Из клинических симптомов (признаков) лямблиоза можно выделить четыре основные синдрома: болевой, диспепсический, астеноневротический (плаксивое состояние, раздражительность) и аллергодерматологический.
По клиническому течению выделяют острую и хроническую форму лямблиоза. Лямблиоз также может протекать в субклинической и бессимптомной формах.
Симптомы (признаки) острого лямблиоза
Заболевание может начинаться остро со следующими симптомами (проявлениями):
Появление жидкого водянистого стула без примесей слизи и крови. Стул неприятного запаха, на поверхности всплывают примеси жира. Появляются боли в подложечной области. Образуется большое количество газа, раздувающего кишечник, отрыжка. Отмечаются снижение аппетита, тошнота, может быть рвота, у некоторых больных незначительно повышается температура тела.
Эта стадия лямблиоза продолжается 5-7 дней.
Острый лямблиоз характеризуется лихорадкой, рвотой, диареей, краснухоподобной или кореподобной сыпью, анорексией, резкими болями в верхней и средней эпигастральной области, вздутием кишечника и без специального обследования на лямблиоз проходит под диагнозом "кишечная инфекция неясной этиологии". Острая форма чаще всего встречается у детей раннего возраста. Острый период длится обычно несколько дней, после чего лямблиоз чаще всего переходит в подострую или хроническую стадии.
Проявления (симптомы) лямблиоза возобновляются при изменении питания (углеводная пища), после простудных заболеваний, при стрессах - за счет снижения иммунной защиты организма больного. Как правило, заболевание приобретает волнообразный характер, с постепенным нарастанием аллергических и неврологических признаков.
У большей части пациентов проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 недель, и лямблиоз переходит в хроническую форму.
Симптомы (признаки) хронического лямблиоза
Хронический лямблиоз сопровождается основным синдромокомплексом (комплексом симптомов): хроническая интоксикация, гиповитаминоз, диспепсия, дисбактериоз. Характерными являются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: персистирующая диарея, чередование запоров и поносов, мальабсорбция (от лат. malus "плохой" + absorptio "поглощение, всасывание"), схваткообразные боли в животе, диспепсия, тошнота, снижение аппетита, симптомы нарушений общего состояния (головные боли, раздражительность, недомогание, быстрая утомляемость, эмоциональная лабильность, гипотрофия, у детей - отставание в физическом развитии, потеря веса).
У взрослых больных лямблиозом наиболее часто отмечаются следующие симптомы: боли в правом подреберье, усиливающиеся при приеме жирной пищи, горечь или сухость во рту, тошнота, неустойчивый стул, боли в эпигастральной области, реже беспокоят боли вокруг пупка, снижение аппетита, головные боли и головокружение. У большинства больных язык обложен желтоватым налетом, отмечается болезненность при пальпации в точке проекции желчного пузыря, эпигастральной области.
Бледность кожных покровов (характерный симптом), особенно лица, отмечается почти у всех больных, даже при высоких показателях гемоглобина. При длительном течении заболевания и высокой степени интоксикаций выделяется резкая бледность кожи носа ("мраморный нос"). У детей с длительной персистенцией инвазии фолликулярный гиперкератоз (преимущественная локализация на разгибательной поверхности рук, ног, боковых поверхностях груди, живота), волнистая пигментация кожи шеи, бледность и субиктеричный оттенок носогубного треугольника являются патогномоничными симптомами лямблиоза.
У некоторых больных лямблиозом периодически возникают шелушение стоп, ладоней, «гусиная кожа» на конечностях, сухость и шелушение губ, трещины и заеды в углах рта, выпадение волос.
Нередко заболевание сопровождается умеренным, кратковременным подъемом температуры до 37,8°С.
Лямблиоз утяжеляет течение атопических заболеваний, таких как бронхиальная астма, поллинозы и др.
Возможны аллергические симптомы со стороны кожи.
Результаты ультразвукового исследования органов брюшной полости у детей с лямблиозной инфекцией также свидетельствуют о патологии билиарнопанкреатической системы, которая выражена в виде гипотонуса желчного пузыря и гипертонуса сфинктера желчного пузыря, явлений холестаза и реактивных изменений в поджелудочной железе.
