость, лихорадка, острая боль при движении и прикосновении. При туберкулезном артрите боль сначала ноющая, и постепенно начинает опухать вся зона, причиняя сильную боль в бедре или колене.

Болезни тазобедренного сустава у детей

Для мальчиков 3-14 лет типична болезнь Пертеса, при которой нарушается кровообращение головки бедра. Причиной могут быть инфекционные заболевания, превышенная нагрузка на суставы, врожденная патология, травма. Особенно этой болезни подвержены мальчики, при рождении весившие меньше 2,1 кг. Сначала возникает боль в колене, а затем усиливается и боль в области тазобедренного сустава. Анализ крови показывает наличие инфекции.

У детей 12-15 лет встречается юношеский эпифизеолиз – дистрофия костной ткани головки. Причиной могут быть нарушения эндокринной системы, метаболизма костной ткани, гормонов роста. Чаще страдают оба тазобедренных сустава, начинается с боли в паху или тазобедренном суставе. Затем наступает заметное изменение в подвижности бедра.

Лечение болезней тазобедренного сустава

Выбор вариантов лечения тазобедренного сустава зависит от индивидуального строения и причины возникновения боли. Среди медикаментозных средств присутствуют болеутоляющие без содержания аспирина, противовоспалительные и препараты, призванные улучшить сон. Уменьшить боль в тазобедренных суставах помогут упражнения, повышающие прочность суставов и гибкость мышц. Помня, что на тазобедренный с устав приходится полная весовая нагрузка, необходимо следить за своим весом и в случае необходимости сбросить лишний. Временно снимает боль прикладывание тепла или холода к суставу.

Иногда, чтобы избежать нагрузки, используется трость или специальные стельки, которые выравнивают функцию ноги. Стабильность и подвижность сустава улучшаются с использованием фиксирующих бандажей. Пока проявляются симптомы заболевания тазобедренного сустава, надо избегать серьезных физических нагрузок. Вынужденные нагрузки необходимо чередовать с отдыхом.

Народные средства от боли в тазобедренном суставе

Когда болит нога в тазобедренном суставе, мало просто дать ей отдохнуть. Скорее всего, это первые «звоночки», и чтобы предотвратить серьезные последствия, необходимо провести ряд мер. Эффект наступает только от комплексного подхода и регулярного выполнения всех условий. Благоприятный исход во многом зависит от сознательности и выдержки самого пациента. Вот несколько самых популярных средств, если вы для начала выбрали лечение народными средствами:

• прикладывать на ночь разогревающий компресс из капустного листа, смазанного гречишным медом, обернув это все целлофаном и теплым полотенцем;
• перед едой принимается по 50 капель настойки: 50 г цветков сирени на 10 дней заливается 400 мл водки;
• хорошо втирать в больной сустав следующую мазь: белок 2-3 яиц, 50 мл спирта, 50 г горчичного порошка, 50 г камфары смешивается до однородной массы;
• оставшуюся от яиц скорлупу можно мелко потолочь и смешать с простоквашей или молоком. Такую кашицу можно накладывать в качестве компресса, укутав место в тепло.

Надо помнить, что болезнь тазобедренных суставов, кроме болезни травматического характера, развивается постепенно. Поэтому бороться с ней легче и продуктивнее в зачаточном состоянии. Надо вести здоровый образ жизни, правильно и хорошо питаться, плавать, пребывать всегда в радостном настроении. Никогда не унывайте и не опускайте руки.

Полезные статьи:

Симптомы и лечение люмбаго требуют знаний и, конечно, квалификации лечащего специалиста. Среди тех, кому за 40, мало найдется людей, которые не испытали бы на себе признаки этой болезни, заболевание является весьма распространенным. В момент наибольшего проявления его симптомов человека обычно волнует только одно - как избавиться от боли и вернуться к нормальной жизни.

Как проявляется заболевание

Болезнь люмбаго проявляется однозначно, ее трудно спутать с чем-нибудь другим. Боль в поясничном отделе появляется внезапно и резко. В этом заключается отличие люмбаго-прострела от радикулита - родственного заболевания, имеющего свои отличия в проявлении и генезисе. Народное название очень образно, а главное, доходчиво описывает болезнь: как будто кто-то прострелил спину ниже талии, возбудив в ней острую, нестерпимую боль, усиливающуюся при каждом движении тела.

При этом боль может распространяться за пределы своего очага. Она ощущается в мышцах спины, отдает в ягодицы и ноги. Иногда боль может проецироваться и на переднюю часть тела, например, на низ живота.

