Почему ноет пупок. Почему болит пупок и что делать

Боль может скрутить любого из нас внезапно и без каких-либо видимых причин. Но боль сама по себе не опасна — это лишь симптом более фундаментальных процессов, протекающих в нашем организме.

Что делать, если вас настигла боль в области пупка? И (что гораздо важнее) симптомом каких недугов она может являться? Попробуем раскрыть этот вопрос.

Резкая боль в области пупка может быть спровоцирована множеством причин. Часто мы имеем дело с тревожным звоночком, сигнализирующем о серьезных патологических изменениях внутри нашего тела. Если вы ощущаете болезненность в районе живота, попробуйте разобраться для начала в следующем:

локализация (верх, низ, пупок);
характер боли;
располагающие факторы (при каких обстоятельствах синдром усиливается);
сила ощущений.

Вероятные заболевания

Определившись с вышеперечисленными факторами, попробуем произвести предварительную диагностику.

Эти сведения могут пригодиться, если поликлиника от вас далеко (соседний поселок, например). В остальных случаях мы рекомендуем оперативное обращение к врачу.

Острые заболевания кишечника

Вспышка боли в районе живота (точнее — пупка) порой вызвана проблемами тонкого кишечника, причем довольно острыми.

Зачастую такие проблемы сопровождаются метеоризмом, с которым легко совладают смекта, полифелан, активированный уголь либо препараты с симетиконом.

Примерная стоимость препаратов:

смекта — 150 рублей;
полифелан — 35-60 рублей;
уголь — около 10 рублей (10 таблеток);
симетиконовые препараты — по-разному.

Бывает и так, что заболевания тонкого кишечника приобретают хронический характер, начиная беспокоить нас регулярно. Примерами служат энтероколит и хронический энтерит.

При таком раскладе боль в области пупка будет не острой, зато постоянной. Во время еды неприятные ощущения будут усиливаться. Это значит, что пробил час похода к гастроэнтерологу.

Хронический энтерит

Боль в пупке будет тупой и ноющей. Неприятные ощущения вспыхивают независимо от того, когда вы поели. Приготовьтесь к чувству тяжести после плотного ужина. Иногда наблюдаются вздутие и потеря аппетита.

Сопровождающие симптомы:

ломкость ногтей;
чрезмерная сухость кожи;
высокая утомляемость;
слабость;
кровоточивость десен.

Острый аппендицит

Боль в районе живота иногда обусловлена причиной, требующей срочного хирургического вмешательства — острым аппендицитом.

Этот недуг способен поразить вас внезапно, причем болезненные ощущения поражают разные области живота, постепенно смещаясь в правую его часть. Если надавить на живот — возникнет резкая боль, которая усугубляется по мере уменьшения давления.

Дополнительные симптомы:

учащенное сердцебиение;
сухость во рту;
рост температуры.

Грыжа

Кроме болезненных ощущений в области пупка вы столкнетесь с визуальным проявлением недуга — продолговатым образованием.

Боль — всегда резкая. Заподозрив у себя наличие грыжи, срочно вызывайте «скорую», иначе не избежать плачевных последствий. Самолечение здесь неуместно — перед вами действительно серьезная проблема.

Сопровождающие симптомы:

рвота;
тошнота;
газообразование;
трудности со стулом.

Рак тонкого кишечника

Худшее из возможных объяснений болей пупка. Которое, к сожалению, нельзя исключать. Симптомы вот какие:

спазмы;
рвота;
тошнота;
резкая потеря веса;
газообразование;
ухудшение аппетита.

Абдоминальная мигрень

Данное заболевание характеризуется интенсивностью неприятных ощущений. Длительность спазмов колеблется от нескольких часов (считайте, вам повезло) до нескольких суток. Группа риска — подростки.

Вторичные симптомы:

диарея;
рвота;
тошнота;
головная боль;
онемение конечностей;
бледность.

Заворот кишечника

Данный недуг, поражающий тонкий кишечник, всегда дает о себе знать внезапно. Характер поражения — острый. Локализация — район пупка и правый отдел живота.

Вторичные признаки:

газообразование;
запоры;
рвота;
болезненные спазмы;
острые боли.

Некоторые пациенты предпочитают подавлять неприятные ощущения препаратами спазмолитического действия, но это ни к чему хорошему не приведет, поскольку причина не устранена и недуг прогрессирует.

Игнорируя сигналы своего тела, вы рискуете здоровьем и можете угодить под хирургический скальпель.

Иные варианты

Мы рассмотрели наиболее распространенные заболевания, но есть и другие варианты, к которым стоит морально подготовиться.

спаечная болезнь;
опухоли тонкого кишечника;
дивертикулёз;
кишечная непроходимость;
поражения нервной системы (вегетативной);
плохое кровоснабжение брюшной полости;
аневризма аорты.

Если разделить (условно) область пупка на 2 сектора, мы заметим, что характер патологий будет различным.

Выше пупка

Здесь размещается пилорический отдел желудка и фрагмент двенадцатиперстной кишки. Наиболее частая проблема в данной области — язвенный дефект.

Зачастую дефект зарождается в слизистой оболочке (желудка либо кишечника), позже он разрастается в ширину и глубину, и тогда процесс становится необратимым. Не меньшую опасность представляет рак желудка, а наименьшее из зол — гастрит.

Ниже пупка

Тут уже вариантов побольше:

эндометриоз (эндометрий матки возникает там, где не надо);
цистит (воспаление, поражающее мочевой пузырь (чаще встречается у женщин);
воспаление полости таза;
фибромы матки;
рак яичников;
рак матки;
аневризма брюшной аорты.

При беременности

Хорошо, если ожидание пополнения в семействе протекает нормально, без сбоев и непрогнозируемых недомоганий. Впрочем, будущая мама иногда сталкивается и с болями в пупке, которые порой безопасны, а порой заставляют призадуматься.

Причины могут быть следующими:

Натягивание кожи. При интенсивном увеличении живота кожа натягивается, провоцируя кратковременные болевые приступы. Беспокоиться тут не о чем.
Слабость брюшной стенки.
Пупочная грыжа. Вероятность ее возникновения выше, чем этого бы хотелось. Заподозрив неладное, поспешите к доктору.

В период беременности женщина должна рассказывать врачу обо всех странностях, наблюдаемых ей в своем организме. Особенно это касается области живота.

У ребенка

Жалобы детей — предмет пристального внимания педиатров. Если ваш ребенок страдает от болей в животе — расспросите его подробнее о происходящем и составьте точную картину предполагаемого заболевания.

Мы выяснили, что абдоминальная болезнь присуща подростковому периоду. Объясняется это двумя факторами:

неравномерное развитие органов;
скачкообразное развитие органов.

На раннем этапе болезнь легко можно спутать с отравлением. При этом конечности становятся прохладными и бледнеют. Также добавляется головная боль (мигрень), которая не отпускает в течение многих часов.

Заворот кишки у маленького ребенка может случиться с большей вероятностью, нежели у взрослого человека. Если не провести своевременную госпитализацию, непроходимость (заворот кишок) может закончиться смертельным исходом.

Иногда природа заболевания лежит в психологической плоскости. Например, ребенок переживает, выходя к доске и выступая перед большой аудиторией (одноклассниками). Сейчас набирает обороты так называемая «школофобия» — боязнь процесса обучения в школе. Один из симптомов этого недуга — пупочные боли.

Что делать

Ни в коем разе не додумайтесь игнорировать настойчивые сигналы организма, пытающегося предупредить вас об опасности. Живот — это средоточие жизненно необходимых органов:

кишечника;
желудка;
печени;
матки (у женщин);
поджелудочной железы.

Порядок действий при болевом синдроме таков:

Вызвать «скорую».
Принять обезболивающее.
Лечь на спину (ноги необходимо при этом согнуть).
Под голову поместить высокую подушку.
На живот поместить грелку.

За своим самочувствием нужно вести постоянные наблюдения, чтобы не пропустить момент, когда от вас потребуются активные действия. Своевременно явившись в поликлинику (либо набрав номер «скорой»), можно сохранить себе жизнь.

Некоторые заболевания представляют серьезную угрозу здоровью человека. Они могут проявляться болезненными ощущениями в области пупка, поэтому игнорировать данный симптом нельзя. Если боль нарастает или длится долго, необходимо отправиться к врачу и установить причину, а также получить указания к дальнейшим действиям.

Причины боли в животе в области пупка

В брюшной полости находится множество органов. Воспалительный процесс в одном из них может проецировать боль в район пупка. Быстрая постановка диагноза бывает возможна в том случае, если врач имеет большой опыт лечения таких проблем, а пациент точно описывает события, происходящие перед возникновением боли.

Боль вокруг пупка у женщин и мужчин может иметь разные причины, возникать периодически, что дает основания предположить хроническое заболевание. Также это явление возникает, если проблема находится в другом месте, и болезненные ощущения отдают в центр живота.

Живот в области пупка у взрослых может болеть по следующим причинам:

Проблемы с поджелудочной железой, так как небольшая ее часть расположена в околопупочном пространстве. При панкреатите любые болезненные ощущения отслеживаются, чтобы приять меры.
Расстройство кишечника, которое обычно сопровождается поносом.
Обострение язвы желудка, при котором содержимое может попасть в брюшину, вследствие чего начнется перитонит.
Воспаление сальника.
Сосудистые нарушения. Ишемия кишечника – грозное заболевание, по причине которого можно лишиться нескольких сантиметров тонкой кишки. В результате длительной гипоксии происходит некроз. Если вовремя не принять меры, возникает свищ и кишечное содержимое проникает внутрь брюшины. Спасти человека на такой стадии бывает сложно. Если у человека в прошлом диагностировались сердечно-сосудистые нарушения, повышенная вязкость крови, возможно образование тромба и закупорка сосуда. Такая ситуация требует срочной врачебной хирургической помощи.
Воспаление передней стенки живота.
Грыжи или травмы кишечника. Необходимо учитывать аномальное положение аппендикса, что затрудняет постановку диагноза и оттягивает операцию.
Злокачественные новообразования тонкого кишечника.

Точный диагноз зависит от того, с какой стороны находится эпицентр боли:

Прием обезболивающих средств приводит к тому, что врачу трудно поставить диагноз на основании ручного осмотра. Если пациент принял дозу анальгетиков, сам он не в состоянии описать свои ощущения, а также рассказать, нарастает боль или стихает. В таких случаях доктора прибегают к рентгеновскому исследованию брюшной полости или УЗИ. Полную картину дает МРТ.

Есть состояния, которые требуют срочной оперативной помощи. Например, если содержимое желудка через открывшуюся язву попадает в брюшную полость. Требуется срочно удалить кровь и пищевые остатки, чтобы не допустить перитонита.

Частой причиной болей являются инфекции:

Ротавирус при попадании в организм вызывает симптомы ОРВИ и энтерита. Главный признак – понос. Заболевание чаще встречается у детей, но при нынешнем уровне иммунной защиты во время детской эпидемии часто страдают взрослые, которые находятся в непосредственном контакте. Необходимо доставить человека в больницу, чтобы обеспечить контроль, так как известны случаи летального исхода.
Сальмонеллез – заболевание, вызываемое бактериями, которые попадают в тонкий кишечник и размножаются, выделяя токсины. Возможно поражение нервной системы и отказ внутренних органов – печени и почек. Даже при должном лечении симптомы проходят только на десятый день.
Лямблиоз. Поселяясь в тонком кишечнике, микроорганизмы присасываются к стенке и получают питательные вещества из крови человека – это подвижные формы. При попадании в толстую кишку превращаются в цисты и выводятся из организма, являясь источником заражения для других людей.
Брюшной тиф. Возбудители – бактерии рода сальмонелл. Обитают в молочных продуктах, на фруктах и овощах, в воде. Токсины опасны только для человека.

