Какими симптомами появляются патологии щитовидки у ребенка. Заболевания щитовидной железы у детей

Особенности заболеваний щитовидной железы у детей

Роль щитовидной железы в организме значительна: она влияет на здоровье, самочувствие, внешний вид, обменные процессы, даже настроение, а нарушения в её работе затрагивают функции гипофиза, гипоталамуса. Эта железа крайне важна в процессе детского развития. Сегодня рассмотрим патологии щитовидки у детей и расскажем, как их лечат.

Значение щитовидной железы для организма

Железа внутренней секреции производит три гормона: трийодтиронин с тироксином и кальцитонином. Первые два регулируют созревание, рост органов с тканями, процессы обмена веществ. Развитию костной ткани и производству кальция способствует гормон кальцитонин. А вот чтобы образовались первые два гормона, нужен йод с тирозиновой аминокислотой. Чтобы оценить работу железы, у ребёнка в условиях лаборатории проверяют количество данных гормонов в крови (нормы варьируются в зависимости от возраста): сначала смотрят на количество тиреотропного гормона (производится гипофизом). Если есть отклонения от нормальных значений, берут пробы на трийодтиронин с тироксином. Для некоторых болезней важно наличие антител – антитироглобулина с антитиропероксидазой. Кроме того, проводят УЗИ, термографию, МРТ (магнито-резонансную томографию), биопсию.

Почему возникают заболевания щитовидной железы?

Спровоцировать нарушения в работе щитовидки может плохая экология с некачественной пищей, недостатком йода в воде и продуктах, нехваткой в организме селена. Кроме того, причиной нередко становится инфекция с аутоиммунными заболеваниями и кистами протоков железы. Активность железы зависит также от гормонов гипофиза с гипоталамусом, а сама щитовидная железа влияет на гормональную активность этих отделов мозга. В любом случае, какой бы ни была причина, стоит вовремя обнаруживать и предупреждать развитие патологий, о которых речь пойдёт дальше.

Какие бывают заболевания щитовидной железы у детей?

Гипотиреоз

Из-за снижающейся функции щитовидки развивается такая эндокринная патология как гипотиреоз: он бывает первичным и вторичным. В первом случае недостаток гормонов железы связан именно с процессами, происходящими в самой железе. Во втором – причина в неправильной работе гипоталамуса или гипофиза.

Первичный гипотиреоз условно делят на два вида. Врождённая патология связана с пороком развития железы внутри утробы, либо с нарушенной выработкой тиреоидных гормонов. Причина здесь в недоразвитии железы, её полном отсутствии (некая мутация) или в дефекте ферментов-участников образования гормонов щитовидки. Плюс, повлиять может нехватка йода в организме матери. Приобретенное нарушение возможно из-за дефиците йода в детском питании, либо после воспаления в железе, её радиоактивного поражения, а также операций на органе.

Провокаторами вторичного гипотиреоза считается родовая травма с воспалениями оболочек мозга (плюс, его травматизмом), опухолями мозга в области гипоталамуса и гипофиза. Всё это грозит снижением выделения тиреотропного гормона. При врождённой патологии диагностируют кретинизм (примерно один случай на 4000 новорождённых; девочки страдают в два раза чаще). Гормональный дефицит влияет на мозг и на развитие всех органов. При этом определить нарушение можно по пониженной температуре тела, сонливости, упадку аппетита, мышечной апатии, сухости кожи, замедленным рефлексам уже с первых дней жизни малыша. Нередко возникает пупочная грыжа, зубы растут медленно. Если начать лечение в этот ранний период, можно справиться с большинством симптомов, исключая мозговые поражения. Здесь важно начать гормональное лечение уже в первый месяц жизни, чтобы постараться уберечь малыша от интеллектуальных дефектов, иначе в более поздний период изменения окажутся необратимыми и справиться с умственной отсталостью, физической незрелостью, непропорциональностью частей тела, глухонемотой и прочими патологиями будет нельзя (именно поэтому во многих странах работает практика проверки уровня гормонов в крови у только что родившихся детей, чтобы в случае опасности начать немедленное лечение).

Что касается приобретенного гипотиреоза, он нередко проявляется на фоне поражений паращитовидной, поджелудочной, половых желёз, надпочечников. Диагностируют эти патологии как первичную полиэндокринную недостаточность. Кроме этого, возможно присутствие других аутоиммунных заболеваний: пернициозной анемии, и др. Нарушения иммунитета чреваты выработкой организмом антител против клеток щитовидной железы, из-за чего она как раз поражается. Гипотиреоз опасен нарушением всех видов обменных процессов, так что развитие ребёнка отстаёт по умственным и физическим показателям (специалисты советуют обратить внимание на успеваемость).

Гипотиреоз проявляется:

* общей слабостью;

* плохим сном;

* повышенной утомляемостью;

* медленным ростом, укорочением рук и ног;

* задержкой полового созревания (хотя возможны случаи более раннего полового созревания лет в 7-12);

* нарушениями менструального цикла у девочек;

* увеличение веса;

* плохой памятью;

* типичным видом лица: одутловатость сочетается с широкой переносицей, увеличенными губами и языком, далеко отстоящими глазами, бледностью и отечностью лица с конечностями;

* сухостью кожи, ломкостью и тусклостью волос;

* нарушениями координации движений, ритмов сердца, колебаниями кровяного давления;

* подавленным настроением, безразличием, депрессией;

* запорами.

Из-за дистрофии клеток уменьшается масса головного мозга. Развитие интеллекта на низком уровне, а в дальнейшем возможно развитие олигофрении той или иной степени. Ребёнку не интересны игры, он плохо усваивает что-то новое. Сложно даются обучение и занятия спортом. Глубина поражений при гипотиреозе зависит от возраста малыша, в котором началось развитие болезни (чем в более взрослом возрасте начался гипотиреоз, тем незначительнее будет отставание в развитии). Чем тяжелее и длительнее болезнь, тем сильнее страдает весь организм (вплоть до смертельного исхода).

Лечение гипотиреоза не обходится без гормональной терапии тиреоидином в течение жизни. Нужно курсовое применение Церебролизина, витаминных препаратов. Приостановить задержку развития помогает лечебная педагогика с физкультурой. ЛФК справляется с деформациями опорно-двигательного аппарата, позитивно влияет на обмен веществ и работу пищеварительного тракта.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз)

При этой патологии отмечается избыток тиреоидных гормонов. Часто болезнь обнаруживают у детей 3-12 лет, при этом пол не имеет значения. Провокаторами гипертиреоза признаны повышенная функция щитовидной железы, деструкция её клеток железы. Нарушение может развиться из-за передозировки синтетическими гормональными или йодистыми препаратами. Увеличение активности железы нередко связано с её опухолями (те же аденома или карцинома), синдромом Олбрайта (когда развивается много узлов в тканях щитовидки), а также с влиянием гормонов гипофиза. На фоне гипертиреоза возможно диагностирование синдрома Кушинга (когда в организме избыток гормонов коры надпочечников), акромегалии (патология гипофиза, когда увеличиваются стопы, кисти, лицевой череп), плюс ускоренное половое развитие.