Резкая сильная боль происходит от раздражения седалищного нерва. Такое происходит у людей, которые уже имеют в своем анамнезе заболевание под названием «ишиас», что и означает хроническое воспаление седалищного нерва.

Обычно сильное напряжение мышц поясничного отдела возникает спонтанно, в ответ на болевой симптом. При этом формируется напряжение в мышцах ягодиц и бедер. Иногда может появиться спазм нижних конечностей.

Самая сильная боль держится течение первых 30 минут. Некоторые вынуждены терпеть острую боль несколько часов. Через какое-то время болевой синдром человека отпускает, но не покидает, а коварно возвращается по ночам, когда человек теряет бдительность, начиная ворочаться.

Обычно через неделю признаки люмбаго проходят, однако полное выздоровление, как правило, наступает через месяц или даже два. Это не происходит само собой, болезнь нужно лечить. Впрочем, человек испытывает настолько сильные боли, что мысль о лечении не покидает его ни на минуту.

Диагностирование люмбаго может осуществляться не только по признакам проявления и локализации боли, но и по тому, как меняются болевые ощущения при изменении положения тела.

Обычно наступает облегчение, когда человек:

• лежит на спине с подтянутыми к животу ногами;
• лежит на животе, под которым расположена подушка;
• из положения лежа в положение сидя перемещается, опираясь на руки.

Таким образом, диагностика люмбаго основана на комплексе симптомов, проявление которых обычно не вызывает сомнений.

Причины появления приступов люмбаго

У этого заболевания есть механизм и причины. На самом деле это разные явления. Механизм развития прострела всегда один и тот же: в момент смещения или деформации позвонков и межпозвоночных дисков происходит раздражение нервных окончаний, сконцентрированных в фиброзном кольце и сухожилиях, имеющих связь с этими позвонками. Это и есть механизм появления боли и спазмов в мышцах, окружающих позвоночник.

Однако этот механизм возникает по целому ряду причин:

1. Повреждение межпозвоночных дисков. Каждый из них состоит из центральных и периферийных структур. В центре расположено мягкое студенистое ядро, которое смягчает давление на позвонки при движении. Периферийная часть дисков представляет собой плотное фиброзное кольцо. Во время слишком большого физического воздействия может сформироваться надрыв фиброзного кольца, смещение межпозвоночных дисков, разрыв связок. В результате всех этих процессов студенистое ядро перетекает в ткани, расположенные за пределами фиброзного кольца и позвонка.
2. Смещение позвонков. Причиной смещений обычно является остеохондроз, который провоцирует межпозвоночные деформации. В результате один из позвонков смещается, подвергая деформации не только сами позвонки, но и их отростки. На них образуются костные выросты, так называемые остеофиты, которые являются причиной повреждения межпозвоночных дисков. Все эти смещения влияют на состояние связок - они деформируются и надрываются. Эти надрывы часто имеют микроскопический характер, что, тем ни менее, порождает серьезные последствия.
3. Врожденные аномалии позвонков. Врожденные патологии, возникающие в поясничных позвонках, проявляются примерно у 25% всех людей планеты.

Аномалии могут проявляться в самых различных вариантах. Например, может произойти расщепление позвоночных дужек, что становится причиной начала воспалительных процессов и сильных болей.

К аномалиям относится и так называемая люмбализация. Она представляет собой появление лишнего позвонка в поясничной области. На это излишество не рассчитана система нервного обеспечения позвоночника, а также структура сухожилий и мышц. Именно это несоответствие и вызывает болевые приступы.

1. Трансформация межпозвоночных суставов. Это может происходить по разным причинам, но лидируют среди них деструктивные процессы, возникающие при ревматизме, артрите, травмах и т. п.
2. Срастание первого и второго поясничных позвонков. Это приводит не только к болевым ощущениям, но и к потере подвижности в поясничном отделе. Чаще всего такие процессы связаны с возрастными изменениями.
3. Злокачественные и доброкачественные новообразования в области поясничного отдела. Из доброкачественных новообразований к приступу люмбаго приводят остеома и остеобластома, а также гемангиома - сосудистая опухоль, формирующаяся внутри самого позвонка. К злокачественным новообразованиям, способным вызвать боль, относятся миеломная болезнь и остеогенная саркома.
4. Инфекции, порождающие заболевание спондилит, представляющий собой воспалительный процесс в позвоночнике.

Таким образом, приступ прострела может свидетельствовать об относительно безобидных и легко устранимых патологиях, но может быть показателем начала очень тяжелых заболеваний.

