Как отличить сердце от невралгии. Как отличить боли в сердце или невралгия, причины неприятных симптомов

Сердечная патология – группа заболеваний, которые занимают первое место в общей структуре смертности населения по всей Земле. Процент летальных исходов от инфаркта миокарда (ИМ) в указанной группе составляет 25-40%. Боль в области сердца – главный признак соответствующей патологии. Однако заболевания нервов также могут сопровождаться похожей клинической картиной.

Как быстро отличить сердечную боль от невралгии? , она присутствует в течение длительного промежутка времени. Ее нельзя унять с помощью нитроглицерина, она будет усиливаться при движении тела. Болезненность, вызванная заболеваниями сердца, не усиливается при движениях. К тому же, сердечные боли будут сопровождаться нарушениями частоты пульса, понижением или повышением давления.

В чем разница?

Боли в области сердца – группа симптомов, объединяющих дискомфортные ощущения, локализующиеся в середине грудной клетки в зоне проекции соответствующего органа. Причинами клинической картины могут выступать заболевания как оболочек сердца, так и структур, расположенных рядом.

Для дифференциальной диагностики невралгической и кардиологической боли используется комплексный анализ индивидуальных ощущений пациента, вспомогательные лабораторные, инструментальные методы.

При поражении нервной системы описываемые симптомы вызваны сдавливанием отдельных волокон в месте выхода из спинного мозга. Фактического поражения миокарда нет, но из-за анатомической близости и особенностей распространения импульсов человек принимает боль за сердечную.

Заболевания, вызывающие невралгию:

• Остеохондроз.
• Спондилез.
• Инфекционное поражение костной ткани при туберкулезе или сифилисе.
• Позвоночные грыжи.
• Травматические повреждения.

В спорных ситуациях важно вовремя распознать, что конкретно тревожит пациента. В зависимости от предварительного диагноза подбирается терапия.

Патология сердца характеризуется непосредственным втягиванием в патологический процесс оболочек соответствующего органа. В зависимости от заболевания отличается клиническая картина. В 85% случаев невралгию приходится быстро дифференцировать с инфарктом миокарда или стенокардией. Причина – необходимость выбора метода лечения для предотвращения летального исхода или инвалидизации пациента в будущем.

Согласно рекомендациям европейских, американских и российских кардиологов, для восстановления проходимости заблокированной тромбом коронарной артерии у пациента есть 2 часа. Поэтому дифференцировать причину неприятных ощущений в груди нужно максимально быстро.

При миокардите и перикардите пациент также будет ощущать боль в области сердца. Преобладает давящее ощущение, нарастает одышка. Пациенту, кроме дискомфорта в груди, трудно выполнять физические упражнения. Однако в указанном случае срочность госпитализации человека не является настолько критичной, как при ИМ.

Особенности сердечной боли

Определить, болит сердце или это невралгия, поможет анализ сопутствующей симптоматики. Краткий опрос больного – простой способ дифференцировать заболевание. Патология миокарда по типу сердечного приступа или стенокардии характеризуется четкой связью с физической нагрузкой и стрессом. Причина – повышение нагрузки на миокард, что в условиях заболевания (сужения) коронарных сосудов вызывает боль. Симптом возникает из-за несоответствия оксигенации тканей мышцы. Клетки перестают «дышать» нормально, что ведет к постепенному отмиранию. Результат – некроз (инфаркт) с нарастанием болевого синдрома.

Страх смерти – характерный симптом, который сопровождает пациентов при возникновении сердечного приступа. Летальный исход в 65-75% случаев обусловлен развитием фатальных аритмий (фибрилляция желудочков) на фоне инфаркта. При поражении нервной системы отсутствует соответствующий признак.

Особенности клиники при ишемии:

• Нарастание или возникновение на пике эмоциональной нагрузки или при физических упражнениях.
• Характер симптома – резкие давящие или жгучие боли в районе сердца.
• Иррадиация (распространение) дискомфорта в левую руку, лопатку, соответствующую сторону шеи и челюсти.
• Ускорение сердцебиения (тахикардия), возникновение аритмий.
• Снижение выраженности болевого синдрома на фоне употребления Нитроглицерина.

Среди других причин сердечных болей нужно выделить воспалительные заболевания оболочек (миокардит, эндокардит, перикардит). На первый план в указанных ситуациях выходит лихорадка и снижение насосной функции миокарда. Сопутствующие симптомы – ощущение тяжести в груди, отеки на нижних конечностях, колебания артериального давления.

Сердечная недостаточность дополнительно сопровождается одышкой, кашлем, который обусловлен застоем крови в легких. При отсутствии своевременного лечения проблема прогрессирует. Возникает отек легких. Давящая боль в груди дополняется затруднением дыхания. Вокруг рта больного образуется розовая пена, человек занимает вынужденное сидячее положение с упором на выпрямленные руки для облегчения вдохов.

Проявления невралгии

Поражение нервов не сопровождается четким симптомокомплексом, который бы позволил установить окончательный диагноз. Верификация причины проблемы проводится методом исключения других, более опасных патологий.

Невралгия не имеет связи с физической нагрузкой или стрессом. Определенные ощущения возникают внезапно или тревожат пациента на протяжении всего дня. Резкая боль возникает на фоне наклонов туловища, кашля, чихания. Причина – сдавливание нервных волокон. Для характеристики указанного признака в неврологии используется термин «прострел».

Факторами риска выступают эпизоды переохлаждения, дегенеративные заболевания или искривления отделов позвоночника, сахарный диабет, травмы. В зависимости от локализации патологического процесса меняется расположение основного симптома.

Дискомфорт распространяется по межреберному пространству. Иррадиация отсутствует. Прием нитратов не приносит облегчения пациенту. Снижение выраженности симптома достигается за счет приема нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, диклофенак натрия).

Пациенты интересуются, может ли при невралгии повышаться артериальное давление (гипертония)? В 90% случаев ответ отрицательный.

Как отличить боли в сердце или невралгию, подскажет возраст пациента. От коронарных сосудистых заболеваний (тромбоз, атеросклероз) в 80% случаев страдают люди после 40 лет. Симптомы невралгии возникают как у молодых, так и пожилых пациентов.

Методы определения природы боли

Характер ощущений является определяющим фактором, позволяющим понять, что болит: сердце или нерв. Однако пациент в 90% ситуаций не может самостоятельно установить первопричину конкретного симптома. Обращение к врачу – основная задача человека.

Для верификации природы заболевания, вызывающего боль в области сердца, и дифференциальной диагностики доктор использует вспомогательные инструментальные методы:

• Электрокардиография (ЭКГ) – базовое исследование в кардиологии. Процедура основывается на регистрации электрических потенциалов, генерируемых сердцем. С помощью ЭКГ диагностируются органические повреждения миокарда, что позволяет отличить сердечную боль от невралгии.
• Коронарография – инвазивный метод для оценки состояния сосудов, питающих сердце кровью. Суть исследования заключается в визуализации артерий на экране после введения контрастного вещества. При наличии сужений просвета кровеносных путей врач сможет увидеть проблему на мониторе. При невралгии коронарография остается неинформативной.
• Рентгенография органов грудной клетки или компьютерная томография позвоночника. Указанные методики используются для оценки межпозвонкового пространства. При наличии сужений подтверждается сдавливание чувствительных корешков, что вызывает боль по ходу соответствующих нервов.
• Эхокардиография (ЭхоКГ) – ультразвуковой метод обследования сердца, который визуализирует орган. При наличии патологии, провоцирующей болевой синдром, на мониторе врач зарегистрирует отклонения от нормы.

При подозрении на развитие инфаркта миокарда дополнительно проводится лабораторный тест для определения в крови уровня специфического протеина – тропонина. Положительный результат исследования подтверждает наличие некроза сердечной мышцы, что является одной из самых распространенных причин сильной давящей боли за грудиной.

Первая помощь

Точно установить, болит ли сердце или прогрессирует межреберная невралгия, может только врач. Однако еще до приезда доктора пациент старается снизить выраженность симптома. Для минимизации неприятных ощущений в груди используются медикаменты двух базовых групп – нитраты и нестероидные противовоспалительные лекарства.

Если облегчение наступает после применения нитроглицерина, тогда можно утверждать о наличии сердечной боли по типу стенокардии или инфаркта. Уменьшение выраженности симптома на фоне приема парацетамола или ибупрофена указывает на невралгический характер признака.

Кроме приема специализированных медикаментов, пациенту рекомендуется прилечь и успокоиться. До приезда врачей не рекомендуются любые физические нагрузки. Даже подъем или спуск по лестнице может спровоцировать усугубление клинической симптоматики.

Вывод

Отличить сердечную боль от невралгии иногда непросто. Человек должен оценить характер ощущений, локализацию, время возникновения. Прием определенных лекарственных средств помогает дифференцировать основную патологию.

Однако в условиях нарастающей боли в груди невозможно объективно оценивать собственное состояние. Поэтому при появлении соответственной клинической симптоматики нужно обращаться за квалифицированной помощью или вызывать скорую помощь.

Боль в грудине – симптом опасных патологий, которые могут спровоцировать развитие инсульта, инфаркта и сердечной недостаточности. Но некоторые заболевания внутренних органов, нервных волокон и опорно-двигательного аппарата способны проявлять себя так же, как болезни миокарда. Перед внимательными к своему здоровью пациентами встает вопрос, как , или это невралгия? Уточнить происхождение заболевания поможет тщательная диагностика, описание характеристики дискомфорта и локализации болей.

Причиной возникновения межреберной невралгии или торакалгии является поражение нервного волокна, провоцирующееся защемлением его в области выхода из позвоночника. Факторами риска развития патологии считаются:

• переохлаждение;
• артроз;
• искривления позвоночника и смещение его составляющих;
• остеохондроз;
• метаболические нарушения (сахарный диабет);
• длительные стрессы;
• ношение сжимающего белья (например, корсетов, лифчика с металлическими косточками);
• травмы грудной области;
• регулярное физическое перенапряжение;
• наследственная предрасположенность.

Перечисленные признаки могут увеличить вероятность возникновения болезни, но не определяют точную причину поражения. Патология нервного волокна не имеет единой четкой клинической картины и характерных состояний, поэтому вопрос «как отличить сердечную боль от невралгии» стоит в кардиологической и неврологической практике достаточно остро.

Для торакалгии наиболее характерна опоясывающая боль на уровне пораженной ткани. Это является первым, и зачастую основным симптомом межреберной невралгии. Интенсивность и длительность проявления болезненных ощущений может колебаться от малоощутимых ноющих, но постоянных и усиливающихся при перемещении – до секундных простреливающих. В последнем случае значительно ограничивается подвижность пациента: он не может наклониться, поворачивать голову или свободно действовать рукой со стороны пораженного нерва.

Обострение боли случается не только при поворотах и активном перемещении рук, но и при любом движении грудины – кашле, чихании, смехе, глубоких вдохах.

При внешнем давлении на область защемленного нерва и пальпации ребер дискомфорт также усиливается.

Еще один ответ, как отличить невралгию от сердечной боли, скрывается во внешнем виде кожи над пораженным местом. В большинстве случаев при межреберном защемлении нерва наружный покров бледнеет или, напротив, краснеет. На месте защемления может появляться сыпь. Явным проявлением торакалгии следует считать и наличие нескольких точек, особенно чувствительных к движениям и надавливанию.

Отличия сердечной боли от невралгической

Дискомфорт в грудине может являться симптомом смертельных патологий, поэтому при диагностике важно как можно скорее дифференцировать: болит сердце, или невралгия дает о себе знать. Предположить этиологию болезни можно методом исключения признаков стенокардии. Постановка точного диагноза, тем не менее, возможна только после исследования сердца и позвоночника.

Как отличить боль в сердце от невралгии

Однозначно распознать, как проявляется патология, и отличить невралгию от боли в сердце на основании лишь жалоб редко представляется возможным. Это обусловлено тем, что межреберный неврит не имеет единой типичной клинической картины.

Если боли в области сердца – не единичный случай, и продолжаются дольше 15 минут, следует немедленно обратиться к врачу.

Дифференциация по месту дискомфорта

Отличить межреберную невралгию и сердечные патологии возможно, в том числе, по локализации болей. При торакалгии дискомфорт носит опоясывающий характер, но обязательно проявляется чувствительностью нескольких точек, в которых и располагаются пораженные волокна. При развитии неврита болевая область может мигрировать от участка грудины, захватывая позвоночник и район лопаток. Пациент в этом случае часто не способен определить изначальную точку.

Дискомфорт распространяется вдоль пораженного волокна. Отраженная боль при неврите может ощущаться в лопатке, пояснице, подключичной области. При сердечной патологии она, как правило, наблюдается в плече и левой руке.

Однако более частым случаем расположения болевой точки при невралгии является межреберное пространство. В области сердца нервные корешки повреждаются, как правило, у женщин. При левосторонней торакалгии у мужчин боль наиболее сильно ощущается на нижних ребрах, маскируя патологию под заболевания ЖКТ.

Методы диагностики при кардиалгии

Предварительный диагноз ставится в зависимости от анамнеза и жалоб больного. Перед тем как наверняка отличить межреберную невралгию от сердечной боли, как правило, проводятся общие тесты состояния миокарда, структуры и размеров органа и позвоночника.

Электрокардиография. При подозрении на сердечно-сосудистое (коронагенное) заболевание наиболее информативным и простым методом диагностики является ЭКГ. Он позволяет выявить аритмию, исследовать состояние приводящей системы миокарда и узнать, есть ли у пациента нарушения, характерные для ишемии и инфаркта. Для подтверждения диагноза «стенокардия» могут проводиться ЭКГ в покое, с нагрузкой и суточное снятие кардиограммы по методу Холтера.

Коронарография. Для определения причины и степени сужения просвета коронарных артерий проводится рентгенологическое исследование с контрастным веществом. По его распределению в сосудах сердца делают вывод о необходимости оперативного вмешательства (стентирования или шунтирования).

Эхокардиография. Если исключена коронагенная патология, а клиническая картина характеризуется ноющими болями и отсутствием признаков сосудистых нарушений (одышки, посинения губ, реакции на лекарства), исследуют структуру сердца. ЭхоКГ позволяет визуализировать работу органа, измерить толщину его стенок, объем камер и параметры клапанов. Этот метод диагностики призван отличать некоронагенные заболевания сердца: врожденные и приобретенные пороки, воспаления наружной оболочки и кардиомиопатию.

Томография позвоночника. Если заболевания сердца исключены, то предполагают невралгию и поражения позвоночника, к которому подходят межреберные волокна. Основным методом диагностики патологий нервов и столба является томография (магнитно-резонансная или компьютерная). С помощью многочисленных снимков врач-диагност оценивает форму, объем, взаимное расположение позвонков, состояние межпозвоночных дисков, возможные разрушения костной ткани, характерные для раковых опухолей.

Болеть в области грудины может при следующих заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

• остеохондроз (может отличаться смазанной клинической картиной);
• травмы со смещением позвонков и ребер, защемлением нервных волокон;
• злокачественные неоплазии позвоночника;
• поражения костной ткани при некоторых системных болезнях (сифилисе, туберкулезе);
• грыжа и выбухание межпозвоночного диска;
• спондиллез (шиповидные костные разрастания позвонков).

Следовательно, боли в области грудины – это не всегда проблемы с сердцем. Такую клиническую картину могут давать нарушения невралгического характера, патологии опорно-двигательного аппарата и даже пищеварительные дисфункции. Поэтому перед началом лечения стоит пройти полное медицинское обследование для выявления точной причины загрудинных болей. Проведенная ЭКГ поможет с 99% уверенностью исключить или подтвердить кардиогенный источник неприятных ощущений.

Межреберная невралгия, имея сходные проявления с болями в сердце, в значительной мере понижает качество жизни и требует оперативного начала лечения.

И умение отличить сердечные боли от симптомов межреберной невралгии поможет для предварительного диагностирования и исключения возможности серьезного заболевания.

Ведь болезненность, которая характерна для межреберной невралгии, практически идентична болям, которые ощущает больной при инфаркте, а это состояние может иметь самые серьезные последствия и для здоровья человека, и для его жизни. Как понять что болит: сердце или же у вас невралгия? Читайте ниже.

Причины, которые вызывают возникновение данного патологического состояния, в настоящее время полностью не изучены. Потому можно изучить факторы, которые могут вызвать проявления межреберной невралгии.

Поражение волокна нерва — а именно это является первопричиной развития межреберной невралгии, может происходить в связи с проявлением некоторых факторов, вызывающих ущемление нервов в межреберном пространстве либо в области грудной клетки. Эти факторы риска можно считать провоцирующими факторами, способными привести к поражению межреберных нервов.

К факторам риска относятся следующие:

• Генетическая предрасположенность.
• Нарушения в суставной и костной системах — артрозы суставов и патологические состояния в позвоночнике становятся наиболее частыми провоцирующими факторам в возникновении межреберной невралгии (кифозы и сколиозы различной природы).
• Переохлаждения.
• Смещение позвонков в позвоночном стволе часто становится причиной начала патологических процессов в прилегающих тканях и впоследствии возникают воспалительные процесс в ткани нервного волокна.
• Длительный стресс либо депрессивное состояние.
• Ношение тесного нательного белья — при этом происходит постоянное сжатие нервов, которые располагаются в области грудины и приводят к их поражению.

Перечисленные факторы могут спровоцировать поражение нервных волокон в области груди и дальнейшее развитие невралгии существенно понизит качество жизни, вызывая болезненность даже при самых на первый взгляд незначительных действиях.

Межреберная невралгия достаточна сложна в диагностике, поскольку не имеет четких проявлений и характерных состояний. Болезненность носит периодический характер, место локализации боли также может существенно смещаться даже у одного больного.

Потому своевременный визит к врачу поможет точно установить диагноз, назначив лечение, устраняющее неприятные симптомы данного патологического состояния.

Симптоматика межреберной невралгии

Для данного состояния наиболее характерными являются такие проявления, как боль в области ребер опоясывающего характера. Это первый и главный признак болезни.

При этом сила боли может быть разной: от постоянной и тупой, усиливающейся при резких движениях, до простреливающей, не позволяющей совершить наклон или повернуть голову.

Обострение болезненности наблюдается при кашле, чихании, резких поворотах туловища.

В некоторых случаях при межреберной невралгии кожа в месте поражения нерва может изменять свой цвет: она краснеет либо, наоборот, бледнеет, могут появляться высыпания. Температура тела обычно не изменяется.

Видео на тему

Пациенты довольно часто обращаются за помощью к врачу с жалобами на боли в груди. Такие симптомы присущи многим заболеваниям, однако наиболее вероятно, что они вызваны проблемами с сердцем или невралгией. Как отличить боли в сердце от невралгии? Чтобы это узнать, для начала необходимо разобраться: что представляет собой невралгия и какие области тела подвержены этой болезни. Следует определить, какие симптомы относятся к заболеваниям сердца, а какие к невралгии, и в чем главные отличия этих двух типов заболеваний.

Отличительные признаки межреберной невралгии и сердечных заболеваний

Определить симптомы, провести лечение невралгии в области сердца почти невозможно без консультации врача и обследования.

Если рассмотреть подробнее все признаки, то можно понять, в каких случаях необходимо срочно обратиться к специалисту.

Отличительные черты болей при невралгии

Невралгическая боль может проявиться после непривычной активности, травмы, перенесенного опоясывающего лишая, неудобного положения во время сна, переохлаждения или при дефиците витаминов группы В. Характеризуется следующими симптомами:

• боль начинается постепенно;
• может иметь резкое или колющее начало;
• при раздражении участка кожи или пальпации, возникает резкая болевая реакция;
• охватывает ограниченный участок грудной клетки;
• распространяется вдоль ребра по пути нерва.

Отличительные черты болей при заболеваниях сердца

• начинаются после физической нагрузки или эмоционального напряжения;
• появляются постепенно и усиливаются;
• тупая, ноющая или давящая боль;
• охватывают середину грудной клетки и область за грудиной;
• приступы в основном купируются нитроглицерином;
• часто распространяется вверх и вниз от источника;
• наблюдаются одышка, холодный пот, тошнота, рвота, потеря сознания;
• при раздражении от прикосновения к кожным покровам и мышцам возникает болезненное ощущение.

Общие сведения о болях в сердце и невралгии

Болезненные ощущения в околосердечной области груди часто оказываются причиной серьезного заболевания и должны послужить сигналом для срочного визита к врачу. Они могут быть проявлением стенокардии, инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии и других опасных болезней или быть простым признаком невралгии.

Боль в области сердца иногда маскирует другие проблемы со здоровьем, которые не имеют отношения к невралгии. К этим болезням можно отнести остеохондроз, невроз, болезни легких, гастрит, холецистит, язву желудка, вегетососудистую дистонию.

Невралгия поражает периферические нервы, об этом можно судить на основании сильной боли в любой конкретной части тела. Болезненные симптомы в грудном отделе при невралгии вызываются защемлением или повреждением нервов.

Симптомы сердечных заболеваний

Как понять, что вас мучает: боли в сердце или невралгия? Все зависит от симптомов.

Симптоматическая боль при стенокардии в основном сдавливающая. Больной затрудняется определить точную ее локализацию. В некоторых случаях пациенты жалуются также на болезненные ощущения в левой части верхнего двигательного аппарата. Продолжительность приступа колеблется в пределе до 20 минут. Сила и проявление боли не зависит от движений. Обычно начинается после физических нагрузок, эмоциональных переживаний, при резкой смене температуры. Часто приводит к появлению одышки, ощущению близости смерти, нехватке воздуха. Нитроглицерин очень быстро подавляет приступ.

При инфаркте миокарда больной чувствует сильную давящую, иногда жгучую боль в левой части груди. Также появляется страх смерти, ощущение тяжести, будто на сердце камень. Длительность приступа колеблется от 15 минут и может затянуться на пару часов. При этом принятие нитроглицерина не влияет на уровень боли.

Миокардит характеризуется болями ноющего или колющего типа, которые захватывают также левую часть плеча и шеи. Возникает давящее чувство в области сердца или немного левее. Боли продолжаются длительное время, при физической нагрузке может наблюдаться ухудшение состояния. Нитроглицерин не подавляет болезненные ощущения. Больные страдают одышкой, возможны признаки удушья, отек или боль в суставах.

При перикардите характер болей умеренный, они постоянные и тупые, также возможно повышение температуры тела. Боль возникает и концентрируется в груди, немного выше сердца. В некоторых случаях она расширяется на лопатку или в сторону живота. Становится сильней во время кашля или при глубоком вдохе.

Тип болей при заболеваниях аорты немного отличаются. Она чаще всего локализована в верхней части груди. Отличается от других точным расположением, не расходится в другие части тела. К возникновению приступа обычно приводят физические нагрузки. При расслаивающей аневризме аорты, характер боли становится распирающим, может привести к потере сознания. Нитроглицерин не подавляет симптомы.

Для тромбоэмболии легочной артерии характерны тяжелые боли в грудной клетке. В отличие от стенокардии боль не распространяется на другие части тела, как и при заболеваниях аорты. Однако болезненные ощущения усиливаются от глубокого дыхания. У больного наблюдается учащенное сердцебиение и усиленная одышка, побледнение или синюшность кожи. При тромбоэмболии и заболеваниях аорты требуется срочно обратиться в скорую помощь для госпитализации больного.

Диагностика

Для определения источника болевого синдрома врачи опрашивают и осматривают пациента. Затем на основании выявленной клинической картины, назначается лабораторное и инструментальное обследование. Обычно проводятся:

• Общий анализ крови и мочи, а также биохимия крови, которая поможет сразу обнаружить нарушения в организме и предоставить детальную информацию о работе сердца.
• ЭКГ (электрокардиография) назначается при подозрении на ишемическую болезнь сердца и инфаркт. В состоянии покоя исследование при ишемии может не выявить отклонений, появится необходимость провести ЭКГ одновременно с нагрузкой.
• Коронарография – это исследование с использованием контрастного вещества, которое определяет проходимость сосудов. По его распределению можно найти места и степень патологического сужения кровеносных сосудов главной артерии сердца. При обнаружении проблем обычно требуется срочное оперативное вмешательство.
• Эхокардиография является ультразвуковым исследованием, которое проводится при подозрении на патологии сердца. С помощью УЗИ можно увидеть работу клапана сердца. Благодаря этому методу обнаруживаются пороки сердца и воспалительные процессы.
• Томография позвоночника назначается в том случае, если боль в грудной клетке может быть связана с его заболеваниями. Также проводится при подозрении на грыжу в позвоночном отделе или опухолях мягких тканей и позвоночника.
  Определение антител к вирусам герпеса – при подозрении на постгерпетическую невралгию.

Важно! Нельзя заниматься лечением самостоятельно и принимать препараты без ведома врача. Вместо этого лучше провести профилактические действия в виде употребления здоровой пищи и выполнения физических упражнений.

silaserdca.ru

У сестры боль в области сердца, боль ноющая, распространяется немного на руку. Было несколько стрессов подряд, вчера только похоронила свёкра, очень была напугана-они спасали его сами-скорая приехала очень не скоро. Сегодня с утра опять стресс и испуг, нервы на пределе у неё, скорую вчера вызывали-давали много диазепама. А сейчас от очередного стресса.подпрыгнуло давление, после приёма валокардина- давление пришло почти в норму, но боль осталась. Говорит, что боль несильная, ноющая, но ей страшно. Кадиограмма и УЗИ сердца полгода назад были в норме. Может быть это невралгия Как распознать?.. У сестры боль в области сердца, боль ноющая, распространяется немного на руку. Было несколько стрессов подряд, вчера только похоронила свёкра, очень была напугана-они спасали его сами-скорая приехала очень не скоро. Сегодня с утра опять стресс и испуг, нервы на пределе у неё, скорую вчера вызывали-давали много диазепама. А сейчас от очередного стресса.подпрыгнуло давление, после приёма валокардина- давление пришло почти в норму, но боль осталась. Говорит, что боль несильная, ноющая, но ей страшно. Кадиограмма и УЗИ сердца полгода назад были в норме. Может быть это невралгия Как распознать?… У сестры боль в области сердца, боль ноющая, распространяется немного на руку. Было несколько стрессов подряд, вчера только похоронила свёкра, очень была напугана-они спасали его сами-скорая приехала очень не скоро. Сегодня с утра опять стресс и испуг, нервы на пределе у неё, скорую вчера вызывали-давали много диазепама. А сейчас от очередного стресса.подпрыгнуло давление, после приёма валокардина- давление пришло почти в норму, но боль осталась. Говорит, что боль несильная, ноющая, но ей страшно. Кадиограмма и УЗИ сердца полгода назад были в норме. Может быть это невралгия Как распознать?.. У сестры боль в области сердца, боль ноющая, распространяется немного на руку. Было несколько стрессов подряд, вчера только похоронила свёкра, очень была напугана-они спасали его сами-скорая приехала очень не скоро. Сегодня с утра опять стресс и испуг, нервы на пределе у неё, скорую вчера вызывали-давали много диазепама. А сейчас от очередного стресса.подпрыгнуло давление, после приёма валокардина- давление пришло почти в норму, но боль осталась. Говорит, что боль несильная, ноющая, но ей страшно. Кадиограмма и УЗИ сердца полгода назад были в норме. Может быть это невралгия Как распознать?

otvet.mail.ru

Проявления болей, вызванных сердечными недомоганиями

Патологий сердца или сосудов множество, и большинство из них оповещают о себе непосредственно болями в груди.

Поэтому важно знать нюансы сердечной боли разного происхождения:

• При стенокардии. Эти спазмы тревожат как раз точно в зоне расположения сердца. Но при просьбе указать, где именно, человек говорит об ощущениях, распространяющихся по всей грудной клетке. Характер боли может быть неодинаков: давящим, режущим. Ощущения скорее тупые, откликаются в других частях тела: левой руке, шее, области между лопаток. Характер их остается прежним и в другом положении тела, хотя вспыхнуть боль может от мышечного усилия, резкого понижения и возрастания окружающей температуры. Вместе с нею преследуют боязнь умереть, ощущение нехватки воздуха. Длится подобное от нескольких секунд до 20 минут, приступ способен возвращаться не единожды за короткий период.
• При инфаркте. Это опасное состояние демонстрирует себя острой, сильной болью, отзывающейся в позвоночном столбе и левом участке грудной клетки. Ее интенсивность способна вызвать потерю сознания, и всегда провоцирует бледность кожи, пот. В груди поднимается ощущение присутствия груза, не дающее пациенту лежать. Любая активность наращивает щиплющую боль, вместе с которой учащается дыхание и появляется страх смерти.
• При миокардите и перикардите. Это воспалительные заболевания сердца, при которых боль умеренная, тянущего характера. Миокардит сигналит о себе ощущениями впивающихся иголок, перикардит – монотонными. Разливаются они при первой патологии с левого участка тела: выше сердца, под лопаткой, в верхнем сегменте живота. При перикардите болит верхушка сердца, но отзывается ощущение в правой конечности. Эта боль провоцирует одышку, усиливается при попытке лечь, покашлять, вдохнуть всей грудью. Часто обе патологии дополняются ростом температуры, периодическим учащением или замедлением пульса.
• При аневризме аорты. «Ломит» верхний отдел грудной клетки, если не помочь, тянуться это может несколько суток. Нарастают болезненные признаки в результате движения телом и с развитием проблемы. Когда патология прогрессирует, ощущение становится резким, распирающим, способно вызвать потерю сознания.
• При тромбоэмболии легочной артерии. Боль сходна с той, что тревожит при стенокардии, но донимает лишь в области сердца, не отдавая в другие части тела. Количество сокращений органа возрастает, что создает условия для одышки. Кожа и губы синеют, АД резко падает.
• При гипертонии. Из-за роста артериального давления сжимающие, колющие, ноющие спазмы в сердце сочетаются с тем же ощущением в голове. Лицо пациента в период приступа краснеет, перед глазами мелькают «мурашки», походка становится неуверенной. Больного пугает упадок сил, желание прилечь.

Проявления невралгии

Невралгия меняет к худшему состояние нервов. Поэтому вспыхнуть способна всюду, где они проходят, то есть практически в каждой области тела. Часто затрагиваются нервы, расположеные в районе ребер. Как раз боли в сердце невралгия такого рода и провоцирует. Неспециалист может решить, что они связаны с этим органом. Но невралгия имеет свои, отличные от сердечных проблем симптомы:

• Боль всегда сильная, возрастающая от движения, кашля, вдоха-выдоха. Она может усилиться и без очевидного повода.
• Виды спастических ощущений разнообразны (от жгучего до колющего), беспокоить могут беспрерывно или частыми приступами. Мучает все это долго: от нескольких часов до дней.
• Ощущение боли прослеживается по ходу нервов. Прикосновение к межреберной области наращивает их до нестерпимых на каждом участке. Болезненность может ощущаться в руке, отдавать в середину спины, шейный отдел, грудь, то есть создавать впечатление сердечного недомогания.
• Кожа в районе задетого нерва утрачивает совсем или частично чувствительность. На поверхности может появиться ощущение мурашек.
• Боль приводит к тому, что кожа пациента бледнеет, выступает пот, могут наблюдаться судороги в мышцах. Последнее либо ощущается и замечается при наблюдении, либо обнаруживается только пациентом. Симптом появляется из-за недостаточного кровоснабжения этого участка тела, раздражения нервных волокон.
• Сегмент тела в области прохождения затронутого нерва мерзнет, так как понижается температура кожи.
• Иногда болезненность, вызванная стискиванием корешков, сопровождается тошнотой и рвотой.

Так как определить боль в сердце или невралгия беспокоят сходными с кардиологическими симптомами? Если систематизировать отличия, выглядеть они будут так:

• Сердечная боль длится менее длительное время, чем невралгическая. Она не нарастает при пальпации в районе ее распространения.
• Нервы не перестают страдать после приема кардиологических препаратов, но слегка затихают от использования седативных лекарств.
• Больное сердце способно менять свой ритм, вызывать проблемы с дыханием, менять артериальное давление. При невралгии одышки не бывает, а тахикардия имеет психологические причины, поэтому быстро прекращается.
• Движение и покой не влияют на существование и силу спазмов в сердце. Невралгический синдром двигательная активность подстегивает, так что пациенту тяжело, а иногда невозможно менять положение тела.

Другие проблемы, маскирующиеся под сердечные болезни

Кроме невралгии сердце может болеть при следующих проблемах со здоровьем:

Но все же боль в области сердца невралгия вызывает чаще других недугов. Потому что сама имеет больше поводов для появления. Среди них выделяют:

• инфекционные агенты,
• нарушения в сфере гормонов,
• эндокринные патологии,
• вредные привычки.

Ранняя помощь при кардиалгии разного происхождения

Методы устранения боли зависят от ее причин. Если дело в неполадках с сердцем, она снимается таблеткой «Нитроглицерина» или «Валидола». Первую из них рассасывают, а не глотают. Пациента нужно посадить или дать ему лечь, поместив под спину высокие подушки. Важно обеспечить человеку доступ воздуха, ослабив сковывающие грудь застежки на одежде (воротник, пояс и т.п.). Но после устранения самых тяжких ощущений ему нужен врач, чтобы установить точный диагноз и продолжить лечение.

Если боль возникла из-за поражения нервов, первое, что следует сделать, поместить человека на твердую поверхность, обеспечив покой. Он должен получить обезболивающее типа «Анальгина» или «Ибупрофена». Дальнейшее лечение, даже если спазм прошел, назначит специалист.

Большинство кардиологических проблем, как и невралгия, успешно лечатся. Но важно в начале приступа постараться определить причину боли, чтобы не заставлять пациента страдать до приезда врача.

cardiobook.ru

Нередко сладкий ночной сон или утренний подъем омрачается внезапной болью в груди. Болит ли это сердце или дает о себе знать какой-то другой недуг? Сразу определить точную причину невозможно, а вот обратиться за медицинской помощью является рациональным.

Ежедневно причина болей в области сердца заставляет обращаться в скорую помощь сотни людей. Однако, в большинстве случаев источник болевых ощущений — вовсе не сердце, и по ряду признаков это можно распознать.

Не всегда получается с точностью описать боль врачу. Она может ощущаться как сильный удар, легкое жжение или сжатие. Обычно, сердечные боли путают с невралгическими заболеваниями, но если грамотно определить и «расшифровать» симптоматику, то можно понять суть беспокойства.

«Сердечные» причины

Боли в груди могут появиться на фоне ряда сердечных заболеваний. Так, инфаркт миокарда, при котором сгусток крови блокирует кровообращение в артериях сердца, приводит к давящим, сжимающим болям длительностью в несколько минут. Они могут перейти и в область шеи, спины, плеч, рук, нижней челюсти. Часто инфаркт миокарда сопровождается тошнотой, одышкой, внезапным холодным потоотделением.

Очередной причиной болей в области груди может стать стенокардия. Это заболевание характеризуется образованием жировых бляшек в сердечных артериях, что ограничивает поступление необходимого количества крови к мышце сердца. При этом болевые ощущения проявляются в виде сжатия или сдавливания в области груди, и длятся около минуты. Дает знать о себе стенокардия обычно после стресса или физических нагрузок.

Также сердечные боли могут быть связаны с воспалением сердечной сорочки. При этом они носят острый, колющий характер. Возможно появление общего недомогания и лихорадки. При расслоении аорты боли в груди появляются внезапно, и возникает ощущение, будто внутри что-то разрезается.

Если болевые ощущения в области груди не исчезают после перемены положения или глубокого вдоха (выдоха), и в то же время сопровождаются нарушением ритмичности пульса и резким изменением артериального давления, то их причина с большой степенью вероятности кроется именно в сердечных заболеваниях. Как правило, в таких ситуациях помогает таблетка нитроглицерина.

Невралгические причины

Наряду с сердечными проблемами частой причиной болей в грудной клетке являются невралгические заболевания. Появляются неприятные ощущения в этом случае из-за ущемления межреберных нервов при деформации межреберных пространств. К деформациям могут привести перенесенные раннее удары в область груди, искривление позвоночника, сильное и постоянное напряжение внутренних и наружных мышц грудной клетки, грыжа межпозвонковых дисков.

Как правило, при невралгии боль усиливается, если глубоко вздохнуть или выдохнуть, а также при смене положения тела. С межреберной невралгией сталкиваются обычно люди старшего и пожилого возраста. У детей она практически не встречается. Стоит учесть, что МН носит синдромологичекий характер. Дело в том, что боли в грудной клетке, которые приписываются невралгии, вызываются и другими заболеваниями позвоночника в области грудного отдела.

Хоть симптоматика невралгии и сердечных заболеваний схожа, однако различить их можно по специфичному проявлению. Боли при межреберной невралгии можно описать, как ноющие, жгучие, острые или тупые по ходу нерва. Возникают они в форме внезапного приступа или периодически. Во время кашля, чихания или глубокого вдоха боль может усилиться и привести к жжению, онемению в области груди, к колющим ощущениям. Так как структура межреберного нерва представляет собой разветвления, то колоть может не только в области сердца, но и в других местах. Приступы невралгии могут сопровождаться подергиванием мышц, усиленным потоотделением, нарушениями сна, покраснениями кожного покрова.

В частых случаях боли в области сердца, причина которых кроется в невралгических заболеваниях, могут не отступать в течение нескольких суток. Они постепенно усиливаются, а при резких движениях и вовсе являются крайне мучительными.

В любом случае, в чем бы не крылась причина болей в области груди, ее нужно обязательно ликвидировать.

Диагностика болей в области сердца

Наличие сердечных заболеваний может определить врач поле проведения ряда процедур, в том числе кардиограммы. Хоть и не всегда удается их излечить, но замедлить развитие и снизить частоту появления болей можно. Основным методом лечения при сердечных заболеваниях является прием медикаментов при соблюдении особого режима дня и питания.

При межреберной невралгии также необходимо принять комплекс мер по ее устранению. Начинать следует с контроля за осанкой, выполнением специальных физических упражнений, с ограничения поднятия тяжестей. Важно не допускать действия сквозняков и переохлаждения. При невралгии также прописывается особый режим питания с включением в рацион продуктов, богатых витаминами и микро и макроэлементами.

Во время лечения межреберной невралгии больному рекомендуется соблюдать постельный режим, а при первых признаках боли ее можно притупить, если приложить теплое сухое полотенце к груди или перевязаться шерстяным шарфом. Также при болях помогает растирание мазью с обезболивающим эффектом. В крайнем случае можно использовать анальгетики, но ими не стоит злоупотреблять.

Если причина болей в области сердца выявлена правильно, то для достижения наилучшего эффекта лучше подходить к лечению комплексно: медикаментозное лечение следует дополнить физиотерапией и другими методами. Важно не допускать развития заболеваний, так как они могут повлечь за собой серьезные последствия, а в некоторых случаях перейти в хроническую форму, не поддающуюся лечению.

Читайте еще :через сколько после родов идти к терапевту

Болит грудь,что это сердце или межреберная невралгия видео Симптомы при сердечной недостаточности Что такое эхо сердца

Приветствую вас, мои дорогие, и сразу хочу спросить. Знаете ли вы, как правильно определить, болит у вас сердце, или обострился грудной остеохондроз? Если да, то молодцы, возьмите с полки

пирожок. Если же нет, читайте эту статью, потому что из неё вы узнаете:

1. Верный способ диагностики сердечного приступа и обострения грудного остеохондроза;
2. Различие между механизмами возникновения первой и второй боли;
3. Как минимум по одному проверенному временем и жизнью способу избавления от каждой из указанных проблем.

Итак, начнём по порядку.

Верный способ диагностики сердечного приступа или обострения межрёберной невралгии

Этому способу меня научил пожилой терапевт, который преподавал в нашем медколледже. Огромное ему за это спасибо, я с помощью данного простейшего приёма стольким людям сумела вовремя помочь, да и уважение заслужила у своих пациентов. Ведь приёмчик до безобразия прост, но знают о нём только медики, а пользуются вообще единицы.

Для проведения данной диагностики вам потребуется лишь рука вашего «пациента», если проверяете кого-то из близких, или рука своя собственная, если диагностируете себя. Ну, и наличие боли в области грудной клетки, особенно, если она большей частью локализуется слева. Когда кто-то скажет вам, что у него, кажется, сердце болит, или вы сами почувствуете что-то подобное, задайтесь следующим вопросом. А можно ли указать пальцем одну единственную точку, где болит сильнее всего, или, может, именно в этой точке боль и находится? Если точку указать получилось, грешите на остеохондроз и межрёберную невралгию, если же в ответ на заданный вопрос хочется накрыть грудь всей ладонью, а чёткой болевой точки не обнаруживается, бейте тревогу по сердцу. Теперь давайте разберёмся, чем обуславливается такая болевая разница.

В чём разница между болью от сердечного приступа и болью при обострении остеохондроза

Для этого нам придётся залезть в анатомические дебри и разобраться с механизмом возникновения каждого из указанных состояний. Начнём с сердца. Если попробовать представить этот орган, то лучше наглядного пособия, чем работающий насос со шлангами, и придумать сложно. Насос – это постоянно сокращающееся и выбрасывающее кровь сердце, шланги – это принимающие кровь сосуды. Когда шланги сосуды чистые и эластичные, кровь по ним бежит легко, как водичка к поливаемым грядкам. А вот если просвет кровеносной магистрали сужается, то ей (крови) приходится буквально сочиться через заторы и заграждения.

Давление на стенки сосудов резко повышается, а они растянуться не могут, а порой даже начинают сопротивляться. Из-за этого возникает спазм и, как следствие, болевое ощущение в левой половине груди, в левой лопатке и даже в левой руке, ведь сосудов у нас много. А поскольку сосудов много, спазм получается обширный, то и точку локализации боли мы найти не сможем. Кстати, если приучить себя следить за своим артериальным давлением, то встречу с сердечным приступом легко свести к минимуму и даже к нулю. Как правильно это делать, я писала а как снижать подскочившее давление, здесь.

Теперь давайте разберёмся с грудным остеохондрозом. Тут механизм возникновения боли совершенно иной, и связан он с ущемлением нервных корешков. Корешки – это нервные отростки спинного мозга, выходящие из позвоночника через специальные отверстия. Дальше эти корешки превращаются в длинные тонкие нервы, идущие по нижнему краю каждого ребра и дающие ответвления к мышцам и органам торса. В я описывала анатомию шейного отдела позвоночника и механизм возникновения заболевания, так в грудном отделе практически всё то же самое, только нагрузка на грудные позвонки по сравнению с шейными в несколько раз больше.

И вот смотрите, какая картина получается. Вы, к примеру, бежите на работу, торопитесь, а вас кто-то окликнул, вы неловко резко повернулись, и, бац, грудь пронзило болью. Почему так произошло? А потому что в результате ежедневной занятости мы так устаём, что ленимся сделать элементарную зарядку, размять мышцы, проверить осанку, последить за своим весом. Результатом такой лени становится слабость мышечного корсета, истончение межпозвонковых дисков и уменьшение межпозвонковых отверстий, через которые выходят нервные корешки. Плюс ко всему по краям этих отверстий могут образовываться всякие наросты (их в народе называют отложением солей), которые ещё больше усугубляют проблему. Думаю, что причину возникновения боли при грудном остеохондрозе я объяснила, но если остались вопросы, задавайте их в комментариях, отвечу с удовольствием. А теперь давайте перейдём к вариантам устранения этих болей, зачем терпеть то, от чего можно быстро избавиться, согласны? Итак,

Как устранить сердечный приступ и усмирить обострившийся грудной остеохондроз

И, коль уж мы первым рассматривали сердечный приступ, то с его решения и начнём. Тем более что это состояние опасно для жизни и требует экстренной помощи. Здесь медлить нельзя, и надо сделать следующие 4 важных шага:

1. Вызвать «скорую помощь» и позвать соседей или родственников. Оставаться один на один с сердечным приступом нельзя.

2. Сунуть под язык 1-2 таблетки нитроглицерина или подобного ему средства. Такие таблетки должны находиться в домашней и автомобильной аптечке, даже если вы никогда раньше не страдали сердцем.

3. Создать максимальный приток свежего воздуха (открыть окна) и улечься на кровать в положение полусидя-полулёжа, так сердцу работать легче всего.

4. потихоньку массировать точку, находящуюся на пересечении двух линий. Первая линия идёт сверху вниз и делит грудную клетку на левую и правую половины, а вторая соединяет соски. Как раз в месте, где они пересекаются, и находится нужная нам аккупунктурная точка. Массировать её надо так. Сначала по часовой стрелки как бы ввинчиваться в неё подушечкой большого или указательного пальца. Когда палец ввинтился до упора, то есть плотно прижался к грудине, делаем несколько пружинящих надавливаний, а затем против часовой стрелки потихоньку вывинчиваем палец, постепенно ослабляя давление. Такие ввинчивания, надавливания и вывинчивания повторяем 1-3 минуты, как правило, по истечении этого времени сердечный приступ ослабевает, или полностью проходит. Внимание, точка очень болезненная, поэтому массируйте её осторожно.

Допустим, с сердечными проблемами мы справились, давайте посмотрим, как справиться с обострившимся остеохондрозом и межрёберной невралгией. Перво-наперво следует усвоить одно главное правило:

При обострении любого вида остеохондроза и межрёберной невралгии делать какие-либо упражнения строго воспрещается. Да и не сможете вы их делать, потому что при каждом движении будете испытывать сильную боль, и двигаться вам совершенно не захочется. А вот что делать надо обязательно:

1. Как можно скорее снять болевой синдром, то есть помочь спазмированным мышцам расслабиться и вздохнуть свободно. Для этого следует воспользоваться специальными кремами типа финалгона, апизартрона, фастум-геля или хондраксита.

2. Зафиксировать поражённое место, чтобы ограничить подвижность и, тем самым, разгрузить мышечно-связочный аппарат. Это достигается путём одевания специального медицинского корсета, который можно приобрести в магазинах медтехники. Если корсета нет, то возьмите обычную шаль, или длинный шарф, или большой головной платок, сложите его в широкую ленту и плотно оберните торс в области обострения. Самому это, конечно же, сделать будет тяжеловато, лучше попросить «запеленать» вас кого-нибудь из близких.

3. Обеспечить хороший приток крови к месту обострения. В этом нам помогут игольчатые аппликаторы, к примеру, аппликатор Кузнецова или аппликатор Ляпко. Купить их можно либо в аптеке, либо в магазине медтехники, либо заказать через интернет.

Аппликатор Кузнецова – это пластиковые пуговицы с шипами, которые в шахматном порядке пришиваются к квадратику материи. В последнее время я встречаю их уже пришитыми, что очень удобно. Аппликатор Ляпко – это резиновый прямоугольник с мелкими иголочками из меди, железа и серебра. Когда на него ложишься, между этими металлами возникает связующий импульс, что и способствует лечению.

Ложиться на такие аппликаторы надо голым телом вечером перед сном и утром перед вставанием на 15-20 минут. Да, сначала будет больно, но уже через 30-60 секунд вы почувствуете приятное тепло и расслабление. Я на аппликаторе Ляпко вообще сплю, как сурок, видно, свою фамилию подтверждаю. Вот сняла ещё видео, в котором объясняю про описанную выше точку и демонстрирую аппликаторы, посмотрите.

Спустя 3-5 дней от начала обострения можно приступать к зарядке, я о ней напишу в одной из следующих статей, не пропустите. Но, знаете, если делать зарядку всё время, ежедневно пользоваться аппликаторами, соблюдать режим труда и отдыха и одеваться по погоде, то с обострением грудного остеохондроза и межрёберной невралгией можно никогда и не познакомиться, чего я вам искренне желаю. А на сегодня у меня всё, жду вопросы и замечания в комментариях, прощаюсь до новых статей, с любовью ваша