Во всех случаях инфицирования первым симптомом является боль вокруг или выше пупка. У детей и взрослых симптомы схожи.

Болезнь Крона

Аутоиммунное заболевание, которое встречается у взрослых и детей – чаще всего в период между 15 и 35 годами жизни. Поражаются стенки кишечника сегментарно – здоровые участки чередуются с пораженными язвами. Возможны разрывы стенок с образованием свищей.

Мужчины болеют в два раза чаще. Лимфатические узлы больных увеличены и болезненны из-за интоксикации. Характерна повышенная температура тела, отсутствие аппетита, рвота, человек худеет. Болезнь не поддается лечению, поэтому после подтверждения диагноза требуется пожизненный прием препаратов, поддерживающих деятельность кишечника.

Мезаденит

Встречается в основном у детей, но в некоторых случаях, например, при ослабленном иммунитете, у взрослых может возникнуть неадекватная реакция на инфекцию. Симптомы схожи с острым аппендицитом, поэтому окончательный диагноз может поставить только врач.

Мужские болезни

Болезненные ощущения в области пупка у мужчин могут быть вызваны опухолями наружных и внутренних половых органов. В основном этим заболеваниям подвержены люди старшего возраста, у которых ранее диагностировались подобные отклонения.

Если одновременно присутствует боль в паху, возможно воспаление яичек и их придатков. Обострение простатита дает другую картину: кроме пупочной боли присутствуют проблемы с мочеиспусканием. Воспаление простаты вызывает боль внизу живота, в заднем проходе и крестце. Вызывается заболевание чаще всего инфекцией.

Если мужчина ведет беспорядочную половую жизнь, не пользуется средствами предохранения, возможно, произошло инфицирование мочеиспускательного канала и семенников. Первое обострение бывает самым сильным и начинается быстро. Диагноз ставят на основе анализов из лаборатории.

Женские болезни

Причины, которые вызывают боль в районе пупка у женщин:

разрыв фолликула между 10 и 16 днями цикла;
воспалительный процесс в придатках проявляется двусторонними схваткообразными болями;
при беременности растущая матка давит на мочевой пузырь и соседние органы, поэтому такое явление не редкость.

Эндометриоз чаще проявляется болями ниже пупка. Это заболевание может распространяться на другие органы и системы – кровь с клетками эндометрия попадает в брюшную полость и прикрепляется к какому-либо органу. Во время месячных такая ткань будет кровоточить под воздействием гормонов. Процесс может начаться после операции, например, кесарева сечения.

Растяжение округлой связки происходит при беременности. Оно характеризуется неприятными, но неболезненными ощущениями около пупка.

У женщин со слабыми мышцами пресса при активном росте плода может образоваться пупочная грыжа. Обычно этот процесс носит временный характер, но если началась рвота и нарушена дефекация, необходимо срочно обратиться к врачу – возможно, произошло ущемление кишечной петли.

Нельзя игнорировать пищевые отравления у беременных женщин, а также инфекции, потому что интоксикация в организме провоцирует выкидыш, что особенно опасно во втором триместре.

Тревожные признаки

Если боль кратковременная и связана изменением питания или месячными, человек может самостоятельно решать, нужно ли идти в больницу. В других случаях следует обратить внимание на сопутствующие симптомы:

Повышение температуры тела. Это означает, что в брюшной полости или соседних органах развивается воспалительный процесс.
Примеси крови в каловых массах — признаки кровотечения в ЖКТ. Скорее всего потребуется операция. В таких случаях у врачей мало времени на детальное обследование.
Рвота. Говорит о начавшейся интоксикации. Важно вовремя установить источник, чтобы удалить его.
Понос – один из видов расстройства стула, который часто выдает неблагополучие в работе органов пищеварения. По консистенции, цвету и запаху можно предположить, что происходит в кишечнике человека. Тревожным симптомом является кровавая диарея, а также понос с примесями непереваренных частиц пищи, что является характерным признаком острого панкреатита.
Сильные боли со вздутием живота могут говорить о начавшемся перитоните, особенно, если до этого проводилось хирургическое вмешательство в брюшной полости. Нарастающие симптомы интоксикации требуют срочных мер и повторной операции.

Самую опасную ситуацию вызывает кишечная непроходимость, в результате чего возможен разрыв стенки и попадание каловых масс в брюшную полость, что оставляет человеку мало шансов на выживание, поэтому действовать необходимо быстро.

Диагностика

При поступлении человека в больницу по его внешнему виду можно определить, насколько состояние критичное. Бледность и заостренные черты лица свидетельствуют о тяжелой интоксикации.

Врач проводит осмотр и делает выводы с помощью пальпации болезненного места. Большое значение имеет рассказ пациента и врачей скорой помощи. После проведения ручных тестов с большей долей вероятности можно предположить наличие какого-либо заболевания.

Для подтверждения используется рентген, МРТ и УЗИ. В тяжелых случаях времени на полноценное обследование нет. Врач может провести лапароскопическую ревизию внутренних органов и начать подготовку к операции. В обычных условиях на это уходит около 3 часов. В терминальной стадии перитонита ограничиваются диализом, физраствором, детоксикационными препаратами, чтобы организм пациента пережил операцию.

Методы терапии

Лечить боли в пупке начинают только после постановки и подтверждения диагноза. В случае инфицирования внутренних органов лечение проводят антибиотиками и противовоспалительными препаратами. После курса требуется сделать перерыв, затем повторный анализ на патогенную микрофлору. Это относится к женским и мужским случаям половых инфекций, особенно, если в будущем женщина планирует иметь детей. Хронические воспалительные заболевания малого таза могут передаваться внутриутробно, поэтому у ребенка высокие шансы родиться больным.

Вирусные заболевания лечить труднее. Обычно назначают поддерживающую терапию. Иногда нужны антибиотики, так как вирусы запускают процесс размножения бактерий, что в несколько раз усиливает выделение токсинов. От самой вирусной инфекции антибактериальные препараты не помогают. Хорошо восстанавливает организм народная медицина.

При внутренних травмах или разрывах, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреонекрозе, закупорке желчных протоков, перитоните, пациента в кратчайшие сроки готовят к хирургическому вмешательству, затем оперируют. Он несколько дней проводит в отделении реанимации. Реабилитация занимает около 3 месяцев при постоянном наблюдении у врача.

При всех желудочно-кишечных проблемах показана диета, которая зависит от состояния человека. В послеоперационном периоде питание могут вводить парентерально, чтобы дать возможность зажить внутренним швам, затем постепенно переходят на обычный способ.

При некоторых хронических заболеваниях диета необходима на протяжении всей жизни: панкреатит, аутоиммунные болезни внутренних органов. Это является профилактикой обострений, которые наблюдаются после пищевой перегрузки органов и эндокринной системы.

Диагностика болей в животе всегда представляет трудность для врача. Дело в том, что в брюшной полости расположено достаточно большое количество органов и все они могут вызывать болевые ощущения различного характера и интенсивности.

К органам брюшной полости относятся: печень с желчным пузырем, желудок, поджелудочная железа, селезенка, почки, надпочечники, мочеточники, различные отделы кишечника. Выделить в этой массе нездоровую структуру довольно сложно, поэтому, если у вас болит в области пупка, без опытного врача не обойтись.

Почему болит живот в области пупка

Существует множество причин болей в центральной части живота. Среди них:

стеноз тонкого кишечника в острой форме (если располагается в средней его части - как раз в области пупка);
энтериты и энтероколиты различного генеза (с острыми спазмами);
нарушение кровоснабжения кишечника в результате патологии брыжеечных сосудов;
ферментная недостаточность;
пупочные грыжи;
злокачественные новообразования в тонком кишечнике, прилегающих органах и структурах (мочеточники, почки, желудок, сальник);
вирусные и бактериальные инфекции.

На заметку! Если у женщины слегка болит живот в области пупка во время беременности - это, скорей всего, естественная реакция на расширение матки. Она давит стенками на прилегающие органы, что вызывает легкую болезненность.

Болит живот в области пупка и тошнит

Если к болезненным ощущениям добавляется еще и тошнота, это говорит о проявлении вполне конкретных заболеваний.

Острый инфекционный энтерит вначале лишен специфических симптомов: проявляется общая слабость, повышается температура тела, возможна головная боль. Характерные признаки в виде острых спазмов в области пупка, тошноты, рвоты и диареи проявляются позже, когда заболевание переходит в основную фазу своего развития. Дополнительные симптомы зависят от типа инфекционного агента:

сальмонеллы (пенистый стул с зелеными слизистыми сгустками, сниженное давление, тахикардия, повышенная температура);
ротавирусная инфекция, или кишечный грипп (многократная рвота, водянистый неоформленный кал с кислым запахом, лихорадка);
лямблии (метеоризм, стул без примесей слизи);

Внимание! Отсутствие своевременного лечения вкупе со слабым иммунитетом могут спровоцировать серьезные осложнения: тифозную и септическую форму сальмонеллеза с поражением внутренних органов, анемию и потерю веса при лямблиозе, сильнейшее обезвоживание при ротавирусе.

Болезнь Крона - аутоиммунное заболевание неясной этиологии, которое очагово поражает различные отделы кишечника. Однако если болезнь решила остановиться на среднем отделе тонкой кишки, болезненные симптомы будут наблюдаться именно в районе пупка. Помимо болей в околопупочной зоне, наблюдается тошнота, диарея, рвота, метеоризм, лихорадка, утомляемость и потеря массы тела.

На заметку! Главным проявлением болезни Крона является специфическое очаговое поражение стенок кишечника, поэтому для подтверждения диагноза требуется колоноскопия.

Ущемление пупочной грыжи перекрывает кровоснабжение попавшим в защемленный участок органам и постепенно приводит к некрозу тканей. Выраженная боль, тошнота и нарушения дефекации - основные симптомы болезни. Грыжу легко определяют по наличию выпуклого образования в центральной части живота.

На заметку! Пупочная грыжа развивается в результате резкой физической нагрузки на фоне ослабления мышечного корсета брюшной стенки. Представляет собой выпадение органов брюшной полости через пупочное кольцо. Неущемленная грыжа не доставляет проблем и может оставаться без лечения достаточно длительное время. Однако всегда существует опасность защемления.

Острый аппендицит на ранней стадии в ряде случаев дает болевой синдром в пупочной зоне, что заметно затрудняет его диагностирование, так как остальные признаки (тошнота, рвота, понос и высокая температура) совершенно не специфичны.

Важно! Интенсивность боли может достигать таких пределов, когда ее невозможно купировать даже с помощью наркотических препаратов.

Острая ишемия кишечника развивается при тромбоэмболии (закупорке тромбом) крупных брыжеечных сосудов. Длительный недостаток кровоснабжения приводит к дистрофии и отмиранию тканей, что выливается в резкие боли с яркими приступами тошноты, непрерывной рвоты, урчанием в животе и диареей с примесью крови в кале. Боль, сосредоточенная немного выше пупка - самый первый симптом опасной патологии. Она появляется внезапно и требует незамедлительной реакции.

Онкологические заболевания кишечника на ранней стадии проявляются незначительными болями. С течением времени они становятся регулярными, спазмообразными. Появляется тошнота, изжога; стул становится разжиженным, дегтярного цвета (из-за примеси крови). Заболевание может сопровождаться анемией.

Тошнота в сочетании с абдоминальной болью - не безобидный симптом. Единственная возможность удачного исхода - своевременное обращение к врачу. В противном случае, проблема способна привести к серьезным осложнениям, вплоть до смертельного исхода.

Болит живот после еды в области пупка

Если главным катализатором боли становится прием пищи, круг возможных проблем также существенно сокращается. Эти заболевания не представляют сиюминутного риска для жизни пациента, однако требуют серьезного лечения.

Хроническая ишемия в области кишечника развивается при закупорке более мелких питающих сосудов холестериновыми бляшками. В отличие от острой ишемии, характеризуется не резкими умеренными болями в висцеральной области, которые появляются преимущественно после приема пищи или при физической нагрузке.

Ферментные энтеропатии развиваются при недостатке какого-либо пищеварительного фермента и приводят к сбою пристеночного пищеварения. Организм начинает отторгать определенные продукты, поэтому прием пищи может спровоцировать очередной приступ с резкой болью, метеоризмом и сильно разжиженным, пенистым стулом.

Синдром раздраженного кишечника после каждого приема пищи провоцирует болезненные спазмы, дополненные метеоризмом и диареей. Является функциональным нарушением и напрямую зависит от уровня нервной нагрузки.

Болит живот при надавливании в области пупка

Пупочная боль не всегда имеет явный характер. Иногда она проявляется лишь в процессе пальпации. Это характерно для:

хронических заболеваний кишечника,
начальной стадии воспалительного процесса (аппендицит, энтериты),
повышенного газообразования;
абдоминальной мигрени (характерна в основном для подростков и связана с эмоциональной перегрузкой);
ранней стадии онкологического процесса;
пупочной грыжи (незащемленной);
периода беременности.

Способы диагностики причины болей

Выясняя, почему болит живот в области пупка, врачи большое значение отводят ощущениям пациента. Несмотря на тяжесть ситуации, очень важно получить подробную информацию об особенностях болевых признаков:

время появления болевого синдрома, особенности его развития (внезапно или по нарастающей);
характер боли (острая, тянущая, спазматическая);
сколько длится отдельный спазм и с какой периодичностью;
с какими действиями связано явление (нагрузка, прием пищи, нервный стресс);
в каком направлении локализуется (степень смещения от пупка, наличие иррадиирующих болей);
реакция на обезболивающие препараты.

Так, если болит живот непосредственно в области пупка и ниже, подозревают болезнь Крона, энтериты, колиты, заболевания мочеполовой системы; выше пупка - добавляются заболевания эпигастрия и непосредственно желудка. Если боль сдвигается вправо - аппендицит.

На заметку! Существует вероятность возникновения и так называемой соматической боли, когда органы брюшины не повреждены, и чувствительность связана с раздражением спинномозговых нервов.

После сбора анамнеза проводят дополнительные исследования с использованием лабораторных и аппаратных методов:

анализ крови и кала (общий, биохимический);
генетические исследования;
УЗИ органов брюшной полости;
магнитно-резонансную томографию (МРТ);
ирригографию (рентген кишечника с контрастом);
колоноскопию.

Что делать, если болит пупок

Самое верное решение - сразу же обратиться к врачу или вызвать “скорую” (при интенсивных болях). Обезболивающие рекомендуется принимать только при нестерпимых болях, так как они сглаживают симптоматику и затрудняют диагностирование проблемы.

К какому специалисту обратиться

Потребуется хороший врач-диагност, который сможет быстро поставить диагноз и определить причину возникновения патологии. Оптимальный вариант - консультация терапевта. Он сделает обследование и проанализирует результаты, на основании которых назначит лечение или дополнительное обследование или направит к гастроэнтерологу, онкологу или хирургу.

Помните: при болях в животе самолечение недопустимо

Боли в животе доставляют немало дискомфорта человеку – он не может нормально двигаться, работать, ходить. Но помимо этого, если болит живот в области пупка, это может быть симптомом массы опасных заболеваний и патологий, которые развиваются в организме.

Определить причины такого состояния весьма сложно, т.к. боль в околопупочной области присуща целому ряду болезней, и чтобы точно поставить диагноз, требуется сдать определенные анализы и обратиться к соответствующим специалистам.

Особенности болей и их локализация

Боли в области пупка могут говорить об огромном количестве самых разных проблем, поэтому главное – это правильно определить тип боли и вовремя начать лечение

В пупочной области расположено несколько систем и органов, при проблемах в которых может наступать боль. Исходя из местоположения боли и ее характера, можно сделать предварительный вывод о причинах ее вызвавших.

Характер болей:

Острая боль . Может возникать при ущемлении пупочной грыжи, язве кишечника либо патологиях желчного пузыря. При острой боли, отдающей в область поясницы одновременно с позывами к мочеиспусканию, то это может быть связано с движениями камней в почках.
Режущая (колющая) боль . Может проявляться при остром аппендиците, патологиях мочеполовой системы (у женщин), нарушениях функций органов желудка и кишечника.
Ноющая боль. Может возникать при , непроходимости кишечника, развитии опухолей, заболеваниях мочеполовой системы, хроническом .
Тянущая боль . Часто наблюдается у беременных при растяжении стенок брюшины, а также при патологиях мочеполовой сферы и кишечной непроходимости.
Боль при нажатии. При пупочной грыже часто боль возле пупка сочетается с чувством тошноты, и . При этом выпячивание пупка заметно при визуальном осмотре, а на ощупь чувствуется характерное уплотнение, при надавливании на которое боли заметно усиливаются. Также боли около пупка при нажатии, сопровождающиеся тошнотой, характерны для аппендицита, но болевые ощущения усиливаются в правой стороне внизу.
Боль после поднятия тяжестей. Появляется при увеличении внутрибрюшного , пупочной грыже, при растяжении брюшной стенки у рожавших женщин.
Сильные боли. Часто сопровождают острые состояния: аппендицит, пупочную грыжу, заворот кишок, онкологические заболевания. У ребёнка может появляться острая боль в околопупочной области на фоне наследственной абдоминальной грыжи. В этом случае боли могут носить, как постоянный, так и приступообразный характер и сопровождаться , метеоризмом, тошнотой. Болевые ощущения постепенно смещаются в область желудка, постепенно усиливаясь.
Боли после еды. Живот начинает болеть после еды при , при этом возникает отрыжка, чувство тяжести, снижение аппетита. Такие же симптомы характерны при расстройстве желудка инфекционного характера, при нарушении кровообращения брыжеечных сосудов, а также при синдроме раздраженной кишки.

Обратите внимание! Следует учитывать, что каждая патология или заболевание имеет собственный определенный набор симптомов, поэтому очень важно замечать любые функциональные изменения в организме, чтобы можно было наиболее точно поставить диагноз.

Почему болит живот в области пупка:

Если болит ниже пупка:

Болезнь Крона;
Энтерит;
Заболевания толстого кишечника;
Неспецифический язвенный ;
Мезаденит;
Дивертикулит тонкого кишечника;
Патологии мочеполовой системы.

Если болит слева от пупка:

Скопления газов в толстом кишечнике;
Болезни поджелудочной железы, селезенки.

Если болит справа от пупка:

Заворот тонкой кишки;
Аппендицит.

Если болит вокруг пупка :

Пупочная грыжа;
Острый аппендицит.

Если болит выше пупка:

Гастропатия;
и 12-перстной кишки.

Практически все боли, связанные с патологиями органов брюшины изначально локализуются около пупка. Поэтому следует наблюдать за спецификой болей, чтобы сузить круг поисков возможного недуга. Для этого нужно определить характер боли (режущая, острая, колющая, др.), а также на то, что предшествовало появлению боли (еда, физические нагрузки) и какие еще симптомы наблюдались дополнительно (температура, рвота, тошнота, понос).

Возможные патологии

Медицина насчитывает более десятка патологий, которые связаны с появлением болей в околопупочной области. Некоторые из них присущи определенным категориям пациентов: мужчинам, детям, женщинам и т.д.

У женщин

У женщин такие боли могут свидетельствовать о проблемах с репродуктивной системой, поэтому откладывать осмотр врача нельзя ни в коем случае

Чаще всего боли в околопупочной области встречаются у женщин, что связано с тем, что в этой области болезненные ощущения обычно связаны с нарушениями в мочевыводящей системе или репродуктивных органах:

Эндометриоз. Врожденная патология, при которой за пределы матки попадают частицы эндометрия.
Воспаление органов малого таза (инфекционные заболевания, опухоли).
Онкология: рак матки, фиброма матки, рак яичников.

Что делать при болях в области пупка

Самостоятельно определить причину боли невозможно, поэтому не стоит пытаться самому установить диагноз и тем более начинать лечение. Патологий, вызывающих боли в животе, множество и что делать в этом случае может подсказать только врач, да и то после проведенного обследования.

Обратите внимание! Самостоятельное лечение при болях в области пупка проводить крайне не рекомендуется. Лучше обратиться к специалисту – хирургу, терапевту, гастроэнтерологу, а при острой боли – незамедлительно вызвать «скорую помощь».

При опросе у врача, следует четко ответить на вопросы:

Насколько давно, как постоянно и как часто болит живот;
Куда отдает боль либо она локализуется в одном конкретном месте;
Каков характер болей (режущая, острая, ноющая, др.);
Меняется ли характер и локализация боли со временем.

Для определения причины болей врач назначит дополнительные обследования:

УЗИ органов ЖКТ;
Анализ кала и крови;
Ирригоскопию или колоноскопию.

Лечение будет назначено в зависимости от причины, вызвавшей болезненное состояние.

Боли в животе любой локализации у взрослого человека или ребенка должны вызвать беспокойство. Топографическим центром этой области является пупок. Если живот болит в области пупка, то этот симптом учитывается в диагностике для выявления причины.

Иннервация органов, расположенных в середине живота, обеспечивается узлами солнечного сплетения, чревными и блуждающими нервами. Одновременно ветки идут к лежащим справа вверху печени, желчному пузырю, желудку, поджелудочной железе. Поэтому иррадиация в пупочную область нередко сопровождает признаки их патологии.

В центральной зоне располагаются петли тонкого кишечника, разбор причин болей следует начать с заболеваний, непосредственно поражающих эту часть желудочно-кишечного тракта.

Как разобраться в характере болей?

Описание болевой характеристики врач получает от пациента. Не все хорошо знают анатомию, но показать на себе наиболее болезненное место в состоянии даже дети. Чтобы выяснить, почему болит живот в области пупка, придется ответить на вопросы об интенсивности, иррадиации, времени возникновения боли, ее связи с приемом пищи, употреблением алкоголя, наследственностью.

Острая боль в центре живота указывает на состояние, требующее неотложных мер. Приступ схваткообразного характера может возникнуть при желчной колике, ущемлении пупочной грыжи, мочекаменной болезни, прободении язвы кишечника. Чаще всего распространяется в правое подреберье, поясницу, в пах.

Как правило, подобные боли в животе вокруг пупка можно связать с употреблением пищи, алкоголя. Они появляются спустя 2 часа и более после приема пищи или ночью после переедания тяжелых мясных блюд, острых приправ, приема продуктов сомнительного качества, грибов.

Боли сопровождаются отрыжкой, изжогой, потерей аппетита, тошнотой. Таким образом кишечник реагирует при синдроме раздражения.

Сильная боль в середине живота - возможный признак нарушения кровотока в брыжеечных сосудах. Она чаще возникает у пожилых людей как осложнение после инфаркта миокарда. Вызывается ишемией или тромбоэмболией артерий, в детском возрасте называется «абдоминальной мигренью».

Интенсивный характер типичен для злокачественной опухоли, ущемления пупочной грыжи. Иррадиирует и постепенно смещается в эпигастральную область. Ноющие постоянные боли возникают при вздутии кишечника (метеоризме), частичной непроходимости, атонии, опухолевом росте, хроническом воспалении (энтерите).

При осмотре врач мягкими движениями пальпирует всю область живота, внимательно контролируется реакция больного

Беременность на большом сроке вызывает застойные явления в малом тазу, запоры, склонность к учащенному мочеиспусканию. Давление на кишечник после родов исчезает. Уменьшение объема живота у женщин приводит к восстановлению нормальной работы органов.

На тянущий характер болей вокруг пупка жалуются женщины во II-III триместре. Они зависят от растяжения мышц и связок брюшной стенки. Более выражены у первобеременных и при отсутствии физической подготовки.

Боль в животе в районе пупка образуется повышением внутрибрюшного давления. Такой механизм возникает у больных с асцитом (выпотом жидкости при циррозе печени), при резком подъеме тяжести, у кашляющих курильщиков.

Когда болезненность локализована в зоне пупка, доктор пытается прочувствовать расширенное мышечное кольцо и выпадение грыжевого мешка при натуживании пациента. Наблюдение за маленьким ребенком при крике позволяет визуально определить пупочную грыжу.

Особенности локализации

Боль около пупка не обязательно держится в центральной зоне, может смещаться, но находиться рядом. Эту сравнительно небольшую область можно разделить на части для конкретности диагностики.

Если болит живот точно посередине, то можно думать о приступе аппендицита, пупочной грыже.

Расположение чуть ниже пупка указывает на вероятность , неспецифического язвенного колита, мезаденита, дивертикул тонкого кишечника, хронического энтерита, глистной инвазии, эндометриоза у женщин.

Боль в животе в области пупка и немного выше возможна при язвенном процессе в желудке и двенадцатиперстной кишке, дуодените, бульбите. Смещение максимальной болезненности влево от пупка характерно для патологии поджелудочной железы, скопления газов при атонии толстого кишечника.

Справа от пупка располагается при атипичном положении червеобразный отросток, приступ аппендицита в таких случаях сложно диагностировать.

При глистной инвазии нашпигованность кишечника вызывает непроходимость

Какие сопутствующие симптомы сопровождают боли?

Боль в животе около пупка может вызываться спазмом или растяжением полых образований (желудок, желчный пузырь, кишечник), сигналами с капсулы паренхиматозных органов. В дифференциальной диагностике боль рассматривается в совокупности с другими проявлениями. Мы приведем наиболее часто встречающуюся патологию с типичными симптомами.

Острый гастроэнтерит

Воспалением желудка и кишечника реагирует организм на пищевое отравление, инфицирование возбудителями дизентерии, холеры, сальмонеллами, патогенным штаммом кишечной палочки. Энтерит как изолированное поражение тонкого кишечника встречается редко.

Например, при глистной инвазии, после оперативных вмешательств на органах брюшной полости. Поэтому течение энтерита начинается с болей в эпигастрии, неоднократной рвоты, головокружения, слабости, затем присоединяется упорный понос (возможно с кровью), боли вокруг пупка.

Когда симптомы появились сразу у нескольких человек, съевших одни и те же блюда, то вернее всего предположить пищевую токсикоинфекцию. В домашних условиях нужно дать выпить энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекту), показано обильное питье чуть подкисленной воды.

Если после приема пищи прошло более часа, то промывать желудок не имеет смысла. Для осмотра врача необходимо вызвать «Скорую помощь».

Приступ острого аппендицита

Червеобразный отросток расположен в начальном отделе толстого кишечника. Большинство людей знает, что следует опасаться болей в правой подвздошной области. Однако анатомия аппендикса позволяет ему значительно отклоняться, «уходить» в подреберье вправо, в малый таз и к центру. Поэтому если болит живот в районе пупка, врачи стараются подтвердить или исключить аппендицит.

Наиболее характерные признаки:

внезапное начало с болей в области эпигастрия;
рвота;
тошнота;
подъем температуры;
слабость;
через несколько часов перемещение локализации болей в область пупка или подвздошную область справа, усиление интенсивности;
вздутие живота;
запор;
усиление в положении на левом боку;
положительные симптомы присоединения воспаления листков брюшины.

Напомним о том, что нельзя делать в подобных случаях. Категорически запрещается: промывать желудок и вызывать рвоту домашними способами, прикладывать грелку, принимать обезболивающие общего действия на основе анальгина.

Эти действия смазывают симптоматику и затрудняют диагностику. Прогревание усиливает воспаление и приближает гангренозную форму заболевания. Главная мера - быстрее вызвать «Скорую помощь».

Если диагноз аппендицита подтвердится, лечение только оперативное

Пупочная грыжа

Чаще выявляется у грудных детей. Расширение мышечного кольца связано со слабостью и недоразвитием. У взрослых возможно образование из-за ослабления мышечной стенки брюшины, высокого давления в брюшной полости и увеличения живота (беременность, асцит при сердечной декомпенсации, циррозе печени, длительная тяжелая работа, перенесенная операция).

Выпячивание под кожей заметно, пальпаторно определяется мягкий грыжевой мешок, который вправляется в положении лежа при расслаблении.

Сильные боли возникают при ущемлении, когда сократившиеся мышцы не позволяют содержимому мешка вправиться. Возможна рвота, метеоризм, запор. При ущемлении части кишечника развивается клиническая картина острой кишечной непроходимости.

У большинства детей симптомы исчезают к трем годам и ранее. Педиатры рекомендуют ношение специального бандажа, пластыря. При развитии ущемления необходима срочная оперативная помощь.

Производят рассечение мышечного кольца, осматривают состояние кишечника и брыжейки, находившихся в грыжевом мешке (при появлении признаков некроза необходимо удаление поврежденного участка), вправляют грыжу и ушивают отверстие с пластикой брюшной стенки.

Признак дисбактериоза

После длительного лечения антибактериальными препаратами по разному поводу у человека нарушается баланс кишечных бактерий. Это проявляется болями в кишечнике, поносами. Взрослые переносят симптомы удовлетворительно и постепенно могут самостоятельно восстановить состав флоры. Значительно хуже чувствуют себя дети.

Правильное решение - прием курса пробиотиков и пребиотиков. Это специальные средства, содержащие необходимые бифидо- и лактобактерии, а также препараты для активации и поддержки их роста.

При покупке кисломолочной продукции, заявленной как «Биокефир», рекомендуем обратить внимание на срок изготовления. Бифидобактерии сохраняются только в первые 2–3 дня, в последующем продукт не имеет лечебных свойств, сохраняет только вкусовые качества.

Появление периодических приступов болей по ходу кишечника у подростка должно вызвать подозрение на проявление болезни Крона. На возраст 12–18 лет приходится пик заболеваемости.

Зоной поражения при болезни Крона может стать весь пищеварительный тракт

Одновременно пациента может беспокоить понос с кровью, вызванные язвами и трещинами кишечной стенки, вздутие живота, суставные боли. Чаще страдают мальчики. Ребенка необходимо обследовать. Лечение назначает врач-гастроэнтеролог.

Дивертикулит

Дивертикулы - мешотчатые образования из истонченной стенки кишечника. Их длина варьирует от 5 мм до 15 см. При возникновении в тонком отделе дают боли в области пупка. В дивертикул попадает инфекция и вызывает воспаление.

У пациента повышается температура, появляются признаки интоксикации (тошнота, головная боль). Самостоятельно образования не исчезают. Воспаление лечат противомикробными средствами, при необходимости оперативным методом.

Абдоминальная мигрень

Название «абдоминальной» получила мигрень по аналогии с головными болями. Уже ушло в прошлое мнение о локальном спазме сосудов. Установлено, что равносильно как спастическое, так и сосудорасширяющее действие на отдельных участках. Питание кишечника осуществляется артериями, проходящими в брыжейке. Нарушение поступления крови происходит из-за спазма или задержки кровотока в потерявших тонус артериях.

Заболевание проявляется приступами болей вокруг пупка, длящихся по 30–40 минут. Выявляется у людей в любом возрасте. Может начинаться у подростков, что связывают с гормональной перестройкой. Влияет наследственная предрасположенность.

Одновременно человек чувствует тошноту, появляется понос, рвота. Более подвержены люди эмоциональные, нервного типа, бурно переживающие стрессовые ситуации, перегруженные работой. Лечение требует вмешательства невролога, психолога.

Кишечная непроходимость

Нарушение перистальтики тонкого кишечника вызывается сбоем процесса пищеварения, недостатком ферментов, дисбактериозом, срывом нервной регуляции, воспалением, опухолью самой кишки или сдавливанием соседних органов, лимфоузлов.

В результате пищевая масса на вышележащем участке задерживается и не проходит далее. Боль нарастает постепенно, становится очень сильной, распирающей. Появляется рвота содержимым кишечника, задерживается отхождение газов и стул.

Для назначения терапии необходимо выявить причину непроходимости. Поэтому пациента нужно госпитализировать и срочно досконально проверить всеми доступными методами.

Кишечная аллергическая реакция

Повышенная чувствительность к пищевым продуктам у некоторых людей доходит до степени непереносимости. При попадании в тонкий кишечник развивается бурная аллергическая реакция. Наиболее частыми пищевыми аллергенами являются:

тростниковый сахар;
грибы;
молочные изделия.

Местное негативное действие проявляется болями в центре живота по ходу тонкого кишечника, поносом. Общие симптомы зависят от силы ответных возможностей организма. Наблюдаются:

тошнота;
рвота;
головокружение и головная боль;
зуд кожи;
высыпания по типу крапивницы.

При выраженной реакции – анафилактический шок.

Поражение кишечника при панкреатите

Периодические боли в зоне пупка сопутствуют течению хронического панкреатита. Сказывается недостаточное поступление в кишечник ферментов поджелудочной железы. Пациенты склонны к поносам.

Для коррекции пищеварения врач назначает комбинированные ферментативные препараты для улучшения расщепление белков, жиров и углеводов. Их следует принимать регулярно до или во время еды. В предупреждении болей существенное значение имеет соблюдение пациентом строгой диеты, отказ от алкогольных напитков.

Рак тонкого кишечника

Опухоли с локализацией в тонком кишечнике - редкая находка. Здесь преобладают новообразования доброкачественного типа. Рост вызывает признаки кишечной непроходимости: боли, задержку стула и газов, тяжелое состояние пациента.

Трансформация в рак сопровождается развитием лимфомы, карциномы

Интоксикация и нарушение проходимости кишечника способствуют быстрому похудению человека. Лечение только оперативное.

Способы диагностики причины болей

Такой симптом, как боли в середине живота, встречается при разных болезнях. Пациенту необходимо выявить конкретную причину, чтобы знать оптимальное лечение и меры профилактики. Общий анализ крови выявляет воспаление или аллергию (лейкоцитоз, эозинофилия, рост СОЭ), признаки анемии или кровотечения (снижение эритроцитов, гемоглобина).

Исследование кала на копрологию помогает установить характер сбоя пищеварения (слизь, непереваренные частицы, обилие жира, кровь и лейкоциты). Методом бак. посева устанавливают причину инфекционного энтерита, выявляют дисбактериоз.

Необходим для ранней диагностики язвенного кровотечения. При необходимости проводят исследование на гельминтов (соскоб, мазок). Рентгеновским методом с использованием бариевой взвеси выявляют дискинезии кишечника (спазм, атонию), признаки непроходимости, язвенные изменения при болезни Крона, деформацию.

Видеокапсула - прибор, позволяющий в течение 8 часов осмотреть все отделы пищеварительного тракта. Запись показывает состояние внутренней оболочки кишечника, опухоли, язвы, рубцовые изменения. Магниторезонансная и компьютерная томография - наиболее точные внешние способы. Они не связаны с лучевой нагрузкой, безболезненны для пациентов.

Каждое заболевание требует своих способов лечения. Не всегда помогают возможности терапии лекарствами. Много разновидностей патологии кишечника приходится лечить только с помощью операции. Сами пациенты и окружающие лица должны хорошо понимать, что замедление обращения к врачу влечет ухудшение прогноза излечения.