Так что, если люмбаго появляется часто, устраняется плохо и переносится очень тяжело, обращайтесь к врачу и требуйте обязательного обследования.

Дополнительная диагностика

Кроме оценки симптоматики и анамнеза, при диагностике применяют следующие методы:

1. Врач проводит надавливание пальцами на 9 болевых точек Вале. Они размещены вдоль седалищного нерва, образуя скопления вокруг его корешков. Это болезненная процедура, поскольку задача специалиста заключается в намеренном провоцировании болевой реакции, по которой и выявляется предварительная причина болей в пояснице.
2. Для уточнения локализации боли врач обычно предлагает больному человеку выполнить ряд тестовых упражнений. Они позволяют наметить действия по дальнейшему обследованию пациента.
3. Рентгенологическое обследование. Оно необходимо для того, чтобы исключить или подтвердить возникновение новообразований, врожденных или приобретенных патологий, трансформации суставов, срастания позвонков и т. п.
4. Компьютерная томография. С помощью этой процедуры можно получить уточненную картину заболевания. Томография позволяет сделать снимки срезов позвоночника в проблемных зонах в трехмерном изображении.
5. Магнитно-резонансная томография. МРТ позволяет обследовать мягкие ткани в области спинного мозга, межпозвоночных дисков, нервных корешков.
6. Сцинтиграфия позвоночника. Она проводится с применением изотопов, которые выполняют функцию опознавательного знака. Изотоп в виде специального препарата вводится обследуемому человеку внутривенно. Перемещение изотопов-маркеров отслеживается с помощью гамма-камеры. Изотопы обычно накапливаются в зонах воспалительных процессов. Места, которые изотопы обходят стороной, тоже являются зонами риска, поскольку именно здесь формируются новообразования.
7. Электронейромиография. Данный метод в чем-то схож с процедурой предварительной пальпации, только инструментом является электричество, которое воздействует на периферический нерв с целью его стимулирования. Так выявляются зоны, где происходит ущемление корешков нерва.
8. Обязательно проводятся анализы крови и мочи. Они дают общее представление о состоянии организма и степени выраженности воспалительных процессов.

Методы и средства лечения

Как лечить люмбаго и можно ли его вылечить совсем, чтобы приступы больше не повторялись? Если это действительно всего лишь прострел, то его можно вылечить. Однако для этого необходима профилактика, а также постоянная забота о состоянии своего позвоночника.

При появлении первых болей человека нужно уложить на ровную и твердую поверхность. В зависимости от локализации боли его кладут на спину, приподняв ноги на возвышение, на бок с поджатыми к животу ногами, на живот, подложив под него подушку.

До осмотра врача и назначения лечебного курса запрещается: делать массаж, пытаться снять мышечный спазм физическими упражнениями, прогревать больной участок. Больному на 2-3 дня лучше обеспечить полный покой, исключив любую нагрузку.

Если подтвержден диагноз люмбаго, лечение нужно начинать с правильного подбора медикаментов.

Медикаменты должны снять болевые ощущения и мышечный спазм. В качестве спазмолитиков обычно назначают Тизанидин, Пентоксифилин, Спазмолитин, Тетразепам.

При сильных болях проводится новокаиновая блокада с введением кортикостероидов. Для этого вокруг поясничной части позвоночника делаются уколы Новокаина с гормональными противовоспалительными препаратами.

Такая блокада проводится в медицинских учреждениях. Действует она быстро, особенно если причиной возникновения люмбаго стали физические нагрузки.

Однако часто прибегать к столь сильнодействующему средству не рекомендуется, поскольку это может привести к развитию более сильных патологических процессов.

Лечение люмбаго в домашних условиях носит часто длительный характер. Больное место лечится с помощью компрессов, растираний, мазей и т. п. Все эти средства наружного применения призваны улучшить кровообращение, снять отеки, которые всегда сопровождают воспаление, минимизировать или полностью устранить воспаление.

Для этих целей применяют любую разогревающую мазь вроде Капсикама. Однако при люмбаго обычно рекомендуется использовать Диклофенак. Он выпускается в форме мазей, инъекций, таблеток.

Для снятия воспалений назначают такие противовоспалительные препараты, как Ибупрофен, Пироксикам, Индометацин.

Лечение люмбаго - это длительный процесс, включающий несколько этапов. По этой причине предупреждение такого заболевания носит первостепенный характер. С позвоночником нужно обращаться осторожно, поскольку он постоянно несет на себе повышенные нагрузки.

