26.05.2019

Увеличены лимфоузлы на шее у взрослого лечение. Какие железы на шее могут воспаляться и основная тактика их лечения


». «Увеличились лимфоузлы? Значит, где-то в организме рак». «Уплотнение на шее обязательно означает опухоль». Если вы разделяете подобные заблуждения, конечно, может напугать, если однажды вы нащупаете на шее уплотнение или почувствуете, как «что-то мешает», доставляет дискомфорт и боль. Но еще более опасны заблуждения из серии: лимфоузлы воспаляются из-за любого «чиха», пройдет само. Не лучше ли иметь объективную информацию?

Почему узлы на шее увеличенные

Про лимфатическую систему люди без медицинского образования знают намного меньше, чем, например, про систему кровообращения. Не все знают, что лимфа образуется из межклеточной жидкости, поэтому является частью внутренней среды организма. Миндалины, фолликулы, селезенка - тоже часть лимфатической системы. Лимфоузлы - это фильтры лимфы, поступающей от органов и частей тела.

Почему они увеличиваются в размерах? Существует более 100 заболеваний, которые могут влиять на лимфатическую систему. в девяти из десяти случаев - инфекционные болезни. Если врач подтвердит, что причин для волнения нет, достаточно будет теплых компрессов на шею (но самостоятельно так лечить опасно, ведь причиной может оказаться, например, нагноение).

У людей в возрасте чаще всего причина - опухоли, в том числе доброкачественные. В целом же лимфа реагирует на любое «вторжение» в организм: если борьба с бактериями или вирусами не приносит положительных результатов, лимфоузлы увеличиваются. Фильтры, можно сказать, переполнены и перенапряжены, так как стараются удалить из тела побочные продукты деятельности инфекции.

Если увеличенный узел еще и побаливает, скорее всего, речь идет о воспалении. Если уплотнение безболезненно, можно заподозрить опухоль.

Лимфоузел болит, но увеличился только он один? Чаще всего причину надо искать местную. Например, после царапины животного развилась болезнь кошачьей царапины, поражено горло или легкие (туберкулез), ротовая полость (есть больной зуб, прорезывается зуб мудрости итд), ткани лица (фурункул, гнойник из-за неправльно выдавленного угря или прыща).

Если же на шее увеличилось сразу несколько лимфоузлов или же, кроме шейного, они изменили размеры и на других частых тела, необходимо особенно быстро обращаться к врачу: это признак вирусной или бактериальной инфекции, охватившей весь организм, а также может быть симптомом рака крови.

Если кожа над напухшим лимфоузлом покраснела, скорее всего, речь о нагноении. В острых случаях гной может прорвать и распространиться по окружающим тканям, тогда требуется срочное хирургическое вмешательство.

Как распознать увеличенные лимфоузлы на шее

Многие пациенты знают лишь про лимфоузлы, которые расположены «там, где заканчивается челюсть» (у угла челюсти) - тонзиллярные лимфоузлы. На шее есть еще подподбородочные и поднижнечелюстные «фильтры». Строго говоря, поверхностные шейные, глубокие шейные и задние шейные лимфоузлы также находятся на шее - на задней ее поверхности или в глубине (вдоль спинномозговых нервов), поэтому их мы обычно не видим.

Поднижнечелюстные лимфоузлы (их около 10 и в норме они не более 5 мм) самостоятельно прощупать сложно. Но можно попросить близких под подбородком прощупать мягкие ткани подчелюстной области. Правильно делать движение к краю челюсти, как бы черпая ткань. Лимфоузлы прижимаются к челюсти и пальцами можно почувствовать их скольжение.

Подподбородочные лимфоузлы расположены от подъязычной кости до края челюсти. Если они в норме, человек не болен, нащупать их нереально. Впрочем, лимфоузлы размером до 1 см могут быть вариантом нормы, если они всегда были такими у человека. Если же пальцы нащупывают «горошинку» от 2 см и более, стоит обратиться к врачу.

Иногда увлечение лимфоузлов явно выражено, можно рассмотреть "шишку". Чаще увлечиение лимфоузла можно рассмотреть,заметив, что с одной стороны шея выглядит более припухлой, чем с другой.

Какие симптомы могут сопутствовать увеличению лимфоузлов на шее

  • Повышенная утомляемость
  • Ригидность затылочных мышц
  • Повышение температуры до 37,0-38,0
  • Насморк, боль в горле и другие признаки инфекции верхних дыхательных путей
  • Ночное потение
  • Мигрень
  • Болезненные ощущения при глотании пищи или жидкости.

С чем можно спутать увеличенные узлы на шее

Лимфатические узлы легко спутать со слюнной железой, мышцами, кистами (шишки, наполненные жидкостью, чаще всего врожденные или увеличившиеся после травматизации тканей шеи). Кисты в пожилом возрасте стоит контролировать при помощи УЗИ, так как в редких случаях они способны переродиться в злокачественное новообразование.

Обратитесь к врачу, если ваши опухшие лимфатические узлы:

  • Появились без видимых причин
  • Продолжают увеличивать в течение двух недель
  • Твердые, не двигаются, когда вы нажимаете на них
  • Сопровождаются постоянной лихорадкой, ночным потением или необъяснимой потерей веса
  • Испытываете трудности при глотании или дыхании.

Обследования при увеличенных узлах на шее

Для того, чтобы поставить диагноз, врач проведет осмотр и пальпацию (ощупывание) лимфоузлов, определяя не только их плотность и размер, но еще и температуру и текстуру. Также могут понадобится следующие анализы:

  • Анализы крови. Общий анализ крови помогает выявить целый ряд заболеваний, в том числе инфекций и лейкемии. Кроме того, может быть сделан специфический анализ крови, чтобы подтвердить или исключить ту или иную инфекцию (герпес, туберкулез, краснуха, корь, ВИЧ, сифилис итд).
  • УЗИ лимфоузла. Помогает определить природу припухлости, например, различить кисту, опухоль, воспаление.
  • Биопсия лимфоузла. Образец ткани из лимфатического узла подвергают микроскопическому исследованию в тех случаях, когда есть подозрение на онкологию.
  • Рентген грудной клетки может помочь определить потенциальные источники инфекции или найти опухоль. Иногда лимфоузлы на шее реагируют на процессы, происходящие «по соседству» - в грудной клетке.

Заболевания, вызывающие увеличение лимфоузлов на шее

Лимфатические узлы могут дать о себе знать, если у человека имеется:

Инфекционное заболевание:

  • (особенно у детей);
  • ангина (особенно у детей);
  • заболевания ротовой полости;
  • инфекционный мононуклеоз (воспаление лимфоузлов - один из главных признаков этого заболевания, напоминающего у детей ангину);
  • туберкулез (если болезнь начинает распространяться за пределы легких, первым сигналом об этом становится увеличение лимфоузлов именно на шее);
  • другие заболевания дыхательных путей;
  • заболевания носоглотки;
  • отиты;

Такие специфические инфекционные заболевания, как.

Поэтому, если Вы обнаружили массовое воспаление лимфатических узлов, не медлите, обращайтесь сразу же к врачу. Лечит самостоятельно – опасное мероприятии, поскольку Вы, не являясь специалистом, можете навредить себе или упустить более серьезное заболевание из виду.

Если же Вы перенесли инфекцию и в выздоровления заметили единичный воспаленный , не спешите способ лечения, это явление , поскольку организм завершает борьбу с инфекцией, в которой лимфоузлы принимают непосредственное участие, а значит, через некоторое время этот лимфоузел самостоятельно придет в норму.

Воспаление или лимфаденит, как правило, сопровождается их увеличением. Лимфаденит сопровождается увеличением лимфоузла, болезненными ощущениями, не редко, повышением температуры, головной болью, слабостью, может, даже произойти нагноение (гнойный лимфаденит). Лечение лимфаденита, в первую очередь, направляется на устранение причин воспаления, для этого применяют ряд сборов, обладающих противовоспалительным действием. Для приготовления вышеперечисленных сборов необходимо измельчить компоненты, смешать, 2 ст.л. полученной смели залить 1 л кипятка, настоять ночь в термосе, процедить и отжать, пить настой в течение дня на протяжении 1,5 – 2 месяцев.

При гнойном лимфадените, может стать необходимым хирургическое вмешательство и непосредственное удаление нагноившегося узла.

Для того, чтобы лимфоузлы на шее можно предпринять следующее:


  1. Если воспаление стало следствием простудного заболевания можно использовать гомеопатические препараты по показаниям врача.

  2. При инфекционных заболеваниях по назначению врача.

  3. Можно применять сосновый, еловый либо пихтовый , отвар цикория (20 гр. к 200 мл кипятка), настойка эхинацеи (10 капель настойки к 1 ст. воды), черничную настойку (5 г черники залить 200 мл кипятка, употреблять по 2 ст.л. 3 раза в/д.).

  4. Также можно использовать компресс из чистотела: измельчить чистотел, выжать сок, добавить спирт (1 ст.л. сока к 1 ст.л.спирта).

  5. Применять С (250мг, при острых заболеваниях 500 мг).

  6. Отвар листьев грецкого ореха (кипятить в плотно закрытой посуде), добавлять при купании в ванную.

  7. Использовать «Мятные» примочки.

  8. Можно смазать воспаленный узел ихтиоловой мазью, мазью Вишневского или камфорным маслом.

  9. Можно походить на физиотерапевтические процедуры.

Видео по теме

Источники:

  • воспаление лимфоузлов как лечить

Лимфаденитом называется воспаление лимфатических узлов, чаще всего оно вызывается стафилококками и стрептококками. Зачастую воспаление локализуется в подмышечной впадине и в паху. Лечение будет зависеть от вида лимфаденита.

Лечение лимфаденита

К возбудителям относятся гноеродные микроорганизмы, которые проникают в лимфатические узлы из очагов хронического или острого гнойного воспаления с током крови, лимфы или путем непосредственного контакта. Различают гнойные и негнойные, специфические и неспецифические, острые и хронические лимфадениты. При расплавлении может появляться обширный очаг нагноения в мягких тканях, который называется аденофлегмоной.

Лечение лимфаденита требует обязательного врачебного осмотра. Нельзя затягивать визит к доктору, так как в результате ухудшится самочувствие и повысится риск перехода заболевания в гнойную форму. Начальные формы острого неспецифического лимфаденита лечат консервативными методами. Больному назначают покой, УВЧ-терапию, проводится активная терапия основного очага инфекции, куда входит вскрытие флегмон, абсцессов, дренирование гнойника. Также проводится антибиотикотерапия. Гнойные формы неспецифического лимфаденита лечат оперативным методом. Хронический неспецифический лимфаденит лечится путем устранения основного заболевания, которое является источником инфекции.

Особенности лечения некоторых видов лимфаденита

При лимфадените шейных узлов, образовавшихся после , ангины, ОРЗ назначают противовоспалительные препараты. Если же лимфаденит перешел в гнойную форму, больному прописывают антибиотики, противовоспалительные наружные средства, поливитамины, назначают физиотерапию. Пациенту рекомендуют избегать переохлаждений, необходимо пить много воды. Если нагноение на лимфатических узлах , выполняется хирургическое вмешательство, во время которого вскрывают абсцесс и удаляют скопившийся там гной.

