Что такое миалгия и как лечить заболевания: основные направления терапии и профилактические рекомендации. Миалгия: что это такое? Симптомы, причины, лечение

Миалгия – это мышечные боли, причина которых – гипертонус клеток мускулатуры, возникающий в любом возрасте без очевидных причин. Каждая ее разновидность – миозит, полиомиозит, фибромиалгия, эпидемическая миалгия и т.д. имеет свою симптоматику. Важно знать особенности проявления синдрома в зависимости от расположения мышц, а также его методы диагностики, лечения и направления профилактики.

Миалгия (мышечные боли) встречается у людей очень часто и возникает по разным причинам

Причины миалгии

Может возникнуть как беспричинно, так и вследствие травмы мышц, нарушения обмена веществ, наличия иных заболеваний. Синдром характерен не только для поперечнополосатых мышц, но и для мускулатуры внутренних органов – сердечной и гладких мышц.

Обратите внимание! Спровоцировать синдром могут факторы:

хроническое переутомление;
нарушение режима дня;
тяжелая физическая или, наоборот, малоподвижная постоянная работа;
стрессы, нервные перенапряжения;
выматывающие занятия спортом;
переохлаждение.

Виды синдрома и симптоматика

Как уже упоминалось, симптомы различных видов синдрома будут отличаться по своим проявлениям.

Миозит

Для миозита (вида миалгии, а не наоборот) характерно самое острое проявление – ощутимые боли даже при незначительных движениях. Он возникает после перенагрузок, вследствие серьезных заболеваний (особенно сосудистых).

Симптоматика:

метеозависимость;
локализация боли в одной мышце;
скованность движений;
при пальпации мышцы чувствуется ее сокращение и последующее замирание;
образование псевдокист и кальцинатов (участков отложения солей в организме).

Игнорирование симптомов миозита может обернуться атрофией пораженной мускулатуры, развитием патологических процессов в соседних мышцах.

Справка! Если пациент испытывает сильный резкий болевой синдром, это может быть нейромиозитом (сочетанием невралгических и миалгических проявлений).

Полимиозит

Начинается с мышечной слабости, болей в районе шеи. Затем охватывает грудной, плечевой, тазовый пояс, мускулатуру конечностей. Запущенные случаи – мышечная атрофия, нарушение функционирования верхних или нижних конечностей (в случаях, когда поражаются дополнительно суставы).

Общие симптомы таковы:

слабость в мышцах, простирающаяся до невозможности сделать элементарное движение;
ощущение боли как при движении, так и в состоянии покоя;
отек в области пораженной мускулатуры;
контрактуры и атрофия пораженных волокон мышц;
отражается на функционировании сердца, легких, систем ЖКТ, близлежащих суставов.

Фибромиалгия

При этой разновидности боль охватывает всю скелетную (поперечнополосатую) мускулатуру. Сама фибромиалгия бывает двух типов – первичная, возникающая из-за частых стрессов, переживаний, бессонницы и астении (в основном у женского пола), и вторичная – следствие чрезмерных физических нагрузок (страдают ей, большей частью, мужчины).

Проявления синдрома:

кроме мышц боль чувствуется в костях, связках;
18 симметричных точек боли в районах прикрепления сухожилий и мускулатуры к костям;
болевые эпицентры: конечности, поясничная область, воротничковая зона;
нарастание ощущений скованности движений в утреннее и вечернее время;
судороги, спазмы, онемение мускулатуры;
влияние погоды на интенсивности боли;
упадок сил, снижение работоспособности;
нарушения сна;
астения;
депрессивные состояния, перепады настроения.

Диффузная форма

Основная причина – воспалительные процессы в организме, полимиозит. Зона поражения – соединительная ткань.

Симптомы такой миалгии:

начало – изменение походки;
сильнейшая слабость – пациенту бывает трудно приподнять голову в лежачем положении, занести ногу на высокую ступень;
при прощупывании мышцы уплотняются;
сильная боль;
затрагивает горло, пищевод, плечевой пояс, на последних стадиях можно наблюдать контрактуру суставов.

Ревматическая форма

Данная миалгия в большей мере встречается у женщин преклонного возраста, появляется в организме как следствие инфекции. Начинается ее развитие с поражения сосудов, ему сопутствует воспаление и ограничение движения суставов.

Ревматическая миалгия проявляется так:

«острое» начало развития синдрома;
болезненность при прощупывании, особенно в зоне спины;
пациент по больше мере чувствует боли в области шеи, в плечах, затем она переходит в конечности, иногда чувствуется симметрично.

Хроническая стадия

При доведении до этой степени полное излечение уже невозможно. При хронической миалгии проявляется и :

симметрические болевые точки по всему телу;
чуткая реакция мышц на смену погоды;
нарушение режима сна;
упадок сил;
головные боли;
судороги;
изменения психического состояния, депрессии.

Эозинофильная разновидность

Достаточно редкая миалгия скелетных мышц, проявляющаяся следствием приема вещества триптофана, содержащегося в некоторых японских препаратах, на настоящий момент запрещенных к реализации.

При виде миалгии эозинофилия пациент чувствует слабость в мышцах и общий упадок сил, наблюдает появление отечности, свистящего дыхания (следствие поражения препаратом легких), отмечаются поражения кожных покровов.

Эпидемическая форма

Провоцирует ее развитие штамм серьезного вируса, например, гриппа. Пациент чувствует сильнейшие приступы боли в верхней части живота, отдающие в грудину. Повторяются с различной периодичностью – от нескольких десятков минут до пары суток. Наблюдается высокая температура, болезненность мускулатуры при прощупывании. Эпидемическая миалгия продолжается до трех дней, может быть на фоне .

Молочнокислая миалгия

Синдром возникает при чрезмерном выделении молочной кислоты, происходящим при сильных физнагрузках. Это состояние не нуждается в лечении, при нормализации уровня кислоты в организме такая миалгия уходит сама собой.

Обратите внимание! От симптомов миалгии зависит лечение медикаментами, назначенное врачом.

Части тела и особенности миалгии

Проявление синдрома зависит и от части тела, мышцы которой были им поражены:

Грудная клетка	Пациент чувствует боль между грудных ребер, иногда наблюдая напряжение там мускулатуры, его донимает постоянный кашель. Может быть следствием инфекций, отложения солей, заболеваний легких и позвоночника
Коленный сустав (такая миалгия чаще называется арталгией)	Резкая боль при движении, припухлость. Развивается как следствие неустранимых воспалительных процессов
Плечо	Причины появления самые различные – от перенагрузки до повышенного уровня сахара в крови. Разбег в возрасте пациентов с такой миалгией также велик. Они чувствуют слабость, тянущие боли, тошноту, головокружение, наблюдают повышенную потливость
Межреберная миалгия	Этот вид синдрома может иметь крайне серьезные последствия, причины его выявить достаточно нелегко: , отложения солей, заболевания легких. Боль в межреберной зоне чувствуется при физической работе, кашле, чихании
Спина	Вызывают синдром местные заболевания этой части тела, но причина может крыться и в заболеваниях дыхательных путей. Боли и повышенная чувствительность ощущаются только при осложнении перечисленных заболеваний
Ноги	Одно из самых распространенных мест проявления миалгии. Причина – травмы, болезни сосудов, осложнения после гриппа. Боль настолько сильная, что человек не может передвигаться, чувствует постоянную усталость, также наблюдается отечность
Шея	Миалгия шеи возникает из-за нарушения химического баланса в мышечных волокнах в результате , интоксикации, травм, охлаждения. Симптом обычно единственный – боль

При обнаружении первых симптомов миаглии необходимо обратиться к ревматологу

Диагностика миалгии

При обнаружении у себя симптомов важно не тянуть с визитом к ревматологу – иначе можно получить хроническую форму или же осложнения синдрома.

После предварительного осмотра, пальпации специалист направляет пациента на более точную диагностику:

Общий и : повышенное содержание СОЭ и изменение уровня белков в клетках подтверждает наличие синдрома, также проверяется ревматоидная его природа.
Инструментальная: , рентген, томография – проверяют состояние внутренних органов, наличие осложнений.
Дифференциальная: используются результаты анализов проб крови. Проверяется наличие и проводятся более подробные исследования. Сюда относится и , которая должна показывать отрицательные результаты.

Лечение синдрома

Наполнение курса лечения миалгии зависит от ее причины, поэтому нельзя заниматься самолечением, чтобы не привести синдром в хроническую стадию или как-то иначе усугубить его. Без лечения заболеваний, его вызвавших, невозможно избавиться от миалгии.

В качестве медикаментозной терапии для устранения воспаления и боли чаще всего назначают лекарства:

Каффетин;
Кетопрофен;
Кеторол;
Напроксен;
Индометацин;
Пенталгин;

Чтобы лечить синдром местно, используют:

раствор Меновазин;
крем Alezan;
гель Фастум;
мазь Финалгон;
спиртовую настойку красного перца.

Также лечащий доктор может назначить физиотерапию, лечебные гимнастические упражнения и массажные процедуры.

Массажные процедуры – отличный способ избавиться от миалгии

Профилактика миалгии и ее последствий

Чтобы этот синдром обходил вас стороной, старайтесь не допускать хронического эмоционального перенапряжения, постоянных непосильных физических нагрузок, ограждать себя от переохлаждений и пагубных привычек. Важно укреплять , не забывать об активном образе жизни.

Если же вы уже перенесли миалгию, то значимо в профилактических мерах принимать назначенные доктором препараты, посещать физиопроцедуры. Также не допускать как перегрева, так и переохлаждения, ограничить физические нагрузки.

Миалгия - симптом, сопровождающийся болью в мышцах {диффузная или в определенной группе), возникающей как спонтанно, так и при пальпации.

Миалгия присуща большому количеству патологических состояний, вызванных, воспалительными процессами, отеками. Чаще миалгия возникает остро при переохлаждениях, травмах, перенагрузке, но может отмечаться и при заболеваниях вен, артерий, лимфатических сосудов, нарушениях иннервации. Является начальным симптомом развития миозитов и полимиозитов, в частности, ревматоидных, при которых отмечаются постоянные боли, нарастающая слабость и гипотрофия мышц шеи, плечевого пояса, переходящие на тазовый пояс и нижние конечности.

Миалгия отличаются от невралгических болей диффузной болезненностью мышц при пальпации, отсутствием типичных болевых точек Балле: в местах прохождения нервов, но болезненностью в точках прикрепления мышечных волокон, нет расстройств чувствительности и характерных симптомов натяжения нервов (Ласега, Нери и др.). В дифференциальной диагностике с радикулярным синдромом может помочь прием Брагара - у лежащего на спине больного поднимают вверх выпрямленную в коленном суставе ногу до появления боли и производят дорзальное сгибание стопы - при корешковой патологии боль усилится, при миалгии не усиливается.

Код по мкб 10

Каждое заболевание имеет свою уникальную классификацию. Так, миалгия относится к мышечным болям. M00-M99 Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани. M00-M25 Артропатии. M30-M36 Системные поражения соединительной ткани. M40-M54 Дорсопатии. M60-M79 Болезни мягких тканей. M80-M94 Остеопатии и хондропатии

M95-M99 Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани.

M60-M79 Болезни мягких тканей. M60-M63 Болезни мышц. M65-M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилий. M70-M79 Другие болезни мягких тканей

M70-M79 Другие болезни мягких тканей. M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением. M71 Другие бурсопатии

M72 Фибробластические нарушения. M73 Поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубриках. M75 Поражения плеча M76 Энтезопатии нижней конечности, исключая стопу. M77 Другие энтезопатии.

M79 Другие болезни мягких тканей, не классифицированные в других рубриках. M79.0 Ревматизм неуточненный. M79.1Миалгия. 79.2 Невралгия и неврит неуточненные. 79.3 Панникулит неуточненный. M79.4 Гипертрофия (подколенной) жировой подушечки. M79.5 Остаточное инородное тело в мягких тканях. M79.6 Боль в конечности. M79.8 Другие уточненные поражения мягких тканей. M79.9 Болезнь мягких тканей неуточненная.

Код по МКБ-10

M79.1 Миалгия

Причины миалгии

Миалгия чаще всего развивается вследствие миозитов: воспалительные, нейромиозиты, полифибромиозиты, оссифицирующие и профессиональные миозиты; острые, подострые, хронические. Морфологически они сопровождаются развитием альтеративного, экссудативного и пролиферативного воспаления (гнойному воспалению мышцы не подвержены, их может поражать только анаэробная микрофлора, или они поражаются вторично при, сосудистых изменениях в них с некрозом при субфасциальных флегмонах).

Главная причина данного заболевания могут стать спазмы в мышечных тканях. Они провоцируют сжатие нервных окончаний, тем самым провоцируя болевые ощущения. Нередко проблема возникает на фоне постоянной усталости. Это состояние приводит к тому, что в мышечных тканях накапливаются недоокисленные продукты обмена, это и способствует развитию хронической боли.

Миалгия способна сопровождаться неврологическими симптомами. Это свидетельствует о том, что в нервной системе произошел дисбаланс. В частности, проблема способна идти рука – об – руку вместе с нарушениями сна, а также эмоциональными стрессами.

Перегрузки эмоционального характера приводят к мышечным спазмам, они же и представляют собой болезнь. Кроме того, перегрузки значительно влияют на обменные процессы в организме, нарушая их. Проблема может скрываться и в ревматизме, который возникает на фоне заболеваний инфекционного происхождения.

Патогенез

Пожалуй, самое интересное заключается в том, что носителем инфекции все же является человек. Ведь вирусы в его организм проникают через слизистые оболочки и пищеварительный тракт. Достаточно просто что-то не то съесть или иметь контакт с заболевшим человеком.

Все это способно повлечь за собой развитие диареи, фарингита и прочих заболеваний. После того как негативные микроэлементы накопятся в организме, начинает проявление какой-либо патологии. Этот процесс характерен поражение внутренних органов и прочих систем организма. После перенесенного заболевания организм становится слабым, иммунная система полностью не выполняет своих защитных функций. Поэтому возможно общее недомогание, наблюдается постоянная боль в мышцах. Пожалуй, именно в этом и заключается патогенез патологии. Однозначно сказать, как протекает патологический процесс сложно. Ведь все зависит от причины, по которой он начал развиваться.

Миалгия вследствие воспалительных миозитов

Миалгия спонтанная или возникает при пальпации и активных движениях, часто сопровождается судорогами, резко болезненны места прикрепления мышц к костям. При пальпации мышечные волокна напряжены, при подострых и хронических - гипотрофичны. Подвижность пораженного участка тела ограничена. Иногда при пальпации выявляется припухлость, в толще уплотнения от просяного зерна до величины боба (симптом Корнелиуса), эти уплотнения могут менять форму и размеры при надавливании (симптом Мюллера). В глубине можно пропальпировать продолговатые студнеобразные уплотнения - миогелозы. Может отмечаться гиперестезия.

Полимиозиты - инфекционно-аллергические процессы при самых разнообразных воспалительных заболеваниях, чаще респираторных и вирусных инфекциях, лекарственной болезни, гормональных сдвигах, особенно при беременности. Сопровождаются умеренно выраженной миалгией диффузного типа, с мышечной слабостью и формированием миодистрофий типа Эрба. В поздних стадиях процесса развиваются сухожильные контрактуры.

Ревматоидный полимиозит характеризуется тянущими, «летучими» болями, усиливающимися в ночное время и при перемене погоды. При хроническом течении развивается умеренно выраженная атрофия. При вовлечении в процесс суставов нарушаются функции конечностей. Может иметь место «сухой» синдром Шегрена: сухость слизистых, кожи, миалгия, сухие «хрустящие» полиартриты с сильными болями. Может иметь место ревматоидный полимиофиброзит (Говерса синдром), характеризующийся диффузными или локальными болями, наличием восьми зон с болевыми точками (1-я - передние межпозвоночные щели IV-VI шейных позвонков; 2-я - место сочленения II ребра с хрящом; 3-я- область медиальной складки подкожной клетчатки коленного сустава; 4-я - середина верхнего края трапециевидной мышцы; 5-я- точка, располагающаяся выше ости лопатки; 6-я - точка, располагающаяся выше латерального мыщелка локтевой кости; 7-я -т. область межоститых связок IV-VI поясничных позвонков и крестца; 8-я - точка, располагающаяся в верхненаружном квадранте ягодичной мышцы), при надавливании на которые возникает резкая боль, повышенной утомляемостью, специфическим нарушением сна (спят подобно «принцессе на горошине») и неврологическими нарушениями.

Нейромиозиты отличаются тем, что наряду с таким состояние, как миалгия отмечается и невралгия, за счет вовлечения в процесс мышечных нервных волокон или стволов. В этом случае боли очень резкие, выявляется симптоматика как миозита, так и невралгического синдрома, миалгия.

Полифибромиозит относится к системным заболеваниям соединительной ткани с образованием в них фиброзных изменений. Это сопровождается ограничением подвижности, развитием контрактуры, утолщением мышц, наблюдается миалгия. Часто в процесс одновременно вовлекаются и суставы.

Оссифицирующий миозит (болезнь Мюнхеймера) - метапластический процесс в мышцах с обызвествлением соединительной ткани. Как системное заболевание развивается у мальчиков как исход дерматомиозитов. После 20 лет чаще всего является последствием травм с формированием мышечных кровоизлияний. В процесс могут вовлекаться сухожилия с образованием шпор - пяточных, локтевых или остеофикатов - болезнь Пеллегрини-Штиды.

Токсический миозит развивается при некоторых хронических интоксикациях чаще алкоголизме и наркомании в период абстиненции. Сопровождается резко болезненными отеками мышц, парезами и миоглобинурией с вторичной почечной недостаточностью. Часто сочетаются с абстинентными психозами.

Симптомы миалгии

Симптоматика полностью зависит от разновидности заболевания. Так, самым распространенным видом болезни является фибромиалгия. Для нее характерно проявление боли в мышцах, а также сухожилиях. Зачастую болевой синдром локализуется в поясничном отделе. Также поражается шейный и плечевой отделы. Данный вид патологии включает в себя еще пару разновидностей. Так, подразделяется она на первичную и вторичную фибромиалгию.

Первый тип характеризуется болевыми ощущениями, которые ярко выражаются при пальпации. Этому состоянию сопутствует проявляющаяся астения и нарушения сна. Встречается проблема исключительно у представительниц прекрасного пола. Но только лишь у тех, которые постоянно подвергаются негативному влиянию стресса и тревоги. Перегрузки способны вызывать усиление боли. Второй тип чаще всего встречается у мужчин. Вызвано это явление чрезмерными физическими нагрузками.

Миозит является еще одной формой миалгии. Для него характерно воспаление мышечной ткани. Развивается это как осложнение после некоторых болезней, в том числе гриппа. Причинами развития способны стать сильные нагрузки. Болевой синдром носит ноющий характер, основное место локализации – конечности и туловище. Усиливается он при движении.

Полимиозит еще один вид миалгии. Провоцирует он мышечную слабость, которая сопровождается болевыми ощущениями в области шейных мышц. Иногда болезнь способна привести к мышечной дистрофии. При этой форме человек жалуется на головную боль, тошноту, чувствуется натяжение суставов.

Отдельная разновидность болезни – эпидемическая миалгия. Развивается патологии во время проникновения в организм вируса Коксаки. Он вызывает рвоту, озноб и высокую температуру. Патология донимает человека 3-5 суток, иногда неделю.

Миалгия мышц ног

Данное явление относится к числу часто встречаемых. Самая основная причина появления патологии – наличием болезней сосудов. Обычно, сопровождается данный процесс отеками и усталостью ног. Причем болевые ощущения носят «тупой» характер. В конечном итоге может развиться варикозное расширение вен. Боль в мышцах ног зачастую связана с позвоночником. Многие его патологии вызывают этот неприятный симптом. При этом любые болевые ощущения в позвоночнике могут полностью отсутствовать.

Во время данной болезни мышцы могут настолько болеть, что человек просто не может нормально передвигаться. Потому что болевой синдром только лишь усиливается. Миозит развивается из-за травм, физического перенапряжения. Иногда он является осложнением после того, как человек переболел гриппом.

Фибромиалгия способна поражать область бедер и приносить ряд неудобств в «районе» коленного сустава. Такая патология часто встречается у женщин. Происходит это на фоне проживания в условиях сырости, при сильных физических напряжениях и травмах.

Миалгия шеи

Основные причины возникновения данного состояния кроются в проблемах с обменом веществ. Обычно это связано с сахарным диабетом, интоксикацией организма, травмами и охлаждением. Как видно, факторы влияющие на это состояние вполне разнообразные. Обычно проблема имеет только лишь один симптом, заключающийся в проявлении мышечных болей.

Так, в основе явления лежат изменения химиза мышечной ткани. Это приводит к нарушению нормальной последовательности всего процесса. Проявляться все может одновременно как при движении, так и в состоянии покоя. Возможно, постепенно появление симптомов.

Охлаждение шейно-затылочной области приводит к болезненной симптоматик в области мышц. Это может привести к развитию рефлекторных болевых ощущений со стороны внутренних органов. Поэтому игнорировать симптомы не стоит, но лучше всего предотвратить развитие проблемы. Дабы в дальнейшем не встретиться с осложнениями.

Миалгия спины

Причин, по которой развивается патология предостаточно. Зачастую обусловлено это наличием проблем с позвоночником. Как правило, способствует развитию болезни имеющийся остеохондроз. Дистрофия проходит вполне безболезненно, но вот осложнения проявляются повышенной чувствительностью, сильными болевыми ощущениями. Чрезмерное перенапряжение мышц вызывает миалгию.

Проблема может скрываться и в искривлении позвоночника. Оно может быть как структурным, так неструктурным. Сколиоз первого типа характеризуется изменениями в позвоночном столбе. Неструктурное развитие обусловлено патологиями тазовых костей. Все эти состояния влекут за собой повышенную чувствительность мышц и значительный болевой синдром. Развивается это на фоне дефектов скелета.

Миалгия не во всех случаях связана с патологиями самого позвоночника. Не так редко боль может быть связана с наличием бронхита, простуды и пневмонии. Возникает это на фоне повышенной работы мышц спины, которая происходит во время кашля. Даже обыкновенная травма или опухоль могут поспособствовать данному состоянию.

Межреберная миалгия

Это состояние сопровождается стойким болевым синдромом. Ощущается он в районе бедер и совсем не связан с возможными травмами грудной клетки. Главной причиной проблемы может стать сдавливание корешков нервов в том месте, где они берут начало из позвоночного столба. Зачастую это происходит при наличии остеохондроза. Выявить наличие проблемы не так просто, даже крайне сложно.

Поэтому специалисты, сначала занимаются изучением возможных причин, а потом берутся за диагностирование. Требуется немало времени чтобы выявить истинную причину. Больной проходит далеко не одно обследование. Болезнь действительно серьезная, особенно этот ее вид. Здесь требуется правильный курс по устранению.

Главными симптомами являются боли вдоль межреберных промежутков. Может донимать чрезмерное напряжение мышц. Особенно часто это проявляется при кашле, чихании, физических нагрузках. Факторы, провоцирующие болезнь: патологии позвоночника, а также легких. Возникнуть состояние способно из-за большого скопления солей.

Ревматическая миалгия

На протяжении длительного времени бытовало такое мнение, что ревматический тип патологии не способен протекать сложно. Этот факт в какой-то мере привлек многих исследователей. Как выяснилось, женщины наиболее склонные к болезни, нежели мужчины. Обычно, поражает оно представительниц прекрасного пола в возрасте. Началу инфекции способствует находящаяся в организме инфекция.

Что касается этиологии, то она не была выяснена. Механизм развития берет свое начало в поражении сосудов. Заболевание начинается остро, болевые синдромы донимают в воротниковой зоне, а также плечах. Они способны распространяться до бедер и голеней, не обходя стороной и локтевой сустав. Возможно симметричное поражение зон.

При пальпации болезненность наблюдается особенно выражено на спине. Движения в суставах при это ограничено. Не исключены воспалительные процессы в суставах. Пожалуй, это самое неприятное течение болезни. Потому как оно значительно сокращает возможности человека и заставляет его отказываться от многих привычных ему вещей.

Хроническая миалгия

Это довольно распространенное явление, которое вызывает симметричную боль по всему телу. Главными симптомами являются нарушения сна, затрудненное пробуждение, чрезмерная усталость и метеозависимость. Последний фактор весьма интересен. Он означает проявление выраженной симптоматики в период изменения погоды. Мышцы реагируют на это болевыми ощущениями.

Человека могут донимать головные боли, чрезмерное напряжение. Нередко встречаются судороги, сбивается концентрация внимания. Часто к симптомам относят и депрессию, а также перепады настроения. Пониженное настроение не всегда связано с болями. Не исключены психологические отклонения.

Избавиться от патологии на данной стадии практически невозможно. Устранять все необходимо было еще при первой симптоматике. Теперь же просто стоит поддерживать собственное состояние. Боли появляются не те так часто и в результате влияния особых факторов.

Эпидемическая миалгия

Данная болезнь характеризуется резким началом. Обычно провоцирует ее развитие наличие гриппа, острой инфекционной болезни. Проявляется болевыми ощущениями в верхней части живота. Нередко боль переходит в грудину, сопровождается головными болями и лихорадкой.

Протекает все сложно, температура может достигать 40 градусов. Все сопровождается приступообразными болями в верхних частях живота. Детки часто жалуются на болевой синдром в животике, взрослые – груди. Приступы острые, длятся на протяжении 5-10 минут. Иногда они повторяются через час или пару суток. Человека чувствует учащенное сердцебиение, а также дыхание. Как только лихорадка достигнет своего пика, она исчезнет до другого приступа.

Зачастую недуг длиться 3 суток. Половины пострадавших жалуются на сильную вторую волну приступов. Нередко все это может сопровождаться серьезным менингитом. Если болезнь возникла у ребенка, он страдает сильной головной болью и дискомфортом в мышцах. При пальпации поражения болезненные. Во время проведения рентгенографии никаких патологий не наблюдается. Лейкоциты в норме.

Миалгия плеча

Возникает она вследствие гипертонуса мышц. Проявляется все это как в расслабленном состоянии, так и напряженном. Поэтому каким родом деятельности занимается человек, совершенно не важно. Явление способно возникнуть не только у зрелых людей, но и поразить подростков. Данная патология не имеет никаких возрастных ограничений.

Существует несколько основных причин явления. Связано все может быть с переохлаждением, сильным перенапряжением мышца, а также повышенной активности. Наличие травм и ушибов нередко приводят к миалгии. Повлиять на нее могут инфекционные болезни простудного характера. Повышенное количество сахара в крови, болезни опорно-двигательного аппарата – все это основные причины патологии. Даже малоподвижный образ жизни относится к ним.

Что касается симптоматики, то ее основное проявление заключается в тошноте, головокружении и слабости. Не исключены тянущие болевые ощущения в суставах, а также нарушение ритма сердца. Человек может сильно потеть.

Диффузная миалгия

Пожалуй, это самый ярков выраженный вид миалгии. Возникает он при наличии воспалительных процессов. Основной причиной является наличие полимиозита. Эта болезнь является системной и поражает в основном соединительную ткань. Все это приводит к симметричной слабости мышц и частичной атрофии. Процесс сопровождается болевыми ощущениями.

Этиология так и не была определена. Проявляется патология в виде изменения походки. Человек не может просто так встать с низкого стула, ему нужна помощь. Подняться на высокую ступеньку также не представляется возможным. Поднять голову с подушки – тяжело.

Мышечная слабость просто не позволяет жить нормальной жизнью. Если болезнь поражает горло, то возникает дистония, пищевод – дисфагия. Через время способна появиться атрофия мышц плечевого пояса. Поздняя стадия характеризуется контрактурой суставов. Болевой синдром ярко выраженный. При пальпации мышцы становятся более плотными. Статическое напряжение приводит к сильному болевому синдрому.

Миалгия коленного сустава

Развивается все на фоне имеющихся воспалительных процессов. Повлиять на все способны профессиональные миозиты, а также нейромиозиты. Сопровождается все развитием воспаления, но гнойные выделения мышцы не поражают.

Вследствие воспалительных миозитов чувствуется боль при активных движениях. Резкие болевые синдромы проявляются в мышцах, находящихся у костей. Мышечные волокна сильно напряжены. Пораженный участок имеет ограниченную активность. Иногда пальпация сопровождается выраженной припухлостью.

Не исключена и мышечная слабость. На поздних стадиях наблюдается сухожильная контрактура. Если течение хроническое, то в процесс вовлекаются и суставы. Имеет место и сухой синдром Шегрена. Слизистая оболочка сухая, имеются хрустящие полиартриты. Для этого характерные сильные боли.

Болезнь может произойти на фоне туберкулеза, сифилиса и токсоплазмоза. Сопровождается она также невралгией. Проблема может влиять на движение человека. Поэтому следует заняться устранением болезни.

Миалгия грудной клетки

Состояние сопровождается болью, которая локализуется в области ребер. Это никак не связано с травмами грудной клетки. Единственная причина патологии кроется в сдавливании нервных корешков. Такая ситуация характерна для наличия остеохондроза. Определить наличие патологии не так просто. Поэтому специалисты стараются найти причины, по которой возникла болезнь.

Диагностические процедуры занимают массу времени. Поэтому быстро определить болезнь не так просто. Ведь оно является сложным и протекает не так просто. Симптоматика обширная, в основном характеризуется болевыми синдромами межреберных промежутков.

Человека донимает сильное напряжение мышц. Что самое интересное, возникает оно на фоне изнуряющего кашля. Факторы провоцирующие проблему: болезни позвоночника, легких. Даже инфекции и травмы способны привести к этой патологии. Чрезмерное скопление солей также провоцирует болевой синдром.

Эозинофильная миалгия

Возникает синдром на фоне приема медикаментов, основанных на триптофане. Это японские препараты, на сегодняшний день они сняты с производства. Они негативно влияли на легкие и приводили к развитию в них затемнений.

Системная болезнь данного типа зачастую поражает непосредственно кожные покровы, а также внутренние органы. Обычно течение хроническое. Смертельные случаи встречаются не так часто. Изначально определить этиологию было сложно. После того, как стало известно, что проблема кроется в триптофане, появилась возможность выявить основные факторы. Так, средство вызывало активизацию эозинофилов, а также токсических белков.

Болезнь сопровождается выраженными вспышками. К основным симптомам относят слабость, кашель и свистящее дыхание. Сильное поражение наблюдается в легких. Человека донимает усталость, слабость и отеки. Все случаи вызваны исключительно негативным действием триптофана. Устранение недуга может быть как быстрым, так и медленным. В любом случае его нужно немедленно начать, ведь процент смертности хоть и не велик, но все, же есть.

Постнагрузочная миалгия

Чрезмерное перенапряжение мышц приводит к появлению болевого синдрома. В большинстве случае дискомфорт связан с определенными факторами, провоцирующими его. Расстройство происходит из-за сильной нагрузки. Скорее всего, причина скрывается в получении микроскопических разрывов. Это приводит к нейрохимическим поражениям.

Привести к данному явлению может любая нагрузка, причем в чрезмерном виде. Даже сильно сжатие зубов приводит к сильной активности и влечет за собой миалгию. Особенно часто происходит это на фоне постоянного жевания резинки.

В ночное время проблема возникает бессознательно. Причем симптоматика может быть как ярко выраженной, так и умеренной. Многое зависит от того, в каком эмоциональном состоянии находится человек. Поэтому пациент не всегда способен самостоятельно объяснить, что с ним произошло. Ничего страшного в этом нет, достаточно просто снизить уровень эмоционального и мышечного перенапряжения.

Миалгия у детей

Малыш может жаловаться на болевой синдром после активного игрового дня. Обычно страдают плечи, руки или ноги. Связано это может быть с плаваньем, бегом. Нерегулярные болевые синдромы порой связаны с активным ростом ребенка. Это вовсе не является поводом для беспокойства.

Мышечные боли могут возникнуть как у активного, так и спокойного ребенка. Достаточно сделать малышу расслабляющий массаж и ему станет намного легче. Боль несет разнообразный характер, как от умеренной, так и сильной. Обычно после нескольких дней покоя она проходит сама собой. Бывают и такие случаи, когда ребенку легче не становится. Наоборот симптоматика дополняется все новыми признаками. Начинает появляться повышенная температура, припухлость суставов. Обычно это свидетельствует о наличии серьезной травмы.

Спазмы способны встречаться абсолютно у всех. Но чаще всего они наблюдаются у деток, которые активно занимаются спортом. Привести к развитию проблемы может недостаток важных элементов в организме. Речь идет о кальции, магнии и витаминах относящихся у группе В. Важно восполнить их дефицит.

Миалгия при беременности

Происходит это из-за резких изменений в организме женщины. Особенно часто донимает болевой синдром в животе. Связано это с тем, что до беременности скелетные мышцы поддерживали пресс и формировали его. Теперь же их основной задачей является удерживание матки, которая стремительно увеличивается в размерах.

Мышцы таза непосредственно работают при родовом процессе. Происходит значительное их расширение. Спина начинает болеть из-за смещения центра тяжести. Ведь теперь на позвоночник налагается повышенная нагрузка. Грудь болит из-за гормональных изменений, а также усиленного кровообращения.

Паховые мышцы побаливают из-за перенапряжения или влияния на них специального гормона – релаксина. Во влагалище болевой синдром происходит на фоне повышенной сосудистой нагрузки. Ведь эластичность тканей начинает снижаться, боль появляется. Ничего страшного в этих процессах нет. Это вполне нормально и пройдет, как только женщина родит.

В некоторых случаях проблема кроется в наличии патологических процессов. К их числу относят заболевания сердечнососудистой системы, атеросклероз, невралгию, паховую грыжу и варикозное расширение вен. Необходимо обращать внимание и на характер боли. Дополнительная симптоматика может свидетельствовать о наличии желчнокаменной болезни и даже указывать на возможный выкидыш.

Последствия

Болевые ощущения способны причинять человеку один лишь дискомфорт. Кроме того, он скован в движениях, что приводит к невозможности нормальной жизнедеятельности. Стоит отметить, что некоторые процессы являются необратимыми.

Болевые ощущения в мышцах зачастую возникают на фоне имеющегося остеохондроза. Возникнуть это может из-за осложнений, таких как грыжа и протузия. Это свидетельствует о том, что лечение откладывать не стоит. Следует понимать, что остеохондроз и его осложнения во многих случаях приводят к развитию инвалидности. Терпеть боль ни в коем случае нельзя, она должна быть устранена.

Кровеносные сосуды во время спазмов сдавливаются, поэтому обменные процессы нарушаются. Происходит это в области позвоночника. Как результат данного действия – развитие дистрофического усыхание межпозвонковых дисков. Это приводит к появлению межпозвоночной грыжи.

Иные последствия заключаются в ухудшении иннервации тканей и внутренних органов, появлении энергетических блоков. Обычные боли в спине и мышцах способны привести к развитию серьезных болезней. Не исключен воспалительный процесс.

Осложнения

Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, знают не понаслышке, какой дискомфорт она причиняет. Болевые ощущения в спине сопровождаются затрудненными движениями, и мешают нормальной полноценной жизни. Все это можно предотвратить правильным лечением.

Стоит понимать, что боль в мышцах не является нормальной. Если человек не занимается активно физическими нагрузками и при этом достаточно подвижен, проблема, скорее всего, кроется в наличии заболевания. Если спазмы возникают в спине, то это остеохондроз. Он способен повлечь за собой тяжелые осложнения. Откладывать лечение нельзя ни в коем случае.

Нередко развивается межпозвоночная грыжа, возможна даже инвалидность. Это касается в основном поражений позвоночника. Но сам факт, проблема действительно способна выйти из-под контроля. Не исключены воспалительные процессы инфекционного характера. Все это, какой раз подтверждает тот факт, что шутить с миалгией не стоит.

Диагностика

Диагностические процедуры проводятся исключительно врачом – ревматологом. Существует несколько основных методик, которые постоянно применяются. Так, в первую очередь проводится визуальный осмотр пациента. Следует выслушать его жалобы, оценить состояние.

Затем уже начинаются более серьезные диагностические методики. Так, человеку следует сдать общий и биохимический анализ крови. После чего беруться ревмопробы. Для точного диагностирования проводится электромиография и рентгенография. Благодаря этим методом врач получает снимок, на котором можно заметить изменения.

Не последнюю роль во всем процесс исследования играет КТ и МРТ. Благодаря ним удается получить полную картину происходящего. КТ позволяет получить послойный снимок, для оценки состояния. Назначается также биопсия, которая влечет за собой гистологическое исследование. Проводится консультация невропатолога и остальных врачей (в зависимости от причины появления патологии). Желательно пройти комплексное обследование.

Анализы при миалгии

Для получения максимальной картины происходящего необходимо сдать специальные анализы. Обычно заключаются они в биохимическом и общем исследование крови. Благодаря этой методике удается отследить содержание СОЭ. При наличии заболеваний оно значительно увеличивается. Уровень белков в крови также изменяется. Особо выражено это заметно при активной фазе болезни. Наблюдается слабо выраженная анемия.

Для того чтобы проверить наличие ревматоидного артрита необходимо сдать кровь на наличие в ней рематоидного фактора. Исследованию поддаются волчаночные клетки. Обычно, при миалгии их не наблюдается. Если воспалительный процесс задел коленный сустав, берется анали синовиальной жидкости. Он позволит выявить наличие асептического воспаления. Данных анализов для создания полной картины происходящего мало. Обычно после исследований назначают инструментальную диагностику.

Инструментальная диагностика

Данная диагностика включает в себя несколько основных способов исследования. Изначально человека отправляют рентгенографию. Это позволят увидеть изменения в мышцах, благодаря получению рентгеновского снимка. Но, не всегда этого достаточно. Поэтому дополнительно пациента могут направить на компьютерную томографию и МРТ.

КТ позволяет получить послойный снимок и идеально изучить место поражения. Именно данная методика дает полную картину происходящего. По сути КТ это та же рентгенография, но более подробная. Изучение слоев позволит специалисту выявить не только наличие самого недуга, но и причины, его спровоцировавшие.

Мрт. Позволяет изучить внутренние органы и изменения в них. Обычно, достаточно одной рентгенографии и анализа крови. Но если проблему никак не удается диагностировать, прибегают к помощи практически всех имеющихся методик.

Дифференциальная дианостика

Эта методика исследования заключается в получение лабораторных данных, путем сдачи крови. Пациенту требуется сдать общий анализ крови. Здесь проверяется наличие/отсутствие анемии. Проверяется и показатель СОЭ. При наличии заболевания в организме, он резко возрастает.

Помимо общего анализа, сдается и биохимический. Здесь проверяется уровень альфа2 и у-глобулинов. При патологии они находятся на высоком уровне. Проверяется уровень сиаловых кислот, серомукоида.

Активно используется кровб на РФ и LE-клетки. Результат должен быть отрицательным. В противном случае миалгия имеет место. Дифференциальная диагностика включает в себя биопсию мышц. Она не должна показывать никаких патологий.

Лабораторные исследования очень важны при определении причин появления миалгии. Но без инструментальной диагностики их недостаточно. Поэтому все исследования проводятся в совокупности.

Ко вторичным профилактическим действия относят несколько иные методы. Они включают в себя прием медикаментозных препаратов, выполнение физиотерапевтических процедур. Стоит отметить, что вторичные действия используют исключительно после перенесенной болезни, дабы не допустить рецидива. Ко вторичным методам относят ограничение тяжелых нагрузок, соблюдение диеты и ограниченное пребывание на солнышке и холоде.

Прогноз

Стоит отметить, что лечение обычно включает в себя устранение всех препаратов, на основе триптофана. Ведь он наоборот негативно действует на состояние человека и вызывает ряд побочных действий. Желательно исключить и глюкокортикоиды. Как только они будут устранены, человек пойдет на поправку. Прогноз в данном случае благоприятный. Лечение может быть как медленным, так и быстрым. Все зависит от состояния человека. Несмотря на то, что болезнь не является серьезной, встречались случаи смертельного исхода. Их мало, но, тем не менее, такое было.

Если человек вовремя обратиться в медицинское учреждение или начнет самостоятельное устранение проблемы, прогноз будет положительным. Правда, народные методы могут нести в себе особую опасность. Проводить лечение без знания причины, по которой возникла миалгия – опасно. Есть риск навредить собственному здоровью и привести к появлению осложнений. Естественно, прогноз в данном случае явно не положительный. Соблюдение всех правил и четкое следование рекомендациям врача приведет к скорейшему выздоровлению.

С мышечной болью приходится сталкиваться на протяжении разных возрастных периодов жизни. У кого-то она возникает как последствия перенесенных воспалительных процессов, а кто-то страдает от гипертонуса после неумеренных физических нагрузок. Это явление имеет название – миалгия мышц.

Миалгия - причины

Чтобы понять причины, при которых возникает боль, стоит разобраться: миалгия - что это такое. Неприятные, сопровождающиеся простреливанием, ощущения в мышцах, которые могут возникнуть в любой части тела, но более часто встречаются в шейном отделе, конечностях, грудной клетке. Патология возникает на фоне протекающих воспалительных процессов. Причинами миалгии могут быть:

заболевания суставов – артриты, радикулит, артралгия;
инфекционные болезни;
травмирование или врожденная патология строения позвоночника, костей скелета;
растяжение мышц, ушибы мягких тканей;
миопатия мышц с постепенным отмиранием нервных окончаний;
тяжелый физический труд с перенапряжением, гиперактивные занятия спортом (запаздывающая, молочнокислая форма).

Миалгия - симптомы

Мышечная болезнь может иметь разную симптоматику, все зависит от того, к какому типу недуга она относится. Симптомы миалгии иногда пересекаются между собой по ощущениям, и только доктор сможет точно определить, какой вид болезни присутствует:

Фибромиалгия. Болезненность чувствуется в пояснице, шее, сухожилиях рук, ног. Может провоцировать невралгию (воспаление нерва) и бессонницу. Возникает при постоянном нахождении в сыром, холодном помещении, тяжелой физической нагрузке на суставы и мышцы.
Миозит. Появление прослеживается после перенесенных инфекционных или простудных заболеваний, когда лечение было проведено халатно, не соблюдался назначенный режим. Симптомы при миозите: общее недомогание, онемение ног, пальцев на верхних и нижних конечностях, обостренная боль во время движения.
Артралгия. При этой форме могут возникнуть отеки в районе воспаленных суставов, сопровождающиеся резкой болью. При артралгии появляется чувствительность на изменение погоды.
Эпидемическая. Виновником является вирус Коксаки. Сильная, резкая боль в шейном отделе, грудной части, руках, сопровождающаяся повышением температуры тела, тошнотой, ознобом.
Полимиозит. Возникает при развитии мышечной дистрофии. Сопровождается сильной головной болью, опускающейся к области плеч и шеи. Могут возникнуть позывы к рвоте, тошнота после ощущения натянутости мышц.
Ревматическая. Может появляться у человека после переохлаждения, перенесенных инфекций. Боли возникают в поясничном отделе спины, руках.
Межреберная. Самый сложный вид болезни, так как плохо поддается диагностике, но сопровождается очень сильными, продолжительными болями в области грудной клетки. Иногда можно спутать с сердечным приступом. Обострение наблюдается при кашле или движении руками.

Миалгия - лечение

Как лечить миалгию – сможет рекомендовать врач, после проведения диагностики. По международным стандартам заболевание носит код МКБ М00-М99. Лабораторное исследование крови, УЗИ мышечных тканей, измерение их силы, пальпация шеи, грудины, конечностей, КТ головы помогут назначить правильное лечение миалгии медикаментами и не только. Комплексный подход к борьбе с болезнью включает в себя такие мероприятия:

назначение противовоспалительных средств;
снятие болевого синдрома с помощью медикаментов;
мануальная терапия, легкий массаж, снимающий напряжение мышц (7-10 сеансов);
лечебная физкультура (лфк) под присмотром специалиста;
сухое тепло (солевые, парафиновые компрессы);
народные средства – согревающие растирки, чаи.

Обычно миалгия возникает на фоне чрезмерной физической нагрузки, травм или воспаления. Однако наиболее частыми патологиями мышечной ткани считаются миофасциальный синдром, ревматическая полимиалгия, дерматомиозит и фибромиалгия. Диагноз ставится на основании опроса, осмотра и ощупывания пораженных мышечных тяжей. Дополнительно проводят ЭНМГ, УЗИ и биопсию мышц. Лечение основано на миорелаксантах, обезболивающих и седативных препаратах.

Что такое миалгия?

Миалгией называют мышечную боль, возникающую на фоне патологических процессов в различных группах мышц. Данный болевой синдром охватывает все возрастные слои населения и может свидетельствовать как о самостоятельном недуге, так и о развитии сопутствующей патологии.

Периодические миалгии в среднем возникают у 65% жителей экономически развитых государств. Тогда как в странах «третьего мира» этот показатель значительно выше. Подобный синдром во многом ограничивает двигательную активность больных, значительно ухудшая их качество жизни.

Миалгии могут протекать остро с внезапной и выраженной болезненностью, однако чаще всего боли имеют хронический (ноющий) характер.

Почему возникают?

Наиболее частыми причинами мышечных болей являются:

Симптоматика

Самыми распространенными вариантами мышечной боли являются миофасциальный синдром, ревматическая полимиалгия, дерматомиозит, а также фибромиалгия.

Миофасциальный синдром

Данный синдром при миалгии является наиболее частой патологией мышечного и связочного аппаратов. Недуг обычно развивается в околопозвоночных мышцах. Как правило, пациентов беспокоит боль в области пораженной мышечной ткани, а также ограничение объема движений.

Под кожным покровом прощупывается утолщенный (тугой) мышечный тяж, в области которого определяется пик боли – так называемая триггерная точка. Болевой синдром распространяется вдоль мышцы, при этом значительно ослабевает при растягивании мышечных волокон.

Точные причины возникновения боли при миофасциальном синдроме до сих пор не изучены. Считается, что провоцируют болезненность постоянные перенапряжения, стрессы, а также сдавления мышц лямками рюкзака или бюстгальтера.

Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия – это системный недуг воспалительного характера, который в основном поражает людей старше 50-ти лет. Боль, как правило, охватывает сразу несколько участков: шею, а также плечевой и тазовый пояса. При этом у пациентов отсутствуют признаки ревматического воспаления суставов – артрита.

Обычно первой возникает острая болезненность, после чего ее характер сменяется на ноющий – больные описывают свое состояние как «чрезмерную усталость». Нередко отмечается скованность движений после сна или длительного отдыха. В некоторых случаях пациенты теряют возможность передвижения и самообслуживания.

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка...

Указанные симптомы дополняются кожными изменениями: появляется пурпурная сыпь в области век или шелушащиеся красные пятна на разгибательной поверхности суставов.

Как диагностируется миалгия?

Диагностика миалгии состоит из следующих этапов:

Опрос пациента с уточнением кратности приступов боли, их интенсивности, характера, продолжительности, а также провоцирующих факторов. Сегодня комплексную оценку боли проводят с помощью специальных шкал (ВАШ) или опросников.
Осмотр с целью определения состояния кожи, асимметричности процесса, участков деформаций и оценки объема движений.
Ощупывание (пальпация) для идентификации триггерных точек, участков с повышенным напряжением или отеком.
Лабораторные исследования, объем которых зависит от предполагаемого заболевания: клинический анализ крови, ревмопробы, уровень мочевой кислоты, мочевины и пр.
Инструментальные методы, включающие электронейромиографию (для оценки проводимости нервных импульсов к мышцам), а также ультразвуковую диагностику сосудов нижних конечностей или мягких тканей.

В некоторых случаях при миалгии для постановки окончательного диагноза необходимо иссечение части мышечной ткани с последующим микроскопическим исследованием – биопсия.

Принципы лечения

До определения точного диагноза пациентам с миалгией рекомендуют покой. Также назначают миорелаксанты, ликвидирующие мышечный спазм – Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд.

В качестве обезболивающих средств при легкой степени боли применяют Парацетамол или Ибупрофен. Умеренный болевой синдром купируют с помощью слабых наркотических анестетиков (Кодеин). Тогда как выраженная боль лечится с помощью сильных опиоидов – Морфина, Фентанила или Оксикодона.

Назначается терапия при миалгии с разогревающим, раздражающим и отвлекающим действием. С этой целью применяют парафиновые аппликации, горчичники, теплые компрессы, а также мази на основе капсаицина (экстракта перца), пчелиного или змеиного яда.

Особое место отводится нормализации эмоционального состояния больного. Пациентам рекомендуется покой, сеансы акупунктуры, а также ваши врачи выписывают прием седативных средств (Валериана, Барбовал, Седаристон).

Частные случаи

При ревматической полимиалгии основным препаратом помощи является гормональное противовоспалительное средство – Преднизолон.

Лечение фибромиалгии основано на малых дозах антидепрессантов (Прозак, Пароксетин, Амитриптилин) и противоэпилептических препаратов (Лирика).

Терапия дерматомиозита состоит из кортикостероидов (Метипред, Дипроспан). При тяжелом течении назначаются иммунодепрессанты, значительно снижающие реактивность иммунной системы – Метотрексат, Азатиоприн, Циклофосфамид.

Профилактические меры

Профилактика миалгии включает:

избегание чрезмерной физической нагрузки (особенно нетренированных мышц), а также травматических поражений или растяжений мышечных волокон;
лечение воспалительных заболеваний и неврологических расстройств с хроническим разрушением мышечной ткани (атрофия, боковой амиотрофический склероз);
коррекцию полинейропатии, миастении и сосудистых патологий (варикозного расширения вен, тромбоза и пр.);
контроль врожденных нарушений обмена или дисбаланса ионного состава (снижения концентрации Са 2+ , К + и пр.);
нормализацию гормональных расстройств (сахарного диабета, повышенной функции щитовидной или паращитовидных желез, увеличения «гормона роста»);
ликвидацию побочных эффектов от приема препаратов (статинов) или токсического воздействия на организм алкоголя и прочих средств.

Помните, миалгия – это симптом патологических процессов, протекающих непосредственно в толще мышцы. По этой причине без должного лечения возможна полная потеря функции пораженных мышечных пучков!

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни...

Значение медицинского термина «миалгия» - мышечная боль, которая проявляется спонтанно или при прощупывании. Ощущения возникают в отдельной группе мышц или носят распространенный (диффузный) характер, бывают различной интенсивности: от ноющей тупой боли до острой и нестерпимой. Болевой синдром вызывают переохлаждение или физическое перенапряжение, в некоторых случаях недуг является симптомом заболевания позвоночника, инфекционного процесса в организме. Лечение осуществляется в зависимости от причин, вызывавших данное состояние, после комплекса диагностических мероприятий.

Показать всё

Механизм развития болезни

Ткани скелетных мышц - эластичная структура, которая обладает способностью растягиваться и сокращаться, воздействуя на кости, обеспечивает человеку способность совершать движения, повороты, ходить. Также с их помощью осуществляется кровоток по венам. Выполнение всех функций системы зависит от передачи нервных импульсов из мозговых структур, нормального кровообращения, достаточного поступления кислорода и обменных процессов, происходящих в тканях.

Myalgia развивается, когда под воздействием экзогенных или эндогенных факторов возникает сбой в слаженной работе мышц, что провоцирует воспаление и болевой синдром. Процесс проходит поэтапно, в некоторых случаях развивается стремительно и характеризуется:

нарушением микроциркуляции;
выделением эксудата и появлением отека;
увеличением лейкоцитов в участке воспаления.

В патологическом очаге формируются медиаторы воспаления, которые призваны снизить проявления недуга, но иногда поддерживают процесс. Поэтому в зависимости от причин болезни человек ощущает боли различной выраженности, которые вскоре проходят или, наоборот, усиливаются.

Причины и симптомы

Болезненные ощущения в мышцах возникают на разных участках тела, где располагаются мышечные волокна.

Чаще всего миалгия развивается в области шейного одела, в конечностях, пояснице и груди.

Наиболее распространенные причины возникновения миалгии:

болезни и повреждения позвоночника;
поражение суставов: артриты и артралгии;
патологии в строении скелетных костей;
инфекционные процессы в организме;
травмы и мышечные миопатии (нарушение обменных процессов);
экзогенные интоксикации;
стрессы;
авитаминозы;
аутоиммунные болезни.

Боли возникают при длительной и тяжелой физической нагрузке, также могут стать последствием снижения двигательной активности.

Проявления мышечной боли отличаются интенсивностью и особенностями клинической картины, а также локализацией болевого синдрома. Вид миалгии зависит от причин, вызывавших патологию, выявляется по симптомам и после тщательной диагностики.

Фибромиалгия

Данный подтип миалгии относят к распространенным проявлениям недуга, чаще отмечается у женщин 35-55 лет. Возникновение синдрома обусловлено возбуждением нервных клеток, располагающихся в задних рогах спинного мозга, которое выражается в диффузных болях костно-мышечной структуры и скованностью в конечностях.

Состояние сопровождается:

утомляемостью, снижением внимания;
мигренеподобными головными болями;
нарушением сна;
«бегающими мурашками» и покалыванием в руках и ногах;
тревожностью.

Ведущую роль в происхождении болей отводят недостатку в организме нейромедиаторов серотонина и норадреналина.

Фибромиалгию могут вызвать вирусная инфекция (герпесвирус, Ку-лихорадка), стрессы и травмы, гормональный дисбаланс. Состояние также провоцирует прием препаратов, воздействующих на нейромедиаторные процессы, которые отвечают за восприятие болезненных ощущений.

Миозит

Миалгия выступает как симптом скелета, чаще поясничного и шейного отделов. Развитие его связано с внедрением вирусной или бактериальной инфекции:

Иногда миозит развивается после переохлаждения, травм, физических нагрузок.

Боли обычно выраженные, ноющего характера, усиливающиеся при движении и надавливании на мышцу, сопровождаются . Иногда отмечаются уплотнения, отечность и покраснение в месте воспаления.

Различают острую форму патологии, при отсутствии терапии или неправильном лечении возможен переход в хроническую форму с волнообразным течением.

Полимиозит

Данный тип миалгии сопровождается острым болевым синдромом в покое и при движении, часто в области мышц плечевого пояса и таза, с уплотнением и отеком.

Иногда заболевание сопровождается симптомами нарушения в системе ЖКТ в виде отказа от еды, запора, поноса. При повреждении грудных мышц процесс становится причиной пневмонии. Мышечная слабость прогрессирует, со временем приводя к дистрофическим изменениям.

Этиология болезни неясна. Существует мнение, что ее происхождение связано с инфекционно-аллергическим поражением вследствие внедрения микроорганизмов, а также травм, приема медпрепаратов, массивной инсоляции, эндокринных сбоев.

Эпидемическая миалгия

Этот тип миалгии возникает при проникновении в организм Коксаки-вирусов.

Заболевание чаще отмечается у детей, но встречается и у взрослых. Состояние характеризуется возникновением острых приступообразных мышечных болей, которые концентрируются в области груди и живота.

Патология сопровождается следующими симптомами:

слабостью;
головными болями;
резким повышением температуры, порой до 40°;
тошнотой и рвотой.

Приступы длятся до 5-10 минут, появляются через каждые час или полтора. Не рекомендуется принимать анальгетики до постановки диагноза, чтобы не "смазать" клиническую картину. Миалгия сопровождает основное заболевание до 3 дней, при ослабленном иммунитете продолжительность увеличивается до 7 суток.

Межреберная миалгия

Сильные боли распространяются по ходу ребер, усиливаются при движениях рукой, чихании или кашле. Часто происхождение межреберной миалгии обусловлено невралгией: сдавливанием корешков межреберных нервов на участке выхода из позвоночного столба.

Причинами развития данного подтипа миалгии также являются остеохондроз и травмы позвоночника. Иногда спровоцировать проявление скованности мышц могут заболевания легких или плевры.

Полимиалгия

При полимиалгии дергающие или режущие постоянные боли, возникающие в различных группах мышц, носят ревматический характер. Состояние сопровождается скованностью, ярче проявляющейся с утра.

В начале процесса человек ощущает симптомы интоксикации организма: присутствует слабость и лихорадка, пропадает аппетит. Вскоре присоединяется яркий болевой синдром, который захватывает шею, плечи, область позвоночника, бедра. Больным сложно ходить, выполнять элементарные действия руками.

Если данное состояние не лечить, спустя месяц или два утрачивается подвижность из-за мучительных болей. Полимиалгия вовлекает в воспаление суставы с развитием артрита, что впоследствии приводит к их деформации.

Предполагается, что происхождение недуга кроется в наследственности, триггерами процесса выступают инфекция и сенсибилизирующие факторы.

Диагностика

Прежде чем приступить к лечению миалгии, требуется установить источник болевого синдрома. Для этого проводится ряд диагностических мероприятий.

Помимо опроса и осмотра пациента требуются лабораторные и инструментальные методы обследования:

Анализ мочи и крови. Общие показатели выявляют присутствие воспаления в организме, указывают на инфекционную природу патологии. Биохимическое исследование крови демонстрирует нарушенную работу почек, ревматизм. Повышение активности фермента креатинкиназы, который содержится в скелетной мускулатуре, свидетельствует о физических перегрузках, травмах, нарушениях кровотока, токсическом повреждении, миозите, некоторых метаболических изменениях.
Рентгенография. На снимке видны очертания и структура мышц, заметны измененные участки, степень нарушений в строении позвоночника.
Ультразвуковое обследование. Процедура показывает границы и состояние мышц, скопление жидкости, наличие воспалительного процесса и травм.
МРТ. Метод применяется, когда требуется более глубокое исследование тканей при затруднении диагностики.
Электромиография . Регистрация электрической активности мышц осуществляется поверхностным или локальным способом при присоединении или введении электродов. Это позволяет определить центр поражения, уровень, особенности и степень распространения патологии.

Причину миалгии выявляют по результатам совокупности диагностических мероприятий, только после этого подбирается соответствующее лечение. Самостоятельный прием препаратов при болях в мышцах недопустим.

Лечение

Терапия при миалгии предусматривает комплексный подход с учетом причин, вызвавших болевой синдром, возраста пациента, тяжести процесса и индивидуальных особенностей организма.

Больному показан покой и постельный режим. В лечении применяются лекарственные средства, физиотерапевтические процедуры, массаж, гимнастика. Допускается использование и народных методов, но только после согласования с врачом.

Медикаментозные мероприятия включают назначение следующих препаратов:

Тип лечения	Применение
Противовоспалительные средства	Для снятия болезненности и воспаления применяются лекарства негормонального происхождения таблетках и уколах - Ибупрофен, Диклофенак и его аналоги, Мелоксикам. Предпочтение отдается инъекционному введению, так как его эффективность выше, кроме того, снижается риск повреждения слизистой желудка. Дополнительно в качестве профилактики рекомендуется прием блокаторов секреции соляной кислоты (Омез)
Миорелаксанты	Показаны при выраженных болях, проблемах с позвоночником для снятия тонуса скелетной мускулатуры и повышения двигательной активности: Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон. Иногда назначается более сильное средство - Сибазон
Седативные препараты	Их применение оправданно, когда миалгия вызвана нервным перенапряжением. Применяют пустырник, валериану. Если необходимо, специалист назначает антидепрессанты
Антибиотики	Необходимость в приеме антибактериальных средств возникает при гнойных процессах
Кортикостероиды	Введение низких доз Преднизона осуществляется при ревматоидной миалгии длительным курсом, параллельно проводится профилактика остеопороза
Местное лечение	Предполагает нанесение на болезненный участок мазей и гелей, которые обладают обезболивающим, раздражающим, разогревающим, анальгезирующим, противоотечным воздействием, улучшают кровоток и снимают воспаление. В зависимости от причин патологии выбираются следующие медикаменты: Диклофенак, Быструмгель, Гэвкамен, Капсикам, Випросал, Финалгон, Ревма гель
Витамины и микроэлементы	Требуются при дефиците веществ, нарушении обменных и нервных процессов в организме. Это кальций, калий, аскорбиновая кислота, магний, витамины группы B

Физиопроцедуры

Магнитотерапия

Физиотерапевтические процедуры эффективны в лечении мышечных болей, даже когда бессильны медикаментозные средства. Они воздействуют на причины проблемы: спазм и воспаление, нарушение кровообращения и обменных процессов, ишемию тканей.

Процедуры, показанные при миалгии:

Ультразвук. С помощью высокочастотных колебаний снимается воспаление в очаге поражения, уходит отек, устраняя давление; мышцы расслабляются, происходит восстановление трофики и регенерация проводимости по отросткам нейронов.
Магнитотерапия. Применяются постоянные или импульсные магнитные поля с использованием лекарственных растворов или без них. Под воздействием электромагнитных волн в тканях возникают вихревые электрические разряды, усиливающие биофизические и химические процессы. В месте воспаления увеличиваются кровоток и транспорт кислорода, что дает обезболивающий, противоотечный, нейростимулирующий и противовоспалительный эффект.
Импульсная электротерапия. Процедура предусматривает воздействие импульсов диадинамического тока на болезненный участок. Сила разряда регулируется в соответствии с выраженностью боли и местом воспаления. Больной ощущает легкое жжение или покалывание, что ведет к сокращению мышц, их расслаблению и улучшению питания тканей.

В терапии миалгии применяются горячие обертывания и иглоукалывание, грязелечение. Выбор процедур зависит от типа проявлений и причин заболевания.

Эффективным средством в устранении скованности мышц и укреплении мышечного корсета является лечебная физкультура. Упражнения проводятся под руководством специалиста. После завершения курса важно продолжить заниматься в домашних условиях.

Для устранения спазма, восстановления кровообращения и укрепления группы мышц показан массаж. Сеанс проводится массажистом или самостоятельно. При миалгии процедура длится 10 минут, предполагает поглаживание и разминание волокон без сильного давления, разрешается дополнительно использовать разогревающие или противовоспалительные мази.

Народные рецепты

Для лечения миалгии дома используются народные средства. Чтобы не навредить организму, их применение согласовывают с врачом. Способы, помогающие при мышечных болях, описаны в таблице:

Основное средство	Рецепт
Сухое тепло	На больное место прикладывают теплую грелку или полотняный мешочек с нагретым в духовке песком или солью. Место фиксируют теплым шарфом, после остывания компресс снимают. Важно, чтобы поверхность воздействия не была слишком горячей и не создавала дискомфорт
Картофель	Три средних клубня варят, разминают, раскладывают на ткани слоями, накладывают на больное место до остывания. Сверху закрывают шерстяным платком
Листья алоэ	Листья растения моют и измельчают, отжимают сок (60 мл), смешивают с медом (100 г) и водкой (150 мл). Компресс прикладывают на 8-10 часов. Состав хранят в холодильнике до 30 суток
Золотой ус	На 40 усов потребуется 500 мл водки. Состав настаивают 20 суток в темноте, регулярно встряхивая. Настойку используют для растирания при появлении боли
	Сухой порошок травы и сливочное масло смешивают 3:1, кашицу втирают в кожу, закрывают целлофаном и укутывают, повязку оставляют на ночь
	Рецепт подходит, если боли вызваны подагрой или ревматизмом. 1 ст. л. коры моют и заливают водой (250 мл), нагревают до кипения на водяной бане, оставляют остывать. Отвар выпивают за день по 50 мл. Длительность курса - месяц, далее делают перерыв на 14 дней, после чего лечение повторяют
Кора барбариса	Ложку сырья заливают 70%-ным спиртом 1:10, ставят в холодильник на неделю. Затем настойку тщательно взбалтывают и принимают ежедневно по 30 капель для повышения иммунитета и снятия ревматоидных болей. Противопоказания - повышенное АД
Ароматерапия	Средство подходит для процедур релаксации. При миалгии рекомендуется вдыхание эфиров розмарина, лаванды, апельсина, мяты и майорана. Из масел делают компрессы: 10 капель размешивают в 200 мл воды, смачивают хлопковую ткань и прикладывают к спазмированной мышце, сверху покрывают полиэтиленом и шарфом. Манипуляции проводят в течение недели

Для укрепления иммунитета и поддержки нервной системы рекомендуется пить целебные чаи с шиповником, липой, мелиссой, ромашкой или календулой.

При проявлениях миалгии особое внимание уделяют питанию. Необходимо употреблять пищу, богатую витаминами B и C, фосфором, марганцем, калием, кальцием. Необходимо включать в рацион пивные дрожжи, неочищенные злаки, кисломолочные и морепродукты, нежирные сорта мяса. В питании должны непременно присутствовать фрукты, зелень, овощи.

Профилактика

Профилактика патологии заключается в соблюдении следующих важных условий:

Регулярная физическая активность и занятия спортом - необходимы для предотвращения застоя в мышцах и нормализации кровообращения, сохранения тонуса волокон, так как от их эластичности зависит нормальное функционирование вен, суставов и внутренних органов.
Сбалансированный режим сна - требуется для восстановления организма после трудового дня. Человек должен спать не менее 7-9 часов. Чтобы избежать депрессии, важно находить время для отдыха, занятий хобби.
Сохранение эмоционального здоровья - немаловажный аспект в профилактике миалгии. Если научиться контролировать эмоции, правильно реагировать на проблему, можно избежать развития мышечных болей. Людям, склонным к депрессиям, рекомендуется подобрать с психологом или врачом методы борьбы с излишним нервным напряжением.
Правильное питание и рацион, богатый микроэлементами и витаминами, даст возможность сохранить здоровье всех систем организма, восстановит силу мышц и костной ткани.

При появлении признаков миалгии заниматься самолечением нельзя, иначе можно спровоцировать переход недуга в хроническую форму. Только специалист может выяснить причину проблемы и назначить соответствующее лечение.