Специалисты отмечают, что случай обнаружения гипертиреоза возможен у одного новорожденного на 30000. Патология встречается в семь раз реже, чем гипотиреоз. Иногда такие детки рождаются недоношенными. Происходит так в основном потому, что в организм ребёнка попадают от мамы, у которой есть базедова болезнь, антитела, стимулирующие выработку гормонов щитовидки. Такого рода гипертиреоз считается нетяжёлым, его не лечат, потому что в основном через несколько месяцев антитела сами выводятся из организма (редко возможно развитие острого тиреотоксикоза). Иногда неонатальный (он же врождённый) гипертиреоз остаётся на несколько лет.

У новорождённого гипертиреоз определяется по увеличенной щитовидке, беспокойству, повышенной двигательной активности, возбудимости на звук со светом, высокой потливости, увеличению лимфоузлов с печенью и селезенкой; может появиться лихорадка с учащенным дыханием и сердцебиением. Кроме того, бывает, что кожа слегка желтеет, заметны небольшие кровоизлияния, частой становится дефекация. Глаза как будто выпучиваются (экзофтальм). Рост с весом при рождении меньше нормы, как раз из-за задержки развития внутри утробы. Набор веса даже при хорошем кормлении небольшой. В крови мало тромбоцитов с протромбином. Все эти признаки отмечаются либо сразу после рождения, либо на третий-седьмой день (крайне редко сроки увеличиваются до полутора месяцев).

Как уже говорилось, гипертиреоз врождённого типа обычно не лечат, так как симптомы проходят со временем. Иногда справиться с транзиторным гипертиреозом помогают бета-блокаторы с йодидом калия, чтобы подавить образовавшиеся ранее гормоны. А вот некоторые сложные случаи требуют применения более серьёзных препаратов для прекращения синтеза тиреотропных гормонов. Для младенцев такое лечение безопасно.

На повышенную функцию щитовидной железы в целом указывает участившееся сердцебиение с высоким кровяным давлением, агрессивностью, потливостью, скачками настроения и веса, дрожью в теле, подёргиванием век. Плюс к этому, нарушаются сон с аппетитом, менструациями у девочек. Быстро наступают утомление и усталость. Глаза не только выпячиваются, но ощущается давление с «песком» в глазах, двоение.

Тиреоидиты

Провокатором острого тиреоидита становится любая острая или хроническая инфекция (те же ОРЗ с ангиной, скарлатиной, туберкулезом, гриппом и др.). Повлиять может травма с отравлением

йодом или свинцом, а иногда причина неизвестна. При этом заметить воспаление можно не всегда из-за его медленного развития.

Симптоматическую картину патологии составляют:

* боли в шее (также при глотании);

* увеличенная щитовидная железа (она болит, особенно если поворачивать голову или глотать);

* высокая температура с тошнотой;

* увеличенные лимфоузлы шеи;

* высокий уровень лейкоцитов.

На первом этапе развивается гипертиреоз, постепенно проявляющийся как гипотиреоз. Как правило, дети выздоравливают примерно через месяц (бывают рецидивы). На полное восстановление нормальной работы железы уходит около полугода. Врачи предупреждают, что острый тиреодит может протекать тяжело с развитием нагноения железы и вскрытием гнойника либо через кожу наружу, либо в трахею, пищевод, средостение. Бывает, что гнойный тиреоидит заканчивается фиброзом железы, развивается гипотиреоз.

Во время лечения острого тиреоидита назначают постельный режим с антибиотиками на три-четыре недели. Если есть гипотиреоз, понадобятся гормон L-тироксин с дезинтоксикационной терапией и снятием симптомов (обезболивающие с сердечными препаратами, снотворными). Не лишней будет терапия витаминами. Справиться с гнойными процессами помогает операция. Кроме того, может потребоваться соблюдение диеты в виде дробного питания и тд.

А вот подострый или гранулематозный тиреоидит у детей развивается редко и в основном после , паротита, гриппа и других вирусных инфекций. Эти заболевания провоцируют выработку организмом аутоантител, разрушающих щитовидную железу. На тканях щитовидки образуются так называемые бугорки или гранулемы, она болит (боли отзываются в затылке, около ушей) и увеличивается. Организм проявляет все симптомы отравления и гипертиреоза, а затем гипотиреоза. Тиреотропных гормонов становится всё меньше.

Практика лечения подострого тиреоидита включает использование кортикостероидов и препаратов пиразолонового и салицилового ряда. Глюкокортикоиды применяются вместе с антибиотиками. При этом во время признаков гипертиреоза нельзя применять препараты, подавляющие функции железы, ведь уровень гормонов повышается не из-за их активной выработки, а в связи с высвобождением из разрушенных тканей железы гормонов, образованных ранее.

Зоб Риделя называют также хроническим (фиброзным) тиреоидитом. Патология редкая для детей. Незаметно в железе разрастается плотная соединительная ткань. Так как щитовидка увеличивается, на шее прощупывается безболезненное плотное образование. Роста лимфоузлов не происходит, кожа не меняет вид. Длительный фиброз отличается нарушениями дыхания, глотания, осиплостью голоса, сухим кашлем из-за сдавливания или смещения трахеи с пищеводом. Общее состояние ребёнка, как и функции железы, нормальные. Устраняют проблему хирургически, удаляя часть железы с её перешейком.

Тиреоидит Хашимото

Хроническая аутоиммунная патология развивается у детей чаще, нежели у взрослых из-за более активной лимфатической системы. У щитовидной железы и глоточных миндалин общее лимфатическое кольцо, так что на фоне хронического тонзиллита в железе развивается воспаление. Главные причины иммунного сбоя специалисты видят в генетической предрасположенности – это более 60 процентов, причём в три раза чаще по линии матери. Кроме того, спровоцировать нездоровье может вирусная инфекция с некоторыми лекарствами и травмы. Несмотря на то, что точную причину установить медицина не может, важно, что в результате происходит выработка организмом антител к клеткам щитовидной железы, он воспринимает их как чужеродные, ткани органа разрушаются. Повреждённые клетки высвобождают большое количество синтезированных до этого щитовидкой гормонов, поэтому временно проявляется гипертиреоз (обычно фаза длится около полугода). Затем функция железы падает, диагностируют гипотиреоз.

Диагностировать тиреоидит Хашимото могут в любом возрасте с постепенным проявлением симптомов (для детей это подростковый период; очень редко – дошкольный). При этом для девочек риск развития патологии выше в пять раз. Первым признаком нездоровья считается резкая остановка в росте и снижение успеваемости. На шее заметен зоб; всё это на фоне минимальной активности с утомляемостью, увеличением веса, сухостью кожи, запорами. Щитовидка при прощупывании болит, а вот зоб развивается не всегда, хотя именно на определении его размеров построена диагностика: при нулевой степени зоба нет; при I степени щитовидка больше дистальной (концевой) фаланги большого пальца ребёнка, но не видна; II степень отличается увеличением железы, её прощупыванием и видимостью невооруженным глазом (такие случаи встречаются чаще). Плотная или эластичная на ощупь железа имеет неровную поверхность, может двигаться при глотании. Нередко тиреоидит Хашимото является спутником поражений разных желез внутренней секреции. Чтобы установить патологию, кроме определения гормонального уровня с титрами тиреоидных антител используют УЗИ с тонкоигольной биопсией. Правда эффективного лечения на сегодня не разработано, снимают только болезненные ощущения с помощью нестероидной противовоспалительной терапии. При проявлении гипертиреозной стадии не обходится без β-адреноблокаторов и седативных препаратов. Тяжёлый тиреотоксикоз лечится Метизолом. Гипотиреозная стадия подразумевает применение L-тироксина с контролем уровня гормонов. Если зоб очень большой, хирургически удаляют часть или долю железы.

Бозедова болезнь

Говоря о болезни Грейвса (она же базедова болезнь или диффузный токсический зоб), врачи подразумевают аутоиммунное поражение щитовидки, когда образуются антитела, которые связываются с рецепторами тиреотропных гормонов. Происходит увеличение производства последних, железа увеличивается. Страдают этой патологией как правило в период от 10 до 15 лет, причём мальчикам болезнь грозит в восемь раз реже, чем девочкам. Кроме того, дополнением к данному заболеванию могут стать витилиго с , и некоторыми другими аутоиммунными нарушениями.

Клинические признаки базедовой болезни кроме увеличения щитовидки дополняются поражениями органов и систем. К примеру, часто меняется настроение, хочется плакать, всё раздражает, нарушен сон, быстро приходит утомление. Возможны нарушения в координации движений с подергиваниями, дрожанием пальцев, век, языка. Плюс, повышается температура тела с потоотделением. Случаются приступообразные сердцебиения, ощущается пульсация под ложечкой, в голове, конечностях; сбит сердечный ритм, пульс частит (причём даже в покое). Долгая болезнь отражается изменениями на ЭКГ, происходит расширение границ сердца. Часто мучает жажда, постоянно хочется есть; стул жидкий, а печень увеличена. Заметна худоба ребенка. Глаза «выпячиваются» (двухсторонний экзофтальм) и блестят, веки дрожат, моргания нечасты, есть отёчность с пигментацией.

Врачи подчёркивают: увеличение железы при данной патологии не всегда взаимосвязано с тяжестью болезни. При этом существует разделение по степеням: при I степени можно прощупать перешеек железы, но не увидеть её во время визуального осмотра; видимость железы при глотании относится ко II степени; чёткая видимость железы и её полное заполнение промежутка между мышцами шеи происходит при III степени; отличить IV степень можно по резкому увеличению щитовидки вперед и в стороны; очень большой становится железа при V степени. Её увеличение чревато сдавливанием трахеи и пищевода, нарушениями глотания с дыханием, осиплостью голоса. Если пощупать железу, ощущается пульсация, а прослушивание выдаст шумы.

Диагноз подтверждают с помощью гормонального исследования (увеличен ли уровень Т3 и Т4), количества йода в крови и активности железы (проводят сканирование). В детском возрасте болезнь Грейвса может проявиться в лёгкой, среднетяжёлой и тяжёлой формах. Если нет осложнений, справиться с нарушением возможно за полтора года. Любая инфекция, подхваченная в этот период, усугубляет симптоматику. Неблагоприятное развитие подразумевает тиреотоксический криз, который провоцируется не только инфекциями, но также стрессами и лишней физической нагрузкой. Источником криза может стать проведённая операция по удалению части щитовидки без устранения тиреотоксикоза. В первую очередь при кризе удар наносится по сердечно-сосудистой системе ребёнка (высокое кровяное давление, частый пульс). Плюс, есть высокая температура с двигательным беспокойством, обезвоживанием организма и надпочечниковой недостаточностью. Ухудшение состояния может перейти в кому и смерть.

Тяжёлая и среднетяжелая формы лечатся в стационаре. Месяц соблюдается постельный режим; рацион состоит из богатых витаминами и белками продуктов. Подавить выработку тиреоидных гормонов помогает Мерказолил, принимаемый примерно два месяца с последующим снижением дозы. Поддерживающая терапия длится полгода-год. Из препаратов также рекомендуют Пропилтиоурацил с Карбимазолом (сочетание препаратов, курсы и дозы определяет только врач!). Редко в лечении детей не обходится без радиоактивного йода. Симптомы снимают с помощью гипотензивных препаратов, седативных средств, витаминных комплексов.

При лёгкой форме базедовой болезни можно лечиться дома, принимая йодсодержащие препараты, к примеру, Дийодтирозин: курс обычно длится 20 дней, потом 10 дней перерыв. В случае рецидивов нужен Мерказолил. Если лечение в течение года не помогает, делают операцию. Однако, ни один из методов не может застраховать от появления рецидива или развития гипотиреоза (тогда нужна пожизненная гормональная терапия).

Эндемический зоб

Патология, редкая для детей, которая развивается из-за нехватки в организме йода. При этом практически не нарушается активность щитовидки, хотя она увеличивается и меняет структуру (на шее заметна выпуклость; необходимо также УЗИ). Нормализуют состояние препаратами йода, включением в меню йодированных продуктов.

Узловой зоб

При узловом зобе возможны образования в железе, которые имеют другую структуру, состав, строение и ткань, в сравнении с ней (речь идёт о злокачественных и доброкачественных опухолях). Диагноз уточняется в ходе обследования (УЗИ с магниторезонансной томографией, компьютерной томографией, тонкоигольной аспирационной биопсией и др.), при этом причины могут скрываться как в наследственности, так и в стрессах, токсическом воздействии, недостатке йода.

Это может быть один или несколько узлов с разной плотностью и размерами (от сантиметра и больше, вплоть до того, что ребёнку становится трудно дышать). Обычно боли нет, зато есть ощущение комка в горле. Доброкачественные узлы считаются безвредными для организма, а вот злокачественные опасны своим разрастанием и образованием метастаз. За узлами наблюдают,

Щитовидная железа является органом эндокринной системы, без которого нормальное функционирование организма любого человека невозможно. Если у ребенка наблюдаются проблемы со щитовидкой, то в этом случае есть риск развития слабоумия, плохой успеваемости, проблем с сердечно-сосудистой системой, костным аппаратом и многих других неприятностей. Подобные патологии могут привести к тому, что в будущем ребенок не сможет нормально вынашивать детей, будет страдать от нервозности и лишнего веса.

Существует огромное количество причин появления проблем с щитовидной железой у детей, однако чаще всего это происходит на фоне . Чтобы исключить развитие патологий стоит больше узнать об этом органе эндокринной системы, а также о его нормальном функционировании.

Нормы щитовидной железы у детей

Если говорить о том, каким должен быть объем данного эндокринного органа, то у малышей в возрасте до 2-х лет он по своему объему не может превышать 0,84 мл. К шести годам показатели вырастают до 2,9 мл. С наступлением подросткового возраста наблюдается наиболее быстрый рост щитовидной железы. В возрасте от 13 до 15 лет объем щитовидной железы может быть от 6,0 до 8,7 мл. К 15 годам объем щитовидной железы у детей может доходить до 11 мл. Однако эти показатели относятся только к мальчикам.

У девочек щитовидка растет немного быстрее. К 13 годам у юных представительниц прекрасного пола объем щитовидной железы может доходить до 9,5 мл. По достижении пятнадцатилетнего возраста этот показатель увеличивается до 12,4 мл.

Если наблюдается повышение нормы щитовидной железы у детей, то это может объясняться особенностью строения организма конкретного ребенка. Если показатели начинают выходить за допустимые пределы, то чаще всего это свидетельствует о развитии той или иной патологии. В этом случае речь может идти как о врожденных заболеваниях, так и о приобретенных недугах. Очень важно своевременно определить проблемы и начать лечение.

В первую очередь необходимо провести диагностику и уточнить, в каком состоянии находится гормональный фон ребенка. Также врач должен провести обследование строения и объема щитовидной железы. Если у ребенка в юном возрасте появляются патологии эндокринной системы, то, как правило, прогнозы врачей позитивные.

Стадии увеличения щитовидки

Если щитовидная железа у детей находится в нормальном состоянии, то ее наличие практически невозможно определить на ощупь. Однако существует такое понятие, как классификация величины зоба. В этом случае речь идет о трех стадиях роста железы внутренней секреции:

• Нулевая стадия. В этом случае увеличение органа практически отсутствует. При визуальном осмотре никаких изменений не наблюдается, однако во время пальпации железа может немного прощупываться. При этом ее величина не должна превышать размер ногтя большого пальца руки.
• Первая стадия. В процессе у детей ощутимо заметное увеличение. Однако внешний зоб по-прежнему остается неизменным. Область, в которой расположен орган, будет немного припухшей.
• Третья стадия. В этом случае щитовидная железа разрастается настолько, что изменение ее габаритов становится заметным даже при визуальном осмотре, и не важно, в каком положении человек держит голову. Во время пальпации эндокринный орган очень легко определяется.

Также есть еще одна классификация зоба, которая была создана доктором О. В. Николаевым. Он выделил нулевую степень, при которой также невозможно отметить каких-либо изменений в размере щитовидной железы у детей. После этого следует первая стадия. В этом случае железа также практически незаметна, но при пальпации можно ощутить некоторую погрешность в габаритах щитовидки. Также он добавляет вторую степень. В этом случае железа будет хорошо видна при визуальном осмотре. Она легко пальпируется, однако в этом случае форма шеи остается нормальной. На третьей стадии можно легко определить наличие патологии по утолщенной шее. Однако при этом пациент не будет жаловаться на серьезный дискомфорт.

Также Николаев выделяет четвертую стадию, при развитии которой шея начинает довольно сильно деформироваться. При этом на ней четко просматривается щитовидная железа. На пятой стадии зоб становится огромного размера. Это приводит к серьезному дискомфорту. Организм перестает нормально функционировать. Также это негативно отражается на работе пищеварительной системы и расположенных рядом органах. Пациенты жалуются на то, что они не могут полноценно питаться, страдают от изменения голоса и повышенной одышки.

Как определить размер щитовидки?

Если речь идет о заболевании щитовидной железы у детей, то очень важно периодически проводить самостоятельный осмотр ребенка, чтобы выявить те или иные отклонения. Например, можно попробовать провести самостоятельную пальпацию. Для этого необходимо ощупать каждую часть эндокринного органа и постараться определить его структуру. Однако справиться с этим без минимальных навыков очень сложно. О том, что у детей заболевание щитовидной железы, сможет точно сказать только эндокринолог.

Рекомендуется провести По результатам данной процедуры можно будет с более высокой точностью сказать об изменениях в размере щитовидки. В некоторых ситуациях проводится рентгенография и компьютерная томография. Такие методы считаются самыми высокоинформативными.

УЗИ

При помощи ультразвука можно с высокой точностью определить наличие патологии в органе эндокринной системы. Если щитовидная железа у детей в норме, то в этом случае ее форма будет отличаться ровными и четкими контурами. Даже «не врач» не заметит никаких увеличенных лимфатических узлов, которые находятся в непосредственной близости к эндокринному органу. Также, изучая результаты исследования, специалист обращает внимание на габариты паращитовидных желез. Их размер должен составлять порядка 4 x 5 x 5 мм. Если наблюдается хотя бы малейшее отклонение, то в этом случае врач будет подозревать заболевание.

Стоит обратить внимание на высокую органа и его строение неоднородный формы. В этом случае специалисты чаще всего подозревают воспаление. Самым тревожным знаком являются уплотнения. Они могут свидетельствовать о том, что ребенок страдает от доброкачественного процесса или злокачественной опухоли.

Если благодаря УЗИ врач установил, что щитовидная железа действительно увеличилась и превышает нормы, то в этом случае чаще всего он диагностирует гиперплазию органа, или так называемый диффузный токсический зоб. Если же произошло уменьшение щитовидки, то ставится диагноз гипотиреоз. Это свидетельствует о том, что щитовидная железа неправильно функционирует. Если специалист выявил гипофункцию щитовидной железы у детей, то это говорит о неправильной выработке гормонов.

В зависимости от клинической картины и результатов исследований врач может назначить соответствующее лечение, которое поможет быстрее справиться с проблемой.

Причины возможных патологий

Для того чтобы понять, на фоне чего развивается то или иное заболевание, в первую очередь необходимо провести исследование и уточнить уровень трех основных гормонов в организме ребенка. В этом случае речь идет о тиреотропине, тироксине и трийодтиронине. Именно эти гормоны отвечают за то, насколько быстро и качественно будут формироваться и расти все органы человеческого тела.

Тиреотропный гормон является самым важным. Он стимулирует щитовидку. Однако иногда происходят сбои выработки этого гормона. Стоит отметить, что негативное влияние на человеческий организм оказывает не только нехватка определенных компонентов, но также и их переизбыток. Поэтому врачи обязательно проверяют уровень гормонов щитовидной железы у детей.

Если говорить об основных причинах, из-за которых у детей могут быть проблемы со щитовидкой, то чаще всего заболевания появляются на фоне:

• плохой экологии;
• употребления некачественных или генно-модифицированных продуктов;
• недостатка йода;
• развития кисты в щитовидной железе у детей;
• сбоев в работе защитной системы организма;
• генетических предрасположенностей;
• инфекционных заболеваний;
• вирусных инфекций;
• недостатка селена;
• травм, которые малыш мог получить в процессе появления на свет.

Проблемы со щитовидной железой у детей: симптомы

В этом случае патология проявляется идентично, как и у взрослого человека. Родителям малыша необходимо обязательно обратить внимание на несколько явных признаков того, что эндокринный орган работает со сбоями. В первую очередь происходит нарушение работы сердца. Ритм становится нетипичным. Для того чтобы определить данный симптом, можно просто посчитать количество ударов сердца в минуту. Если родители отмечают слишком быстрый или, наоборот, замедленный пульс, то нужно незамедлительно обратиться к эндокринологу и проверить гормональный фон ребенка.

Также стоит присмотреться к тому, как выглядит и ведет себя ребенок. Если он стал вялым, апатичным и начал говорить медленно, то это может являться признаком проблем. У многих детей наблюдается сухая кожа и частые дерматиты. В некоторых ситуациях такие показатели тоже свидетельствует о некачественной работе щитовидки.

У некоторых детей фиксируется задержка в развитии. Им становится сложно концентрироваться и учиться. Появляется ощущение, что ребенок не может запомнить даже самых элементарных вещей. Если раннее таких проблем не было, то вполне возможно, что пришло время посетить эндокринолога.

Гипотиреоз - патология из-за нехватки гормонов

В этом случае в организме ребенка наблюдается дефицит гормонов, необходимых для полноценной работы щитовидной железы. Если подобное происходит с новорожденным с наибольшей вероятностью можно заключить, что во время беременности мать малыша не употребляла необходимое количество йода.

Опасность подобной патологии наиболее высока, если речь идет о ребенке в возрасте до 3 лет. Дело в том, что в этот период малыш начинает активно расти и развиваться умственно. Если в такой момент он начнет страдать от подобных заболеваний, то это может негативно сказаться на всем процессе. После достижения трехлетнего возраста подобные патологии не способны привести к серьезным изменениям работы центральной нервной системы.

Если ребенок страдает от врожденного гипотиреоза, то, как правило, он появляется на свет чуть большего веса, чем другие малыши. Нередко роды слишком затягиваются. У детей может появиться отечность лица или проявляется желтуха, которую сложно лечить. Если в период до трехлетнего возраста не начать незамедлительное лечение, то через 3-5 месяцев у малыша появятся осложнения. Он начнет хуже развиваться. К сожалению, если речь идет о врожденном гипотиреозе, то в этом случае лечение не представляется возможным. Единственный выход из ситуации - на протяжении всей последующей жизни принимать недостающие гормоны, чтобы восстановить баланс в работе системы.

Гипертиреоз - патология из-за переизбытка гормонов

В этом случае происходит совершенно противоположная ситуация. В процессе диагностики у ребенка наблюдается повышение нормального уровня гормонов. Как правило, от подобных патологий страдают дети в подростковом возрасте. Если говорить о симптоматике, то недуг очень сложно выявить. А этот период наблюдаются многочисленные изменения в поведении подростка. Если ребенок эмоционально нестабилен или страдает от повышенной двигательной активности, то на это стоит обратить внимание. Если подросток ведет себя раздражительно, плохо питается и невнимателен, то в этом случае есть вероятность развития патологии щитовидной железы. Гипертиреоз иногда проявляется и у новорожденных малышей. Но, как правило, он самостоятельно проходит через несколько месяцев. Чем позднее ребенок столкнулся с этой патологией, тем сложнее он будет поддаваться лечению.

Тиреоидит - воспалительное заболевание

Данная патология развивается на фоне процессов в аутоиммунной системе, когда в организме начинают вырабатываться антитела, атакующие эндокринный орган. Это приводит к тяжелому воспалению. Ребенок может быть предрасположен к данной патологии на фоне наследственности. Однако спровоцировать тиреоидит может и сильнейший стресс, когда защитные функции организма начинают работать со сбоем.

Узлы и опухоли

Иногда на щитовидке встречаются дополнительные структуры, которые отличаются от соседних тканей по своей плотности. Узлы в щитовидной железе у детей могут быть признаком как доброкачественной, так и злокачественной опухоли.

Если говорить об основных симптомах новообразования, то стоит обратить внимание на то, не появилось ли у чада проблем при глотании. Если он жалуется на так называемый ком в горле, то стоит посетить врача.

Лечение

Чем раньше врач сможет выявить патологию, тем успешнее будет терапия. Как правило, при лечении щитовидной железы у детей в первую очередь применяются препараты, в состав которых входит йод. Дозировка медикаментов и схема их приема разрабатывается врачом.

Если у ребенка диагностирован гипотиреоз, то в этом случае потребуется прием гормональных препаратов. При гипертиреозе необходимо наладить работу самого эндокринного органа. При врожденных патологиях можно только купировать неприятные симптомы и не допустить серьезных осложнений. Полностью вылечить щитовидку не удастся.

Проводить терапевтические мероприятия в домашних условиях без предварительного осмотра специалистом не стоит. Проблемы с железой внутренней секреции могут быстро перерасти в серьезную патологию. Если назначено неправильное лечение, то ребенок потеряет драгоценное время.

Щитовидная железа у детей является основным органом гуморальной регуляции, отвечающим за формирование всего организма, в частности, умственной и психологической сферы. В момент её неправильной работы развивается множество тяжелых патологий, в том числе происходит отставание в физическом и умственном развитии, которое перерастает в тяжёлое заболевание - кретинизм. Заболевания щитовидной железы возможно полностью вылечить на ранних этапах, в этом случае не произойдёт необратимых изменений и болезнь будет остановлена.

Влияние эндокринного органа на рост ребёнка

От работы щитовидной железы зависит продуктивность функций множества органов: сердца, кишечника, почек и других. Гормон, вырабатываемый железой, играет ведущую роль в процессе роста и развития детского организма. Под влиянием тиреоидина формируется опорно-двигательный аппарат, половые органы, нервная и дыхательная система. От баланса гормонов зависят функции мозга, режим сна, поведенческие процессы.

Если щитовидка увеличивается, это приводит к проблемам со здоровьем в любом возрасте, начиная с самого раннего . Заболевания щитовидной железы у детей развиваются под влиянием целого ряда факторов.

Причины заболеваний

При развитии патологического процесса происходит изменение размера органа, его массы и состава ткани. Заболевания щитовидной железы у детей занимают первое место среди гормональных нарушений.

Основной причиной неполноценной работы железы является дефицит йода во внутриутробном развитии. Критичным периодом считается момент закладки гуморальной системы у плода. Если в этот период у матери наблюдался недостаток микроэлементов, за ребёнком необходимо клиническое наблюдение как сразу после рождения, так и несколько лет после него.

Основополагающими факторами для изменений в ткани органа являются:

• Частый стресс, переутомление нервной системы
• Проживание в экологически неблагоприятных районах, вблизи крупных промышленных предприятий
• Дефицит йода в воде и почве приводит к эндемическому зобу - заболевание распространено в некоторых высокогорных регионах и требует массовой профилактики среди населения
• Наследственная предрасположенность
• Неправильное питание

Из-за недостатка йода щитовидная железа наращивает размеры и массу, пытаясь компенсировать возникшую гормональную недостаточность. Чаще это случается у девочек, у детей мужского пола проблема наблюдается реже.

Какие заболевания могут развиться?

Основные заболевания щитовидной железы у детей младшего возраста:

• Гипертиреоз - повышение активности щитовидной железы;
• Гипотиреоз - недостаточность щитовидной железы с падением выработки гормонов;
• Воспаление железы, называющееся тиреоидитом;
• Узловой зоб;
• Опухоли, возникающие из гормонпродуцирующей ткани;
• Гипоплазия железы и деградация её тканей.

Для уточнения диагноза необходимо выполнить ряд диагностических процедур:

• Сдать кровь на гормоны и антитела: антироглобулин и антипероксидазу
• Пройти узи-обследование

При подозрении на злокачественную опухоль применяются дополнительные методы исследования: сканирования при помощи радио-изотопов, биопсия ткани железы с последующим её изучением.

Степени увеличения массы и объёма щитовидной железы

Диагностика щитовидной железы у детей включает определение степени роста тканей и изменения их массы. Рост зоба из тканей щитовидной железы подразделяется на степени в зависимости от выраженности изменений.

Масса железы для детей различного возраста представлена в таблице ниже.

Какие заболевания щитовидной железы свойственны детскому возрасту

Из-за нехватки йода в продуктах питания и ухудшения экологического климата, заболевания щитовидной железы среди детей сейчас встречаются все чаще.

Йод играет роль основного микроэлемента, необходимого для синтеза тиреоидных гормонов, его недостаток приводит к нарушениям развития. При нехватке йода у женщины в период вынашивания ребёнка может произойти преждевременное рождение, спонтанный аборт или же разовьются тяжёлые уродства.

Симптомы заболевания щитовидной железы у детей зависят от причины болезни. Чаще всего развиваются те же патологии, что встречаются во взрослом возрасте:

1. Гипотиреоз встречается у одного из четырёх тысяч новорождённых, причём у девочек процент заболевших в два раза выше, чем у мальчиков. Причиной заболевания является недоразвитие ткани железы и её функциональная несостоятельность. Как следствие, развивается нехватка тиреоидных гормонов, что влияет на работу всех органов и систем, особенно подвержен патологическим изменениям головной мозг. Нарушения интеллектуального развития ребёнка можно купировать, если терапия врождённого гипотиреоза была начата сразу же, если заболевание на начальной стадии выявить не удалось, прогноз будет неблагоприятным.
2. Гипертиреозом называется патология щитовидной железы, при которой возникает переизбыток гормонов, приводит к ускорению метаболизма и потере мышечной массы. Кроме того, наблюдается тахикардия, учащение дыхания, артериальной гипертензии. Повышается потливость, возникает тремор конечностей, нервный тик. Среди поведенческих расстройств выделяют тревожность, плаксивость, повышенную раздражительность и бессонницу.
3. Тиреоидит Хашимото возникает под влиянием аутоимунного конфликта, в результате которого иммунные клетки организма начинают атаковать клетки железы. Рост ребёнка и его развитие замедляются, при этом возникает характерный зоб. С таким типом заболевания в анамнезе отмечаются: снижение работоспособности, хроническая усталость, сухость кожи, сонливость, вялость, спонтанный набор веса. Пациентам с тиреоидитом Хашимото показано лечение гормональными препаратами пожизненно - это поможет снизить выраженность симптомов и улучшить качество жизни.

В случаях, когда заболевание вызвано переизбытком гормона, удаляется часть щитовидной железы для нормализации обмена веществ.

Эндемический зоб

В регионах, где в воде и пище постоянно не хватает йода, у детей развивается эндемический зоб, проявляющий себя различными нарушениями:

• чувством слабости
• утомляемостью выше. Чем у здорового ребёнка
• дискомфорт, чувство сдавления за грудиной
• частые затяжные головные боли, принимающие со временем постоянный характер

Так же развиваются нарушения в работе сердечно-сосудистой и нервной систем.

Во время хронического дефицита йода щитовидная железа медленно разрастается, сдавливая трахею и кровеносные сосуды. Ребёнок жалуется на «комок в горле», причём неприятные ощущения усиливаются в положении лёжа. Наблюдается затруднённое глотание, чувство удушья и сухой кашель. Если патология чрезмерно разрастётся, возможна асфиксия пациента.

Узловой зоб

Узловой зоб представляет собой доброкачественные новообразования в тканях щитовидной железы и у детей наблюдается в крайне редких случаях. Под узелковым зобом подразумевают:

• лимфоцитарное воспаление тканей железы
• доброкачественную опухоль железистой ткани
• патологическое расположение нормальной ткани органа
• киста щитоязычного протока
• кистозное поражение одной из долей щитовидной железы с гипертрофией соседних долей
• абсцесс

В большинстве случаев болезнь никак себя не проявляет и становится заметной только тогда, когда узлы достигают крупных размеров и виднеются через кожу. Чаще всего происходит уплотнение передней части зоба. Часто новообразования имеют неправильную или асимметричную форму.

Если болезнь прогрессирует, то появляются симптомы, вызванные механическим сдавлением органов, расположенных в области шеи:

• Из-за сдавления трахеи и гортани возникает чувство инородного тела в горле
• охриплость голоса, как при простудных заболеваниях
• приступы удушья, затруднённое дыхание, частые приступы мучительного сухого кашля

У ребёнка при данной патологии появляются трудности с глотанием, так как узлы давят на стенки пищевода. Ухудшается кровоснабжение головного мозга, возникает шум в ушах, головокружение, могут развиваться обморочные состояния.

Боль в области зоба появляется, если узлы начинают быстро расти, также существует риск развития внутреннего кровотечения.

Диагностика и лечение

Заболевание легче всего поддаётся лечению на ранней стадии, если болезнь запустить, возможно наступление необратимых изменений, а начавшиеся осложнения повлекут за собой риск здоровью ребёнка, его развитию и жизни.

Диагностика проводится поэтапно:

• Врач проводит осмотр, собирает анамнез, опрашивает родителей, анализирует полученные результаты;
• Назначаются анализы на уровень тиреотропных гормонов, их активность;
• Биохимический анализ позволяет выявить нехватку йода в организме;
• Используются инструментальные исследования: ультразвуковое исследование щитовидной железы, магнитно-резонансная или компьютерная томография, при необходимости выполняется биопсия тканей железы и их изучение на клеточном уровне

Анализ данных позволяет определить не только степень изменения массы, формы и объёма органа, но и выяснить причину развития патологии. Современная программа здравоохранения предусматривает выявление патологии щитовидной железы у новорождённых непосредственно в роддоме, для того, чтобы избежать умственных и физических отклонений на ранней стадии болезни. Если терапия начата с первых дней жизни, ребёнок имеет шанс на нормальное развитие и формирование интеллекта .

Терапия строится на компенсации йододефицита, назначаются йодосодержадие препараты и биологические добавки. Дозировку препаратов, их комбинацию и длительность терапии определяет лечащий врач на основе данных обследования. Заниматься самолечением или самостоятельно отменять препараты запрещено!

При гипотиреозе назначаются препараты, стимулирующие выработку гормонов или препараты, выполняющие заместительную функцию

В период гипертиреоза показаны средства, снижающие активность железы и ликвидирующие избыток гормонов. Врождённая гиперактивность щитовидной железы не подлежит лечению: гормоны, полученные с кровью матери, самостоятельно покидают организм, в тяжёлом случае их можно вывести при помощи медикаментов

Базедова болезнь легкой и средней степени тяжести лечится дома, при наблюдении врача, при тяжёлых формах заболевания рёбенка отправляют в стационар

Если консервативное лечение не даёт результатов и железа продолжает увеличиваться, показано хирургическое вмешательство с иссечением увеличенного участка органа.

Резюме для родителей

С целью получения цельной клинической картины и подробного плана лечения при дисфункции щитовидной железы, следует обращаться к педиатру по месту жительства. Терапевт направит к специалисту по эндокринным нарушениям у детей, который назначит квалифицированное лечение на основании жалоб и пройденного обследования.

Заболевания щитовидной железы можно профилактировать, включив в рацион ребенка йодосодержащие продукты, а так же витамины. При нехватке йода в воде и пище специалист в профилактических целях назначает медикаменты с содержанием йода - это многократно снижает риск заболеваний как щитовидной, так и других видов желез.

Самостоятельно давать такие препараты не следует, так как легко превысить необходимую дозу йода в организме, что может привести к появлению различных нарушений щитовидки, спровоцировать гипертиреоз и различные патологии со стороны гормональной системы.

Определить дефицит йода в организме можно с помощью простого теста. Нужно нарисовать смоченной в йоде ватной палочкой на внутренней стороне предплечья несколько полосок. Если через 2 часа они побледнеют, значит, йод в норме, если исчезнут совсем – это явный его дефицит. В таком случае следует обратиться к врачу.

Дети редко болеют серьёзными заболеваниями щитовидной железы (ЩЖ), но если такая проблема возникла, то последствия могут быть очень плачевными . Чтобы не пропустить болезнь родители должны быть крайне внимательными к изменениям поведения и настроения ребёнка.

Признаки болезней щитовидной железы у ребёнка

На что следует обратить внимание?

Большинство заболеваний ЩЖ могут долгое время протекать бессимптомно и выявиться только в стадии возникновения осложнений. К ним относится и узловая патология, обнаружить которую чаще всего удаётся только при помощи ультразвукового исследования (УЗИ). Его дети должны проходить при поступлении в первый класс и в 14 лет.

По некоторым симптомам всё же можно заподозрить у ребёнка следующие заболевания ЩЖ:

Гипотиреоз : понижение функции ЩЖ часто сопровождается сонливостью, вялостью, сухостью кожи, сниженной частотой сердечных сокращений, отёками, запорами, ухудшением памяти, задержкой роста и полового развития.

• Тиреотоксикоз : при гиперфункции ЩЖ ребёнок раздражителен, плаксив, теряет вес, часто жалуется на учащённое сердцебиение, потливость и дрожь в кистях.

Если у ребёнка замечен какой-либо из перечисленных симптомов, его обязательно следует показать врачу-эндокринологу , который при необходимости направит на обследование.

Стоит ли давать ребёнку препараты йода?

Врачи рекомендуют детям с рождения и до момента окончания средней школы принимать препараты калия йода в дозировках соответствующих возрасту. Не стоит бояться его переизбытка, поскольку ЩЖ захватит только необходимое для синтеза гормонов количество этого жизненно важного микроэлемента.

Ежедневная норма потребления йода для детей разных возрастов:

от рождения – до 6 лет – 90 мкг;

с 6 – до 12 лет – 120 мкг;

с 12 лет и старше – 150 мкг.

Недостаточное потребление йода с пищей приводит к снижению физической и интеллектуальной работоспособности, задержке развития и часто – к появлению зоба (диффузного увеличения ЩЖ). Поскольку йод не имеет свойство накапливаться в организме, то получать его нужно каждый день с пищей и водой.

В большинстве регионов России актуальна проблема йодного дефицита. Восполнить недостающее количество микроэлемента можно только дополнительным ежедневным приёмом препаратов калия йода. Лучше предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Определить дефицит йода в организме можно с помощью простого теста. Нужно нарисовать смоченной в йоде ватной палочкой на внутренней стороне предплечья несколько полосок. Если через 2 часа они побледнеют, значит, йод в норме, если исчезнут совсем – это явный его дефицит. В таком случае следует обратиться к врачу.

От деятельности ЩЖ зависит функционирование многих систем и органов организма. Её работа влияет на самочувствие ребёнка и на качество здоровья в целом. На ранних стадиях многие болезни ЩЖ у детей легко поддаются лечению с последующим благоприятным прогнозом для состояния здоровья и социальной адаптации в будущем.опубликовано .

Если у вас возникли вопросы, задайте их

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

Практически все функции организма регулируются эндокринной системой. Самый значимый ее орган щитовидная железа. Она контролирует обменные процессы, деятельность головного мозга, сердца и половой системы. Заболевания щитовидной железы у детей опасны тем, что при отсутствии лечения провоцируют серьезные физические и интеллектуальные отклонения.

Щитовидная железа имеет небольшой размер и располагается в нижней части шеи. Этот орган начинает формироваться еще в период внутриутробного развития. Объем здоровой щитовидной железы у новорожденного не должен превышать 1 мл, к двум годам она увеличивается до 2 мл.

Таблица, представленная ниже, продемонстрирует динамику роста щитовидки у детей.

Щитовидка синтезирует 3 гормона:

• трийодтиронин (Т3);
• тироксин (Т4);
• кальцитонин.

Основной гормон – тироксин, при продвижении по кровеносной системе от него отщепляется одна молекула и он трансформируется в трийодтиронин. От количества Т4 и Т3 зависит с какой скоростью будут происходить все процессы в организме, они транспортируют кислород в клетки всех тканей и регулируют метаболизм. Кальцитонин поддерживает уровень кальция в организме и предохраняет скелет от разрушения. Работа щитовидной железы регулируется гипофизом, который выделяет тиреотропный гормон (ТТГ). Эти два органа эндокринной системы неразрывно связаны. При угасании синтеза Т3 и Т4, гипофиз выбрасывает большую дозу ТТГ, что приводит в действие щитовидную железу и наоборот. Уровень этих гормонов и является основой для определения нарушений в эндокринной системе. Любое отклонение от нормы негативно сказываются на развитии детского организма.

Причины нарушения функций щитовидной железы у детей

По происхождению дисфункцию щитовидной железы принято разделять на врожденную и приобретенную.

Врожденные нарушения формируются в период внутриутробного развития малыша. Чаще всего это происходит в последние недели первого триместра, когда все органы только начинают развиваться. Причинами врожденной патологии щитовидки являются:

• заболевания аутоиммунного характера у беременной женщины;
• тяжелые вирусные инфекции;
• прием некоторых медикаментов;
• отклонения на генетическом уровне;
• рождение недоношенного ребенка.

Приобретенные заболевания формируются на протяжении нескольких лет и часто остаются незамеченными. Чаще всего такие нарушения диагностируются у женщин в климатическом возрасте, но встречаются они и у детей. Возникновению дисфункции щитовидки способствует несколько факторов:

• плохая экология или радиационное загрязнение в месте проживания;
• рацион, не содержащий достаточного количества йода;
• инфекционные заболевания;
• травмы головного мозга.

Косвенной причиной дисфункции щитовидной железы можно назвать наследственный фактор. Болезни родителей, скорость обмена веществ создают условия для возникновения отклонений.

Обратите внимание, симптомы заболевания щитовидки довольно схожи на другие болезни, поэтому довольно часто лечат другую причину.

Признаками отклонения эндокринной системы являются:

Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют "Монастырский Чай" . Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей... »

• быстрая утомляемость, вялость;
• перепады настроения, депрессия или частые вспышки гнева;
• отеки лица и конечностей;
• длительные запоры или диарея;
• резкая смена веса (похудение или прибавка);
• выпадение волос;
• повышенная или пониженная температура;
• раннее начало менструаций у девочек (иногда в 7 лет);
• серьезные отставания от сверстников в учебе;
• непропорциональное физическое развитие;
• увеличение размеров шеи.

Крайне важно, как только родители заметили несколько из перечисленных признаков у своих детей, проконсультироваться у эндокринолога. После выяснения причины и болезни щитовидки, принимается решение, как лечить ребенка. При своевременном обращении терапия сводится к изменению рациона питания и приему гормональных препаратов и других медикаментов.

Какие нарушения щитовидной железы бывают?

У детей, также как у взрослых, диагностируются такие заболевания:

1. Гипотиреоз. При подобном отклонении щитовидная железа синтезирует недостаточное количество гормонов. Все процессы в детском организме замедляются. У ребенка уменьшается привычная активность, снижается артериальное давление и скорость работы сердца, пропадает аппетит. Такие дети начинают поправляться, отставать в учебе.
2. Гипертиреоз (тиреотоксикоз). При этом нарушении щитовидная железа производит большое количество гормонов, все процессы заметно ускоряются. Дети становятся очень активными, сердце их бьется очень быстро, они сильно потеют. Аппетит повышается, но прибавки в весе не происходит.
3. Воспаления щитовидки (тиреодиты). Возникают из-за поражения тканей железы инфекцией или при травме. Для заболевания характерна сильная боль, трудности с приемом пищи.
4. Зоб. Различают эндемический (возникает из-за нехватки йода) и узловой (появляются новообразования). Увеличенная железа давит на гортань, трахеи и голосовые связки, появляются проблемы с дыханием, меняется голос.

Диагностика и лечение

Для определения вида заболевания и его природы эндокринолог использует следующие методы:

• осмотр и пальпация;
• анализ крови на гормоны;
• ультразвуковое исследование;
• пункция щитовидки.

На первом осмотре эндокринолог прощупывает шею ребенка для определения примерных размеров железы. Далее назначается анализ крови. Цель этого исследования - определить соотношение основных гормонов и направление последующих действий. Так, узел на щитовидке очень часто бывает активным, от чего повышается показатель Т3 и Т4.

Следующий этап — УЗИ щитовидки детям. Оно необходимо для определения точного расположения органа, его размеров и состояния внутренних тканей. Специальная подготовка к УЗИ ребенка не нужна, исследование можно провести в любое время.

При обнаружении в щитовидной железе узлов или опухолей их содержимое исследуют в лабораторных условиях. Для забора материала используют метод биопсии.

После анализа результатов всех исследований эндокринолог назначает подходящее лечение. Если заболевание было выявлено на ранней стадии, корректирующая диета и консервативная терапия дает положительный результат.

Дисфункция щитовидной железы у детей опасна тем, что вызывает необратимые последствия, самым тяжелое из которых слабоумие. Для профилактики подобных заболеваний необходимо обеспечить ребенку полноценное питание и отдых. Первые признаки проблемы может заметить педиатр на плановом осмотре.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа - один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью...

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу...