Грудная жаба (стенокардия): причины, симптомы и лечение, оказание первой помощи. Грудная жаба: симптомы, лечение, что надо делать

Грудная жаба (angina pectoris) — это клинический синдром, в современной медицине именуемый «стенокардия». Описанный врачами еще сотню лет назад, он характерен для такого заболевания, как ишемическая болезнь сердца (ИБС). Необходимо сразу отметить, что термин «ИБС» отражает суть патофизиологических процессов, происходящих в сердце, и является отдельной нозологической единицей. То есть при постановке диагноза оперируют термином не «грудная жаба», а именно ИБС.

Итак, грудная жаба — это состояние, характеризующееся возникновением специфических жалоб со стороны сердца. Как правило, эти жалобы состоят в появлении типичных болей в грудной клетке. Свое название синдром получил из-за выраженных ощущений давящего характера во время приступа стенокардии. Пациенты свое состояние в эти моменты описывают так, как будто огромная жаба села на грудь и давит, вызывая боль и препятствуя дыханию.

Причины грудной жабы

В связи с тем, что грудная жаба является клиническим проявлением ишемии миокарда, основной их причиной является несоответствие между тем, какую потребность в кислороде испытывает миокард, и тем, сколько его поступает к миокарду по коронарным артериям. Основным патогенетическим механизмом при этом является сужение одной или нескольких из коронарных (сердечных) артерий вследствие их поражения атеросклеротической бляшкой или в результате спазма гладкомышечной мускулатуры в стенке артерии.

Из факторов, значительно повышающих риск развития атеросклероза, а, следовательно, и грудной жабы, можно выделить основные:

Мужской пол и возраст более 40 лет,
Избыточная масса тела,
Гипертоническая болезнь,
Вредные привычки, особенно табакокурение,
Избыточные стрессовые ситуации.

Другими словами, курящий мужчина с ожирением старше сорока лет имеет значительно более высокий риск возникновения грудной жабы, нежели молодая некурящая женщина. С возрастом риск развития грудной жабы у лиц мужского и женского пола практически одинаков (старше 60 лет).

Как клинически распознать приступ грудной жабы?

Как правило, симптомы грудной жабы специфичны и не составляют труда при диагностике. Пациент с грудной жабой испытывает кратковременную (не более 5-7 минут), довольно интенсивную давящую боль в грудной клетке слева или в области грудины. Часто эта боль изменяет свой характер в течение одного приступа — она может становиться жгучей или сжимающей. У многих пациентов боль иррадиирует в область левой руки, лопатки слева, ключицы или даже нижней челюсти.

Если говорить об условиях возникновения болевых приступов, то основным провоцирующим фактором является физическая нагрузка (бег, ходьба, подъем по лестнице) или стресс. У пациентов молодого возраста (около 40 лет) болевые приступы могут возникать в ночное время — стенокардия покоя, или в ранние предутренние часы — стенокардия Принцметалла.

Итак, основными признаками грудной жабы являются давящие или жгучие боли в грудной клетке, с иррадиацией или без таковой, возникающие после физической нагрузки, длящиеся не более 5-7 минут и прекращающиеся после окончания нагрузки или после приема препаратов нитроглицерина под язык (если нитроглицерин не помогает (до 2-3 приемов) вероятен начавшийся инфаркт миокарда, либо боль в груди имеет иное происхождение).

Со стороны пациент с грудной жабой выглядит следующим образом. После бега или интенсивной ходьбы он резко останавливается, на лице у него появляется гримаса боли, цвет лица может приобретать красный или синеватый оттенок. Пациент начинает растирать рукой область сердца. Спустя несколько минут он может возобновить начатую нагрузку. Если же пациент теряет сознание, оседает на пол, начинает задыхаться и хрипеть, то можно заподозрить развитие осложнений.

Как диагностировать грудную жабу?

Для того, чтобы подтвердить или исключить диагноз, пациент должен уже после первых болевых приступов обратиться к врачу. Даже если он испытывает не как таковую интенсивную давящую боль, а незначительный дискомфорт жгучего характера, возникающий после нагрузки и исчезающий в покое, все равно необходимо обследоваться у врача. Многие пациенты отмечают жгучие боли не в сердце, а под лопаткой или в межлопаточном пространстве. И это также является критерием грудной жабы, особенно если жжение возникает после нагрузки.

В отношении дифференциальной диагностики и пациенту, и врачу следует знать, что часто жжение в области грудины и эпигастрия принимается за патологию пищевода и желудка. Действительно, в некоторых случаях тяжело отдифференциировать грудную жабу и гастро-эзофагеальный рефлюкс, но в первом случае боли возникают после нагрузки, а во втором могут быть спровоцированы приемом пищи и усиливаться в ночное время, когда человек принимает горизонтальное положение. Опять же, в случае грудной жабы боли прекращаются в покое, а при рефлюксе — при приеме стакана воды внутрь.

После того, как пациент обратился к врачу, ему назначаются дополнительные методы диагностики. Самым информативным является электрокардиограмма и ее модификации — суточный монитор ЭКГ, пробы с проведением ЭКГ после физической нагрузки (тредмил тест, ВЭМ, тест 6=минутной ходьбы). Обязательным исследованием при грудной жабе является УЗИ сердца. После очного осмотра могут быть назначены и другие методы диагностики, в частности, коронароангиография, которая позволяет осмотреть коронарные сосуды изнутри и оценить степень их сужения вследствие атеросклеротических бляшек.

Как лечить грудную жабу?

Золотым стандартом в лечении грудной жабы является использование нитроглицерина под язык. Этот препарат обладает быстрым и кратковременным действием, оказывая сосудорасширяющий эффект относительно коронарных артерий. Кроме этого, он снижает приток крови к сердцу, что снижает нагрузку на сердечную мышцу, и, следовательно, снижает потребность миокарда в кислороде.

Из препаратов используется нитроглицерин 0.5 мг в таблетках сублингвально, 1 доза нитроспрея или нироминта. Схема использования препарата такая — при приступе грудной жабы принять нитроглицерин под язык, через пять минут нет эффекта — еще 1 дозу под язык, через пять минут нет эффекта — еще 1 дозу под язык. Если после трех-кратного приема нитроглицерина болевой синдром сохраняется, необходимо разжевать 1 таблетку аспирина и вызвать скорую медицинскую помощь, так как в данном случае велик риск развития инфаркта миокарда.

В том случае, когда у пациента установлен диагноз ишемической болезни сердца, ему показан комплексный прием препаратов. Достоверно снижает риск развития осложнений и увеличивает продолжительность жизни комбинация из следующих лекарств:

Бета-адреноблокаторы (БАБ) — конкор, коронал, эгилок, метопролол, бисопролол и др — уменьшают частоту сердечных сокращений, тем самым снижая потребность миокарда в кислороде;
Ингибиторы АПФ (иАПФ) — лизиноприл, периндоприл, эналаприл и др — нормализуют артериальное давление, что снижает постнагрузку на сердечную мышцу;
Антиагреганты (аспирин, ацекардол, тромбоАсс и др) — препятствуют формированию тромбов в крови и оседанию их на атеросклеротических бляшках (тромб в совокупности с бляшкой значительно перекрывает кровоток по коронарной артерии);
Гиполипидемические препараты (розувастатин, аторвастатин и другие статины) = нормализуют уровень холестерина в крови, тем самым препятствую дальнейшему поражению сосудов и коронарных артерий.

