01.05.2019

Все о грудной жабе (стенокардия): виды, симптомы, диагностика и лечение. Грудная жаба: симптомы, лечение, что надо делать


Стенокардия - является ишемической болезнью сердца и представляет собой появление болей в груди, по причине острого недостатка кровоснабжения сердечной мышцы.

Проявляться стенокардия может в виде дискомфорта, давления, чувства тяжести, жжения, ноющей боли и сжатия за грудиной.

В большинстве случаев, стенокардия, как и остальные формы ИБС, определена атеросклерозом артерий сердца

При стенокардии атеросклеротические бляшки сужают просвет артерий и мешают их рефлекторному расширению. А это в свою очередь приводит к дефициту сердечного кровоснабжения.

Признаки приступа стенокардии

При стенокардии боль проявляется в виде следующих признаков:

    Появление приступа, который имеет четко выраженное время возникновения, затихания и прекращения; Приступы возникают при обусловленных обстоятельствах и условиях; Под влиянием нитроглицерина приступы начинают стихать или вовсе прекращаются.

«Грудная жаба» — симптомы

Приступ стенокардии может появиться при любом физическом усилии, при сильном эмоциональном напряжении, а также при ходьбе, когда боль возникает при ускорении, подъеме в гору, при ходьбе после еды или с тяжестью на руках.

Наличие выше перечисленных условий, при которых возникают боли, достаточно, чтобы установить клинический диагноз приступа стенокардии.

Распознать стенокардию можно при первом же обращении к врачу.

Следующие признаки восполняют клиническую характеристику стенокардии, но их полное отсутствие не исключает диагноз стенокардии:

    Наличие боли за грудиной, которая может отдавать в нижнюю челюсть и зубы, в область шеи, в руку, чаще всего в левую, а также в надплечье и лопатку. Давящий, сжимающий характер боли, реже жгучий (аналогично изжоге), а также может быть ощущение инородного тела в груди; Вместе с приступом стенокардии наблюдается бледность покровов, испарина, появление ощущения перебоев в области сердца.

При тщательном расспросе врача определяется правильность диагностики стенокардии.

Часто, больной стенокардией, испытывая характерные ощущения для данного заболевания, не сообщает врачу о них, так как считает, что они не относятся к сердцу, или же фокусирует внимание врача на второстепенных ощущениях «в области сердца», что вызывает затруднение при диагностике стенокардии.

В отличие от стенокардии напряжения, стенокардия покоя возникает не от физических усилий, ее появление происходит чаще всего по ночам, сохраняя все черты тяжелого приступа грудной жабы, и ей часто сопутствует ощущение удушья, нехватки воздуха.

Приступ стенокардии может быть основанием для развития инфаркта миокарда. Поэтому затянувшийся на 20-30 минут приступ стенокардии требует в ближайшее время электрокардиографического обследования, а также наблюдения врача за дальнейшим развитием процесса стенокардии, что возможно только при непременной госпитализации пациента.

Профилактика приступов стенокардии

Пациенту, который испытывает приступы стенокардии, следует:

    избегать физических и эмоциональных нагрузок, которые приводят к приступу стенокардии; без опасений принимать нитроглицерин в профилактических целях;

Также важно проводить лечение других заболеваний, сопутствующих развитию стенокардии, особенно органов пищеварения.

Должны быть приняты меры профилактики атеросклероза.

Так как нитроглицерин действует непродолжительное время, нужно непрерывно принимать препараты длительного действия, именуемые пролонгированными нитратами, а именно нитросорбид, тринитролонг, нитромазин и др.

Данные препараты нужно применять систематически, а после прекращения приступов стенокардии только перед нагрузками.

Лечение ИБС

В целом, лечение зависит от тяжести состояния, а именно, объемов поражения миокарда.

Людям с мягкой стенокардией для осуществления контроля симптомов будет достаточно изменения образа жизни в сочетании применения комбинации некоторых медикаментов.

Таким людям необходимо употреблять в пищу продукты, которые полезны для сердца, снижать уровень холестерина, регулярно осуществлять занятия физкультурой, контролировать диабет и повышенное артериальное давление, а также остановить курение.

Во время приступа стенокардии первое, что должен сделать человек это:

    принять спокойное, лучше, если это будет сидячее положение. Под язык подложить 1 таблетку нитроглицерина или пару капель 1% раствора на кусочке сахара или на таблетке валидола. При отсутствии эффекта повторный прием препарата осуществляется через 2-3 минуты.

Корвалол или валокардин принимается пациентом внутрь в размере 30-40 капель, с целью успокоения.

Во время лечения стенокардии, повышение артериального давления не требует применения экстренных мер, так как его снижение у большинства больных стенокардией происходит при прекращении приступа.

Грудная жаба — лечение народными средствами

Для осуществления лечения грудной жабы сегодня существуют и проверенные временем народные средства. Хорошее действие при лечении грудной жабы оказывают: мята, боярышник и многие другие травы.

    Берутся 2 столовые ложки сухих листьев мяты и заливаются 2 стаканами кипятка, по прохождении 20 минут настой процеживается и по ½ стакана 3 раза в день принимается до еды. Стаканом кипятка заливается 10 грамм цветов боярышника и по ½ стакана выпивается 2 раза в день до еды на протяжении 3-4 недель, после чего делается перерыв на 10 дней, а после курс повторяется. 2 чайных ложки цветков календулы заливаются 2 стаканами кипятка и оставляются настаиваться 15 минут. После чего все процеживается и по ½ стакана пьется 4 раза в день. 1 столовая ложка травы донника заливается 1 стаканом кипятка и оставляется настаиваться 4 часа. После чего настой процеживается и 2-3 раза в день до еды выпивается по ¼ стакана.

Также будет полезно употребление большого количества земляники. Отвар листьев и ее плодов полезен и тем людям, которые перенесли инфаркт миокарда:

    1 стаканом холодной воды заливается 1,5 ложки сырья и на водяной бане ставится кипятиться 5-10 минут. После чего отвар должен 2 часа настаивается, затем процеживается и по 1 столовой ложке принимается 3 раза в день до еды.

Стенокардия [грудная жаба] — симптомы (признаки), лечение, лекарства

информация о заболевании и лечении

СТЕНОКАРДИЯ (ГРУДНАЯ ЖАБА) — приступы внезапной боли в груди вследствие острого недостатка кровоснабжения миокарда — клиническая форма ишемической болезни сердца.

Патогенез. В большинстве случаев стенокардия обусловлена атеросклерозом венечных артерий сердца; начальная стадия последнего ограничивает расширение просвета артерии и вызывает острый дефицит кровоснабжения миокарда при значительных физических или (и) эмоциональных перенапряжениях; резкий атеросклероз. суживающий просвет артерии на 75% и более, вызывает такой дефицит уже при умеренных напряжениях. Появлению приступа способствует снижение притока крови к устьям коронарных артерий (артериальная, особенно диастолическая гипотензия любого, в том числе лекарственного, происхождения или падение сердечного выброса при тахиаритмии, венозной гипотензии); патологические рефлекторные влияния со стороны желчных путей, пищевода, шейного и грудного отделов позвоночника при сопутствующих их заболеваниях; острое сужение просвета коронарной артерии (необтурирующий тромб, набухание атеросклеротической бляшки). Основные механизмы стихания приступа: быстрое и значительное снижение уровня работы сердечной мышцы (прекращение нагрузки, действие нитроглицерина), восстановление адекватности притока крови к коронарным артериям. Основные условия снижения частоты и прекращения приступов: приспособление режима нагрузок больного к резервным возможностям его коронарного русла; развитие путей окольного кровоснабжения миокарда; стихание проявлений сопутствующих заболеваний; стабилизация системного кровообращения; развитие фиброза миокарда в зоне его ишемии.

Симптомы, течение. При стенокардии боль всегда отличается следующими признаками: 1) носит характер приступа, т. е. имеет четко выраженное время возникновения и прекращения, затихания; 2) возникает при определенных условиях, обстоятельствах; 3) начинает стихать или совсем прекращается под влиянием нитроглицерина (через 1 — 3 мин после его сублингвального приема). Условия появления приступа стенокардии напряжения: чаще всего — ходьба (боль при ускорении движения, при подъеме в гору, при резком встречном ветре, при ходьбе после еды или с тяжелой ношей), но также и иное физическое усилие, или (и) значительное эмоциональное напряжение. Обусловленность боли физическим усилием проявляется в том, что при его продолжении или возрастании неотвратимо возрастает и интенсивность боли, а при прекращении усилия боль стихает или исчезает в течение нескольких минут. Названные три особенности боли достаточны для постановки клинического диагноза приступа стенокардии и для отграничения его от различных болевых ощущений в области сердца и вообще в груди, не являющихсястенокардией.

Распознать стенокардию часто удается при первом же обращении больного, тогда как для отклонения этого диагноза необходимы наблюдение за течением болезни и анализ данных неоднократных расспросов и обследований больного. Следующие признаки дополняют клиническую характеристику стенокардии, но их отсутствие не исключает этот диагноз: 1) локализации боли за грудиной (наиболее типична!), редко — в области шеи, в нижней челюсти и зубах, в руках, в надплечье и лопатке (чаще слева), в области сердца; 2) характер боли — давящий, сжимающий, реже — жгучий (подобно изжоге) или ощущение инородного тела в груди (иногда больной может испытывать не болевое, а тягостное ощущение за грудиной и тогда он отрицает наличие собственно боли); 3) одновременные с приступом повышения АД, бледность покровов, испарина, колебания частоты пульса, появление зкстрасистол. Все это характеризует стенокардию напряжения. Тщательность врачебного расспроса определяет своевременность и правильность диагностики болезни. Следует иметь в виду, что нередко больной, испытывая типичные для стенокардии ощущения, не сообщает о них врачу как о «не относящихся к сердцу», или, напротив, фиксирует внимание на диагностически второстепенных ощущениях «в области сердца».

Стенокардия покоя в отличие от стеиокардии напряжения возникает вне связи с физическим усилием, чаще по ночам, но в остальном сохраняет все черты тяжелого приступа грудной жабы и нередко сопровождается ощущением нехватки воздуха, удушьем.

У большинства больных течение стенокардии характеризуется относительной стабильностью. Под этим понимают некоторую давность возникновения признаков стенокардии, приступы которой за этот период мало изменялись по частоте и силе, наступают при повторении одних и тех же либо при возникновении аналогичных условий, отсутствуют вне этих условий и стихают в условиях покоя (стенокардия напряжения) либо после приема нитроглицерина. Интенсивность стабильной стенокардии квалифицируют так называемым функциональным классом (ФК). К IФК относят лиц, у которых стабильная стенокардия проявляется редкими приступами, вызываемыми только избыточными физическими напряжениями. Если приступы стабильной стенокардии возникают и при обычных нагрузках, хотя и не всегда, такую стенокардию относят ко IIФК, а в случае приступов при малых (бытовых) нагрузках — к III ФК. IV ФК фиксируют у больных с приступами при минимальных нагрузках, а иногда и в отсутствие их.

Стенокардия должна настораживать врача, если: приступ возник впервые, но в особенности — если впервые возникшие приступы учащаются и усиливаются с первых же недель болезни; течение стенокардии утрачивает свою стабильность: частота приступов нарастает, они возникают в иных, чем прежде, условиях (при меньших нагрузках, напряжениях), появляются и вне напряжений (в покое, ранним утром), как бы переходят из I — II ФК в III — IV ФК; т. е. течение стенокардии изменилось, приобретя существенно новые характеристики. Изменения ЭКГ (снижение сегмента ST, инверсия зубцов T, аритмии), а также небольшое повышение активности ферментов сыворотки крови (КФК, ЛДГ, ЛДГ1, АсАТ), как правило, отсутствуют в таких случаях, но наличие этих признаков дополнительно подтверждает нестабильность стенокардии. Предынфарктная стенокардия не всегда завершается инфарктом сердца (вероятность развития инфаркта составляет около 30%); это необходимо учитывать в клинической диагностике.

Изредка встречается так называемая вариантная (вазоспастическая) форма стенокардии, отличающаяся спонтанным характером приступа, регистрируемыми на ЭКГ резкими подъемами сегмента ST, рефрактерностью к бетаблокаторам (анаприлину и обзидану), но чувствительностью к антагонистам ионов кальция (верапамил, фенигидин, коринфар).

Основой диагноза любой из форм и вариантов течения стенокардии является правильно построенный и тщательно проведенный расспрос больного. В неясных случаях проводят пробу с физической нагрузкой (велоэргометрическая проба) с целью выявления скрыто существующей коронарной недостаточности. Тактику установления диагноза определяет следующая схематическая последовательность решения основных вопросов: коронарная (ангинозная) ли природа боли? имеются ли признаки предынфарктной стенокардии? не связано ли настоящее обострение в течение ишемической болезни сердца с влиянием внесердечных (сопутствующих) заболеваний? Лишь убедительно аргументированный отрицательный ответ на первый из трех вопросов дает право на поиск другой причины (источника) болей: обнаружение у больного другой болезни в качестве источника его болевых ощущений не может исключить наличие у него одновременно и приступов грудной жабы как проявления ишемической болезни сердца. О болях в области сердца нестенокардического характера см. Кардиалгии.

Осложнений собственно стенокардии не наблюдается, если она не становится выражением прогрессирования кардиосклероза и если она не оказывается первым проявлением развивающегося инфаркта миокарда. Поэтому приступ стенокардии, затянувшийся на 20 — 30 мин, а также нестабильная стенокардия требуют электрокардиографического обследования в ближайшие часы (сутки) и определения наличия реактивных сдвигов активности ряда ферментов в крови, температуры тела (см. Инфаркт миокарда).

Лечение. Купирование приступа: спокойное, предпочтительно сидячее положение больного; нитроглицерин под язык (1 таблетка или 1 — 2 капли 1% раствора на кусочке сахара, на таблетке валидола), повторный прием препарата лри отсутствии эффекта через 2 — 3 мин; корвалол (валокардин) — 30 — 40 капель внутрь с седативной целью; артериальная гипертензия во время приступа не требует экстренных лекарственных мер, так как снижение АД наступает спонтанно у большинства больных; если нитроглицерин плохо переносится (распирающая головная боль), то назначают смесь из 9 частей 3% ментолового спирта и 1 части 1% раствора нитроглицерина по 3 — 5 капель на сахаре на прием.

Общие принципы лечения: внушение больному необходимости избегать нагрузок, приводящих к приступу, пользоваться нитроглицерином без опасений, принимать его «профилактически» в предвидении напряжения, чреватого приступом; устранение эмоционального напряжения, в том числе вызванного страхом, тревогой в связи с болезнью (психотерапевтические воздействия, назначение транквилизаторов; см. «Психотропные средства в соматической медицине»); лечение сопутствующих заболеваний, особенно органов пищеварения; меры профилактики атероскпероза; сохранение и постепенное расширение пределов физической активности (с учетом функциональных возможностей больного).

Лечение в межприступном периоде: редкие приступы стенокардии (ФК 1) — нитраты (нитросорбид 10 — 20 мг на прием) в предвидении значительных нагрузок. Отенокардия ФК 11 требует постоянного приема (годами!) блокаторов бета-адренергических рецепторов (анаприлин, обзидан и др.); доза их индивидуальна (от 10 до 40 — 60 мг на 1 прием), крайне желателен прием 4, а не 3 раза в день (в настоящее время появились препараты пролонгированного действия), причем последний раз нв позднее 3 — 4 ч до отхода ко сну; при этом частота сердечных сокращений должна снизиться до 60 — 70 в 1 мин (сосчитывается не по ЭКГ, снятой в покое, а лишь в активном состоянии больного!). Нитраты (нитромазин, нитросорбид, тринитролонг и др.) следует применять систематически, а по прекращению приступов (стабилизация течения) — лишь перед нагрузками (поездка по городу, эмоциональные напряжения и т. п.); нитросорбид принимают по 10 — 0 мг 4 — 6 раз в день (действие препарата продолжается 2,5 — 3 ч); мазь нитрол наносят на кожу через каждые 4 — 6 ч (действует 4 — 5 ч), в том числе и непосредственно перед отходом ко сну.

Лечение стенокардии в период нестабильного ее течения: 1) обеспечение больному покоя; госпитализация в специализированное кардиологическое учреждение (отделение); 2) нитраты — постоянно в/в или в форме мази — см. Инфаркт миокарда; 3) гепаринотерапия — по 1000 ЕД в час в/в капельно непрерывно 2 — 3 сут либо п/к в клетчатку передней брюшной стенки по 5000 ЕД 4 раза в сутки; 4) обязательно ацетилсалициловая кислота по 100 — 200 мг 1 раз в день (до полудня) после еды; 5) прием бета-блокаторов продолжать (больные их, как правило, уже принимают); 6) седативные препараты психотерапевтическое воздействие.

Антагонисты ионов кальция назначают: 1) дополнительно при появлении приступов стенокардии в покое, в ночные и в предутренние часы, а также утром, до приема пищи; при тенденции к брадикардии (пульс реже 60 — 55 в 1 мин), мешающей увеличить дозу бета-блокаторов, когда это требуется; 2) изолированно — взамен противопоказанных больному бетаблокаторов. В первом случае обычно достаточно 30-40 мг коринфара в день, принимаемых вечером, на ночь, рано утром; во втором случае суточную дозу коринфара увеличивают до уровня, обеспечивающего антиангинальный эффект (если брадикардия отсутствует, то пригоден и верапамил по 40 мг 4 — 6 раз в сутки).

При стенокардии ФК П и выше — прекращение приема антиангинальных препаратов (в особенности бета-блокаторов — феномен «отдачи»!) даже на короткий срок не оправдано и потому нецелесообразно.

Проводится также лечение сопутствующих заболеваний — гипертонической болезни, заболеваний органов пищеварения и др.

Прогноз при отсутствии осложнений сравнительно благоприятный. Трудоспособность сохраняется, но с ограничением работ, требующих значительных физических усилий.

Стенокардия [грудная жаба] — болезнь класса IX (Болезни системы кровообращения), входит в блок I20-I25 «Ишемическая болезнь сердца».

Грудная жаба (стенокардия)

Грудная жаба (стенокардия) – заболевание, которое было известно с давних времен. При этом грудная жаба приводит к серьезным расстройствам сердечнососудистой системы – крови, которая поступает к сердечной мышце, недостаточно по количеству, из-за чего страдает самый главный орган человеческого тела.

Грудная жаба имеет свои особенности. В подавляющем большинстве случаев это хроническое заболевание, которое может иметь различные промежутки по своему проявлению – от нескольких месяцев до нескольких лет. Именно поэтому пациенты должны правильно отреагировать именно на первый приступ, чтобы впоследствии быть готовым к подобным состояниям своего организма и уметь правильно оказывать себе первую помощь. Если же болезнь запустить, то осложнения не заставят себя ждать. К ним можно отнести инфаркт миокарда, кардиосклероз, сердечную недостаточность.

Причины грудной жабы

Стенокардия (грудная жаба) непосредственно возникает из-за недостатка кислорода для сердца. Таким образом, наблюдается кислородное голодание сердечных участков, что в свою очередь грозит серьезными нарушениями. Сердечная мышца, как впрочем, и весь организм, остро нуждается в кислороде. Когда коронарные артерии (самые крупные) не могут обеспечить сердце достаточным количеством кислорода, наступает состояние ишемии, при котором и возникают болевые ощущения в области сердца, свидетельствующие о неполадках в организме. Обычно малое количество кислорода зависит не от малого его потребления, а от патологии самих сосудов. Если в сосудах развиты атеросклеротические изменения, есть холестериновые отложения, то и приток крови к сердцу будет ограниченным. Еще одна причина – резкий спазм коронарной артерии. При этом сама коронарная артерия может не иметь вышеназванных патологий, но тем не менее спастическое состояние также приводит к развитию грудной жабы. Чаще всего на вскрытиях обнаруживают сочетание двух признаков.

Провоцируются подобные состояния не только физической, но и эмоциональной нагрузкой, стрессами. К факторам, приводящим к грудной жабе, относят табакокурение, злоупотребление алкоголем, избыточную массу тела, переедание.

Привести к стенокардии могут патологии желудочно-кишечного тракта (сужение входного отверстия пищевода, грыжа пищевода). Иногда высокостояние диафрагмы, которое бывает при переедании и при вздутии живота, тоже провоцирует приступ грудной жабы.

Симптомы и признаки грудной жабы

Первые признаки грудной жабы – это боль в загрудинном пространстве, иногда иррадирующая в спину, под лопатку или ключицу. Людей, страдающих стенокардией, при появлении грудной жабы можно отличить по внешнему виду. В то время, как они почувствовали боль, они словно застывают на месте, прерывая всякую деятельность (останавливаются при ходьбе, прекращают работу). На их лице выражается дискомфорт, страдание, немного искривлены губы (характерная мимическая маска), кожные покровы становятся бледными, выступает холодный пот. У таких больных становится редкий пульс, а давление наоборот – повышается.

Симптомы заболевания могут чаще всего проявляться при усилении физической нагрузки, когда кислород необходим более всего. Например, уже при быстрой ходьбе некоторые пациенты могут отмечать дискомфорт в области сердца, расстройство дыхания (ощущение нехватки воздуха). Такие люди сразу же замедляют шаг и в организме происходят декомпенсационные процессы – сердце снова начинает получать кислород, которого уже хватает на объем работы организма. Через небольшой промежуток времени состояние нормализуется. Однако эти признаки – лишь первые звоночки того, что развивается серьезная сердечнососудистая патология. Ведь грудная жаба – прогрессирующая болезнь. И через некоторое время приступы стенокардии могут появляться даже без видимой на то причины. Обычно такие приступы возникают ночью (стенокардия покоя), пациента тревожит беспокойный сон, он долго не может заснуть, ощущает чувство тревоги, страха. Иногда возникает головокружение, приступы рвоты. Длится приступ не долго, но при затяжной стенокардии может наступить и инфаркт миокарда. Здесь для пациента важна правильная дифференциальная диагностика, которая бывает затруднена из-за отсутствия предварительного анамнеза и истории болезни.

Лечение грудной жабы

В лечении заболевания стоит выделить два этапа. Первый этап – это купирование приступа и оказание немедленной помощи. Второй этап – длительное лечение самой причины, которую должны установить в медицинском учреждении.

Если приступ грудной жабы застал пострадавшего дома . стоит принять сидячее положение, приблизиться максимально к открытому окну и расстегнуть воротник. В полном покое необходимо побыть около пяти минут. Если боли не прекратились и симптомы не сняты, то лучше всего вызвать скорую помощь. При страхе и тревожности нужно дать пациенту корвалол (среднюю дозу около тридцати капель), валокордин, тазепам, седуксен. К седативным средствам можно отнести и валериану, пустырник, элениум, триоксазин, которые также используются при приступах стенокардии.

До приезда бригады медиков нужно принять нитроглицерин, если есть возможность – поставить горчичники на грудину и область сердца. Нитроглицерин – спасительное средство для больных стенокардией. В идеале они всегда должны носить его при себе. Эти таблетки не только быстро снимают приступ стенокардии, но и устраняют спазм коронарных артерий, а за счет их расширения сердце достаточно снабжается кровью. При отсутствии нитроглицерина можно воспользоваться теобромином, папаверином. Если и по приезду врачей пострадавшему не стало лучше от нитроглицерина, то уже медики делают уколы промедола, морфина или омнопона – эти лекарства также действуют как сосудорасширяющие средства. При тяжелых частых приступах стенокардии больному дают неодикумарин, который используется только с назначения и под контролем врача из-за своих побочных эффектов.

Если приступ стенокардии застал на улице, нужно срочно попросить у прохожих вызвать скорую помощь и принять нитроглицерин. Для того, чтобы не случился обморок (из-за застоя крови в нижних конечностях), ожидать помощи и принимать лекарства следует в сидячем положении.

Если такие приступы стенокардии случились впервые, важно не пропустить этот момент и немедленно выяснить у медиков причину нарушений сердечной деятельности. Пациенты отныне для себя должны поставить ограничения и строго их выполнять:

  1. избегать стрессов, эмоциональных нагрузок;
  2. не выполнять непосильные или тяжелые физические нагрузки;
  3. не переедать, избегать продуктов с высоким содержанием холестерина;
  4. соблюдать режим труда и отдыха;
  5. под контролем медиков выполнять упражнения из комплексов лечебной физкультуры (они специально подбираются врачом по ЛФК);
  6. не курить, так как никотин сужает просветы сосудов;
  7. не переохлаждаться.

В лечении грудной жабы важен профилактический фактор. Помимо названных мероприятий больные должны посещать физиотерапевтические процедуры, ездить в лечебные санатории.

Грудная жаба, в медицине именуемая стенокардией, - патология, известная с древних времен. Она приводит к недостатку поступающей к сердечной мышце крови, что ведет к нарушениям функционирования сердца. Чаще всего стенокардия протекает хронически и может проявляться на протяжении как нескольких месяцев, так и нескольких лет.

Грудная жаба: основные причины

Непосредственно заболевание возникает в связи с недостаточным питанием сердца кислородом. В результате происходит кислородное голодание отдельных участков органа, что чревато серьезными нарушениями в его работе. При невозможности коронарных артерий обеспечить сердечную мышцу кислородом в достаточном количестве случается состояние ишемии, характеризующееся болевыми ощущениями в области сердца. Но почему происходит кислородное голодание? В большинстве случаев причиной является патология сосудов: при происходящих в них атеросклеротических изменениях приток к сердцу крови ограничивается. Еще одна причина, по которой возникает грудная жаба, - спазм коронарной артерии. Такие состояния провоцируются физическими и эмоциональными нагрузками, злоупотреблением алкоголем, курением, перееданием, избыточной массой тела. Кроме того, привести к стенокардии способны патологии ЖКТ, такие как грыжа пищевода или сужение его входного отверстия.

Грудная жаба: симптомы

Боль за грудиной, порой иррадирующая в область спины или ключицу - первый признак стенокардии. Обычно во время приступа человек замирает на одном месте, лицо приобретает характерную мимическую маску, немного искривляются губы, бледнеют кожные покровы, выступает пот (холодный). Пульс становится более редким, давление же, напротив, повышается. Зачастую симптомы проявляются при усилении физической активности, когда сердечная мышца особо нуждается в кислороде. Так, некоторые пациенты отмечают появление при быстрой ходьбе нехватки воздуха и дискомфорта в районе сердца. При замедлении шага симптомы прекращаются. Но это лишь первые признаки. Как уже было замечено, грудная жаба протекает хронически, что говорит о ее прогрессирующем характере. По прошествии определенного времени приступы начинают возникать без видимых причин, обычно в ночное время. Они проявляются в виде беспокойного сна, бессонницы, ощущения страха и тревожности. В некоторых случаях наблюдается головокружение, рвота. Затяжная стенокардия может вызвать инфаркт миокарда.

Грудная жаба: лечение

Терапия проводится в два этапа. Первый заключается в оказании срочной помощи и купировании приступа, а второй - в долгосрочном лечении патологии, вызвавшей стенокардию. Если приступ случился дома, примите сидячее положение, расстегните воротник и максимально приблизьтесь к открытому окну, старайтесь спокойно дышать. Если по прошествии пяти минут симптомы не прекратились, вызывайте скорую помощь. При наличии тревожности можно выпить корвалол или валокордин. Но всем известно, что спасительным средством для тех, кто страдает стенокардией, служит нитроглицерин. Если у вас диагностирована грудная жаба, носите его всегда при себе. Лекарство не только избавит от приступа, но и предотвратит спазм коронарных артерий. Если перечисленные методы не помогают, приехавшие врачи обычно делают укол морфина, промедола или омнопона.

Здравствуйте уважаемые читатели! Сегодня мы поговорим о том, что это такое – болезнь «Грудная жаба», ее симптомах, признаках, лечении и что надо делать в домашних условиях при:

  1. приступе болей за грудиной (боли в сердце),
  2. одышке (ощущении нехватки воздуха),
  3. холодном проступающем поте на лбу и всем теле,
  4. необъяснимом чувстве – страхе смерти, умирания.

Грудная жаба народное название стенокардии , входящее в понятие ИБС (ишемическая болезь сердца) наряду с инфарктом миокарда и кардиосклерозом.

Грудная жаба, она же – стенокардия – развивается при недостатке в сердечной мышце поступления:

  1. крови,
  2. кислорода,
  3. питательных веществ.

Появляющаяся резкая боль за грудиной (в груди) является главным симптомом и признаком кислородного голодания сердечной мышцы. Врачи этот феномен называют «Криком голодающего миокарда».

Сильная, резкая, жгучая боль возникает в форме приступов, нередко иррадиирует (отдает) в:

  1. левую руку,
  2. левое плечо,
  3. под лопатку.

Типичным для грудной жабы является появление боли после перехода больного человека из теплого помещения на холод.

Иногда приступ болей в сердце начинается ночью, эти приступы более опасные, они указывают на далеко зашедшую форму стенокардии покоя.

Приступы боли за грудиной, в сердце могут быть редкими (один-два раза в неделю) или частыми (по нескольку раз в день).

Если человек не меняет образ жизни, не отказывается от вредных привычек, не предпринимает меры лечения и профилактики сердечных заболеваний, один из тяжелых приступов заканчивается появлением очага отмирания в сердечной мышце (некроз – инфаркт миокарда) с последующим заживлением пораженной области сердца с образованием на этом участке рубцовой ткани.

Лечение грудной жабы в домашних условиях: что надо делать

Народные средства, рецепты: как, чем лечить грудную жабу

При стенокардии в народной медицине применяются следующие лекарственные средства:

До начала лечения грудной жабы народная медицина рекомендует проведение трех курсов лечебного голодания  по одной недели (с последующим семидневным восстановлением). Когда полное голодание невозможно (при беременности, кормлении ребенка, в пожилом возрасте), можно проводить частичное голодание – во время курса питаться только орехами, медом, фруктами, корнеплодами и овощами (диетотерапия).

Смешайте траву адониса и траву вахты трехлистной в равных частях. 100 гр. смеси залить одним литром водки, настоять в темном месте три недели день. Процедить. Пить по 20 капель 3 раза в день за полчаса до еды.

Смешайте изюм, курагу, чернослив и ядра грецкого ореха в равных частях. На один килограмм смеси добавьте кашицу одного лимона с кожурой без семян. В данную смесь добавьте триста граммов 300 г жидкого меда . Принимайте по одной столовой ложке трижды в день натощак при любом сердечном заболевании . Сердечная мышца быстро укрепится и восстановится нормальный ритм сердечных сокращений.

Народные целители советуют людям с больным сердцем постоянно (из месяца в месяц) пить чай из цветков фиалки трехцветной .

Смешайте кашицу чеснока и мед в равных количествах. Настоите состав в плотно закрытой посуде в темном прохладном месте одну неделю, ежедневно помешивая. Принимайте по одной столовой ложке трижды в день при ишемической болезни сердца, облитерирующем эндартериите , варикозных поражениях вен и при атеросклерозе .

Заготовьте цветки ландыша и засыпьте их сахаром. При приступе болей в сердце и одышке по одной горошине состава кладите под язык и начинайте рассасывать средство.

Принимайте цветы боярышника в виде отвара или настоя.

Отвар : взять две столовые ложки сухих цветков на один стакан воды. Кипятите пять-семь минут. Процедите, принимайте по одной столовой ложке три-четыре раза в день.

Настойка : 10 грамм сухих цветков на 100 миллилитров водки. Настаивайте 2 недели в темном месте. Процедите, принимайте внутрь 25–30 капель трижды в день.

Полезен чай из плодов боярышника . 1 столовая ложка плодов на 1 стакан воды. Кипятите 10 минут, настаивайте 2 часа, процедите. Принимайте внутрь по одному стакану трижды в день как чай.

Принимайте зверобой продырявленный . Две ст. ложки сухой травы залейте одним стаканом кипятка, настаивайте один час. Процедите, принимайте внутрь по 50 миллилитров два-три раза вдень.

Принимайте пустырник . Две чайные ложки травы залейте полулитром кипяченой воды, настаивайте 8 часов в теплом месте. Принимайте по одной четверти стакана 3–4 раза в день за 30 минут до еды.

Можно смешать вместе спиртовую настойку пустырника со спиртовой настойкой ландыша (аптечные препараты) и принимать по 30 капель два-три раза в день при грудной жабе ;

Попробуйте аптечный препарат – настойку василистника вонючего . Принимайте по двадцать пять капель трижды вдень при стенокардии, гипертонической болезни и нарушении кровообращения.

Лечебный сбор :

  1. тысячелистник – 1 часть;
  2. валериана (корень) – 1 часть;
  3. зверобой – 1 часть.

Одну столовую ложку сбора заливаем одним стаканом холодной воды. Настаиваем 4 часа. Кипятим на медленном огне пять минут. Укутываем сосуд, настаиваем 2 часа, процеживаем, принимаем внутрь по одной трети стакана трижды в день.

Лечебный состав :

  1. взять 1 литр меда,
  2. выжать или прокрутить через мясорубку 10 лимонов среднего размера с коркой,
  3. очистить 10 головок чеснока (головок, а не долек).

Все смешать, оставить на одну неделю в закрытой посуде в темном месте. Принимать лекарство, нужно не спеша, медленно, смакуя по одной чайной ложке четыре раза в день. Дни не пропускать. Пить, пока не кончится лекарство – в течение двух месяцев.

Лучший старинный рецепт . При стенокардии и кардиосклерозе нужно взять:

  1. 10 столовых ложек боярышника,
  2. 5 столовых ложек шиповника (заранее измельченные плоды, кладутся в кастрюлю, ложки накладывайте с верхом),
  3. залейте смесь двумя литрами кипятка,
  4. укутайте кастрюлю,
  5. настаивайте ровно сутки,
  6. процедите через марлю.

Принимать по 200 миллилитров трижды в день перед едой. Это средство полезно всем пациентам с сердечными заболеваниями, тем более тем, кто перенес инфаркта миокарда .

Полезен любисток . 50 г свежих корней нужно кипятить 10 минут в одном литре воды. Настоять 2 часа, процедить. Принимать по четвертой части стакана 4 раза в день. На каждый день делайте свежий отвар.

При сердечных недугах помогает кора рябины. 200 г коры нужно измельчить и кипятить на слабом огне 30 минут в 500 мл воды. Настоять 2 часа, процедить. Принимать по 1 столовой ложке за полчаса до еды 3 раза в день.

Народная традиция рекомендует использовать цветки подсолнуха при грудной жабе – стенокардии и кардиосклерозе , а также при заболеваниях сосудов : 1 стакан краевых цветков подсолнуха залить 1 литром воды, прокипятить 5 минут, настоять 1 час, процедить. Пить по 150–200 мл 3 раза в день;

Очень полезен девясил высокий . Возьмите 30 г сухого измельченного корня на 500 мл водки. Настаивать 14 дней. Принимать по 30–40 капель 3 раза в день при кардиосклерозе и стенокардии .

Смешайте сок 2 лимонов с соком 3 листьев алоэ средней величины. Добавить в смесь 500 г меда. Настаивать в плотно закрытой посуде в холодильнике 7 дней. Периодически помешивать. Принимать при стенокардии по 1 столовой ложке 3 раза в день натощак (за час до еды). Провести 3–4 курса лечения с перерывом в один месяц.

Полезный рецепт при учащенном сердцебиении и болях в области сердца :

  1. корень валерианы – 2 части;
  2. трава пустырника – 2 части;
  3. трава тысячелистника – 1 часть;
  4. плоды аниса – 1 часть.

1 столовую ложку смеси заливают 300 мл кипятка и настаивают 1 час. Принимают по половине стакана 3–4 раза в день.

Полезный совет: в некоторых народных лечебниках авторы рекомендуют сердечникам пить разведенный водой сок свеклы в пропорции один к трем.

При болях в области сердца , накапайте в рюмку тридцать-сорок капель настойки валерианы и держите во рту 1–2 минуты. Усиливается действие при смеси двух настоек: корня валерианы и плодов боярышника.

Говорят, что ежедневное жевание свежей лимонной корки хорошо улучшает работу сердечной мышцы.

При приступе грудной жабы целительница Людмила Ким советует втирать в область сердца на груди (ниже соска) пихтовое масло 3–4 раза в день по 5–6 капель.

Одну ст. л. мелиссы заливают 300 мл кипятка, настаивают 30 минут и пьют 3 раза в день по половине стакана при тахикардии и неврозе сердца.

Многие русские и зарубежные авторы считают, что причиной сердечных болезней является неправильная диета. По утверждению Н. В. Уокера, «молекула крахмала нерастворима ни в воде, ни в спирте, ни в эфире». При употреблении в пищу продуктов, содержащих крахмал, происходит засорение крови молекулами крахмала, а сердцу гораздо легче качать чистую кровь, поэтому у любителей такого стола оно расходует лишнюю энергию, быстро устает и преждевременно вырабатывает свои ресурсы. Сам Уокер считает, что наиболее рациональным способом лечения сердечных болезней является вегетарианская диета и потребление сырых овощных соков. При этом желательно исключить из диеты сахар, молочные продукты и крахмал.

Ольга Морозова при стенокардии рекомендует: как только начинается приступ, надо поставить горчичник на область сердца, а на спину – банки ;

Лицам, страдающим стенокардией , надо постоянно принимать витамин В 15 и есть как можно больше воловьей печени. Полезна им также и бычья кровь.

Всем сердечникам лучше бросить курить , ведь никотин сужает сосуды сердца.

Народный лекарь Карасев П. В. советует людям с больным сердцем рецепт : измельчить 50–70 г двудомной крапивы, полученную массу положить в небольшую эмалированную кастрюлю. Добавить половину литра воды, через 30 минут поставить на огонь. Кипятить десять минут (при открытой крышке), процедить, остудить, хранить в холодильнике не более двух суток. Принимать по две столовые ложки отвара трижды в день в течение двух недель. Каждые 5 дней делать перерыв в лечении на два-три дня.

Для достижения лучшего эффекта перед вышеописанным лечением крапивой желательно провести лечение отваром корней тутовника (шелковицы). 200 граммов свежих корней измельчить, хорошо промыть и залить в эмалированной посуде холодной водой на один час. Затем прокипятить в течение 15 минут на медленном огне, остудить и процедить. Принимать по третьей части стакана трижды в день за полчаса до еды. Отвар принимать курсами по 3 дня (5 курсов).

При приступе грудной жабы (при отсутствии нитроглицерина) пробуйте разжевать и проглотить небольшой зубок чеснока. Боль должна сняться через полчаса.

Целитель В. Тищенко советует пациентам с грудной жабой рецепт: пять столовых ложек, мелко измельченных сосновых или еловых иголок смешать с тремя столовыми ложками измельченного шиповника и двумя столовыми ложками луковой шелухи. Смесь заливают 0,7 литрами воды, доводят до кипения и томят на слабом огне десять минут. Настаивают ночь в теплом месте. Процеживают и принимают внутрь вместо воды по полтора-два литра в сутки. Лечение проводят четыре месяца. Если не беспокоят почки, луковую шелуху можно не добавлять. Данный способ лечения, используется в народной медицине для очищения сосудов .

Видео по теме

Болезнь сердца: грудная жаба

Стенокардия – грудная жаба: устранение приступа, лечение

Причины и признаки заболевания, причина нарушения кровообращения, как появляется приступ стенокардии. Сживающие жгучие боли в сердце отдающие в левую руку и лопатку.

Что такое стенокардия и как она проявляется: симптомы

Стенокардия – это боли в грудной клетке. Как правило, они носят локализацию за грудиной, они могут иррадиировать (отдавать) в шею, в руки, в зубы, в спину. Как правило, они провоцируются или возникают при физической нагрузке, ускорении ходьбы, при быстром беге, может быть, даже меньшая нагрузка вызывает такие боли…

На видеоканале «Медицина для людей».

Грудная жаба (синоним: стенокардия, коронарная болезнь) - это заболевание, основным проявлением которого является приступ загрудинных болей.

Этиология и патогенез. Приступы грудной жабы происходят в случаях, когда количество крови, протекающей по венечным (коронарным) артериям к мышце сердца, становится недостаточным. Недостаточность коронарного кровотока (коронарная недостаточность) может быть вызвана органическими изменениями и функциональными нарушениями. Чаще всего грудная жаба возникает при атеросклерозе венечных артерий сердца. Органические изменения в результате атеросклероза приводят к приступам грудной жабы при остро возросшей рабочей нагрузке (при быстрой ходьбе, физическом напряжении и т. д.). В этих условиях миокард нуждается в более значительном поступлении с кровью питательных веществ, что в должной мере не может быть осуществлено через склерозированные и суженные артерии. В других случаях грудная жаба не связана непосредственно с повышенной работой сердца, приступы ее появляются ночью из-за преобладания блуждающего нерва в ночное время. Функциональные нарушения в виде спастического сужения коронарных артерий (коронароспазм) обусловлены нарушением нервной регуляции коронарного кровотока (появление приступов при волнении). Среди причин, способствующих возникновению приступов грудной жабы, следует назвать влияние холода, возбуждение, курение. Нарушение нервной регуляции венечных артерий может быть следствием рефлекторных влияний при , заболевании желудка, пищеводного отверстия диафрагмы (рефлекторная грудная жаба).

Грудная жаба может возникнуть также в результате воспалительных изменений коронарных артерий при сифилитическом мезоаортите, панартериите, облитерирующем , узелковом периартериите, . Нередко грудная жаба сочетается с (см.).

Клиническая картина (симптомы и признаки). Основным клиническим симптомом грудной жабы является сильная боль за грудиной, реже - в области верхушки сердца. Боль распространяется в левое , межлопаточное пространство, а иногда в правую сторону.

Возникает боль при определенных условиях: при ходьбе, особенно быстрой, и при других физических усилиях (грудная жаба напряжения). Особенно типично для грудной жабы появление боли после выхода больного из теплого помещения на холод. Более отчетливо это наблюдается в осенне-зимнее время года, особенно если человек идет против ветра. Больной должен остановиться, и тогда боль через несколько минут прекращается. Боли, кроме того, возникают после приема пищи, при вздутии кишечника, высоком стоянии диафрагмы. При волнении боли возникают и вне связи с физическим напряжением, причем могут быть очень интенсивными. Приступы болей могут появляться ночью (грудная жаба покоя): больной просыпается от резчайших болей, садится в постели с чувством не только резкой боли, но и страха (иногда страха смерти). Боль при грудной жабе иногда сопровождается головной болью, головокружением, рвотой. Продолжительность болей от нескольких секунд до нескольких (20-30) минут. Характерным для приступов грудной жабы является очень быстрое исчезновение болей после приема нитроглицерина.

Во время приступа грудной жабы больной остается неподвижным, «застывает на месте». Лицо больного сосредоточено, выражает страдание, бледнеет и покрывается холодным потом. Иногда с окончанием приступа выделяется большое количество мочи. Сила приступа различна; иногда он заканчивается смертью.

Во время приступа наблюдается медленный ритмичный , а иногда , артериальное давление повышается. При исследовании сердца можно не отметить отклонений от нормы, если не развился выраженный атеросклеротический (см.). В некоторых случаях боли выражены нерезко, больной может испытывать только неопределенное давление за грудиной или чувство сжимания, тяжести в области сердца; иногда боль локализуется только в плече, левой руке или в подложечной области. При электрокардиографическом исследовании в период приступов часто находят признаки нарушения коронарного кровообращения.

Типичные приступы грудной жабы не представляют диагностических затруднений. Дифференцировать боли при грудной жабе от болей при неврозе сердца нелегко. «Невротические боли» в обычно длительные, колющие, ноющие, не связанные с ходьбой, локализуются в сердечной области, а не за грудиной, не проходят от приема нитроглицерина, держатся днями, иррадиация их менее постоянна. Часто «невротические боли» наблюдаются у молодых женщин, без каких-либо признаков органического заболевания сердца и сосудов. Особенно тщательно следует дифференцировать грудную жабу от (см.), так как неправильная диагностика в этих случаях может стоить жизни больному.

Болезнь имеет хроническое течение. Приступы могут быть редкими (раз в неделю и реже), пройти на несколько месяцев и даже лет или становятся все более частыми и тяжелыми. Приступ грудной жабы, продолжающийся более 0,5-1 часа, может закончиться развитием инфаркта миокарда. У больных, длительно страдающих грудной жабой, развивается кардиосклероз, нарушается сердечный ритм, появляются симптомы недостаточности сердца. зависит от давности заболевания, частоты приступов, степени атеросклероза венечных артерий, состояния миокарда.

Лечение . Во время приступа грудной жабы необходимо прекратить физическое усилие, лечь или сесть, согреться ( к рукам и ногам). Принять одно из быстродействующих . Наиболее эффективным средством является нитроглицерин. Дают под язык 1-2 капли 1% спиртового раствора на кусочке сахара или 1 таблетку (по 0,0005 г) нитроглицерина; действие его наступает через 1-2 мин. Прием нитроглицерина можно повторять много раз в день. Следует рекомендовать больным всегда его иметь при себе. Для облегчения болей можно также применить и на область сердца. Во время приступа можно применять валидол (5 капель на кусочке сахара), однако он действует слабее и менее надежно. Если эти средства приступ не купируют, тогда подкожно вводят 1-2 мл 2% раствора , или 1 мл 2% раствора , или 1 мл 1% раствора морфина обязательно вместе с 0,5 мл 0,1% раствора атропина. Хорошо снимает боли вдыхание смеси (50%) с воздухом (50%).

При частых приступах грудной жабы, а также после тяжелого приступа (первого или повторного) больного следует уложить в постель на время от нескольких дней до 2 недель, назначить (валериана, пустырник, триоксазин, элениум и др.) в сочетании с сосудорасширяющими средствами. К последним относятся: препараты нитроглицерина продленного действия - нитранол, нитропентон (по 1 таблетке 3 раза в день), нитрит натрия (0,5% раствор по 1 стол. л. 2-3 раза в день), пуриновые основания - (по 0,3 г 2-3 раза в день), диуретин (по 0,5 г 2-3 раза в день) и (0,1 г 2-3 раза в день внутрь, а при более тяжелых и упорных приступах его вводят в вену по 5-10 мл 2,4% раствора на 10-20 мл 40% раствора ), венгерский препарат но-шпа (по 1-2 таблетки 2-3 раза в день), а также (0,06 г 3 раза в день) и (0,015 г 3-4 раза в день, курсами по 10-20 дней).

У больных с упорными приступами грудной жабы применяют антикоагулянты непрямого действия - (по 0,1 г 2-3 раза в день) и др., их следует применять только под строгим врачебным контролем. Алкоголь и курение категорически запрещают.

Большое значение в лечении грудной жабы имеют и дозированные прогулки. При грудной жабы напряжения лечебную гимнастику можно применять при ослаблении и урежении приступов, при грудной жабе покоя - после их прекращения. Больным грудной жабой показано лечение в кардиологического профиля.