Спасибо

Одной из частых причин беспокойства и обращения к врачу среди пациентов является боль в правом боку или спине. Этот симптом сопровождает развитие многих заболеваний различных органов. Некоторые из них очень опасны, и могут привести к смерти. Вот почему при возникновении боли в боку справа необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы определить причины.

Боль, локализованная в правом боку, при разных заболеваниях отличается по характеру и локализации.

Характер боли в правом боку

В некоторых случаях локализация боли соответствует нахождению пораженного органа. Боли бывают разного характера: тупые и ноющие, острые и резкие, постоянные или периодические. Такая боль встречается при поражении поджелудочной железы (панкреатит).

Иногда боль появляется, если в воспалительный процесс вовлечена брюшина. При этом хорошо определяется её местоположение. Её чаще характеризуют как жгучую, острую или колющую. Интенсивность увеличивается при изменении положения, при беге, ходьбе, поднятии руки.

Если вы ощущаете такую боль в правом боку, то необходимо исключить хирургические заболевания:

• аппендицит;
• прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• инвагинация и заворот кишок.

Если боль возникает при поражении диафрагмы (причиной могут быть грыжи), то она усиливается при дыхании и кашле , отдает в руку (в область плеча).

Одним из проявлений боли в правом боку может быть пупочная колика . Она проявляется резкой, периодической, схваткообразной болью, что обусловлено усилением перистальтики или растяжением кишечника . Возникает чаще во время или после еды. Ощущается в области около пупка, при этом отмечается тошнота , бледность, рвота . Колиты и энтероколиты сопровождаются появлением пупочной колики. Длительная и сильная боль по типу колики в правом подреберье сигнализирует о заболеваниях печени и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей).

В отдельную категорию следует выделить "отраженную" боль. Это боль от внутренних органов, которая проводится на определенные участки кожи. При заболеваниях печени и желчного пузыря она может отдавать в лопатку, а при болезнях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки отдает в спину и поясницу, а также ощущается под ребрами справа и слева.

Локализация боли в правом боку

1. Боль в правом боку сверху:

• заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
• болезни печени;
• заболевания желчевыводящих путей;
• заболевания правой почки;
• заболевания поджелудочной железы;
• правосторонняя нижнедолевая пневмония;
• аппендицит;
• абдоминальная форма инфаркта миокарда.

2. Боль в правом боку посередине:

• заворот или инвагинация кишок;
• аппендицит;
• заболевания правой почки.

3. Боли в правом боку живота снизу:

• поражение почки;
• поражение придатков матки ;
• заболевания мочевого пузыря ;
• аппендицит;
• паховая грыжа.

Когда встречается ноющая боль в правом боку внизу живота?

Если у вас болит в правом боку внизу живота, боль при этом ноющая, тупая, то стоит заподозрить некоторые заболевания.
У женщин это могут быть следующие патологии:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• аппендицит;
• правосторонний аднексит;
• киста яичника;
• дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
• желчнокаменная болезнь.

Также болью в правом боку внизу может проявляться момент овуляции яйцеклетки из яичника.

У мужчин чаще всего внизу живота справа появляется боль при следующих заболеваниях:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• аппендицит;
• желчнокаменная болезнь;
• мочекаменная болезнь;
• дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Но довольно часто у мужчин причиной таких болей может служить и паховая грыжа.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Гастрит . Для него характерны тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляются чаще через два часа после еды, или натощак утром. Больные жалуются на снижение аппетита , отрыжку кислым воздухом, запор или понос .

При тупой ноющей боли в правом боку под ребрами и грудиной, которая может появляться через 1 – 2 часа после еды или на голодный желудок, сочетаться с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами, врач назначает следующие обследования:

• Общий анализ крови;
• Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться) ;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС;
• Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
• Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
• Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.

Эти же вышеприведенные исследования и анализы назначаются при появляющейся по несколько раз в день боли в правом боку, самостоятельно стихающей, имеющей любой характер (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), которая может сочетаться с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами.

На практике в большинстве случаев врач назначает общий анализ крови, анализ крови на наличие антител к Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопию, так как эти обследования позволяют с высокой точностью диагностировать гастриты и дуодениты. Компьютерная или магнитно-резонансная томография может назначаться вместо фиброгастродуоденоскопии при наличии технической возможности, если человек не может пройти ФГДС. Анализ на уровень пепсиногенов и гастрина в крови назначается обычно в качестве альтернативы ФГДС при наличии возможности его выполнения, но на практике данное исследование используют не слишком часто, так как почти всегда его приходится делать в частной лаборатории платно. А вот анализ на антитела к париетальным клеткам желудка назначается только при подозрении на атрофический гастрит, и зачастую вместо ФГДС, когда человек не может ее пройти.

При резкой схваткообразной боли в правом боку, появляющейся с болями в области пупка, возникающей периодически после или во время еды, сочетающейся с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ кала на яйца глист;
• Анализ кала на копрологию и дисбактериоз;
• Посев кала на клостридии;
• Анализ крови на наличие антител к клостридиям;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) ;
• Ирригоскопия (рентген кишечника с контрастным веществом) (записаться) ;
• Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

В первую очередь врач назначает общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию. Эти исследования, как правило, позволяют поставить диагноз и начать лечение. Однако в сомнительных случаях дополнительно может назначаться ирригоскопия. При подозрении на то, что боли в правом боку связаны с приемом антибиотиков , назначают посев кала на клостридии и анализ крови на наличие антител к клостридиям. Если же ирригоскопию, колоноскопию или ректороманоскопию по каким-либо причинам невозможно сделать, а у пациента подозревается язвенный колит или болезнь Крона , то назначается анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

При боли в правом боку, сочетающейся с зудом и пожелтением кожи, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту или гепатологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о высоком риске наличия гепатита. Врач в обязательном порядке в первую очередь назначает анализы крови для выявления гепатита, такие как:

• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;
• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА.

Кроме того, обязательно назначается биохимический анализ крови (билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, общий белок, альбумин) и коагулограмма (АЧТВ, ТВ, ПТИ, фибриноген).

Если в крови были обнаружены антитела к вирусам гепатита С или В, то врач назначает анализ крови на определение наличия вируса методом ПЦР , который позволит оценить активность процесса и подобрать лечение.

При тупой ноющей боли в верхней части правого бока, отдающей в плечо и лопатку, которая усиливается при стрессе, смене погоды, при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков или тряске, становясь колюще-режущей, и сочетается с тошнотой, рвотой или отрыжкой горьким, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, ретроградную холангиопанкреатографию, а также биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, эластаза, липаза , АсАТ, АлАТ). При наличии технической возможности также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, которая сочетается с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом, врач обязательно назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ кала (амилаза в крови и моче, панкреатическая эластаза, липаза, триглицериды , кальций), копрологию, УЗИ органов брюшной полости, а при наличии технической возможности – и МРТ. Данные исследования позволяют диагностировать панкреатит.

При периодической боли в правом боку и одновременно в паху , отдающей в ногу , провоцирующейся физическими нагрузками, врач назначает общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, а также производит наружный осмотр и в некоторых случаях производит рентген кишечника и мочевыводящих органов с контрастом.

Когда боли в правом боку локализуются в области спины, сочетаются с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, врач обязательно назначает УЗИ почек (записаться) , общий анализ мочи, определение общего концентрации белка и альбуминов в суточной моче, анализ мочи по Нечипоренко () , пробу Зимницкого () , а также биохимический анализ крови (мочевина, креатинин). Кроме того, врач может назначить бактериологический посев мочи или соскоб с уретры для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса, а также определение методом ПЦР или ИФА микробов в соскобе с уретры. Если же подозревается гломерулонефрит , то врач может дополнительно назначить следующие анализы:

• Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
• Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
• Антинуклеарный фактор (АНФ);
• Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
• Антитела к C1q фактору комплемента;
• Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
• Антитела к протеиназе 3 (PR3);
• Антитела к миелопероксидазе (MPO).

Когда боль локализуется вверху правого бока, сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, врач обязательно в первую очередь назначит общий анализ крови, общий анализ мочи, рентген грудной клетки (записаться) и микроскопию откашливаемой мокроты . Если заболевание плохо поддается лечению, то врач может назначить анализы крови, мокроты и смывов с бронхов на наличие хламидий, ) , гарднереллез , фекальные бактероиды и т.д.), для выявления которых сдают отделяемое влагалища, соскоб из уретры или кровь;

Кольпоскопия (записаться) .

При очень сильной боли в правом боку, которая сочетается с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, врач может назначить анализ крови на антитела к вирусам семейства герпесовых. Однако при данной патологии (опоясывающий лишай) анализы обычно не назначаются, так как видимой картины и жалоб пациента достаточно для постановки диагноза.

Кроме того, при периодически появляющихся и самостоятельно исчезающих болях в правом боку, вне зависимости от сопутствующих симптомов, врач может назначить анализ кала или крови на выявление гельминтов (аскарид или остриц).

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.