Схема лечения для пациента с грудной жабой всегда подбирается строго индивидуально, исходя из клинических проявлений и частоты болевых приступов, а также в зависимости от развившихся осложнений.

Допустимо ли лечение грудной жабы народными средствами?

Многие люди при болях в сердце лекарственным препаратам предпочитают использование народных средств и даже заговоров. Но нужно понимать, что основным механизмом грудной жабы является спазм коронарных артерий, и устранить его можно с помощью либо лекарств, либо операции (стентирование или шунтирование). Поэтому прием лекарственных растений имеет лишь вспомогательное значение , так как многие вещества в растениях оказывают общеукрепляющее действие на сердечную мышцу. Поэтому люди, которые при болевых приступах делают упор на народных средствах, должны понимать, что ни одно народное средство не предупредит развитие острого инфаркта миокарда, если не использовать нитроглицерин и другие препараты.

Из лекарственных растений, используемых в качестве вспомогательного метода лечения, допустимо употребление таких, как настойка и жидкий экстракт боярышника, смесь из цветков ромашки, бессмертника, зверобоя и березовых почек, семена тыквы, валериану и др.

Одним из эффективных старых русских рецептов для укрепления сердца при грудной жабе является следующий:

Необходимо взять около одного литра меда, десять лимонов и десять чесночных головок (не зубчиков). Лимоны выжать, очищенный чеснок прокрутить в мясорубке. Далее смешать в банке и настаивать около двух недель. По происшествии указанного времени начать употребление смеси по 4 чайные ложки в день на протяжении двух месяцев. Профилактические курсы — один-два раза в год.

Образ жизни

Коррекция образа жизни веса остается самой актуальной задачей для пациента с грудной жабой. Под правильным образом жизни понимаются следующие составляющие:

Правильное питание, исключение животных жиров, быстрых углеводов, жирной, жареной пищи,
Исключение курения и употребления алкоголя,
Ограничение стрессов и ограничение физической нагрузки до оптимального уровня, переносимого пациентом без болевых приступов,
Коррекция лишнего веса,
Регулярный прием назначенных препаратов, постоянный самоконтроль за гипертонией и наблюдение у врача.

Возможны ли при грудной жабе осложнения?

Несомненно, при грудной жабе часто развиваются осложнения. К ним относится острый инфаркт миокарда, развитие кардиосклероза, хронической сердечной недостаточности. В свою очередь, осложнениями инфаркта являются кардиогенный шок, острая сердечная недостаточность и внезапная сердечная смерть.

Именно на профилактику столь грозных осложнений направлено лечение грудной жабы и модификация образа жизни, и о профилактике инфаркта миокарда должен в первую очередь думать пациент с грудной жабой, ведь инфаркт является не только инвалидизирующим, но и жизнеугрожающим заболеванием.

Прогноз

Прогноз при неосложненной грудной жабе и соблюдении указаний врача, диеты и правильном приеме назначенных препаратов — благоприятный. В случае возникновения инфаркта миокарда прогноз будет определяться зоной поражения сердечной мышцы, функциональным классом сердечной недостаточности и наличием или отсутствием осложнений самого инфаркта. В особо тяжелых случаях (обширный трансмуральный инфаркт с нарушениями сердечного ритма или с острой левожелудочковой недостаточностью) прогноз сомнительный.

Пациентам необходимо понимать, что развитие грудной жабы можно остановить только тогда, когда пациент соблюдает рекомендации по коррекции образа жизни и принимает все назначенные врачом препараты. Однако, и в этом случае патофизиологические механизмы атеросклероза остаются функционирующими, и малейшие сдвиги в уровне холестерина в крови вновь приведут к отложению бляшек в артериях. Единственным радикальным способом устранения спазма коронарных артерий остаются хирургические — стентирование и аорто-коронарное шунтирование. Но даже и в этом случае частота болевых приступов достоверно снижается при условии регулярного приема лекарственных препаратов.

sosudinfo.ru

Существует множество недугов, поражающих сердечнососудистую систему. Одной из болячек такого плана считается грудная жаба. Так именуют расстройство, в большей части случаев хроническое, которое дает о себе знать резкими болями, периодически проявляющимися в зоне сердца. Данный симптом обусловлен недостатком кровообращения в миокарде, что вызывается в большей части случаев атеросклерозом.

Недуг может дать о себе знать раз в месяц, а может даже раз в пару-тройку лет, но его ни в коем случае нельзя игнорировать, так как в противном случае существенно повышается вероятность развития сердечной недостаточности, поражения инфарктом миокарда и т.п.

Симптоматика

Основной признак стенокардии – это боль достаточно высокой степени интенсивности. Она возникает в области грудины или же сверху сердца. Если игнорировать этот неприятный симптом, болезненные ощущения через некоторое время распространяются и по другим участкам тела. Они проявляются в межлопаточном пространстве, отдают в плече и правый бок. В большей части случаев приступ возникает, как реакция на совпадение нескольких факторов – быстрой ходьбы, физической нагрузки, перемещения из тепла в холод. Также боли могут возникнуть после приема пищи, а также из-за высокого расположения диафрагмы и вздутия кишечника.

Особенно неприятными становятся ситуации, когда недуг дает о себе знать посреди ночи. Во время сна человек резко пробуждается, чувствуя резкую и часто нестерпимую боль, страх и головокружение. Приступ может сопровождаться рвотой. Его длительность может составлять тридцать минут и более, а купировать его можно путем разового приема нитроглицерина.

В период приступа пациент ведет себя характерным образом, который только подчеркивает характер болезни. Больной застывает на месте, а на его лице останавливается сосредоточенное и страдальческое выражение. Кожа становится бледной, на ней выступает холодный пот в достаточно обильном количестве. Довольно часто недуг также проявляется частыми мочеиспусканиями.

К перечисленным симптомам можно также добавить, что грудная жаба сопровождается замедлением пульса, повышением артериального давления и признаками тахикардии.

Иногда грудная жаба проявляется очень сильными нарушениями самочувствия, и больной при этом нуждается в экстренной медицинской помощи. В противном случае болезнь может спровоцировать серьезные осложнения и даже летальный исход.

Боли, вызываемые грудной жабой, нужно отличать от тех симптомов, которые вызывает невроз. В последнем случае неприятные ощущения локализуются именно в районе сердца, кроме того они никак не связаны с физической нагрузкой.

Лечение

Отсутствие адекватного и своевременного лечения чревато развитием инфаркта и прочих патологических изменений в деятельности сердечнососудистой системы, в том числе и кардиосклероза, и нарушений сердечного ритма, и симптомов сердечной недостаточности. Именно поэтому после постановки диагноза стоит незамедлительно приступать к терапевтическому воздействию.

Основную роль в лечении грудной жабы играет оптимизация образа жизни – нахождение на свежем воздухе, полноценный сон, отказ от никотина и спиртного. Пойдет на пользу также посещение специализированных санаториев и лечебная гимнастика.

Параллельно проводится определение причины, вызвавшей недуг и ее устранение.

Первая помощь при приступе

Больному стоит сразу же перестать проявлять физическую активность, ему нужно лечь, успокоится и расслабиться. К рукам и ногам прикладывают грелки, принимают такое лекарство, как валидол или же нитроглицерин. Причем предпочтение лучше отдать последнему. При отсутствии должного эффекта применяют морфин или промедол. При упорных приступах применяют антикоагулянты с непрямым действием, однако назначить их может лишь доктор. При сильной боли может помочь вдыхание смеси из закиси азота и воздуха.

Народное лечение

Смешайте равные части корней пырея и одуванчика, а также травы тысячелистника. Десять грамм такого сбора залейте кипятком в количестве одного стакана. Через часик процедите и выпейте с утра натощак. Длительность такого лечения – один месяц. Лекарство неплохо очищает сосуды от холестериновых бляшек, а также укрепляет сердечную мышцу.

Перемешайте свежий сок из десятка лимонов с литром качественного жидкого меда. В такое средство добавьте еще сок, добытый из пяти чесночных головок. Хорошенько вымешайте лекарство и уберите его в холодильник. Пейте по четыре чайных ложки за раз, повторяйте прием раз в день в течение полутора-двух месяцев.

Пять грамм чабреца заварите полулитром воды из закипевшего чайника, настаивайте плотно укутанным в течение тридцати-сорока минут. Выпейте лекарство за день, как чай – за три-четыре раза.

Неплохой эффект в лечении грудной жабы оказывает боярышник. Его можно принимать, как в виде спиртовой настойки, так и как жидкий экстракт. Чтобы приготовить последний заварите пять грамм цвета этого растения двумястами миллилитрами кипятка. Выдержите на водяной бане пятнадцать-двадцать минут, после остудите еще сорок минут. Отожмите растительное сырье и разведите лекарство водой до первоначального объема. Выпейте в два приема примерно за полчаса до еды.

Грудная жаба – это состояние, требующее немедленной медицинской помощи и тщательного лечения, как фармацевтическими, так и народными средствами.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

medicsguru.ru

Стенокардия, которая в переводе с латинского означает «грудная жаба» (angina pectoris), развивается при недостатке в сердечной мышце крови и питательных веществ. В результате сердце испытывает кислородное голодание, что проявляется резкой болью в груди («крик голодающего миокарда»), продолжительностью в нескольких минут.

Какую опасность представляет «грудная жаба»?

Причиной развития стенокардии является поражение коронарных артерий атеросклерозом. Также стенокардия может возникнуть в случае инфекционных и инфекционно-аллергических поражений. Поскольку сердце получает меньше кислорода, чем требуется, происходит нарушение обмена веществ в сердечной мышце, что чревато ее омертвением.

Причинами данного нарушения могут быть:

1. Резкий и долгий спазм сердечных сосудов.
2. Хроническое сужение просвета артерии, которая питает сердце, из-за атеросклеротической бляшки.

Кислородная недостаточность в сердечной мышце очень сильно ощущается при физических нагрузках. Поэтому большая часть приступов стенокардии происходит при усиленной сердечной работе, в случае перегрузок или стресса.

При стенокардии, в отличие от инфаркта миокарда (когда нарушение сердечного кровообращения приводит к катастрофическому и уже необратимому процессу), нарушение циркуляции крови выражается не ярко. Баланс между сердечной кислородной потребностью восстанавливается по окончанию физических нагрузок. В результате ткани сердца не полностью повреждаются, а только частично. Но когда кислородная недостача в мышце сердца начинает превышать порог ее выживаемости, то приступ стенокардии чреват инфарктом.

Основные симптомы стенокардии

Главными симптомами стенокардии являются боль и одышка. Стоит отметить, что интенсивность боли не зависит от степени кислородной недостаточности, поскольку сила боли определяется также состоянием нервной системы и личным порогом болевой чувствительности больного.

В большинстве случаев первыми симптомами стенокардии, и ее постоянными спутниками, являются приступы давящей, сжимающей или жгучей боли за грудиной, которая отдает в левую руку и левое плечо. Немного реже встречается боль под ключицей или вверху живота, которая передается в шею, челюсть и зубы.

Бывает и безболезненная стенокардия, однако она встречается крайне редко.

Обычно болевые ощущения при стенокардии возникают при достаточно хорошем общем состоянии, но во время активных физических нагрузок (при подъеме по лестнице, ходьбе) или стресса (отрицательные либо положительные эмоции). Более того, боль может быть результатом даже обильного обеда.

У некоторых людей приступы стенокардии случаются на улице в холодную или ветреную погоду.

Что касается стенокардии покоя, то она, в отличие от стенокардии напряжения, протекает без физической нагрузки. Обычно в ночной период времени, сохраняя аналогичные черты тяжелого приступа грудной жабы. Более того стенокардия покоя часто сопровождается удушьем и ощущением нехватки воздуха.

Приступы при легкой форме стенокардии длятся не долго, несколько минут, и после прекращения физической нагрузки быстро проходят. Если наблюдается удлинение болезненного приступа, то значит, болезнь перешла в тяжелую стадию, которая может развиться в инфаркт. У одних больных болевые ощущения длятся 5-15 минут, а в случае с хроническими формами стенокардии, боль может не отпускать до получаса и часа. Такая продолжительность приступа является ярким признаком того, что есть большой риск перехода болезни в инфаркт.

В случае со стабильно протекающей стенокардией связь между болевыми ощущениями и интенсивностью физической нагрузкой сохраняется длительное время. А при уменьшении выносливости и раннем появлении боли в результате физических усилий, можно говорить о том, что болезнь развивается неблагоприятно и является нестабильной стенокардией.

Часто безболезненная форма стенокардии сопровождается одышкой. Также имеют место нарушения сердечного ритма.

Оказание первой помощи при стенокардии

Во время приступа стенокардии человеку в первую очередь необходимо принять спокойное, лучше сидячее положение. Также при приступе стенокардии важно принять под язык нитроглицерин (1-2 капли 1% раствора или 1 таблетка на сахаре, на таблетке валидола).

Если через 5 минут прием лекарств не дал эффект, то стоит его повторить.

Для успокоения больного рекомендуется прием корвалола (валокардина) — 30-40 капель внутрь или настойка валерьяны (пустырника). Повышение артериального давления не требует принятия экстренных мер, ведь его спад у большинства пациентов наступает довольно быстро сразу после прекращения приступа.

Если вышепредложенные методы не действуют, то необходимо срочно вызывать «скорую помощь», чтобы предотвратить инфаркт миокарда.

Человеку со стабильной стенокардией для ее контроля требуется быть под наблюдением врача для оценки и снижения факторов риска.

В этом случае врач периодически назначает обследования, к которым относятся ЭКГ, электрокардиограмма и тест переносимости физической нагрузки.

Рецепты природы при стенокардии

Настойка в равных частях травы адониса и травы вахты трехлистной

100 г этой смеси заливают 1 л водки и настаивают в темном месте три недели. Затем процеживают и принимают раза в день по 20 капель за полчаса до еды.

Равные части кураги, изюма, чернослива и ядра грецкого ореха

смешать и на 1 кг смеси добавить меленный лимона с кожурой без семян. В смесь добавить 300 г жидкого меда и принимать натощак 3 раза в день по 1 столовой ложке. Данное лекарство способствует укреплению сердечной мышцы и восстановлению нормального ритма.

Равные части меда и кашицы из чеснока

настоять в темном прохладном месте неделю, каждый день помешивая. Принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке при атеросклерозе и ишемической болезни сердца.

Боярышник с шиповником

На 10 столовых ложек боярышника добавить 5 столовых ложек молотых плодов шиповника. Заливают 2 л кипятка в кастрюле и, укутав, ставят на сутки в теплое место. После процеживают через марлю и принимают 3 раза в день по 200 г перед едой.

Чеснок, лимон и мед

Смесь из 3 головок перетертого чеснока, 5 протертых лимонов и 0,5 кг меда сложить в банку и настоят 1 неделю. Принимать 2 раза вдень по 4 ч. л. За полчаса до еды. Для очищения и укрепления сосудов, а также помощи сердцу, курс лечения должен продолжаться 1 месяц.

Настой укропа

Больному стенокардией, которая сопровождается гипертонической болезнью I-II стадии, поможет настой огородного укропа. Еще издавна его используют от спазмов и сердечных болей. Укроп действует, как успокоительное, он обладает гипотензивным, спазмолитическим и мочегонным действием. На 1 ст.л. сухого укропа необходимо добавить 200 мл кипятка и настоять 20 минут. Процедить и принимать 3 раза в день по половине стакана за 30 минут до еды.

Прием настойки пустырника

Эффективным средством при стенокардии является спиртовая настойка или настой пустырника. Они действуют как успокоительное, замедляет сердечный ритм, понижают давление и повышают силу сокращений мышцы сердца.

zoj.org.ru

Приступ грудной жабы: что это?

Грудная жаба - это старинное название стенокардии, приступы которой возникают в результате недостаточного поступления крови к сердцу. Клетки миокарда испытывают кислородное голодание (гипоксию), они не получают нужного количества питательных веществ; вследствие этого в отдельных участках сердца появляются признаки ишемии. При отсутствии лечения заболевание может иметь последствия в виде сердечной недостаточности, инфаркта миокарда.

Пациент, испытавший на себе приступ грудной жабы, навсегда запомнит боль, панику и страх смерти. Именно по этой причине, заметив у себя признаки стенокардии, нужно обратиться за медицинской помощью, а также научиться оказывать себе или своим близким первую неотложную помощь до приезда бригады скорой помощи.

Причины возникновения и проявления

Причиной возникновения этого сердечно-сосудистого заболевания является патология сосудов:

отложение атеросклеротических бляшек на стенках сосудов;
спазм сосудов.

Чаще всего врачи диагностируют наличие обеих причин. Спровоцировать приступ могут:

стрессы;
физическое перенапряжение;
избыточный вес и любовь к сладостям;
злоупотребление алкоголем и никотином;
заболевания органов ЖКТ;
вздутие живота или высоко стоящая диафрагма.

Симптомы грудной жабы - это картина сердечного приступа. Но, прежде чем пациент ощутит всю «прелесть» грудной жабы, он заметит предшествующие симптомы:

одышка и дискомфорт в области сердца после нагрузок;
боль за грудиной, возникающая после стресса или волнения;
боль за грудиной, которая может распространяться в межлопаточное пространство.

Особенно опасны приступы боли, которые возникают у пациента во время сна. Как рассказывают сами больные, они просыпаются от боли в области грудины, головокружения, страха смерти. Обычно страх после таких приступов остается в памяти пациента надолго.

Объективно на приступ указывают такие симптомы:

бледность кожи;
пот на лице и теле;
заостренные черты лица;
частое мочеиспускание и позывы на рвоту;
повышение АД;
брадикардия или тахикардия;
боязнь смерти.

В большинстве случаев заболевание протекает хронически, и обострения сменяются ремиссиями. Но при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться за квалифицированной помощью, ведь заболевание может прогрессировать и осложниться инфарктом миокарда, кардиосклерозом или сердечной недостаточностью.

Первая помощь

Как показывает практика, грудная жаба имеет благоприятный прогноз для пациента, но вот сами пациенты очень боятся повторных приступов. На начальной стадии заболевания может помочь таблетка Корвалмента или Валидола, положенная под язык.

В особо тяжелых случаях необходимо купировать приступ с помощью таблетки Нитроглицерина сублингвально. Обычно спустя 25-30 минут пациент замечает улучшение состояния и стихание приступа. Если после двукратного приема Нитроглицерина под язык приступ не купирован, то следует вызывать бригаду скорой помощи, так как у пациента может быть инфаркт миокарда. До приезда врачей не стоит совершать никаких действий, дабы не усугубить состояние больного.

Пациента укладывают в кровать с приподнятой головой, снимают сдавливающую одежду, обеспечивают приток свежего воздуха. Лицо больного обрызгивают водой, следят за показаниями пульса, артериального давления и дыхания. Все снятые показания фиксируют на бумаге, чтобы потом предоставить данные врачам.

Методы лечения и профилактики

Терапевтическая тактика напрямую зависит от степени тяжести состояния пациента и выраженности симптомов. Перед назначением курса консервативного лечения проводят ряд диагностических процедур для уточнения диагноза (ЭКГ, УЗИ, МРТ). Чаще всего лечится грудная жаба комплексно, включая:

препараты, разжижающие кровь (Аспирин, Аспирин-кардио);
нитраты (Нитроглицерин, Нитро), которые способствуют расширению артерий и увеличению доступа кислорода к мышце сердца;
препараты, снижающие давление и нормализирующие показатели пульса (Бисостад, Анаприлин);
в тяжелых случаях применяют наркотические анальгетики, чтобы уберечь пациента от шока;
средства, препятствующие образованию атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.

Решение о тактике ведения пациента принимает кардиолог или же консилиум врачей, которые учитывают все дополнительные факторы (возраст, степень тяжести, индивидуальные особенности каждого пациента).

При тяжелом течении заболевания, частых приступах, а также прогрессировании недуга, может понадобиться проведение хирургического лечения. Цель оперативного вмешательства - восстановить кровоток по коронарным артериям. Для этого проводят стентирование или же аортокоронарное шунтирование.

После консультации с лечащим врачом можно начать применять и народные рецепты для борьбы с грудной жабой. Стоит отметить, что многие травники и целители предлагают заговорить недуг. Подобная процедура вряд ли спасет от приступов, но вот прием лекарственных чаев, отваров и настоек способен не только снизить частоту приступов грудной жабы, но и эффективно излечиться от нее.

Лечение народными методами основывается на применении спиртовых настоек и водных отваров, активизирующих работу сердца. В первую очередь, это настойки на травах, которые способствуют расширению сосудов, улучшению циркуляции крови и восстановлению трофики кардиомиоцитов.

Опытные кардиологи и неврологи советуют приготовить смесь настоек, в которую входит настойка боярышника, пустырника, валерианы, пиона. Все ингредиенты берутся в равной пропорции и смешиваются в таре из темного стекла. Принимают настойку перед приступом и во время него по 20-25 капель.

В большинстве случаев, прогноз для пациента носит положительный характер при условии регулярного обследования и проведения адекватного лечения. Наряду с медикаментозными препаратами, при лечении грудной жабы имеет значение образ жизни самого пациента:

сбалансированное питание;
занятия спортом;
частые пешие прогулки на длительные расстояния;
отказ от вредных привычек;
сон не меньше 8 часов.

Чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо следовать советам врача, придерживаться диетического питания и своевременно проводить профилактику гипертонической болезни и атеросклероза.

Особое внимание следует обратить на питание пациента. Пища должна быть максимально натуральной и легкой. Исключают грубые продукты, жирные копчености и соленья. Приоритет отдают овощным супам, запеканкам, салатам и отварному мясу. Приемы пищи должны быть небольшими, но частыми.

Также рекомендуется максимально уменьшить количество потребляемой соли. Если же такие изменения даются нелегко, то нужно хотя бы снизить ее количество в 2 раза. При таком режиме питания организм пациента настроен на самовосстановление и скорейшее выздоровление.

Грудная жаба - это сложное заболевание, но оно может быть эффективно излечено, не нарушая качества жизни пациента.

Функциональные классы стенокардии

Грудная жаба (она же стенокардия) – в большинстве случаев хроническое заболевание, которое проявляется приступами внезапной боли в груди. Происходит это вследствие недостатка кровообращения миокарда – клинической формы ишемической болезни сердца.

По своему проявлению заболевание может иметь различные промежутки – от месяца до нескольких лет, поэтому больные должны знать, как правильно реагировать на первый приступ, чтобы впоследствии уметь оказывать самим себе первую помощь при проявлении симптомов грудной жабы.

Нельзя запускать болезнь, так как возможны серьезные осложнения: сердечная недостаточность, кардиосклероз, инфаркт миокарда.

Причины заболевания

Грудная жаба возникает непосредственно из-за недостатка кислорода, необходимого для правильной работы сердца. Наблюдается кислородное голодание, что влечет серьезные нарушения.

Если коронарные артерии (венечные), которые являются самыми крупными, не могут обеспечить сердце необходимым количеством кислорода, наступает состояние ишемии, вызывающее болевые ощущения в области сердца.

При этом малое количество кислорода не значит малое его потребление, а свидетельствует о патологиях самих сосудов. Если в них есть холестериновые отложения, либо развиты атеросклеротические изменения, приток крови к сердцу будет недостаточным. Еще одна причина кислородного голодания – резкий спазм коронарной артерии, которая может даже не иметь перечисленных патологий. Однако спастическое состояние тоже может привести к развитию грудной жабы.

Причинами подобных состояний являются стрессы, физические и эмоциональные нагрузки, курение, переедание, избыточный вес, злоупотребление алкоголем, холод.

Может возникнуть грудная жаба и вследствие воспалительных изменений коронарных артерий при панартериите, сифилитическом мезоаортите, облитерирующем эндартериите, ревматизме, узелковом периартериите.

Симптомы грудной жабы

Первый признак заболевания – боль в загрудинном пространстве. В некоторых случаях она может иррадиировать под ключицу или лопатку, в спину, иногда в правую сторону.

Болевое ощущение возникает при определенных условиях: выход из теплого помещения на холод, ходьба (особенно быстрая), состояние после приема пищи, высокое стояние диафрагмы, вздутие кишечника, стрессовые ситуации и т.д.

При волнении симптом грудной жабы может возникнуть вне связи с физическим напряжением.

Часто приступы болей проявляются ночью и сопровождаются рвотой, головокружением, головной болью. Продолжительность приступа может длиться от нескольких секунд до 30 минут.

Характерной особенностью грудной жабы является быстрое исчезновение боли после приема Нитроглицерина.

Как правило приступ боли длится не долго, однако при затяжной стенокардии возможно развитие инфаркта миокарда.

Лечение грудной жабы и профилактика приступов

В лечении грудной жабы специалисты выделяют два этапа:

1. Купирование приступа боли и оказание помощи.

2. Длительный период лечения непосредственно причин, вызвавших грудную жабу, установить которые могут только в специализированном медицинском учреждении.

Для снятия приступа, который застал человека дома, прежде всего нужно принять сидячее положение поближе к открытому окну, расстегнуть воротник и спокойно посидеть минут пять. Если симптомы грудной жабы не проходят, стоит вызвать скорую помощь.

При тревожности нужно принять Корвалол, Седуксен, Тазепам или Валокордин. В качестве седативного средства при стенокардии можно использовать и Пустырник, Валериану, Триоксазин, Элениум.

Также до приезда медиков необходимо принять Нитроглицерин. Это средство считается спасительным для больных стенокардией, поэтому им вообще рекомендовано носить его с собой всегда. Таблетки снимают приступ и устраняют спазм коронарных артерий. Если этого препарата под рукой не оказалось, можно заменить его Папаверином или Теобромином.

Если лекарственное средство не помогло, и к приезду врачей больному не стало лучше, ему делают укол Промедола, Омнопона или Морфина, эти препараты оказывают сосудорасширяющее действие. В некоторых случаях пациенту дают Неодикумарин, но строго под наблюдением медиков, так как он дает много побочных эффектов.

Если во время приступа стенокардии человек оказывается на улице, нужно присесть, срочно вызвать скорую или попросить это сделать прохожих, после чего сразу же принять Нитроглицерин.

Если приступ грудной жабы случился впервые, обязательно необходима диагностика в медицинском учреждении с целью установления причины нарушения сердечной деятельности. Кроме того, для профилактики последующих приступов пациенты должны:

избегать эмоциональных нагрузок и стрессов;
не курить;
не переедать;
исключить из рациона продукты с высоким содержанием холестерина;
не выполнять тяжелые физические нагрузки;
соблюдать рекомендованный режим труда/ отдыха;
не переохлаждаться;
выполнять комплекс лечебных упражнений (под контролем медиков).

В лечении грудной жабы профилактика очень важна. Кроме перечисленных мероприятий, пациентам рекомендовано ездить в лечебные санатории и посещать физиотерапевтический кабинет.

Здравствуйте уважаемые читатели! Сегодня мы поговорим о том, что это такое – болезнь «Грудная жаба», ее симптомах, признаках, лечении и что надо делать в домашних условиях при:

приступе болей за грудиной (боли в сердце),
одышке (ощущении нехватки воздуха),
холодном проступающем поте на лбу и всем теле,
необъяснимом чувстве – страхе смерти, умирания.

Грудная жаба – народное название стенокардии , входящее в понятие ИБС (ишемическая болезь сердца) наряду с инфарктом миокарда и кардиосклерозом.

Грудная жаба, она же – стенокардия – развивается при недостатке в сердечной мышце поступления:

крови,
кислорода,
питательных веществ.

Появляющаяся резкая боль за грудиной (в груди) является главным симптомом и признаком кислородного голодания сердечной мышцы. Врачи этот феномен называют «Криком голодающего миокарда».

Сильная, резкая, жгучая боль возникает в форме приступов, нередко иррадиирует (отдает) в:

левую руку,
левое плечо,
под лопатку.

Типичным для грудной жабы является появление боли после перехода больного человека из теплого помещения на холод.

Иногда приступ болей в сердце начинается ночью, эти приступы более опасные, они указывают на далеко зашедшую форму стенокардии покоя.

Приступы боли за грудиной, в сердце могут быть редкими (один-два раза в неделю) или частыми (по нескольку раз в день).

Если человек не меняет образ жизни, не отказывается от вредных привычек, не предпринимает меры лечения и профилактики сердечных заболеваний, один из тяжелых приступов заканчивается появлением очага отмирания в сердечной мышце (некроз – инфаркт миокарда) с последующим заживлением пораженной области сердца с образованием на этом участке рубцовой ткани.

Лечение грудной жабы в домашних условиях: что надо делать

Народные средства, рецепты: как, чем лечить грудную жабу

При стенокардии в народной медицине применяются следующие лекарственные средства:

До начала лечения грудной жабы народная медицина рекомендует проведение трех курсов лечебного голодания по одной недели (с последующим семидневным восстановлением). Когда полное голодание невозможно (при беременности, кормлении ребенка, в пожилом возрасте), можно проводить частичное голодание – во время курса питаться только орехами, медом, фруктами, корнеплодами и овощами (диетотерапия).

Смешайте траву адониса и траву вахты трехлистной в равных частях. 100 гр. смеси залить одним литром водки, настоять в темном месте три недели день. Процедить. Пить по 20 капель 3 раза в день за полчаса до еды.

Смешайте изюм, курагу, чернослив и ядра грецкого ореха в равных частях. На один килограмм смеси добавьте кашицу одного лимона с кожурой без семян. В данную смесь добавьте триста граммов 300 г жидкого меда . Принимайте по одной столовой ложке трижды в день натощак при любом сердечном заболевании . Сердечная мышца быстро укрепится и восстановится нормальный ритм сердечных сокращений.

Народные целители советуют людям с больным сердцем постоянно (из месяца в месяц) пить чай из цветков фиалки трехцветной .

Смешайте кашицу чеснока и мед в равных количествах. Настоите состав в плотно закрытой посуде в темном прохладном месте одну неделю, ежедневно помешивая. Принимайте по одной столовой ложке трижды в день при ишемической болезни сердца, облитерирующем эндартериите , варикозных поражениях вен и при атеросклерозе .

Заготовьте цветки ландыша и засыпьте их сахаром. При приступе болей в сердце и одышке по одной горошине состава кладите под язык и начинайте рассасывать средство.

Принимайте цветы боярышника в виде отвара или настоя.

Отвар : взять две столовые ложки сухих цветков на один стакан воды. Кипятите пять-семь минут. Процедите, принимайте по одной столовой ложке три-четыре раза в день.

Настойка : 10 грамм сухих цветков на 100 миллилитров водки. Настаивайте 2 недели в темном месте. Процедите, принимайте внутрь 25–30 капель трижды в день.

Полезен чай из плодов боярышника . 1 столовая ложка плодов на 1 стакан воды. Кипятите 10 минут, настаивайте 2 часа, процедите. Принимайте внутрь по одному стакану трижды в день как чай.

Принимайте зверобой продырявленный . Две ст. ложки сухой травы залейте одним стаканом кипятка, настаивайте один час. Процедите, принимайте внутрь по 50 миллилитров два-три раза вдень.

Принимайте пустырник . Две чайные ложки травы залейте полулитром кипяченой воды, настаивайте 8 часов в теплом месте. Принимайте по одной четверти стакана 3–4 раза в день за 30 минут до еды.

Можно смешать вместе спиртовую настойку пустырника со спиртовой настойкой ландыша (аптечные препараты) и принимать по 30 капель два-три раза в день при грудной жабе ;

Попробуйте аптечный препарат – настойку василистника вонючего . Принимайте по двадцать пять капель трижды вдень при стенокардии, гипертонической болезни и нарушении кровообращения.

Лечебный сбор :

тысячелистник – 1 часть;
валериана (корень) – 1 часть;
зверобой – 1 часть.

Одну столовую ложку сбора заливаем одним стаканом холодной воды. Настаиваем 4 часа. Кипятим на медленном огне пять минут. Укутываем сосуд, настаиваем 2 часа, процеживаем, принимаем внутрь по одной трети стакана трижды в день.

Лечебный состав :

взять 1 литр меда,
выжать или прокрутить через мясорубку 10 лимонов среднего размера с коркой,
очистить 10 головок чеснока (головок, а не долек).

Все смешать, оставить на одну неделю в закрытой посуде в темном месте. Принимать лекарство, нужно не спеша, медленно, смакуя по одной чайной ложке четыре раза в день. Дни не пропускать. Пить, пока не кончится лекарство – в течение двух месяцев.

Лучший старинный рецепт . При стенокардии и кардиосклерозе нужно взять:

10 столовых ложек боярышника,
5 столовых ложек шиповника (заранее измельченные плоды, кладутся в кастрюлю, ложки накладывайте с верхом),
залейте смесь двумя литрами кипятка,
укутайте кастрюлю,
настаивайте ровно сутки,
процедите через марлю.

Принимать по 200 миллилитров трижды в день перед едой. Это средство полезно всем пациентам с сердечными заболеваниями, тем более тем, кто перенес инфаркта миокарда .

Полезен любисток . 50 г свежих корней нужно кипятить 10 минут в одном литре воды. Настоять 2 часа, процедить. Принимать по четвертой части стакана 4 раза в день. На каждый день делайте свежий отвар.

При сердечных недугах помогает кора рябины. 200 г коры нужно измельчить и кипятить на слабом огне 30 минут в 500 мл воды. Настоять 2 часа, процедить. Принимать по 1 столовой ложке за полчаса до еды 3 раза в день.

Народная традиция рекомендует использовать цветки подсолнуха при грудной жабе – стенокардии и кардиосклерозе , а также при заболеваниях сосудов : 1 стакан краевых цветков подсолнуха залить 1 литром воды, прокипятить 5 минут, настоять 1 час, процедить. Пить по 150–200 мл 3 раза в день;

Очень полезен девясил высокий . Возьмите 30 г сухого измельченного корня на 500 мл водки. Настаивать 14 дней. Принимать по 30–40 капель 3 раза в день при кардиосклерозе и стенокардии .

Смешайте сок 2 лимонов с соком 3 листьев алоэ средней величины. Добавить в смесь 500 г меда. Настаивать в плотно закрытой посуде в холодильнике 7 дней. Периодически помешивать. Принимать при стенокардии по 1 столовой ложке 3 раза в день натощак (за час до еды). Провести 3–4 курса лечения с перерывом в один месяц.

Полезный рецепт при учащенном сердцебиении и болях в области сердца :

корень валерианы – 2 части;
трава пустырника – 2 части;
трава тысячелистника – 1 часть;
плоды аниса – 1 часть.

1 столовую ложку смеси заливают 300 мл кипятка и настаивают 1 час. Принимают по половине стакана 3–4 раза в день.

Полезный совет: в некоторых народных лечебниках авторы рекомендуют сердечникам пить разведенный водой сок свеклы в пропорции один к трем.

При болях в области сердца , накапайте в рюмку тридцать-сорок капель настойки валерианы и держите во рту 1–2 минуты. Усиливается действие при смеси двух настоек: корня валерианы и плодов боярышника.

Говорят, что ежедневное жевание свежей лимонной корки хорошо улучшает работу сердечной мышцы.

При приступе грудной жабы целительница Людмила Ким советует втирать в область сердца на груди (ниже соска) пихтовое масло 3–4 раза в день по 5–6 капель.

Одну ст. л. мелиссы заливают 300 мл кипятка, настаивают 30 минут и пьют 3 раза в день по половине стакана при тахикардии и неврозе сердца.

Многие русские и зарубежные авторы считают, что причиной сердечных болезней является неправильная диета. По утверждению Н. В. Уокера, «молекула крахмала нерастворима ни в воде, ни в спирте, ни в эфире». При употреблении в пищу продуктов, содержащих крахмал, происходит засорение крови молекулами крахмала, а сердцу гораздо легче качать чистую кровь, поэтому у любителей такого стола оно расходует лишнюю энергию, быстро устает и преждевременно вырабатывает свои ресурсы. Сам Уокер считает, что наиболее рациональным способом лечения сердечных болезней является вегетарианская диета и потребление сырых овощных соков. При этом желательно исключить из диеты сахар, молочные продукты и крахмал.