Коронароспазм удается временно снять новокаиновой блокадой: загрудинной, паравертебральной, шейной (см. ). Для усиления коллатерального кровоснабжения сердца и для облегчения его работы были предложены: кардиоперикардиопексия - введение в полость перикарда и других веществ, вызывающих слипчивый с развитием сосудов в сердца с перикардом; оментокардиопексия - подшивание к сердцу; между аортой и венечным синусом или между внутренней грудной и венечными артериями; абдоминализация сердца - наложение отверстия из полости перикарда в брюшную - все это без гарантии успеха.

Профилактика грудной жабы заключается в борьбе с такими болезнями, как атеросклероз, гипертоническая болезнь. Индивидуальная профилактика больных, страдающих грудной жабой в начальной стадии, нередко приводит к прекращению дальнейшего развития заболевания. К ней относятся: 1) правильный режим рабочего дня и отдыха; 2) рациональное использование выходного дня для отдыха при длительном пребывании на воздухе; 3) обеспечение достаточного сна (не менее 8 часов); 4) отказ от курения; 5) рациональное питание. Следует запретить обильные приемы пищи, особенно на ночь; последний прием пищи должен быть за 4-5 часов до сна.

Грудная жаба (стенокардия) – заболевание, которое было известно с давних времен. При этом грудная жаба приводит к серьезным расстройствам сердечнососудистой системы – крови, которая поступает к сердечной мышце, недостаточно по количеству, из-за чего страдает самый главный орган человеческого тела.

Грудная жаба имеет свои особенности. В подавляющем большинстве случаев это хроническое заболевание, которое может иметь различные промежутки по своему проявлению – от нескольких месяцев до нескольких лет. Именно поэтому пациенты должны правильно отреагировать именно на первый приступ, чтобы впоследствии быть готовым к подобным состояниям своего организма и уметь правильно оказывать себе первую помощь. Если же болезнь запустить, то осложнения не заставят себя ждать. К ним можно отнести инфаркт миокарда, кардиосклероз, сердечную недостаточность.

Причины грудной жабы

Стенокардия (грудная жаба) непосредственно возникает из-за недостатка кислорода для сердца. Таким образом, наблюдается кислородное голодание сердечных участков, что в свою очередь грозит серьезными нарушениями. Сердечная мышца, как впрочем, и весь организм, остро нуждается в кислороде. Когда коронарные артерии (самые крупные) не могут обеспечить сердце достаточным количеством кислорода, наступает состояние ишемии, при котором и возникают болевые ощущения в области сердца, свидетельствующие о неполадках в организме. Обычно малое количество кислорода зависит не от малого его потребления, а от патологии самих сосудов. Если в сосудах развиты атеросклеротические изменения, есть холестериновые отложения, то и приток крови к сердцу будет ограниченным. Еще одна причина – резкий спазм коронарной артерии. При этом сама коронарная артерия может не иметь вышеназванных патологий, но тем не менее спастическое состояние также приводит к развитию грудной жабы. Чаще всего на вскрытиях обнаруживают сочетание двух признаков.

Провоцируются подобные состояния не только физической, но и эмоциональной нагрузкой, стрессами. К факторам, приводящим к грудной жабе, относят табакокурение, злоупотребление алкоголем, избыточную массу тела, переедание.

Привести к стенокардии могут патологии желудочно-кишечного тракта (сужение входного отверстия пищевода, грыжа пищевода). Иногда высокостояние диафрагмы, которое бывает при переедании и при вздутии живота, тоже провоцирует приступ грудной жабы.

Симптомы и признаки грудной жабы

Первые признаки грудной жабы – это боль в загрудинном пространстве, иногда иррадирующая в спину, под лопатку или ключицу. Людей, страдающих стенокардией, при появлении грудной жабы можно отличить по внешнему виду. В то время, как они почувствовали боль, они словно застывают на месте, прерывая всякую деятельность (останавливаются при ходьбе, прекращают работу). На их лице выражается дискомфорт, страдание, немного искривлены губы (характерная мимическая маска), кожные покровы становятся бледными, выступает холодный пот. У таких больных становится редкий пульс, а давление наоборот – повышается.

Симптомы заболевания могут чаще всего проявляться при усилении физической нагрузки, когда кислород необходим более всего. Например, уже при быстрой ходьбе некоторые пациенты могут отмечать дискомфорт в области сердца, расстройство дыхания (ощущение нехватки воздуха). Такие люди сразу же замедляют шаг и в организме происходят декомпенсационные процессы – сердце снова начинает получать кислород, которого уже хватает на объем работы организма. Через небольшой промежуток времени состояние нормализуется. Однако эти признаки – лишь первые звоночки того, что развивается серьезная сердечнососудистая патология. Ведь грудная жаба – прогрессирующая болезнь. И через некоторое время приступы стенокардии могут появляться даже без видимой на то причины. Обычно такие приступы возникают ночью (стенокардия покоя), пациента тревожит беспокойный сон, он долго не может заснуть, ощущает чувство тревоги, страха. Иногда возникает головокружение, приступы рвоты. Длится приступ не долго, но при затяжной стенокардии может наступить и инфаркт миокарда. Здесь для пациента важна правильная дифференциальная диагностика, которая бывает затруднена из-за отсутствия предварительного анамнеза и истории болезни.

Лечение грудной жабы

В лечении заболевания стоит выделить два этапа. Первый этап – это купирование приступа и оказание немедленной помощи. Второй этап – длительное лечение самой причины, которую должны установить в медицинском учреждении.

Если приступ грудной жабы застал пострадавшего дома , стоит принять сидячее положение, приблизиться максимально к открытому окну и расстегнуть воротник. В полном покое необходимо побыть около пяти минут. Если боли не прекратились и симптомы не сняты, то лучше всего вызвать скорую помощь. При страхе и тревожности нужно дать пациенту корвалол (среднюю дозу около тридцати капель), валокордин, тазепам, седуксен. К седативным средствам можно отнести и валериану, пустырник, элениум, триоксазин, которые также используются при приступах стенокардии.

До приезда бригады медиков нужно принять нитроглицерин, если есть возможность – поставить горчичники на грудину и область сердца. Нитроглицерин – спасительное средство для больных стенокардией. В идеале они всегда должны носить его при себе. Эти таблетки не только быстро снимают приступ стенокардии, но и устраняют спазм коронарных артерий, а за счет их расширения сердце достаточно снабжается кровью. При отсутствии нитроглицерина можно воспользоваться теобромином, папаверином. Если и по приезду врачей пострадавшему не стало лучше от нитроглицерина, то уже медики делают уколы промедола, морфина или омнопона – эти лекарства также действуют как сосудорасширяющие средства. При тяжелых частых приступах стенокардии больному дают неодикумарин, который используется только с назначения и под контролем врача из-за своих побочных эффектов.

Если приступ стенокардии застал на улице, нужно срочно попросить у прохожих вызвать скорую помощь и принять нитроглицерин. Для того, чтобы не случился обморок (из-за застоя крови в нижних конечностях), ожидать помощи и принимать лекарства следует в сидячем положении.




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины