Сложно переоценить роль гормональной регуляционной системы организма – она осуществляет контроль деятельности всех тканей и органов посредством активизации или торможения выработки соответствующих гормонов. Нарушение работы хотя бы одной из желез внутренней секреции влечет за собой опасные для жизни и здоровья человека последствия. Своевременное выявление отклонений поможет избежать осложнений, которые трудно поддаются лечению и приводят к ухудшению качества жизни.

Общие сведения об эндокринной системе

Гуморальная регулирующая функция в организме человека реализуется посредством слаженной работы эндокринной и нервной систем. Все ткани содержат эндокринные клетки, которые вырабатывают биологически активные вещества, способные воздействовать на клетки-мишени. Гормональная система человека представлена тремя видами гормонов:

• выделяемые гипофизом;
• продуцируемые эндокринной системой;
• вырабатываемые другими органами.

Отличительной особенностью веществ, вырабатываемых эндокринными железами, является то, что они попадают непосредственно в кровь. Гормональная система регуляции, в зависимости от того, где происходит секреция гормонов, подразделяется на диффузную и гландулярную:

Функции­

От того, насколько слаженно работают все органы и ткани организма, и как быстро срабатывает регуляторный механизм приспособления к изменениям экзогенных или эндогенных условий существования, зависит здоровье и самочувствие человека. Создание индивидуального микроклимата, оптимального для конкретных условий жизнедеятельности индивидуума – основная задача регуляционного механизма, которую эндокринная система реализует через:

Элементы эндокринной системы

Осуществление синтеза и выделения в системный кровоток активных биологических веществ производят органы эндокринной системы. Железистые тела внутренней секреции представляют собой концентрацию эндокринных клеток и относятся к ГЭС. Регуляция активности продуцирования и выброса в кровь гормонов происходит посредством нервных импульсов, поступающих от центральной нервной системы (ЦНС) и периферических клеточных структур. Эндокринная система представлена следующими основными элементами:

• производные эпителиальных тканей;
• железы щитовидная, паращитовидная, поджелудочная;
• надпочечники;
• гонады;
• эпифиз;
• тимус.

Щитовидная и паращитовидная железы

Выработка йодтиронинов (йодсодержащих гормонов) осуществляется щитовидной железой, расположенной в передней части шеи. Функциональное значение йода в организме сводится к регуляции обмена веществ и способности усвоения глюкозы. Транспортировка йодистых ионов происходит с помощью транспортных белков, расположенных в мембранном эпителии клеток щитовидной железы.

Фолликулярное строение железы представлено скоплением овальных и круглых пузырьков, заполненных белковым веществом. Эпителиальные клетки (тироциты) щитовидки продуцируют тиреоидные гормоны – тироксин, трийодтиронин. Располагающиеся на базальной мембране тироцитов парафолликулярные клетки производят кальцитонин, который обеспечивает баланс фосфора и калия в организме, путем усиления захвата кальция и фосфата молодыми клетками костной ткани (остеобластами).

На задней части двухдольной поверхности щитовидной железы, имеющей вес 20-30 г, расположены четыре паращитовидные железы. Нервные структуры и опорно-двигательная система регулируются гормонами, выделяемыми паращитовидными железами. Если уровень кальция в организме снижается ниже допустимой нормы, срабатывает защитный механизм кальцийчувствительных рецепторов, которые активируют секрецию паратгормона. Остеокласты (клетки, растворяющие минеральную составляющую костей) под действием паратгормона начинают выделять кальций из костной ткани в кровь.

Поджелудочная

Между селезенкой и двенадцатиперстной кишкой на уровне 1-2 поясничного позвонка расположен крупный секреторный орган двойного действия – поджелудочная железа. Реализуемые этим органом функции заключаются в выделении панкреатического сока (внешняя секреция) и выработке гормонов (гастрина, холецистокинина, секретина). Являясь основным источником пищеварительных ферментов, поджелудочная железа вырабатывает такие жизненно важные вещества, как:

• трипсин – фермент, расщепляющий пептиды и белки;
• панкреатическую липазу – расщепляет триглецириды на глицерин и карбоновые кислоты, ее функция заключается в гидролизации поступающих с пищей жиров;
• амилазу – гликозил-гидролаза, превращает полисахариды в олигосахариды.

Поджелудочная железа состоит из долек, между которыми происходит накопление выделяемых ферментов и их последующее выведение в двенадцатиперстную кишку. Междольковые протоки представляют экскреторный отдел органа, а островки Лангерганса (скопление эндокринных клеток без выводящих протоков) – инкреторный. Функцией панкреатических островков является поддержание углеводного обмена, при нарушении которого развивается сахарный диабет. Островковые клетки бывают нескольких типов, каждый из которых продуцирует конкретный гормон:

Надпочечники

Межклеточное взаимодействие в организме человека достигается посредством химических посредников – катехоламиновых гормонов. Основным источником этих биологически активных веществ являются надпочечники, расположенные на верхней части обеих почек. Парные инкреторные железистые тела состоят из двух слоев – коркового (внешнего) и мозгового (внутреннего). Регуляция гормональной активности внешней структуры осуществляется ЦНС, внутренней – периферической нервной системой.

Корковый слой является поставщиком стероидов, регулирующих обменные процессы. Морфологически-функциональная структура коры надпочечников представлена тремя зонами, в которых происходит синтез следующих гормонов:

Внутренний слой надпочечников иннервируется преганглионарными волокнами симпатической нервной системы. Клетки мозгового вещества вырабатывают адреналин, норадреналин и пептиды. Основные функции гормонов, продуцируемых внутренним слоем надпочечников, заключаются в следующем:

• адреналин – мобилизация внутренних сил организма в случае опасности (учащение сокращений сердечной мышцы, повышение давления), катализация процесса превращения гликогена в глюкозу за счета повышения активности гликолитических ферментов;
• норадреналин – регуляция артериального давления при изменении положения тела, синергирует действию адреналина, поддерживая все запущенные им процессы;
• вещество Р (болевая субстанция) – активизация синтеза медиаторов воспаления и их высвобождение, передача импульсов боли в ЦНС, стимуляция выработки пищеварительных ферментов;
• вазоактивный пептид – передача электрохимических импульсов между нейронами, стимуляция кровотока в стенках кишки, угнетение выработки соляной кислоты;
• соматостатин – подавление активности серотонина, инсулина, глюкагона, гастрина.

Тимус

Созревание и обучение иммунному ответу клеток, уничтожающих патогенные антигены (Т-лимфоцитов), происходит в вилочковой железе (тимусе). Расположен этот орган в верхней области грудины на уровне 4 реберного хряща и состоит из двух плотно прилегающих друг к другу долей. Выполнение функции клонирования и подготовки Т-клеток достигается путем выработки цитокинов (лимфокинов) и тимопоэтинов:

Эпифиз

Одной из самых малоизученных желез человеческого организма является шишковидное тело или эпифиз. По анатомической принадлежности эпифиз относится к ДЭС, а морфологические признаки свидетельствуют о его нахождении за пределами физиологического барьера, разделяющего кровеносную и центральную нервную системы. Эпифиз питают две артерии – верхняя мозжечковая и задняя мозговая.

Активность продуцирования гормонов шишковидной железой снижается по мере взросления – у детей этот орган существенно больше, чем у взрослых. Вырабатываемые железой биологически активные вещества – мелатонин, диметилтриптамин, адреногломеруотропин, серотонин – оказывают влияние на иммунитет. Механизм действия продуцируемых шишковидным телом гормонов предопределяет функции эпифиза, из которых в настоящее время известны следующие:

• синхронизация циклических изменений интенсивности биологических процессов, связанных со сменой темного и светлого времени суток и температурой окружающей среды;
• поддержание естественных биоритмов (чередование сна с бодрствованием достигается за счет блокирования синтеза меланина из серотонина под действием яркого света);
• торможение синтеза соматотропина (гормона роста);
• блокировка клеточного деления новообразований;
• контроль полового созревания и выработки половых гормонов.

Гонады

Железы внутренней секреции, продуцирующие половые гормоны, называются гонады, к которым относятся яички или семенники (мужские гонады) и яичники (женские гонады). Эндокринная активность половых желез проявляется в выработке андрогенов и эстрогенов, секреция которых контролируется гипоталамусом. Появление у человека вторичных половых признаков происходит после созревания половых гормонов. Основными функциями мужских и женских гонад являются:

Общие сведения о болезнях эндокринной системы

Эндокринные железы обеспечивают жизнедеятельность всего организма, поэтому любые нарушения их функционирования могут привести к развитию патологических процессов, представляющих опасность для жизни человека. Расстройство работы одной или сразу нескольких желез может возникать вследствие:

• генетических отклонений;
• полученных травм внутренних органов;
• начала опухолевого процесса;
• поражения отделов ЦНС;
• иммунологических расстройств (разрушение железистой ткани собственными клетками);
• развития противодействия тканей по отношению к гормонам;
• продуцирования дефектных биологически активных веществ, которые не воспринимаются органами;
• реакции на принимаемые гормональные средства.

Болезни эндокринной системы изучает и классифицирует наука эндокринология. В зависимости от области возникновения отклонений и способа их проявления (гипофункция, гиперфункция или дисфункция) заболевания делятся на следующие группы:

Симптомы эндокринных нарушений­

Заболевания, вызванные дисфункциональными расстройствами желез внутренней секреции, диагностируются на основании характерной симптоматики. Первичный диагноз в обязательном порядке подтверждается лабораторными исследованиями, на основании которых определяется содержание гормонов в крови. Нарушение эндокринной системы проявляется в признаках, отличающихся своим разнообразием, что затрудняет установление причины жалоб только на основании опроса пациента. Основными симптомами, которые должны стать поводом для обращения к эндокринологу, являются:

• резкое изменение массы тела (похудение или набор веса) без существенных перемен в рационе питания;
• эмоциональная неуравновешенность, характеризующаяся частой сменой настроения без видимых причин;
• повышение частоты позывов к мочеиспусканию (увеличение количества выводимой мочи);
• появление устойчивого чувства жажды;
• аномалии физического или умственного развития у детей, ускорение или задержка полового созревания, роста;
• искажение пропорций лица и фигуры;
• повышение работы потовых желез;
• хроническая утомляемость, слабость, сонливость;
• аменорея;
• изменение роста волос (избыточное оволосение или алопеция);
• нарушение интеллектуальных способностей (ухудшение памяти, снижение концентрации внимания);
• снижение либидо.

Лечение эндокринной системы

Для устранения проявлений нарушенной активности желез внутренней секреции необходимо выявить причину отклонений. При диагностированных новообразованиях, следствием которых стали заболевания эндокринной системы, в большинстве случаев показано оперативное вмешательство. Если сопутствующие патологии не выявлены, может назначаться пробное диетическое питание с целью регуляции выработки гормонов.

Если причинообразующими факторами нарушений стало снижение или чрезмерная выработка железистого секрета, применяется медикаментозное лечение, предполагающее прием следующих групп препаратов:

• стероидных гормонов;
• общеукрепляющих средств (воздействуют на иммунную систему);
• противовоспалительных препаратов;
• антибиотических средств;
• радиоактивного йода;
• витаминосодержащих комплексов;
• гомеопатических средств.

Профилактика болезней

Для минимизации риска возникновения отклонений в работе внутрисекреторных желез следует придерживаться рекомендаций эндокринологов. Основными правилами профилактики эндокринных нарушений являются:

• своевременное обращение к врачу при обнаружении тревожащих признаков;
• ограничение воздействия агрессивных факторов внешней среды, оказывающих негативное влияние на организм (ультрафиолетовое излучение, химические вещества);
• соблюдение принципов сбалансированного питания;
• отказ от пагубных привычек;
• лечение инфекционных и воспалительных заболеваний на ранней стадии;
• контроль негативных эмоций;
• умеренная физическая активность;
• регулярная профилактическая диагностика уровня гормонов (уровень сахара – ежегодно, гормоны щитовидной железы – 1 раз в 5 лет).

Видео

Совокупность желез внутренней секреции (эндокринных), обеспечивающих выработку гормонов, называется эндокринной системой организма.

С греческого языка термин «гормоны» (hormaine) переводится, как побуждать, приводить в движение. Гормоны являются биологически активными веществами, вырабатываемыми эндокринными железами и специальными клетками, находящимися в тканях, которые находятся в слюнных железах, желудке, сердце, печени, почках и других органах. Гормоны поступают в кровоток и оказывают влияние на клетки органов-мишеней, находящихся либо непосредственно на месте их образования (местные гормоны), либо на некотором удалении.

Основной функцией эндокринных желез является выработка гормонов, которые разносятся по всему организму. Отсюда вытекают дополнительные функции эндокринных желез за счет выработки гормонов:

• Участие в обменных процессах;
• Поддержание внутренней среды организма;
• Регуляция развития и роста организма.

Строение эндокринных желез

К органам эндокринной системы относятся:

• Гипоталамус;
• Щитовидная железа;
• Гипофиз;
• Паращитовидные железы;
• Яичники и яички;
• Островки поджелудочной железы.

В период вынашивания ребенка плацента, в дополнение к другим своим функциям, также является эндокринной железой.

Гипоталамус выделяет гормоны, стимулирующие функцию гипофиза или, наоборот, подавляющие ее.

Сам же гипофиз называют главной железой внутренней секреции. Он вырабатывает гормоны, которые влияют на другие железы внутренней секреции, и координирует их деятельность. Также некоторые гормоны, вырабатываемые гипофизом, оказывают прямое влияние на биохимические процессы в организме. Скорость выработки гормонов гипофизом устроена по принципу обратной связи. Уровень остальных гормонов в крови дает гипофизу сигнал о том, что он должен замедлить или, наоборот, ускорить выработку гормонов.

Однако не все эндокринные железы контролируются гипофизом. Некоторые из них косвенно или непосредственно реагируют на содержание определенных веществ в крови. Так, например, клетки поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин, реагируют на концентрацию в крови жирных кислот и глюкозы. Паращитовидные железы реагируют на концентрацию фосфатов и кальция, а мозговое вещество надпочечников отвечает на прямую стимуляцию парасимпатической нервной системы.

Гормоноподобные вещества и гормоны вырабатываются разными органами, в том числе и не входящими в строение эндокринных желез. Так, некоторые органы вырабатывают гормоноподобные вещества, которые действуют только в непосредственной близости от их высвобождения и не выделяют в кровь свой секрет. К таким веществам можно отнести некоторые гормоны, вырабатываемые головным мозгом, которые оказывают воздействие только на нервную систему или на два органа. Есть и другие гормоны, которые действуют на весь организм в целом. Так, например, гипофиз вырабатывает тиреотропный гормон, который воздействует исключительно на щитовидную железу. В свою очередь, щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны, влияющие на работу всего организма.

Поджелудочная железа вырабатывает инсулин, который воздействует на обмен в организме жиров, белков и углеводов.

Заболевания эндокринных желез

Как правило, заболевания эндокринной системы возникают в результате нарушения обмена веществ. Причины таких нарушений могут быть самыми различными, но преимущественно обмен веществ нарушается в результате нехватки в организме жизненно важных минералов и организмов.

От эндокринной (или гормональной, как ее еще иногда называют) системы зависит правильное функционирование всех органов. Гормоны, вырабатываемые железами внутренней секреции, поступая в кровь, выполняют роль катализаторов различных химических процессов в организме, то есть, от их действия зависит скорость протекания большинства химических реакций. Также при помощи гормонов регулируется работа большинства органов нашего организма.

При нарушении функций эндокринных желез естественный баланс обменных процессов нарушается, что приводит к возникновению различных заболеваний. Часто эндокринные патологии возникают в результате интоксикации организма, травм или заболеваний других органов и систем, нарушающих работу организма.

К заболеваниям эндокринных желез можно отнести такие заболевания, как сахарный диабет, эректильная дисфункция, ожирение, заболевания щитовидной железы. Также при нарушении правильной работы эндокринной системы могут возникнуть сердечно-сосудистые заболевания, заболевания желудочно-кишечного тракта, суставов. Поэтому правильная работа эндокринной системы – первый шаг к здоровью и долголетию.

Важной мерой профилактики в борьбе с заболеваниями эндокринных желез является предотвращение отравлений(токсическими и химическими веществами, пищевыми продуктами, продуктами выделения патогенной флоры кишечника и др.). Необходимо своевременно очищать организм от свободных радикалов, химических соединений, тяжелых металлов. И, конечно, при первых признаках заболевания необходимо пройти комплексное обследование, ведь, чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на успех.

ОРГАНЫ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

ОРГАНЫ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

Органы эндокринной системы, или эндокринные железы, вырабатывают биологически активные вещества - гормоны, которые выделяются ими в кровь и, разносясь с ней по всему организму, воздействуют на клетки различных органов и тканей (клетки-мишени), регулируя их рост и деятельность благодаря наличию на этих клетках специфических рецепторов гормонов.

Эндокринные железы (такие, как, например, гипофиз, шишковидная железа, надпочечники, щитовидная и околощитовидные железы) представляют собой самостоятельные органы, однако помимо них, гормоны вырабатываются также отдельными эндокринными клетками и их группами, которые разбросаны среди неэндокринных тканей, - такие клетки и их группы образуют дисперсную (диффузную) эндокринную систему. Значительное количество клеток дисперсной эндокринной системы находятся в слизистых оболочках различных органов, особенно они многочисленны в пищеварительном тракте, где их совокупность получила наименование гастро-энтеро-панкреатической (ГЭП) системы.

Эндокринныежелезы, имеющие органное строение, обычно покрыты капсулой из плотной соединительной ткани, от которой вглубь органа отходят истончающиеся трабекулы, состоящие из рыхлой волокнистой соединительной ткани и несущие сосуды и нервы. В большинстве эндокринных желез клетки образуют тяжи и тесно прилежат к капиллярам, что обеспечивает секрецию гормонов в кровоток. В отличие от остальных эндокринных желез, в щитовидной железе клетки образуют не тяжи, а организованы в мелкие пузырьки, называемые фолликулами. Капилляры в эндокринных железах формируют очень густые сети и благодаря своему строению обладают повышенной проницаемостью - они являются фенестрированными или синусоидными. Так как гормоны выделяются в кровь, а не на поверхность тела или в полость органов (как в экзокринных железах), выводные протоки у эндокринных желез отсутствуют.

Функционально ведущей (гормонпродуцирующей) тканью эндокринных желез традиционно считают эпителиальную (относящуюся к различным гистогенетическим типам). Действительно, эпителий является функционально ведущей тканью большей части эндокринных желез (щитовидной и околощитовидных желез, передней и промежуточной долей гипофиза, коркового вещества надпочечника). Эпителиальную природу имеют также и некоторые эндокринные элементы гонад - фолликулярные клетки яичника, сустентоциты яичка и др.). Однако

в настоящее время не вызывает сомнения факт, что и все другие виды тканей также способны к выработке гормонов. В частности, гормоны вырабатываются клетками мышечной ткани (гладкой в составе юкстагломерулярного аппарата почки - см. главу 15 и поперечнополосатой, включающей секреторные кардиомиоциты в предсердиях - см. главу 9).

Соединительнотканное происхождение имеют некоторые эндокринные элементы гонад (например, интерстициальные эндокриноциты - клетки Лейдига, клетки внутреннего слоя теки фолликулов яичника, хилусные клетки мозгового вещества яичника - см. главы 16 и 17). Нейральное происхождение свойственно нейроэндокринным клеткам гипоталамуса, клеткам шишковидной железы, нейрогипофиза, мозгового вещества надпочечника, некоторым элементам дисперсной эндокринной системы (например, С-клеткам щитовидной железы - см. ниже). Некоторые эндокринные железы (гипофиз, надпочечник) образованы тканями, имеющими различное эмбриональное происхождение и у низших позвоночных расположенными раздельно.

Клетки эндокринных желез характеризуются высокой секреторной активностью и значительным развитием синтетического аппарата; их строение зависит, в первую очередь, от химической природы вырабатываемых гормонов. В клетках, образующих пептидные гормоны, сильно развиты гранулярная эндоплазматическая сеть, комплекс Гольджи, в синтезирующих стероидные гормоны, - агранулярная эндоплазматическая сеть, митохондрии с тубулярно-везикулярными кристами. Накопление гормонов обычно происходит внутриклеточно в виде секреторных гранул; нейрогормоны гипоталамуса могут накапливаться в больших количествах внутри аксонов, резко растягивая их в отдельных участках (нейросекреторные тельца). Единственный пример внеклеточного накопления гормонов - в фолликулах щитовидной железы.

Органы эндокринной системы относятся к нескольким уровням организации. Нижний из них занимают железы, вырабатывающие гормоны, которые влияют на различные ткани организма (эффекторные, или периферические, железы). Деятельность большинства этих желез регулируется особыми тропными гормонами передней доли гипофиза (второй, более высокий, уровень). В свою очередь, выделение тропных гормонов контролируется специальными нейрогормонами гипоталамуса, который и занимает наиболее высокое положение в иерархической организации системы.

Гипоталамус

Гипоталамус - участок промежуточного мозга, содержащий особые нейросекреторные ядра, клетки которых (нейроэндокринные клетки) вырабатывают и секретируют в кровь нейрогормоны. Эти клетки получают эфферентные импульсы из других частей нервной системы, а их аксоны оканчиваются на кровеносных сосудах (нейрососудистые синапсы). Нейросекреторные ядра гипоталамуса в зависимости от размеров клеток и их функциональных особенностей разделяют на крупно- и мелкоклеточные.

Крупноклеточные ядра гипоталамуса образованы телами нейроэндокринных клеток, аксоны которых покидают гипоталамус, формируя гипоталамо-гипофизарный тракт, пересекают гемато-энцефалический барьер, проникают в заднюю долю гипофиза, где образуют терминали на капиллярах (рис. 165). К этим ядрам относятся супраоптическое и паравентрикулярное, которые секретируют антидиуретический гормон, или вазопрессин (повышает артериальное давление, обеспечивает обратное всасывание воды в почках) и окситоцин (вызывает сокращения матки во время родов, а также миоэпителиальных клеток молочной железы во время лактации).

Мелкоклеточные ядра гипоталамуса вырабатывают ряд гипофизотропных факторов, которые усиливают (рилизинг факторы, или либерины) или угнетают (ингибирующие факторы, или статины) выработку гормонов клетками передней доли, попадая к ним по воротной системе сосудов. Аксоны нейроэндокринных клеток этих ядер образуют терминали на первичной капиллярной сети в срединном возвышении, являющимся нейрогемальной контактной зоной. Эта сеть далее собирается в воротные вены, проникающие в переднюю долю гипофиза и распадающиеся на вторичную капиллярную сеть между тяжами эндокриноцитов (см. рис. 165).

Гипоталамические нейроэндокринные клетки - отростчатой формы, с крупным везикулярным ядром, хорошо заметным ядрышком и базофильной цитоплазмой, содержащей развитую гранулярную эндоплазматическую сеть и крупный комплекс Гольджи, от которого отделяются нейросекреторные гранулы (рис. 166 и 167). Гранулы транспортируются по аксону (нейросекреторному волокну) вдоль центрального пучка микротрубочек и микрофиламентов, а местами накапливаются в больших количествах, варикозно растягивая аксон - претерминальные и терминальные расширения аксона. Самые крупные из таких участков хорошо видны под световым микроскопом и называются нейросекреторными тельцами (Герринга). Терминали (нейро-гемальные синапсы) характеризуются присутствием, помимо гранул, многочисленных светлых пузырьков (осуществляют возврат мембраны после экзоцитоза).

Гипофиз

Гипофиз регулирует активность ряда желез внутренней секреции и служит местом выделения гипоталамических гормонов крупноклеточных ядер гипоталамуса. Взаимодейдствуя с гипоталамусом, гипофиз образует вместе с ним единую гипоталамо-гипофизарную нейросекреторную систему. Гипофиз состоит из двух эмбриологически, структурно и функционально различных частей - нейральной (задней) доли - части выроста промежуточного мозга (нейрогипофиза) и аденогипофиза, ведущей тканью которого служит эпителий. Аденогипофиз разделяется на более крупную переднюю долю (дистальная часть), узкую промежуточную часть (долю) и слабо развитую туберальную часть.

Гипофиз покрыт капсулой из плотной волокнистой соединительной ткани. Его строма представлена очень тонкими прослойками рыхлой соединительной ткани, связанными с сетью ретикулярных волокон, которая в аденогипофизе окружает тяжи эпителиальных клеток и мелкие сосуды.

Передняя доля (дистальная часть) гипофиз а у человека составляет большую часть его массы; она образована анастомозирующими трабекулами, или тяжами, эндокринных клеток, тесно связанными с системой синусоидных капилляров. На основании особенностей окраски их цитоплазмы выделяют: 1) хромофильные (интенсивно окрашивающиеся) и 2) хромофобные (слабо воспринимающие красители) клетки (эндокриноциты).

Хромофильные клетки в зависимости от окраски содержащих гормоны секреторных гранул подразделяют на ацидофильные и базофильные эндокриноциты (рис. 168).

Ацидофильные эндокриноциты вырабатывают соматотропный гормон, или гормон роста, который стимулирует рост, а также пролактин или лактотропный гормон, который стимулирует развитие молочных желез и лактацию.

Базофильные эндокриноциты включают гонадотропные, тиротропные и кортикотропные клетки, которые вырабатывают соответственно: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) - регулируют гаметогенез и выработку половых гормонов у обоих полов, тиротропный гормон - усиливает активность тироцитов, адренокортикотропный гормон - стимулирует активность коры надпочечника.

Хромофобные клетки - разнородная группа клеток, которая включает хромофильные клетки после выведения секреторных гранул, малодифференцированные камбиальные элементы, способные превращаться в базофилы или ацидофилы.

Промежуточная часть гипофиза у человека развита очень слабо и состоит из узких прерывистых тяжей базофильных и хромофобных клеток, которые окружают ряд кистозных полостей (фолликулов), содержащих коллоид (негормональное вещество). Большая часть клеток секретируют меланоцитостимулирующий гормон (регулирует деятельность меланоцитов), некоторые обладают характеристиками кортикотропов.

Задняя (нейральная) доля содержит: отростки (нейросекреторные волокна) и терминали нейросекреторных клеток крупноклеточных ядер гипоталамуса, по которым транспортируются и выделяются в кровь вазопрессин и окситоцин; расширенные участки по ходу отростков и в области терминалей - нейросекреторные тельца (Герринга); многочисленные фенестрированные капилляры; питуициты - отростчатые глиальные клетки, выполняющие поддерживающую, трофическую и регуляторную функции (рис. 169).

Щитовидная железа

Щитовидная железа - самая крупная из эндокринных желез организма - образована двумя долями, связанными перешейком. Каждая доля покрыта капсулой из плотной волокнистой соединительной ткани, от которой внутрь органа отходят прослойки (перегородки), несущие сосуды и нервы (рис. 170).

Фолликулы - морфофункциональные единицы железы - замкнутые образования округлой формы, стенка которых состоит из одного слоя эпителиальных фолликулярных клеток (тироцитов), в просвете содержится их секреторный продукт - коллоид (см. рис. 170 и 171). Фолликулярные клетки вырабатывает йодсодержащие тиреоидные гормоны (тироксин, трийодтиронин), которые регулируют активность метаболических реакций и процессы развития. Эти гормоны связываются с белковой матрицей и в составе тироглобулина запасаются внутри фолликулов. Фолликулярные клетки характеризуются крупными светлыми ядрами с хорошо заметным ядрышком, многочисленными расширенными цистернами гранулярной эндоплазматический сети и крупным комплексом Гольджи, на апикальной поверхности располагаются множественные микроворсинки (см. рис. 4 и 172). Форма фолликулярных клеток может меняться от плоской до столбчатой в зависимости от функционального состояния. Каждый фолликул окружен перифолликулярной капиллярной сетью. Между фолликулами находятся узкие прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани (строма железы) и компактные островки интерфолликулярного эпителия (см. рис. 170 и 171), который, вероятно, служит источ-

ником образования новых фолликулов, однако установлено, что фолликулы могут формироваться путем деления имеющихся.

С-клетки (парафолликулярные клетки) имеют нейральное происхождение и вырабатывают белковый гормон кальцитонин, оказывающий гипокальциемическое действие. Они выявляются только специальными способами окраски и наиболее часто лежат поодиночке или мелкими группами парафолликулярно - в стенке фолликула между тироцитами и базальной мембраной (см. рис. 172). Кальцитонин накапливается в С-клетках в плотных гранулах и выводится из клеток механизмом экзоцитоза при повышении уровня кальция в крови.

Околощитовидные железы

Околощитовидные железы вырабатывают полипептидный паратиреоидный гормон (паратгормон), который участвует в регуляции кальциевого обмена, повышая уровень кальция в крови. Каждая железа покрыта тонкой капсулой из плотной соединительной ткани, от которой отходят перегородки, разделяющие ее на дольки. Дольки образованы тяжами железистых клеток - паратироцитов, между которыми проходят тонкие прослойки соединительной ткани с сетью фенестрированных капилляров, содержащие жировые клетки, число которых существенно нарастает с возрастом (рис. 173 и 174).

Паратироциты разделяются на два ведущих типа - главные и оксифильные (см. рис. 174).

Главные паратироциты образуют основную часть паренхимы органа. Это - мелкие, полигональные клетки со слабо оксифильной цитоплазмой. Встречаются в двух вариантах (светлые и темные главные паратироциты), отражающих низкую и высокую функциональную активность соответственно.

Оксифильные паратироциты крупнее главных, их цитоплазма интенсивно окрашивается кислыми красителями и отличается очень высоким содержанием крупных митохондрий при слабом развитии других органелл и отсутствии секреторных гранул. У детей эти клетки единичны, с возрастом их число нарастает.

Надпочечники

Надпочечники - эндокринные железы, которые состоят из двух частей - коркового и мозгового вещества, обладающих различным происхождением, структурой и функцией. Каждый надпочечник покрыт толстой капсулой из плотной соединительной ткани, от которой в корковое вещество отходят тонкие трабекулы, несущие сосуды и нервы.

Корковое вещество (кора) надпочечника развивается из целомического эпителия. Оно занимает

большую часть объема органа и образовано тремя нерезко разграниченными концентрическими слоями (зонами): (1) клубочковой зоной, (2) пучковой зоной и (3) сетчатой зоной (рис. 175). Клетки коры надпочечника (кортикостероциты) вырабатывают кортикостероиды - группу гормонов стероидной природы, которые синтезируются из холестерола.

Клубочковая зона - тонкая наружная, прилежит к капсуле; образована столбчатыми клетками с равномерно окрашенной цитоплазмой, которые формируют округлые арки («клубочки»). Клетки этой зоны секретируют минералкортикоиды - гормоны, влияющие на содержание электролитов в крови и на артериальное давление (у человека наиболее важен из них альдостерон).

Пучковая зона - средняя, образует основную массу коры; состоит из крупных оксифильных вакуолизированных клеток - губчатых кортикостероцитов (спонгиоцитов), которые образуют радиально ориентированные тяжи («пучки»), разделенные синусоидными капиллярами. Для них характерно очень высокое содержание липидных капель (больше, чем в клетках клубочковой и пучковой зон), митохондрии с тубулярными кристами, мощное развитие агранулярной эндоплазматической сети и комплекса Гольджи (рис. 176). Эти клетки вырабатывают глюкокортикоиды - гормоны, оказывающие выраженное действие на различные виды обмена (особенно углеводный) и на иммунную систему (главным из них у человека является кортизол).

Сетчатая зона - узкая внутренняя, прилежащая к мозговому веществу - представлена анастомозирующими эпителиальными тяжами, идущими в различных направлениях (образующими «сеть»), между которыми располагаются кровеносные ка-

пилляры. Клетки этой зоны меньших размеров, чем в пучковой зоне; в их цитоплазме встречаются многочисленные лизосомы и липофусциновые гранулы. Они вырабатывают половые стероиды (главные из них у человека - дегидроэпиандростерон и его сульфат - имеют слабое андрогенное действие).

Мозговое вещество надпочечника имеет нейральное происхождение - оно образуется в ходе эмбриогенеза клетками, мигрирующими из нервного гребня. В его состав входят хромаффинные, ганглиозные и поддерживающие клетки.

Хромаффинные клетки мозгового вещества расположены в виде гнезд и тяжей, имеют полигональную форму, крупное ядро, мелкозернистую или вакуолизированную цитоплазму. Содержат мелкие митохондрии, ряды цистерн гранулярной эндоплазматической сети, крупный комплекс Гольджи, многочисленные секреторные гранулы. Синтезируют катехоламины - адреналин и норадреналин - и подразделяются на два типа:

1)адреналоциты (светлые хромаффинные клетки) - численно преобладают, вырабатывают адреналин, который накапливается в гранулах с умеренно плотным матриксом;

2)норадреналоциты (темные хромаффинные клетки) - вырабатывают норадреналин, который накапливается в гранулах с уплотненным в центре и светлым по периферии матриксом. Секреторные гранулы в клетках обоих типов помимо катехоламинов содержат белки, в том числе хромогранины (осмотические стабилизаторы), энкефалины, липиды и АТФ.

Ганглиозные клетки - содержатся в небольшом числе и представляют собой мультиполярные автономные нейроны.

ОРГАНЫ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

Рис. 165. Схема строения гипоталамо-гипофизарной нейросекреторной системы

1 - крупноклеточные нейросекреторные ядра гипоталамуса, содержащие тела нейроэндокринных клеток: 1.1 - супраоптическое, 1.2 - паравентрикулярное; 2 - гипоталамо-гипофизарный нейросекреторный тракт, образованный аксонами нейроэндокринных клеток с варикозными расширениями (2.1), которые оканчиваются нейрососудистыми (нейрогемальными) синапсами (2.2) на капиллярах (3) в задней доле гипофиза; 4 - гемато-энцефалический барьер; 5 - мелкоклеточные нейросекреторные ядра гипоталамуса, содержащие тела нейроэндокринных клеток, аксоны которых (5.1) оканчиваются нейрогемальными синапсами (5.2) на капиллярах первичной сети (6), образованной верхней гипофизарной артерией (7); 8 - воротные вены гипофиза; 9 - вторичная сеть синусоидных капилляров в передней доле гипофиза; 10 - нижняя гипофизарная артерия; 11 - гипофизарные вены; 12 - пещеристый синус

Крупноклеточные нейросекреторные ядра гипоталамуса вырабатывают окситоцин и вазопрессин, мелкоклеточные - либерины и статины

Рис. 166. Нейроэндокринные клетки супраоптического ядра гипоталамуса

1 - нейроэндокринные клетки в разных фазах секреторного цикла: 1.1 - перинуклеарное скопление нейросекрета; 2 - отростки нейроэндокринных клеток (нейросекреторные волокна) с гранулами нейросекрета; 3 - нейросекреторное тельце (Герринга) - варикозное расширение аксона нейроэндокринной клетки; 4 - ядра глиоцитов; 5 - кровеносный капилляр

Рис. 167. Схема ультраструктурной организации гипоталамической нейроэндокринной клетки:

1 - перикарион: 1.1 - ядро, 1.2 - цистерны гранулярной эндоплазматической сети, 1.3 - комплекс Гольджи, 1.4 - нейросекреторные гранулы; 2 - начало дендритов; 3 - аксон с варикозными расширениями; 4 - нейросекреторные тельца (Герринга); 5 - нейрососудистый (нейрогемальный) синапс; 6 - кровеносный капилляр

Рис. 168. Гипофиз. Участок передней доли

Окраска: гематоксилин-эозин

1 - хромофобный эндокриноцит; 2 - ацидофильный эндокриноцит; 3 - базофильный эндокриноцит; 4 - синусоидный капилляр

Рис. 169. Гипофиз. Участок нейральной (задней) доли

Окраска: паральдегид-фуксин и азан по Гейденгайну

1 - нейросекреторные волокна; 2 - нейросекреторные тельца (Герринга); 3 - ядро питуицита; 4 - фенестрированный кровеносный капилляр

Рис. 170. Щитовидная железа (общий вид)

Окраска: гематоксилин-эозин

1 - фиброзная капсула; 2 - соединительнотканная строма: 2.1 - кровеносный сосуд; 3 - фолликулы; 4 - интерфолликулярные островки

Рис. 171. Щитовидная железа (участок)

Окраска: гематоксилин-эозин

1 - фолликул: 1.1 - фолликулярная клетка, 1.2 - базальная мембрана, 1.3 - коллоид, 1.3.1 - резорбционные вакуоли; 2 - интерфолликулярный островок; 3 - соединительная ткань (строма): 3.1 - кровеносный сосуд

Рис. 172. Ультраструктурная организация фолликулярных клеток и С-клетки щитовидной железы

Рисунок с ЭМФ

1- фолликулярная клетка: 1.1 - цистерны гранулярной эндоплазматической сети, 1.2 - микроворсинки;

2- коллоид в просвете фолликула; 3 - С-клетка (парафолликулярная): 3.1 - секреторные гранулы; 4 - базальная мембрана; 5 - кровеносный капилляр

Рис. 173. Околощитовидная железа (общий вид)

Окраска: гематоксилин-эозин

1 - капсула; 2 - тяжи паратироцитов; 3 - соединительная ткань (строма): 3.1 - адипоциты; 4 - кровеносные сосуды

Рис. 174. Околощитовидная железа (участок)

Окраска: гематоксилин-эозин

1 - главные паратироциты; 2 - оксифильный паратироцит; 3 - строма: 3.1 - адипоциты; 4 - кровеносный капилляр

Рис. 175. Надпочечник

Окраска: гематоксилин-эозин

1 - капсула; 2 - корковое вещество: 2.1 - клубочковая зона, 2.2 - пучковая зона, 2.3 - сетчатая зона; 3 - мозговое вещество; 4 - синусоидные капилляры

Рис. 176.Ультраструктурная организация клеток коркового вещества надпочечника (кортикостероцитов)

Рисунки с ЭМФ

Клетки коркового вещества (кортикостероциты): А - клубочковой, Б - пучковой, В - сетчатой зоны

1 - ядро; 2 - цитоплазма: 2.1 - цистерны агранулярной эндоплазматической сети, 2.2 - цистерны гранулярной эндоплазматической сети, 2.3 - комплекс Гольджи, 2.4 - митохондрии с тубулярно-везикулярными кристами, 2.5 - митохондрии с ламеллярными кристами, 2.6 - липидные капли, 2.7 - липофусциновые гранулы

В нашем теле множество органов и систем, по сути оно является уникальным природным механизмом. Чтобы изучить организм человека полностью, нужно очень много времени. Но получить общие представления не так уж сложно. Особенно если это нужно, чтобы понять какую-либо свою болезнь.

Внутренняя секреция

Само слово "эндокринный" происходит от греческого словосочетания и означает "выделять внутрь". Эта система человеческого организма в норме обеспечивает нас всеми гормонами, которые могут нам потребоваться.

Благодаря эндокринной системе в нашем теле происходит множество процессов:

• рост, всестороннее развитие:
• обмен веществ;
• выработка энергии;
• слаженная работа всех внутренних органов и систем;
• коррекция некоторых нарушений в процессах организма;
• генерация эмоций, управление поведением.

Значение гормонов огромно

Уже в тот момент, когда под сердцем женщины начинает развиваться крошечная клетка – будущий ребёнок – именно гормоны регулируют этот процесс.

Образование этих соединений нужно нам буквально для всего. Даже чтобы влюбиться.

Из чего состоит эндокринная система?

Основные органы эндокринной системы это:

• щитовидная и вилочковая железы;
• эпифиз и гипофиз;
• надпочечники;
• поджелудочная железа;
• яички у мужчин либо яичники у женщин.

Все эти органы (железы) представляют собой объединившиеся эндокринные клетки. Но в нашем организме, практически во всех тканях, есть и отдельные клетки, которые тоже вырабатывают гормоны.

Чтобы различать объединённые и рассеянные секреторные клетки, общую эндокринную систему человека делят на:

• гландулярную (в неё входят железы внутренней секреции)
• диффузную (в этом случае речь идёт об отдельных клетках).

Каковы функции органов и клеток эндокринной системы?

Ответ на этот вопрос – в таблице ниже:

1. Здесь описана "зона ответственности" основных желёз внутренней секреции, то есть органов гландулярной ЭС.
2. Органы диффузной эндокринной системы выполняют собственные функции, а попутно эндокринные клетки в них заняты выработкой гормонов. К таким органам относятся , желудок, селезёнка, кишечник и . Во всех этих органах образуются различные гормоны, которые регулируют деятельность самих "хозяев" и помогают им взаимодействовать с организмом человека в целом.

Сейчас известно, что наши железы и отдельные клетки вырабатывают около тридцати видов различных гормонов. Все они выделяются в кровь в разных количествах и с различной периодичностью. По сути, только благодаря гормонам мы живём.

Эндокринная система и сахарный диабет

Если деятельность какой-либо железы внутренней секреции нарушается, то возникают различные заболевания

Все они влияют на наше здоровье и жизнь. В некоторых случаях неправильная выработка гормонов буквально меняет облик человека. Например, без гормона роста человек выглядит карликом, а женщина без должного развития половых клеток не может стать матерью.

Поджелудочная железа предназначена для выработки гормона инсулина. Без него невозможно расщепление в организме глюкозы. При первом типе заболевания выработка инсулина слишком мала, и это нарушает нормальные обменные процессы. Второй тип СД означает, что внутренние органы буквально отказываются воспринимать инсулин.

Нарушение обмена глюкозы в организме запускает множество опасных процессов. Пример:

1. В организме не произошло расщепления глюкозы.
2. Для поиска энергии мозг даёт сигнал к расщеплению жиров.
3. Во время этого процесса образуется не только необходимый гликоген, но и особые соединения – кетоны.

Эндокринная система - система регуляции деятельности внутренних органов посредством гормонов, выделяемых эндокринными клетками непосредственно в кровь, либо диффундирующих через межклеточное пространство в соседние клетки.

Эндокринная система делится на гландулярную эндокринную систему (или гландулярный аппарат), в котором эндокринные клетки собраны вместе и формируют железу внутренней секреции, и диффузную эндокринную систему. Железа внутренней секреции производит гландулярные гормоны, к которым относятся все стероидные гормоны, гормоны щитовидной железы и многие пептидные гормоны. Диффузная эндокринная система представлена рассеянными по всему организму эндокринными клетками, продуцирующими гормоны, называемые агландулярными - (за исключением кальцитриола) пептиды. Практически в любой ткани организма имеются эндокринные клетки.

Эндокринная система. Главные железы внутренней секреции. (слева - мужчина, справа - женщина): 1. Эпифиз (относят к диффузной эндокринной системе) 2. Гипофиз 3. Щитовидная железа 4. Тимус 5. Надпочечник 6. Поджелудочная железа 7. Яичник 8. Яичко

Функции эндокринной системы

• Принимает участие в гуморальной (химической) регуляции функций организма и координирует деятельность всех органов и систем.
• Обеспечивает сохранение гомеостаза организма при меняющихся условиях внешней среды.
• Совместно с нервной и иммунной системами регулирует
  • рост,
  • развитие организма,
  • его половую дифференцировку и репродуктивную функцию;
  • принимает участие в процессах образования, использования и сохранения энергии.
• В совокупности с нервной системой гормоны принимают участие в обеспечении
  • эмоциональных
  • психической деятельности человека.

Гландулярная эндокринная система

Гландулярная эндокринная система представлена отдельными железами со сконцентрированными эндокринными клетками. Железы внутренней секреции (эндокринные железы) – органы, которые вырабатывают специфические вещества и выделяют их непосредственно в кровь или лимфу. Этими веществами являются гормоны – химические регуляторы, необходимые для жизни. Эндокринные железы могут быть как самостоятельными органами, так и производными эпителиальных (пограничных) тканей. К железам внутренней секреции относятся следующие железы:

Щитовидная железа

Щитовидная железа, вес которой колеблется от 20 до 30 г, расположена в передней части шеи и состоит из двух долей и перешейка – он расположен на уровне ΙΙ-ΙV хряща дыхательного горла и соединяет между собой обе доли. На задней поверхности двух долей парами расположены четыре околощитовидные железы. Снаружи щитовидная железа покрыта мышцами шеи, расположенными ниже подъязычной кости; своим фасциальным мешком железа прочно соединена с трахеей и гортанью, поэтому она перемещается вслед за движениями этих органов. Железа состоит из пузырьков овальной или округлой формы, которые заполнены белковым йодсодержащим веществом типа коллоида; между пузырьками располагается рыхлая соединительная ткань. Коллоид пузырьков вырабатывается эпителием и содержит гормоны, производимые щитовидной железой – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Эти гормоны регулируют интенсивность обмена веществ, способствуют усвоению глюкозы клетками организма и оптимизируют расщепление жиров на кислоты и глицерин. Ещё один гормон, выделяемый щитовидной железой, – кальцитонин (по химической природе полипептид), он регулирует в организме содержание кальция и фосфатов. Действие этого гормона прямо противоположно паратиреоидину, который вырабатывается околощитовидной железой и повышает уровень кальция в крови, усиливает его приток из костей и кишечника. С этой точки действие паратиреоидина напоминает витамин D.

Паращитовидны железы

Паращитовидная железа регулирует уровень кальция в организме в узких рамках, так чтобы нервная и двигательная системы функционировали нормально. Когда уровень кальция в крови падает ниже определённого уровня, паращитовидной железы, чувствительные к кальцию, активируются и секретируют гормон в кровь. Паратгормон стимулирует остеокласты, чтобы те выделяли в кровь кальций из костной ткани.

Тимус

Тимус производит растворимые тимические (или тимусные) гормоны - тимопоэтины, регулирующие процессы роста, созревания и дифференцировки Т-клеток и функциональную активность зрелых клеток . С возрастом тимус деградирует, заменяясь соединительнотканным образованием.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа - крупный (длиной 12-30см) секреторный о́рган двойного действия (секретирует панкреатический сок в просвет двенадцатиперстной кишки игормоны непосредственно в кровоток), расположен в верхней части брюшной полости, между селезёнкой и двенадцатиперстной кишкой.

Инкреторный отдел поджелудочной железы представлен островками Лангерганса, расположенными в хвосте поджелудочной железы. У человека островки представленны различными типами клеток, вырабатывающими несколько полипептидных гормонов:

• альфа-клетки - секретируют глюкагон (регулятор углеводного обмена, прямой антагонист инсулина);
• бета-клетки - секретируют инсулин (регулятор углеводного обмена, снижает уровень глюкозы в крови);
• дельта-клетки - секретируют соматостатин (угнетает секрецию многих желез);
• PP-клетки - секретируют панкреатический полипептид (подавляет секрецию поджелудочной железы и стимулирует секрецию желудочного сока);
• Эпсилон-клетки - секретируют грелин («гормон голода» - возбуждает аппетит).

Надпочечники

На верхних полюсах обеих почек находятся небольшие железы треугольной формы – надпочечники. Они состоят из внешнего коркового слоя (80-90% массы всей железы) и внутреннего мозгового вещества, клетки которого лежат группами и оплетены широкими венозными синусами. Гормональная активность обеих частей надпочечников разная. Кора надпочечников вырабатывает минералокортикоиды и гликокортикоиды, имеющие стероидную структуру. Минералокортикоиды (важнейший из них – амид оох) регулируют ионный обмен в клетках и поддерживают их электролитическое равновесие; гликокортикоиды (например, кортизол) стимулируют распад белков и синтез углеводов. Мозговое вещество вырабатывает адреналин – гормон из группы катехоламина, который поддерживает тонус симпатической . Адреналин часто называют гормоном борьбы или бегства, так как его выделение резко возрастает лишь в минуты опасности. Повышение уровня адреналина в крови влечет за собой соответствующие физиологические изменения – учащается сердцебиение, сужаются кровеносные сосуды, напрягаются мышцы, расширяются зрачки. Ещё корковое вещество в небольших количествах вырабатывает мужские половые гормоны (андрогены). Если в организме возникают нарушения и андрогены начинают поступать в чрезвычайном количестве, у девочек усиливаются признаки противоположного пола. Кора и мозговое вещество надпочечников отличаются не только разных гормонов. Работа коры надпочечников активизируется центральной, а мозговое вещество – периферийной нервной системой.

ДАНИИЛ и половая активность человека были бы невозможными без работы гонад, или половых желёз, к которым относятся мужские яички и женские яичники. У маленьких детей половые гормоны вырабатываются в небольших количествах, но по мере взросления организма в определённый момент наступает быстрое увеличение уровня половых гормонов, и тогда мужские гормоны (андрогены) и женские гормоны (эстрогены) вызывают у человека появление вторичных половых признаков.

Гипоталамо-гипофизарная система