22.05.2019

Причины и методы лечения плантарного фасциита. Как лечить плантарный фасциит


У людей иногда возникают боли в пятках, которые они никаким образом не могут объяснить. Часто при этом используют различные методы или неправильные советы неквалифицированных врачей, которые не облегчают болезненные ощущения. На самом деле причина возникновения этого симптома заключается в плантарной фасциите. Чтобы его вовремя распознать, диагностировать и начать лечение, необходимо знать все аспекты и нюансы возникновения данного заболевания.

Вы узнаете

Что это такое?

Плантарный фасциит - это болезнь, главным симптомом которой есть боль в области пятки человека, которые существенно усиливаются при различных нагрузках на эту зону.

Болезненность зачастую возникает из-за дегенеративно-воспалительных деформаций, которые происходят в плантарной фасции. Сама же плантарная фасция представляет собой особую соединительную структуру, которая крепится каждой из своих двух сторон соответственно к пяточной кости и фалангам пальцы. Она принимает участия при образовании продольного свода стопы. Часто ее называют также подошвенным апоневрозом. Несколько реже болевой синдром может возникнуть непосредственно от определенных травм, которые в дальнейшем сопровождают костные разрастания в пятке.

Если отойти от официальной медицинской терминологии, данное заболевание также известно под такими названиями, как Шпора, Пяточная шпора или Пяточная болезнь. Существенной роли употребление одного из терминов не играет, так как они описывают полностью идентичные заболевание, но разные ее стадии. Шпора представляет собой уже последствия данной болезни, то есть сам нарост, который возникает у человека на ноге. Поэтому нельзя считать синонимические термины полностью правильными и оправданными в каждом случае.

Чем выше нагрузка происходит на больную ногу, тем быстрее развивается болезнь. Исходя из этого, зачастую данное заболевание развивается в спортсменов и людей, которые вынуждены в силу определенных причин, в том числе профессиональных обязанностей, проводить стоя на ногах.

В этом видео об этом недуге рассказывают врачи с применением моделей стопы в натуральную величину.

Причины

Предрасполагающих к возникновению заболевания факторов и различных причин, которые к этому приводит, существует несколько. Каждую из них по возможности, если проблема все-таки начала проявлять себя, необходимо устранить или, по крайней мере, снизить ее влияние на болезнь.

Специалисты выделяют следующие факторы:

  1. Значительные физические нагрузки на стопы, в том числе и на пятки.
  2. Длительные пробежки по твердому покрытию.
  3. Нарушение ходьбы при существенной пронации стопы.
  4. Проблемы с конституцией стопы - плоскостопие или высокий свод.
  5. Ожирение различных стадий, что приводит к повышенным нагрузкам тела на ноги.
  6. Длительное ношение неправильной по своей конструкции обуви.
  7. Такое заболеваний суставов, как .
  8. Некоторые болезни позвоночника.
  9. Сидячий образ жизни.

Отмечено, что у некоторых категорий людей плантарный фасциит встречается чаще:

  • у людей среднего и старшего возраста, преимущественно от 45 лет;
  • у женщин;
  • у профессиональных танцоров и спортсменов;
  • у рабочих на фабриках при стоячем положении по время выполнения обязанностей;
  • у хирургов из-за длительной потребности стоять возле операционного стола;
  • у парикмахеров, целыми днями стоящих возле стула с клиентом.

Люди, чьи профессии подвергают их риску возникновения заболевания стопы, должны быть особо внимательными за своими ногами и здоровьем в целом. При малейшем возникновении определенных симптомов или какого-либо дискомфорта, нужно обратить на него соответствующее внимание.

Стадии и симптомы

Стоит отметить, что все симптомы, которые вызывает плантарный фасциит, достаточно немногочисленны, поэтому люди, находящиеся в группе риска, без проблем могут обратить на них внимание даже в случаях, когда заболевания лишь только начинает себя проявлять.:

  • Ранняя стадия

На более ранних стадиях симптомы менее выражены и человек чувствует скорее дискомфорт, нежели боль. Однако она усиливается, когда человек ходит или же стоит долгое время на ногах. Это происходит из-за того, что в данных случаях увеличивается нагрузка на больную стопу. Если в течение дня нагрузка на ногу не осуществляется, то боль постепенно может ослабнуть или же вовсе пропасть. Тем не менее, на вечер зачастую она возвращается с новой силой, принося значительные неудобства и неприятные ощущения человеку.

  • Поздняя стадия

Со временем на поздних стадиях болезненность может существенно усиливаться, приводя к невозможности нормального функционирования больного. Постоянная и интенсивная боль может стать причиной того, что человек не сможет нормально ходить. У него может возникнуть потребность передвигаться на носочках или же другим способом, не опираясь на всю стопу. В некоторых случаях, если болевой порог человека несколько занижен, и он не может терпеть болевой синдром, он начинает передвигаться только с помощью трости или же костылей, позволяющих ему меньше нагружать ногу.

Физическая активность человека со временем развития болезни уменьшается, а сам он начинает больше предпочитать состояния покоя и отдыха. В большинстве случаев заболевание поражает только одну из стоп, не проявляясь на второй. Иногда больной может чувствовать напряжение в ахилловом сухожилье, которое не приносит существенного дискомфорта.

Другие симптомы, кроме боли, не возникают. В этом и заключается основное отличие плантарного фасциита от множества других болезней, при которых существуют целые списки различной симптоматики для каждого из типов проблемы.

Имеет также место различия по локализации болей, которые зачастую возникают именно в центре пятке.

  • Статистика говорит о 52% вероятности локализации болезни в центральной части.
  • В других частях пятки вероятность возникновения болей от 35 до 42%.

В центре подошвы человек чувствует болезненные ощущения только в 5-14% случаев, тогда как ближе к фалангам пальцев в 8%.

Медицинское лечение

Существует множество методов лечения данного недуга:

  • Нестероидные препараты

В первую очередь для уменьшения болезненных ощущений врачи рекомендуют принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Это могут быть как крема, так и таблетки. Выбор нужно осуществлять в пользу одного из средств. Можно выбрать Ибупрофен, Напроксен или Аспирин. Лучше всего перед этим сходить на консультацию врачу. Все таблетки лучше принимать после приема еды. Крема нужно использовать только в той зоне, где чувствуется напряжение и боль.

  • Кортикостероиды

Для того чтобы временно решить проблему плантарного фасциита, некоторые врачи рекомендуют осуществлять инъекции кортикостероидов. При этом следует помнить, что данные уколы также вызывают боль и достаточно неприятны. Если осуществить слишком много инъекций или неправильно сделать укол, можно существенно повредить пятку.

  • Ударно-волновая терапия

В некоторых случаях применять экстракорпоральная ударно-волновая терапия, характеризующаяся воздействием на пораженную зону специальными звуковыми волнами, способными привести к расслаблению напряженных мышц. Зачастую этот метод используют те пациенты, которым на протяжении одного года не удается добиться положительных результатов другими способами.

  • Физеотерапия

Физиотерапевтические процедуры также дают определенный результат, а в некоторых случаях могут даже самостоятельно устранить причину: эелектрофорез, магнит, озокеритовые апплекации, фонофорез. Зачастую поход к специалисту в этой области происходит после использования всех вариантов терапии, прежде чем остается сделать только последний шаг - хирургическое вмешательство.

  • Операция

Одним из радикальных вариантов устранения проблемы считают хирургическое вмешательство, суть которого заключается в удалении части связки. С помощью такого метода устраняется напряжение и спадает воспалительный процесс.

Проблема заключается в том, что, как и при любой операции, существует некий риск. В данном случае он состоит в том, что можно повредить важный нерв, запустить процесс туннельного синдрома, развить невромы, проявить постоянную боль в стопе, занести инфекцию и т. д. К тому же заживление раны требует определенного времени и периода осуществления реабилитации.

Прежде чем прибегнуть к этому варианту решения проблемы, нужно попробовать все другие, в том числе народные и нелекарственные способы. Несмотря на все риски, данный способ является самым эффективным решением проблемы плантарного фасциита.

Лечение в домашних условиях

Существует много вариантов и методов, которые позволяют улучшать состояние стопы в домашних условиях без применения каких-либо медикаментов. Большое количество страдающих от пяточной шпоры избавляются от нее дома:

  1. Плановый отдых стоп . В первую очередь, важно осуществлять отдых после длительной ходьбы, который позволит ноге расслабиться и набрать новые силы для выполнения своих функций. Чем дольше нога будет расслабляться, и отдыхать, тем быстрее будет происходить заживление, которое уменьшает боль. При болевом синдроме нужно исключить чрезмерные нагрузки на стопу, в частности, если это происходит на твердой основе, таких как бетон, плитка или асфальт. Трава или специальные покрытия для выполнения упражнений - оптимальный вариант для разработки больной ноги.
  2. Ледовый компресс. Если заболевания в поздней стадии, может возникнуть воспалительный процесс. Для его устранения можно применять ледовые компрессы. Этот метод также способен снять болезненные ощущения, которые человек чувствует в ноге. Можно замораживать пластиковую бутылку с водой в морозильной камере, после чего проводить ею легкий массаж стопы. Его нужно проводить по внутренней части ноги, что позволить снять возникшее в ней напряжение.
  3. Шина . Перед сном лучше всего одевать на ногу специальную шину. Она призвана выровнять стопу под прямым углом к самой ноге, а также скрепить пальцы ноги в вертикальном положении. Это позволяет растянуть подошву и снять напряжение. При этом существенно уменьшается шанс возникновения спазмов и оцепенений ноги в ночное время суток.
  4. Контрастный душ ног . Грелки лучше всего не использовать, так как тепло призвано вызывать воспалительные процессы, которых может даже не быть. Если все же вы сделали это, лучше всего производить поочередное нагревание вместе с охлаждением. При этом начинать и завершать нужно холодным ледяным компрессом.
  5. Тейпинг . При помощи этого видео вы легко сможете перебинтовать стопу.
  6. Разминка стоп. На протяжении дня в ноге может появиться напряжение, причиняющее дополнительную боль. Для того чтобы это не случилось, надо проводить небольшие разминки, заключающиеся в растяжку пальцами ног и голени. Это может позволить укрепить определенные типы мышц стопы и на некоторое время унять боль.

Здесь серия видео простых упражнений, которые можно выполнять где угодно, даже на улице.

Упражнение 1. Упражнение 2. Упражнение 3.

Народные рецепты

Также можно использовать народные методы лечения, которые успешно помогают:

  • Метод №1. При помощи йода.
  1. Смешайте 50 мл йода, 1 ч. л. соли и 1 ст. л. меда.
  2. Распарьте в тепловой воде стопу и нанесите на нее смесь.
  3. Замотайте плотной тканю и зафиксируйте бинтом.
  4. Оберните в пленку или пакет, наденьте теплый носок.
  5. Оставьте повязку на ночь. Утром необходимо сделать упражнения в течение 20 минут или просто походить.
  6. Необходимо повторять процедуру в течение пяти дней.
  • Метод №2. При помощи желчи.
  1. Обильно намочите медицинской желчью очень плотную ткань или сверните в несколько слоев ткань по-тоньше.
  2. Оберните больное место тканью, затем пленкой или пакетом.
  3. Закрепите эластичным бинтом.
  4. Оставьте примочку на ночь. С утра протрите шпору спиртом.

  • Метод №3. При помощи меда.

Как изготовить специальную повязку на ночь и избавиться от пяточной шпоры быстро, смотрите в этом видео.

Профилактика

Профилактические меры, которые касаются предотвращения развития плантарного фасциита, в первую очередь касаются людей, находящихся в группах рисках. Именно из этого нужно выходить, составляя их.

Специалисты выделяют следующие полезные варианты осуществления профилактики:

  1. Подбирать только качественную и оптимальную обувь в соответствии с индивидуальным строением стопы.
  2. Заниматься умеренными физическими нагрузками, правильно выполняя упражнения.
  3. Носить обувь с хорошими супинаторами и функцией поддержания свода стопы.
  4. Следить за питанием для похудения до нормального веса или же для избегания набирания дополнительных килограмм.
  5. В качестве разминки применять длительные растяжения сухожилий стопы и фасции подошвы.
  6. Осуществлять бег только по правильной поверхности, обладающей определенной мягкостью.

Для профессиональных спортсменов очень важно соблюдать увеличение количества нагрузок на свое тело, не более чем на 10% в неделю. К тому же надо проводить массажи и специальные разминки перед различными видами нагрузок, чтобы организм был подготовлен к работе и повышенным потребностям своего функционирования.

Несмотря на причины болезни и возникшие симптомы, в любом случае необходимо обращаться к квалифицированным врачам для выявления причин. Это касается множества заболеваний, в том числе и плантарного фасцита. Человеческий организм должен работать без каких-либо дискомфортных ощущений, а для этого нужно, чтобы каждая его часть была здоровой, а любое заболевание было устранено или же контролируемо.

Плантарный фасциит (воспалительный процесс в эластичных тканях стопы) может возникнуть у любого человека, особенно если он входит в группу риска – например, занимается спортом, ведёт активный образ жизни, имеет плоскостопие или лишние килограммы. При появлении неприятных ощущений в ногах – периодических или постоянных болях, повышении отёчности, снижении подвижности – следует обязательно пройти тщательную диагностику, чтобы исключить возможность развития подошвенного фасциита. Если опасения больного подтвердились, и в его стопе началось воспаление, то необходимо незамедлительно переходить к лечению заболевания.

На сегодняшний день медики используют несколько способов лечения плантарного фасциита, которые в комплексе дают положительный эффект. На начальных этапах развития заболевания пациентам назначаются различные мази и гели, оказывающие противовоспалительный, успокаивающий и заживляющий эффект. Обычно этот метод устранения подошвенного фасциита медики сочетают с различными физиопроцедурами (фонофорез, ударно-волновая терапия и т. д.), курсом массажа, специальных упражнений и разгрузки стопы в целом. При использовании такого комплекса лечебных мер пациенты наблюдают улучшение более чем в 90% случаев.

В качестве дополнительных способов воздействия на подошвенный фасциит пациентам могут назначаться специальные биологически активные добавки и народные средства. Например — , на натуральной основе. Подобные препараты позволят ускорить регенерационные процессы в повреждённых тканях, восстановить и улучшить обмен веществ, кровообращение, уменьшить болевые ощущения. Обычно при комплексном лечении положительный эффект достигается в течение первых 3–6 месяцев с момента обнаружения этого неприятного заболевания.

Мази и гели от плантарного фасциита

Медикаментозные средства, благодаря своему разнообразию, врачи разрешают использовать практически на всех стадиях развития подошвенного фасциита. Сегодня в аптеках можно найти большое количество мазей, гелей и таблеток, с помощью которых можно устранить болевые ощущения в стопе, снять отёк, купировать воспалительный процесс, ускорить восстановление повреждённых эластичных тканей, нормализовать обмен веществ. В этом отношении хорошо себя зарекомендовали такие средства, как:

  • Вольтарен;
  • Диклофенак;
  • Преднизолоновая мазь;
  • Випросал;
  • Котрактубекс;
  • Хондроксид и т. д.

Перед использованием каких-либо медикаментозных препаратов необходимо обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом, так как практически все мази и гели, помогающие при подошвенном фасциите, имеют ряд противопоказаний. Например, гормональные средства нельзя применять при сахарном диабете, заболеваниях ЖКТ, индивидуальной непереносимости компонентов, склонностях к аллергическим реакциям, ожирении, остеопорозе и других болезнях.

Физиотерапия, массаж и специальные упражнения

С помощью массажа, комплекса специальных упражнений, а также физиотерапии можно поспособствовать быстрому устранению неприятных симптомов и причин пяточной шпоры. В этом плане специалисты советуют использовать такие способы, как:

  • Ударно-волновая терапия;
  • Электрофорез и фонофорез;
  • УВЧ-терапия и т.п.

Большая часть физиопроцедур осуществляется вместе с использованием медикаментозных препаратов (например, с йодидом калия, гидрокортизоновой мазью или новокаином), в результате чего действие лекарств многократно усиливается.

Массаж не сможет вылечить подошвенный фасциит, однако, нормализовать кровообращение и обменные процессы в поражённых воспалением мягких тканях ему под силу. Такой способ воздействия на подошвенную фасцию пациенты могут практиковать как самостоятельно в домашних условиях (особенно если при ходьбе наблюдается нестерпимая боль), так и на сеансах у специалистов. В некоторых случаях массаж рекомендуется сочетать с народными средствами – к примеру, с подогретой на сковороде солью или песком.

Народные методы устранения неприятных симптомов фасциита

Народные средства, основанные на таких ингредиентах, как йод, соль, мёд, прополис, лопух и многих других, также могут снять болевые ощущения в конечностях, приостановить воспалительный процесс, улучшить кровообращение и обмен веществ в повреждённых эластичных тканях, уменьшить отёчность. Такой эффект наблюдается при курсовом использовании компрессов, отваров, ванночек, мазей. Перед применением вышеперечисленных лекарственных препаратов пациентам необходимо определить наличие или отсутствие противопоказаний, а также получить консультацию своего лечащего врача во избежание возможных ухудшений.

Всем людям, у которых был найден плантарный фасциит, следует понимать, что народные средства нельзя использовать в качестве основного способа лечения.

Радикальные способы лечения: блокады и хирургическое вмешательство

При недостаточной эффективности лечения медикаментозными средствами больным с диагностированной пяточной шпорой могут назначить блокаду. Такой способ лечения быстро приносит облегчение пациенту, а эффект может сохраняться на протяжении 4–6 месяцев после прохождения процедуры (в некоторых случаях воспалительный процесс в стопе прекращается окончательно). Следует отметить, что лекарственную блокаду при подошвенном фасциите должен осуществлять исключительно опытный врач-хирург. Зачастую в повреждённые эластичные ткани вводятся такие препараты, как:

  • Дипроспан;
  • Гидрокортизон;
  • Кеналог.

Для достижения максимально положительных результатов пациентам, у которых был диагностирован подошвенный фасциит, приходится проходить такую процедуру 2 или 3 раза. Следует отметить, что медики стараются до последнего оттянуть использование такого метода лечения плантарного фасциита, так как после блокады у больных могут развиться некоторые осложнения, например:

  • Образование и скопление гноя в мягких тканях, куда вводилось активное вещество.
  • Некроз и воспалительный процесс в сухожилии.
  • Разрыв подошвенной фасции.

Хирургическое вмешательство является последним способом устранения плантарного фасциита. Такой метод лечения назначается только в том случае, когда другие воздействия не принесли ожидаемых результатов (устранение заболевания или купирование его развития). Во время операции врачи-хирурги могут удалить костные наросты, если таковые имеются, а также поражённые воспалительным процессом эластичные ткани. В зависимости от особенности течения подошвенного фасциита медики могут выбрать один из трёх видов хирургического вмешательства:

  • Открытый. Может обернуться рядом неприятных последствий, к примеру, нагноений или занесением и развитием инфекции в месте проведения операции. Зачастую такой вид воздействия используется в больницах, где нет в наличии современного оборудования.
  • Эндоскопический.
  • Миниинвазивный.

В заключение нужно отметить, что помимо использования вышеперечисленных средств следует:

  • постараться максимально уменьшить нагрузки на ноги;
  • приобрести удобную обувь на невысоком каблуке (до 3–4 см);
  • не допускать возможность появления лишних килограммов;
  • делать специальные ванночки, которые позволят снять напряжение и отёчность ног после рабочего дня;
  • вылечить плоскостопие и ряд заболеваний опорно-двигательного аппарата (при их наличии);
  • уделять хотя бы минимум времени для выполнения физических упражнений и самомассажа;
  • периодически проходить диагностику, особенно если имеется некая предрасположенность к плантарному фасцииту.

Если вы обнаружили некоторые симптомы фасциита, не стоит откладывать профилактические меры и лечение в долгий ящик. В противном случае это может привести к достаточно плачевным последствиям.

В ногах возникают ощущения чувства скованности, боль в пятке пронзает свод стопы - симптоматика свидетельствующая о знакомстве с подошвенным фасциитом. Болезнь обусловлена воспалительным процессом в перенапряжённых связках, мышечных волокнах нижней части стопы.

Развитие патологии неторопливое, первоначально, на ранних стадиях, громогласно о себе не заявляет. Со временем, интенсивность болевых ощущений нарастает, причём боль усиливается утром, когда вы проснулись, встаёте с кровати на ноги и делаете первые шаги.

Продолжительный отдых, не приносит ожидаемого облегчения уставшим ногам, напряжение и боль продолжают “терзать” больного.

Этиология

Термином фасция именуют волокнистую соединительную тканевую оболочку, покрывающую мышечные волокна, сухожилия, связки, кости, нервные пучки.

Подошвенная фасция - связующее звено, соединяющее пяточную кость (наиболее крупная из “костного аппарата” стопы) с плюсневыми, обеспечивающее необходимый изгиб, требуемый для устойчивости при передвижениях.

Воспаления фасции провоцируют появление болевых ощущений в своде стопы. Особенно воспалительным атакам подвержена область пятки - участок “крепления” плантарной (подошвенной) фасции к пяточному бугру.

Результат подобных патологических нарушений - очевидное изменение походки, вплоть до развития хромоты. В дальнейшем, боли начинают беспокоить даже в состояние покоя.

Перечень этиологических (причинных) факторов, послуживших катализаторами развития воспаления плантарной фасции:

  • Чрезмерное перенапряжение - длительная ходьба, продолжительное нахождение в положение стоя, повышенная интенсивность занятий спортом.
  • Избыточный вес - практически каждый второй килограмм , давит, создавая повышенную нагрузку. Закономерный итог - возникновение сильного перенапряжения, появление микроразрывов, которые способны проходить самостоятельно, без подключения терапевтических мер. Однако при систематических превышениях нагрузок, старт асептического (без участия патогенных микроорганизмов) воспалительного процесса вокруг пяточной кости неизбежен.
  • Возраст - с годами процессы циркуляции крови ухудшаются, медленнее происходит восстановление клеток. Уменьшается толщина подкожно-жировой ткани в области пятки .
  • Генетическая предрасположенность - свод у некоторых высокий от природы. Плантарная фасция всё время “натянута, словно тетива лука”, вызванное чрезмерными нагрузками сплющивание стопы влечёт травмирование, с последующим воспалением.
  • Вальгусная деформация большого пальца стопы - сигнал указывающий на “приближающийся” подошвенный фасциит.
  • Заработать воспаление могут люди носящие тесную, неудобную обувь, высокий каблук. Боли способны начаться из-за плоскостопия, подворачивания стопы во внутрь при ходьбе.

Кроме выше озвученных, причастными к появлению болей в пятке признаны:

  • Физические травмы - переломы, растяжения.
  • Воспалительные заболевания суставов - нагрузка на повреждённую ногу минимальная, здоровая нога испытывает ощутимые перегрузки, возникает воспаление.

Болезни, на фоне которых способен развиться фасциит стопы:

  • подагра
  • гонорея
  • хламидиоз
  • сахарный диабет

Симптомы

Базисным признаком, сигнализирующим о наступивших проблемах считается боль в пятке. Болевые ощущения настолько интенсивные, что для грамотного врача (травматолога, ортопеда), особых затруднений с постановкой диагноза не возникает.

Проявления боли возможно различными вариантами:

  • после продолжительного (несоизмеримой уровню подготовки) передвижения пешком
  • особенно резкая утром, в момент вставания с кровати, или после продолжительного отдыха, а к вечеру нарастающая интенсивность вынуждает использовать трость
  • излюбленная точка локализации - пятка, однако отдача (судороги) ощущается в икроножных мышцах, пальцах ног

Кроме того, список признаков дополняют:

  • деформация стопы (из-за чрезмерных нагрузок, микро-травмирования), которая частично утрачивает подвижность
  • визуально, на участке поражения фиксируется гиперемия кожного покрова
  • поражённая фасция склонна к , возможно образование припухлости

Образование костного нароста в области пятки, провоцирующее воспаление “прилегающих” сухожилий - негативное последствие подошвенного фасциита.

Лечение фасциита стопы

Грамотно диагностировать степень возникшей проблемы, выбрать верную схему лечения способен врач. Самостоятельный подбор терапевтических мер категорически неприемлем.

Врач собрав анамнез (выслушав жалобы пациента на текущее состояние), проведёт визуальный осмотр. Затем с целью выяснения области локализации болевых ощущений, проводится пальпационный осмотр проблемного участка. Пациент направляется на рентген.

Задача любого терапевтического процесса - устранение причин, явившихся катализаторами патологического нарушения.

Ключевые цели лечения:

  • минимизация воспаления, ослабление болевых ощущений
  • восстановление связок (заживление микроразрывов) подошвенной соединительной оболочки, атакованной фасциитом
  • увеличение эластичности соединительных связок, устранение возникших дефектов стопы (прогиба)
  • возврат повседневной обычной жизнедеятельности (без ограничений подвижности)

Вовремя стартовавшее, адекватное лечение подошвенного фасциита способно по прошествии полутора-двух месяцев принести ожидаемый позитивный результат.

Регулярные лечебные процедуры, в 90% случаев, приводят к заметному улучшению самочувствия пациента. Итак, что же необходимо предпринять, чтобы , снять отёк и воспаление?

Помочь больным связкам стопы способны:

  • отдых
  • массаж
  • удобная обувь
  • ортопедические стельки

Поговорим о них подробней.

Сведите к минимуму нагрузки на проблемную область ступни, никакого бега, интенсивного передвижения, активных занятий спортом. Предоставьте ногам достаточно времени для отдыха.

  • Предварительно заморозьте наполненную водой пластиковую бутылку. Затем подложите замороженную ёмкость под ступню. Неторопливо начните массировать пяточную область путём перекатывания бутылки вперёд/назад.
  • Заморозьте бумажный стаканчик с водой. Затем без спешки, равномерными круговыми движениями, начните массировать торцом получившейся “ледяной пирамидки” больной участок. Продолжительность процедуры составляет десять минут.
  • с использованием льда, требует наличия лотка соответствующего размера. Наполняем водой, затем добавляем колотый лёд, погружаем стопы на десять минут. Защиту пальцев от переохлаждения обеспечивают неопреновые напальчники. В случае их отсутствия, проведение процедуры неприемлемо.
  • Для следующего рецепта требуется взять пластиковый пакет небольшого размера, наполненный измельчёнными кусочками льда. Предварительно обернув полотенцем, на четверть часа прикладывают к проблемному участку.

Использование грелок, горячих компрессов для снятия воспаления не подходит, поскольку тепловые процедуры способны усугублять болезненные проявления подошвенного фасциита.

Для человека страдающего от мышечных болей в пятках, вопрос выбора обуви становится чрезвычайно актуальным.

Правильно подобранная удобная обувь, позволит снять нагрузку с ослабленных болезнью мышечных связок.

Приобретите в аптеке стельки-супинаторы позволяющие поддерживать деформированный , не допуская дальнейшего развития воспалительного процесса.

Обувь требуется выбирать с мягкой подошвой, которая способна поглощать ударное воздействие, приходящееся на стопу во время ходьбы.

Спортивная обувь (кроссовки) - оптимальный вариант в подобной ситуации.

При плантарном фасциите показано использование ортопедических стелек (индивидуально заказанных), их достоинства:

  • выравнивают ступню
  • уменьшают давление на при ходьбе

Когда предпринимаемые терапевтические усилия не приносят ожидаемого улучшения, то схема лечения способна расшириться иными способами борьбы с подошвенным фасциитом.

Перед сном, пациенту накладывают специальную шину, фиксирующую ступню носками вверх, создавая комфортное/мягкое растяжение подошвенных связок.

На лодыжку накладывают гипсовую повязку. К минусам подобного способа относят время, требующееся на восстановление двигательной активности, после снятия гипса. Позитивный момент - поражённой ступне обеспечен полноценный отдых.

В случае необходимости, врач может усилить лечение путём назначения инъекций нестероидных противовоспалительных препаратов. Укол быстро “усмирит” разбушевавшейся воспалительный процесс, боль отступит, повысится эластичность связок.

С и связок требуется комплексная борьба, поэтому в дополнение к выше озвученным нехирургическим методикам стоит упомянуть об использование местных средств, облегчающих боль:

  • компрессы
  • бальзамы
  • растирки
  • крема
  • лечебные ванночки

Поговорим отдельно о двух компонентах, использование которых оказывает заживляющее воздействие.

Натуральный акулий жир - способствует устранению отёчных проявлений, уменьшает воспаление. В состав входит скваламин - вещество, по физиологическим свойствам являющееся “мощным” антибиотиком.

Окопник - лекарственное растение (многолетнее), среди показаний к применению:

  • переломы
  • болезни суставов
  • отложения солей в хрящевой ткани

К поражённому участку прикладывают предварительно измельчённый лист окопника, хотя более удобным вариантом считается крем, продаётся в аптеке. Втирают в область пятки, перед сном, затем стопу укутывают сухой согревающей повязкой.

К народным средствам борьбы против пяточной шпоры относят:

  • магниевую соль
  • медицинскую желчь
  • смесь горного воска с парафином

Операция

В случае отсутствия положительной динамики при консервативных вариантах терапии, врач может рекомендовать проведение операции.

Среди предлагаемых вариантов:

  • эндоскопическая хирургия
  • миниинвазивное рассечение подошвенной фасции - минимальная травматизация

Реабилитационный период колеблется от нескольких дней до 2-3 недель.

Профилактика

Боли в пятке, спровоцированные воспалением соответствующих мышц, связок, способны возникнуть у любого человека. Катализаторами выступают разные факторы:

  • возраст
  • образ жизни
  • наследственная предрасположенность

Гарантировано “застраховать” стопы от подобных неприятностей невозможно, однако существенно снизить риски развития плантарного фасциита - задача выполнимая.

  • Обратите внимание на полы по которым приходится ходить - каменный, бетонный, негативно отражаются на “самочувствии” ног.
  • Обеспечьте стопе комфортное состояние - носите удобную обувь.
  • Не допускайте продолжительного нахождения в статическом положение (сидя/стоя).
  • Откажитесь от видов спорта, чрезмерно перегружающих , связки нижних конечностей. Посещение бассейна - хороший альтернативный вариант.
  • Опираясь на рекомендации врача, подберите ортопедические стельки (силиконовые), используйте специальные подпяточники. Подобная мера снизит нагрузку, укрепит связки, предотвратит микроразрывы, развитие плоскостопия.
  • Обязательным профилактическим условием по предотвращению воспаления, считают лечебную гимнастику - верный спутник организма на пути к выздоровлению.
  • В случае избыточного веса потребуется корректировка рациона питания.

Подошвенный фасциит часто поражает тех, кто систематически весь день проводит на ногах, создавая опасность здоровью своих ног. Помните, что пяточная шпора внезапно о себе не заявляет. Вовремя и грамотно поставленный диагноз, своевременно стартовавшее лечение, позволит обезопасить стопы от воспаления, болевых ощущений.

Интересуйтесь здоровьем, до свидания.

Когда появляются боли в стопе после продолжительного отдыха или утром после сна, стоит отнестись к этому внимательно. Вполне возможно, вы столкнулись с фасциитом подошвы. В этом материале рассмотрим подробнее фасциит подошвы: симптомы, лечение.

Фасциит подошвы возникает вследствие воспаления подошвенной фасции. Фасция – это особая волокнистая ткань, оборачивающая различные органы, обычно мышцы. Подошвенная фасция покрывает мышцу свода стопы. В результате травмирования фасция, например, растяжения, она воспаляется и появляются болезненные ощещения.

Причины появления подошвенного фасциита

Причин заболевания достаточно много. В первую очередь — это большие нагрузки на стопу. Поэтому часто встречается подошвенный фасциит у танцоров, спортсменов, гимнастов и т. п. Развитию паталогии также способствуют избыточный вес, стоячая работа, неправильно подобранная обувь или очень стоптанная обувь. Кроме того, фасцииту подошвы благоприятствуют плоскостопие, слишком высокий свод стопы, заболевания сосудов на ногах, артриты и артрозы. Важно то, что фасциит реже поражает людей до 40 лет и чаще страдают женщины, чем мужчины.

Основным симптомом считается острая боль ближе к пятке при попытке наступить на ногу после длительного отдыха сна, хождения, бега, стояния. К вечеру болевые ощущения накапливаются и многократно усиливаются. Фасциит подошвы может привести к увеличению костного выступа – пяточной шпоры.

Фасциит может сопровождаться отеком свода стопы, припухлостью. Подвижность стопы несколько снижена. В некоторых случаях развивается хромота.

Постановка диагноза

Диагноз может установить врач в результате осмотра, прощупывания и рентгена. Врач спросит, в каких случаях и когда возникает боль, были травмы стопы и т. п. Врач может исключить другие заболевания.

На начальных стадиях фасциита необходимо снизить воспаление и отек. Для этого дома можно около 10-15 минут 5-6 раз в день катать ногой бутылку с водой и льдом. Кроме того, придется забыть о длительных нагрузках на ноги – беге, ходьбе. Также можно приобрести специальные сапожки, не дающие сокращаться фасции и одевать их на ночь. Врачом назначается физиотерапевтическое лечение. Массаж противопоказан – это может привести к дальнейшему травмированию фасции.

Необходимо одевать только спортивную обувь с ортопедическими стельками. Нельзя носить во время лечения обувь на высоком каблуке, платформе, с узким носиком.

Если болезнь запущена, то лечение должно быть планомерным и систематичным:

  • снижение веса;
  • лечение сопутствующих заболеваний (патологии суставов и позвоночника, нарушения кровообращения);
  • снижение двигательной активности и постоянной нагрузки на стопу;
  • подбор обуви и ортопедических стелек;
  • специальные упражнения, которые назначит врач;
  • физиолечение;
  • противовоспалительные препараты по назначению врача, например, ибупрофен, напроксен, аспирин;
  • после подъема с постели необходимо надевать обувь, это уменьшит болевые ощущения.

Лечить фасциит подошвы следует сразу после появления первых симптомов, такое лечение будет намного эффективнее и займет гораздо меньше времени. В очень запущенных случаях приходится переходить к хирургическому лечению.

Хирургическое вмешательство производится в случае неэффективности консервативного медикаментозного лечения. При этом иссекают фасцию там, где она прикреплена к костям пятки. Но этот вид лечения вовсе не гарантирует, что фасциит не появится снова. Поэтому так важна профилактика.

Профилактика фасциита подошвы

  • рекомендуется носить качественную и удобную обувь;
  • применять ортопедические стельки;
  • в случае избыточного веса следует похудеть до нормы;
  • перед тренировками обязательна разминка и растяжка фасции подошвы;
  • не следует долго ходить босиком по твердой поверхности.

Подводя итог, необходимо отметить, что при первых же признаках фасциита подошвы следует обратиться к врачу, в крайнем случае можно лечиться самостоятельно, принимая все меры, которые описаны в этом материале. Главное в лечении фасциита подошвы – своевременность, систематичность и комплексность.

Весьма опасно. Беспокоиться необходимо начинать уже тогда, когда вы ощущаете дискомфорт при утреннем подъеме с кровати.

Диагностика проблем

В большинстве случаев боли в стопах вызывает подошвенный фасциит. Это воспалительное заболевание способно привести к хромоте, а в запущенных случаях пациенты без посторонней помощи не могут даже встать на ноги.

Вы можете самостоятельно заподозрить развитие этого заболевания, если вы замечаете утренние боли на подошвах ног в области пяток. Обычно неприятные ощущения стихают, а часто и вовсе пропадают к концу дня. Но они могут возобновляться после длительного отдыха ног. Не стоит недооценивать такое заболевание, как подошвенный фасциит. Симптомы, лечение которых желательно начать незамедлительно, с каждым днем становятся все заметнее. В результате утренний подъем становится настоящей пыткой, а боль не стихает на протяжении всего дня.

При первых же проблемах желательно идти к врачу. Хирург осмотрит больную ногу, направит на рентгенографию для выявления пяточной шпоры и исключения других возможных проблем. Также он выслушает все ваши жалобы и уточнит, когда именно возникает боль. По представленному вами описанию, визуальному осмотру и данным рентгенографии и будет установлен окончательный диагноз.

Причины возникновения заболевания

В большинстве случаев подошвенный фасциит развивается не просто так. Наиболее подвержены этому заболеванию люди с плоскостопием, высоким подъемом ступни, лишним весом. Также проблемы с фасцией могут начаться из-за резкой интенсивной нагрузки, регулярного ношения высоких каблуков и другой некомфортной для ноги обуви.

Возникает фасциит подошвы из-за того, что при ходьбе и других нагрузках на ступню идет неправильное распределение веса. В норме человек должен опираться на внешний край стопы, а затем перемещаться на ее внутреннюю сторону. Но при избыточном весе, плоскостопии и других сопутствующих причинах этот механизм нарушается. В результате возникает перерастяжение фасции, за которым следуют ее микроразрывы. Именно они и вызывают боль.

Развитие воспалительного процесса

Из-за чрезмерной нагрузки на подошвенную фасцию, которая соединяет пяточную кость с передним отделом стопы и поддерживает продольный ее свод, и возникают все проблемы. Чаще всего травмируются связки в месте прикрепления их к пятке. В результате этого возникают микроразрывы, которые способы заживать самостоятельно. Но постоянное травмирование этих участков приводит к тому, что на их месте возникает воспаление, сопровождающееся болью. В большинстве случаев плантарный фасциит также сопровождается разрастанием костей пятки. На рентгенографии виден нарост в форме шпоры.

Стоит отметить, что чаще всего страдают от заболевания женщины, а подвержены ему в основном люди старше 40 лет. В группу риска входят все пациенты с избыточным весом, проблемами с позвоночником, заболеваниями суставов, травмами пяточных костей, подагрой, нарушениями кровообращения, плоскостопием и другими схожими проблемами.

Профилактика заболевания

Каждому человеку желательно знать, как избежать такого заболевания, как подошвенный фасциит. Лечение начальных стадий болезни и профилактические методы весьма схожи. Так, предотвратить развитие воспалительного процесса можно с помощью несложной гимнастики и упражнений на растяжку. Но не меньшее внимание стоит уделить выбору обуви и стелек. Желательно использовать ортопедические варианты, в которых хорошо поддерживается ступня.

Не стоит забывать и об упражнениях для равномерного растяжения подошвенной фасции. Ежедневно желательно перекатывать с нажимом ступни через любой межкомнатный порожек. Для этих целей подойдет также и обычная бутылка. Еще одним упражнением, которое способно предотвратить плантарный фасциит, является растяжка. Для этого ежедневно тяните ступни на себя по 10 секунд, повторять это необходимо по 20 раз для каждой ноги. Эффективным методом также является растяжение икроножной мышцы.

Лечение начальных стадий фасциита

Если вы пренебрегали профилактическими методами и не обратились к врачу при проявлении первых симптомов, тогда вам, скорее всего, понадобятся медикаментозные методы. Конечно, вначале врач порекомендует использовать простые способы, помогающие большинству пациентов, у которых подошвенный фасциит. Симптомы, лечение при которых будет эффективно, должны быть выражены еще не слишком явно. То есть у больного могут быть проблемы со ступнями при утреннем подъеме с постели. Но в течение дня ощущения стихают и вовсе проходят к вечеру. В таком случае можно использовать холод: для этого можно катать ногами пластиковую бутылку со льдом или просто хорошо охлажденной водой в течение 10 минут несколько раз в сутки. Этот способ способен снять отек и уменьшить воспаление.

Также врачи в большинстве случаев рекомендуют сократить нагрузки на ноги, например, отказаться от длительной ходьбы и бега. На ночь врач может посоветовать обувать специальные сапожки, которые не дают сокращаться фасции во время отдыха. В условиях стационара могут проводиться различные физиотерапевтические процедуры, которые также дают заметный эффект, воспаление уменьшается уже через несколько сеансов.

Медикаментозное лечение

Если простые методы не дают желаемого результата и подошвенный фасциит не проходит, то хирурги могут порекомендовать другие способы избавление от проблем. Врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты. К этой группе относятся средства, в составе которых есть ибупрофен, напроксен или обычный аспирин. Это могут быть такие препараты, как «Мотрин», «Адвил», «Алив», «Диклофенак», «Индометацин».

В более запущенных случаях могут быть назначены инъекции кортикостероидов. Это специальные гормональные препараты с выраженным противовоспалительным механизмом действия. Делать их может только врач, так как малейшая ошибка при введении этих средств может стать причиной повреждения фасции. А это спровоцирует плоскостопие и хроническую боль.




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины