Детские инфекции не случайно выделены в особую группу – во-первых, этими инфекционными заболеваниями болеют, как правило дети раннего и дошкольного возраста, во-вторых, все они являются чрезвычайно заразными, поэтому заболевают практически все проконтактировавшие с больным ребенком, а в-третьих, почти всегда после перенесенной детской инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет.
Бытует мнение, что всем детям необходимо переболеть этими заболеваниями для того, чтобы не заболеть в более старшем возрасте. Так ли это? В группу детских инфекций входят такие заболевания как корь, краснуха, ветряная оспа, эпидемический паротит (свинка), скарлатина. Как правило, дети первого года жизни детскими инфекциями не болеют. Происходит это по той причине, что во время беременности мать (в том случае, если она перенесла эти инфекции в течение своей жизни) передает антитела к возбудителям через плаценту. Эти антитела несут информацию о микроорганизме, вызвавшем инфекционный процесс у матери.
После рождения ребенок начинает получать материнское молозиво, которое также содержит иммуноглобулины (антитела) ко всем инфекциям, с которыми «познакомилась» мама до наступления беременности. Таким образом, ребенок получает своеобразную прививку от многих заразных заболеваний. А в том случае, если грудное вскармливание продолжается на протяжении всего первого года жизни ребенка, иммунитет к детским инфекциям сохраняется более продолжительно. Однако из этого правила существуют исключения. К сожалению, отмечаются случаи (весьма редкие), когда находящийся на естественном вскармливании ребенок оказывается восприимчив к микроорганизмам, вызывающим ветряную оспу, краснуху, эпидемический паротит или корь даже в том случае, когда его мама имеет иммунитет к ним. Когда заканчивается период грудного вскармливания, ребенок вступает в период раннего детства. Вслед за этим расширяется круг его общения. Вполне закономерно, что одновременно резко возрастает риск возникновения любых инфекционных заболеваний, в том числе и детских инфекций.
Симптомы и лечение кори у детей
Корь – вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью. Вирус может распространяться по вентиляционным трубам и шахтам лифтов – одновременно заболевают дети, проживающие на разных этажах дома. После контакта с больным корью и появлением первых признаков болезни проходит от 7 до 14 дней.
Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40 градусов С. Чуть позднее к этим симптомам присоединяются насморк, кашель и практически полное отсутствие аппетита. Очень характерно для кори появление конъюнктивита – воспаление слизистой оболочки глаз, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз, в последующем – появлением гнойного отделяемого. Эти симптомы продолжаются от 2 до 4 дней.
На 4 день заболевания появляться сыпь, которая выглядит, как мелкие красные пятнышки различных размеров (от 1 до 3 мм в диаметре), с тенденцией к слиянию. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерно появление ее за ушами) и распространяется по всему телу на протяжении 3 - 4 дней. Для кори очень характерно то, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся нескольких дней), которая исчезает в той же последовательности, как появляется сыпь. Корь, несмотря на довольно яркую клинику, достаточно легко переносится детьми, но при неблагоприятных условиях чревата серьезными осложнениями. В их число входят воспаление легких (пневмония), воспаление среднего уха (отит). Такое грозное осложнение как энцефалит (воспаление мозга), к счастью, происходит достаточно редко. Лечение кори направлено на облегчение основных симптомов кори и поддержание иммунитета. Необходимо помнить о том, что после перенесенной кори на протяжении достаточно продолжительного периода времени (до 2-х месяцев) отмечается угнетение иммунитета, поэтому ребенок может заболеть каким-либо простудным или вирусным заболеванием, поэтому нужно оберегать его от чрезмерных нагрузок, по возможности – от контакта с больными детьми. После кори развивается стойкий пожизненный иммунитет. Все переболевшие корью становятся невосприимчивы к этой инфекции.
Признаки краснухи у ребенка
Краснуха – это также вирусная инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путем. Контагиозность краснухи меньше, чем кори и ветряной оспы. Как правило, заболевают дети, длительно находящиеся в в одном помещении с ребенком, являющимся источником инфекции Краснуха по своим проявлениям очень похожа на корь, но протекает значительно легче. Инкубационный период (период от контакта до появления первых признаков болезни) длится от 14 до 21 дня. Начинается краснуха с увеличения затылочных лимфоузлов и () повышения температуры тела до 38градусовС. Чуть позже присоединяется насморк, иногда и кашель. Через 2 – 3 дня после начала заболевания появляется сыпь.
Для краснухи характерна сыпь мелкоточечная розовая, которая начинается с высыпаний на лице и распространяется по всему телу. Сыпь при краснухе, в отличии от кори, никогда не сливается, может наблюдаться небольшой зуд. Период высыпаний может быть от нескольких часов, в течение которых от сыпи не остается и следа, до 2 дней. В связи с этим может быть затруднена диагностика – если период высыпаний пришелся на ночные часы, и остался незамеченным родителями, краснуха может быть расценена как обычная вирусная инфекция. Лечение краснухи заключается в облегчении основных симптомов – борьбу с лихорадкой, если она есть, лечение насморка, отхаркивающие средства. Осложнения после кори бывают редко. После перенесенной краснухи также развивается иммунитет, повторное инфицирование происходит крайне редко.
Что такое эпидемический паротит у детей
Эпидемический паротит (свинка) – детская вирусная инфекция, характеризующаяся острым воспалением в слюнных железах. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Восприимчивость к этому заболеванию составляет около 50-60% (то есть 50 – 60 % бывших в контакте и не болевших и не привитых заболевает). Свинка начинается с повышения температуры тела до до 39 градусов С и выраженной боли в области уха или под ним, усиливающейся при глотании или жевании. Одновременно усиливается слюноотделение. Достаточно быстро нарастает отек в области верхней части шеи и щеки, прикосновение к этому месту вызывает у ребенка выраженную боль.
Сама по себе эта болезнь не опасна. Неприятные симптомы проходят в течение трех-четырех дней: снижается температура тела, уменьшается отек, проходит боль. Однако достаточно часто эпидемический паротит заканчивается воспалением в железистых органах, таких как поджелудочная железа (панкреатит), половые железы. Перенесенный панкреатит в некоторых случаях приводит к сахарному диабету. Воспаление половых желез (яичек) чаще случается у мальчиков. Это существенно осложняет течение заболевания, а в некоторых случаях может закончиться бесплодием.
В особенно тяжелых случаях свинка может осложниться вирусным менингитом (воспалением мозговой оболочки), который протекает тяжело, но не приводит летальному исходу. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет. Повторное инфицирование практически исключено.
Лечение и симптомы ветряной оспы у детей
Ветряная оспа (ветрянка) – типичная детская инфекция. Болеют в основном дети раннего возраста или дошкольники. Восприимчивость к возбудителю ветряной оспы (вирус, вызывающий ветряную оспу относится к герпес-вирусам) тоже достаточно высока, хотя и не столь высока, как к вирусу кори. Около 80% контактных лиц, не болевших ранее, заболевают ветрянкой.
Этот вирус тоже обладает высокой степенью летучести, заразиться ребенок может в том случае, если он не находился в непосредственной близости от больного. Инкубационный период составляет от 14 до 21 дня. Заболевание начинается с появления сыпи. Обычно это одно или два красноватых пятнышка, похожих на укус комара. Располагаться эти элементы сыпи могут на любой части тела, но чаще всего впервые они появляются на животе или лице. Обычно сыпь распространяется очень быстро – новые элементы появляются каждые несколько минут или часов. Красноватые пятнышки, которые вначале выглядят как комариные укусы, на следующий день приобретают вид пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Пузырьки эти очень сильно зудят. Сыпь распространяется по всему телу, на конечности, на волосистую часть головы. В тяжелых случаях элементы сыпи есть и на слизистых оболочках – во рту, носу, на конъюнктиве склер, половых органах, кишечнике. К концу первого дня заболевания ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела (до 40 градусов С и выше). Тяжесть состояния зависит от количества высыпаний: при скудных высыпаниях заболевание протекает легко, чем больше высыпаний, тем тяжелее состояние ребенка.
Для ветряной оспы не характерны насморк и кашель, но если элементы сыпи есть на слизистых оболочках глотки, носа и на конъюнктиве склер, то развивается фарингит, ринит и конъюнктивит вследствие присоединения бактериальной инфекции. Пузырьки через день-два вскрываются с образованием язвочек, которые покрываются корочками. Головная боль, плохое самочувствие, повышенная температура сохраняются до тех пор, пока появляются новые высыпания. Обычно это происходит от 3 до 5 дней (в зависимости от тяжести течения заболевания). В течение 5-7 дней после последних подсыпаний сыпь проходит Лечение ветрянки заключается в уменьшении зуда, интоксикации и профилактике бактериальных осложнений. Элементы сыпи необходимо смазывать антисептическими растворами (как правило это водный раствор зеленкиили марганца). Обработка красящими антисептиками препятствует бактериальному инфицированию высыпаний, позволяет отследить динамику появления высыпаний.
Необходимо следить за гигиеной полости рта и носа, глаз – можно полоскать рот раствором календулы, слизистые носа и рта также нужно обрабатывать растворами антисептиков.
Для того, чтобы не было вторичного воспаления, нужно полоскать полость рта после каждого приема пищи. Ребенка, больного ветряной оспой, надо кормить теплой полужидкой пищей, обильно поить (впрочем, это относится ко всем детским инфекциям). Важно следить за тем, чтобы у малыша были коротко подстрижены ногти на руках (чтобы он не мог расчесывать кожу – расчесы предрасполагают к бактериальному инфицированию). Для профилактики инфицирования высыпаний следует ежедневно менять постельное белье и одежду больного ребенка. Помещение, в котором находится ребенок, необходимо регулярно проветривать, следя за тем, чтобы в комнате не было слишком жарко. Это общие правила К осложнениям ветряной оспы относятся миокардит – воспаление сердечной мышцы, менингит и менингоэнцефалит (воспаление мозговых оболочек, вещества мозга, воспаление почек (нефрит). К счастью, осложнения эти достаточно редки. После ветряной оспы, также как и после всех детский инфекций, развивается иммунитет. Повторное заражение бывает, но очень редко.
Что такое скарлатина у детей и как ее лечить
Скарлатина – единственная из детских инфекций, вызываемая не вирусами, а бактериями (стрептококком группы А). Это острое заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Также возможно заражение через предметы обихода (игрушки, посуду). Болеют дети раннего и дошкольного возраста. Наиболее опасны в отношении инфицирования больные в первые два – три дня заболевания.
Скарлатина начинается очень остро с повышения температуры тела до 39 градусов С, рвоты. Сразу же отмечается выраженная интоксикация, головная боль. Наиболее характерным симптомом скарлатины является ангина, при которой слизистая зева имеет ярко-красный цвет, выражена отечность. Больной отмечает резкую боль при глотании. Может быть беловатый налет на языке и миндалинах. Язык впоследствие приобретает очень характерный вид («малиновый») - ярко розовый и крупно зернистый.
К концу первого-началу второго дня болезни появляется второй характерный симптом скарлатины – сыпь. Она появляется сразу на нескольких участках тела, наиболее густо локализуясь в складках (локтевых, паховых). Ее отличительной особенностью является то, что ярко-красная мелкоточечная скарлатинозная сыпь расположена на красном фоне, что создает впечатление общей сливной красноты. При надавливании на кожу остается белая полоска. Сыпь может быть распространена по всему телу, но всегда остается чистым (белым) участок кожи между верхней губой и носом а также подбородок. Зуд гораздо менее выражен, чем при ветряной оспе. Сыпь держится до 2 до 5 дней. Несколько дольше сохраняются проявления ангины (до 7 – 9 дней).
Лечение скарлатины обычно проводят с применением антибиотиков, так как возбудитель скарлатины – микроб, который можно удалить с помощью антибиотиков. Также очень важно местное лечение ангины и проведение дезинтоксикации (выведения из организма токсинов, которые образуются в процессе жизнедеятельности микроорганизмов – для этого дают обильное питье). Показаны витамины, жаропонижающие средства.Скарлатина также имеет достаточно серьезные осложнения. До применения антибиотиков скарлатина часто заканчивалась развитием ревматизма (инфекционно-аллергическое заболевание, основу которого составляет поражение системы соединительной ткани). с формированием приобретенных пороков сердца. В настоящее время, при условии грамотно назначенного лечения и тщательного соблюдения рекомендаций, такие осложнения практически не встречаются. Скарлатиной болеют практически исключительно дети потому, что с возрастом человек приобретает устойчивость к стрептококкам. Переболевшие также приобретают стойкий иммунитет.
Инфекционная эритема у ребенка
Это инфекционное заболевание, которое также вызывается вирусами, передается воздушно-капельным путем. Болеют дети от 2 до 12 лет во время эпидемий в яслях или в школе. Инкубационный период бывает разным (4-14 дней). Протекает заболевание легко. Появляется легкое общее недомогание, выделения из носа, иногда головная боль, возможно небольшое повышение температуры. Сыпь начинается на скулах в виде небольших красных, чуть рельефных точек, которые по мере увеличения сливаются, образуя на щеках красные блестящие и симметричные пятна. Затем в течение двух дней сыпь покрывает все тело, образуя слегка припухшие красные пятна, бледноватые в центре. Объединяясь, они образуют сыпь в виде гирлянд или географической карты. Сыпь исчезает примерно через неделю, на протяжении последующих недель могут появляться преходяшие высыпания, особенно при волнении, физической нагрузке, пребывании на солнце, купании, изменении окружающей температуры.
Эта болезнь не опасна во всех случаях. Диагноз основывается на клинической картине. Дифференциальный диагноз чаще проводят с краснухой и корью. Лечение симптоматическое. Прогноз благоприятный.
Профилактика инфекционных болезней у детей
Безусловно, переболеть детскими инфекциями лучше в раннем возрасте, потому что подростки и люди старшего возраста болеют намного тяжелее с гораздо более частыми осложнениями. Однако осложнения отмечаются и у малышей раннего возраста. И все эти осложнения достаточно тяжелые. До введения вакцинации летальность (смертность) при этих инфекциях была около 5-10%. Общей чертой всех детских инфекций является то, что после заболевания развивается стойкий иммунитет. На этом свойстве основана их профилактика – разработаны вакцины, которые позволяют сформировать иммунологическую память, обуславливающую невосприимчивость к возбудителям этих инфекций. Вакцинацию проводят в возрасте 12 месяцев однократно. Разработаны вакцины от кори, краснухи и эпидемического паротита. В российском варианте все эти вакцины вводят раздельно (корь-краснуха и паротит). Как альтернатива возможна вакцинация импортной вакциной, содержащей все три компонента. Эта вакцинация переносится достаточно хорошо, осложнения и нежелательные последствия бывают крайне редко. Сравнительная характеристика детских инфекций
|
Самые заразные вирусные «детские» заболевания – это краснуха, ветрянка и корь. Они передаются воздушно-капельным путем, чреваты осложнениями, и взрослые люди переносят их достаточно тяжело. Рассмотрим, как эти инфекции влияют на организм взрослого человека, течение беременности и здоровье плода.
Краснуха
Название этой болезни появилось из-за одного из ее признаков – красной сыпи на коже. Симптомы краснухи у взрослых более ярко выражены, чем у детей, которые обычно переносят вирус довольно легко, в стертой форме. Заболеваемость краснухой выше в осенний и весенний периоды, когда иммунитет ослаблен. Носителем и распространителем вируса является больной человек в инкубационный период – в первые 5-7 дней от начала заболевания.
Как распознать?
Высыпания при этой болезни весьма специфичны: врач сразу с точностью определит, что это не аллергия, не ветрянка, а именно краснуха. Но и самостоятельно тоже можно понять, что случилось, ведь «краснушную» сыпь сложно спутать с другими видами высыпаний. Надо отметить, что у взрослого человека сыпь отличается от детской тем, что красные пятна сливаются друг с другом, образуя большие участки, похожие на эритему. Появляется сыпь сначала в виде мелких розовых пятнышек за ушами и на носу, затем переходит на руки и туловище, больше всего локализуясь на нижней части тела. Сыпь держится в течение 5-7 дней.
Повышается температура, появляются лихорадочные явления, продолжительные головные боли, с которыми не справляются лекарства. Также могут беспокоить мышечные боли, ломота в суставах.
На второй день болезни происходит увеличение лимфатических узлов в разных частях тела.
Появляются симптомы простудного заболевания (насморк, боль в горле, кашель). Беспокоит светобоязнь, иногда конъюнктивит.
Иногда краснуха начинается как ОРЗ, однако обычные противовирусные средства при ней не помогают. Немедленно обратитесь к врачу, если подозреваете, что могли заразиться краснухой. Сделать это нужно в течение инкубационного периода, который составляет от 10 до 24 дней. Осложнения этого заболевания могут быть весьма опасны, среди них: воспаление мозговых оболочек – энцефалит, болезнь суставов (артрит), а также может развиться отит или пневмония.
Но самым серьезным осложнением краснухи является внутриутробное поражение плода, если женщина заразится краснухой во время беременности . Не случайно врачи настоятельно рекомендуют за несколько месяцев до зачатия сдать анализ на антитела к краснухе и при отсутствии иммунитета сделать соответствующую прививку. Ведь если будущая мама заразится в первом триместре беременности , то вирус может стать причиной серьезных патологий развития плода. Вирус краснухи проникает через плацентарный барьер и провоцирует развитие врожденного порока сердца плода, недоразвитости головного мозга, поражения печени и легких, становится причиной глухоты, катаракты и других пороков развития. В таких случаях встает вопрос о прерывании беременности.
Однако чем больше срок беременности, тем защищеннее становится плод. Если на первом месяце беременности риск чрезвычайно велик (более 50%), то начиная со второго триместра он уменьшается, а после 28 недели совсем мал. Поэтому на больших сроках беременности врачи индивидуально подходят к вопросу прекращения или сохранения ее, проводя детальные обследования женщины.
К сожалению, лекарства от краснухи пока не существует. Поэтому лечение направлено на устранение симптомов и укрепление иммунитета, причем во время беременности только естественными методами, без использования иммуномодуляторов. Наилучший способ предотвратить краснуху – это своевременная вакцинация.
Ветрянка
Ветряная оспа – одно из самых заразных вирусных заболеваний, передающееся воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет от 10 до 21 дня, при этом человек может заразить других, даже еще не зная, что он болен. Инфекционный период начинается за пару дней до появления высыпаний и длится до тех пор, пока новые оспины не перестанут возникать, а старые покроются коркой. Раз переболев, появляется пожизненный иммунитет.
Как распознать ветрянку?
Обычно она начинается с ощущения недомогания, повышения температуры, дрожи и головной боли.
Появляется сыпь, при этом жар усиливается в первые дни высыпаний. Сыпь постепенно, в течение 4-5 дней распространяется по лицу, телу, слизистым (может быть во рту и на гениталиях, а также на веках). Это зудящие красные небольшие пятна со светлыми волдырями, которые нельзя сдирать.
Лечение заключается в покое, приеме жаропонижающих (кроме аспирина), применении противозудных и антивирусных препаратов.
Несмотря на то, что болеют ветрянкой обычно всего однажды, в организме остается вирус, который может активироваться, вызывая опоясывающий лишай (герпес). Также у подростков и взрослых могут остаться шрамы на лице и теле. В результате ветряной оспы могут развиться вторичные бактериальные инфекции, вирусная пневмония, энцефалит. Поэтому очень важно держать заболевание под контролем у квалифицированного врача и не заниматься самолечением. При тяжелом состоянии может встать вопрос о госпитализации.
При беременности самые опасные периоды для ветрянки – первый и конец третьего триместра. Во втором и начале третьего триместра риски невысоки . На ранних сроках ветряная оспа может привести к выкидышу или врожденным дефектам плода. Однако ветрянка не является показанием к прерыванию беременности. После 18-20 недели иногда применяют лечение иммуноглобулином, которое существенно снижает небольшие риски этого периода.
А вот на самых поздних сроках, особенно за несколько дней до родов, заболеть ветрянкой очень нежелательно. В таких случаях для ребенка оспа может стать врожденной, бывают и случаи смертности новорожденных. Если женщина заразится ветрянкой перед родами, ей придется рожать в специализированном роддоме, в условиях изоляции и карантина, за ней и ребенком будет организовано особое наблюдение.
Профилактика ветрянки : повышение иммунитета, ношение одноразовой маски, избегание контакта с инфицированным или прививка. Однако нужно понимать, что в одной семье почти невозможно предотвратить заражение, если кто-то уже заболел.
Корь
Для этой болезни характерна почти 100% восприимчивость. Если человек, ранее не болевший и не привитый от кори , будет контактировать с больным, то вероятность заразиться чрезвычайно высока. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Больной корью заразен начиная с 2-х последних дней инкубационного периода и до 4-го дня высыпаний. Всего инкубационный период длится 7-14 дней. После болезни формируется стойкий иммунитет.
Корь может быть типичной и атипичной. При типичной – больной испытает на себе все признаки этого неприятного заболевания, тогда как атипичная корь протекает в стертой форме. Типичная корь протекает в три периода: катаральный, период высыпания и пигментации.
Как распознать?
Болезнь начинается с общего недомогания, головной боли, снижается аппетит, мучает бессонница. В тяжелых случаях температура может повышаться до 40 градусов. Для кори типичен сухой кашель, насморк с обильными слизистыми или гнойными выделениями, набухают лимфатические узлы.
Через 3-5 дней начинаются высыпания – яркие красные пятна с тенденцией к слиянию. Сначала они возникают за ушами, на спинке носа в виде мелких розовых пятен, число и размер которых быстро увеличивается. В течение следующих 2-3 суток сыпь распространяется уже по всему телу. В период высыпаний состояние человека ухудшается, может отмечаться помутнение сознания и даже галлюцинации.
При стандартном течении болезни на 3-4-й день после появления сыпи начинается период пигментации: температура тела приходит в норму, улучшается общее состояние, проходят катаральные явления, а сыпь начинает тускнеть и коричневеть. Но даже после полного выздоровления человек еще несколько недель может испытывать слабость.
Лечение кори схоже с лечением других вирусных заболеваний: необходим постельный режим, прием жаропонижающих средств, лекарств от насморка и болей в горле. Могут быть выписаны антигистаминные средства и витамины (особенно витамин А). В случае осложнений, скорее всего, будет нужна госпитализация.
Нельзя легкомысленно относиться к ситуации: с самого начала заболевший должен наблюдаться врачом – это наилучший способ скорее поправиться и не допустить развития осложнений.
Корь, как и другие инфекции, чревата нежелательными последствиями: чаще всего встречаются ларингит, бронхит, пневмония, иногда отит и энтероколит. Редкие, но тяжелые осложнения – менингит и энцефалит.
Что касается кори при беременности, то на ранних сроках она чрезвычайно опасна и может привести к появлению различных пороков развития, в том числе поражению нервной системы. При этом по результатам УЗИ до родов невозможно узнать, насколько поражен головной мозг ребенка. Вероятность возникновения пороков развития при кори меньше, чем при краснухе, поэтому, если будущая мам перенесла корь в самом начале беременности, вопрос о сохранении или прерывании решают индивидуально в зависимости от ситуации. Если заражение произошло в конце беременности, увеличивается риск рождения ребенка с врожденной коревой инфекцией, которая в современных условиях лечится, но для новорожденного тяжела. Корь может спровоцировать преждевременные роды , возрастает риск и низкой массы тела новорожденного.
Наилучшей профилактикой является своевременная вакцинация и изоляция уже заболевших. Кроме того, в первые 5 дней после контакта с больным можно ввести противокоревой иммуноглобулин.
Нужно отметить, что такие заболевания кормящей матери, как ветрянка, корь, краснуха, эпидемический паротит («свинка», эта инфекция встречается сейчас очень редко) – не требуют прекращения , но иногда врач порекомендует ввести ребенку специфические гамма-глобулины против инфекций.
Юлия Чернышева, акушер-гинеколог, детский гинеколог сети медицинских клиник «Семейная»: «Каждая мама мечтает о том, чтобы ее ребенок родился здоровым. Иногда для этого недостаточно просто и вести . Нужно знать, какие могут подстерегать опасности и вовремя позаботиться об их предотвращении. Ряд болезней во время вынашивания малыша могут иметь самые печальные последствия, и если вы не хотите столкнуться с ними, надо принять меры еще до зачатия. К сожалению, лабораторно подтвержденный диагноз «краснуха» в первые 12 недель беременности – это показание для прерывания беременности. Поэтому, если вы не болели краснухой, и у вас нет к ней антител, обязательно сделайте прививку за три месяца до . Ветряная оспа и корь во время беременности тоже совершенно не нужны. Вирусы проникают через плаценту и могут весьма негативно повлиять на ребенка. В случае контакта будущей мамы с больным ветрянкой, надо как можно быстрее сдать анализ на антитела к вирусу. Если антител нет, необходимо ввести специфический иммуноглобулин не позже, чем через 96 часов с момента контакта. При контакте с корью, нужно также ввести соответствующий иммуноглобулин. Берегите свое здоровье и здоровье малыша. При первых признаках любого недомогания обращайтесь к врачу, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением.»
Юлия Чернышева, акушер-гинеколог, детский гинеколог сети медицинских клиник «Семейная»
журнал для родителей «Растим Ребенка», октябрь 2014
Данные заболевания имеют вирусную природу и протекают в острой форме. Вирусы, которые их вызывают, совершенно различны, однако симптомы , вызываемые болезнью, имеют общие черты. Это повышение температуры тела, вялость, слабость, боль в горле. При постановке диагноза важно дифференцировать эти заболевания, так как лечение также отличается. Многие люди уверены в том, что ветрянка и краснуха это одно и то же, но это совсем не так. Давайте рассмотрим эти болезни по отдельности и выделим общие черты и различия.
Ветрянка
Вирус, который вызывает ветряную оспу, относится к семейству Herpesviridae и имеет официальное название Варицелла-Зостер. Он поражает организм воздушно-капельным путем, оседает в органах дыхания и размножается в них. Потом с током крови он разносится по организму, проникает в ткани и органы, поражает кожу. На поверхности кожи изменения, вызываемые вирусом, проявляются в виде специфической сыпи.
Ветрянка имеет такие характерные симптомы:
- повышение температуры – проявляется в последние дни инкубационного периода, показатели градусника высокие и иногда достигают 40 градусов. Температура повышается и понижается волнообразно, пики соответствуют высыпаниям.
- боли в голове – появляются в результате интоксикации организма. Также могут наблюдаться боли в мышцах, суставах.
- сыпь – покрывает почти все тело. Она появляется в результате воздействия вируса на кожные покровы. Элементы сыпи проходят несколько стадий: сначала появляются розовые прыщики, затем они увеличиваются, превращаются в наполненные прозрачной жидкостью пузырьки. Через несколько дней они засыхают и покрываются корочкой. Для ветрянки характерно то, что сыпь находится в разных стадиях: вы можете видеть и новые высыпания, и пузырьки, покрытые корочками. Сыпь зудит и приносит существенный дискомфорт.
Корочки при ветрянке держатся неделю и более, и максимум через две недели отпадают, оставляя розовое пятнышко, исчезающее со временем. Высыпания появляются от двух дней до недели, если заболевание протекает тяжело. Общая длительность заболевания составляет до 5 дней, а в сложных случаях может продолжаться две недели. Заразным человек становится до того, как появляются высыпания, поэтому не всегда можно предугадать, был ли человек в контакте, или нет.
Краснуха
Возбудитель данного заболевания – вирус Togaviridae. Механизм его распространения сходен с механизмом распространения ветрянки. Он также передается воздушно-капельным путем и начинает размножение в клетках эпителия органов дыхания. После этого вирус распространяется посредством кровотока в другие ткани. Каковы основные симптомы краснухи?
- сыпь: возникает как результат реакции иммунитета организма на воздействие вируса, в отличие от ветрянки, при которой сыпь появляется из-за поражения вирусом кожных покровов. Сначала она покрывает лицо, затем спускается ниже: на грудь, спину и живот, ноги и руки, особенно – на разгибательных поверхностях кожи конечностей. Элементы сыпи красного цвета, округлой формы, зуд отсутствует. У детей и взрослых сыпь имеет свои особенности. У взрослых прыщики сливаются, а у детей они отдельно отстоят друг от друга. Приблизительно через неделю сыпь проходит и на коже не остается никаких следов.
- температура тела. Она повышается незначительно и редко когда бывает больше 38 градусов.
- увеличение лимфатических узлов. Вирус, воздействуя на организм, активизирует работу иммунной системы. Это приводит к воспалению лимфоузлов.
- кашель – является результатом поражения слизистой оболочки дыхательных путей. Он имеет сухой характер и присутствует непродолжительное время.
- боль в горле, заложенность носа. Краснуха поражает слизистые оболочки ротовой полости, горла и дыхательной системы. Это приводит к ангине, поражению миндалин, болезненному глотанию. Может произойти присоединение бактериальной инфекции, что приводит к гнойной ангине. Из носовой полости появляются выделения водянистого характера, затрудняется дыхание через нос.
Клинические проявления краснухи сохраняются в течение недели. Способность к передаче инфекции сохраняется дольше, около трех недель.
В чем отличия?
Давайте выделим основные пункты.
- Сыпь при ветрянке имеет вид пузырьков, наполненных жидкостью. Краснуха дает мелкую сыпь красного цвета.
- При краснухе сыпь расположена только на поверхности кожи и не поражает слизистые оболочки. Ветряночная сыпь более распространена и поражает слизистые носа, рта, трахеи, половых органов, почек, мочевого пузыря.
- Температура тела при ветрянке довольно высокая и часто доходит до 40 градусов. При краснухе она не превышает 38 в большинстве случаев.
- При беременности краснуха опасна на всем ее протяжении, ветрянка же – только первые 20 недель, 5 дней перед родами и 2 дня после них. В другое время ветрянка не представляет опасности для плода и женщины.
- Сыпь при ветрянке необходимо обрабатывать специальными средствами противозудного, дезинфицирующего, противовоспалительного свойства, при краснухе такого лечения не требуется.
- Ветряночная сыпь дает осложнения в виде гнойного воспаления пузырьков, для краснухи такие последствия не являются характерными.
- Катаральные явления во время ветрянки (ангина, насморк) – очень редкие, для краснухи же такие проявления являются характерными.
- Частые осложнения краснухи – артриты. Это совсем не характерно для ветрянки.
- Ветрянка иногда дает увеличение шейных лимфоузлов, при краснухе воспаляются все лимфатические узлы.
- Кашель не является характерным симптомом для ветрянки, в то время как краснуха дает сухой кашель за счет поражения слизистой дыхательных путей.
Особенности лечения
Ветрянка особого лечения, если она протекает хорошо, не требует. Главное – сделать так, чтобы зуд не доставлял сильного дискомфорта и больной не расчесывал пузырьки. Для этого их смазывают зеленкой, раствором марганцовки или другими препаратами, пьют антигистаминные средства. Краснуха, в отличие от ветрянки, дает только розоватую сыпь, которую не требуется смазывать: она не вызывает сильного зуда и дискомфорта.
При краснухе также случается повышение температуры тела. Это делает необходимым принятие лекарств жаропонижающего спектра. Однако температура повышается ненадолго и вскоре необходимость в ее лекарственном понижении отпадает. Данное заболевание, как и ветрянка, в большинстве случаев, лечится симптоматически: большую пользу приносят витамины, средства общеукрепляющего свойства. Ее симптомы очень размыты и окончательное убеждение в том, что у человека все-таки краснуха, появляется после того, как начинается характерная розоватая сыпь.
Лечение ветрянки, так же как и краснухи, предусматривает соблюдение постельного режима первые несколько дней. Так организм легче справится с вирусом и быстрее начнется выздоровление. Частое осложнение ветряной оспы – бактериальное заражение ранок, которые образуются при счесывании ногтями рук образовавшихся корочек. В данном случае обязателен прием антибиотиков. При краснухе ввиду специфики сыпи такого не происходит.
После выздоровления как при краснухе, так и при ветрянке формируется иммунитет, который будет охранять человека от повторного заражения на протяжении всей жизни.
Инструкция
Что общего у краснухи и ветрянки? Оба заболевания – инфекционные, вирусные. Возбудители ветряной оспы – вирусы герпеса. В воздухе они распространяются чрезвычайно быстро, чуть ли не со скоростью ветра, поэтому оспу этого вида назвали ветряной. Но вирусы краснухи тоже очень мобильны и .
При обеих болезнях ребенок становится вялым, слабым. Появляется сыпь. Повышается температура. Бывает головная боль.
А каковы различия? После простудных инфекций краснуха – самые распространенные заболевания. Причем краснуха даже напоминает простуду, так как затрагивает органы дыхания. Появляются насморк, кашель. Но простудных симптомов нет.
Температура обычно повышается в обоих случаях. Только при краснухе она чаще всего не выше 37,2-38,0 градусов, а при может зашкаливать за 39,0-40,0 градусов, да и держится дольше.
Один из характерных симптомов краснухи – воспаление лимфатических узлов. Если потрогать их за ушами, на , шее, то легко обнаружить, что они плотные, увеличенные и слегка болезненные. Этого нет при ветрянке.
Кожная сыпь. У больного маленькими безболезненными розовыми пятнами сначала усеяны спина и ягодицы. Затем они выступают на руках, ногах. Если на пятнышко слегка надавить – оно исчезает, а потом появляется вновь.
Совсем другой характер сыпи при ветрянке. Красноватые пятна сначала появляются на лице, а потом распространяются по телу. Если надавить на пятнышко – оно не исчезает. Характерно, что распространяется сыпь волнообразно, циклами. Одни пятнышки наполняются жидкостью, другие лопаются, а третьи, уже заживая, покрываются корочками. При этом ребенок обычно испытывает сильнейший зуд. С каждой новой волной поднимается температура и ухудшается самочувствие.
Сыпь от ветрянки смазывают зеленкой, при краснухе такой надобности нет. В память о ветрянке могут остаться небольшие рубцы, а после краснухи пятна пропадают сами собой, не оставляя на теле никаких следов.
Краснуха гораздо опаснее, чем , . Особенно стадии. Неизбежно встает вопрос о прерывании беременности. Ведь вирус поражает не только саму женщину, но и ее плод. Очень высоки риски выкидыша, рождения умственно отсталого ребенка или младенца с тяжелыми пороками сердца, нарушениями слуха, зрения.
Обратите внимание
Скрытый период развития обоих заболеваний может длиться до трех недель. При этом малыш будет отлично себя чувствовать, контактировать с другими детьми, со взрослыми и… быть заразным!
Если дети переносят эти заболевания относительно легко, то у взрослых они протекают гораздо тяжелее.
Вспышки краснухи и ветрянки часто носят сезонный характер. Наиболее вероятны они зимой и весной, когда иммунная система особенно ослаблена.
И ветрянкой, и краснухой болеют лишь единожды, после чего вырабатывается стойкий иммунитет.
Убедиться, что у вашего ребенка аллергия, грипп или банальная простуда, а не краснуха, поможет анализ крови. Сделайте его без промедления.
При ветрянке нельзя ни выдавливать, ни расчесывать зудящие пузырьки, ни срывать подсыхающие корочки. Во-первых, легко занести инфекцию в открытые ранки. А во-вторых, если ребенок делает это многократно, в местах расцарапанных ранок могут остаться рубцы.
Источники:
- Сайт Медицина-Мск.ру
- Сайт Зэдифференс.ру
- Сайт 7я.ру
- Видео: Краснуха
- Видео: Ветрянка
Заболевания вирусной этиологии могут иметь схожие проявления и без определенных знаний отличить эти инфекции достаточно сложно. Чем отличается краснуха от ветрянки - тема данной информационной статьи.
Как мы отметили выше, возбудителями этих двух инфекция является вирус. На сегодняшний день, ветряной оспой и краснухой, которая так же называется третьей болезнью, немецкой корью и рубеллой, болеют, как правило, детишки. Ко всему прочему, оба эти заболевания относятся к разряду «летучих» инфекций, что напрямую указывает на основной путь распространения заразы - воздушное пространство. Следовательно, вирусы-возбудители этих инфекций передаются, преимущественно, по воздуху. Путь проникновения в организм человека у них одинаков - слизистые ткани.
Добавим, что вирусы ветрянки и краснухи имеют схожую особенность - неустойчивость во внешней среде. Иными словами, под воздействием солнечных лучей оба вируса теряют жизнеспособность.
Любой человек от рождения не имеет устойчивости к этим инфекциям, поэтому 90% случаев контакта с больным представителем общества оканчиваются инфицированием здорового.
Симптоматические проявления ветрянки и рубеллы тоже имеют определенную схожесть и напоминают проявления острых респираторных заболеваний:
Помимо всего прочего, данные заболевания имеют схожесть в длительности инкубационного периода, предшествующего самому заболеванию. После заражения вирус адаптируется и размножается. При ветрянке и при краснухе этот этап составляет около 10-21 суток. Среднестатистические данные имеют более точные цифры и составляют 12-18 суток.
Добавим, что экзантема, которая характерна течению ветряной оспы и третьей болезни на начальных этапах развития так же похожа внешне: первичные высыпания имеют форму пятен красного или красно-розового цвета и локализуются, как правило, в области лица и головы.
После перенесения немецкой кори и ветряной оспы в организме вырабатывается устойчивый иммунитет в отношении возбудителя инфекции. Иммунитет считается пожизненным, благодаря особенности естественной защитной системы человеческого организма - иммунной памяти.
Как вы могли заметить, эти вирусные инфекции имеют много общего. Далее мы рассмотрим их отличия и представим фото отличие ветрянки от краснухи.
Разница
Начнем с самого главного отличия этих болезней - разные вирусы-возбудители. Краснуху провоцирует Rubella virus, который принадлежит семейству Togaviridae (тогавирусов), а ветрянка появляется вследствие деятельности в организме человека Varicella zoster virus, являющегося представителем семейства herpesviridae (герпесовирусов). Исходя из этого факта, можно сделать вывод, что эти болезни отличаются в корне.
Основные отличия краснухи от ветрянки:
Добавим, что вторичное бактериальное инфицирование при ветряной оспе вполне возможно и ожидаемо, если сыпь расчесывать. При краснухе этот процесс невозможен.