Ольга Морозова при стенокардии рекомендует: как только начинается приступ, надо поставить горчичник на область сердца, а на спину – банки ;

Лицам, страдающим стенокардией , надо постоянно принимать витамин В 15 и есть как можно больше воловьей печени. Полезна им также и бычья кровь.

Всем сердечникам лучше бросить курить , ведь никотин сужает сосуды сердца.

Народный лекарь Карасев П. В. советует людям с больным сердцем рецепт : измельчить 50–70 г двудомной крапивы, полученную массу положить в небольшую эмалированную кастрюлю. Добавить половину литра воды, через 30 минут поставить на огонь. Кипятить десять минут (при открытой крышке), процедить, остудить, хранить в холодильнике не более двух суток. Принимать по две столовые ложки отвара трижды в день в течение двух недель. Каждые 5 дней делать перерыв в лечении на два-три дня.

Для достижения лучшего эффекта перед вышеописанным лечением крапивой желательно провести лечение отваром корней тутовника (шелковицы). 200 граммов свежих корней измельчить, хорошо промыть и залить в эмалированной посуде холодной водой на один час. Затем прокипятить в течение 15 минут на медленном огне, остудить и процедить. Принимать по третьей части стакана трижды в день за полчаса до еды. Отвар принимать курсами по 3 дня (5 курсов).

При приступе грудной жабы (при отсутствии нитроглицерина) пробуйте разжевать и проглотить небольшой зубок чеснока. Боль должна сняться через полчаса.

Целитель В. Тищенко советует пациентам с грудной жабой рецепт: пять столовых ложек, мелко измельченных сосновых или еловых иголок смешать с тремя столовыми ложками измельченного шиповника и двумя столовыми ложками луковой шелухи. Смесь заливают 0,7 литрами воды, доводят до кипения и томят на слабом огне десять минут. Настаивают ночь в теплом месте. Процеживают и принимают внутрь вместо воды по полтора-два литра в сутки. Лечение проводят четыре месяца. Если не беспокоят почки, луковую шелуху можно не добавлять. Данный способ лечения, используется в народной медицине для очищения сосудов .

Видео по теме

Болезнь сердца: грудная жаба

Стенокардия – грудная жаба: устранение приступа, лечение

Причины и признаки заболевания, причина нарушения кровообращения, как появляется приступ стенокардии. Сживающие жгучие боли в сердце отдающие в левую руку и лопатку.

Что такое стенокардия и как она проявляется: симптомы

Стенокардия – это боли в грудной клетке. Как правило, они носят локализацию за грудиной, они могут иррадиировать (отдавать) в шею, в руки, в зубы, в спину. Как правило, они провоцируются или возникают при физической нагрузке, ускорении ходьбы, при быстром беге, может быть, даже меньшая нагрузка вызывает такие боли…

На видеоканале «Медицина для людей».

Грудная жаба, в медицине именуемая стенокардией, - патология, известная с древних времен. Она приводит к недостатку поступающей к сердечной мышце крови, что ведет к нарушениям функционирования сердца. Чаще всего стенокардия протекает хронически и может проявляться на протяжении как нескольких месяцев, так и нескольких лет.

Грудная жаба: основные причины

Непосредственно заболевание возникает в связи с недостаточным питанием сердца кислородом. В результате происходит кислородное голодание отдельных участков органа, что чревато серьезными нарушениями в его работе. При невозможности коронарных артерий обеспечить сердечную мышцу кислородом в достаточном количестве случается состояние ишемии, характеризующееся болевыми ощущениями в области сердца. Но почему происходит кислородное голодание? В большинстве случаев причиной является патология сосудов: при происходящих в них атеросклеротических изменениях приток к сердцу крови ограничивается. Еще одна причина, по которой возникает грудная жаба, - спазм коронарной артерии. Такие состояния провоцируются физическими и эмоциональными нагрузками, злоупотреблением алкоголем, курением, перееданием, избыточной массой тела. Кроме того, привести к стенокардии способны патологии ЖКТ, такие как грыжа пищевода или сужение его входного отверстия.

Грудная жаба: симптомы

Боль за грудиной, порой иррадирующая в область спины или ключицу - первый признак стенокардии. Обычно во время приступа человек замирает на одном месте, лицо приобретает характерную мимическую маску, немного искривляются губы, бледнеют кожные покровы, выступает пот (холодный). Пульс становится более редким, давление же, напротив, повышается. Зачастую симптомы проявляются при усилении физической активности, когда сердечная мышца особо нуждается в кислороде. Так, некоторые пациенты отмечают появление при быстрой ходьбе нехватки воздуха и дискомфорта в районе сердца. При замедлении шага симптомы прекращаются. Но это лишь первые признаки. Как уже было замечено, грудная жаба протекает хронически, что говорит о ее прогрессирующем характере. По прошествии определенного времени приступы начинают возникать без видимых причин, обычно в ночное время. Они проявляются в виде беспокойного сна, бессонницы, ощущения страха и тревожности. В некоторых случаях наблюдается головокружение, рвота. Затяжная стенокардия может вызвать инфаркт миокарда.

Грудная жаба: лечение

Терапия проводится в два этапа. Первый заключается в оказании срочной помощи и купировании приступа, а второй - в долгосрочном лечении патологии, вызвавшей стенокардию. Если приступ случился дома, примите сидячее положение, расстегните воротник и максимально приблизьтесь к открытому окну, старайтесь спокойно дышать. Если по прошествии пяти минут симптомы не прекратились, вызывайте скорую помощь. При наличии тревожности можно выпить корвалол или валокордин. Но всем известно, что спасительным средством для тех, кто страдает стенокардией, служит нитроглицерин. Если у вас диагностирована грудная жаба, носите его всегда при себе. Лекарство не только избавит от приступа, но и предотвратит спазм коронарных артерий. Если перечисленные методы не помогают, приехавшие врачи обычно делают укол морфина, промедола или омнопона.

Внезапный приступ острой боли за грудиной в большинстве случаев является признаком хронической стенокардии (другие названия — грудная жаба, острая коронарная недостаточность, angina pectoris).

Именно приступообразный характер болезненных ощущений позволяет безошибочно диагностировать заболевание. Стенокардия считается одной из форм ишемии сердца. Самое грозное осложнение болезни — .

Общая информация

В основе стенокардии лежит патологическое сужение крупных кровеносных сосудов, питающих миокард (stenos в переводе с греческого — узкий). Причиной уменьшения диаметра артерий является атеросклероз — обрастание внутренних стенок сосудов холестериновыми бляшками.

Жировые отложения постепенно сокращают просвет коронарных артерий, что приводит к ишемии миокарда (недостаточному кровоснабжению мышечного слоя сердечной стенки).

В состоянии относительного покоя человек может не испытывать дискомфорта, особенно на ранних стадиях развития грудной жабы. Болевой синдром обычно развивается при физической или психической нагрузке, когда сердце нуждается в повышенном количестве кислорода.

Это может быть бег, поднятие тяжестей, выход из дому на холод и ветер, стрессовые ситуации. Возникает острое несоответствие между потребностью сердечной мышцы и реальным притоком крови, что и приводит к .

Классификация стенокардии

Существуют два основных вида болезни — стабильная и .

Стабильная форма, в зависимости от порога нагрузки, за которым развивается болевой синдром, делится на 4 функциональных класса (ФК):

ФК-1 — приступы редкие, появляются при чрезмерной нагрузке;
ФК-2 — острая боль возникает при быстрой ходьбе и выраженном нервном напряжении;
ФК-3 — приступ развивается при спокойной ходьбе и медленном подъеме по лестнице;
ФК-4 — боль настигает в состоянии покоя.

Нестабильная стенокардия — более опасное состояние. Приступы возникают часто, продолжаются дольше, болевые ощущения отличаются особой интенсивностью. Человек может проснуться под утро от сильной боли. Прием нитроглицерина малоэффективен, приносит лишь краткое облегчение.

Причины патологии

Кроме атеросклероза, формированию болезни способствуют и другие факторы:

Генетическая предрасположенность;
Пороки сердца;
Воспалительные изменения венечных артерий при ревматизме, сифилитическом мезаортите;
Сдавление устьев артерий новообразованиями (опухолями, гуммами);
Шунты между коронарными артериями и сердечными (легочными) венами;
Гипертоническая болезнь;
Ожирение;
Нарушения липидного обмена ( , гиперхолестеринемия);
Курение;
Повышенная свертываемость крови;
Эндокринные заболевания;
Гиподинамия;
Злоупотребление алкоголем;
Отравление угарным газом.

Провоцирующими факторами является физическое и нервное перенапряжение. Боль может начаться во время подъема по лестнице, ходьбы против сильного холодного ветра, после обильного приема пищи.

У мужчин патология проявляется чаще, чем у женщин . По статистике, приступы ежегодно случаются у 180 тысяч человек на миллион населения, и 120 тысяч из них — мужчины.

Клиническая картина

Главный признак патологии — резкая преходящая боль за грудиной. Болезнь грудная жаба имеет ярко выраженные симптомы:

Тяжесть, сдавливание, жжение в груди;
Распространение боли на плечо, руку, ключицу, верхнюю часть живота, в челюсть, под левую лопатку;
Нестабильность ЧСС;
Перебои в сердце (аритмия);
Резкий скачок АД;
Бледность кожных покровов, испарина;
Нехватка воздуха, чувство паники;
Головокружение, головная боль, рвота.

Иногда явной боли нет, но в груди возникает чувство дискомфорта, сильной тяжести, сжимания или распирания. Все это сопровождается выраженной одышкой. Симптомы грудной жабы проявляются и в характерных поведенческих реакциях — человек останавливается, «замирает», прижимает руку к груди, принимает вынужденное положение тела, облегчающее страдания.

Приступ продолжается от 3 до 15 минут, иногда до получаса. Важно сразу же прекратить двигательную активность, успокоиться. Боль может пройти самопроизвольно или под действием нитроглицерина.

Диагностирование

Хотя диагноз можно поставить, опираясь на выраженные признаки грудной жабы, кардиолог назначит медицинские исследования:

Анализ крови на липиды, глюкозу, креатинин, гематокритное число.
Анализ мочи на лейкоциты, белок, сахар, кетоновые тела.
Рентгенография грудной клетки. Обнаруживает аномалии в левом желудочке, степень поражения коронарных сосудов, увеличение сердца.
Электрокардиография, в том числе суточная.
Стресс-электрокардиография (снятие ЭКГ до и после тестов на велоэргометре или беговой дорожке).
Коронаграфия. Выявляет атеросклероз и обструктивные поражения в венечных артериях, оценивает сократительную функцию желудочков.

Первая помощь во время приступа

Больной, испытывая острую боль и страх перед смертью, часто оказывается в беспомощном положении. Поэтому окружающие должны оказать человеку всю возможную помощь. Первым делом необходимо купировать (прервать) болевой синдром. Больного усаживают, расстегивают на нем тесную одежду, открывают окна. Из лекарственных средств обычно применяют нитроглицерин под язык.

Если приступ не проходит, можно дать еще 2-3 таблетки с перерывом в 2 минуты.

Чаще всего пострадавший носит с собой препарат, который ему помогает. Это может быть валидол, молсидомин, нитроминт. Если нитроглицерин вызывает выраженную головную боль, одновременно принимают любой анальгетик: баралгин, цитрамон, анальгин.

В случае неэффективности принятых мер вызывают скорую помощь. Нельзя допускать, чтобы больной самостоятельно добирался до медучреждения. В пути возможны различные осложнения, вплоть до инфаркта миокарда.

Терапевтические мероприятия

Прибывшие на место медики снимают приступ, применяя ряд лекарственных препаратов:

Сосудорасширяющие средства — Промедол, Омнопон или Морфин;
Нитраты, снимающие спазм гладких мышц (тринитролонг, динитрат изосорбида, изосорбид-5-мононитрат);
Бета-блокаторы — Конкор, Небилет, Беталок. Понижают АД и частоту сердечных сокращений (ЧСС), снимают дрожание рук и чувство страха;
Кальциевые блокаторы — Верапамил, Циннаризин, Фенигидин. Снижают тонус коронарных артерий, улучшая кровоснабжение миокарда.

Дальнейшее лечение грудной жабы проводит специалист-кардиолог.

Пациенту назначаются препараты для комплексной терапии заболевания:

Кордарол, Церукал, Амиодарон, предотвращающие развитие стенокардии;
Корвалтаб, Корвалмент, Барбовал в каплях, снимающие сильную боль и чувство сдавливания в груди;
Аспекард, Аспирин, Кардиомагнил. Средства уменьшают вязкость крови, предупреждают образование тромбов;
Тридуктан, Кордарон, Тразикор. Это B-адреноблокаторы, снижающие риск нового приступа;

Для коррекции артериального давления выписывают мочегонные и гипотензивные препараты.

Хирургическое вмешательство

Если лекарственные средства неэффективны, рассматривают возможность операции. Устранить причины болезни и восстановить кровоснабжение сердца помогает ангиопластика. Суть вмешательства в том, что суженный сосуд расправляют изнутри и имплантируют в него стент.

Просвет артерии увеличивается, обеспечивая нормальный кровоток.

Если поражены или закупорены бляшками большие участки сосуда, показано . С помощью шунта создается новый путь для кровотока. Для этого берутся поверхностные сосуды — большая подкожная вена ноги, грудная или лучевая артерия. Один конец шунта подшивают к аорте, другой — к центральной артерии. Кровоснабжение миокарда восстанавливается.

Народная медицина при стенокардии

Грудную жабу лечат как медикаментозно, так и народными средствами. Больным хорошо помогают, в том числе и профилактически, следующие рецепты:

Смесь в равных частях кураги, чернослива, меда, лимона, грецкого ореха, изюма;
Отвар из березовых почек, цветков ромашки, зверобоя и бессмертника;
Чай из фиалки трехцветной;
Смесь из 10 головок чеснока, 10 лимонов и 1 кг меда;
Водная вытяжка золотого уса;
«Коктейль ВКПБ» — корвалол, спиртовые настойки валерианы, пустырника и боярышника, смешанные в равных частях;
Шарики из ландыша майского с сахаром.

Лечение средствами народной медицины эффективно только при длительном применении. Разовые приемы трав и настоек бесполезны.

В заключение. Грудная жаба проявляет себя, когда сосуды забиты холестерином на 60-70%. Течение болезни также имеет сугубо индивидуальный характер. Поэтому важно проходить назначенное обследование, выполнять предписания врача, вести правильный образ жизни. Это существенно улучшает прогноз стенокардии.