Для лечения лимфаденита применяют жидкость Бурова, «Пенициллин». При нагноении прописывают теплые примочки и обогрев соллюксом. Если же воспаление присутствует в целой группе лимфоузлов, выполняют операцию, в ходе которой для гноя через подчелюстной разрез вставляется дренажная трубка. Больным с паховым лимфаденитом рекомендуют ограничение ходьбы и физических нагрузок, им назначают антибиотики с широким спектром действия. При форме выполняют вскрытие и дренирование очага нагноения. При лимфадените устраняют инфекцию, вызвавшую это заболевание, как правило, с этой целью применяют антибиотики. После этого пациенту прописывают сеансы физиотерапии, холодные компрессы и общеукрепляющие упражнения. Гнойная форма подмышечного лимфаденита требует хирургического вмешательства.

Лечение специфического лимфаденита назначается с учетом характера поражения лимфоузлов и степени выраженности туберкулезных изменений других органов. В случае активного процесса применяют препараты первого ряда - «Стрептомицин», «Тубазид» в сочетании с «Протионамидом», «Этамбутолом». Лечение продолжается от 8 до 15 месяцев. В пораженный лимфатический узел вводят «Стрептомицин», а также накладывают повязки с тибоновой, тубазидовой мазью. При гнойном процессе больному назначают антибиотики.

Воспаление лимфоузлов на шее – явление нередкое, которое, в большинстве случаев, неопасно. Лимфатические узлы – это фильтры человеческого организма, очищающие кровь от токсинов. Они первыми реагируют на внедрение «чужаков» и запускают выработку лимфоцитов.

Причины воспаления лимфатических узлов:

Реже причины воспаления, затрагивающие лимфоузлы на шее, следующие:

  • сбои метаболизма;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • аллергия;
  • заболевания соединительной ткани.

Если сильно воспалился лимфоузел на шее, то причиной может быть попадание в организм инфекции (стафилококка, стрептококка). При небольшом количестве патогена иммунный ответ обычно не наблюдается.

Понять, что у взрослого увеличены лимфоузлы шеи, довольно просто. Для этого нужно знать их нормальные размеры и . Сильно воспаленные звенья иммунитета видно на глаз.

Воспаление шейных лимфоузлов и причины, приведшие к этому явлению, отражены в таблице:

Место локализации образования Его характеристики Вероятная причина воспаления лимфоузла
Под челюстью Болезненный, свободно перемещается, имеет мягкую консистенцию ОРВИ, корь, воспалительный процесс слюнных желез, ангина, стоматологические проблемы
Неоднородный, спаянный с соседними тканями, безболезненный Онкологические поражения ротовой полости, слюнных желез или челюсти
Около уха Подвижный, не доставляет болевых ощущений, имеет мягкоэластичную консистенцию Отит, карбункул, фурункул (в области виска), воспаление мочки уха
Не болит при касании, «слеплен» с окружающими тканями Онкология кожного покрова в области виска или уха
Позади шеи Подвижный, болезненный Фурункул, карбункул или флегмона в затылочной области, грибковые заболевания, стригущий лишай
Безболезнен, на ощупь бугристый, спаян с соседними участками Неопластический процесс в области затылка
Позади шеи, снизу от уха Перемещается, болит Отит, нагноение кожи головы рядом с лимфоузлом, мастоидит
Не доставляет боли, не перемещается Онкология или метастазы пораженной области
Шейный передний Мягкий на ощупь, при пальпации болит Гнойные высыпания на подбородке, герпес, стоматит, стоматологические проблемы, воспаление щитовидки, туберкулез
Неподвижен, имеет бугристость, не болезнен Опухоль ротовой полсти, губы, щитовидки, нижней челюсти

После выздоровления (в т. ч. если было пролечено нагноение в ротовой полости) лимфатические узлы у взрослых остаются увеличенными в течение недели. Если они не становятся обычных размеров (понять это можно на ощупь или визуально), то нужно проконсультироваться с врачом.

Классификация воспаления лимфатических узлов

Патологический процесс бывает острым и хроническим (т. е. наблюдается постоянно). В первом случае он возникает из-за внедрения в организм патогенов или механического повреждения образований.

Хроническая форма наблюдается при попадании в узел слабовирулентной флоры или неправильном лечении острого процесса. Как правило, при туберкулезе, сифилисе и бруцеллезе воспаление иммунных звеньев сразу переходит в хроническую стадию.

Гнойный процесс возникает при бактериальном поражении, когда в образовании сосредотачивается много патогенных микроорганизмов, или в результате его травмирования инфицированным инструментом. Большое количество гноя может проникнуть в ткани, соседствующие с лимфатическим узлом. При образовании вокруг патологического очага капсулы иногда возникает абсцесс, в противном случае – флегмона.

Признаки воспаления лимфатических узлов на шее

При воспалении шейные узлы становятся:

  • больше нормы;
  • мягкими на ощупь и подвижными;
  • болезненными.

Дополнительно возникают симптомы:

  • покраснение кожи над пораженной областью;
  • лихорадка;
  • слабость во всем теле;
  • заметное снижение работоспособности;
  • головная боль.

Указанные признаки, как правило, служат проявлениями инфекционного процесса – причины, приведшей к воспалению. Заболевание, спровоцировавшее изменение образований, дает о себе знать соответствующими симптомами.

При флегмоне наблюдается выраженный болевой синдром в области челюсти, нарушение общего состояния. Ангина часто сопровождается увеличением лимфоузлов, происходящим на фоне болезненности в горле.

У детей вследствие недостаточной работы иммунитета, часто возникает хроническая форма лимфаденита, при которой образования становятся больше, но практически не болят, признаки интоксикации отсутствуют.

Симптомы при воспалении любых лимфоузлов на шее, спровоцированные инфекцией полости рта, мягких тканей шеи или головы, включают:

  • лихорадку;
  • отечность шеи;
  • снижение или потерю аппетита.

У детей патология нередко приводит к отказу от пищи, проблемам со сном, вялости, тошноте и слабости.

Если воспалены лимфоузлы у взрослого на шее, то важно обратиться к доктору за выяснением причины состояния.


Диагностика патологии

Как правило, состояние иммунных звеньев шейного сегмента нормализуется после устранения причины, спровоцировавшей их воспаление, поэтому первым действием на пути к выздоровлению является обращение к терапевту, который обычно направляет к узкому специалисту.

Для детальной диагностики проводятся:

  • общий анализ крови;
  • ультразвуковое исследование образований;
  • анализ мазков и крови на выявление возбудителей заболеваний;
  • биопсия лимфатического узла;
  • стернальная пункция.

К какому врачу обратиться при воспалении лимфатических узлов

Проявления патологии Специалист
Звенья иммунитета на ощупь определяются как шарики, перемещаются под кожей Инфекционист
Лимфатические узлы имеют неровные границы, неоднородную структуру («бугры»), не смещаются, не доставляют болезненных ощущений при прощупывании Онколог
Нагноение образования, при котором оно становится горячим и болезненным Хирург
Воспаление горла или ротовой полости, сопровождающееся усилением болезненности при прощупывании лимфоузла и его подвижностью ЛОР, терапевт, стоматолог

Узелки собираются в группы. Если воспалились определенные лимфоузлы на шее, то, скорее всего, проблема кроется в соседних органах. Тогда, когда патологический процесс носит системный характер или имеются заболевания иммунитета, поражаются сразу несколько образований.

Лечение воспаления лимфоузлов

Когда причины воспаления лимфоузлов на шее у взрослого устраняются, размеры образований приходят в норму. Общие принципы терапии следующие:

Профилактика патологии

Воспаленный лимфоузел на шее вряд ли побеспокоит, если придерживаться следующих правил:

  • укреплять иммунитет;
  • вовремя лечить какие-либо заболевания;
  • при воспалении лимфатического узла на шее своевременно обращаться к врачу (предотвратит переход патологии в хроническую форму);
  • не переохлаждаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • вести здоровый образ жизни;
  • вакцинироваться.

Если воспалился лимфоузел на шее, нельзя прогревать его, рисовать на нем сетку йодом и массировать. Это чревато расхождением инфекции по организму. Следует прислушиваться к советам врача и помнить, что патология не опасна при правильном лечении.

Такой, казалось бы, простой симптом, как увеличение лимфоузлов (ЛУ), может оказаться признаком совсем не банальных заболеваний. Некоторые из них просто неприятны, другие же могут привести к тяжелым осложнениям и даже трагическому исходу. Болезней, ведущих к появлению этого симптома, не очень много, но все они требуют вдумчивой диагностики и тщательного, иногда весьма продолжительного лечения.

Для чего нужны лимфатические узлы

Лимфоузлы - это небольшие скопления лимфатической ткани, разбросанные по всему телу. Их основная функция - фильтрация лимфы и своего рода «складирование» элементов иммунной системы, атакующих чужеродные вещества, микроорганизмы и раковые клетки, попадающие в лимфу. Узлы можно сравнить с военными базами, где в мирное время располагаются войска, готовые немедленно выступить для борьбы с «врагом» - возбудителем любой болезни.

Где находятся лимфатические узлы

Лимфоузлы являются своего рода коллекторами, собирающими лимфу с определенных областей тела. Эта жидкость притекает к ним по сети сосудов. Существуют поверхностные лимфоузлы и внутренностные, расположенные в полостях человеческого тела. Без использования инструментальных методов визуализации обнаружить увеличение последних невозможно.

Среди поверхностных в зависимости от места расположения выделяют лимфоузлы следующих локализаций:

  • подколенные, расположенные на задней поверхности коленных суставов;
  • поверхностные и глубокие паховые, локализованные в паховых складках;
  • затылочные - в области перехода шеи в череп;
  • заушные и околоушные, расположенные спереди и сзади от ушной раковины;
  • подчелюстные, лежащие примерно посередине ветвей нижней челюсти;
  • подбородочные, расположенные в нескольких сантиметрах позади подбородка;
  • сеть шейных ЛУ, густо разбросанных по передней и боковым поверхностям шеи;
  • локтевые - на передней поверхности одноименного сустава;
  • подмышечные, одна группа которых прилегает к внутренней поверхности грудных мышц, а другая расположена в толще клетчатки подмышечной области.

Таким образом, мест, где можно выявить увеличение лимфатических узлов, довольно много и внимательный врач обязательно прощупает их, чтобы получить дополнительную информацию о возможном заболевании.

Причины увеличения лимфатических узлов

Естественных причин увеличения ЛУ не существует. Если они стали больше, значит, в организме обязательно должна быть какая-то патология. Появление этого признака свидетельствует о возникновении:

При разных болезнях лимфоузлы увеличиваются по-разному. Кроме размеров могут измениться и такие показатели, как:

  • структура поверхности, которая может остаться гладкой или стать бугристой;
  • подвижность - при некоторых заболеваниях ЛУ спаиваются друг с другом или с окружающими тканями;
  • консистенция - плотная, мягкая;
  • состояние кожи над ними - при воспалении ЛУ кожа может стать отечной, покраснеть.

И теперь имеет смысл рассмотреть увеличение лимфоузлов в привязке к заболеваниям, наиболее часто вызывающим этот симптом.

Лимфаденит

Это заболевание отличается наиболее яркой симптоматикой со стороны ЛУ, которые при этом значительно увеличиваются в размерах, становятся резко болезненными, неподвижными. Кожа над ними краснеет, наблюдается локальная отечность. По мере прогрессирования болезни все сильнее повышается температура, появляется озноб, нарастают явления интоксикации.

Чаще всего возникновению лимфаденита предшествует какое-либо гнойное заболевание соответствующей области:

  • карбункул;
  • флегмона;
  • панариций;
  • абсцесс;
  • инфицированная рана;
  • рожа и т. д.

Микробы из очага инфекции по лимфатическим сосудам попадают в лимфоузел, провоцируя в нем воспалительную реакцию, вначале катаральную (без гноя), а затем и гнойную. Крайней степенью развития лимфаденита является аденофлегмона - по сути, осложнение этого заболевания. При этом гной пропитывает окружающую ЛУ жировую клетчатку.

Другими осложнениями гнойного лимфаденита являются гнойный тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии, сепсис.

О лимфадените у детей рассказывает педиатр:

Лечение лимфаденита

При катаральном лимфадените в первую очередь лечат основное гнойное заболевание. При своевременном вмешательстве высок шанс стихания острого процесса в лимфоузле.

При развитии гнойного лимфаденита или аденофлегмоны требуется хирургическое вмешательство - вскрытие гнойника, очищение его с использованием антисептиков и противомикробных средств, дренирование полости абсцесса.

Респираторные заболевания

Эта группа болезней - наиболее частая причина увеличения лимфоузлов. Ярче всего этот симптом проявляется при различных формах тонзиллита (ангинах). Наряду с увеличением ЛУ отмечаются высокая лихорадка, во время глотания, выраженная слабость и недомогание.

Несколько реже лимфоузлы увеличиваются в размерах при воспалении глотки - фарингите. Симптоматика этого заболевания сходна с клинической картиной тонзиллита, хотя уступает ему в яркости проявлений.

При респираторных инфекциях ЛУ становятся плотными на ощупь, умеренно болезненными, подвижность их при пальпации сохраняется.

Лечение респираторных инфекций

Тактика лечения зависит от типа возбудителя, вызвавшего болезнь. Так, при бактериальной природе патологии используют антибиотики широкого спектра действия, при вирусной - симптоматическую терапию, при грибковой - специфические противомикробные средства. Параллельно проводят общеукрепляющие мероприятия с одновременным приемом иммуномодуляторов.

Специфические инфекции

Наиболее часто увеличением лимфатических узлов сопровождаются такие специфические инфекции, как туберкулез и сифилис.

Туберкулезное поражение

При туберкулезе легких вначале поражаются внутригрудные лимфоузлы. Без специальных методов исследования выявить их увеличение невозможно. При отсутствии лечения туберкулезный процесс может распространяться по организму, затрагивая и поверхностные ЛУ:

  • подчелюстные;
  • шейные;
  • подмышечные;
  • паховые;
  • локтевые.

На начальном этапе происходит их увеличение и умеренная болезненность. По мере разгорания воспалительного процесса лимфоузлы спаиваются между собой и с тканями, окружающими их, превращаясь в плотный конгломерат, которые затем нагнаивается, образуя длительно незаживающий свищ.

Лечение

Так как увеличение ЛУ здесь вызвано главной болезнью - туберкулезом, то и лечат именно ее. Используются специальные противотуберкулезные препараты по особым схемам приема.

Сифилис

В случае возникновения сифилиса ЛУ растут в размерах лишь через несколько дней после появления первичного сифилида, известного как твердый шанкр. Из-за того, что преимущественным место возникновения шанкра являются половые органы, увеличиваются чаще всего паховые узлы.

Однако при шанкрамигдалите (сифилитическая ангина), например, симптом может проявиться со стороны подчелюстных или подобородочных узлов.

Важно: При сифилисе ЛУ могут достигать размеров ореха, сохраняя при этом свою консистенцию, оставаясь безболезненными и не спаянными с тканями. Часто одновременно с этим возникает лимфангит - воспаление лимфатических сосудов, которые прощупываются в виде тяжа, иногда с утолщениями на его протяжении.

Лечение

Сифилис на любой стадии хорошо поддается антибиотикотерапии. Применяются в основном препараты пенициллинового ряда. При развитии осложнений лечение инфекции может значительно затянуться.

Краснуха

При краснухе данный симптом появляется одним из первых, на несколько часов опережая возникновение сыпи. Чаще всего увеличиваются затылочные, шейные, околоушные узлы, становясь болезненными, однако, не спаиваясь с окружающими тканями.

Сыпь при неосложненном течении краснухи может остаться единственным ярким симптомом, хотя наряду с ней иногда имеются и лихорадка (умеренная) и насморк.

Лечение

Больного краснухой изолируют и назначают при необходимости симптоматическое лечение. Серьезные мероприятия проводятся лишь при развитии осложнений. Например, при поражениях суставов назначают противовоспалительные средства, а при энцефалите - кортикостероиды, мочегонное, противосудорожные препараты и т. д. Следует отметить, что краснуха относится к сравнительно доброкачественным инфекциям и в большинстве случаев проходит вообще без лечения.

ВИЧ-инфекция

При этой опаснейшей болезни могут увеличиваться лимфоузлы всех локализаций. Зачастую именно этот симптом заставляет врача заподозрить ВИЧ-инфекцию, которая долгое время может ничем иным себя не проявлять.

При переходе заболевания в стадию СПИДа увеличение ЛУ становится постоянным, присоединяется их воспаление.

Лечение

Общеизвестно, что методов, позволяющих окончательно излечить ВИЧ-инфицированного, не существует. Все усилия врачи направляют на подавление активности вируса, для чего применяют специальные антиретровирусные препараты. Параллельно с этим лечат сопутствующие инфекции, развитие которых чаще всего и является причиной гибели людей, больных СПИДом.

Лимфоузлы при аутоиммунных болезнях

Аутоиммунный процесс - это группа заболеваний, при которых иммунная система перестает считать «своими» клетки различных органов. Принимая их за чужеродное вещество, организм активизирует защитные механизмы для того, чтобы уничтожить «агрессора». Одним из проявлений этой активности является и увеличение регионарных ЛУ.

Аутоиммунный процесс может поражать практически любой орган, начиная с суставов и заканчивая железами внутренней секреции и даже нервной системой. Подобные заболевания отличаются длительным, хроническим течением и довольно тяжело поддаются лечению, доводя больного до инвалидности, а иногда и до летального исхода.

Лечение

При лечении аутоиммунных заболеваний используют препараты, подавляющие избыточную активность системы иммунитета - иммуносупрессоры и средства, блокирующие некоторые химические реакции в клеткам лимфоцитарной системы.

Увеличение лимфоузлов при онкологических патологиях

Онкологи используют этот симптом в качестве одного из диагностических критериев опухолевого процесса. ЛУ увеличиваются лишь при злокачественных опухолях в том случае, когда раковые клетки отделяются от места первичного очага и с током лимфы попадают в узел. Здесь они подвергаются «нападению» со стороны защитных сил организма, стремящихся не дать процессу «вырваться на просторы» тела. Появление этого симптома является неблагоприятным признаком, свидетельствующим о распространении опухолевого процесса.

Однако существуют и злокачественные онкозаболевания, поражающие непосредственно саму лимфатическую систему:

  • лимфома Ходжкина, иначе называющаяся лимфогранулематозом;
  • неходжкинские лимфомы - группа из свыше 80 видов опухолей, происходящих из лимфатической ткани и обладающих большими различиями как в течении заболевания, так и в причинах его и в механизмах развития.

Лечение

В борьбе с онкологической патологией используют сразу несколько методов:

  1. цитостатическая химиотерапия препаратами, останавливающими рост опухоли;
  2. облучение лимфоузлов потоком ионизирующего излучения:
    • рентгеновские лучи;
    • гамма- и бета-излучение;
    • пучки нейтронов;
    • поток элементарных частиц;
  3. иммуносупрессивная терапия мощными гормональными средствами.

Разработаны специальные схемы применения комплексов различных видов лечения, позволяющие подавить опухолевый процесс и продлить жизнь больного.

Обратите внимание: необходимо помнить, что увеличение лимфатических узлов - это лишь симптом различных заболеваний. Поэтому заниматься самолечением, а тем более использовать народные методы, вместо того, чтобы обратиться к врачу - недопустимо. Промедление в диагностике и лечении некоторых заболеваний может стоить жизни пациенту.

Больше информации о возможных причинах воспаления лимфатических узлов вы сможете получить, просмотрев данный обзор:

Волков Геннадий Геннадьевич, медицинский обозреватель, врач скорой помощи.

Все мы помним, что в детстве при осмотре нас врач просил наклонить голову, и что – то щупал в области подбородка, затем его руки перемещались в область затылка. Наконец, врач смотрел и щупал боковые поверхности шеи, надключичные ямки, и, наконец, завершал исследование в подмышечных впадинах.

Таким образом, он оценивал так называемые регионарные лимфатические узлы, главным образом, в области шеи, а точнее, их группы: подзатылочные, поднижнечелюстные, и узлы на боковых поверхностях шеи.

Хороший врач, конечно, должен посмотреть еще паховые и подмышечные лимфоузлы. Ведь именно в этих областях собрано наибольшее количество коллекторов и узлов, и при различных инфекционных заболеваниях именно эти группы являются первыми, кто «бьет тревогу».

Боль – один из характерных признаков воспаления лимфоузлов. Также врача должны беспокоить такие признаки, как увеличение лимфоузла (иногда до величины куриного яйца), его неподвижность (в норме узлы подвижны, и легко перекатываются под кожей), и некоторые другие признаки, которые мы рассмотрим позже.

У взрослых и детей общие закономерности, по которым увеличиваются лимфатические узлы, довольно схожи. Однако в детском возрасте мы переносим часть специфических инфекций, которые называют «детскими», и никогда в жизни (или почти никогда) больше ими не болеем.

Поэтому детские инфекции – это отдельная причина увеличения лимфоузлов на шее. Однако прежде чем говорить о причинах воспаления лимфоузлов на шее, и их симптомах, нужно понять, чем лимфаденит отличается от лимфаденопатии, и когда нужно применять тот, или иной термин.

Быстрый переход по странице

Лимфаденит, или лимфаденопатия — различия в признаках

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка фото 1

Увеличенный лимфоузел – это, конечно, плохо. Но увеличение может произойти по самым разным причинам. Возьмем, например, первичный свежий сифилис у мужчин (нет никакой разницы в объяснении, шейные лимфоузлы, или паховые).

Первым признаком будет являться твердый шанкр на половых органах, и регионарный паховый лимфаденит. Шанкр можно не заметить, а вот паховый лимфаденит «незаметным» не проходит. Его симптомами являются:

  • Увеличение и припухлость;
  • Локальная болезненность, особенно при пальпации;
  • Усиление болезненности при перемещении лимфоузла;
  • Возможно, покраснение кожи над увеличенным узлом или их группой;
  • Появление признаков местной повышенной температуры. Кожа над регионарным лимфоузлом более горячая, чем на противоположной стороне.

Это мы перечислили классические симптомы лимфаденита, который является проявлением воспаления. Лимфоузлы являются иммунными органами, они выполняют барьерную функцию, их роль не пропустить бактериальную инфекцию дальше, поскольку при попадании ее в кровоток возникает сепсис, или заражение крови.

Лимфоузлы стоят на страже «чистоты крови», и препятствуют микроорганизмам. К сожалению, вирусная инфекция способна миновать эти защитные барьеры, поскольку ее распространение подчиняется иным законам, но все равно, при контакте с вирусным агентом, возникает реакция в лимфоузлах.


Что касается лимфаденопатии , то это состояние, при котором возникает «холодная и молчащая реакция». Да, лимфоузлы также увеличены, и даже очень.

Но при лимфаденопатии может не быть остальных признаков воспаления: они безболезненны, и, если бы не мешали поворачивать голову, то можно считать, что ничего и не произошло. При особо неблагоприятных случаях, лимфоузлы по плотности напоминают камень: так и пишется в истории болезни, что лимфоузел «каменистой плотности».

Увы, наиболее часто лимфаденопатия возникает при далеко зашедших стадиях злокачественных новообразований, когда нарушается отток лимфы, а так же при ВИЧ – инфекции, которая прогрессирует, и переходит в стадию СПИДа. Также лимфаденит – это острое и коротко протекающее состояние, а если оно хронизовалось, приобрело «смазанные» черты, и держится несколько месяцев, то его можно называть лимфаденопатией.

Также лимфаденопатия характерна при вирусных инфекциях. Ведь микробов нет, а вирусы не обладают ни токсинами, ни антигенной структурой, поэтому воспаления они не вызывают, а вот сравнительно вялая реакция лимфоузлов возможна. Поэтому при вирусных инфекциях также возникает лимфаденопатия.

Теперь разница между воспалением и хронической лимфаденопатией становится ясной. Но сегодня мы поговорим о причинах лимфаденита у детей и взрослых в области шеи, который есть не что иное, как воспаление регионарных лимфоузлов.

Причины воспаления лимфоузлов на шее у детей и взрослых

В первую очередь, вызывает воспаление лимфоузлов на шее различная патогенная и гноеродная флора, у которой шансов попасть туда гораздо больше, чем в другие регионарные лимфоузлы. Существует два основных вида, при котором микробы достигают шейных лимфоузлов и «раздувают там пожар».

Это гематогенный (через кровь), и лимфогенный (через лимфатические сосуды) пути диссеминации. К наиболее часто возникающим причинам воспаления лимфоузлов на шее любой локализации и симметричности относят:

  1. и карбункулы в области шеи, раны, особенно нагноившиеся, другие местные воспалительные процессы;
  2. Гнойно – воспалительные заболевания среднего уха и сосцевидного отростка (мастоидиты, отиты), особенно с хроническим течением;
  3. (фронтит, этмоидит, и, конечно, гнойный гайморит);
  4. Одонтогенная инфекция (нелеченые и больные зубы, особенно запущенные, на стадии пульпита и острого, или хронического периодонтита);
  5. Инфекционные болезни мягких тканей ротоглотки (ангины самой разной этиологии, фарингиты, ринофарингиты, стоматиты);
  6. В некоторых случаях, такие острые хирургические заболевания, как заглоточный и окологлоточный абсцессы, сами могут быть источником выраженного шейного лимфаденита с одной стороны.

О причинах шейного лимфаденита у детей

Ко всему вышесказанному можно добавить, что есть детские инфекции, которые очень «любят» вызывать увеличение лимфоузлов, как воспалительное, так и просто, как реакцию лимфоидной ткани на вирусы.

Одним из самых страшных заболеваний, которое раньше часто приводило к смерти – это . Ведь тогда антибиотики при воспалении лимфоузлов на шее не применялись, они вообще, не были известны.

Возбудитель скарлатины – это бета – гемолитический стрептококк. Сейчас это заболевание лишь немного тревожит родителей, но еще в начале XX века, оно имело летальность в 25% и выше. Характерной особенностью тяжелой скарлатины являлось гнойно-некротическое расплавление шейных лимфоузлов, вплоть до образования гнойных свищей с развитием инфекционно – токсического шока и гибелью пациента.

В настоящее время лимфоузлы при скарлатине реагируют в виде лимфаденита: как правило, переднешейные узлы становятся болезненными и уплотненными.

Кроме этого, у ребенка может возникнуть лимфаденит при банальных ангинах, как катаральных, так и лакунарных, при дифтерии, при кори и . Выраженное увеличение лимфоузлов возникает при .

Кроме этого, как у взрослых, так и у детей возникать воспаление шейных лимфатических узлов может при природно – очаговых заболеваниях, таких, как туляремия, . Часто вовлекаются эти структуры в воспалительный процесс при инфекционном мононуклеозе. Тогда возникает симметричное воспаление лимфоузлов на шее у ребенка как сзади, так и поднижнечелюстных групп.

Чем опасен лимфаденит и лимфаденопатия?

Конечно, не стоит думать, что опасность в данном случае есть только для органов шеи. Нет, поражается весь организм. Но даже, если брать во внимание шею, то инфекция может распространиться на средостение и корни легких, с развитием гнойного медиастинита.

В том случае, если лимфаденит из катарального станет гнойным, то произойдет его расплавление, возможно проникновение гнойных эмболов в центральные лимфатические пути, и в кровь: возникает сепсис и заражение крови.

Но в том случае, если этого и не произойдет, то, все равно, потом возникнет рубцовый склероз на месте погибшего лимфатического образования. А этот нарушит лимфатический отток с периферии к центру, и могут возникать отёки, и даже развиться слоновость, которая будет обусловлена накоплением тканевой жидкости.

Симптомы воспаления лимфоузлов на шее, фото

Когда мы описывали различие между лимфаденитом и аденопатией, мы перечислили основные симптомы воспаления лимфоузлов на шее. Осталось к ним добавить несколько уточняющих признаков, которые способствуют этой форме регионарного лимфаденита:

  • появление различных форм головной боли, и боли при движении головой, жевании;
  • общая слабость, вялость и недомогание;
  • возникновение лихорадки, и появление симптомов интоксикации (отказ от аппетита, мышечные боли, сонливость, либо бессонница);
  • появление признаков основного заболевания (характерной сыпи, патогномоничных признаков).

По большому счету, при всех инфекционных заболеваниях, сопровождающихся общими симптомами, возникает симметричное поражение. Если есть «перекос», например, произошло воспаление лимфоузла слева или справа, то нужно искать скорее местные причины, например, заболевание внутреннего уха, или постоянное «продувание» шеи в автомобиле, поскольку переохлаждение также может быть причиной развития шейного лимфаденита.
Как же лечить это состояние, и что можно сделать в домашних условиях?

Лечение воспаления лимфоузлов на шее, антибиотики

Вы уже, наверное, заметили, что сам по себе лимфаденит может возникнуть только в том случае, если шею «продуло». Во всех иных случаях, это не что иное, как «верхушка айсберга». Поэтому лечение воспаления лимфоузлов на шее у взрослых должно начинаться и заканчиваться в кабинете врача, но никак не у «бабок» и народных целителей.

  • Более того, лечить подобное заболевание «своими руками» можно только тогда, когда выставлен диагноз, точно известна причина увеличения лимфоузлов, и можно с уверенность сказать, что, занявшись припухлостью на шее, вы не «провороните» основное заболевание.

Для того чтобы этого не произошло, нужно в самом начале сдать необходимые анализы, при необходимости – мазки из зева, бактериологические посевы, и те исследования, которые назначит врач. Ведь «сюрпризом» может оказаться возбудитель , туляремии и даже сибирской язвы.

В том случае, если вы обнаружили, что произошло воспаление лимфоузлов на шее у ребенка, то лечение нужно начинать с вызова педиатра на дом, если у малыша высокая температура, и нарушено общее самочувствие, либо с визита в детскую поликлинику. Это необходимо, поскольку педиатр знаком с эпидситуацией в районе, знает специфические симптомы тех или иных детских инфекций, имеет информацию о прививках у ребенка.

Самое главное, чего не стоит делать – это самовольно и бесконтрольно пить сильнодействующие антибиотики без разрешения специалиста. Ошибок и «подводных камней» здесь больше, чем можно представить.

Во-первых, не зная диагноза и возбудителя, можно подобрать неэффективный препарат, а в случае вирусных инфекций, таких, как краснуха и корь, будет только вызван дисбактериоз кишечника и потрачены впустую деньги, ведь антибиотики не действуют на вирусы.

Но, даже в том случае, если препарат будет «угадан» верно, то это может «смазать» всю последующую картину, а недостаточная дозировка, или неправильный режим приема приведет к тому, что с возбудителем будет справиться еще сложнее.

В некоторых случаях, вообще, никакого специального лечения не требуется. Так, при «классическом» течении гриппа, нужно соблюдать постельный режим, принимать витамины, обильное питье, «сбивать» температуру только при ее повышении свыше 38 градусов, принимать противовирусные и иммуномодулирующие препараты. В этом случае, вместе с гриппом, ваш организм покинет и эта «реакция» лимфоузлов на инфекцию.

Лечение воспаления лимфоузлов на шее в домашних условиях

Если говорить о местном лечении лимфаденита, то можно вспомнить о применении рассасывающих и противовоспалительных компрессов и примочек на область шеи. Однако, применять их можно только с разрешения лечащего врача, и только при катаральном лимфадените.

В том случае, если присоединился прогрессирующий лимфангит, возникло уплотнение, то это может свидетельствовать о гнойном процессе: тогда нужна срочная консультация хирурга, и, возможно, госпитализация в хирургический стационар.

В домашних условиях для лечения воспаления лимфоузлов на шее можно применять следующие местные средства:

  • Компрессы с димексидом, обязательно в разведении водой, до того состояния, чтобы не вызвать ожог кожи – обычно в концентрации 1:3, поскольку кожа шеи довольно нежная, перед прикладыванием нужно проверить на локтевом сгибе в течение 10-15 минут;
  • Можно закреплять на шее перцовый пластырь, который будет способствовать увеличению кровообращения, и тем самым уменьшать отек и выраженность лимфаденита;
  • Можно воспользоваться ошпаренными кипятком свежими листьями чистотела – они оказывают выраженное антисептическое действие. Единственный недостаток – это то, что листья можно достать только летом;
  • При умеренном проявлении лимфаденита можно прогревать шею, с помощью шерстяного воротника, а на ночь намазывать противовоспалительным гелем или мазью (например, «Фастум-гелем»).

Нужно быть очень внимательным к симптомам: если поднимется температура, возникнет резкое ограничение движения шеей и головой, появится нарывающая, пульсирующая боль – тогда нужно срочно обращаться к хирургу, поскольку, не исключено, что появилось такое осложнение, как тромбоз мелких вен на фоне воспаления (тромбофлебит).

Учитывая локализацию этого процесса на шее, вблизи нахождения жизненно важных органов, и хорошее кровоснабжение, при котором инфекция может разнестись по обширной территории, и вызвать сепсис, лучше сделать это как можно скорее.

Но мы надеемся, что при правильном и своевременном обращении к врачу, точной постановке диагноза, грамотном и правильном лечении этого не потребуется, и с регионарным шейным лимфаденитом вы легко справитесь.




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины