У маленьких детей одним из признаков здорового состояния считаются своевременные испражнения нормальной консистенции и цвета. В принципе, у взрослых по калу также можно определить некоторые заболевания или даже патологические состояния, особенно, если наблюдается частый стул у взрослого, который может совершенно не приносить никаких неудобств человеку. Наблюдать за своими испражнениями пытается каждый человек, но как часто допускается ходить в туалет по-большому и когда необходимо начать беспокоиться?
Особенности пищеварительного тракта некоторых людей
Молодые родители радуются, когда грудничок какает после каждого приема пищи, а вот для взрослых такие частые испражнения не свидетельствуют о нормальном состоянии и скорее всего являются признаком некоторых патологических состояний человека.
Нормой является одно испражнение в сутки, допускается два испражнения при определенной массе тела или же когда человек ест очень много продуктов питания, которые обладают слабительным действием или содержат большое количество клетчатки. При этом речь идет не о диарее.
Иногда при недостаточной выработке ферментов стул у взрослого также может происходить по несколько раз в сутки, чаще всего через несколько часов после приема пищи. Это свидетельствует о невозможности кишечника полноценно расщеплять жиры, белки и углеводы. При хорошем обмене веществ частота стула также может быть больше 1-2 раз, но кал при этом не должен изменять нормальное состояние консистенции, цвета, запаха и т.д. В любом случае необходимо обратиться к доктору-гастроэнтерологу и сдать определенные анализы на те же ферменты и другие показатели.
Патологические состояние, которые вызывают частый стул
А вот походы в туалет по-большому 5 и более раз в сутки уже являются не нормальными и с такими жалобами необходимо обязательно показаться специалисту. Частый стул у взрослого может быть симптомом следующих заболеваний или состояний:
- болезнь Крона толстой кишки;
- колиты разных происхождений;
- сальмонеллез;
- дизентерия;
- гипертиреоз;
- дизентерия;
- туберкулез кишечника;
- заболеваниях печени и/или желчевыводящих путей;
- рак толстой или прямой кишки.
Все эти состояния и заболевания сопровождаются не только частыми испражнениями, но и изменением их цвета, запаха, внешнего вида, консистенции и т.д.
Само собой разумеется, что частый жидкий стул является диареей, которая может возникать в результате ряда других заболеваний, в том числе и из-за дисбактериоза кишечника, что необходимо незамедлительно начинать лечить.
Если в организме человека вырабатывается недостаточно количество желчных кислот, то частота стула также увеличивается на протяжении суток. В этом случае стул также меняет свой цвет на бледный, а его консистенция становится жирно-блестящей. Если подобное состояние сопровождается на протяжении длительного времени, то может нарушаться зрение в вечернее время, наблюдаться повышенная ломкость костей, кровоточивость анального отверстия. Все это является подтверждением патологии двенадцатиперстной кишки, заболеваний печени и желчевыводящих путей.
При любых отклонениях от нормы в испражнениях и ухудшения нормального состояния самочувствия необходимо обращаться к врачу и ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением.
Ходить в туалет по-большому нужно каждый день, причем нормой считается опорожнение кишечника 1 - 2 раза в день. По поводу ежедневно по утрам - это вс-таки индивидуально. А вот если сходить в туалет не удается более 48 часов, то считается, что это запор.
При обращении к терапевту на боли в области живота он всегда спрашивает когда и какой последний раз был стул. Если с момента последней дефекации (опорожнение прямой кишки) прошло более 24 часов, то это говорит о нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта и назначается соответствующее лечение
Дефекация (опорожнение прямой кишки) у человека должна в норме происходить около одного раза в сутки. Не считается отклонением от нормы, если дефекация происходит регулярно от 1 - 2 раз за сутки и до 1 раза в 2 дня.
Для человека массой 100 кг, дефекация минимум 2 раза в день утром и вечером, при нормальном 4кКал питании и отсутствии физической работы. При физической работе из кишечника удаляется вода, что уменьшает объем каловых масс. При недостаточном питании 0,5кКал и менее, дефекация может происходить раз в неделю.
Частота дефекации (Википедия).
При смене места пребывания(поездка в другую страну, поездка к бабушке в деревню и т. д.) часто происходит, как бызамыканиеи кишечнику трудно расслабится . Я могу запросто не сходить по большому даже 3дня! И прекрасно себя чувствую.
Читала, что нормой считается ходить по-большому 1-2 раза в сутки . Идеально приучить кишечник делать это в одно и тоже время. Это нормы у человека современного, живущего в городах.
А вот, например, в Африке у некоторых племен, ученые выяснили, что дефекация происходит после каждого приема пищи. И это норма.
Мне кажется,-как захочется,так и надо ходить,-и это главное правило! У нас же люди,в-основном,сидят весь день на работе,и перетерпливают этот момент,а потом маются с запором.Если избежать этого момента,проблем со стулом не будет.А еще важно всегда двигаться,быть гибким,делать наклоны,чтобы ничто нигде не застаивалось и не застревало.При этих условиях и нормальном питании,думаю,вполне резонно будет доверить решить этот вопрос организму!
То о чем Вы спрашиваете должно происходить один раз в сутки. Желательно чтобы это происходило утром. Понятно что все это, как и другие медицинские нормы (давление, пульс, соотношение роста и веса и т.п.) понятие усредненное.
По биоритмам активность толстого кишечника приходится на временной промежуток 5-7 часов утра. Именно в это время у здоровых людей должна происходить естественная дефекация, то есть он должен освободить кишечник. Если в утренние часы этого не происходит, человек должен стараться справить нужду по-большому ежедневно! Иначе, если перетерпеть день-два, в кишечнике создаются каловые завалы, могут сформироваться каловые камни, которые клизме уже не поддадутся! И кроме того, происходит обратное всасывание токсинов, так как кал - это шлаки и не переваренные остатки пищи, которые нужно из организма удалить. микроорганизмы могут развиваться, а это все опасно самоотравлением! Поэтому стул должен быть регулярный оформленный ежедневный ! И желательно в одно и то же время - с пяти до семи утра!
Стул должен быть регулярным, ежедневным.
Для этого стоит питаться более правильной пищей способствующий хорошему стулу.
Но некоторые люди страдают все же запорами, они не могут самостоятельно регулярно ходить в туалет.
Люди по разному себя настраивают на регулярный стул, кому то надо прочитать пару страниц газеты в туалете и это как ни странно кому то даже помогает.
Кому-то надо жить более активной жизнью, заниматься спортом, ходить побольше, так как спорт подтягивает тонус мышц, тем самым сжимает брюшную полостью и создает давление, на область кишечника.
В идеале - каждый день, но если эта цифра увеличится в два раза, то ничего не будет. Точно так же, ничего страшного, если у человека позыв к дефекации два раза в день: возможно, он еще не все успел сделать до того, как выйти из туалета.
Я считаю, что ходить по-большому в норме ежедневно, один раз в сутки и примерно в одно и тоже время. Но знаю людей, которые ходят по-большому 3 раза в сутки, а точнее после каждого приема пищи. И это человек для себя считает нормой. Возможно в таком случае быстрее происходит обмен веществ и переваривание пищи. У всех же организм разный. Скорее всего это все индивидуально, но в идеале все-таки 1 раз в сутки.
Как минимум 1 раз в 2-3 дня. Если реже, то это уже запор и нужно принимать слабительное либо ставить КЛИЗМУ!
Существует анекдот на тему того, как часто человек должен ходить в туалет по-большому. В этом анекдоте мужчина лежит в больнице, а новенький, которого только положили, спрашивает у старожила, где здесь туалет с кабинками, куда ходят по-большому, а тот ему отвечает, что не знает, т.к. лежит в больнице всего неделю, поэтому сходить по-большому ещ не успел.
Вот это пример того, как не должно быть. Во многих книжках читал, что идеальным считается, когда человек ходит по-большому
раз в день. Каждый день.
Когда появляется запор, акт дефекации сильно нарушается и человеку довольно трудно и больно сходить в туалет по большому. Полностью опорожнить кишечник в такой ситуации трудно, так как каловых масс в организме очень мало.
Невозможность сходить в туалет по большому является не одной проблемой, что возникает в такой ситуации. Она провоцирует потерю аппетита, трудовой активности, возникновению мышечной и головной боли и также нарушает сон, что переплетается общей нервозностью.
По итогу длительного запора в районе кишечника появляется неприятное ощущение, а иногда и геморрой.
Причины
Врачи считают нормальным то, когда человек ходит в туалет каждый день один раз или один раз в три дня. Если вы не опорожнялись больше четырёх, нужно обращаться к врачу за помощью, так как это первые симптомы запора и проблемы с кишечников.
Если очень часто происходят застои каловых масс в кишечниках, возникают неприятные ощущения:
- Головная боль;
- Слабость;
- Раздражительность;
- Общая усталость.
Это первые симптомы запора и проблем с кишечником.
Со временем кожа может стать сухой, приобрести серый или жёлтый цвет.
Спровоцировать такие проблемы могут такие факторы:
- нехватка жидкости в организме;
- стресс;
- опухоли в кишечнике;
- малоподвижный образ жизни;
- неправильное питание;
- беременность и послеродовой период.
Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...
Если больно ходить в туалет по большому
Многие почему-то стесняются сходить к доктору, когда у них появляется такого рода проблема, как запор. Ничего стыдного в этом нет! С этой проблемой сталкивается каждый второй, но просто скрывают об этом, даже не подразумевая, что вредят сами себе.
Одноразово в течение одного-трёх дней должна быть дефекация, то есть кишечник должен опорожняться. Если посещения в туалет затягиваются — это означает, что появилась проблема с желудочно-кишечным трактом или кишечником.
Начать устранение такого рода проблем нужно как можно быстрее, так как на 4 день начинается отравление всего организма , что несёт большую опасность для жизни человека.
Обычно в туалет не получается сходить из-за простого запора. Такие явления представляют собой затруднение либо невозможность дефекации, при которых количество каловых масс незначительно, а также присутствует наличие ощущения, что кишечник опорожнён не полностью.
В этом случае человеку больно сходить по большому в туалет из-за того, что повреждаются стенки кишечника камнями каловых масс, что вызывают очень плохие ощущения.
- установить с масляным или тёплым раствором;
- принять лёгкое слабительное средство, если клизма не дала ожидаемого результата;
- обследоваться у гастроэнтеролога, чтобы выяснить причину регулярных возникновений запора.
Затруднения с дефекацией при беременности
Акушер-гинеколог оценивает ситуацию так, что из трёх беременных, двое точно имеют запоры. Это объясняется патологией кишечника, при которой нарушается порядок и механизм выведения каловых масс из организма.
Его характеризуют такие симптомы:
- стул становится редкой консистенции;
- происходит реже чем один раз в два дня;
- скудный и твёрдый.
Происходит затруднение дефекации, появляется боль в животе, ощущения недостаточных опорожнений кишечника, жжения в районе кишечника, вздутия и зуд в нём, тошнота. Но всё можно исправить и даже в домашних условиях возможно. Необходимо знать несколько методов.
Не придумали ещё универсального средства, чтобы облегчить работу кишечника у беременной женщины и полностью избавиться от проблемы. Начать лучше с диеты. Каловые массы формируются из остатков еды, клетчатки и микроорганизмов, что погибли.
Если во время токсикоза женщина кушает плохо и непостоянно, ей рекомендовано начать употреблять натуральную клетчатку.
Стандартный способ её приготовления — это перетёртые тыквенные семечки либо использование злаковых растений. Нужно скушать всего две чайные ложки натуральной клетчатки и запить стаканом воды. Уже через час появиться позыв на стул и кишечнику станет гораздо легче.
В рационе беременной женщины обязательно должны присутствовать сухофрукты:
- инжир;
- изюм;
- курага.
Хорошо способствуют дефекации каловых масс кисломолочные продукты:
- Простокваша;
- Творог.
Надо кушать как можно больше овощей. Необходимо не забывать заправить салат только свежим подсолнечным маслом. Оно имеет вещества, которые стимулируют перистальтику кишечника при этой проблеме.
Проблемы со стулом после операции
Самое главное, после операции надо уделить особое внимание пище и вообще своему рациону, так как из-за неправильного питания начинаются проблемы с хождением в туалет по большому и провоцирует запор. Особенно после операций, прежде чем кушать какое-либо блюдо, лучше посчитать баланс белкового, растительного и углеводного элемента в нём.
В период послеоперационного восстановления организма обязательно надо употреблять продукты, что характеризуются повышенным уровнем содержания клетчатки.
В рационе питания нужны каши, такие как гречневая и овсяная, а также любые овощи, кроме жареных.
После операций разрешается кушать фрукты, только не вяжущие виды, потому что они спровоцируют недержание каловых масс в кишечнике.
Очень полезный кефир с бифидобактериями и различные супы на основе мяса и овощей при этой деликатной проблеме.
Что выпить, чтобы решить проблему?
Если вы давно не ходили в туалет по большому, а также изменения в питании не помогают, нужно начинать принимать лекарственные препараты, что имеют слабительное действие. При помощи этих препаратов проблема уходит через пару часов.
К этим препаратам можно отнести такие средства:
- Диофлан;
- Лактувит;
Как захотеть сходить в туалет?
Много кто из вас реально недооценивает питание в профилактических действиях при застое каловых масс в кишечнике. Реально просто немного изменить своё меню и работа кишечника наладится сама по себе. Лучше навсегда исключить сладкое, макаронные изделия и мучное.
Такие продукты являются провокаторами газообразований и способны уплотнениям калия. Врачи рекомендуют кушать больше овощей и фруктов, которые имеют клетчатку. Откроем небольшой секрет.
Есть продукты, которые имеют натуральный слабительный эффект :
Что говорят проктологи Израиля о запоре?
Запор очень опасен и очень часто это первый симптом геморроя! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто. Всего 3 чашки этого чая в день избавят вас от запоров, метеоризмов и прочих проблем с желудочно-кишечным трактом...
- курага;
- кисломолочка;
- свекла;
- морковь;
- чернослив.
Если будете кушать именно эти продукты ежедневно, забудете про запор навсегда.
Возможные осложнения
Если игнорировать запоры, возможно появление тяжёлых осложнений. Когда происходит раздражение стенок кишечника каловыми массами, это приводит к развитию воспалительного заболевания различных отделов кишечника. Это может быть колит (воспаляется ободочная кишка), проктосигмоидит (воспаляется сигмовидная кишка и кишечник).
Длительный запор может спровоцировать проблемы, как развитие воспалительного заболевания желчевыводящего пути, а иногда даже осложняется гепатит.
Из-за длительного застаивания каловые массы могут расшириться и удлинится, то есть может сформироваться приобретённый мегаколон, который ещё сильнее усугубляет запор.
Самым страшным осложнением запора может быть рак кишечника.
Нервная система организует и контролирует работу различных органов. Психологические трудности могут привести к нарушению процесса переваривания пищи. Частый стул у взрослого не всегда является признаком поноса. Спровоцировать патологию могут различные заболевания желудочно-кишечного тракта.
От чего зависит частота опорожнения кишечника? Существует несколько факторов, заставляющих человека посещать туалет больше 2 раз в день:
Психологические проблемы
Состояние нервной системы оказывают влияние на работу органов пищеварения. От учащенных актов дефекации страдают люди, склонные к повышенной тревожности. Они плохо адаптируются в новых условиях и раздражаются по пустякам.
Частая дефекация свидетельствует о том, что человек испытывает следующие эмоции:
- Больной сильно раздражен и постоянно нервничает.
- У пациента возникает эмоциональная нестабильность и чувство страха.
- Люди с нестабильной нервной системой достаточно болезненно воспринимают личные неудачи. Мнительные люди начинают подозревать, что у них не все в порядке со здоровьем. В этом случае необходимо обратить к психологу, который поможет найти выход из сложившейся ситуации.
Чтобы успокоить перевозбужденную нервную систему и можно воспользоваться антидепрессантами. В сочетании с психотерапией лечение позволяет добиться стабильных результатов. Постепенно должна произойти нормализации функционирования органов пищеварения.
В чем опасность учащенного стула?
Слишком частая дефекация лишает больного необходимых витаминов и микроэлементов. Недостаток пищеварительных ферментов приводит к тому, что в толстый отдел кишечника попадает не до конца переваренная пища. У пациента может развиться авитаминоз и анемия.
Что нельзя есть при учащенном стуле?
Причиной частого стула может быть неправильное питание. В этом случае лечение необходимо начинать с анализа ежедневного рациона больного.
К продуктам, стимулирующим работу кишечника, можно отнести:
- Частый стул провоцируют блюда, которые содержат много фруктозы.
- Употребление молока провоцирует частый стул.
- Искусственные заменители сахара – самая распространенная пищевая добавка. Многие люди даже не думают о вреде, который они способны причинить при регулярном употреблении в пищу.
Для избавления от симптомов расстройства пищеварения необходимо полностью пересмотреть свое меню. На время болезни исключите из рациона жареные блюда.
Под запретом находятся копчености, так как они раздражают стенки кишечника.
Употребление слишком горячей пищи не лучшим образом сказывается на работе пищеварительной системы. Суточный объем еды необходимо уменьшить.
Страдаете от желания сходить в туалет в самый неподходящий момент? Устранить неприятные симптомы можно с помощью . Обязательно включите в свой рацион следующие виды продуктов:
- Сухари помогут вам уменьшить частоту опорожнения кишечника.
- К полезным блюдам можно отнести мясной или овощной бульон.
- Разрешается употреблять в пищу мясо нежирных сортов. Его необходимо отварить или приготовить на пару.
- Посещения уборной станут более редкими, если вы включите в рацион отварные яйца.
- Наладить работу органов пищеварения можно за счет натурального киселя. Не стоит использовать покупные брикеты, в которые производители щедро добавляют ароматизаторы и красители.
- Лечебным действием при частом стуле обладает .
- К полезным продуктам относится нежирный творог и рыба.
Как устранить дефицит пищеварительных ферментов
Недостаток ферментов – одна из причин частого стула. Для лечения больных панкреатитом используются такие препараты как , .
Придерживайтесь дозировки, указанной в инструкции. Продолжительность лечения зависит от состояния пациента. Обычно курс приема лекарственных препаратов занимает от 4 до 12 дней.
Как восстановить работу органов пищеварения при колите
Частый стул может быть вызван колитом. Врачи назначают прием антибактериальных средств. Они подавляют деятельность патогенных микроорганизмов, активно размножающихся в кишечнике. Дозировка зависит от состояния больного, возраста и диагноза.
Приводит к нарушению микрофлоры кишечника. Недостаточное количество полезных бактерий вызывает частое опорожнение кишечника.
Для восстановления микрофлоры врачи прописывают больным прием (Лактофильтрум, Бифидумбактерин). При регулярном использовании препаратов у больного происходит нормализация стула, и уменьшается газообразование.
Лечение частого стула из-за гастрита
В организме больного гастритом нарушается выработка желудочного сока. Пациенты жалуются на боль в области желудка. Гастрит осложняет процесс переваривания пищи. Дефицит желудочного сока приводит к застою пищи.
В результате начинается брожение, и возникает . Хронический гастрит часто становится причиной нарушения работы кишечника. Больной страдает от метеоризма, так как пища попадает в кишечник в недостаточно переваренном виде.
Фактором, провоцирующим возникновение гастрита, считается хеликобактерная инфекция. Для уничтожения бактерии врач прописывает . Однако это не единственная причина этого заболевания. Спровоцировать развитие гастрита могут язвы и эрозии в желудке.
Синдром раздраженного кишечника
Выбор средств зависит от индивидуальных особенностей человека. Зачастую это состояние развивается на фоне нервного перенапряжения. Таким больным рекомендуется принимать антидепрессанты, но по показаниям и с рекомендации врача. Снять стресс помогают физические упражнения. Обязательно запишитесь на прием к психологу.
Для уменьшения спазмов кишечника можно воспользоваться (Папаверин, Дротаверин). Чтобы отрегулировать кишечную моторику врачи прописывают прокинетики (Тримедат, Алосетрон).
Ложные позывы к дефекации (тенезмы) характеризуются судорожным сокращением гладкой мускулатуры кишечника и болевыми ощущениями в области желудка, чувством неполного высвобождения кишечника. Каловые массы либо отсутствуют, либо их крайне мало. Выделяется слизь, иногда к ней прибавляется кровь или гной. Тенезмы могут быть проявлениями как мелких проблем в организме, так и очень серьезных. Обычно это не единственный симптом болезни (если недуг серьезный). При длительных частых позывах (2-3 дня) следует обратиться к доктору.
Возможные причины частой дефекации
Отличий в причинах частых позывов в туалет по-большому у мужчин и женщин нет. Факторами, обуславливающими наличие таких симптомов, могут быть:
- 1. Инфекции в органах желудочно-кишечного тракта (сальмонеллез, бактерия Коха, холерный вибрион, дизентерия). В данном случае тенезмы могут доходить до 40 раз в сутки, человек ощущает сильные болевые ощущения в области кишечника, выделения - слизисто-кровянистые. При обычных инфекциях больного часто сопровождает диарея, а ложные позывы встречаются достаточно редко. При этом болит живот и тошнит.
- 2. Проктит (воспаление слизистой прямой кишки), парапроктит (воспалительный процесс в параректальной клетчатке) могут быть вызваны повреждением в ходе анального секса либо неверной постановки клизмы, воспалением геморроидальных узлов, трещинами в заднем проходе, травмированием кишечника непереваренными каловыми массами. При данном заболевании человек испытывает болевые ощущения внизу живота, выделения из носят застойный характер, иногда могут быть с примесью крови. Осложнения после хирургического вмешательства (удаления геморроя) или разрыв промежности при родах с повреждением прямой кишки также могут вызвать проктит.
- 3. Новообразования в кишечнике. Сюда относятся полипы, стенозы, фистулы, но вызывают они ложные позывы к дефекации только лишь в случае достижения больших размеров. Доброкачественные опухоли не следует игнорировать, так как они могут перерасти в злокачественные. Если новообразование носит злокачественный характер, то акт дефекации сопровождается кровавыми выделениями с примесью слизи, а когда оно начинает распадаться, то из прямой кишки течет кровь алого цвета.
- 4. Сигмоидит (воспаление сигмовидного отдела кишечника) иногда сопровождается выделениями с примесью гноя, слизи или крови. Боль может как ощущаться около диафрагмы, так и быть локализованной в правой или левой стороне живота (обусловлено длиной сигмовидной кишки).
- 5. Болезнь Крона, для которой характерным кровянистые, гнойные или слизистые выделения.
- 6. Дивертикулит (воспаление дивертикула внутренней выстилки толстого кишечника), в данном случае запоры начинают чередоваться с жидкой диареей, выделения могут быть кровянистыми с примесью слизи.
- 7. Неспецифический язвенный колит сопровождается болевыми ощущениями в левой стороне живота и выделениями с кровью, гноем или слизью.
Бесконтрольный прием средств, слабящих кишечник, является причиной частой дефекации. В данном случае из прямой кишки выделяется слизь без дополнительных примесей.
Симптомы
Проявления разнятся в зависимости от того или иного фактора, вызвавшей ложные позывы к дефекации. Основной признак непроизвольных спазмов мышц кишечника - сильная резкая боль в области желудка, носит схваткообразный характер и сопровождается ложным позывом к дефекации, но при попытках к опорожнению кала выделяется слишком мало (с примесью гноя, слизи или крови), маленькими порциями или не выделяется. Иногда наблюдается зуд и выпадение слизистой прямой кишки в области ануса, эрозии.
При этом ощущается боль, результатом которой становятся трещины и эрозии на кожи и слизистой оболочке в анусе. Она может быть очень интенсивной либо незначительной.
Если тенезмы появляются не единожды, то посетить кабинет специалиста нужно обязательно (терапевта, гастроэнтеролога, проктолога), поскольку для этого необходима диагностика - понять самостоятельно, что не в порядке с организмом, практически невозможно.
У детей тенезмы обычно говорят об обострении заболеваниях нижних отделов пищеварительного тракта. В остальном симптомы те же, что и у взрослых мужчин и женщин. Следует отметить, что на ранних сроках беременности ложные позывы посетить туалет - частая жалоба женщин, вынашивающих ребенка. Связано это с гормональной перестройкой организма. Обычно это происходит в первые три месяца беременности. На поздних сроках бывает запор, так как матка давит на кишечник. При месячных также наблюдается подобный недуг, что объясняется таким же повышенным уровнем гормонов.
Лечение
Терапия в данном случае направлена на устранение заболевания, поскольку тенезм - лишь один из симптомов неправильной работы организма. Так, при геморрое и воспалительных заболеваниях назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты, поливитаминные комплексы. При новообразованиях в кишечнике или прогрессирующем запущенном геморрое требуется оперативное вмешательство.