При длительном течении лямблиоза у детей выявляются функциональные и органические изменения ЖКТ и билиарнопанкреатической системы в виде дискинетических расстройств желчевыделительной системы, функциональные расстройства желудка, реактивного панкреатита, хронического гастродуоденита и хронической патологии билиарной системы.
Отмечаются существенные различия тяжести патологических изменений пищеварительной системы в разных возрастных группах.
Утяжеление клинических симптомов лямблиоза у детей наблюдается в старших возрастных группах и формирование у них органической патологии пищеварительной системы. У большинства больных лямблиозом отмечается повышение уровня эозинофилов в крови.
Со стороны сердечно-сосудистой системы наиболее часто при лямблиозе встречается симптом (признак) - экстрасистолическая аритмия (возможно - рефлекторная, за счет вздутия в дуодено-гастральной зоне), развитие юношеской гипертонии.
Признаки лямблиоза впоследствии проявляются высыпаниями на коже, экземой, покраснениями и видоизменением оттенка кожных покровов. Симптомы недуга обуславливаются холестазом, данный признак способен вызвать сухость кожных покровов.
Как только происходит выработка комплекса защиты, патологический процесс полностью прекращается.
Когда выделение желчи в тонкую кишку блокируется, начинается гепатобилиарная форма течения болезни. Пузырь в таком состоянии претерпевает токсический спазм, неврогенные расстройства. Естественно, желчь перестает выделяться должным образом и наступает нарушение переработки жирной и тяжелой пищи. В дальнейшем наступает патология поджелудочной железы.
Пути заражения лямблиозом
Наиболее часто подвергаются заражению дети от 1 до 6 лет. Это происходит в данном возрасте из-за сниженного иммунитета и недостаточных гигиенических навыков. Так как заражение лямблиями носит практически всегда бессимптомный характер, на ранней стадии выявить болезнь невозможно.
Заразиться можно несколькими способами:
- Водный.
- Фекально-оральный.
- Пищевой.
- Контактно-бытовой.
Выпив воду с водопровода, искупавшись в общественном бассейне, озере, реке велика вероятность инфицирования. Зафиксировать заражение можно после того, как внутрь кишечника проникнет 10 цист, если их меньшее количество, то возможность заболеть равна 10%.
Пищевой способ заражения свойственен тем, кто полностью игнорирует все нормы гигиены, употребляя овощи и фрукты, не помыв их, не следя за чистотой рук и прочее. Особенно часто к опасным продуктам относятся те, на которые садились тараканы или мухи.
Последний, контактно-бытовой способ наиболее распространен среди детей. Передаются лямблии от грязных предметов, рук, цисты могут быть на горшках в детских садах, на ручках дверей, на унитазах, в детских песочницах и т.д.
Симптомы
Признаки заболевания лямблиоза различные, зависят от того, какова будет форма болезни.
- Клинически выраженная
Наблюдается недомогание, поражение пищеварительного тракта, болевые ощущения в животе, не связанные с трапезой, метеоризм, изжога, тошнота. Возможен кожный зуд, чрезмерная утомляемость, перепады настроения, понижается работоспособность. Заболевание провоцирует аллергию, зуд, изменение цвета кожи, шелушение, наиболее подвержено ему лицо, на языке можно увидеть глубокие складки и белесый налет. - Кишечная
Симптом данной формы — боль около пупка, урчание и вздутие живота, тяжесть независимо от приема еды, жидкий стул, появляющийся многократно. Самочувствие ухудшается, наблюдается нарушение сна, возможна бессонница и головная боль. - Гепатобилиарная
В данной форме признаки развития лямблиоза будут схожи с дискинезией желчевыводящих путей. Когда инфекция прогрессирует, проявляются симптомы поражения поджелудочной, развиваются диспептические нарушения. Болезнь вызывает жидкий стул, постоянную однообразную боль в верхней части живота, беспричинное похудение.
Диагностика
Чтобы не допустить хронический недуг, важно диагностировать лямблиоз, как можно раньше, это можно сделать следующими методами:
Симптомы лямблиоза у взрослых и схема лечения
Ощутив симптомы лямблиоза у взрослых незамедлительное посещение врача обязательно.
В первую очередь следует обратить внимание на следующие проявления:
Схема лечения
Правильную схему лечения при лямблиозе может назначить только врач, после проведения полной диагностики и исключения других недугов. Не стоит заниматься самодиагностикой и дальнейшим самолечением, опираясь на информацию с форума, советов друзей и т.д.
Поможет устранить симптомы лямблиоза у взрослых и правильно подобранный рацион питания, он должен обязательно содержать такие продукты:
Чтобы не допустить хронический исход болезни запрещено употреблять:
- сахар и все продукты, в котором он содержится;
- свежий ржаной и белый хлеб;
- крупы с содержанием глютена, например, манку;
- колбасы;
- бобовые;
- макароны;
- паштеты;
- алкогольные напитки;
- сладкие ягоды и фрукты;
- молоко;
- соки (разрешен только томатный).
Важно правильно готовить пищу, чтобы симптомы острого лямблиоза у взрослых не повторились. Так, новое заражение может наступить при использовании водопроводной воды, поэтому нужно использовать очищенный ее вариант.
Как обнаружить лямблии и как лечить недуг альтернативными методами
Характерными признаками при наличии лямблий является:
- аллергия;
- холецистит;
- резкое похудение;
- изжога, отрыжка, урчание;
- нервозность;
- желтизна в подмышечных впадинах.
Однако внешних признаков недостаточно, также необходимо проведение специальной диагностики. Как обнаружить лямблии в организме человека, знает каждый врач, сделать это можно при помощи анализов кала или крови, а также путем зондирования, УЗИ желчного пузыря, кишечника.
Альтернативные методы лечения
Также, после того как обнаружились лямблии в организме, применяются иные народные методы. Например, употребление в пищу кислых ягод (брусники, клюквы), огородных растений с эффектом дезинфекции (редьки, хрена, чеснока, тыквенных семян или настоя из рябины).
Профилактика лямблиоза у взрослых
Для недопущения заболевания следует проводить профилактику.
Она заключается в следующем:
- мытье рук перед едой и после туалета;
- промывание овощей и фруктов, обдавание их кипятком;
- употребление кипяченой воды;
- отказ от купания в грязных водоемах;
- антигельминтная обработка домашних питомцев;
- работа на земле только в перчатках;
- уничтожение мух, тараканов и прочих насекомых.
Обнаружить лямблии в организме одного из членов семьи и пролечить его недостаточно, также необходимо провести профилактическую терапию для всех членов семьи, причем если инфицирован только один родитель, употреблять лекарства от паразитов следует не только взрослым, но и детям, живущим в одной квартире.
Заболевание имеет как легкое, так и тяжелое течение. В некоторых случаях носители лямблий сами не болеют, но могут заразить окружающих, поскольку их тело служит безопасным контейнером для возбудителей.
Возбудитель лямблиоза
Основной способ заражения лямблиозом – фекально-оральный. Цисты с фекалиями человека или животного попадают во внешнюю среду. Они способны сохранять жизнеспособность в водоемах в течение нескольких месяцев. Возбудители лямблиоза выдерживают замораживание, повышение температуры до 50°C. Они гибнут при кипячении. Заражение лямблиозом возможно при употреблении воды из-под крана, при мытье фруктов и овощей некипяченой водой. В летний период можно заразиться, покупавшись в водоеме, зараженном цистами лямблий.
Очень редким считается контактно-бытовой путь заражения. Но, все же, он возможен при несоблюдении гигиенических правил в быту.
Классификация
- Лямблионосительство (бессимптомный лямблиоз) - признаков болезни нет, но при этом человек выделяет лямблии в окружающую среду.
- Кишечная форма – признаки нарушения функций кишечника.
- Гепатобилиарная форма - нарушение функций печени, желчевыводящих путей.
- Лямблиоз как сопутствующее заболевание , когда основное хроническое заболевание (атопический дерматит (кожная аллергия), целиакия (генетическая болезнь, при которой белок глютен вызывает повреждение слизистой тонкого кишечника, и нарушается процесс всасывания)), вызывает снижение иммунитета, и присоединяются различные инфекции, например лямблиоз.
Симптомы лямблиоза
У взрослых симптомы лямблий могут варьироваться и зависеть от различных факторов, таких, как количество лямблий в организме, длительность заражения, возраст пациента. В основном симптомы заражения лямблиозом у взрослых выражаются в качестве нарушений работы желудочно-кишечного тракта.
При острой форме манифестного лямблиоза преобладают боли в области пупка и/или , признаки диспепсических расстройств – тошнота, отрыжка, ощущение переполненности желудка, потеря аппетита и т. д. Боли не зависят от приема пищи, носят постоянный ноющий характер, иногда бывают острыми. Характерна диарея с частотой дефекаций до 3–5 раз в течение суток.
Водянистый и пенистый стул, наблюдаемый в начале болезни, потом становится жирным и полуоформленным. Часто поносы чередуются с запорами. Длительность острой фазы не дольше 7 дней, после чего наступает выздоровление либо течение болезни становится подострым или хроническим.
Итак, рассмотрим основные проявления кишечной формы лямблиоза :
- неоднозначная боль в правой части подложечной области;
- болезненность в районе пупка, не связанная с приемами пищи;
- приступообразные боли с тошнотой и рвотой;
- чувство переполненного желудка, сопровождающееся вздутием живота;
- ухудшение аппетита;
- отрыжка;
- стеаторея - большое количество жиров в кале (обычно при энтерите);
- изжога;
- проблемы со стулом: диарея (иногда пенистого характера) может сменяться запорами и наоборот.
Гепатобилиарная форма тоже часто встречается у взрослых пациентов. Обычно она выражается холециститом (воспалением желчного пузыря), а также дискинезией (нарушением моторной функции) желчевыводящих путей. В этих случаях основными симптомами заболевания являются:
- боль в правом подреберье;
- ощущение горечи во рту;
- отрыжка с горьким привкусом;
- болезненность при дотрагивании до живота в области желчного пузыря;
- кожные проявления лямблиоза ограничиваются небольшой желтухой и зудом.
Характерны также общие симптомы: бледность кожи (даже при нормальной концентрации гемоглобина в крови), слабость, раздражительность, синяки под глазами, «заеды» вокруг рта, аллергические проявления.
Хронический лямблиоз
Запущенная форма лямблиоза обнаруживается преимущественно у взрослых людей и детей школьного возраста. Для нее характерно рецидивирующее течение.
Рассмотрим признаки лямблиоза в хронической форме :
- ухудшение общего состояния организма человека (отставание в физическом развитии у подрастающего поколения);
- дисфункция желудочно-кишечного тракта (неустойчивый и нерегулярный стул, ноющие боли в животе, тошнота, отсутствие аппетита и т.д.);
- ухудшение самочувствия в виде головных болей, недомогания, болезненная худобы, гипотрофия;
- упадок сил и обложенный язык;
- неравномерный окрас кожи (в случае запоров);
- аллергические реакции (зуд на коже, и т.д.);
- , и многое другое.
Анализ на лямблиоз
Лямблий сложно диагностировать без лабораторного подтверждения. При подозрении на лямблиоз направляют на :
- анализ крови (выявляются антитела к лямблиям);
- исследование кала (обнаружение цист);
- дуоденальное зондирование – в содержимом просвета двенадцатиперстной кишки находят лямблий.
Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. Однако следует отметить, что цисты лямблий в кале можно обнаружить не всегда. Кроме этого желательно провести исследование дуоденального содержимого. А также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 2-4 недели после заражения.
Лямблиоз: фото
Как выглядит лямблиоз, предлагаем к просмотру подробные фото.
Как лечить лямблиоз
У взрослых лечение лямблиоза должно проводиться только врачом инфекционистом или гастроэнтерологом и никоим образом не самостоятельно в домашних условиях.
В число обязательных мероприятий включена особая диета, благодаря которой можно создать определенные условия, не позволяющие лямблиям размножаться. В меню таких пациентов должны входить каши, сухофрукты, растительное масло и мытые овощи. Следует значительно сократить употребление углеводов.
Первый этап лечения
Лечение лямблий на первом этапе длится не более двух недель и включает такие мероприятия, как:
Данный этап призван закрепить достигнутый результат и включает в течение 2–3 недель следующее:
- Противолямблиозная диета.
- Поливитамины, адаптогены.
- Ферментные препараты.
- Пробиотики (Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс и т. п.).
Диета при лямблиозе
В борьбе с заболеванием из рациона необходимо исключить такие продукты питания: цельное молоко, макароны, мучные продукты, сладости, хлебобулочные и колбасные изделия. Из круп можно употреблять только гречневую, кукурузную и рисовую.
Молоко необходимо заменить простоквашей или кефиром. Очень полезно при лямблиозе пить брусничный или клюквенный морс. Мясо должно быть нежирным и отварным, а фрукты и овощи можно есть в любом количестве. Не рекомендуется в качестве заправки использовать майонез, лучше применить растительное масло.
Очень важно придерживаться раздельного питания и следить за тем, чтобы в организм поступали все необходимые питательные вещества и микроэлементы.
Лечение во время беременности
Все препараты, используемые для лечения лямблиоза, могут оказывать негативное влияние на развитие плода. По этой причине лечение против лямблий у беременных женщин либо откладывается на период после родов, либо, по крайней мере, переносится на второй триместр беременности и проводится только под контролем врача.
Макмирор при лямблиозе: отзывы
Макмирор - это комбинированный препарат с содержанием препарата нитрофуранового ряда (подобный тому же фуразолидону). Как и все нитрофураны, он активен против простейших, тех же лямблий.
Однако нитрофурановые препараты - это не средства выбора лечения лямблиоза, т.к. их активность против них желает лучшего. Макмирор достаточно хорошо апробирован для лечения трихомониаза, что касается лямблиоза, то отзывы о нем противоречивые.
Профилактика лямблиоза
Предупреждение инвазии лямблиями включает комплекс стандартных мер, рекомендуемых для защиты от инфекций с фекально-оральным механизмом передачи:
- не пейте сырую (некипяченую или не очищенную иным способом) воду.
- не глотайте воду во время купания в открытых водоемах и объясните детям, что этого нельзя делать.
- тщательной мойте все подаваемые на стол фрукты и овощи, а также руки перед приемом пищи.
- не позволяйте домашним животным (кошкам, собакам) облизывать ваши лицо и руки, и требуйте такого же обращения с животными от детей.
Гораздо проще предотвратить инвазию, чем осуществлять последующее лечение лямблиоза.
Попав в теплую влажную среду пищеварительного тракта, циста переходит в стадию кишечной лямблии, начинает размножаться путем деления. Находясь в печени, в кишечнике лямблия ведет свою вредоносную деятельность, нарушая работу всей пищеварительной системы организма. Иногда симптомы заболевания стерты, человек чувствует общее недомогание, тошноту, обострение хронических заболеваний. В таких случаях болезнь лямблиоз запущенной формы становится опасным, лечение начинается несвоевременно, что только усугубляет ситуацию.
Как и чем лечить лямблиоз у взрослых
Схема лечения
Для того чтобы лечение проходило успешно, следует неукоснительно соблюдать все назначения доктора. Чтобы исключить возможность повторного заражения лямблиями, все члены семьи должны пройти параллельное обследование и принимать медикаменты для профилактики. В некоторых случаях лечение дублируют через несколько месяцев, чтобы убрать возможность повторения лямблиоза. Для эффективности лечения важны не только медицинские препараты от лямблий, но и соблюдение диеты.
Подготовительный этап
Этап подготовки к основному лечению от лямблий занимает от одной недели до месяца. За это время в организме снимаются симптомы токсикоза, улучшается моторика кишечника, максимально повышается иммунологическое состояние. Диетическое питание во время лечения составляется с учетом продуктов, которые будут тормозить массовое размножение лямблий в организме. Прием лекарств поможет снять интоксикацию и начать борьбу с лямблиями.
Соблюдение диеты
Диета при лямблиозе должна состоять из продуктов, обладающих энтеросорбентными свойствами. Следует сократить потребление пищи с высоким содержанием углеводов, сделать акцент на белковых продуктах. Поглощение токсинов лямблий и вывод их вместе с калом из организма обеспечат:
- каши вязкой консистенции;
- овощи свежие;
- сухофрукты, кислые ягоды (брусника, клюква), свежие фрукты, яблоки печеные;
- кисломолочные продукты;
- нежирное мясо птицы, морской рыбы;
- растительные масла.
Прием желчегонных, энтеросорбентов и антигистаминных препаратов
Увеличить скорость прохождения секрета по протокам желчного пузыря возможно с помощью приема специальных лекарственных средств:
- «Домпередон» принимают до еды за полчаса по 5 мл/3 раза/день.
- «Сульфат магния 10-25%» 1-2 ст. ложки/3 раза/день.
- «Ксилит» 50мл/2 раза/день.
Лучшими энтеросорбентами являются:
- «Энтеросгель». Средняя суточная норма для взрослого человека составляет 40-45 г пасты, которые следует разделять на три приема. Чтобы лекарство принесло пользу, его принимают за 2 часа до/после еды или других медикаментов.
- «Смекта» выводится из организма в неизменном виде. Порционный пакетик разводят в 100 г воды. Принимать 3р./сутки.
- «Макмирор» для взрослых принимать 2р/день/2 таблетки (каждая 200 мг).
- «Трихопол» («Метронидазол», «Метрогил», «Клион») стимулирует заживляющие, восстанавливающие процессы в организме, пагубно воздействует на лямблии. 3 таблетки по 250 мг или 2 по 500 мг в течение дня – достаточная доза для лечения взрослого человека.
- «Тинидазол» принимают разово, через полчаса после завтрака в количестве 4 таблеток (2 г) семь дней. Противопоказан при беременности.
- «Тиберал» – сильнодействующий препарат, лечение им ограничено 2 днями. Перед сном принимать 3 таблетки одновременно.
- «Немозол» выпускается в виде таблеток или суспензии. Принимать во время еды 1р/ сутки.
Закрепление лечебного процесса
Препараты гомеопатии в медицине, по отзывам пациентов, хорошо поддерживают иммунитет и одновременно восстанавливают микрофлору кишечника, желудка. Они могут быть доступными (бюджетными), а вот составы импортного производства дороже, однако эффективность доказана, да и желающих не употреблять лишний раз «химию» становится все больше с каждым годом.
Как избавиться от лямблий народными средствами
Лекарство от лямблий может быть не только синтетического происхождения, но и природного. Вот несколько примеров домашних методов, с помощью которых вы нанесете дополнительный удар по лямблиям, принимая лечение, назначенное врачом.
- Стакан теплого кипяченого молока смешать с протертым чесноком (пара зубчиков).
- Приготовить травяной настой из бессмертника, корня девясила, травы сабельника и мяты (поровну).
- Эффективный острый напиток на основе тертого хрена и чеснока, которые нужно размешать в водке, пагубно повлияет на жизнеспособность лямблий, сохранив микрофлору (на 0,5 л спиртного полстакана кашицы).
- Аптечный березовый деготь можно использовать не только для лечения волос или заболеваний кожи: его намазывают на хлеб и едят в качестве бутерброда.
- Свекольный, морковный сок принимать перед едой.
- Вместо воды пить клюквенные, другие подкисленные морсы.
Профилактика заражения организма лямблиями
Чтобы не пришлось столкнуться с неприятной и занимающей много времени на лечение болезнью лямблиоз, нужно соблюдать простые правила:
- Тщательно мыть руки перед едой и после туалета.
- Не покупать продукты на стихийных рынках, где существуют антисанитарные условия.
- Ограничить доступ попадания грязи на продукты, овощи и фрукты тщательно мыть.
- Бороться с мухами, уничтожать их при появлении в помещении.
- Не употреблять воду (открытые источники) без кипячения.
- При появлении признаков снижения иммунитета и нестабильности стула, пройти обследование в клинике. При необходимости начать лечение, вывести лямблии на ранней стадии болезни.